Государственное регулирование медицинских изделий, как часть устойчивого развития РФ

Чаще всего таких компонентов три: - приобретение медицинских изделий; - подготовка и расстановка кадров для применения медицинских изделий; - техническое обслуживание медицинских изделий. Если соотнести эти фрагменты работы в сфере обращения медицинских изделий с представленными выше определениями понятий "медицинские изделия" и "обращение медицинских изделий", а также с тем, что подлежит надзору и мониторингу в данной сфере, то становится очевидной явная недостаточность подобной деятельности.

Проблема четвертая, также логично вытекающая из перечисленных.

С уверенностью можно констатировать, что сфера обращения медицинских изделий в части соблюдения прав граждан, то есть пациентов, характеризуется наиболее частым несоблюдением этих прав в системе охраны здоровья населения в Российской Федерации. Это не наговор на систему, и мы совсем не пытаемся, коль говорим об этом в своем кругу на страницах профессионального издания, представить врачей, применяющих медицинские изделия, этакими агрессорами по отношению к пациентам, а руководителей медицинских организаций их пособниками.

Очевидно, что, если нет адекватного нормативного регулирования сферы обращения медицинских изделий, нет системной работы по подготовке кадров для работы в данной сфере, нет четкого и ясного алгоритма действий у руководителя медицинской организации, то каким же чудесным образом могут соблюдаться права пациента в сфере обращения медицинских изделий. А что же следует понимать под соблюдением прав пациента в сфере обращения медицинских изделий. Казалось бы, ответ предельно простой и понятный: "Соблюдение прав пациента в сфере обращения медицинских изделий есть не что иное, как соблюдение прав пациента в сфере охраны здоровья граждан, прописанных в Основах!". И, тем не менее, беремся утверждать, что такой ответ сегодня полным считать нельзя.

Прежде всего, потому, что сфера обращения медицинских изделий, безусловно, имеет свою специфику, и вот эта самая специфика Основами практически не учитывается.

Да и степень незнания пациентом своих прав применительно к медицинским изделиям гораздо больше, чем, например, к лекарственным средствам, равно как и степень незнания, медицинским персоналом своих обязанностей применительно к соблюдению прав пациента при использовании медицинских изделий.

Иными словами, персонал должен четко представлять то, о чем он обязан проинформировать пациента в связи с применением медицинских изделий, и при этом информация о побочных действиях медицинских изделий в этом случае должна быть далеко не единственной.

Вот здесь и возникает вопрос: "А что же все-таки надо говорить пациенту о назначаемом медицинском изделии, и какие документы ему обязаны дать в медицинской организации, если это медицинское изделие, например, не только использовано при оказании медицинской помощи, но и в дальнейшем какое-то время будет находиться и применяться у пациента".

Ярким примером правового беспредела в части нарушения прав пациентов в сфере обращения медицинских изделий является ортопедическая стоматология. Как известно, ежегодно сотни тысяч, если не миллионы, наших сограждан обращаются к стоматологам-ортопедам по поводу зубопротезирования. И вот здесь много интересного [29].

Во-первых, сегодня в Российской Федерации, оказывается, нет единого определения, что такое зубные протезы. Мы не говорим об их видах, характеристиках, конструктивных особенностях. Это все есть, а вот единого определения, то есть определения не авторского, а закрепленного в законе или ином нормативно-правовом акте уполномоченным на это органом, нет.

Во-вторых, раз нет определения, то соответственно сегодня никто в стране не знает, являются ли зубные протезы медицинским изделием или нет. Вероятно, что, скорее всего, являются, но это только версия или мнение, которых может быть очень много и при этом самых разных.

В-третьих, если предположить, что зубные протезы являются медицинским изделием (а в интересах пациента лучше это все-таки предположить), то после зубопротезирования стоматолог-ортопед обязан дать пациенту развернутую инструкцию с максимально полной информацией о зубном протезе и о его дальнейшем применении. И вот здесь снова возникают вопросы:

"Что значит развернутая инструкция? Что значит полная информация?".

А это значит, что данная информация, включая ее объем и содержание, должна соответствовать требованиям законодательства. А требований таких очень немало. И указаны эти требования применительно к зубным протезам не только и даже не столько в Основах, сколько в Законе Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей".

Как же выглядит ситуация с информированием пациента о зубных протезах и об их дальнейшем применении после зубопротезирования сегодня?

Варианты следующие.

1. Пациенту после зубопротезирования из документов на руки выдается только кассовый чек и больше ничего. Все остальное, возможно, сообщается пациенту устно.

2. Пациенту после зубопротезирования из документов на руки выдается кассовый чек и документ о гарантии. Все остальное, возможно, сообщается пациенту устно.

3. Пациенту после зубопротезирования из документов на руки выдается кассовый чек, документ о гарантии, краткое описание об использовании зубных протезов. То же самое сообщается пациенту устно.

4. Пациенту после зубопротезирования из документов на руки выдается кассовый чек, а также документы, полностью соответствующие требованиям Основ и Закона Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей". Последний вариант, безусловно, идеальный, но на практике почти не встречающийся в нашем здравоохранении. И происходит это опять же не потому, что в медицинском сообществе все настроены или на минимальное обеспечение прав пациента, или на несоблюдение их вовсе. Происходит так, скорее всего, потому, что, как свидетельствует приведенный выше пример с зубопротезированием, законодательное регулирование сферы обращения медицинских изделий сегодня не только минимально, но еще и размыто по разным законам без учета медицинской специфики.

Особенно это касается такого важнейшего сегмента обращения медицинских изделий, как их обращение непосредственно в медицинской организации, то есть там, где медицинские изделия (и притом наиболее сложные их них) наиболее часто и применяются [30].



Глава 2. Решение проблем здравоохранения

2.1 Решение проблем здравоохранения через методы УРСЭС

Предложение первое

То, что необходим отдельный закон, регламентирующий обращение медицинских изделий, уже давно не вызывает сомнений. Более того, очевидно, что отсутствие такого закона, по сути, "подставляет" и врача, и пациента в столь сложной сфере, как обращение медицинских изделий. Удивляет, да уже и настораживает то, что совершенно непонятно, почему такой закон в каком бы то ни было виде (хоть бы было что усовершенствовать) до сих пор не появился.

Ведь только за последние 10-15 лет предлагалась уже не одна версия соответствующих законопроектов, но ни одна из них законом так и не стала. Идеальный закон принять невозможно, но наличие закона в любом случае лучше, чем ничего. В общем, предлагаем профильному комитету Государственной Думы форсировать данный вопрос, который давно уже перезрел.

Предложение второе

Также хотелось бы обратить внимание законодателя на то, что либо в отдельном законе о медицинских изделиях, либо, может быть, до его принятия в Основах необходимо достаточно подробно отразить вопросы регулирования сферы обращения медицинских изделий непосредственно на уровне медицинской организации.

Негативным примером в этом случае может служить Федеральный закон от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств".

Где практически минимизировано регулирование обращения лекарственных средств на уровне медицинской организации, и большинство руководителей медицинских организаций дополнительно к тому, что они знали раньше, то есть до принятия данного закона, ничего проясняющего в части своих функций и компетенций получить из него не могут.

То же самое сейчас касается и сферы обращения медицинских изделий. Например, в Основах, а именно в части 3 статьи 95 "Государственный контроль над обращением медицинских изделий", сказано, что государственный контроль над обращением медицинских изделий, в том числе включает в себя контроль за их безопасностью, эффективностью и применением.

В этой связи, чтобы соответствовать требованиям надзорных органов, любому руководителю медицинской организации необходимо четко понимать, что он обязан сделать для обеспечения безопасности, эффективности и правильного применения медицинских изделий.

Сегодня же из действующей редакции Основ, а также из имеющихся подзаконных актов такой ясности никак не вытекает. А это значит, что у всех у нас как минимум есть или могут быть вполне обоснованные сомнения в том, что указанные требования выполняются в медицинских организациях по единому алгоритму, так как никакого правового посыла к появлению такого единого алгоритма как раз и нет. А вместо этого есть многочисленные разные мнения руководителей медицинских организаций и представителей надзорных органов о том, как обеспечить безопасность, эффективность и правильное применение медицинских изделий в медицинской организации.

Предложение третье

Основы или отдельный закон о медицинских изделиях обязательно должны содержать развернутые положения об обеспечении прав граждан в сфере обращения медицинских изделий с учетом ее специфики: - положения о том, какие конкретно права у граждан имеются в данной сфере; - положения о том, как и какую информацию, в том числе какие документы, обязана предоставить гражданину медицинская организация о медицинском изделии, используемом для оказания медицинской помощи.

Надежда на то, что в этой связи вполне достаточно Закона Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей", является ошибочной.

Во-первых, при всем уважении к данному закону его положения не адаптированы к вопросам охраны здоровья в контексте медицинских изделий, и поэтому их толкование может быть весьма широким, а не только двояким или трояким, что делает ущербным любой закон.

Во-вторых, данный закон просто не распространяет свое действие на медицинские организации, не участвующие в системе ОМС, не являющиеся частными и не занимающиеся оказанием соответствующих платных услуг. А к таковым относится большое число фтизиатрических, психиатрических и иных медицинских организаций, осуществляющих при этом активную деятельность в сфере обращения медицинских изделий.

Предложение четвертое

Необходимо начать системную работу по подготовке кадров для сферы обращения медицинских изделий. Первым шагом в решении этой задачи могло бы быть поручение отраслевого министерства включить на уровне дополнительного профессионального образования в программы подготовки, повышения квалификации организаторов здравоохранения вопросы, касающиеся сферы обращения медицинских изделий, прежде всего на уровне самих медицинской организации. Какие это могут быть вопросы, становится ясно, если посмотреть на предложенный нами ниже перечень внутренних документов, который должен быть разработан и утвержден в каждой медицинской организаций для регламентации внутреннего порядка работы, то есть того самого алгоритма, в сфере обращения медицинских изделий.

Предложение пятое

Данное предложение касается непосредственно руководителей медицинских организаций. Для формирования четкого, последовательного и понятного алгоритма действий руководства медицинской организации в сфере обращения медицинского изделия.

Считаем необходимым предложить следующий перечень внутренних документов (локальных нормативных актов), которые должны быть разработаны и утверждены непосредственно в медицинской организации.

1. Положение об организации работы в сфере обращения медицинского изделия в медицинской организации.

2. Положение об ответственном лице за организацию работы в сфере обращения медицинского изделия в медицинской организации.

3. Правила обращения медицинского изделия в медицинской организации.

4. Порядок организации работы по выполнению метрологических требовании, норм и правил в медицинской организации.

5. Порядок обеспечения безопасного обращения медицинских изделии в медицинской организации.

6. Положение об обеспечении прав граждан в сфере обращения медицинских изделии в медицинской организации.

7. Порядок внутреннего контроля качества, безопасности и эффективности в сфере обращения медицинского изделия в медицинской организации.

8. Дополнения в должностную инструкцию руководителя структурного подразделения медицинской организации по вопросам организации работы в сфере обращения медицинского изделия.

9. Дополнения в должностную инструкцию врача по вопросам работы в сфере обращения медицинских изделий. Предложенный выше перечень лишь называет возможные направления работы руководства медицинской организации в сфере обращения медицинских изделий.

Если работа в сфере обращения медицинских изделий в медицинской организации будет максимально подробно и четко регламентирована локальными нормативными актами, то только тогда можно будет добиться реального обеспечения качества, безопасности и эффективности в сфере обращения медицинских изделии и только тогда будет реально эффективным внутренний, ведомственный и государственный контроль в данной сфере [30].

2.2 Методы решения проблем здравоохранения

В действующем законодательстве, касающегося медицинской деятельности, имеют место не только существенные недостатки, но и пробелы. Так, Конституция РФ, обозначая системы здравоохранения, прямо не указывает на существование единой системы здравоохранения в РФ, составными частями которой должны являться государственная, муниципальная и частная системы здравоохранения.

Непризнание конституционности существования единой системы здравоохранения означает, что при отсутствии соответствующего правового регулирования, у федеральных органов, органов государственной власти субъектов РФ, органов местного самоуправления отсутствует прямая конституционная обязанность сохранять и развивать на своих территориях соответствующую систему здравоохранения как единое целое.

В то же время, несмотря на отсутствие прямых указаний на это в Конституции РФ, анализ соответствующих статей дает косвенные основания для того, чтобы считать систему здравоохранения в РФ конституционным институтом, поскольку социальный характер государства отнесен Конституцией к основам конституционного строя.

Из содержания конституционных норм устанавливается необходимость существования единой системы здравоохранения, объединяющей на конкретной территории различные формы государственной, муниципальной и частной подсистем здравоохранения.

На необходимость существования единой системы здравоохранения в РФ указывает также Концепция развития здравоохранения и медицинской науки РФ.

Обязанность государства в обеспечении социального равенства в реализации права на охрану здоровья для всех граждан РФ предполагает наличие организационного единства и системности в осуществлении профилактики заболеваний и их лечения. Данная цель может быть эффективна лишь при создании законодательной базы, направленной на формирование системы здравоохранения в РФ, обладающей единством и состоящей из трех упорядоченных уровней (подсистем):

подсистемы федерального уровня;

подсистемы уровня субъекта РФ;

подсистемы уровня муниципального образования

При этом на каждом уровне должна быть законодательно закреплена и осуществляться координация соответствующих компонентов систем здравоохранения - государственной, муниципальной и частной.

Для эффективного решения подобной задачи необходимо конкретизировать способы достижения указанных в Конституции целей, установив в частности:

а) организационную структуру и компетенцию управляющего компонента для системы здравоохранения каждого уровня, не исключая возможности участия представителей государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения;

б) обязательное принятие нормативно-правовых и индивидуальных актов управляющей подсистемы более высокого уровня для своего уровня и подсистем более низкого уровня должно обеспечиваться наличием конкретных мер ответственности за неисполнение данных актов.

В первую очередь это должно относится к федеральному законодательству, которое должно найти отражение и конкретизацию в законодательстве субъектов РФ и правовых актах органов местного самоуправления.

Наряду с этим необходимо отказаться от принятой дефиниции здравоохранения как системы органов управления охраны здоровья населения и подведомственных им учреждений, и закрепить в Федеральном законе принципиально новое содержание этого понятия как систему отношений, имеющих целью охрану здоровья человека.

Еще одной важной мерой, обеспечивающей организационное единство здравоохранения, согласно п. "р" ст. 71 Конституции, должно стать установление федеральными органами минимально достаточных социальных стандартов медицинской помощи, обеспеченных надлежащим объемом финансирования. Необходимость установления минимальных социальных стандартов предусмотрена также нормой п. 6 ст. 4 Закона "Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ" от 28.8.1995 г. № 154-ФЗ. В свою очередь, подсистемы здравоохранения субъектов РФ должны осуществлять нормативно-правовое воздействие на муниципальные системы здравоохранения. Реальным способом установления единства государственной системы здравоохранения должна быть такая координация действий, которая основана на организующем влиянии федеральной системы на территориальные и муниципальные системы.

Наличие законодательного оформления вертикали системы управления здравоохранением, а также содержательных взаимосвязей органов управления здравоохранением субъектов РФ, является важнейшим принципом управления здравоохранением и придает государственной системе здравоохранения законченный пирамидальный вид с развитым нижним уровнем.

Для государственной системы здравоохранения, по-нашему мнению, при любой экономической ситуации, должны быть присущи административные методы управления, поскольку эти методы вполне соответствуют задачам, которые призваны решать органы управления здравоохранением: обеспечивать проведение единой политики в области здравоохранения, координировать работу различных служб, контролировать качество оказания медицинской помощи, внедрять вопросы стандартизации в медицинской деятельности и т.д.

В настоящее время целесообразно снижение самостоятельности медицинских организаций в экономической сфере, поскольку они обладают свободой, неадекватной их экономической ответственности.

Одним из путей законодательного восстановления властного воздействия федеральной системы здравоохранения на территории при создании административной вертикали является, на наш взгляд, изменение соотношений между компетенцией государственных и муниципальных образований [30].

Важным является закрепление в Федеральном законе оснований, по которым государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения может быть, как разрешено, так и отказано в предоставлении права оказывать платные медицинские услуги. Проблема здесь в необходимости сочетания интересов как публичных, так и частных; баланс их, отраженный в законе, должен быть не только измерен экономически, но и дать это регулирование. По нашему мнению, коммерческая деятельность государственных и муниципальных организаций здравоохранения - явление нежелательное по двум соображениям.

Во-первых, власть в лице комитетов будет всячески подавлять рынок медицинских услуг.

Во-вторых, власть будет коррумпирована.

Значит, нужно ввести эту власть в рамки: с одной стороны, дать ей возможность защитить публичный интерес, с другой - не дать возможности ущемить частную систему здравоохранения. Собственником муниципальных организаций здравоохранения является население территорий, и только на него нужно ориентироваться при решении всех вопросов.

Перед здравоохранением, как и перед другими отраслями социальной сферы, стоит проблема приватизации, связанная с оптимальным построением системы организации и управления.

И тут, мне кажется, мы должны учесть одну, возникшую в нашем праве несообразность. Мы, по существу, отказались от разнообразия форм собственности.

Знаем только государственную, муниципальную и частную, непонятно зачем отбросив коллективную собственность, А ведь большинство медицинских комплексов в частные руки не передашь.

Даже если найдется такая структура, которая проглотит все это, подобный вариант нежелателен с точки зрения интересов населения. Поэтому Целесообразно возрождать коллективную собственность. И еще, согласно действующему законодательству, можно подойти к приватизации той или иной организации здравоохранения как к объекту без учета тех процессов, в который этот объект вовлечен. Мы предлагаем при приватизации рассматривать не объекты, а совсем другие сущности, состоящие из своеобразных процессов.

При подготовке организации здравоохранения к приватизации необходимо рассмотреть ее деятельность в комплексе и определиться в двух аспектах:

1. Предмет приватизации - все инфраструктурные процессы остаются в государственной (муниципальной) собственности;

2. Все быстрые процессы переходят в частную систему здравоохранения [32].



Заключение

В данной курсовой работе мы рассмотрели Министертсво Здравоохранения РФ.

Что оно из себя представляет, его основные задачи и функции. Проблемы в самом Министерстве и отдельной отрасли Здравоохранения в целом. Мое исследование приводит к следующим выводам:

К настоящему времени в нашей стране в сфере здравоохранения сложилась весьма неблагоприятная ситуация.

Отмечается снижение качества и доступности медицинской помощи; увеличение заболеваемости; рост смертности, снижение рождаемости; неудовлетворительное обеспечение потребности в восстановительном лечении и реабилитации; диспропорции в распределении медицинских кадров; низкий уровень заработной платы медицинских работников; в целом недостаточное финансирование здравоохранения.

Проблемы, стоящие перед отраслью здравоохранения призвана решать прежде всего государственная система управления здравоохранением, однако ее состояние и деятельность в настоящее время - не на надлежащем уровне.

Необходимо разработать систему оценки здоровья, путём постепенного наращивания объемов финансирования мероприятий, направленных на снижение потребления табака и алкоголя, на оказание медико-профилактической помощи населению на основе разработанных методик и стандартов.

Следует совершенствовать меры по снижению риска воздействия неблагоприятных факторов среды обитания на население, с помощью надзора в области защиты прав потребителей, а также обеспечение безопасных и комфортных условий труда. Также необходима разработка современных подходов и обеспечение условий для обучения специалистов, совершенствование учебных программ, развитие инфраструктуры научных и образовательных учреждений.

Система государственного финансирования здравоохранения запутанна. Средства, выделяемые из государственного бюджета невелики. Финансирование здравоохранения осуществляется не полностью, т.к. бюджетное финансирование осуществляется лишь по некоторым заболеваниям.

Увеличение финансирования возможно за счет увеличения налогов, однако на данный момент это невозможно, поскольку идёт вразрез с налоговой политикой государства. Средства ОМС стали основным источником финансирования здравоохранения. Нужно искать дополнительные источники финансирования, создавать механизмы стимулирования работы медицинских учреждений.

Организациям здравоохранения следовало бы рационально использовать финансовые ресурсы. Даже если медицинская организация не получает прямой прибыли от основной деятельности, она способна наращивать собственные средства путём экономии, снижения расходов труда, материалов, оборудования за счет рациональной организации лечебного процесса.

Нормативно-правовое обеспечение организации государственного управления в сфере здравоохранении к настоящему времени представляет собой масштабную систему федеральных и региональных законодательных актов, а также соответствующие нормативно-правовые акты Президента и Правительства РФ и руководства администрации субъектов РФ.

Действующее законодательство, закрепляющее систему организации здравоохранения и оказания медицинской помощи в Российской Федерации, права пациентов и медицинских работников, а также гарантированный механизм реализации этих прав, устанавливающего требования к организациям здравоохранения, к квалификации медицинских работников, оснащению организаций здравоохранения, нуждается в уточнении.

При всем этом необходимо отметить, что существующая нормативно-правовая база здравоохранения Российской Федерации далеко не совершенна, так как законодательство не обеспечивает в полной мере четкого разграничения между порядком получения гражданами бесплатной медицинской помощи и платных медицинских услуг, не регулирует в должной мере ценообразование в области платных медицинских услуг. В связи с этим требуется совершенствование законодательства в этом направлении. Отмечается также в связи с ростом числа гражданских исков, связанных с качеством медицинской помощи, что для обеспечения правовых основ урегулирования вопросов качества медицинской помощи, необходимо принятие федерального закона «О защите прав пациента».

В настоящее время задачами отрасли здравоохранения на долгосрочную перспективу поставлены:

- совершенствование системы государственных гарантий обеспечения населения медицинской помощью;

- разработка нормативно-правовой базы, которая бы стимулировала работодателей и население к наращиванию средств, инвестируемых в улучшение состояния здоровья;

- обновление производственных фондов государственных и муниципальных медицинских организаций на основе медико-технических инноваций; расширение масштаба первичной медико-санитарной помощи и ранней диагностики заболеваний;

- развитие информационного обеспечения системы управления здравоохранением.

В настоящее время система здравоохранения представляет собой систему федеральных органов власти: Минздравсоцразвития (центральный аппарат), Росздравнадзор (центральный аппарат, подведомственные учреждения). На региональном уровне: межрегиональное инспекционное управление Росздравнадзора, межрегиональное информационно - аналитическое управление Росздравнадзора, управления Росздравнадзора по субъектам Российской Федерации. Проанализировав организационное устройство Росздравнадзора, его основные направления деятельности можно сказать, что несмотря на все задачи и цели, которые ставит перед собой данная организация, его деятельность в системе здравоохранения далека от идеала, ну или хотя бы до достойного обеспечения населения качественной медицинской помощью.

Современная российская система здравоохранения унаследовала от Советского Союза всю структуру (больничную, поликлиническую сеть, сеть медицинских институтов и лабораторий и т.д.), все это требует соответственных экономических вложений, которые Россия не имеет возможности осуществить.

В существующей системе здравоохранения практический доктор не заинтересован в качестве оказываемых услуг. Что он пролечит 5 больных, что 150, все равно он получит в конце месяца 15000 рублей зарплаты. Аналогично и с борьбой за жизнь больного. Поэтому безнадежных больных часто выписывают, чтобы не испортить статистику.

Конституция РФ провозглашает Российскую Федерацию социальным государством, что должно означать предоставление всем гражданам возможности достойного существования, поддерживающего не только физические, но и гуманитарные устои жизни.



Литература

1. Кучеренко В.З. «Особенности финансового планирования в учреждениях здравоохранения: практика сегодняшнего дня и поиск внутренних резервов». «Здравоохранение» № 12, 2005.

2. Боткин О.И., Мирошкин Н.П. Планирование и учет финансовых ресурсов бюджета. - Екатеринбург - Ижевск. -2008.

3. Мамедова С. Основные системы финансирования здравоохранения//Финансы № 4. - 2005.

4. Грязнова А.Г. «Антикризисный менеджмент» Учебник. - М.: «Ассоциация авторов и издателей "ТАНДЕМ». - Издательство «ЭКМОС», 2005.

5. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 26 июля 2002 года №238 «Об организации лицензирования медицинской деятельности» // «Здравоохранение» № 14, 2005.

6. Гражданский Кодекс РК.

7. Кучеренко В.З. «Особенности финансового планирования в учреждениях здравоохранения: практика сегодняшнего дня и поиск внутренних резервов». «Здравоохранение» № 12, 2005.

8. Интернет-ресурс: официальный сайт Министерства промышленности и торговли РФ - Государственная программа «Развитие медицинской и фармацевтической промышленности Российской Федерации» на 2013-2020 годы: http://minpromtorg.gov.ru/activities/state_programs/list/. Дата последнего обраще- ния: 30.07.2014 г.

9. Отчеты о реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» - Официальный сайт Министерства здравоохранения Российской Федерации: http://www.rosminzdrav.ru/documents/8056-otchety-o-realizatsii-prioritetnogonatsionalnogo-proekta-zdorovie. Дата последнего обращения 30.07.2014 г.

10. Опимах И.В. Развитие медицинской промышленности: новые направления и перспективы// Вестник Росздравнадзора, № 5 (2011), с. 8-12.

11. Герцик Ю.Г., Лусс Л.В. Мониторинг экологии окружающей среды крупных мегаполисов и промышленных зон, как фактор профилактики иммунологических заболеваний и соблюдения санитарных и эпидемиологических зон/ Всероссийская конференция «Социальные проблемы здравоохранения».: Мурманск, апрель 2014.-М.: - Эдитус, с. 62-63.

12. Астапенко Е.М., Герцик Ю.Г. Обращение медицинских изделий в лечебно-профилактических учреждениях: актуальные вопросы/ Управление качеством в медицинской организации. - № 3, 2014. - С. 21-27.

13. Герцик Ю.Г. Оценка конкурентоспособности проектов оснащения лечебно-профилактических учреждений высокотехнологичными медицинскими изделиями/ Экономические стратегии № 5, июль 2014.-С. 1-6.

14. Интернет-ресурс: Официальный сайт Министерства здравоохранения Российской Федерации. Статистическая информация, 2012: http://www.rosminzdrav.ru/documents/8029-statisticheskaya-informatsiya-2012. Дата последнего обращения 30.07.2014 г.

15. Шишков С.В. Реформа финансирования Российского здравоохранения. - М.: ИЭПП-Теис, 2002.- С. 74-75.

16. Интернет-ресурс: Официальный сайт Министерства здравоохранения Российской Федерации. Здравоохранение в цифрах http://www.rosminzdrav.ru/open/usefull/stat. Дата последнего обращения 30.07.2014.

17. Интернет-ресурс: официальный сайт Всероссийского общественного совета медицинской промышленности (Росмедпром): http://www.vrosmp.ru/vrosmp/. Дата последнего обращения: 30.07.2014 г.

18. Интернет-ресурс: Официальный сайт Министерства здравоохранения Российской Федерации. Государственная программа развития здравоохранения Российской Федерации http://www.rosminzdrav.ru/ministry/ programms/health/info. Дата последнего обращения 30.07.2014 г.

19. В. Воронов. «Томография национальной коррупции» Опубликовано: 2 Августа 2011 08:00 "Совершенно секретно", No.8/267.

20. Герцик Ю.Г., Иванова Г.Е., Труханов А.И. Принципы разработки и эксплуатации биоадекватных устройств для активно-пассивной механотерапии в медицинской реабилитации/ Вестник восстановительной медицины.- 2013, № 6.-С. 32-36.

21. Интернет-ресурс: Официальный сайт Организации Экономического Сотрудничества и Развития. Страница о России: http://www.oecd.org/russia/. Дата последнего обращения 30.07.2014 г.

22. Разумов А.Н., Гаврюшин С.С., Макарова М.Р., Герцик Ю.Г. Вопросы классификации и анализа биомеханических и клинических аспектов применения механотерапевтических аппаратов и роботизированных медицинских комплексов для механотерапии/ Вестник Росздравнадзора, сентябрь 2014.

23. Герцик Ю.Г., Омельченко И.Н. Проблема инвестиций и инвестиционная политика государства в области высоких медицинских технологий/ Российский экономический Интернет-журнал, № 1, 2008,зарегистрировано 17.01.2008 под номером 04200700008/0372.

24. Герцик Ю.Г., Семенов В.И., Герцик Г.Я. Охрана прав на интеллектуальную собственность как фактор экономического и технологического развития фармацевтической и медицинской промышленности/ Вестник Росздравнадзора, № 3, 2012.- С. 64-70.

25. Вялкова А.И. Управление и экономика здравоохранения: учебное пособие для ВУЗов. М.: ГЭОТАР-Медиа.- 2009. 634 с.

26. Стародубова В.И. Управление здравоохранением на современном этапе. М.: Менеджер здравоохранения.- 2007. 289 с.

27. Проект Стратегии развития здравоохранения РФ на долгосрочный период 2015-2030 гг. http://www.rg.ru/дата обращения 15.04.2015.

28. Банан С.А. Здравоохранение: вопросы финансирования и пути решения. М.: Экономика № 3 (19). 2012.

29. Глотова И.И., Хлопянова К.В., Анастасова М.Г. Здравоохранение России: вопросы финансирования и перспективы развития // Сборник статей по материалам XIII международной научно-практической конференции «Наука вчера, сегодня, завтра», 9 июня 2014 г.

30. http://prom-nadzor.ru.

Размещено на Allbest.ru