Гигиеническое обоснование применения биологически активных добавок к пище в организованных детских коллективах

Кумулятивные свойства БАД изучали методом Ю.С. Кагана и В.В. Станкевича. Эксперименты проводили на белых крысах обоего пола массой 167-170 г. Группы животных: 1)-опыт-1 (БАД «Zam-Zam») 2)-опыт-2 (БАД «Черника-Форте»), 3)-опыт-3 (БАД Биовит), 4-контроль. Препараты вводили животным орально в дозе 10000 мг/кг ежедневно в течение месяца. Еженедельно отмечали прирост массы тела. За экспериментальными животными вели наблюдение, особое внимание уделялось общему состоянию, активности животных, употреблению пищи и воды.

В течение всего опыта у животных не наблюдалось каких-либо отклонений в поведении. Также как и контрольные, животные они оставались активными, охотно употребляли пищу и реагировали на внешние раздражители. Ни в одной опытной группе белых крыс признаков интоксикации и летального исхода не наблюдалось. При контроле массы тела отмечено, что в группе животных, получавших «Биовит», к концу месяца наблюдалась выраженная тенденция увеличению массы тела по сравнению с контрольной группой (таблица 4.1)

По окончании эксперимента были проведены гематологические и биохимические исследования крови. Животных декапитировали через 2 часа после последнего введения препаратов.

Изучение влияния БАД на гематологические показатели свидетельствует о том, что введение препаратов в течение месяца способствует небольшому увеличению содержания гемоглобина и эритроцитов у животных, получавших БАДы «Черника-Форте» и «Биовит». (Таблица 4.2.), однако достоверным по сравнению с контролем было увеличение этих показателей только в группе 3 («Биовит»).

Таблица 4.1 Динамика прироста массы тела белых крыс при оральном введении в течение месяца БАД: «Zam-Zam», «Черника Форте» и «Биовит»; г

Группы Животных	Статис	Время исследования (недели)
	показател	Фон	1	2	3	4
1 опыт («Zam-Zam»)	М±m	167±2,1	174±1,7	177±2,9	180±3,2	184±2,7
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05
2 опыт («Черника Форте»)	М±m	170±3,9	179±3,3	180±3,6	179±5,3	194±2,0
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05	<0,01
3 опыт («Биовит»)	М±m	170±4,4	176±3,0	173±2,6	180±1,6	198±2,6
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05	<0,001
4 (контроль)	М±m	168±2,7	171±3,6	172±2,9	177±1,4	179±3,0

Примечание: Р - по сравнению с контролем

Таблица 4.2. Влияние БАД «Zam-Zam», «Черника-Форте» и «Биовит» на гематологические показатели периферической крови белых крыс при введении орально в течение месяца

Группа животных	Содержание, г/л
	Гемоглобин	эритроциты	лейкоциты
I	132±1,0	5,03±0,2	7,98±0,2
II	135±0,8	5,01±0,2	8,12±0,2
III	137±0,7**	5,24±0,1*	8,00±0,2
IV	133±1,0	4,33±0,4	8,05±0,2
Примечание: * -Р<0,05; ** - Р<0,01

В содержании лейкоцитов достоверных изменений по сравнению с контролем не выявлено. Не выявлено существенных изменений и со стороны биохимических показателей крови (табл. 4.3).

Это позволяет заключить, что изучаемые БАД кумулятивным эффектом не обладают.

Таблица 4.3. Влияние изучаемых БАД на некоторые биохимические показатели периферической крови белых крыс

Группы животных	Статистические показатели	Активность щелочной фосфатазы, ммоль/л.ч.	Активность АСТ, ммоль/л.ч	Активность АЛТ, ммол/л.ч	Содержание сульфгидрильных групп , мг%
1	М±m	0,92±0,1	0,79±0,07	0,58±0,04	0,490±0,01
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05
2	М±m	0,88±0,07	0,75±0,05	0,57±0,05	0,467±0,013
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05
3	М±m	0,85±0,08	0,77±0,05	0,49±0,03	0,495±0,01
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05
4	М±m	0,89±0,1	0,73±0,04	0,51±0,05	0,473±0,02

Примечание: Р - в сравнении с контролем

Хроническую токсичность препаратов изучали в экспериментах на белых крысах, которым на фоне стандартного рациона питания ежедневно в течение 6-ти месяцев внутрижелудочно вводили БАД в дозе 5000 мг/кг веса тела.

Все подопытные и контрольные животные содержались в одинако-вых условиях, на общем рационе питания со свободным доступом к воде и пище. О биологическом действии препаратов судили по их влиянию на общее состояние, активность, прирост массы тела и по ряду клинических (содержание гемоглобина и эритроцитов в периферической крови) и биохимических показателей. Из биохимических показателей изучены показатели состояния антиоксидантной защиты (АОЗ) организма: активность каталазы и супероксидисмутазы в цельной крови, исследована также интенсивность гликолиза и содержание компонентов углеводного обмена: глюкоза в сыворотке крови, содержание гликогена в печени, степень гипоксии в организме, содержание пировиноградной и молочной кислот, активность ферментов ЛДГ и альфа- ГБД в сыворотке крови.

Наблюдение за экспериментальными животными показало, что все белые крысы, кроме 1-й опытной группы, не имели особых отклонений в поведении и общем состоянии. Животные 1-й группы, получавшие БАД «Zam-Zam», уже на второй месяц от начала опыта и, в особенности к шестому месяцу эксперимента, становились неопрятными, малопод-вижными, слабо реагировали на световые и звуковые раздражители, аппетит отсутствовал, отмечены явления жидкого стула. Однако гибели животных ни в одной из групп не наблюдалось до конца эксперимента. Динамика массы тела животных представлена в таблице 4.4.

Установлено статистически значимое снижение массы тела в 1-й группе животных к концу 4-го и 5 и 6-го месяцев опыта (Р<0,01). У животных 2-3-й группы прирост массы тела был на уровне контроля, в качестве которого служила 4-я группа.

Таблица 4.4 Динамика массы тела белых крыс (г), получавших внутрижелудочно в течение 6-ти месяцев различные образцы БАД.

Группы животных	Статистические показатели	Сроки исследований, месяцы
		Фон	3	4	5	6
1	М±m	112±4,2	129±5,2	136±3,7	150±5,4	174±3,5
	Р	>0,05	>0,05	<0,01	<0,01	<0,001
2	М±m	104±4,4	134±4,0	158±4,5	183±4,2	216±4,3
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05
3	М±m	108±4,2	131±4,5	157±3,9	185±5,6	220±4,2
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05
4	М±m	114±7,0	135±4,5	159±5,4	181±5,9	218±5,9

Примечание: Р -достоверность различия в сравнении с контролем

Изучение содержания гемоглобина и эритроцитов в периферической крови показало, что БАД «Zam-Zam»после длительного хронического воздействия снижает уровень гемоглобина и содержание эритроцитов в крови со статистической достоверностью (Р<0,05), а препараты «Черника-Форте» и «Биовит» незначительно повышают эти показатели.

Состояние процессов АОЗ при длительном введении БАД оценивалось по показателям активности каталазы и супероксидисмутазы в цельной крови опытных крыс и представлено на таблицах 4.7 и 4.8.

Выявлено значительное повышение активности каталазы и супероксидисмутазы у животных 1-ой группы, начиная с 4-ого месяца внутрижелудочного введения БАД «Zam-Zam», которое продолжало увеличиваться к концу эксперимента с высокой степенью статистической достоверности (Р<0,001). В то же время введение БАД «Черника-Форте».

Таблица.4.5 Содержание гемоглобина в периферической крови белых крыс (г/л), получавших внутрижелудочно в течение 6-ти месяцев различные образцы БАД

Группы животных	Статистические показат.	Сроки исследований (месяцы)
		Фон	3	4	5	6
1	М±m	131±1,3	133±1,15	130±1,74	134±2,1	126±6,7
	Р	>0,05	>0,05	<0,05	>0,05	<0,05
2	М±m	133±1,1	132±1,0	134±2,1	139±2,08	139±1,3
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05
3	М±m	130±3,88	134±2,12	136±2,12	137±0,87	141±1,01
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05
4	М±m	135±1,8	130±1,3	132±1,4	133±1,7	128±1,4

Примечание: Р - в сравнении с контролем

Таблица 4.6 Содержание эритроцитов в периферической крови белых крыс (Г/л), получавших внутрижелудочно в течение 6-ти месяцев различные образцы БАД

Группы животных	Статистические показат.	Сроки исследований, месяцы
		Фон	3	4	5	6
1	М±m	5,06±0,02	4,81±0,09	4,58±0,2	4,47±0,1	4,43±0,2
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	<0,05	<0,05
2	М±m	4,95±0,02	5,03±0,02	5,10±0,06	4,89±0,02	5,12±0,2
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05
3	М±m	5,1±0,06	4,93±0,02	5,12±0,2	5,18±0,03	5,25±0,02
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	<0,01	<0,02
4	М±m	5,01±0,02	4,98±0,02	5,03±0,02	4,99±0,02	5,02±0,02

Таблица 4.7. Активность каталазы сыворотки в крови белых крыс, получавших внутрижелудочно в течение 6-ти месяцев различные образцы БАД, моль/л

Группы животных	Статистические показатели	Сроки исследования, месяцы
		Фон 3 4 5 6
1	М±m	12,8±0,88	13,4±0,69	15,0±0,72	17,5±1,16	19,1±0,62
	Р	>0,05	>0,05	<0,05	<0,01	<0,001
2	М±m	13,4±0,69	14,1±0,72	14,9±0,64	15,5±0,69	13,0±0,44
	Р	>0,05	>0,05	<0,05	>0,05	>0,05
3	М±m	12,9±0,4	13,4±0,69	14,1±0,54	13,4±0,53	12,7±0,81
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05
4	М±m	13,7±0,67	14,5±0,53	12,5±0,62	13,2±0,62	12,3±0,7

Таблица 4,8.Активность супероксидисмутазы (СОД) в крови белых крыс, получавших внутрижелудочно в течение 6-ти месяцев различные образцы БАД (УЕ)

Группы животных	Статистические показатели	Сроки исследований, месяцы
		Фон	3	4	5	6
1	М±m	1,84±0,05	1,96±0,07	2,1±0,16	2,6±0,16	2,9±0,12
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	<0,05	<0,001
2	М±m	1,97±0,11	2,0±0,02	1,94±0,05	1,9±0,03	2,3±0,12
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05	<0,05
3	М±m	1,90±0,09	1,7±0,11	1,86±0,07	1,96±0,07	1,84±0,05
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05
4	М±m	2,01±0,07	1,86±0,11	1,99±0,07	1,85±0,09	1,78±0,05

только к 6 месяцу достоверно увеличивало СОД, а «Биовит» не нарушал процессов АОЗ в организме белых крыс.

Интенсивность гликолиза определялась по содержанию компонентов углеводного обмена. В таблице 4.9 представлены результаты определения глюкозы в сыворотке крови белых крыс, получавших в течение 6-ти месяцев различные образцы БАД.

Таблица 4.9 Содержание глюкозы в крови белых крыс, получавших внутрижелудочно в течение 6-ти месяцев различные образцы БАД (мкмоль/л)

Группы животных	Статически показатели	Сроки исследований, месяцы
		Фон	3	4	5	6
1	М±m	8,11±0,2	7,18±0,19	6,58±0,07	6,37±0,05	5,9±0,1
	Р	>0,05	<0,001	<0,001	<0,001	<0,001
2	М±m	7,84±0,06	8,30±0,097	7,92±0,097	7,97±0,094	8,04±0,055
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05
3	М±m	8,15±0,05	8,07±0,08	8,34±0,13	8,56±0,09	9,02±0,055
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	<0,01	<0,001
4	М±m	7,98±0,71	8,12±0,07	8,07±0,07	7,87±0,14	8,21±0,08

Выявлено, что БАД «Zam-Zam» уже с 3-го месяца хронического воздействия с высокой степенью статистической достоверности начинает тормозить процессы гликолиза. Содержание глюкозы в сыворотке крови белых крыс продолжало снижаться и концу опыта составляло 5,9±0,1 мк/моль/л, при контрольных значениях 8,21±0,08 мк/моль/л (Р<0,001).

В то же время у животных 2-ой и 3-ей опытных групп, получавших БАД «Черника-Форте» и «Биовит» содержание глюкозы в сыворотке крови к концу опыта составляло 8,04±0,05 и 9,02±0,05 мк/моль/л соответственно.

Содержание гликогена в печени представлено в таблице 4.10.

Таблица 4.10. Содержание гликогена в печени белых крыс, получавших внутрижелудочно в течение 6-ти месяцев различные образцы БАД (мг%)

Группы животных	Показатели	Сроки исследований, месяцы
		Фон	3	4	5	6
1	М±m	4528±69,3	4482±37,9	4 456±20,8	3912±76,2	3806±45,02
	Р	>0,05	>0,05	<0,01	<0,001	<0,001
2	М±m	4520±49,9	4530±16,1	4574±39,5	4693±58,6	4707±15,4
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05	<0,001
3	М±m	4514±13,4	4580±15,4	4621±32,1	4752±16,0	4888±132,7
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	<0,05	>0,05
4	М±m	4502±30,9	4527±40,9	4560±13,76	4511±24,7	4529±22,8

Примечание: Р - в сравнении с контролем

Содержание гликогена в печени в течение эксперимента изменялось в аналогичной направленности: снижалось с высокой степенью статисти-ческой достоверности у животных 1-ой группы и повышалось у животных 2-х других групп по сравнению с контрольными показателями животных 4-ой группы.

Следовательно, БАД «Zam-Zam» при длительном воздействии приво-дит к выраженным изменениям активности гликолитического распада углеводов. Это служит основанием для исследования динамики содер-жания в организме экспериментальных животных метаболитов углевод-ного обмена: ПВК и МК, активности ферментов ЛДГ и альфа-ГБД.

Содержание ПВК и МК в сыворотке крови исследуемых животных представлены в таблицах 4.11 и 4.12.

Таблица 4.11 Содержание ПВК в сыворотке крови белых крыс, получавших внутрижелудочно в течение 6-ти месяцев различные образцы БАД (мк/моль/л)

Группы животных	Показат	Сроки исследований, месяцы
		Фон	3	4	5	6
1	М±m	0,079±0,05	0,080±0,001	0,082±0,001	0,099±0,001	0,117±0,001
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	<0,001	<0,001
2	М±m	0,084±0,0008	0,078±0,009	0,069±0,003	0,094±0,002	0,088±0,001
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05	>0,005
3	М±m	0,077±0,001	0,074±0,001	0,071±0,001	0,066±0,01	0,057±0,001
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	<0,01	<0,01
4	М±m	0,082±0,006	0,079±0,002	0,068±0,002	0,091±0,002	0,085±0,002

Примечание: Р - в сравнении с контролем

Таблица 4.12 Содержание МК в сыворотке крови белых крыс, получавших внутрижелудочно в течение 6-ти месяцев различные образцы БАД (мк/моль/л)

Группы животных	Статистические показат.	Сроки исследований, месяцы
		Фон	3	4	5	6
1	М±m	2,18±0,04	2,51±0,01	2,64±0,01	2,72±0,01	3,04±0,01
	Р	0,05	<0,001	<0,001	<0,001	<0,001
2	М±m	2,35±0,04	2,38±0,01	2,17±0,02	2,01±0,1	1,94±0,01
	Р	0,05	>0,05	>0,05	>0,05	<0,001
3	М±m	2,22±0,008	2,31±0,02	2,28±0,02	2,05±0,02	2,00±0,04
	Р	0,05	>0,05	>0,05	<0,05	<0,01
4	М±m	2,29±0,03	2,37±0,04	2,23±0,03	2,11±0,01	2,19±0,001

Примечание: Р-с сравнении с контролем

Выявлено, что у животных 1-группы происходит накопление ПВК и МК в сыворотке крови, начиная с 3-5-го месяца поступления БАД «Zam-Zam», что приводит к развитию выраженной гипогликемии. У животных 2-ой группы, получавших БАД «Черника-Форте», содержание ПВК в сыворотке крови оставалось на уровнях контрольных значений, а содержание МК к концу опыта снизилось. БАД «Биовит» благоприятно влиял на показатели ПВК и МК, как на протяжении всего опыта, так и к его окончанию: содержание ПВК в сыворотке крови снизилось в 1,5 раз, МК - на 10% (Р<0,01).

Активность ферментов ЛДГ и б -ГБД в сыворотке крови к 6 месяцу эксперимента значительно (на 13-23,8%) возрастала у животных 1-ой группы, получавших БАД «Zam-Zam» и незначительно, но достоверно в сравнении с контролем снижалась в 2-х других опытных группах, получавших БАДы «Черника-Форте» и «Биовит» (табл. 4.13 и 4.14).

Таблица 4.13 Активность ЛДГ в сыворотке крови белых крыс, получавших внутрижелудочно в течение 6-ти месяцев различные образцы БАД (ме/л)

Группы животных	Статистические показатели	Сроки исследований, месяцы
		Фон	3	4	5	6
1	М±m	429±0,7	449±1,5	454±1,5	466±1,4	495±1,4
	Р	>0,05	<0,001	<0,001	<0,001	<0,001
2	М±m	422±0,6	440±1,2	425±1,5	437±2,1	420±1,5
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05	<0,001
3	М±m	431±1,9	422±2,4	420±1,9	418±2,2	411±1,3
	Р	<0,05	<0,05	<0,05	<0,01	<0,001
4	М±m	425±1,5	437±2,2	428±2,0	434±2,4	430±2,4

Примечание: Р - в сравнении с контролем

Таблица 4.14 Активность б-ГБД в сыворотке крови белых крыс, получавших внутрижелудочно в течение 6-ти месяцев различные образцы БАД (ме/л)

Группы животных	Статистические показатели	Сроки исследований, месяцы
		Фон	3	4	5	6
1	М±m	240±4,1	247±3,4	266±1,6	278±4,1	315±1,8
	Р	>0,05	>0,05	<0,05	<0,01	<0,001
2	М±m	249±2,3	245±1,8	254±2,5	239±2,8	244±2,1
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05	<0,05
3	М±m	251±5,8	238±2,8	246±2,3	251±1,7	240±3,2
	Р	>0,05	>0,05	>0,05	>0,05	<0,05
4	М±m	245±2,29	240±5,8	252±2,6	247±4,6	253±3,3

Таким образом, результаты токсикологических исследований показы-вают, что БАД «Zam-Zam»оказывает отрицательное воздействие на состояние углеводного обмена у экспериментальных животных. Отмечено повышение всех показателей: активности каталазы, СОД, накопление молочной и пировиноградной кислот, увеличение активности ЛДГ и б -ГБД. Наиболее выраженными были изменения показателей антиокси-дантной системы (АОС).

Увеличение исследованных показателей является, по-видимому, результатом интенсивных метаболитических процессов вследствие усилен-ного гликолитического обмена в ткани, мобилизации продуктов их распада под воздействием солей тяжелых металлов и других летучих примесей, имеющихся в исследуемых образцах БАД «Zam-Zam».

Гематологические и биохимические показатели у животных, получав-ших БАД «Биовит» и «Черника Форте» были идентичными с контрольной группой или способствовали улучшению их значений.

По результатам исследований разработаны первичные токсико-логические паспорта, согласованные с Министерством здравоохранения Республики Узбекистан (Прилож. 5) .

Полученные результаты использованы при составлении СанПиН Р Уз за №0196-06 «Гигиенические требования к обороту и производству БАД», введенные в действие Постановлением Главного Государственного сани-тарного врача Республики Узбекистан (Прилож. 2).

На основании полученных данных можно сделать следующие выводы:

1.Ввоз или производство, а также разрешение на использование БАД, в пищевых целях, должно проводиться только после полной их токсиколого-гигиенической оценки.

2. БАД «Биовит» и «Черника-Форте» можно рекомендовать к применению в целях обогащения рационов питания населения, в т.ч. в ДДУ, биологически активными веществами.

Глава 5. Сравнительная оценка биологической ценности среднесуточных рационов питания на фактическом и измененном фонах питания в дошкольных учреждениях

5.1 Характеристика проведенной коррекции рационов

Результаты проведенных исследований по изучению структурного состава среднесуточных рационов питания детей 3-6 лет, посещающих ДДУ, фактического потребления энергии и основных пищевых веществ свидетельствуют о дефиците БАВ в рационах питания. С целью повышения биологической ценности пищи для растущего организма проведена коррекция среднесуточных рационов питания детей с включением отдельных видов продуктов из общей группы принятых норм и национальных блюд, приготовленных из растительных продуктов, богатых белками (горох, маш, фасоль). Коррекция рационов питания включала не только изменения их структурного состава, но и совершенствование технологических процессов приготовления национальных блюд, направленное на повышение их биологической ценности. Для компенсации недостатка БАВ в рационах питания ДДУ нами выбран отечественный БАД «Биовит».

Сравнительная оценка состава БАД «Биовит» с широко распространенным препаратом «Ундевит» (табл.5.1.) показывает преиму-щество «Биовит» по всем показателям, кроме содержания витамина А, которое в «Биовит» на 50% ниже, однако находится на уровне физиоло-гических потребностей для детей 3-6 лет.

Таблица 5.1. Сравнительная характеристика БАД «Биовит» и «Ундевит» (на 1 таблетку).

№	Наименовнаие нутриентов	Ундевит, мг	Биовит, мг
1	Витамин С	75,0	100,0
2	Витамин Е	10,0	15,0
3	Витамин В1	2,0	8,0
Продолжение табл. 5.1.
4	Витамин В2	2,0	5,0
5	Витамин В6	3,0	2,0
6	Витамин В12	2,0мкг	2,0мкг
7	Витамин РР	20,0	50,0
8	Витамин А	2,94	1,4
9	Фолиевая кислота	0,7	0,6
10	Рутин	10,0	20,0
11	Кальция пантогена	0,003	1,8
12	Ниацин	-	3,0
13	Биотин	-	0,3
14	Парааминобензойная кислота	-	0,8
15	Холин-хлорид	-	1,3
16	Инозит	-	1,5
17	Лизин	-	41,0
18	Валин	-	27,5
19	Лейцин	-	39,5
20	Изолейцин	-	27,5
21	Треонин	-	24,0
22	Метионин	-	12,5
23	Фенилаланин	-	22,5
24	Триптофан	-	6,0
25	Цистин	-	8,0
26	Гистидин	-	2,0
27	Тирозин	-	25,0
28	Аргинин	-	25,5
29	Белки	-	54-56%
30	Липиды и липоиды	-	2-3%
31	Неорганические вещества	-	5-10%

5.2 Оценка биологической ценности среднесуточных рационов питания детей 3-6 лет на фактическом и измененном фонах питания

В связи с особым значением биологической ценности продуктов и блюд для роста и развития детей, и поддержания их здоровья на высокий уровне, нами, наряду со статистическими и лабораторными исследованиями суточных рационов, проводилась оценка их биологической ценности. Известно, что биологическая ценность рационов характеризует силу биологического воздействия на живой организм и складывается из суммы биологической ценности белков, липидов, витаминов, биомикроэлементов и других биологически активных веществ (Романченко Н.Л., 1971,1980; Худайберганов А.С., 1993; Шайхова Г.И., 1993; Высоцкий В.Г., Шатерников В.А., 1996; Donald S., 2000).

Проведенная коррекция среднесуточных рационов питания детей, посещающих ДДУ, позволила повысить удельный вес белков животного происхождения, жиров растительного происхождения, не меняя общей энергетической ценности рационов. Общее количество жиров и углеводов несколько снизилось (на 10-15%) по сравнению с бывшим ранее фактическим фоном питания, за счет повышения удельного веса белков (табл. 5.2).

Сравнительная оценка структурного состава БАВ и биологической ценности среднесуточных рационов питания детей 3-6 лет, на фактическом и измененном фонах питания, свидетельствует о значительной эффективности проведенной коррекции: нормализовалось соотношение пищевых веществ в соответствии требованиями для данной возрастной группы детей; увеличилась доля растительных жиров, ПНЖК, ситостеринов, холина, клетчатки, пектина, калия, магния, витаминов В₆, В₁₂, А, С и незаменимых аминокислот - метионина, лизина, лейцина. Изменения энергетической ценности, общего количества белков, цинка, изолейцина, валина, фенилаланина, витаминов В₁, В₂ на измененном фоне питания по сравнению с фактическим фоном питания были

Таблица 5.2. Сравнительная оценка биологической ценности среднесуточных рационов питания детей 3-6 лет на фактическом и измененном фоне питания ДДУ г.Ташкента по сезонам года, М±m

Наименование показателей	Фон питания детей ДДУ
	Фактический	Измененный
Энергетическая ценность (ккал/сутки)	177225,0	2066,418,0***
	1775,228,0	2193,220,0***
Белки общие, г	56,80,4	62,82,0**
	57,62,3	63,42,0
Белки животные, г	27,61,2	32,11,1**
	28,61,3	34,81,1***
Жиры общие, г	57,42,0	58,02,0
	56,8 2,2	58,02,2
Жиры растительные, г	23,01,0	23,11,0
	23,61,1	23,81,1
Углеводы, г	244,56,0	212,26,0***
	258,48,0	216,57,0***
Витамин А, мкг/экв	2909,0	3129,0
	37411,0	400.011,0
Витамин С, мг	45,02,0	68,22,0***
	55,02,0	75,0±2,0***
Фолацин, мкг	1688,0	190,28,0
	1729,0	196,49,0
Витамин Д, И.Э.	69011,0	92011,0***
	71014,0	94014,0***
Витамин В1, мг	0,80,07	1,20,06***
	0,90,06	1,30,05***
Витамин В2, мг	0,80,07	1,10,06**
	0,90,06	1,20,05***
Витамин В6, мг	0,70,1	1,10,08**
	0,80,07	1,20,07***
Ниацин, мг	11,01,1	13,01,0
	12,21,4	13,21,2
Витамин В12	1,1±0,04	1,4±0,04***
	1,1±0,06	1,5±0,06***
альций, мг	698±12,0	92011,0***
	714±14,0	93210,0***
Магний, мг	140±10,0	16410,0
	166±13,0	17412,0
Фосфор, мг	980±20,0	120020,0***
	994±18,0	121018,0***
Железо, мг	12,0±1,1	13,41,0
	12,5±2,7	14,01,0
Йод, мг	0,0130,003	0,20,003***
	0,020,003	0,20,003***
Селен, мкг	63,35,0	78,05,0*
	64,05,0	79,05,0*
Калий, мг	129055	155030***
	128052	160052***
Ситостерин, мг	59,80,2	70,00,2***
	60,10,2	72,00,2***
ПНЖК, г	1,10,07	1,60,07***
	1,20,08	1,80,08***
Холин, мг	241,822,0	29012,0
	244,524,0	300,014,0*
Лейцин, г	2,70,1	6,00,1***
	2,90,1	6,40,1***
Лизин, г	1,50,1	2,00,1***
	1,60,1	2,10,1***
Метионин, г	1,080,05	1,20,05
	1,130,05	1,30,04**
Пектин, г	0,70,02	1,00,02***
	0,80,02	1,10,02***
Общая биологическая ценность рационов, в %	52,2±1,5	68,2±1,3***
	56,2±1,1	72,1±1,2***

Примечание: числитель - зимне-весенний сезон; знаменатель - летне - осенний сезон; * -Р<0,05; ** - Р<0,01; *** - Р<0,001

недостоверны (Р>0,05). Однако, рассчитанная общая биологическая ценность рационов питания в зимне-весеннем сезоне повысилась с 52,5±1,5% на фактическом фоне, до 68,2±1,3% (Р<0,01) на измененном фоне питания (рис.5.1.).

Аналогичная коррекция питания за счет введения «Биовита» достигнута и в летнее -осенний сезон: за счет увеличения среднесуточного содержания биологически активных веществ общая биологическая ценность среднесуточных рационов питания повысилась от 56,2±1,1%, до 72,1±1,2%.

Рис. 5.1.

Таким образом, сравнительная оценка структурного состава биологических веществ и биологической ценности среднесуточных рационов питания детей 3-6 лет, посещающих ДДУ, на фактическом и измененном фонах питания, свидетельствует об эффективности проведенной коррекции в виде повышения общей биологической ценности рационов питания: в зимне-весеннем сезоне - с 52,5±1,5 до 68,2±1,3% (Р<0,01), в летне-осеннем сезоне с 56,2±1,1 до 72,1±1,2% (Р<0,01). Удалось нормализовать соотношение пищевых веществ в соответствии с требованиями для детей 3-6 летнего возраста.

Повышение биологической ценности среднесуточных рационов питания достигнуто за счет увеличения удельного веса продуктов высокой биологической ценности (горох, фасоль), белков животного происхождения, растительных жиров, ПНЖК, ситостеринов и источников БАВ в БАД «Биовит».

Глава 6. Биохимические показатели эффективности применения БАД в детских дошкольных учреждениях

Показатели структурного состава корректированных среднесуточных рационов характеризуют количественные изменения в составе принимаемой пищи. Для оценки качественных изменений питания, происшедших в результате проведенной коррекции, необходимо подтверждение на основе учета изменений важнейших биохимических показателей состояния обмена веществ, на которые была рассчитана коррекция рационов.

6.1 Показатели белкового обмена у детей в возрасте 3-6 лет, посещающих ДДУ, на фактическом фоне питания

В соответствии с поставленной задачей исследований, для оценки биологического эффекта воздействия пищи на организм детей до и после проведенной коррекции биологической ценности рационов, нами изучены некоторые общепринятые показатели состояния белково-витаминного обмена у детей, посещающих ДДУ.

Возможность постоянного контроля за потреблением пищи при пребы-вании детей в ДДУ и желание администрации получить объективные данные о состоянии обмена веществ у детей, позволило повысить качество иссле-дований по оценке состояния биохимических показателей.

Критериями состояния белкового обмена у исследованных детей явились общепринятые показатели (Покровский А.А., 1969, Князьков В.И., Козловский В.С., 1989): выделение общего азота с мочой (г/сутки) и белковые фракции мочи в виде суточной экскреции аммиака, мочевины и индекса Waterlooy. По данным Н.Л.Романченко с соавт. 1980, Спиричева В.Б. 1984, А.С.Худайбергенова 1993; Donald S.Mc. 2000 из витаминного комплекса наибольшее влияние на биохимические процессы обмена веществ оказывает витамин С. В связи с этим в качестве биохимических критериев оценки состояния витаминного обмена нами был выбран данный критерий.

6.1.1 Показатели азотистого обмена

Одним из основных показателей белкового обмена, отражающих состояние питания детей, является баланс азота. Изучение азотистого баланса является важным физиологическим методом исследования, который позволяет судить о количестве азота, отложенного в организме в период роста.

Как видно из данных табл. 6.1., поступление, указанного в главе 5, количества белка при фактическом питании обеспечивало у всех наблюдаемых небольшой положительный азотистый баланс. Имеется прямая корреляционная связь (r=0,69) между количеством белка, поступающего с пищей на 1 кг массы тела детей, и балансом азота.

Сравнительно низкий баланс азота, на фоне фактического питания, видимо связан, как с экзогенным фактором (низким поступления белка), так и с экзогенно-биохимической адаптацией обмена веществ на недостаток витаминов и биомикроэлементов.

Таблица 6.1. Баланс азота у детей, на фоне фактического питания (М±m)

Возраст, лет	Масса тела, кг	Поступило с пищей, в сутки	Выделено азота, в г в сутки	Баланс азота, г
		Белка, г\кг	Азота, г	С мочой	С калом	Всего
3,5	16	4,0±1,2	10,2±1,2	6,8±0,3	2,2±1,2	9,0±1,2	+1,2
4	17	4,0±1,2	11,0±1,2	7,6±0,6	2,1±1,2	9,7±1,2	+1,3
6	20	3,0±1,2	9,6±1,2	7,1±0,5	2,0±1,2	9,1±1,2	+0,5
Средняя		3,6±0,1	10,2±0,8	7,1±0,5	2,1±0,1	9,2±0,5	+1,0

Наиболее важным фактором, определяющим состояние азотистого баланса, является ретенция азота. В соответствии с данным Конышева В.А. 1985; Худайберганова А.С. 1993; 20% ретенции азота в растущем организме соответствует хорошему балансу, 15-19% - близко к азотистому равновесию и ниже 15% соответствует почти отрицательному балансу.

Усвояемость белка и ретенция азота у наблюдаемых детей на фоне фактического питания отражены в таблице 6.2. Из таблицы видно, что

Таблица 6.2. Ретенция азота и усвояемость белка у детей, на фоне фактического питания (М±m)

Возраст	Масса тела, кг	Поступление азота в сутки, мг/кг	Задержка азота в организме, мг/кг	Ретенция азота, %	Усвояемость белка, %
3,5	16	637±56	75,0±12	11,7±0,2	78,5±1,4
4	20	480±52	25±11	5,2±0,3	79,1±1,9
6	17	647±61	76,5±22	11,8±0,3	80,7±1,6
В среднем		588±59	58,8±17	9,5±0,2	79,4±1,7

поступление азота с пищей у детей в возрасте 3-6 лет в среднем составляло 588±59 мг/кг. Приведенные данные показывают, что у детей во всех обследованных возрастных группах очень низкая ретенция азота, которая в среднем составляло 9,5±0,2 %. Это объясняется не только недостаточностью белкового питания, но и возрастными особенностями растущего организма, требующими восполнение всех биологически активных компонентов питания.

Таким образом, на фоне фактического питания у всех наблюдаемых детей, посещающих ДДУ, получены низкие показатели усвоения и ретенции азота, что является свидетельством недостаточной биологической полноценности питания.

6.1.2 Биохимические показатели азотистых компонентов мочи

Изучение азотистых компонентов мочи имеет определенное значение для суждения о течении и направленности белкового обмена, поскольку конечные продукты обмена в основном выводятся из организма почками. Известно, что выделение азота из организма подвержено различным влияниям и зависит от возраста, количества и качества белка в рационе. Полученные нами данные свидетельствуют о том, что выведение азота с суточной мочой у детей разного возраста неодинаково, но эти различия недостоверны. Как видно из таблицы 6.3, у исследованных детей 3-6 лет выведение суточного азота составляло в среднем 7,1±0,5 г.

Таблица 6.3. Выведение отдельных фракций азота с мочой у детей на фоне фактического питания (М±m)

Возрастлет	Масса тела,кг	Поступило белка в сутки, г/кг	Выделено с мочой в сутки	Относительное количество азота аммиака, %	Индекс Waterlooy
			Общей азот, г	Аммиак, г	Мочевина, г
3,5	16	4,0±0,3	6,8±0,3	210±20	2,9±0,1	4,8±0,3	19,8±0,4
4	20	3,0±0,3	7,1±0,5	284±27	3,0±0,1	3,2±0,2	19,7±0,2
6	17	4,0±0,8	7,6±0,6	288±29	3,1±0,1	3,1±0,2	19,0±0,3
В среднем		3,6±0,4	7,1±0,5	260±25	3,0±0,2	3,7±0,2	19,5±0,3

При оценке полученных нами данных следует принять во внимание то. что если у взрослых по величине суточного азота мочи можно судить о количестве усвоенного белка, то у детей, учитывая наличие у них положительного азотистого баланса, т.е. задержку азота в организме, связанную с интенсивными процессами синтеза белков, это возможно лишь при проведении балансовых исследований.

Сопоставление наших данных с материалами других авторов, проводивших аналогичные исследования у здоровых детей, показало, что выделение суточного азота с мочой у обследованных нами детей находится ниже возрастных колебаний, приближаясь к их нижним границам. Так, по данным Князьков В.И., Козловского В.С. 1989, у детей младших возрастных групп уровень азота мочи составляет 5-10 г, в старших возрастных группах - 9-10 г в сутки. Средние значения выводимого азота, установленные Волгаревым М.Н. 1987, Davis F.A. 1996, укладываются в пределы указанных колебаний.

Данных балансовых исследований и изучения азотистых компонентов мочи у детей, посещающих ДДУ, в литературе нам найти не удалось. Имеются работы, указывающие на низкий азотистый баланс у детей грудного возраста при пневмониях (Frances J., 1991) и у детей от 3 до 15 лет без выделения возрастных групп (А.С.Худайберганов, 1993).

Для более полной характеристики белкового обмена необходимо изучать не только выведение общего азота, но и его отдельных фракций. Среди них ведущее положение занимает мочевина, азот которой в составе суточного азота мочи составляет наиболее значительную часть.

Полученные нами данные (таблица 6.3.) показывают, что дети 3-6 лет на фактическом фоне питания выводят в среднем 3,0±0,1 мочевины, причем увеличение абсолютного выведения мочевины, происходит параллельно аналогичному увеличению выведения общего азота мочи. Однако, для суждения о течении белкового обмена в организме, большое значение имеет не столько абсолютное количество выводимой мочевины, сколько относительное содержание азота мочевины (%) в составе суточного азота мочи, так называемый показатель мочевины, так как установлена определенная взаимосвязь последнего с количеством белка в рационе питания. При этом необходимо учитывать, что мочевинный показатель не отражает физиологического или пищевого статуса человека, а целиком зависит от содержания белков в рационе за 2-3 дня, предшествовавших исследованию.

В норме азот мочевины составляет 85-90% от общего суточного азота мочи (Л.А. Мостовая, Л.С.Яковлева, 1989). При уровне последнего 60% и менее можно говорить о снижении индекса. В случаях значительного дефицита в рационах белка, способного вызвать истощение лабильных “белковых резервов”, мочевинный индекс снижается до 40-50% и может служить в подобных условиях косвенным подтверждением клинически выраженного недостатка белка в пищевом статусе.

В наших исследованиях мочевинный индекс составляет в среднем 42,25±0,2% (3,0±0,1 г азота мочевины от 7,1±0,5 г общего азота мочи). Таким образом, мочевинный индекс у всех обследованных нами детей ниже физиологических колебаний.

Одним из азотистых компонентов является аммиак, концентрация которого в суточной моче при белковой недостаточности может изменяться. Установлено, что выраженная белковая недостаточность сопровождается увеличением процентного содержания аммиачного азота в составе суточного азота мочи (Л.А.Мостовая, Л.С.Яковлева, 1989).

Суточная экскреция аммиака с мочой у обследованных нами детей на фактическом фоне питания составляла в среднем 260±25,0 мг в сутки. Абсолютное количество аммиака, выявленное нами, значительно превышает данные Л.А.Мостовой, Л.С.Яковлевой (1989), установивших, что здоровые дети дошкольного возраста выводят 113-153 мг аммиака в сутки с относительным количеством азота аммиака для детей 3-6 лет - 1,5-2%.

Высокое выведение абсолютно количества аммиака у исследуемых детей на фактическом фоне питания с суточной мочой является еще одним свидетельством низкого поступления белка с пищей.

Таким образом, изучение биохимических показателей азотистых компонентов мочи у детей 3-6 лет, посещающих ДДУ, на фактическом фоне питания показало, что имеется прямая корреляционная связь между поступлением с пищей белка на 1 кг массы тела и экскрецией общего азота и мочевины (r=±0,62).

Выявлено нами низкая экскреция общего азота, и мочевины, относительно высокое количество аммиака, по отношению к общему азоту суточной мочи, высокая экскреция количества аммиака, о мочевинного индекса у обследованных детей указывает на недостаточное поступление белка в организм детей на фоне низкой биологической ценности рационов питания.

6.2 Показатели белкового обмена у детей 3-6 лет, посещающих ДДУ, на измененном фоне питания

Изучение азотистого баланса у детей, посещающих ДДУ, проводилось нами и на фоне измененного питания с дополнительным увеличением количества белка в суточных рационах за счет включения продуктов, содержащих полноценный белок и добавления «Биовита».

Рационализация питания детей привела не столько к увеличению содержания белка в рационе детей (с 3,6±0,1 до 3,7±0,2, Р>0,05), сколько к повышению его полноценности, а также к повышению общей биологической ценности за счет обогащения рациона полноценными белками, витаминами и минеральными веществами.

В результате рационализации питания детей общие закономерности белкового обмена (зависимость выделения азота от количества поступающего белка) в их организме сохранились (табл. 6.4.). Однако сравнение характеристик баланса азота у детей на фоне фактического и измененного питания показало, что хотя у исследованных детей на фоне измененного питания поступление белка на 1 кг массы увеличилось незначительно (Р>0,01), достоверно повысился баланс азота. Поступление белка на фоне фактического питания составляло 3,6±0,1 г/кг, а на фоне измененного питания 3,7±0,02 г/кг, баланс азота на фоне фактического питания составлял 1,0 г, на фоне измененного питания - 3,6 г (Р<0,01) (табл 6.5).

Таблица 6.4 Баланс азота у детей на фоне измененного питания, (М±m)

Возраст	Масса тела, кг	Поступило пищей в сутки	Выделено азота в сутки, г	Баланс азота, г
		Белок, г/кг	Азот, г	с мочой	с калом	Всего
3,5	16	4,2±0,2	9,0±0,2	4,8±0,1	1,6±0,1	6,4	+3,4
4	16	4,1±0,2	9,7±0,2	4,7±0,1	1,8±0,1	6,5	+3,2
6	19	4,0±0,3	11,8±0,3	6,1±0,2	1,7±0,1	8,8	+3,0
Средняя		4,1±0,2	10,8±0,2	5,2±0,1	1,7±0,1	7,2±0,1	+3,6

Таблица 6.5. Сравнительная характеристика баланса азота в среднем для всех исследованных детей, на фоне фактического и измененного питания, (М±m)

Характеристика питание	Поступило с пищей в сутки	Выделено азота в сутки, г	Баланс азота, г
	белок, г/кг	азот, г	с мочой	с калом	Всего
Фактическое питании	3,6±0,1	10,2±0,8	7,1±0,5	2,1±0,1	9,2±0,5	+1,0
Измененное питание	4,1±0,2	10,8±0,2	5,2±0,1	1,7±0,1	7,2±0,1	+3,6
Р	>0,05	>0,05	<0,01	<0,05	<0,01

Изменение качественного состава рационов детей позволило во всех возрастных группах увеличить ретенцию азота и усвояемость белка (табл. 6.6). Как видно из таблицы 6.7, на фоне измененного питания резко возросла задержка азота в организме (на 37,6%), которая составила 156±31 мг/ на кг массы детей, против 58,8±17 мг/кг на фактическом фоне питания. Наиболее благоприятным моментом для детей явилось повышение усвояемости белка с 79,4±1,7% на фактическом фоне питания до 83,4±1,4% на фоне измененного питания (Р<0,05).

Таблица 6.6 Ретенция азота и усвояемость белка у детей на фоне измененного питания (М±m)

Возраст	Масса тела, кг	Поступление азота в сутки мг/кг	Задержка азота в организме, мг/кг	Ретенция азота, в %	Усвояемость белка, в %
3,5	16	562±79	125±28	22,2±48	82,1±1,2
4	16	606±81	187±37	30,3±5,9	82,5±1,1
6	19	621±84	158±29	26±5,6	85,6±1,8
В среднем		596±84	156±31	26,0±5,5	83,4±1,4

Таблица 6.7 Сравнительная характеристика показателей ретенции азота и усвояемости белка в среднем у всех детей на фоне фактического и измененного питания, (М±m)

Характеристика питание	Поступление азота в сутки, мг/кг	Задержка азота в организме, мг/кг	Ретенция азота, %	Усвояемость белка, %
Фактическое питании	588±59	58,8±17	9,5±0,2	79,4±1,7
Измененное питание	596±84	156±31	26,0±5,5	83,4±1,4
Р	>0,01	<0,01	<0,01	<0,01

6.3 Биохимические показатели азотистых компонентов мочи на фоне измененного питания

Биохимические показатели азотистых компонентов мочи, изученные у детей на измененном фоне питания, оказались более благоприятными, чем на фактическом.

Сравнение показателей азотистых компонентов мочи у детей, получавших фактическое и измененное питание, выявило корреляционную зависимость между количеством и качеством поступающего с пищей белка в организм с суточной экскрецией азота мочи, аммиака и мочевины.

Как видно из таблиц 6.8. и 6.9, у всех обследованных детей на фоне измененного питания, по сравнению с фактическим фоном в 1,5-2 раза снизилось выделение с мочой аммиака (Р<0,05), но выведение мочевины с суточной мочой увеличилось недостоверно.

На фоне измененного питания у обследованных детей относительное количество азота аммиака снизилось (до 3,0±0,1% против 3,7±0,2%), а мочевинный индекс на фоне измененного питания был выше, чем у детей с фактическим питанием, что свидетельствует об улучшении белкового фона.

Таблица 6.8 Выделение отдельных фракций азота с мочой у детей на фоне измененного питания, (М±m)

Возраст,	Масса тела, кг	Поступило белка в сутки, г/кг	Выделено с мочой в сутки	Относитель ное количество азота, аммиака, %	Индекс Waterlooy
			Общий азот, г	Аммиак, мг	Мочевина г
3,5	16	4,2±0,01	4,8±0,3	195±10,1	2,9±0,5	3,3±0,1	28,1±2,6
4	16	4,1±0,02	4,7±,02	200±10,3	2,9±0,6	3,5±0,2	28,7±2,8
6,0	19	4,0±0,03	6,1±0,3	182±10,2	3,0±0,6	2,4±0,1	23,0±2,4
Средняя		4,1±0,02	5,2±0,3	192±10,2	2,9±0,6	3,0±0,1	26,6±2,6

Таблица 6.9 Сравнительная характеристика содержания фракций азота мочи в среднем для всех детей на фоне фактического и измененного питания (М±m)

Характеристика питание	Выделено с мочой в сутки	Относител- ное количество азота, аммиака,%	Индекс Waterlooy
	Общий азот, г	Аммиак, мг	Мочевина г
Фактическое питании	7,1±0,3	260±25,0	3,0±0,1	3,7±0,2	19,5±0,3
Измененное питание	5,2±0,3	192±10,2	3,9±0,6	3,0±0,1	26,6±2,6
Р	<0,05	<0,05	>0,05	<0,05	<0,05

Таким образом, повышение биологической ценности питания, за счет увеличения квоты полноценных белков (на 3-8%) и БАД «Биовит», приводит к достоверному увеличению баланса и ретенции азота, лучшей усвояемости белка и улучшению биохимических показателей азотистых компонентов мочи у детей.

6.4 Изучение С-витаминной обеспеченности организма детей на фоне фактического и измененного питания

В связи с важным значением аскорбиновой кислоты в белковом метаболизме и ее участием в окислительно-восстановительных процессах, наряду с некоторыми показателями белкового обмена, нами изучена С-витаминная обеспеченность организма детей на фоне фактического и измененного питания.

Анализ фактического питания детей показал, что в рационе питания ДДУ содержится 45,0±2,0 мг аскорбиновой кислоты, что и стало основанием для исследования витаминного обмена.

Дети, получавшие измененные рационы питания, были разделены на 2 группы: 1 - с дополнением суточных рационов белком и витамином С на уровне физиологических норм, 2 - с добавлением «Биовит» и измененным питанием. Лабораторные исследования содержания витамина С в суточных рационах этих детей показали, что его количество в первый группе составило 40-55 мг в зимне-весенний сезон, 58-67 мг - в летне-осенний сезон. Во второй группе детей на фоне измененного питания и добавления «Биовита» содержание витамина С в рационе соответствовало физиологическим нормам (75 мг).

Результаты исследований обеспеченности организма детей витамином С на фоне фактического питания показали низкую экскрецию витамина С с мочой (таблица 6.10).

Таблица 6.10. Обеспеченность аскорбиновой кислотой детей на фоне фактического питания, (М±m)

Исследуемая группа	Фактическое поступление	Экскреция витамина С с мочой
	витамин С, мг	белок, г/кг	натощак, мг/час	за сутки, мг
3-6 лет	45,0±2,0	3,6±0,4	0,2±0,01	5,6±0,2

На фоне измененного питания имеется достоверное повышение суточного и мг/часового выделения витамина С с мочой у исследуемых (таблица 6.11), составившие у детей 1-й группы 0,25±0,04 мг/ч (6,80±0,08 мг в сутки), 2-й группы - 0,44±0,02 мг/ч (12,0±1,0 мг/ в сутки) против 0,20±0,01 мг/ч (5,6±0,2 мг/в сутки) у детей, получавших фактическое питание. Эти данные свидетельствуют о наличии прямой корреляционной взаимосвязи между количеством поступающего в организм детей витамина С и мг/часовой, а также суточной экскрецией витамина С. Наилучшие показатели С-витаминной обеспеченности организма выявлены во 2-группе детей, получавших БАД “Биовит” на фоне измененного питания.

Таблица 6.11. Обеспеченность аскорбиновой кислотой организма детей на количественно различном фоне питания, М±m

Исследуемая группа	Фактическое поступление	Экскреция витамина С с мочой
	витамина С, мг	белок, г/кг	натощак, мг/час	за сутки, мг
1-я группа	45,0±1,8	3,6±0,04	0,25±0,04	6,87±0,1
2-я группа	75,0±2,0	4,1±0,02	0,44±0,02	12,2±1,0
Р	<0,05	<0,001	<0,001	<0,05

Таким образом, изучение С-витаминной обеспеченности организма детей 3-6 лет, посещающих ДДУ, на качественно различном фоне питания, показало, что витамин С в количестве 45 мг/сутки на фактическом фоне питания не обеспечивают достаточную и мг/часовую экскрецию аскорбиновой кислоты с мочой.

Увеличение поступления белка в организм детей повышает потребность в витамине С. Содержание витамина С в суточных рационах детей 3-6 лет в количестве 75,0 мг при введении БАД «Биовит» в 2,2 раза увеличивает экскрецию витамина С.

Таким образом, результаты оценки биохимических показателей белкового и С-витаминного обмена на фоне фактического питания у всех наблюдаемых детей, посещающих ДДУ, показали низкое усвоение и ретенцию азота, низкий азотистый баланс и низкую экскрецию витамина С с мочой, что является свидетельством недостаточной обеспеченности их организма белком и витамином С.

Таким образом, на фоне измененного питания при применении БАД «Биовит» резко возросла задержка азота в организме (на 37,6%), которая составила 156±31 мг/кг массы тела детей против 58,8±17 мг/кг - на фактическом фоне питания. Наиболее благоприятным моментом для детей является повышение усвояемости белка с 79,3±1,5% - на фактическом фоне питания до 83,4±1,4% - на фоне измененного питания. Применение БАД «Биовит» способствовало повышению суточного и мг/часового выделения витамина С с мочой у исследуемых детей в ДДУ: от 0,20±0,01 мг/ч (5,6±0,2 мг/сутки) у детей, получавших фактическое питание, до 0,44±0,02 мг/ч (12,2±1,0 мг/сутки) на фоне измененного питания.

Заключение

Данные научных исследований, посвященные изучению состояния питания детей, посещающих ДДУ, свидетельствуют о большой актуальности этой проблемы, решение которой имеет значение в обеспечении гармоничного физического развития и сохранении здоровья подрастающего поколения. Недостаточная информация и нерешенность проблемы применения БАД в рационах питания детей, посещающих ДДУ, отсутствие научной основы и показаний к их применению для обеспечения биологической полноценности рационов питания явились основанием для проведения данных исследований.

Результаты ознакомления с состоянием питания в ДДУ, степенью его соответствия гигиеническим нормам свидетельствуют об отсутствии рациональных подходов к организации питания с учетом возраста детей, особенностей национального питания, биологической ценности местных продуктов питания. В результате чего в суточных рационах детей, посещающих ДДУ, отмечен дефицит белков животного происхождения, витаминов С, А, В₆, В₁₂, Д, каротиноидов; минеральных веществ - кальция, фосфора, магния; незаменимых аминокислот, участвующих в формировании гемоглобина, клеток костных тканей и головного мозга. Проведенная оценка фактического питания детей в семьях также показала недостаточное потребление мясо-молочных продуктов, рыбы, овощей и фруктов и однообразие рационов за счет зерновых продуктов, что усугубляет дефицит белков животного происхождения, витаминов С, А, В1, В₆, В₁₂, Д; минеральных веществ - фосфора и незаменимых аминокислот. К тому же сопоставление расчетных и лабораторных данных позволяет говорить о том, что фактическое потребление энергии и пищевых веществ ниже расчетных величин. Выявленные нами отличия в фактическом потреблении энергии и пищевых веществ, в сравнении с расчетным их содержанием в среднесуточных рационах, объясняются полным отсутствием контроля организацией питания детей.

Исправить такое положение, путем простого увеличения норм питания в ДДУ невозможно, т.к. во - первых, увеличение норм питания приводит к увеличению содержания углеводов и жиров в рационах питания; во вторых естественный дефицит витаминов в натуральных продуктах связан еще и с экологическими условиями сельской местности, технологическим процессом переработки и производства продуктов питания. В этой ситуации наиболее рациональным приемом повышения качества питания может быть использование различных БАД.

С целью выбора наиболее оптимального варианта БАД нами проведено токсиколого-гигиеническое исследование трех видов БАД, различающихся как по составу, так по технологии их получения: БАД «Zam-zam» (ЧФТ Santa-Gertruda) получен с использованием фруктово-ягодных соков, меда и микробов брожения; «Черника-форте» (Россия) изготовляемая на основе ягод черники и БАД «Биовит» (Узбекистан) производится на основе пивных дрожжей.

Токсиколого-гигиеническая оценка указанных БАД, проведенная на базе отдела токсикологии ЦНИЛ ТМА, показала, что все изученные БАД относятся к IV классу опасности (малоопасные вещества), т.к. ни в одном случае не достигнут смертельный эффект животных даже при введении дозы 15000 мг/кг веса.

Не выявлено также местно-раздражающего действия всех трех видов БАД как в отношении кожи, так и в отношении слизистых оболочек; не обладают они и кумулятивными свойствами при введении в дозе 10000 мг/кг веса в течение месяца.

Однако, при внутрижелудочном введении препаратов в дозе 5000 мг/кг веса, начиная с 4-го месяца у животных, получавших препарат «Zam-zam», отмечено отставание в прибавке веса, достоверное снижение эритроцитов в периферической крови, увеличение активности каталазы, сыворотки крови, снижение содержания глюкозы в крови и гликогена печени. Еще раньше (с 3 месяца) выявлено достоверное увеличение содержания в сыворотке крови белых крыс молочной кислоты, увеличение активности ЛДГ. К концу эксперимента (через 6 месяцев) в этой группе животных отмечены достоверные, по сравнению с контрольной группой, негативные изменения всех исследованных показателей. Это дало нам основание считать, что при хроническом введении БАД «Zam-zam» имеет место усиленный гликолитический обмен под воздействием летучих примесей, образующихся в этой БАД в результате процесса брожения.

Препарат «Черника-Форте» лишь к концу 6 месяца вызывал у животных достоверное, по сравнению с контролем, увеличение активности супероксиддисмутазы, увеличение гликогена печени и содержания молочной кислоты в сыворотке крови, увеличение в ней активности ЛДГ б-ГБД.

БАД «Биовит» при введении животным в течение 6 месяцев привел к достоверному, в сравнении с контролем, увеличению содержания эритроцитов, глюкозы, молочной кислоты и снижению активности ЛДГ и б-ГБД в сыворотке крови.

Таким образом, лучшие гематологические и исследованные биохимические показатели отмечены у животных, получавших БАД «Биовит»; это стало обоснованием эффективности использования этого БАД в рационе питания детей, посещающих ДДУ.

По результатам исследований разработаны первичные токсикологические паспорта, согласованные с Министерством здравоохранения Республики Узбекистан. Материалы исследований использованы при составлении СанПиН Р Уз № 0196-06 «Гигиенические требования к обороту и производству БАД», введенных в действие Постановлением Главного Государственного санитарного врача Республики Узбекистан.

Учитывая результаты проведенных исследований по изучению структурного состава среднесуточных рационов питания детей 3-6 лет, посещающих ДДУ, фактического потребления энергии и основных пищевых веществ, выявленного дефицита в рационах питания основных БАВ, проведена коррекция среднесуточных рационов питания. Коррекция рационов питания включала не только изменение их структурного состава, с включением национальных блюд, но и совершенствование технологических процессов, направленное на повышение биологической ценности рационов. Для компенсации биологически активных веществ в рационах питания ДДУ нами выбран отечественный БАД «Биовит». «Биовит» является естественным источником нутриентов 11 наименований: витаминов, железа и аминокислот.

В связи с особым значением биологической ценности продуктов и блюд для роста и развития детей и поддержания их здоровья, наряду со статистическими и лабораторными исследованиями суточных рационов, проводилась оценка их биологической ценности. Проведенная коррекция среднесуточных рационов питания детей, посещающих ДДУ, позволила повысить удельный вес полноценных белков, не меняя общей энергетической ценности рационов. Общее количество жиров и углеводов снижено на 10-15% по сравнению с фактическим фоном питания, за счет повышения удельного веса белков.

Сравнительная оценка структурного состава БАВ и биологической ценности среднесуточных рационов питания детей 3-6 лет, на фактическом и измененном фонах питания, свидетельствует об эффективности проведенных коррекций. Общая биологическая ценность рационов питания в зимне-весенний период повысилась с 52,51,5% на фактическом фоне, до 68,21,3% (P <0,01) на измененном фоне питания; в летне-осенний период повышение общей биологической ценности среднесуточных рационов питания составило с 56,21,1 до 72,11,2%(Р< 0,01).