Товароведческий анализ: предметы и средства личной гигиены

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство Образования и науки Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

«Петрозаводский государственный университет»

Медицинский Институт

Кафедра фармакологии, организации и экономики фармации.

Курсовая работа

по дисциплине

«Медицинское и фармацевтическое товароведение»

Тема: Товароведческий анализ: предметы и средства личной гигиены

Выполнила: студентка заочной

формы обучения

группы 73Z52

Югай Е.А.

Проверил

Преподаватель: Жукова О.В

Петрозаводск 2018



Введение

В ассортименте аптек обязательно должны быть товары для санитарно-гигиенических целей и предметы ухода за больными, так как при тяжелых заболеваниях, после хирургических вмешательств, для неходячих больных и в других случаях они являются необходимыми для обеспечения жизнедеятельности человека. Они относятся к изделиям медицинского назначения, в ассортименте которых гигиенические и перевязочные средства, медицинская одежда и другое.

Изделия медицинского назначения - это медицинские изделия из стекла, полимерных, резиновых, текстильных и иных материалов, наборы реагентов и контрольные материалы для них, другие расходные средства и изделия, восновном однократного применения, не требующие технического обслуживания при использовании.

Эта группа товаров занимает около 20% от общего объема рынка медицинских изделий, сто подчеркивает ее значимость для медицинской промышленности. В настоящее время лишь пятая часть продукции этой направленности приходится на отечественную.

Цель исследования - определение оптимального ассортимента резиновых изделий, санитарии и гигиены, представленных в Российской Федерации.

В соответствии с целью были поставлены следующие задачи:

1. Виды каучука, используемых для производства изделий санитарии и гигиены, и механические свойства резин, получаемых на их основе.

2. Оценка качества изделий санитарии и гигиены.

3. Описать конструктивные особенности и назначение грелок резиновых типа А и Б.

4. Описать конструктивные особенности и назначение пузырей резиновых для льда (общего назначения, для глаза, для уха, на область сердца, для горла).

5. Описать конструктивные особенности и назначение кругов подкладных.

6. Описать конструктивные особенности и назначение суден подкладных.

7. Описать конструктивные особенности и назначение мочеприемников.

8. Описать конструктивные особенности и назначение жгута кровоостанавливающего.

9. Описать конструктивные особенности и назначение спринцовок (с мягким и твердым наконечником)

10. Описать конструктивные особенности и назначение кружки ирригаторной.

11. Описать конструктивные особенности и назначение колец маточных.

12. Описать конструктивные особенности и назначение трубок (вакуумных, полувакуумных, силиконовых)

13. Описать конструктивные особенности и назначение трубок газоотводных.

14. Описать конструктивные особенности и назначение перчаток (хирургических, анатомических).

15. Описать конструктивные особенности и назначение напальчников.

16. Описать конструктивные особенности и назначение колпачков резиновых к медицинским пипеткам.

17. Описать конструктивные особенности и назначение сосок резиновых детских.

18. Описать конструктивные особенности и назначение клеенок медицинских (компрессорной, подкладной).

19. Описать конструктивные особенности и назначение бинта эластичного типа «Идеал»

20. Описать конструктивные особенности и назначение супинаторов.

21. Описать конструктивные особенности и назначение суспензориев.

22. Описать конструктивные особенности и назначение бандажей.

23. Схема товароведческой экспертизы презервативов.



Раздел 1. Теоретические основы товароведения. Общая характеристика товароведения

1.1 Определение, предмет, цель, задачи товароведения

Товароведение - это научная дисциплина, изучающая потребительные стоимости товара, которые образуют присущие только этому товару свойства или качества.

Общностью и совокупностью свойств товара, устанавливаемых при товароведческой оценке, определяется степень пригодности товара для использования его по назначению и характеризуется его качества.

В настоящее время М.А. Николаевой (1999г.) предложено более широкое определение:

Товароведение - это наука об основополагающих характеристиках товаров, определяющих их потребительские стоимости, и факторах обеспечения этих характеристик.

Под потребительской стоимостью (свойством) понимается способность товара удовлетворять конкретные потребности человека, а совокупность таких свойств означает потребительскую ценность.

Потребительская стоимость иначе определяется как полезность товара, его ценность для человека.

Термин «товароведение» состоит из двух слов: «товар» и «ведение» и означает знания о товарах.

Предметом товароведения являются потребительные стоимости товаров, удовлетворяющих какие-либо потребности человека.

Цель товароведения - изучение основополагающих характеристик товара, составляющих его потребительную стоимость, а также возможных их изменений на всех этапах товародвижения.

Основные задачи товароведения:

- определение основополагающих характеристик товаров, составляющих потребительную стоимость;

- систематизация товаров с применением методов классификации и кодирования;

- управление ассортиментом организации;

- товароведческая характеристика конкретных товаров;

- товароведческий анализ и экспертиза товаров;

- информационное обеспечение товародвижения от производителя до потребителя.

ассортимент хранение медицинский уход

1.2 Методы и разделы товароведения

Методы товароведения - это способы познания товара, его исследования или приемы и действия, обеспечивающие достижение поставленной цели.

В товароведении применяются две группы методов:

1. методы научного познания;

2. методы практической товароведческой деятельности.

Методы научного познания направлены на исследование товара, его характеристик и изменений в процессе товародвижения. В эту группу входят эмпирические (экспериментальные) и аналитические методы.

К эмпирическим относя методы познания, основанные на опыте или наблюдениях. Они подразделяются на измерительные (определение показателей качества с использованием технических средств: физические, физико-химические, химические, биологические) и органолептические (определение показателей качества с помощью органов чувств).

Аналитические методы базируются на мысленном или фактическом разложении целого на составные части.

К ним относятся методы управления (анализ, диагностика, прогнозирование, программирование и планирование) и систематизации (идентификация, классификация, обобщение, кодирование)

Методы управления научным познанием

Анализ базируется на изучении экспериментальных данных.

Диагностика - распознавание признаков недоброкачественности товаров, ассортиментной принадлежности и др.

Прогнозирование - возможные изменения ассортимента и др.

Программирование - определение последовательности действий специалистов по рациональному движению и др.

Планирование - разработка мероприятий по дальнейшему улучшению свойств товаров, ассортиментной политики и др.

Методы систематизации

Систематизация - упорядочение однородных, взаимосвязанных объектов по общим признакам, путем расположения их в определенном порядке.

Идентификация- установление соответствия характеристик товаров требованиям, предъявляемым к ассортиментной группе.

Обобщение (группировка) - выделение ассортиментных групп по общепринятым признакам.

Классификация - разделение множества объектов товаров на подмножества по сходству и различию в соответствии с принятыми методами.

Кодирование - образование и присвоение товару или классификационной группировке соответствующего кода.

Ко второй группе методов товароведения - методам практической товароведческой деятельности относятся методы экспертизы товаров, рекомендуемые нормативно-технической документацией для оценки качества, и технологические методы (упаковывание, маркирование, хранение), рассматриваемые в частных разделах товароведения.

В товароведении потребительских товаров выделяют следующие отделы:

1. общая часть (теоретические основы)

2. частное товароведение (обобщенная и систематизированная товароведная характеристика ассортиментных групп, видов и разновидностей товаров).

1.3 Характеристика дисциплины «Медицинское и фармацевтическое товароведение»

Медицинское и фармацевтическое товароведение (МФТв) изучает потребительные стоимости медицинских и фармацевтических товаров, реализуемых в фармацевтических организациях, т.е. свойств, которыми должен обладать товар, применяемый в медицине соответственно его назначению в профилактическом и лечебно-диагностическом процессе.

Основная цель МФТв - изучение ассортимента медицинских и фармацевтических товаров, их товароведческий анализ и маркетинговые исследования товаров в системе товародвижения.

Социальная направленность дисциплины МФТв заключается в то, что провизор, владеющий товароведческими знаниями, участвует:

- в процессе оздоровления граждан путем обеспечения их и учреждений здравоохранения необходимыми медицинскими и фармацевтическими товарами для профилактики, диагностики и лечения различных заболеваний;

- в процессе поддержания экологии в нормальных пределах путем соблюдения правил хранения медицинских и фармацевтических товаров, применение экологически чистых видов тары и упаковки;

- в развитии медицинской и фармацевтической науки, способствуя внедрению новых современных технологий и средств лечения, профилактики и диагностики.

Основные задачи МФТв:

- изучение основ товароведения специфической группы медицинских и фармацевтических товаров, в т.ч. классификация, кодирование, система стандартизации;

-оценка качества медицинских и фармацевтических товаров с использованием товароведческого анализа и экспертизы при приемке в фармацевтических организациях;

- обеспечение сохранности и требуемого качества медицинских и фармацевтических товаров в процессе доведения их от производителя до потребителя;

- проведение маркетинговых исследований товаров в системе товародвижения с целью управления ассортиментом фармацевтических организаций.

На основе задач дисциплины МФТв формируются товароведческие функции провизоров, занимающихся вопросами снабжения медицинскими и фармацевтическими товарами лечебных и аптечных учреждений, населения.

Для выполнения товароведческих функций провизоров требуется наличие определенных знаний и умений. Провизор должен знать и уметь:

- проводить маркетинговые исследования медицинских и фармацевтических товаров в системе товародвижения;

- управлять ассортиментом медицинских и фармацевтических товаров, определять и прогнозировать конъюнктуру фармацевтического рынка, формировать ассортиментную политику фармацевтической организации;

- осуществлять прием медицинских и фармацевтических товаров, проводить товароведческую экспертизу их потребительских свойств в соответствии с НТД;

-применять различные методы испытаний для оценки качества потребительских свойств медицинских и фармацевтических товаров;

- обеспечивать хранение медицинских и фармацевтических товаров с учетом принципов хранения, особенностей потребительских свойств и экологических требований.



Раздел 2. Виды каучука, используемых для производства изделий санитарии и гигиены

2.1 Природный каучук

Натуральный (природный) каучук - это высоко-молекулярный непредельный углеводород элементарного состава (С5Н8)n, его относительная молекулярная масса колеблется в пределах 150000-500000. Рурирование каучука приводит к предельному углеводороду состава (С5Н10)n, озонирование - к озониду (С5Н8О3)n.

Р. Штаудингером (1931 г.) была предложена гипотеза об изопренаизном строении каучука, содержащего цепочки последовательно соединенных остатков изопрена. Тщательно выполненное озонирование подтвердило предположение Р. Штаудингера - продукты озонирования на 95% состоят из левулинового альдегида:

Методом рентгеноструктурного анализа установлено цис-1,4-строение изопреноиднойцепи, при котором метиленовые СН2-группы расположены по одну сторону от двойной связи:

Макромолекула каучука имеет спиральное строение с периодом идентичности 0,913 нм и содержит более 1000 изопреновых остатков. Строение макромолекулы каучука обеспечивает его высокую эластичность - наиболее важное техническое свойство. Каучук обладает поразительной способностью обратимо растягиваться до 900% первоначальной длины.

Разновидностью каучука является менее эластичная гуттаперча, или балата, - сок некоторых каучуконосных растений, произрастающих в Индии и на Малайском полуострове. В отличие от каучука молекула гуттаперчи короче и имеет транс-1,4-строение с периодом идентичности 0,504 нм.

Выдающееся техническое значение натурального каучука, отсутствие в ряде стран, в том числе в Советском Союзе, экономически рентабельных источников, стремление располагать материалами, превосходящими по ряду свойств (масло-, морозостойкость, прочность к стиранию) натуральный каучук, стимулировали исследования по получению синтетического каучука.

2.2 Синтетический каучук

Синтетический каучук в промышленном масштабе впервые получен в 1931 году в СССР по способу С.В.Лебедева. На полузаводской установке было получено 260 кг синтетического каучука из дивинила, а в 1932 году впервые в мире осуществлен его промышленный синтез. В Германии каучук был синтезирован в 1936-1937 годах, а в США - в 1942 году.

Сырьем для получения синтетического каучука по способу Лебедева служит этиловый спирт. Теперь разработано получение бутадиена из бутана через каталитическое дегидрирование последнего.

Мономерами для синтетического каучука служат преимущественно сопряженные диеновые углеводороды: дивинил, изопрен, хлоропрен, полимеризующиеся по радикальному или ионному механизму. Для улучшения технических свойств каучука диены часто полимеризуют совместно с мономерами, содержащими активный винильный остаток (например, с акрилонитратом, со стиролом).

Подобный процесс, получивший название сополимеризации, имеет широкое промышленное применение.

Дивинил (1,3-бутадиен) - важнейший мономер для синтетического каучука - может быть полимеризован по радикальному или ионному механизму. В первом промышленном синтезе каучука инициатором полимеризации был металлический натрий, на поверхности которого происходила адсорбция и поляризация 1,3-бутадиена; механизм этой реакции анионный.

Изопрен в присутствии металлоорганических комплексов легко превращается в синтетический каучук, физико-механические свойства которого подобны свойствам натурального.

Сополимерные каучуки имеют наибольшее техническое применение. К ним относятся бутадиен-стирольный каучук, получаемый сополимеризацией 1,3-бутадиена и стирола, он является лучшей маркой синтетического каучука для автомобильных покрышек.

Бутадиен-нитрильный каучук - сополимер 1,3-бутадиена и акрилонитрила - обладает вязкостью натурального каучука, однако превышает его по устойчивости к стиранию, масло- и бензиностойкости.

Бутилкаучук - сополимер изобутилена и 1,3-бутадиена, вводимого для придания каучуку способности к вулканизации, получается низкотемпературной ионной полимеризацией в присутствии фторида бора (III). Он обладает высокой химической стойкостью и газонепроницаемостью, является хорошим изолятором для проводов и кабелей. Предполагаемая структура сополимера:

СН3 СН3СН3

nСН2=С + mСН2=СН-СН=СН2 > ...-СН2-С-СН2=СН-СН2-С-...

СН3 СН3СН3

Изобутилен.

Сопряженные диеновые углеводороды при ионной полимеризации в зависимости от характера катализатора образуют различно построенные полимерные цепи. Различают два типа цепеобразования: цис-1,4, транс-1,4 и цис-1,2. Полимеризация изопрена в присутствии триалкилалюминия и хлорида титана (IV) приводит у цис-1,4-полимеру, в котором цис-построеные остатки диена связаны друг с другом в положении 1,4.

При полимеризации смешанным гидридом алюминия и щелочного металла в присутствии хлоридатитана (IV) преобладает полимер транс-1,4-строения, в котором остатки транс-диена связаны в положении 1,4.

Диены с неконцевыми двойными связями полимеризуются с трудом, так как пространственные предприятия затрудняют их адсорбцию на активных центрах катализатора.

Один из видов синтетического каучука получают из ацетилена. При полимеризации ацетилена образуется винилацетилен СН?С-СН=СН2. Винилацетилен присоединяет молекулу хлористого водорода, при этом получается 2-хлорбутадиен-1,3 (хлоропрен).

Хлоропрен - бесцветная жидкость, кипящая при 590С. Он самопроизвольно весьма легко полимеризуется, образуя сначала пластическую массу, сходную с невулканизированным каучуком, а в дальнейшем - твердый продукт (вулканизация без серы).

Такое строение доказывается тем, что при окислении этого вида синтетического каучука образуется янтарная кислота, формула которой СООН-СН2-СН2-СООН.

Хлоропреновый каучук благодаря своей негорючести, термостойкости, светостойкости, а также устойчивости к воздействию масел находит широкое применение в производстве резино-технических изделий.

Каучуки на основе кремнийорганических соединений отличаются сохранением эластических свойств, как при низких, так и при высоких температурах; каучуки на основе фторорганических соединений сочетают высокую термостойкость с почти абсолютной химической устойчивостью; каучуки, полученные сополимеризацией дивинила с акрилонитрилом, хорошо выдерживают действие бензина и других нефтепродуктов. [3]

Натуральный и синтетический каучуки не могут быть непосредственно использованы для химических целей вследствие термической нестойкости, непрочности к стиранию и способности к набуханию и растворению в органических растворителях.

Важнейшим процессом превращения каучука в технический продукт - резину - является вулканизация, в результате которой происходит резкое изменение физико-механических свойств каучуков: повышается термостойкость, механическая прочность, устойчивость к действию растворителей и т.д.

В 1939 году два американца Гудвир и Хейвардс после многолетних и упорных опытов обнаружили, что при обработкесырого каучука серой происходит его вулканизация. После такой обработки каучук теряет вязкость, становится гораздо эластичнее и сохраняет эту эластичность в широком температурном интервале.

Сущность вулканизации заключается в образовании новых поперечных связей между полимерными цепями. При вулканизации серой мостики образуют дисульфидные группы, а при радикальной вулканизации появляются поперечные связи между полимерными цепями:

Для получения резиновых изделий сначала формуют изделия из смеси каучука с серой, а также так называемыми наполнителями - сажей, мелом, глиной и некоторыми органическими соединениями, которые служат ускорителями вулканизации. Затем изделия подвергаются нагреванию - горячей вулканизации.

При холодной вулканизации, которая применяется для тонких и мелких изделий (прорезиненные ткани, тонкие трубки и т.д.), их непродолжительное время обрабатывают раствором серы в сероуглероде или в хлористой сере. Каучук с большим содержанием серы (до 32%) представляет собой твердое неэластичное вещество и называется эбонитом; применяется он как изолятор в электроприборах.

В результате вулканизации сера химически связывается с каучуком. Кроме того, в вулканизированном каучуке содержится в виде мельчайших частиц и свободная сера.

Теперь открылись новые области применения каучука. Резину, полученную из него, начали применять в качестве амортизаторов на автомашинах и мотоциклах. Позднее такие амортизаторы превратились в современные шины и камеры.

Бурное развитие электротехники сделало резину необходимым изоляционным материалом для электрических проводов и кабелей. Каучук очень подходил для этой цели, так как не проводил тока, а его эластичность делала провода с изоляцией гибкими.

В Германии в 1935 году началось производство синтетического каучука в больших количествах. Во вращающиеся горизонтально расположенные автоклавы накачивают бутадиен и при охлаждении прибавляют регулятор полимеризации - диоксан и ускоритель - металлический натрий. От слов бутадиен и натрий образовано название «буна». В зависимости от степени полимеризации получают буна-85 или буна-115. Если этот буна-каучук с высоким молекулярным весом подвергнуть вулканизации, получается резина, которая имеет высокую прочность на истирание, теплостойка и не стареет, однако обладает низкой эластичностью и невысокой прочностью на разрыв и растяжение. Лишь твердая резина, изготовленная из буна-85, в некоторой степени удовлетворяла необходимым требованиям.

Открытие Гудвира и Хейворда, которые в 1840 году обнаружили, что каучук-сырец, смешанный при нагревании с серой, превращается в эластичную массу, создало основу для широкого применения каучука. Ведь только при вулканизации каучук-сырец теряет свою клейкость, приобретает прочность и эластичность - становится резиной с ее ценными качествами. В зависимости от содержания серы и состава наполнителей, добавляемых при вулканизации, получают различные сорта резины, отвечающие любым требованиям.

Небольшое количество серы при вулканизации превращает пластический каучук в эластичную резину. Уже при введении 0,15% серы каучук меняет свойства. Вообще же количество вводимой при вулканизации серы колеблется от 2 до 5%.



Раздел 3. Резины и их промышленное получение

Резину изготавливают с помощью вулканизации. Вулканизация - это название смеси каучука с небольшим количеством серы и наполнителем, предварительно сформированной в виде будущего изделия.

Каучук применяется для изготовления резины. Для этого составляют так называемую резиновую смесь, в которую кроме каучука вводят еще целый ряд ингредиентов, каждый из которых имеет определенное название. Первый из них является вулканизирующим агентом (чаще всего мера). В результате вулканизации каучук превращается в прочную, эластичную, упругую массу - резину.

В результате вулканизации молекулы каучука «сливаются» между собой дисульфидными мостиками в одну трехмерную макромолекулу, и образуется пространственный полимер - резина.

Каучуки, вулканизированные только в смеси с вулканизирующими агентами, не обладают необходимыми для различных целей жесткостью, сопротивлением растяжению, истиранию и разрыву. Эти свойства можно придать каучуку, добавляя в резиновую смесь так называемые наполнители.

С целью предупреждения «старения» каучука, т.е. потери каучуком эластичности и других ценных свойств, в резиновую смесь вводят различные стабилизаторы - антиокислители (например, фенил-в-нафтиламин). Чтобы ускорить процесс вулканизации, в резиновую смесь вводят небольшие количества органических соединений, которые называют ускорителями (меркаптобензтиазол, дифенилгуанидин и др.). Оказалось, что наиболее эффективного использования ускорителей вулканизации необходимо присутствие некоторых других химических веществ (обычно смесей металлов), наиболее эффективно в присутствии растворимых в каучуке мыл (солей жирных кислот), которые могут образоваться в процессе вулканизации.



3.1 Ингредиенты резиновых смесей

Для получения высококачественной резины, которую можно переработать в различные изделия, в каучук необходимо добавить ряд примесей.

Большую роль среди них играют так называемые ускорители вулканизации - органические соединения, содержащие серу или азот. Они значительно сокращают время и снижают температуру процесса, а иногда позволяют проводить его вообще без нагревания (холодная вулканизация). Благодаря этим добавкам можно уменьшить количество вводимой серы.

Очень важны также противостарители, которые уменьшают влияние кислорода воздуха на резину. С течением времени кислород присоединяется к оставшимся в молекулах резины двойным связям и усиливает тем самым образование сетчатых молекул, при этом резина теряет свои характерные качества и становится твердой и ломкой. Противостарители - это антиокислители.

Еще на заре применения каучука-сырца, когда он был довольно дорог, предприимчивые фабриканты нашли дешевый способ увеличить его количество. В каучук-сырец стали добавлять наполнители - сажу, мел, окись цинка и т.д. Каково же было удивление, когда оказалось, что обработанный таким образом каучук не только увеличивается в весе, но и в ряде случаев, приобретал лучшие свойства - увеличивалось сопротивление разрыву и растяжению, твердость. Вскоре стали различать две группы наполнителей:

1) активные наполнители, которые улучшают качество каучука. К ним среди прочих относятся активная газовая сажа, окись цинка и каолин;

2) инертные наполнители, которые лишь увеличивают вес продукта, например, сажа, мел и тяжелый шпат.

Наиболее активным наполнителем оказалась поверхностно-активная газовая сажа, которая может быть получена сжиганием газа при недостатке кислорода. Сегодня нет ни одного сорта резины, который не содержал бы различных примесей и наполнителей. Правильный выбор и соответствующее соотношение количества этих примесей определяют качество резины. В этой области, несомненно, предстоит еще интересные и важные открытия.

Примеси и наполнители могут составлять значительную часть общего веса, а нередко вообще превышают вес самого каучука. Как многообразны и сложны могут быть примеси, добавляемые в каучук-сырец, видно на примере резины для автомобильных шин.

Смешение каучука с ингредиентами проводится в специальных аппаратах - резиносмесителях, в которых каучук перетирается вместе с ингредиентами. Вулканизирующий агент вводится в резиновую смесь в последний момент приготовления резиновой смеси во избежание преждевременной вулканизации.

Готовую резиновую смесь, состоящую из каучука, вулканизирующего агента, ускорителя вулканизации, активатора, наполнителей, стабилизатора и т.п., направляют на завершающий процесс резинового производства - вулканизацию. Вулканизацию проводят или после формования из резиновой смеси соответствующих изделий (труб, рукавов, листов и других), или одновременно с процессом формования изделий. Вулканизация протекает при нагревании.

Чтобы повысить эксплуатационные качества некоторых видов резиновых изделий, например, шин, транспортных шин, приводных ремней и т.п., в конструкцию таких изделий вводят корд-безуточную ткань из крученой пряжи, служащую тканевой основой изделий (их каркасом).

Ингредиенты резиновых смесей: главное - это каучук; ускорители процесса вулканизации (дифенилгуанидин, дитио-бис-бензтиазол (альтакс), тетраметилтиурамдисульфид (тиурам), маркаптобензотиавзол (каптакс); мягчители (дибутилфталат, жирные кислоты, вазелин, сосновая смола, рубракс, парафин); противостарители (фенолы, воск, фенил-в-нафтиламин); активные наполнители (сажа, двуокись кремния, цинковые белила, каолин); красители. Ингредиенты улучшают технологические свойства резиновых смесей и повышают качество получаемых изделий. [2]

3.2 Изготовление резиновых изделий

Производство резиновых изделий состоит из трех основных стадий: приготовления сырой резиновой смеси, формования изделия и его вулканизации.

Приготовление сырых резиновых смесей включает операции:

1) подготовка каучука и ингредиентов (развеска, дозировка, прорезинивание тканей, раскрой, получение заготовок и т.п.);

2) приготовление сырой резиновой смеси (смешение);

3) листование полученных смесей.



Раздел 4. Изделия санитарии и гигиены. Предметы ухода за больными

4.1. Изделия медицинского назначения, предметов ухода за больными

Изделия медицинского назначения (ИМН) - это медицинские изделия из стекла, полимерных, резиновых, текстильных и иных материалов, наборы реагентов и контрольные материалы для них, другие расходные средства и изделия, в основном однократного применения, не требующие технического обслуживания при использовании (Приказ МЗ РФ №735 от 30.10.2006 г. «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению государственной функции по регистрации изделий медицинского назначения").

Эта группа товаров занимает около 20% от общего объема рынка медицинских изделий, что подчеркивает ее значимость для медицинской промышленности.

4.2 Ассортимент изделий медицинского назначения

Предметы ухода за больными, профилактики, санитарии и гигиены:

Аптечки (наборы) индивидуальные, первой помощи универсальные, матери и ребенка

Бандажи

Банки кровоотсосные

Бумага компрессная

Ванночки глазные

Голеностопы

Грелки

Губки

Жгуты кровоостанавливающие

Иглы инъекционные

Калоприемники

Катетеры

Клеенка подкладная, компрессная, полихлорвиниловая медицинская

Кольца детские зубные

Кольца маточные

Костыли взрослые, детские, подростковые

Круги подкладные

Кружки Эсмарха

Лопатки глазные

Мешочки - сборники к калоприемникам

Молокоотсосы

Мочеприемники

Наколенники

Напальчники медицинские

Наконечники для тростей, костылей

Ножницы медицинские

Пакеты (прокладки) гигиенические женские, тампаксы

Памперсы Перчатки медицинские

Пипетки глазные

Плевательницы

Поильники

Подушки кислородные

Пояса гигиенические резиновые

Пузыри для льда

Респираторы, маски медицинские

Соски детские молочные

Спринцовки

Средства предохранения (колпачки, презервативы, спирали и т.д.)

Стаканчики для приема лекарств

Судна подкладные

Суспензории

Термометры медицинские

Трости

Трубки медицинские

Чулки, получулки (гольфы) медицинские

Шприцы медицинские

4.3 Резиновые изделия, конструктивные особенности и назначение

Изделия из резины занимают значительное место в ассортименте медицинских товаров. Они широко используются в хирургической практике (перчатки хирургические резиновые, трубки медицинские дренажные, трубки интубационные, маски наркозные, катетеры уретральные и др.), в производстве лекарственных препаратов (трубки медицинские резиновые вакуумные), в качестве предметов ухода за больными, находящимися на постельном режиме (круги и судна подкладные резиновые, спринцовки резиновые, пузыри резиновые для льда), предметов личной гигиены, позволяющих облегчить обслуживание больных (кружка ирригаторная резиновая, кольца маточные, клеенка 0д«ладная резинотканевая, мочеприемники резиновые и т.п.).

Для проведения различных медицинских манипуляций и для ухода за больными необходимы санитарно-гигиенические изделия из резины и латекса. Они обладают водонепроницаемостью, эластичностью.

К изделиям из латекса относят следующие:

Перчатки медицинские: подразделяются на три группы, в т.ч.:

1. хирургические

2. диагностические (смотровые) нестерильные,

3. анатомические.

Хирургические перчатки выпускаются анатомической формы для плотного облегания рук. Выпускают эти перчатки десяти номеров, все они имеют одинаковую длину (270мм), но различаются диаметром пятого пястно-фалангового сустава и запястья, а также длинной среднего пальца. Хирургические перчатки делят на стерильные и нестерильные; опудренные внутри или неопудренные; тонкие, сверхтонкие или особо прочные (на 50% толще обычных), что обеспечивает высокую устойчивость к проколам и механическим повреждениям; для защиты от рентгеновского облучения в них могут быть включены свинцовые вкрапления; для использования в акушерстве, гинекологии, урологии выпускаются перчатки с удлиненной манжеткой (длина 387мм); для повышения тактильной чувствительности и ряда хирургических процедур поверхность перчаток может быть текстурирована.

Технология изготовления перчаток предусматривает достижение сочетания достаточной прочности и толщины (0,10-0,27мм), не изменяющей чувствительность кожи.

Диагностические нестерильные перчатки выпускаются латексные и без латекса (нитриловые и виниловые), опудренные и неопудренные внутри; могут быть голубого или зеленого цвета; с текстурированной поверхностью и без; устойчивые к воздействию химических веществ, масел. Предназначаются для использования в стоматологии, лабораториях, в гинекологии, на пищевых блоках и т.д.

Анатомические перчатки предназначены в основном для защиты рук мед. Персонала от загрязнения, механических повреждений и воздействия вредных веществ. Эти перчатки значительно прочнее хирургических (толщина их стенок равна 0,5мм), но менее эластичны. Выпускают перчатки анатомические трех размеров (№7-9).

Напальчники предназначены для защиты пальцев рук. Изготавливают напальчники трех номеров (длиной 63,70,77 мм с размерами полупериметра, равными 24,26,28 мм соответственно).

Соски представляют собой колпачки из эластичного материала (силиконовой или латексной резины). Форма соски приблизительно соответствует форме соскамолочной железы. Материалы, применяемые для изготовления сосок, должны быть химически стабильными и не выделять в слюну, воду или пищевые продукты химические вещества, сохранять первоначальные физические свойства при применении и кипячении. Соска должна быть устойчива к действию пищевых продуктов и не изменять их органолептических свойств. Всем этим требованиям удовлетворяют соски из силиконовой резины. Соски из латексной резины не столь долговечны и имеют характерный для латекса привкус.

Презервативы применяются при барьерной контрацепции.

Современный презерватив представляю собой цилиндрической формы мешочек из тонкой (толщиной 8-10 мкм) резины.

Контроль качества презервативов осуществляется по таким показателям, как размер, внешний вид, масса, физико-химические показатели, герметичность, маркировка и упаковка, соответствие комплектации и документации.

Каждый презерватив должен быть упакован в индивидуальный заклеенный пакет.

Грелки - это резиновые емкости, которые при необходимости местного прогрева организма наполняют горячей водой, также их применяют еще и для промываний и спринцеваний.

Требования к качеству грелок установлены ГОСТ 3303-94, согласно которому грелки выпускаются двух типов:

А- для местного согревания тела;

Б - комбинированные, применяющиеся как для согревания, так и для промывания и спринцевания, поэтому они комплектуются резиновым шлангом (длина 140 см), тремя наконечниками (детские, взрослые, маточные), пробкой-переходником и зажимом.

Грелки бывают трех вместимостей: 1,2 и 3 л (например, тип А-1 - грелка типа А на 1 л и т.д.). Изготавливают грелки из цветных резиновых смесей.

Проверка качества осуществляется на наличие протекаемости: при погружении в воду грелка не должна протекать; также на прочность и герметичность.

Пузыри для льда предназначены для местного охлаждения при различных травмах, в гинекологии. Они представляют собой емкости различной формы с широкой горловиной для заполнения льдом, закрывающиеся пластмассовой пробкой. Выпускаются трех размеров с диаметром 15,20 и 25 см. Они вмещают 0,5-1,5 кг льда. Выпускают пузыри для сердца разные для мужчин и женщин, для уха, глаза, горла.

Спринцовки служат для промывания различных каналов и полостей, а также для клизмы. При приемке проверяют вместимость, активность (время в секундах, необходимое для наполнения спринцовок водой), стойкость к стерилизации и герметичность. Различают спринцовки типа А (с мягким наконечником) и типа Б (с твердым наконечником из пластмассы).

Спринцовки изготавливают в климатическом исполнении «УХЛ» приложение 2 ГОСТ15150. Класс в зависимости от потенциального риска применения -1 ГОСТ Р51609-2000. Для изготовления спринцовки применяется нетоксичный пластизол наконечник изготавливается из полипропилена и пластизоля Спринцовки всех типов устойчивы к полному циклу обработки дезинфекции, пред стерилизационной очистке, стерелизации, в соответствии с ОСТ 42 - 2 - 21. Спринцовки стойки к действию спирта и водно-спиртовых растворов пред стерилизационной очистке и стерилизации 3 %по массе раствором перекиси водорода по ГОСТ 177-88. После стерилизации спринцовка не деформируется на её поверхности не появляются трещины видимые невооруженным глазом.

Кружка ирригаторная (Эсмарха) представляет собой широкогорлую плоскую емкость, соединяющуюся с резиновой трубкой с помощью патрубка. Предназначена для спринцевания. Выпускается трех размеров в зависимости от вместимости 1, 1,5 и 2л.

Судна подкладные применяют для ухода за тяжелобольными в домашних и больничных условиях. Судна отличаются от резиновых кругов продолговатой формой и наличием дна. Резиновое судно обычно применяют при уходе за худыми пациентами, так как при соприкосновении с мягкими стенками резинового судна у больного не сдавливаются мягкие ткани в области крестца, что важно для профилактики пролежней, и не возникает болезненных ощущений. Срок службы резинового судна довольно короткий, так как при интенсивном использовании оно быстро теряет герметичность.

Медицинские клеенки - предназначены для санитарно-гигиенических целей в качестве подкладочного, непроницаемого материала, а также для нужд народного хозяйства. Подкладную клеенку изготавливают из прочной хлопчатобумажной ткани (бязи, миткаля) с одно- или двусторонней аппликацией резиной. Подкладную клеенку на основе полимерных пленок изготавливают из винипласта. Разновидность медицинской клеенки - компрессный пластик. Сравнение привычной резинотканевой клеенки с ПВХ-клеенкой

Кольца маточные представляют собой формовые полые кольца, предназначенные для предупреждения выпадения матки. Изготавливают из резины светлого цвета, должны быть упругими, без трещин, пузырей, различных выступов на поверхности. Выпускается семь номеров в зависимости от диаметра.

Трубки из резины и синтетических материалов используют для дренирования при лечении ран, переливания крови, введения или отсасывания жидкостей из организма, а также в лабораторной практике.

* Вакуумные трубки в основном применяются для отсасывания жидкостей. Они имеют более толстые стенки, чем другие

* Слуховые трубки для фонендоскопов отличаются более высоким качеством внутренней поверхности

* Одно из основных достоинств силиконовых медицинских трубок - устойчивость к многократной температурной стерилизации. Их применяют как детали к устройствам для переливания растворов, кровезамещающих жидкостей и крови

* Трубки из поливинилхлорида используют во многих мед. Аппаратах, а также для дренирования.

* Трубки газоотводные типа катетера

Силиконовая трубка прозрачная разных диаметров изготавливается с различной толщиной стенки. Трубка пвх медицинская работоспособна в воздушной и водной среде, в слабых растворах кислот и щелочей, в среде масел и нефтепродуктов, устойчива к воздействию высоких и низких температур (от - 60 oC до + 280 oC). Силиконовые трубки физиологически инертны, не токсичны, обладают превосходными электроизоляционными свойствами.

Медицинская трубка из силиконовой резины может быть прозрачной, белой и цветной. Гибкая и эластичная силиконовая резина имеет уникальную химическую структуру, которая придает ей высокую температурную стойкость и химическую инертность. Как результат - трубки из силиконовой резины могут работать в достаточно жёстких условиях, где использование трубок из обычной резины попросту невозможно.

Медицинская силиконовая трубка лучше трубок из обычной резины не только из-за стойкости к воздействию высоких температур, но и по сроку службы, а также медицинская дренажная трубка обладает меньшей остаточной деформацией, антигезионными свойствами, не имеют запаха, вкуса и не токсична.

Бинт типа «Идеал» предназначен для бинтования ног при варикозном расширении вен, изготавливается из трикотажной ткани с плетенными резиновыми нитями, его носят в течение дня, так как он не нарушает кожного дыхания.



4.4 Предметы ухода за больными

Среди значительного ассортимента предметов ухода за больными выделяют основные товары:

Бандажи - это пояс или повязка для закрытия дефектов брюшной полости или поддержания внутренних органов в нормальном положении. Выпускаются бандажи грыжевые: паховые одно- или двусторонние для взрослых, пупочные. Для поддержания плода при беременности рекомендуются бандажи дородовые, а после родов - послеродовые, выпускаются нескольких размеров. Суспензории - это поддерживающие повязки для висящих органов, в частности для больных мужских половых органов. Костыли деревянные раздвижные (подмышечные) предназначены для передвижения и опоры при различных заболеваниях ног. Выпускаются для взрослых и детей. Трости инвалидные применяются для создания дополнительной опоры при передвижении. Выпускаются из дерев или алюминия, разной длины. Трости имеют пластмассовую ручку и резиновые наконечники (накостыльники), которые выпускаются отдельно и различных диаметров. Пипетки глазные применяются для закапывания лекарственных средств в глаза, представляют собой стеклянную трубочку с резиновым колпачком. Диаметр трубочки от 5 до 7,5 мм, в отверстие внутри 0,8-1,9 мм. В настоящее время для глазных лекарственных средств выпускаются флаконы-капельницы, что значительно облегчает больному процесс закапывания, а также содержание лекарства в домашних условиях. Банки медицинские предназначены для лечебных целей и применяются большей частью при простудно-воспалительных заболеваниях органов дыхания. Выпускаются разной вместимости - 45, 60, 75 и 90 мл. Супинаторы - это обитые кожей упругие стальные пластинки, повторяющие изгиб-свод подошвенной поверхности стопы, применяются при плоскостопии. Изготавливают разные размеры в зависимости от длины стопы.



Раздел 5. Хранение изделий медицинского назначения

Резиновые изделия.

Для наилучшего сохранения резиновых изделий в помещениях хранения необходимо создать:

- защиту от света, особенно прямых солнечных лучей, высокой(более 20 град. С) и низкой (ниже 0 град.) температуры воздуха;

текучего воздуха (сквозняков, механической вентиляции); механических повреждений (сдавливания, сгибания, скручивания, вытягивания и т. п.);

- для предупреждения высыхания, деформации и потери их эластичности, относительную влажность не менее 65 %;

- изоляцию от воздействия агрессивных веществ (йод, хлороформ, хлористый аммоний, лизол, формалин, кислоты, органические растворители, смазочных масел и щелочей, хлорамин Б, нафталин);

- условия хранения вдали от нагревательных приборов (не менее 1м).

Помещения хранения резиновых изделий должны располагаться не на солнечной стороне, лучше в полуподвальных темных или затемненных помещениях. Для поддержания в сухих помещениях повышенной влажности рекомендуется ставить сосуды с 2% водным раствором карболовой кислоты.

В помещениях, шкафах рекомендуется ставить стеклянные сосуды с углекислым аммонием, способствующим сохранению эластичности резины.

Для хранения резиновых изделий помещения хранения оборудуются шкафами, ящиками, полками, стеллажами, блоками для подвешивания, стойками и другим необходимым инвентарем, с учетом свободного доступа.

При размещении резиновых изделий в помещениях хранения необходимо полностью использовать весь его объем. Это предотвращает вредное влияние избыточного кислорода воздуха. Однако резиновые изделия (кроме пробок) нельзя укладывать в несколько слоев, так как предметы, находящиеся в нижних слоях, сдавливаются и слеживаются.

Шкафы для хранения медицинских резиновых изделий и парафармацевтической продукции этой группы должны иметь плотно закрывающиеся дверцы. Внутри шкафы должны иметь совершенно гладкую поверхность.

Внутреннее устройство шкафов зависит от вида хранящихся в них резиновых изделий. Шкафы, предназначенные для:

- хранения резиновых изделий в лежачем положении (бужи, катеторы, пузыри для льда, перчатки и т. п.), оборудуются выдвижными ящиками с таким расчетом, чтобы в них можно было размещать предметы на всю длину, свободно, не допуская их сгибов, сплющивания, скручивания ит.п.;

- хранения изделий в подвешенном состоянии (жгутов, зондов, ирригаторной трубки), оборудуются вешалками, расположенными под крышкой шкафа. Вешалки должны быть съемными с тем, чтобы их можно было вынимать с подвешенными предметами. Для укрепления вешалок устанавливаются накладки с выемками.

Резиновые изделия размещают в хранилищах по наименованиями срокам годности. На каждой партии резиновых изделий прикрепляют ярлык с указанием наименования, срока годности.

Особое внимание следует уделить хранению некоторых видов резиновых изделий, требующих специальных условий хранения:

- круги подкладные, грелки резиновые, пузыри для льда рекомендуется хранить слегка надутыми, резиновые трубки хранятся со вставленными на концах пробками;

- съемные резиновые части приборов должны храниться отдельно от частей, сделанных из другого материала;

- изделия, особо чувствительные к атмосферным факторам -эластичные катеторы, бужи, перчатки, напальчники, бинты резиновые и т.п. хранят в плотно закрытых коробках, густо пересыпанных тальком.

Резиновые бинты хранят в скатанном виде, пересыпанные тальком по всей длине;

- прорезиненную ткань (одностороннюю и двухстороннюю) хранят изолированно от веществ, указанных в пункте 8.1.1., в горизонтальном положении в рулонах, подвешенных на специальных стойках. Прорезиненную ткань допускается хранить уложенной не более чем в 5 рядов на гладко отструганных полках стеллажей;

- эластичные лаковые изделия - катеторы, бужи, зонды (на этилцеллюлозном или копаловом лаке), в отличие от резины, хранят в сухом помещении. Признаком старения является некоторое размягчение, клейкость поверхности. Такие изделия бракуют.

Резиновые пробки должны храниться упакованными в соответствии с требованиями действующих технических условий. Резиновые изделия необходимо периодически осматривать. Предметы, начинающие терять эластичность, должны быть своевременно восстановлены в соответствии с требованиями НТД.

Резиновые перчатки рекомендуется, если они затвердели, слиплись и стали хрупкими, положить не расправляя, на 15 минут в теплый 5 % раствор аммиака, затем перчатки разминают и погружают их на15 минут в теплую (40-50 град. С) воду с 5% глицерина. Перчатки снова становятся эластичными.



Заключение

Анализ специализированных литературных источников позволил мне определить оптимальный ассортимент резиновых изделий, санитарии и гигиены, представленных в Российской Федерации.

В последние десятилетия в России сформировался рынок резиновых изделий, санитарии и гигиены, ассортимент, которого составляет продукция отечественных и зарубежных производителей. Для фармацевтических организаций, являющихся основными продавцами этих товаров населению и лечебным учреждениям, актуальной задачей является осуществление товароведческого анализа этой специфической группы товаров для подтверждения качества и пригодности их применении в оздоровительных мероприятиях.

Определены виды каучука, используемых для производства изделий санитарии и гигиены, что является безопасным для потребителей. Рассмотрены конструктивные особенности и назначения резиновых изделий, санитарии и гигиены. Рассмотрены способы промышленного получения резины, а также аспекты хранения изделий медицинского назначения.



Список используемой литературы

1. Дремова Н.Б. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учебное пособие для студентов, обучающихся по специальности «Фармация» - Курс: КГМУ, 2015. - 520 с. (50 экземпляров)

2. Дремова Н.Б. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учебное пособие для студентов, обучающихся по специальности «Фармация» - Курс: КГМУ, 2014. - 605 с.

3. Васнецова О.А. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учеб. для мед. и фармацевтических вузов и мед. специалистов: учеб. Для студентов, обучающихся по специальности «Фармация», «Сестринское дело»// Васнецова О.А., Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 607 с. (75 экземпляров)

4. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учебник для студентов медицинских вузов// С.З. Умаров, И.А. Наркевич, Н.Л. Костенко, Т.Н. Пучинина. - 2-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2014 - 368 с. (50 экземпляров

5. Государственная Фармакопея. XI издание. Выпуск 1. - М., 2016;

6. Государственная Фармакопея. XI издание. Выпуск 2. - М., 2014.;

7. Медицинское и фармацевтическое товароведение: Учебник /С. З. Умаров, И. А. Наркевич, Н. Л. Костенко, Т. Н. Пучинина. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013. - 368 с.: ил. - (Серия "XXI век").;

8. Управление и экономика фармации //Вялков А. И., Райзберг Б.А., Шиленко Ю. В. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 460 с.

Размещено на Allbest.ur