Иммунологическая характеристика антифосфолипидного синдрома
Изучение особенностей иммунологических нарушений при антифосфолипидном синдроме (АФС) в сопоставлении с клиническими проявлениями заболевания. Характеристика главной роли лабораторных иммунологических маркеров в диагностике и оценке прогноза АФС.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 22.01.2018 |
| Размер файла | 91,4 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
7.Повышение сывороточного уровня рCD40 лиганда коррелирует с увеличением числа случаев тромботических осложнений у больных ПАФС (r=0,5; p<0,05) и ВАФС (r=0,4; p<0,02) и наличием венозных тромбозов у больных ВАФС, что свидетельствует об участии молекулярных механизмов костимуляции иммунного ответа в развитии тромботической васкулопатии при АФС.
8.Увеличение сывороточной концентрации неоптерина при АФС служит интегральным показателем цитокинзависимой активации Th1 типа иммунного ответа. При ПАФС и ВАФС повышение уровня неоптерина сопровождается поражением клапанов сердца, при ВАФС - положительно коррелирует с индексами активности SLEDAI и ECLAM.
9.Комплексное изучение антифосфолипидных антител, маркеров дисфункции эндотелия, активации клеточного иммунитета и острофазового ответа свидетельствует о существовании тесной патогенетической взаимосвязи между аутоиммунными реакциями, повреждением эндотелиальных клеток, нарушением Т - клеточной иммунорегуляции и хроническим субклиническим воспалением сосудистой стенки при АФС, что имеет важное значение для углубления представлений о роли иммунопатологических процессов в тромбообразовании, оценки факторов риска кардиоваскулярных осложнений, прогнозирования исходов, разработки новых методов диагностики и лечения АФС.
Практические рекомендации
1. Обнаружение в сыворотках больных аКЛ и/или ав2 - ГП I классов IgG и IgM в концентрации, превышающей M+5SD у доноров (IgG аКЛ ?25,0 GPL, IgM аКЛ ?24,7 MPL, IgG ав2 - ГП I ?15,3 ЕД/мл и IgM ав2 - ГП I ?17,0 ЕД/мл), рекомендуется использовать в качестве лабораторных критериев диагностики АФС. Для диагностики тромбозов наиболее полезными лабораторными тестами являются ИФА IgG аКЛ и ИФА IgG ав2 - ГП I, акушерской патологии - ИФА IgG аКЛ. Наиболее полезными прогностическими маркерами тромбозов служат положительные результаты ИФА IgG ав2 - ГП I, акушерской патологии - ИФА IgG аКЛ.
2. Повышенные уровни рЕ-селектина, ФВАг, вч-СРБ и рCD40 лиганда в сыворотках больных АФС следует использовать в качестве дополнительных лабораторных маркеров тромботических осложнений данного заболевания.
3. У больных ВАФС определение сывороточной концентрации растворимых клеточных молекул адгезии (рVCAM-1, рЕ-селектина, рР-селектина), ФВАг, цитокинов и их растворимых рецепторов (ИЛ-6, ФНОб, рФНО-РI, ИЛ-10, ИЛ-18), неоптерина рекомендуется для оценки иммуновоспалительной активности патологического процесса.
Список работ, опубликованных по теме диссертации
1.Количественный иммуноферментный метод определения антител к кардиолипину в сыворотке крови / Е.Н. Александрова, Е.Л. Насонов, В.Ю. Ковалев // Клиническая ревматология. - 1995. - №4. - С. 35-39.
2.Методы определения антител к фосфолипидам / Е.Л. Насонов, А.А. Баранов, В.Ю. Ковалев, Е.Н. Александрова // Патология сосудов при антифосфолипидном синдроме (клиника, диагностика, лечение) / Е.Л. Насонов, А.А. Баранов, Н.П. Шилкина, З.С. Алекберова. - М. - Ярославль, 1995. - С. 104-110.
3.Проявления ИБС и состояние коронарных артерий у больных антифосфолипидным синдромом / Ю.А. Карпов, Е.Л. Насонов, М.Ю. Вильчинская, О.В. Фомичева, М.Г. Творогова, З.С. Алекберова, Е.Н. Александрова, Н.А. Павлов, Л.М. Сергакова, Л.Е. Самойленко, И.В. Савельева, Т.М. Решетняк // Терапевтический архив. - 1995. - №5. - С. 27-31.
4.Антифосфолипидный синдром при системной красной волчанке: оценка диагностических и классификационных критериев / З.С. Алекберова, Т.М. Решетняк, Н.М. Кошелева, Е.Н. Александрова, Л.А. Калашникова, Е.Л. Насонов, В.А. Насонова // Клиническая медицина. - 1996. - №6. - С. 39-42.
5.Артериальная гипертония и антифосфолипидный синдром / Е.Л. Насонов, Ю.А. Карпов, З.С. Алекберова, М.Ю. Вильчинская, О.А. Фомичева, Е.Н. Александрова, Т.М. Решетняк, Н.Г. Клюквина, А.Я. Андреев // Терапевтический архив. - 1996. - №2. - С. 37-47.
6.Ишемические нарушения мозгового кровообращения и поражения клапанов сердца при первичном антифосфолипидном синдроме / Л.А. Калашникова, Е.Л. Насонов, Е.Н. Александрова, Н.М. Кошелева, Т.М. Решетняк, В.В. Борисенко, К.В. Саложин // Клиническая медицина. - 1996. - №6. - С. 46-49.
7.Особенности поражения клапанов сердца при антифосфолипидном синдроме / Л.М. Сергакова, О.А. Фомичева, М.Ю. Вильчинская, З.С. Алекберова, Е.Н. Александрова, Ю.А Карпов, Е.Л. Насонов, О.Ю. Атьков. // Клиническая медицина. - 1996. -№9. - С. 39-42.
8.Антитела к окисленному липопротеину низкой плотности при системной красной волчанке: связь с антителами к фосфолипидам / Е.Л. Насонов, Т.В. Попкова, Е.Е. Ефремов, Т.М.Решетняк, А.М. Каменева, Е.Н. Александрова, О.А. Фомичева, З.С. Алекберова // Клиническая медицина. - 1997. - №9. - С. 49-53.
9.Антиэндотелиальные антитела и поражение клапанов сердца при антифосфолипидном синдроме: анализ патогенетических механизмов / Е.Л. Насонов, К.В. Саложин, О.А. Фомичева, Н.Г. Клюквина, Ю.А. Карпов, М.Ю. Вильчинская, Е.Н. Александрова, З.С. Алекберова, А.А. Баранов, Л.М. Сергакова // Клиническая медицина. - 1997. - №2. - С.17-21.
10.Антифосфолипидный синдром (синдром Hughes): 10 лет изучения в России / Е.Л. Насонов, З.С. Алекберова, Л.А. Калашникова, Т.М. Решетняк, Е.Н. Александрова // Клиническая медицина. - 1998. - №2. - С. 4-11.
11.Новые иммунологические данные о синдроме Снеддона / Л.А. Калашникова, И. Чапман, А. Корчин, Е.Л. Насонов, Е.Н. Александрова, С. Шавит, Т.М. Решетняк, Н.М. Кошелева // Клиническая медицина. - 1998. - №6. - С. 34-38.
12.Современные представления о патогенезе антифосфолипидного синдрома / Е.Л. Насонов, А.Г. Кобылянский, Т.В. Кузнецова, Е.Н. Александрова, М.Е. Палькеева, А.А. Новиков, В.А. Тищенко // Клиническая медицина. - 1998. - №9. - С. 9-14.
13.Лабораторная диагностика системных васкулитов / Е.Л. Насонов, А.А. Баранов, К.В. Саложин, Т.В. Бекетова, М.Ю. Самсонов, Е.Н. Александрова // Васкулиты и васкулопатии / Е.Л. Насонов, А.А. Баранов, Н.П. Шилкина. - Ярославль.: Верхняя Волга, 1999. - С. 173-245.
14.Levels of soluble VCAM-1, P-selectin and E-selectin in patients with primary antiphospholipid syndrome and systemic lupus erythematosus / A.A. Novikov, E.N. Alexandrova, T.M. Reshetnyak // Annual European Congress of rheumatology: Abstracts. - Annals of the Rheumatic Diseases. - 2001. - Vol. 60. - Suppl. I. - P. 194.
15.Кардиологические аспекты антифосфолипидного синдрома. Часть I. Клапанные поражения сердца при первичном и вторичном антифосфолипидном синдроме и системной красной волчанке / Т.М. Решетняк, Г.П. Котельникова, О.А. Фомичева, Н.Г. Клюквина, Ю.А. Карпов, Е.Н. Александрова, З.С. Алекберова, Л.М. Сергакова, В.А. Насонова, Е.Л. Насонов // Кардиология. - 2002. - №8. - С. 38-43.
16.Кортикостероиды в лечении вторичного антифосфолипидного синдрома / Т.М. Решетняк, Е.Н. Александрова, З.С. Алекберова, Э.С. Мач, Е.Л. Насонов // Клиническая медицина. - 2002. - №6. - С. 17-21.
17.Растворимые молекулы адгезии при антифосфолипидном синдроме, связанном с системной красной волчанкой, и первичном антифосфолипидном синдроме / Е.Н. Александрова, А.А. Новиков, Т.М. Решетняк, Н.Г. Клюквина, Д.В. Решетняк, М.Ю. Самсонов, Е.Л. Насонов // Терапевтический архив. - 2002. - №5. - С. 23-27.
18.С-реактивный белок - маркер воспаления при атеросклерозе (новые данные) / Е.Л. Насонов, Е.В. Панюгова, Е.Н. Александрова // Кардиология. - 2002. - №7. - С. 53-62.
19.Антитела к в2-гикопротеину 1 и антитела к кардиолипину при антифосфолипидном синдроме: анализ чувствительности и специфичности / Е.Н. Александрова, А.А Новиков, Т.М. Решетняк, Н.Г. Клюквина, Д.В. Решетняк, Е.Л. Насонов // Клиническая медицина. - 2003. - №9. - С. 25-31.
20.Выживаемость и прогностические факторы риска смерти при антифосфолипидном синдроме: результаты 8-летнего наблюдения / Т.М. Решетняк, З.С. Алекберова, Г.П. Котельникова, Е.Н. Александрова, Э.С. Мач, С.Г. Раденска-Лоповок, Л.А. Калашникова, В.А. Насонова // Терапевтический архив. - 2003. - №5. - С. 46-51.
21.Антиген фактора Виллебранда при системной красной волчанке и антифосфолипидном синдроме / А.А. Новиков, Е.Н. Александрова, Т.В. Попкова, Т.М. Решетняк, Н.Г. Клюквина, Д.С. Новикова, И.Б. Штивельбанд, А.А. Баранов // Научно-практическая ревматология. - 2004. - №4. - С. 35-38.
22.Высокочувствительные методы определения С-реактивного белка (обзор литературы) / Е.Н. Александрова, А.А. Новиков, Е.Л. Насонов // Клиническая лабораторная диагностика. - 2004. - №11. - С. 16-18.
23.Иммунологические маркеры кардиоваскулярной патологии при ревматических заболеваниях / Е.Л. Насонов, Е.Н. Александрова // Научно-практический симпозиум «Прогрессивные аналитические технологии и доказательная лабораторная медицина».:Тезисы докладов. - Клиническая лабораторная диагностика. - 2004. - №9. - С. 12-13.
24.Клиническое значение антифосфолипидных антител / Е.Л. Насонов, Е.Н. Александрова//Антифосфолипидный синдром / Е.Л. Насонов. - М.: Литтерра, 2004. - С. 208-248.
25.Клиническое значение растворимых рецепторов фактора некроза опухоли б у больных системной красной волчанкой / О.А. Кричевская, Н.Г. Клюквина, Е.Н. Александрова, М.Ю. Самсонов, Е.Л. Насонов // Клиническая медицина. - 2004. - №10. - С. 51-55.
26.Клинико-иммунологические проявления первичного и вторичного антифосфолипидного синдрома / Т.М. Решетняк, Г.Н. Котельникова, Л.А. Калашникова, Т.А. Лисицина, И.Б. Штивельбанд, Э.С. Мач, Е.Н. Александрова, З.С. Алекберова, Т.Л. Тихонова, А.В. Волков, В.А. Насонова, Е.Л. Насонов // Научно-практическая ревматология. - 2004. - №4. - С. 15-23.
27.Лабораторная диагностика антифосфолипидного синдрома / Е.Н. Александрова, А.А. Новиков, Д.С. Новикова // Научно-практическая ревматология. - 2004. - №4. - С. 47-52.
28.The antiphospholipid syndrome: immunological and clinical aspects / T.M. Reshetnyak, E.N. Alexandrova, I.B. Shtivelband, L.V. Kondrateva, A.A.Novikov, L.A. Kalashnikova, Т.А. Lisitsyna, I.E. Shirokova, Z.S. Alekberova, E.L. Nassonov // Thrombosis Research. - 2004. - Vol. 114. - P. 610.
29.Атеросклеротическое поражение сосудов при системной красной волчанке у мужчин: связь с концентрацией С-реактивного белка / А.Е. Ильина, Н.Г. Клюквина. Е.Н. Александрова, Т.В. Попкова, А.А. Новиков, Э.С. Мач, О.В. Булгакова, Е.Л. Насонов // Терапевтический архив. - 2005. - №6. - С. 61-65.
30.Иммунологическая характеристика антифосфолипидного синдрома / Е.Н. Александрова, А.А. Новиков, Т.М. Решетняк // Научно-практический симпозиум «Роль лабораторной информации в диагностике и контроле за лечением ревматологических заболеваний».: Тезисы докладов. - Клиническая лабораторная диагностика. - 2005. - №9. - С. 12-13.
31.Катастрофический антифосфолипидный синдром: диагностика и терапия / Т.М. Решетняк, Е.Н.Александрова, И.Б. Штивельбанд, С.Г. Раденска-Лоповок // Терапевтический архив. - 2005. - №5. - С. 41-47.
32.Разновидности антифосфолипидных антител у больных системной красной волчанкой и первичным антифосфолипидным синдромом / Т.М. Решетняк, Я. Забек, З.С. Алекберова, Е.Н. Александрова, И. Войцеховска // Научно-практическая ревматология. - 2005. - №5. - С. 11-18.
33.Растворимый лиганд CD40 при аутоиммунных заболеваниях и атеросклерозе / Е.Н. Александрова, А.А. Новиков, Е.Л. Насонов // Терапевтический архив. - 2005. - №12. - С. 91-95.
34.Фактор некроза опухоли б и его растворимые рецепторы при ревматических заболеваниях: клиническое и патогенетическое значение / О.А. Кричевская, Н.Г. Клюквина, Е.Н. Александрова, Р.Т. Алекперов, Е.Л. Насонов // Научно-практическая ревматология. - 2005. - №2. - С. 43-46.
35.Diagnostic accuracy of the anticardiolipin and antibeta2-glycoprotein I antibody assay for antiphospholipid syndrome / E.N. Alexandrova, A.A. Novikov, T.M. Reshetnyak, D.S. Novikova, E.L. Nasonov // Annual European Congress of rheumatology: Abstracts. - Annals of the Rheumatic Diseases. - 2005. - Vol. 64. - Suppl. III. - P. 250.
36.Soluble CD40L in systemic lupus erythematosus / E.N. Alexandrova, A.A. Novikov, Т. V. Popkova, D.S. Novikova, N.G. Klukvina, E.L. Nasonov // Там же. - P. 134.
37.Von Willebrand factor antigen in systemic lupus erythematosus and antiphospholipid syndrome / A.A. Novikov, E.N. Alexandrova, Т. V. Popkova, T.M. Reshetnyak, D.S. Novikova, A.A. Baranov, E.L. Nasonov // Там же. - P. 251.
38.Растворимый лиганд CD40 при системной красной волчанке и антифосфолипидном синдроме / Е.Н. Александрова, А.А. Новиков, Т.В. Попкова, Т.М. Решетняк, Д.С. Новикова, Н.Г. Клюквина, А.Е. Ильина, Э.С. Мач, А.В. Волков, Е.Л. Насонов // Терапевтический архив. - 2006. - №6. - С. 35-39.
39.Растворимые рецепторы б-фактора некроза опухолей: связь с атеросклеротическим поражением сосудов при системной красной волчанке у мужчин / А.Е. Ильина, Н.Г. Клюквина, Е.Н. Александрова, Т.В. Попкова, А.А. Новиков, Д.С. Новикова, Э.С. Мач, Е.Л. Насонов // Терапевтический архив. - 2006. - №6. - С. 20-24.
40. Современные стандарты лабораторной диагностики ревматических заболеваний. Клинические рекомендации / Е.Л. Насонов, Е.Н. Александрова. - М.: ЗАО «БиоХимМак», 2006. - 71 с.
41.Association between soluble CD 40 ligand and subclinical atherosclerosis in patients with systemic lupus erythematosus / E.L. Nassonov, T.V. Popkova, A.E. Ilina, N.G. Klioukvina, T.A. Panafidina, E.N. Alexandrova, A.A. Novikov, D.S. Novikova, E.S. Mach // Annual European Congress of rheumatology: Abstracts. - Annals of the Rheumatic Diseases. - 2006. - Vol. 65. - Suppl. II. - P. 462.
42.High-sensitivity C-reactive protein in antiphospholipid syndrome / E.N. Alexandrova, A.A. Novikov, T.M. Reshetnyak, Т. V. Popkova, D.S. Novikova, L.N. Denisov, E.L. Nasonov // Там же. - P. 452.
43.Inflammatory markers in women with systemic lupus erythematosus / T.A. Panafidina, T.V. Popkova, Z.S. Alekberova, E.S. Mach, D.S. Novikova, A.A. Novikov, E.N. Alexandrova, E.L. Nasonov // Там же. - P. 355.
44.The level of protrombin and antiprotrombin antibodies in patients with the antiphospholipid syndrome / L.V. Kondratyeva, T.M. Reshetnyak, E.N. Alexandrova, A.A. Novikov, N.A. Lipatova, A.B. Dobrovolskiy, E.L. Nassonov // Там же. - P. 627.
45.Клинико-иммунологическая оценка высоко-чувствительного метода определения С-реактивного белка при антифосфолипидном синдроме / Е.Н. Александрова, А.А. Новиков, Т.М. Решетняк, Т.В. Попкова, З.С. Алекберова, Н.В. Середавкина, Н.Г. Клюквина, Д.С. Новикова, Э.С. Мач, Л.Н. Денисов, Е.Л. Насонов // Научно-практическая ревматология. - 2007. - №1. - С. 9-15.
46.Elevated serum neopterin levels in antiphospholipid syndrome / E.N. Alexandrova, A.A. Novikov, Т. V. Popkova, T.M. Reshetnyak, N.G. Klioukvina, N.V. Seredavkina, E.L. Nasonov // Annals of the Rheumatic Diseases. - 2007. - Vol. 66. - Suppl. II. - P.582.
47.Лабораторная диагностика / Е.Н. Александрова // Ревматология: национальное руководство / Под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - С. 35-62.
48.Cytokine serum levels in antiphospholipid syndrome / E.N. Alexandrova, A.A. Novikov, T.M. Reshetnyak, T.V. Popkova, N.V. Seredavkina, M.V. Cherkasova, L.N. Denisov, E.L. Nasonov // Annals of the Rheumatic Diseases. - 2008. - Vol. 67. - Suppl. II. -
P. 590.
49. Растворимый CD40-лиганд при системной красной волчанке: связь с атеросклеротическим поражением сосудов / Т.В. Попкова, Т.А. Панафидина, Е.Н. Александрова, Д.С. Новикова, А.А. Новиков, З.С. Алекберова, Э.С. Мач, Е.Л. Насонов // Терапевтический архив. - 2008. - №5. - С. 37-41.
50.Интерлейкин -18 при системной красной волчанке: связь с клиническими проявлениями заболевания и атеросклеротическим поражением сосудов / Т.А. Панафидина, Т.В.Попкова, З.С. Алекберова, Э.С. Мач, Е.Н. Александрова, Е.Л. Насонов // Там же. - С. 41-46.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Клиническая характеристика наблюдаемых больных и показателей лабораторных и иммунологических исследований. Этиологические факторы в развитии бронхиальной астмы у детей, роль микроорганизмов, выделенных из мокроты в индукции аутоиммунного процесса.
дипломная работа [550,6 K], добавлен 22.06.2012Использование электрохимических и оптических методов для обнаружения иммунологических реакций на непрерывной поверхности и применение их в клинической практике. Генерация распространяющихся волн, метод полного внутреннего отражения флуоресценции.
реферат [495,8 K], добавлен 09.08.2009Понятие болезни Уиппла - редкого заболевания кишечника инфекционной природы с разнообразными клиническими проявлениями. Нарушение метаболизма жира в основе заболевания. Этиология и патогенез заболевания. Основные стадии течения заболевания, его лечение.
презентация [1,6 M], добавлен 02.12.2014Основные механизмы развития сердечно-сосудистых заболеваний при системной красной волчанке и антифосфолипидном синдроме. Роль тромбофилии в развитии тромботических осложнений. Патофизиологические механизмы формирования кардиоренального синдрома.
дипломная работа [2,1 M], добавлен 06.06.2015Характеристика понятия перенашивание и его причин. Изучение клинических проявлений и методов диагностики. Рассмотрение основных принципов профилактики данного заболевания. Определение роли и тактики фельдшера при диагностике и профилактике переношенности.
курсовая работа [1,1 M], добавлен 13.03.2019Состояние иммунной системы и ее значение в обеспечении гомеостаза организма, защите от всего генетически чужеродного. Сбор иммунологического анамнеза и постановка иммунологических тестов. Определение наиболее вероятного иммунопатологического синдрома.
реферат [18,9 K], добавлен 21.01.2010Содержание лечения, дренирование гнойника и удаление из него патологического содержимого. Этиотропное воздействие на возбудителей инфекционного процесса. Коррекция иммунологических и реологических нарушений, устранение эндотоксикоза, оперативное лечение.
реферат [24,5 K], добавлен 28.03.2010Паспортные данные больного. Клинический диагноз "Серопозитивный ревматоидный артрит, полиартрит с висцеральными проявлениями". Анамнез заболевания и характеристика клинико-лабораторных синдромов. Дифференциальная диагностика и основные методы лечения.
история болезни [21,7 K], добавлен 11.09.2011Общая характеристика ДВС-синдрома - нарушения свертываемости крови по причине массивного освобождения из тканей тромбопластических веществ. Этиология и механизмы развития заболевания. Методы лабораторных исследований, диагностики и лечения ДВС-синдрома.
презентация [187,2 K], добавлен 01.11.2014Поддержание генетической однородности организма. Фиксация антител на чужеродных антигенных детерминантах бактерий. Распознавание измененной генетической информации в клетках-мутантах и запуск иммунологических реакций направленных на их уничтожение.
презентация [209,9 K], добавлен 16.03.2014
