Исследование сорбционной емкости и осмотической резистентности эритроцитов пуповинной крови новорожденных, перенесших острую и хроническую гипоксию
Изучение связи между сорбционной емкостью с осмотической резистентностью эритроцитов и гипоксическими процессами в период беременности и во время родов. Оценка общего состояния новорожденных по шкале Апгар. Исследование пуповинной крови младенцев.
Рубрика | Медицина |
Вид | статья |
Язык | русский |
Дата добавления | 12.01.2018 |
Размер файла | 60,9 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Исследование сорбционной емкости и осмотической резистентности эритроцитов пуповинной крови новорожденных, перенесших острую и хроническую гипоксию
Фамилия автора: Тулешова А.Ж.
АКТУАЛЬНОСТЬ. Общность строения плазматических мембран различных органов и тканей позволяет думать, что процессы, происходящие в эритроцитарной мембране, отражают изменения в мембранах других органов и тканей. Эритроциты с успехом были использованы при изучении целого ряда патологических состояний (ИБС, гипертензия, шизофрения, склероз и др.). В силу системности патологического процесса при таких заболеваниях представляется возможным в качестве объекта исследований использовать клетки крови, в частности, эритроциты, отражающие нарушения метаболизма в различных органах и тканях.
В связи с возрастанием частоты рождения детей с гипоксией считаем целесообразным исследовать структурно-функциональные характеристики эритроцитарных мембран. В качестве объекта исследования предлагаем использовать пуповинную кровь, так как метод забора неинвазивный и безболезненный.
ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Определить сорбционную емкость и осмотическую резистентность эритроцитов пуповинной крови новорожденных, перенесших острую и хроническую гипоксию в антенатальный и перинатальный период жизни. Изучить связь между сорбционной емкостью эритроцитов (СЕЭ) с осмотической резистентностью эритроцитов (ОРЭ) и гипоксическими процессами в период беременности и во время родов.
Оценить влияние острой и хронической гипоксии на функциональную активность мембран и физико-химические свойства эритроцитов.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Обследовано 29 новорожденных (дети, рожденные на базе РГКП «Михайловский роддом»). В первую группу вошли 22 ребенка (10 девочек и 12 мальчиков), антенатально развивавшиеся в условиях хронической гипоксии (ХВУГ): беременность протекала с осложнениями. Общее состояние новорожденных оценивалось по шкале Апгар на первой и пятой минуте жизни. В этой группе только у пяти детей (2 девочки и 3 мальчика) оценка по шкале Апгар была ниже 8(7) и у одного (мальчик) 6 баллов. На пятой минуте жизни состояние новорожденных оценено как хорошее
Вторую группу составили 7 новорожденных (4 мальчика и 3 девочки), перенесшие острую гипоксию в родах (ОГР). На первой минуте жизни общее состояние детей оценивалось как хорошее (8 баллов по шкале Апгар) и у двоих - удовлетворительное. На пятой минуте жизни состояние 5 детей оценивалось как хорошее, а у двоих - как удовлетворительное и среднетяжелое. сорбционный эритроцит гипоксический пуповинный
Исследовали СЕЭ и ОРЭ пуповинной крови у новорожденных с острой и хронической гипоксией. Кровь для исследования брали с материнской части плаценты сразу же после перевязки пуповины и её пересечения.
ПОЛУЧЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ.
Данные о СЕЭ и ОРЭ у новорожденных, перенесших хроническую и острую гипоксию представлены в табл. 1.
Таблица 1. СЕЭ и ОРЭ пуповинной крови при хронической и острой гипоксии (М±m).
Показатели СЕЭ у новорожденных, перенесших хроническую гипоксию, выше, чем у перенесших ОГР. Также отмечена более высокая стойкость эритроцитов к гипотоническим растворам NaCl у детей, перенесших ХВУГ, по сравнению с осмотической резистентностью у детей, перенесших ОГР.
Увеличение СЕЭ у детей, перенесших ХВУГ, может быть связано с изменением состава мембраны клеток. Фракция эритроцитов может быть распределена на подфракции: молодых, зрелых и старых клеток. Обычно в эритроцитарных мембранах содержится около 42% холестерина (Хл), 13-25% сфингомиелина (СМ), 8% фосфатидилинозитола, 3-15% фосфатидилсерина, 15-26% фосфотидилэтаноламина (ФЭА), 17-28% фосфатидилхолина (ФХ). При старении эритроцита in vivo снижается содержание фосфолипидов (происходит вымывание ФХ и ФЭА из мембраны) и повышается Хл без изменения содержания мембранных белков, то есть соотношение Хл:ФЛ изменяется в сторону увеличения (в норме составляет 0,96). При различных патологических состояниях оно может повышаться, что приводит к возрастанию хрупкости эритроцитов и их повышенному гемолизу.
Изменение состава мембраны при старении эритроцитов сопровождается снижением активности АТФаз. Снижение активности синтеза АТФ также наблюдается при гипоксии. В условиях дефицита АТФ нарушается работа ферментов пентозофосфатного цикла, глутатионовой системы, усиливается разрушение эритроцитов, связанное с перекисным окислением липидов (ПОЛ) мембран. Эритроциты особенно подвержены ПОЛ, так как в их составе много легко окисляемых ФЛ. ПОЛ в мембранах нарушает избирательную проницаемость и реологические свойства клеток. При гипоксии эритроцитарная мембрана становится более жесткой и хрупкой.
В ответ на стресс (ОГР), в связи со снижением устойчивости эритроцитов к повреждению, увеличивается выброс из депо популяции ''старых'' эритроцитов, обладающих более низкой АТФазной активностью, дающее в сумме снижение Na,K-АТФазы на 15-20% за счет старых эритроцитов. Одновременно происходит выброс в кровь недоокисленных продуктов, которые сорбируются эритроцитами. Возможно, это обуславливает сниженную СЕЭ при ОГР.
Гипоксия и ацидоз снижают деформируемость эритроцитов, они становятся более хрупкими, что приводит к их повышенному гемолизу. Таким образом, снижение резистентности эритроцитов к гипоосмолярным растворам обусловлено несколькими причинами.
Выводы
1. Показатели СЕЭ и ОРЭ позволяют косвенно судить об активности процессов ПОЛ в антенатальный и перинатальный периоды развития.
2. Требуется дальнейшие исследования для дифференцированного подхода и определения норм СЕЭ и ОРЭ пуповинной крови у детей.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Функции крови: транспортная, защитная, регуляторная и модуляторная. Основные константы крови человека. Определение скорости оседания и осмотической резистентности эритроцитов. Роль составляющих плазмы. Функциональная система поддержания рН крови.
презентация [320,3 K], добавлен 15.02.2014Лабораторное исследование периферической крови у детей. Функции эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Качественные изменения нейтрофилов. Скорость оседания эритроцитов. Белковый состав плазмы крови. Нормальные показатели у детей различного возраста.
презентация [3,2 M], добавлен 22.09.2016Исследование крови как один из важнейших диагностических методов, общая методика и этапы его проведения, особенности и значение. Параметры оценки красной и белой крови, тромбоцитов, нейтрофилов и эритроцитов, документальное оформление результатов.
курсовая работа [65,4 K], добавлен 25.04.2009Изучение клеточного состава крови: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Строение, физико-химические свойства, функции крови. Физиологически активные вещества, принимающие участие в свертывании крови и находящиеся в плазме. Скорость оседания эритроцитов.
курсовая работа [146,8 K], добавлен 26.12.2013Проблема внутриутробной инфекции - одна из ведущих в акушерской практике. Анализ течения беременности, родов и состояния новорожденных при внутриутробной инфекции по историям родов Курского городского клинического родильного дома и городской больницы № 4.
курсовая работа [1,5 M], добавлен 27.11.2012Возрастная периодизация человека. Кроветворение в эмбриогенезе. Изменение концентрации эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов и тромбоцитов с возрастом. Удельный вес и вязкость крови новорожденных и у пожилых людей. Классификация и сроки развития лейкоцитов.
презентация [190,8 K], добавлен 26.05.2016Общие функции крови: транспортная, гомеостатическая и регуляторная. Общее количество крови по отношению к массе тела у новорожденных и взрослых людей. Понятие гематокрита; физико-химические свойства крови. Белковые фракции плазмы крови и их значение.
презентация [3,6 M], добавлен 08.01.2014Частота наблюдения женщины акушером-гинекологом. Скрининговое УЗИ исследование. Искусственное прерывание беременности. Предупреждение и ранняя диагностика возможных осложнений беременности, родов, послеродового периода и патологии новорожденных.
презентация [643,7 K], добавлен 13.02.2015Несовместимость крови матери и плода как наличие в крови матери антител, направленных против эритроцитарного антигена или несовместимость групп крови по системе АВО матери и ребенка. Основные повреждающие факторы при гемолитической болезни новорожденных.
презентация [846,5 K], добавлен 26.11.2014Анемия как проявление широчайшего спектра различных заболеваний и один из распространенных видов патологии. Основная функция эритроцитов, показатели красной крови при анемии. Причины уменьшения содержания гемоглобина и количества эритроцитов в крови.
реферат [1,6 M], добавлен 08.04.2019