Клинические аспекты при асфиксии у новорожденных детей
Изучение особенности ранней постнатальной адаптации, роли асфиксии при рождении и частоты ранних осложнений у новорожденных. Симптомы нарушения мозгового кровообращения в раннем неонатальном периоде. Морфологическое исследование плаценты у новорожденных.
Рубрика | Медицина |
Вид | статья |
Язык | русский |
Дата добавления | 12.01.2018 |
Размер файла | 6,1 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Размещено на http://www.allbest.ru/
Клинические аспекты при асфиксии у новорожденных детей
Мельдебаева Б.
Гипоксия плода и асфиксия новорожденных занимают одно из первых мест в структуре перинатальной патологии. Внутриутробная гипоксия и асфиксия новорожденного в течение многих лет находятся в центре внимания научных исследователей можно было бы объяснить значительной частотой патологии, высокой смертностью в периоде новорожденности, а также последующей инвалидностью с детства.
Частота асфиксии новорожденных, по данным отечественных авторов, составляет от 1,5% до 9% среди новорожденных.
Цель исследования: Изучение особенности ранней постнатальной адаптации, роли асфиксии при рождении и частоты ранних осложнений у новорожденных. новорожденный асфиксия кровообращение плацента
Материалы и методы исследования: Обследовано 24 доношенных новорожденных, на базе «Обл.род.дома», родившихся в состоянии тяжелой и средней степени тяжести асфиксии . Для решения поставленных задач проводили исследования, включающие: сбор анамнестических данных; характера течения беременности и родов, осмотр невропатолога, НСГ, гистологическое исследование плацентарной ткани. В группу составили - 12 детей, перенесшие острое гипоксическое воздействие, вторую - 12 новорожденных с хронической гипоксией, контрольную группу составили - 24 практически здоровых новорожденных детей.
Результаты и обсуждение: Дети, перенесшие острую гипоксию, родились преимущественно от первой беременности и родов, от матерей в возрасте до 25 лет. Наибольшее количество детей с хронической гипоксией родились от второй и последующих беременностей и вторых родов от матерей старше 26 лет. В 1 группе отягощенное течение беременности и родов отмечается у 68%, во 2 группе 80%.
У всех, перенесших асфиксию, в раннем неонатальном периоде имелись симптомы нарушения мозгового кровообращения. Состояние детей, перенесших асфиксию в первые часы жизни расценивалось как тяжелое или средней тяжести. После периода угнетения функции ЦНС, через 2-3 ч наблюдалась повышенная нервно-рефлекторная возбудимость (тремор, мышечная дистония, нарушение рефлекторных реакций). У детей 1-й группы она сохранялась до 4-5-го дня жизни, тогда как у детей 2-й группы - до 8-9-го дня жизни. Результаты НСГ показали, что у новорожденных 1-й группы в первые сутки жизни наблюдался перивентрикулярный отек паренхимы головного мозга, который у большинства детей сохранялся до 5-го дня. У большинства детей 2-й группы отек перивентрикулярных зон сохранялся до конца 10 дня жизни, а у некоторых новорожденных было диагностировано внутрижелудочковое кровоизлияние 1-2 степени. При морфологическом исследовании плаценты у новорожденных с острой гипоксией, выявлено нарушение кровообращения в сосудах ворсин в виде острого полнокровия, стаза крови в терминальных и стволовых ворсинах (у 61%), с хронической гипоксией в 100% фетоплацентарная недостаточность. Хроническая гипоксия в 68% случаев способствовала замедлению роста и развития плода.
Таким образом, обобщая результаты исследований, можно заключить, что гипоксия плода и новорожденного способна тяжело нарушить последующее развитие ребенка, особенно его мозга. Длительная гипоксия обусловливает более тяжелое состояние ребенка при рождении, более выраженное патологическое изменения в головном мозге.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Критерии оценки состояния при рождении. Причины, факторы риска, клинические проявления, особенности ухода и профилактики при заболеваниях у новорожденных. Оценка степени тяжести первичной асфиксии. Рефлекторная возбудимость и гемолитическая болезнь.
лекция [16,7 K], добавлен 06.12.2011Сущность и основные причины возникновения асфиксии у новорожденных, отличительные признаки данной патологии и оценка ее распространенности. Особенности и требования ухода за новорожденным при асфиксии, а также принципы и подходы к ее профилактике.
контрольная работа [95,7 K], добавлен 04.04.2016Определение факторов риска гипоксии и асфиксии у детей с диагнозом селективным некрозом мозга. Последствия нарушения витальных функций организма вследствие гипоксии головного мозга новорожденных, развившегося на фоне церебральной ишемии и родовой травмы.
статья [14,0 K], добавлен 03.03.2015Развитие респираторного дистресс-синдрома у недоношенных новорожденных детей. Причины возникновения дыхательной недостаточности в раннем неонатальном периоде. Внутриутробное развитие легких. Факторы риска развития респираторного дистресс-синдрома.
методичка [3,0 M], добавлен 04.04.2011Неврологическая патология: этиология, предрасполагающие факторы, клиническая картина. Последствия гипоксии плода и новорожденного. Оценка врожденных рефлексов. Определяющие критерии асфиксии. Анализ историй болезни пациентов с патологией новорожденных.
курсовая работа [210,4 K], добавлен 14.05.2014Респираторная патология как наиболее частая в неонатальном периоде. Сущность респираторного дистресс-синдрома как заболевания новорожденных. Его патология, классификация, симптомы, клиническая картина. Обследование (мониторинг) новорожденного с РДС.
курсовая работа [41,5 K], добавлен 02.01.2014Различные степени гипотермии у новорожденных детей. Кювез как место для выхаживания новорожденных. Принцип "кенгуру" как благоприятный метод сохранения тепла у недоношенного новорожденного. Особенности создания "гнездышка" для недоношенного ребенка.
презентация [179,2 K], добавлен 11.10.2012Основные принципы проведения реанимации и интенсивной терапии у новорожденных. Критерии эффективности реанимационных мероприятий и их оценка, значение в спасении. Особенности и главные этапы их проведения при неотложных состояниях у новорожденных детей.
презентация [253,8 K], добавлен 26.04.2015Анализ историй стационарных больных новорожденных детей с инфекцией мочевыводящих путей, находившихся на лечении в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей. Снижение антибиотикорезистентности штаммов Enterobacter к цефтриаксону/гентамицину.
статья [23,2 K], добавлен 18.08.2017Понятие церебральной ишемии как осложнения патологии беременности и родов, вызванного у новорожденных кислородным голоданием головного мозга. Основные причины церебральной ишемии у новорожденных. Риск заболевания, его главные симптомы и признаки.
презентация [1,2 M], добавлен 29.11.2016