Фитотерапия в детской практике

Размещено на http://www.allbest.ru/

ЧУ ДПО «Центр повышения квалификации «АстраМедФарм»

Реферат

На тему: «Фитотерапия в детской практике»

Выполнила: Шикова Марита Барасбиевна

Методический руководитель: Бирсова З.Б.

Нальчик, 2017 г.



Содержание

Введение

1. Особенности фитотерапии

2. Фитотерапия в детской практике

2.1 Особенности дозирования фитопрепаратов

3. Показания к применению фитотерапии у детей

4. Лекарственные растения, часто применяемые в педиатрии

Заключение

Список использованных источников



Введение

Фитотерапия - это научно обоснованное лечение лекарственными растениями или их частями, применяемыми в свежей или в высушенной форме, а также в виде галеновых препаратов.

Биологически активные растительные компоненты более родственны человеческому организму, чем синтетические препараты, так как «у растительных и животных клеток имеются аналогичные рецепторные механизмы восприятия химических сигналов, что свидетельствует о сходстве регуляции систем жизнедеятельности клеток» (Г.А. Самсыгина, Н.П. Брашнина, 1999 г.). Поэтому большинство растений действует мягко и постепенно, имеет длительный терапевтический эффект, обладает хорошей переносимостью и редким возникновением побочных явлений.[3]

Фармакологическое действие лекарственных растений определяется содержанием в них биологически активных веществ (БАВ), оказывающих на организм человека характерные фармакологические действия. По химической природе БАВ относятся к различным группам - углеводородам, ациклическим, ароматическим и гетероциклическим соединениям. Среди них есть простые и сложные полимерные соединения - полисахариды, белки, ферменты и др.



1. Особенности фитотерапии

Преимущество лекарственных растений и препаратов природного происхождения по сравнению с синтетическими лекарствами состоит в том, что последние вызывают большее число побочных реакций, особенно аллергической природы, вследствие ответной реакции иммунной системы на чужеродное вещество.

Курс фитотерапии в среднем длится около 1 месяца. Растительные сборы действуют медленно. Только через 2-3 недели, как правило, человек замечает улучшение, а полный эффект может появиться лишь через 2-3 месяца. При длительном приеме фитопрепаратов (примерно 6 месяцев) возможно достижение стойкого результата терапии - отсутствие рецидивов заболевания в течение 2-3 лет.

В целом, траволечение для детей существенно не отличается от фитотерапии для взрослых. Однако есть некоторые особенности, о которых необходимо знать при назначении тех или иных лекарственных растений, даже если они отпускаются в аптеке без рецепта:

-наиболее предпочтительно использовать лекарственные растения, включенные в Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС), который является основным документом, разрешающим применение препаратов, в том числе и лекарственного растительного сырья, на территории нашей страны и на все препараты разработана нормативно-техническая документация. При создании документации растительное сырье проходит тщательную проверку в экспериментальных и клинических условиях, подтверждается его терапевтическая эффективность, отсутствие тератогенного, канцерогенного, аллергизирующего действия, побочных эффектов;

-лекарственные растения назначают детям индивидуально с учетом терапевтического действия и возможных противопоказаний;

-чаще используются сборы из 2-3 растений и реже сборы более сложного состава;

-сборы составляются с учетом патогенеза заболевания у каждого конкретного ребенка;

-лечение лекарственными растениями требует длительного периода их применения;

-при хроническом течении заболевания необходимы профилактические курсы фитотерапии в период сезонного обострения (март-октябрь или др.);

-следует обязательно уточнять данные о возможной непереносимости некоторых растений (календула, полынь, девясил, череда);

-использование фитотерапии требует от педиатра знания основ терапевтического действия каждого лекарственного растения;

-при возможности выбора лекарственного растительного сырья со схожим фармакологическим действием в детской практике предпочтительно применять плоды (как вяжущее - плоды черники, как слабительное - плоды жостера). Плоды, как правило, содержат в большом количестве пектины, которые образуют с действующими веществами малорастворимые комплексы, из которых активные соединения высвобождаются медленно, а значит, действуют более мягко и пролонгировано;

-рекомендуется чаще вводить препараты в виде микроклизм;

-для улучшения вкуса в полученный настой (отвар) перед приемом можно добавить сахарный сироп, любой фруктовый сироп или мед (если у ребенка нет аллергии на эти продукты). Это недопустимо в случае, если в сборе присутствуют горечи, так как маскировка горького вкуса полностью нивелирует необходимое терапевтическое воздействие;

-чем младше возраст больного, тем большие отличия свойственны фармакокинетике и фармакодинамике препаратов, тем сложнее будет происходить их взаимодействие при комбинированной терапии.

фитотерапия дети лекарственный фармакологический



2. Фитотерапия в детской практике

2.1 Особенности дозирования фитопрепаратов

Большее количество вопросов, возникающих как у педиатров, так и у родителей маленьких пациентов, касаются режимов дозирования фитопрепаратов. В большинстве справочников по применению лекарственных растений, как правило, приводятся дозировки для взрослых пациентов или для детей школьного возраста, не всегда указывается возможность использования конкретного сбора или растения у детей раннего возраста. В литературе, посвященной фитотерапии в педиатрии, наиболее часто встречаются следующие рекомендации по расчету среднетерапевтической дозы в зависимости от возраста:

До 6 мес. 1/10 от взрослой дозы от 6 мес. До 1 года1/81-2года1/72-3года1/63-4года1/54-5лет 6-8лет1/310-14летѕ14-18летѕ-1

Однако такой способ не всегда применим, более удобна, по нашему мнению, методика, предложенная проф. А.В. Мазуриным с соавторами (2001), учитывающая не только концентрацию активных веществ в получаемых фитопрепаратах, но и их суточный объем, переносимый ребенком по возрасту.

Так, детям рекомендуются следующие суточные дозы сухого лекарственного растительного сырья:

до 1 года - 0,5-1 чайная ложка;

от 1 до 3 лет - 1 чайная ложка;

от 4 до 6 лет - 1 десертная ложка;

от 7 до 10 лет - 1 столовая ложка;

старше 10 лет - 1-2 столовые ложки.

Кроме способа приготовления, важно выбрать правильную дозу, которая была бы переносимой для ребенка. Предлагаем следующие суточные дозы настоев из растительного сырья для детей различного возраста:

до 2 лет - 30 мл;

от 3 до 4 лет - 40 мл;

от 4 до 7 лет - 60-70 мл;

от 8 до 12 лет - 70-100 мл;

старше 12 лет - до 200 мл.

Суточная доза принимается дробно, в 3-4 приема.

Детям с хроническими заболеваниями органов показано длительное применение растительных сборов: 2-3 месяца с небольшими перерывами - на 7-10 дней, после 2-3 недельного приема. Затем курс лечения при необходимости повторяется. При повторном курсовом фитотерапевтическом воздействии рекомендуется заменить 1-2 лекарственных растений аналогичными по действию. По мере развития лечебного эффекта к концу курса можно постепенно уменьшать дозу, например, переходить от 3-4-кратного приема - к 2-3-кратному, а затем и к одноразовому приему, потом через день и т.п. При возобновлении дискомфорта или проявлении симптомов болезни необходимо возвратиться к предшествующим режимам.

Возможные побочные действия при фитотерапии у детей

Но, несмотря на отработанность методик по использованию лекарственных растений, достаточно часто при назначении фитотерапии детям и взрослым встречаются ошибки, приводящие к снижению эффективности лечения или к развитию нежелательных эффектов. Остановимся на наиболее частых:

-повседневное применение лекарственных трав без учета их взаимодействия с лекарственными препаратами и возможных побочных эффектов, например, в виде чаев (ромашка, зверобой, душица и др.);

-самолечение - использование фитотерапии без предварительно проведенного медицинского обследования и назначения врачом соответствующего выявленной патологии лечения;

-прием фитопрепаратов, пищевых добавок и/или лекарств, имеющих сходный терапевтический эффект без соответствующей коррекции дозы и контроля лечения, что приводит к увеличению частоты побочных эффектов. ·прием фитопрепаратов, пищевых добавок и/или лекарств, имеющих противоположный терапевтический эффект. Например, применение иммуностимулирующих фитопрепаратов (эхинацея и гидрастис канадский) в сочетании с иммунодепрессантами. Это может привести к неэффективности проводимой лекарственной терапии и обострению заболевания;

-недостаточное знание врачей о возможностях использования с лечебной целью пищевых растений (овощи, фрукты и ягоды), с успехом применяемых в народной медицине.



3. Показания к применению фитотерапии у детей

Основными показаниями к фитотерапии являются:

-острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;

-бронхиты, пневмонии;

-заболевания ЛОР-органов;

-профилактика возможных рецидивов заболеваний органов дыхания,

-при снижении общей реактивности организма в результате воздействия неблагоприятных экологических факторов;

-санация очагов хронической инфекции.

Наиболее востребованы травы, обладающие противовирусным, антибактериальным, противовоспалительным и иммунорегулирующим действием, а также улучшающие дренажную функцию бронхов. Они применяются как для приема внутрь, так и в виде наружной терапии. Однако если при нетяжелых формах острых респираторных заболеваний фитотерапия может быть применена с самого начала, как основной вид лечения, то при пневмониях она используется в период обратного развития воспалительного процесса и реконвалесценции в качестве вспомогательной терапии. А при тяжелых хронических заболеваниях, например бронхиальной астме, растительные средства должны использоваться крайне ограничено и осторожно, только по назначению и под контролем врача.

Траволечение является неотъемлемой частью терапии больных и в гастроэнтерологической практике. Преимуществом растительных лекарственных средств в терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей является комплексный спектр действия биологически активных веществ тех или иных лекарственных форм. Препараты из растений нормализуют аппетит, улучшают показатели содержания витаминов, микроэлементов, минеральных солей, проницаемости мембран, процессов секреции, всасывания. Они способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и ликвидируют явления дисбактериоза, благоприятно влияют на нервную и эндокринную системы больного, улучшают трофику слизистой желудочно-кишечного тракта, обуславливают физиологически скорректированные процессы пищеварения.

Наиболее часто в состав лекарственных сборов при патологии желудка и 12-перстной кишки входят растения, оказывающие адсорбирующее, обволакивающее, вяжущее, противовоспалительное, репаративное действия, регулирующие секреторную функцию органов. При заболеваниях кишечника востребованы вяжущие, противовоспалительные, ветрогонные, закрепляющие, слабительные и противопаразитарные фитопрепараты. При гепатобилиарной патологии успешно используются желчегонные, гепатопротекторные, антиоксидантные и др. эффекты лекарственных растений.

Основными формами лекарственных растений применяемых при заболевании почек и мочевыводящих путей у детей являются настои, отвары и чаи. Лекарственные растения могут быть использованы либо в комплексе с другими лекарственными средствами, либо как самостоятельное лечение. Фитотерапия показана при большинстве заболеваний почек и мочевыводящих путей:

-инфекции мочевыводящих путей (пиелонефриты, циститы, уретриты);

-гломерулонефриты;

-дисметаболические нефропатии и мочекаменная болезнь;

-в качестве противорецидивного лечения;

-с целью уменьшения побочного действия химиопрепаратов;

-для коррекции воздействия неблагоприятных экологических факторов на почечную ткань и т.д.

В нефрологии и урологии широкое применение нашли лекарственные растения, обладающие мочегонным, противовоспалительным, антибактериальным, спазмолитическим, кровеостанавливающим, иммунокоррегирующим действием. Кроме того, давно и успешно используются фитосборы, корригирующие обменные процессы (способствующие выведению избыточно образующихся солей), гипотензивного действия.

Также необходимо подчеркнуть, что использование фитопрепаратов в практике педиатра не ограничивается сферой лечения заболеваний детского возраста, они с успехом могут применяться и у здоровых детей с профилактической целью. Основными показаниями к назначению здесь будут являться:

-уход за кожей и слизистыми у детей (особенно грудного возраста);

-лекарственные и пищевые растения как источник витаминов и эссенциальных микроэлементов для детей всех возрастных групп;

-профилактика интеркуррентных заболеваний (растения с противовирусным, иммуномодулирующим действием);

-профилактика заболевания желудочно-кишечного тракта и др.

Все это позволяет сказать, что в настоящее время фитотерапия переживает новый этап своего развития, когда уникальный опыт народных травников объединяется с передовыми технологиями и традиционными способами лечения для достижения нашей главной цели - сохранения здоровья человека.



4. Лекарственные растения, часто применяемые в педиатрии

Корневища с корнями валерианы - rhizomata cum radicibus valerianae.

Валериана лекарственная - Valeriana officinalis L.

Сем. валериановые - Valerianaceae

Местообитание. В степи, по каменистым горным склонам, преимущественно на влажных лугах, в поймах рек, среди кустарников, на болотах, в лесах.

Кора дуба - cortex quercus

pedunculata Ehrh.)

Дуб черешчатый (обыкновенный) - Quercus robur L. (Quercus Дуб скальный - Quercus petraea Uebl. (Quercus sessiliflora Salisb.)

Сем. буковые - Fagaceae

Местообитание. В лесостепных и степных зонах на юго-востоке образует леса на водоразделах и по балкам. Растет обычно на удобренной и влажной почве, но встречается также на довольно сухих почвах. Иногда образует обширные дубовые леса.

Цветки ромашки - flores chamomillae recutitae

Ромашка аптечная - Chamomilla recutita L. (syn. Matricaria chamomilla)

Сем. астровые - Asteraceae

Местообитание. На залежах, полях, в замусоренных местах, у дорог.



Заключение

Фитотерапия и другие виды «исконного» врачевания стали сегодня очень популярными. Безусловно, это является реакцией на генномодифицированные продукты, поддельные лекарственные препараты, регулярные сообщения в СМИ по поводу вредных пищевых добавок. Причем не только во взрослых, но и в, казалось бы, проходящих десятки тестов на безопасность, детских продуктах. Не удивительно, что родители начинают бояться сами лечиться и лечить своих детей лекарствами, которые, по заверениям рекламщиков, помогают буквально от всех болезней. И многие находят вполне приемлемый выход - фитотерапию.

Стоит отметить, что история фитотерапии насчитывает даже не сотни, а тысячи лет, и большая часть современной фармакологии выросла на знаниях, накопленных фитотерапевтами прошлого - врачами, колдунами, шаманами. Многие сегодняшние лекарства это не что иное, как вытяжка натурального растения (или нескольких), полученная в результате специальной обработки и дополненная комплексом разрешенных стабилизирующих веществ.

Руководствуясь именно тем соображением, что натуральные травы значительно полезнее полученных химическим путем экстрактов, многие родители заменяют лекарственные препараты натуральными травяными настойками, мазями или отварами. Однако, забывая при этом, что проданные в аптеке лекарства имеют четкую концентрацию и жесткую дозировку, в отличие от купленных или самостоятельно собранных трав. Определять концентрацию действующих веществ в отваре, полученном в домашних условиях, никто не станет. А это может создать определенную угрозу для организма, тем более, детского.

На взрослых лекарственные травы в большинстве своем действуют положительно. Можно практически не опасаться передозировки какими-либо веществами - натуральные неядовитые травы и их производные естественно ассимилируются организмом. Однако дети имеют еще слабую иммунную систему и отличные обменные процессы, то есть, как утверждают некоторые педиатры, по сути, совершенно другой организм. И это, безусловно, стоит принимать во внимание.

При использовании фитотерапии для лечения детей необходимо исключить любые неожиданности. Лучше всего приобретать целебные травы в аптеках и четко следовать указаниям на упаковках, включая дозировку и возраст, с которого можно использовать тот или иной отвар, настой или примочку. Если детские дозировки не указаны, то лучше уточнить возможность применения данного фитопрепарата у фармацевта.

Приступая к фитолечению, нужно убедиться в том, что малыш хорошо реагирует на предложенные ему травы, а потому не нужно сразу начинать с полных дозировок. Детям до 3-х лет травы нужно вводить также осторожно, как и «первую ложечку» питания. Кстати, в столь раннем возрасте использовать различные смеси не нужно - дайте организму ребенка привыкнуть хотя бы к одной травке. Стоит помнить и о том, что среди вполне безобидных для взрослых растений, есть и такие, которые могут содержать опасные для детского организма вещества

Лучше всего, если детям препараты назначает врач, досконально знающий все особенности организма вашего ребенка. Только в таком случае можно гарантированно быть уверенным, что действие целебной травы будет именно таким, как вы рассчитываете. Если травы «прописаны» самостоятельно, а рецептура создания «лекарства» придумана на ходу, то можно причинить вред организму ребенка. Заниматься же самостоятельным сбором трав и вовсе не следует, особенно, не зная времени и мест их сбора, правил заготовки и хранения.

К вопросу фитолечения нужно подходить, вооружившись современными знаниями и хорошо помня главный принцип медицины - не навредить.



Список использованных источников

1. Шигабутдинова Ф.Г. Роль фитотерапии в гастроэнтерологии. Альтернативная медицина 2011; с.38-40.

2. Баева В.М. Лечение растениями: основы фитотерапии. (учебное пособие для студентов медиков и практикующих врачей) - 2010 с.15

3. Бовбель И.Э.Малюгин В.Ю. Профилактика и лечение острых респираторных инфекций у детей в амбулаторных ксловиях (учебно-методическое пособие) - Минск 2005

4. Городинская В.С. «Тайны целебных трав», М., «Медицина», 2007 с.33.

5. Евдокимова О.В. Применение лекарственных средств растительного происхождения. Побочные действия и противопоказания // Фармацевтическое обозрение. 2008. № 7. С. 21-24.

6. Колупаева Е.А. Войтова Е.В. Фитотерапия у детей с заболеваниями органов дыхания и желудочно-кишечного тракта (учебно-методическое пособие для врачей-слушателей) - Минск 2010.

7. Корсун В.Ф. «Растения и здоровье», Мн., «Наука и техника», 2012. с.176.

8. Лекарственные растения государственной фармакопеи. Под ред. И.А. Самылиной. М., АНМИ, 2009. 487с.

9. Мазурин А.В., Сорокина А.А., Кукса В.П., Углицких А.К. Фитотерапия при заболеваниях ЖКТ у детей. Медицинский научный и учебно-методический журнал 2007; 5: 35-42.

10. Носаль М.А., Носаль И.М. Лекарственные растения в народной медицине. М., 2008. 254 с.

11. Синев Д.Н., Марченко Л.Г., Синева Т.Д. Рецептурный справочник (Авторские прописи. Сборы из лекарственного растительного сырья - фитосборы. Биологически активные добавки к пище - фиточаи). СПб.: Издательство ФОЛИАНТ, 2004. 352с.

12.Турова А.Д., Сапожникова Э.Н., «Лекарственные растения СССР и их применение», М., «Медицина», 2012, с.194. Размещено на Allbest.ru