Размещено на http://www.allbest.ru/

Тремор и пищевые отравления

1. Тремор

Помните старый анекдот про строителя, который не мог работать с похмелья, потому, что тряслись руки? Так прораб поставил его просеивать песок. Что же спросите вы: «Это и есть тремор»?. Да, но только отчасти. Тремор, под которым понимают дрожание всего туловища или отдельных его частей, может быть чисто физиологическим, но может и служить симптомом некоторых заболеваний нервной системы, в том числе, весьма серьезных. Какие именно это заболевания мы и поговорим ниже.

Доброкачественный тремор. Тремор, не имеющий какой-либо видимой причины, или доброкачественный, является, пожалуй, самым распространенным двигательным расстройством. Его называют семейным, сенильным или юношеским. Однако этот тремор не всегда доброкачественный и может протекать очень тяжело, а в половине случаев нет указаний на его семейный характер. Возникает, как правило, в юношеском или подростковом возрасте. Начинается обычно с одной руки, затем распространяется на другую. Возможен тремор головы подбородка, языка, изредка туловища и ног. Человек может писать, держать чашку, ложку и другие предметы. Тремор усиливается при волнении и употреблении алкоголя. Дрожание наиболее выражено, когда руки вытянуты вперед. Если в процесс вовлекаются мышцы языка и гортани, то нарушается речь. Походка не изменена. Лечения этого вида тремора в большинстве случаев не требуется. При значительном дрожании врач может назначить пропранолол или примидон. Если тремор возникает только при эмоциональном перенапряжениии, то ограничиваются однократным приемом препаратов с успокаивающим и снотворным действием. Например, лоразепама за 30 минут до провоцирующей тремор ситуации.

Постуральный тремор. Также может носить доброкачественный характер и быть проявлением наследственности, повышенной тревожности, заболевания щитовидной железы, характеризующегося ее гиперфункцией. Этот вид тремора провоцируют также абстиненция (ломка) в результате приема алкоголя или наркотиков (кокаина, героина). Передозировка некоторых лекарственных средств или отравление химическими веществами также может стать причиной такой трясучки? Это могут быть препараты, расширяющие бронхи, некоторые психотропные средства, или отравление солями тяжелых металлов (например, ртутью). Постуральный тремор всегда мелкоразмашистый, лучше заметен, когда человек вытягивает руки и растопыривает пальцы. Не исчезает при движении, усиливается при концентрации внимания (когда больной пытается его уменьшить.

Интенционный тремор. Как известно мозжечок отвечает за равновесие при ходьбе и при его поражении наблюдается интенционный тремор. Он отличается грубыми крупноразмашистыми движениями, которые отсутствуют в покое и появляются при целенаправленных перемещениях, особенно в конце. Больной из положения стоя с вытянутыми руками и закрытыми глазами не может достать до носа.

Наибольшие опасения вызывает вид тремора под названием астериксис. Его причиной могут быть: болезнь Вильсона-Коновалова (тяжелое наследственное заболевание, характеризующееся накоплением меди в крови, печени и тканях мозга), печеночная, дыхательная или почечная недостаточность, поражение среднего мозга. Движения при нем напоминают хлопанье крыльев. Это медленное неритмичное сгибание и разгибание конечностей. тремор отравление постуральный

Болезнь Паркинсона

Все вышеперечисленные виды тремора наблюдаются не так уж и часто. А вот болезнь Паркинсона основным проявлением которой обычно и является тремор. Заболевание нередкое, особенно у пожилых людей. О ней мы и поговорим подробнее.

Болезнь Паркинсона развивается обычно исподволь и тремор, как правило является первым признаком. Но бывают случаи, когда он отсутствует или выражен незначительно (так обычно бывает при атеросклерозе). Характерно это заболевание в основном для людей в возрасте. средний возраст заболевших. 60 лет. И хотя болезнь Паркинсона самая частая среди других болезней причина инвалидности, пациентам и их родственникам не нужно отчаиваться: на продолжительность жизни это заболевание не влияет. А задача врача объяснить пациенту, что болезнь Паркинсона неизлечима, но в силах современной медицины сильно замедлить ее развитие. Например, пациент не должен стесняться пользоваться тростью. Медикаментозное лечение (основной препарат - леводофа) начинают обычно тогда, когда снижается трудоспособность, и нарушаются бытовые навыки.

Наиболее ранний клинический признак. Невозможность выполнять быстрые ритмичные движения. Трудно начать движение. Повернуться в постели, встать с кресла, трудно выполнять тонкие движения пальцами Классические проявления болезни. тремор, мышечная скованность и небольшие по объему движения. Для болезни Паркинсона, характерен тремор покоя. Дрожание рук наиболее заметно, когда они лежат на коленях. Дрожательные движения рук похожи на катание пилюль: пальцы сгибаются в пястно-фаланговых суставах, большой палец движется навстречу остальным. Тремор при болезни Паркинсона отличается от других его видов более медленным дрожанием. Изменена и походка: шаги мелкие, руки прижаты к туловищу и не движутся в такт ходьбе.

Изменяется и внешний облик больного. Появляются маскообразное выражение лица, шаркающая семенящая походка, руки не движутся в такт ходьбе. Медленная монотонная речь. Изменяется и поза больного: полусогнутое туловище, постоянно согнутая в локте рука (иногда только на одной стороне). Заболевание также может сопровождаться депрессией, запорами, падением артериального давления при вставании. На начальных стадиях болезни интеллектуальная сфера, как правило, не страдает. Прогрессирующее слабоумие начинается примерно через 10 лет от начала заболевания и развивается не у всех, а у 30. 40 %. Все проявления заболевания могут быть односторонними, особенно на начальной стадии. Паркинсонизм может быть вызван и приемом некоторых психотропных лекарств.

Таким образом, тремор может быть как просто физиологической особенностью человека, так и признаком заболевания, иногда легко излечимого, иногда более тяжелого. В любом случае без консультации врача тут не обойтись. С какого специалиста начать? Вообще же большинство болезней, признаком которых является тремор, находятся в ведении невропатолога, но начинать обследование следует с терапевта. Он не только направит Вас (или ваших родственников) к невропатологу, но и даст направление на все необходимые анализы и обследования.

2. Пищевые отравления

Боль в животе, тошнота, расстройство желудка, иногда высокая температура... Что делать? Как действовать в подобных случаях? Конечно, есть общий алгоритм помощи, но часто метод лечения зависит именно от того, чем вы отравились: обычной повседневной пищей, химикатами или лекарствами. В зависимости от этого и надо выбирать способы лечения.

В вашу аптечку. Формируя домашнюю аптечку, обратите внимание, есть ли в ней лекарства, которые помогут вам справиться с отравлением, если нет, приобретите их. Это активированный уголь, смекта, энтеродез, содержащиеся в них компоненты нейтрализуют действие токсических веществ, вредных для организма. Имодиум (индестопан) поможет справиться с диареей. Бактисубтил и хилак прекрасно нормализуют кишечную флору.

Размещено на Allbest.ru