Характеристика геморрагического синдрома
Появление склонности к кожной геморрагии и кровоточивости слизистых оболочек. Анализ наследственных нарушений биологической системы в организме. Суть типов геморрагического синдрома. Признаки срыва сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | доклад |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 25.09.2017 |
| Размер файла | 12,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Геморрагический синдром
Геморрагический синдром, или склонность к кожной геморрагии и кровоточивости слизистых оболочек, возникает как следствие изменений в одном или нескольких звеньях гемостаза. Это может быть поражение сосудистой стенки, нарушение структуры, функции и количества тромбоцитов, нарушение коагуляционного гемостаза. При определении причин кровоточивости необходимо учитывать, что одни виды патологии часты, другие - редки, а третьи - крайне редки. Из наследственных нарушений гемостаза наиболее часто в терапевтической практике встречаются тромбоцитопатии, гемофилия А, болезнь Виллебранда, гемофилия В, из сосудистых форм - телеангиэктазия. Причиной приобретенных форм геморрагического синдрома наиболее часто становятся вторичная тромбоцитопения и тромбоцитопатии, ДВС-синдром, дефицит факторов протромбинового комплекса и геморрагический васкулит. Другие формы редки или очень редки. Следует учитывать, что в последние годы все чаще нарушения гемостаза и, как следствие, геморрагический синдром связаны с приемом лекарственных препаратов, нарушающих агрегацию тромбоцитов (антиагреганты) и свертываемость крови (антикоагулянты), а также психогенные формы - невротическая кровоточивость и синдром Мюнхгаузена.
Клиническая характеристика.
Различают 5 типов геморрагического синдрома.
Гематомный. Типичен для гемофилии А и В, характеризуется возникновением болезненных напряженных кровоизлияний в мягкие ткани и суставы, постепенным развитием нарушений функции опорно-двигательного аппарата..
Петехиально-пятнистый (синячковый). Возникает при тромбоцитопении, тромбоцитопатии, нарушении свертывающей системы (гипо- и дисфибриногенемия, наследственном дефиците факторов свертывания).
Смешанный синячково-гематомный. Развивается при тяжелом дефиците факторов протромбинового комплекса и фактора XIII, болезни Виллебранда, ДВС-синдроме, передозировке антикоагулянтов и тромболитиков, появлении в крови иммунных ингибиторов факторов VIII и IX и характеризуется сочетанием петехиально-пятнистых кожных геморрагии с отдельными большими гематомами в забрюшинном пространстве, стенке кишечника. В отличие от гематомного типа, кровоизлияние в полость суставов возникает крайне редко. Синяки могут быть обширными и болезненными.
Васкулито-пурпурный тип. Наблюдается при инфекционных и иммунных васкулитах, легко трансформируется в ДВС-синдром и характеризуется геморрагией в виде сыпи или эритемы на воспалительной основе, возможным присоединением нефрита и кишечного кровотечения.
Ангиоматозный тип. Развивается в зонах телеангиэктазий, ангиом, артериовенозных шунтов и характеризуется упорными локальными геморрагиями, связанными с зонами сосудистой патологии.
С определенной долей вероятности предположить патологию сосудисто-тромбоцитарного или коагуляционного звена гемостаза можно по особенностям геморрагических проявлений.
Признаки нарушения сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза
кровоточивость наследственный геморрагический тромбоцитарный
|
Клинический признак |
Изменения коагуляционного гемостаза |
Изменения сосудисто- тромбоцитарного гемостаза |
|
|
Петехии |
Редки |
Характерны |
|
|
Расслаивающие гематомы |
Характерны |
Редки |
|
|
Поверхностные экхимозы |
Чаще большие одиночные |
Обычно небольшие множественные |
|
|
Гемартрозы |
Характерны |
Редки |
|
|
Запаздывающая кровоточивость |
Обычна |
Редка |
|
|
Кровотечение из порезов и царапин |
Минимальное |
Длительное, часто интенсивное |
|
|
Пол пациентов |
80-90% у мужчин |
Несколько чаще у женщин |
|
|
Указание на семейный анамнез |
Часто |
Крайне редко |
Начальным этапом дифференциальной диагностики геморрагического синдрома всегда является подсчет тромбоцитов периферической крови и простейшие коагуляционные тесты. Далее приведен алгоритм предварительной диагностики коагуляционных нарушений.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Геморрагический синдром у новорожденных, причины возникновения, основные симптомы. Исследование тромбоцитарного и коагуляционного компонентов гемостаза. Врожденные формы тромбоцитопении. Профилактика и лечение васкулитов. Гематомный тип кровоточивости.
презентация [715,7 K], добавлен 25.12.2016Симптомы и причины появления геморрагического синдрома. Описание основных стадий свертывания крови. Причины возникновения приобретенных тромбоцитопатий. Редкие коагулопатии и вазопатии. Схема тромбоцитарного гемостаза. Природа повышенной кровоточивости.
реферат [148,7 K], добавлен 24.12.2014Геморрагические заболевания (диатезы), сущность понятия. Факторы свертывания крови. Типы кровоточивости и их краткая характеристика. Механизмы гемостаза: сосудисто-тромбоцитарный и коагуляционный. Лабораторная диагностика геморрагического синдрома.
презентация [1,7 M], добавлен 19.09.2019Компоненты гемостаза. Отличительные черты сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза. Образование тромбоцитов в костном мозге. Компоненты гранул тромбоцитов. Механизмы тромборезистентности сосудистой стенки. Классификация типов кровоточивости.
презентация [846,4 K], добавлен 20.06.2013Причины возникновения гемморрагического синдрома и его типы: гематомный, петехиально-пятнистый, смешанный, васкулито-пурпурный и ангиоматозный. Признаки нарушения сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза. Основные осложнения тромбоцитопатий.
презентация [138,6 K], добавлен 10.11.2015Характеристики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови: тромботические явления; микроциркуляторные нарушения; анемия и нестабильная гемодинамика. Этиология и основные механизмы патогенеза и диагностика синдрома дефибринирования.
презентация [1,9 M], добавлен 09.07.2014Понятие ДВС-синдрома, его формы, признаки и стадии. Основы проблемы свертывания крови и агрегации тромбоцитов. Рассмотрение процесса активации плазменного компонента гемостаза, распространение тромбоза, проявление развернутого геморрагического синдрома.
презентация [186,7 K], добавлен 26.05.2014Нарушения гемостаза, его причины и предпосылки, характеризующие факторы. Модели свертывания крови, ее главные стадии и значение. Сущность геморрагического синдрома и его физиологическое обоснование, негативное влияние на жизнедеятельность организма.
презентация [2,2 M], добавлен 18.03.2015Эпидемиология, этиология, клиническая картина геморрагического васкулита. Образование иммунных комплексов и активация компонентов системы комплемента. Поражение сосудистой стенки и активация системы гемостаза. Классификация геморрагического васкулита.
реферат [1,2 M], добавлен 20.03.2012Признаки лептоспироза - острой зоонозной природно-очаговой инфекции с преимущественным поражением почек, печени и нервной системы. Развитие интоксикации, геморрагического синдрома и желтухи. Механизм и путь передачи болезни, меры ее профилактики.
презентация [1,3 M], добавлен 28.04.2016
