Психологические особенности пациентов с туберкулезом легких

5. Миф №5 «Если в организм попала палочка Коха - человек обязательно заболеет». Не каждый, получивший палочку Коха, немедленно заболевает. Из 100 человек, зараженных туберкулезной палочкой, заболевает лишь 5, остальные спокойно сосуществуют с ней, их иммунная система в течение длительного времени держит туберкулезную палочку под контролем. Медики их называют "инфицированные туберкулезом". Однако, в случае ослабления защитных сил организма, дремлющая палочка Коха может начать размножаться и вызвать болезнь. Это как мина замедленного действия. Что же способствует "взрыву этой мины"?

- Качество питания. Существуют веские доказательства того, что голодание или недостаточность питания, несбалансированное питание, снижают сопротивляемость организма. Ведь повышенное потребление в пищу белков (мяса, молока, творога, яиц), животных жиров (сливочного масла) и витаминов во все времена было одним из основных методов лечения туберкулеза.

- Курение табака и употребление большого количества алкоголя, употребление в пищу продуктов, содержащих консерванты, пищевые красители, стабилизаторы значительно снижают защитные силы организма.

- Другие заболевания. Туберкулезу также подвержены ВИЧ инфицированные, больные диабетом, лейкозами.

- Стресс. Доказано, что стресс и депрессия отрицательно влияют на состояние иммунной системы. А мы все сейчас находимся в состоянии "хронического" стресса.

6. Миф №6 «Туберкулёз неизлечим». Туберкулез уже давно не является приговором. Сейчас существуют лекарства, которые способны бороться с этим заболеванием, и из-за этого уровень смертности стал намного ниже. Лечение туберкулеза длится не менее 6 месяцев и требует ответственности от больного.

Но следует помнить, что наибольшей эффективности можно достичь только при своевременной диагностике заболевания (пока микроб не начал мутировать, и возникнет уже более сложная форма туберкулеза).

После проведения полного курса противотуберкулезной терапии пациент ставится на диспансерный учет (минимум 2 года). Если за этот период болезнь больше себя не проявит, диагноз снимается.

7. Миф №7 «Надо начинать принимать лекарства по одному, чтобы избежать побочных действий». Все противотуберкулезные препараты имеют в той или иной мере выраженные побочные эффекты, но при регулярном приеме они могут и не возникнуть или быть минимальными. Это еще одна причина, по которой нельзя прерывать лечение.

У больных, не настроенных на лечение, страдающих алкоголизмом, наркоманией, осложнения развиваются чаще, протекают тяжелее. В дальнейшем приходится прилагать больше сил для лечения пагубных привычек, чем самого туберкулеза.

VI этап. Задание на рефлексию «Шкала времени».

Задача: помочь участникам тренинга в выработке личного отношения к проблеме туберкулеза.

Инструкция:

1. На картоне тренер рисует шкалу времени, отметив только настоящую дату в конце данной шкалы.

2. Каждый участник делает на шкале 2 метки, отмечая их примерными датами: когда он впервые услышал о проблеме туберкулеза и когда он впервые всерьез задумался о ней (т.е. интересовался способами заражения и мерами предосторожности). Метки подписываются именами участников.

3. Затем тренинговая группа приступает к дискуссии: совпадают ли у каждого участника во времени 2 метки, велик ли временной период между ними, что заставило каждого из участников заострить внимание на проблеме туберкулеза и т.д.

4. В конце игры тренер просит каждого участника по очереди выразить свое отношение к своему заболеванию.

VII этап. Обратная связь.

Участники садятся в круг. Тренер просит каждого участника по очереди продолжить фразы: «Сегодня на занятии я узнал(а)…», «Сегодня на занятии я почувствовал(а)…».

VIII этап. Задание на дом.

Написать эссе по теме: «Что изменила болезнь в моей жизни».

Попросить описать социальные и психологические изменения, связанные с заболеванием.

Занятие №2. Тема: «Жизнь с туберкулезом».

Цель: формирование адекватного отношения к заболеванию.

Задачи:

- выявить субъективно ощутимые пациентами изменения в эмоциональной сфере на фоне заболевания;

- сформировать поведение, направленное на выявление и использование ресурсов для преодоления актуальной проблемы.

Форма проведения: работа с проективными методиками.

Этапы занятия:

I этап. Приветствие.

Тренер приветствует участников семинара, знакомит с очередной темой тренинга, сообщает о режиме работы.

II этап. Анализ выполнения домашнего задания.

Тренер, используя лист картона и маркер, заполняет таблицу, со слов участников тренинга:

III этап. Выполнение упражнения «Я в мире грез или Я в реальном мире».

Задача: выявить субъективно ощутимые пациентами изменения в эмоциональной сфере на фоне заболевания.

Инструкция:

1. Тренер предлагает каждому участнику в открытую выбрать две карты, которые бы символизировали нахождение в мире грез и в реальном мире.

2. После того, как каждый участник выбрал карты, тренер предлагает каждому по очереди описать жизнь в мире грез и в реальном мире.

3. Затем, тренер просит каждого, глядя на карты, продолжить фразы:

1) Я чувствую…

2) Я думаю…

3) Я хочу…

4) Я боюсь…

5) Мне трудно…

6) Мне мешает…

7) Я надеюсь…

8) Я стремлюсь…

9) Мне бы хотелось ощутить…

IV этап. Выполнение упражнения «Моя проблема здесь и сейчас».

Задача: сформировать поведение, направленное на выявление и использование ресурсов для преодоления актуальной проблемы.

Инструкция:

1. Тренер раскладывает колоду метафорических карт картинкой вверх и предлагает каждому участнику выбрать карту, которая бы символизировала актуальную проблему.

2. После того, как каждый участник выбрал карту, тренер начинает каждому по очереди задавать вопросы (с последующей серией проясняющих вопросов по ситуации):

1) Когда Вы впервые заметили проблему? / Когда вы поняли, что это стало проблемой?

2) Почему Вы выбрали именно эту карту? Что на ней напоминает Вам Вашу проблему?

3) В какие моменты проблема обладает наибольшим влиянием на Вашу жизнь?

4) В какие моменты проблема обладает наименьшим влиянием на Вашу жизнь?

5) В какие моменты Вы в наибольшей степени чувствуете, что способны противостоять проблеме?

3. Затем, тренер предлагает участникам выбрать карту, которая бы символизировала ситуацию избавления от актуальной проблемы.

4. После выбора карт участниками, тренер также по очереди задает каждому вопросы, типа:

1) Опишите эмоции, которые Вы испытываете, глядя на эту карту. Что Вы чувствуете?

2) Есть ли на этой карте изображение ресурсов для преодоления проблемы? Если нет, выберите из колоды карту, которая содержит что-то символизирующее эти ресурсы и опишите, как Вы видите разрешение проблемы с их помощью.

V этап. Обратная связь.

Участники садятся в круг. Тренер просит каждого участника по очереди продолжить фразы: «Сегодня на занятии я узнал(а)…», «Сегодня на занятии я почувствовал(а)…».

Размещено на Allbest.ru