Загальна лікарська підготовка

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Хворий 23 років поступив у лікарню із черепно-мозковою травмою у важкому стані. дихання аритмія астма гіпохромія

Дихання характеризується судомним тривалим вдохом який переривається коротким видихом. Для якого типу дихання це характерно?

A *Апнейстичного

B Гаспінг-дихання

C Куссмауля

D Чейн - Стокса

E Біота

2. У юнака 20 років травмоване праве яєчко. Яку небезпеку це може становити для лівого (здорового) яєчка на 2-3 тижні після травми?

A * Демаскування антигену та виникнення ушкодження антитілами

B Розвиток інфекційного процесу

C Розвиток атрофії

D Розвиток гіпертрофії

E Не загрожує нічим

3. У хлопчика 5 міс., при дослідженні імунного статусу виявлено зменшення імуноглобулініві, особливо IgA та IgM. В крові та лімфатичних вузлах відсутні В-лімоцити та плазматичні клітини. Реакції Т-лімфоцитів збережені. Захворювання передається по спадковості як зчеплене із статтю. Яка патологія спостерігається у цієї дитини?

A * Хвороба Бутона

B Синдром Луі-Барр

C Синдром Віскотта-Олдрича

D Імунодефіцит швейцарського типу

E Рання гіпогаммаглобулінемія

4. У хлопчика 3 років з вираженим геморагічним синдромом відсутній антигемофільний глобулін А (фактор VIII) в плазмі крові. Яка фаза гемостазу первинно порушена у цього хворого?

A * Внутрішній механізм активації протромбінази

B Зовнішній механізм активації протромбінази

C Перетворення протромбіну в тромбін

D Перетворення фібриногену в фібрин

E Ретракція кров'яного згустку

5. У хворого в результаті вогнепального поранення стегна пошкоджений сідничний нерв.

Будь-який вплив на хвору кінцівку спричиняє жорсткий, нестерпний біль. Який механізм формування болісних відчуттів найбільш ймовірний у цьому випадку?

A * Каузалгічний

B Рефлекторний

C Фантомний

D Гіпофункція ендорфіну

E Гіпофункція енкефаліну

6. У тварини в експерименті проведена перерізка обох блукаючих нервів. Як зміниться характер дихання у тварини?

A * Рідке і глибоке

B Часте та глибоке

C Рідке та поверхове

D Часте та поверхове

E Періодичне

7. При обстеженні у юнака 16 років було виявлено прискорення серцебиття під час вдиху, сповільнене - під час видиху. На ЕКГ відмічалося: вкорочення інтервалу RR під час вдоху та подовження його під час видоху. Назвіть вид аритмії

A * Синусова аритмія

B Миготлива аритмія

C Синусова тахікардія

D Ідіовентрикулярний ритм

E Синусова брадикардія

8. У хворого після отруєння грибами з'явилося жовте забарвлення шкіри та склер, темний колір сечі. Який пігмент спричинює забарвлення сечі у хворого на гемолітичну жовтяницю?

A * Стеркобілін

B Моноглюкуронід білірубіну

C Некон'югований білірубін

D Вердоглобін

E Білівердин

9. Для моделювання виразки шлунка тварині ввели в гастральні артерії атофан, який спричинює їх склерозування. Який механізм пошкодження слизової оболонки шлунку є провідним в даному експерименті?

A * Гіпоксичний

B Нейродистрофічний

C Механічний

D Дисрегуляторний

E Нейрогуморальний

10. Хвора на хронічний гепатит скаржиться на підвищення чутливості до барбітуратів, які раніше вона переносила без симптомів інтоксикації. З порушенням якої функції печинки це пов'язане у найбільшій мірі?

A * Метаболічної

B Утворення жовчі

C Гемодинамічної

D Гемопоетичної

E Фагоцитарної

11. У хворого на бронхіальну астму виникла гостра недостатність дихання. Який тип недостатності дихання виникає в даному випадку?

A * Обструктивне порушення альолярної вентиляції

B Рестриктивне порушення альолярної вентиляції

C Перфузійний

D Дифузійний

E Дисрегуляторне порушення альолярної вентиляції

12. Щуру в плевральну порожнину введено 0,5 мл повітря. Який тип недостатності дихання виникає в даному випадку?

A * Рестриктивне порушення альолярної вентиляції

B Обструктивне порушення альолярної вентиляції

C Перфузійний

D Дифузійний

E Дисрегуляторне порушення альолярної вентиляції

13. У хворого на правець виникла гостра недостатність дихання. Який тип недостатності дихання виникає в даному випадку?

A * Дисрегуляторне порушення альолярної вентиляції

B Рестриктивне порушення альолярної вентиляції

C Обструктивне порушення альолярної вентиляції

D Перфузійний тип

E Дифузійний тип

14. У ВІЧ-інфікованого хворого спостерігається пригнічення активності імунної системи. Ураження яких клітин найбільшою мірою обумовлює стан імунодефіциту у цього хворого?

A * Т-хелперів

B Т-супресорів

C Макрофагів

D В-лімфоцитів

E Т-кілерів

15. При мікроскопічному дослідження пунктату з осередка запалення у хворого із абсцесом шкіри знайдено велику кількість різних клітин крові. Які з цих клітин першими надходять із судин до тканин при запаленні?

A * Нейтрофіли

B Моноцити

C Базофіли

D Еозинофіли

E Лімфоцити

16. У хворого на атрофічний гастрит виник дефіцит вітаміу В₁₂. Яка зміна лейкоцитарної формули є найбільш типовою для гіповітамінозу В₁₂?

A *Ядерний зсув вправо

B Дегенеративний зсув вліво

C Гіперрегенеративний зсув вліво

D Регенеративно-дегенеративний ядерний зсув вліво

E Регенеративний ядерний зсув вліво

17. На п"яту добу післі гострої крововтрати у хворого діагностована гіпохромна анемія. Який головний механізм у розвитку гіпохромії?

A *Надходження з кісткового мозку незрілих еритроцитів

B Порушення всмоктування заліза у кишечнику

C Посилене руйнування еритроцитів у селезінці

D Порушення синтезу глобіну

E Підвищення виділення заліза з організму

18. При дослідженні стану імунної системи хворого із хронічними грибковими ураженнями шкіри виявлено порушення клітинного імунітету. Зниження яких показників найбільш характерні при цьому?

A * Т-лімфоцитів

B Імуноглобулінів G

C Імуноглобулінів E

D В-лімфоцитів

E Плазмоцитів

19. У хворого після відкритої травми хребта виявлено розрив правої половини спинного мозку. Зникнення якого виду чутливості слід очікувати тількі з боку розриву?

A * Пропріоцептиної

B Температурної

C Больової

D Тактильної

E -

20. В експерименті кролю ввели нефроцитотоксичну сироватку морськоі свинки. Яке захворювання нирок моделювалося в цьому досліді?

A * Гострий дифузний гломерулонефрит

B Нефротичний синдром

C Гострий пієлонефрит

D Хронічна ниркова недостатність

E Хронічний пієлонефрит

21. У хворого після важкої травми грудної клитки розвинувся шок та з'явилися ознаки гострої ниркової недостатності [ГНН]. Що є провідним механізмом розвитку ГНН в даному випадку?

A * Падіння артеріального тиску

B Порушення відтоку сечі

C Підвищення тиску в капсулі клубочка

D Підвищення тиску в ниркових артеріях

E Зменшення онкотичного тиску крові

22. У хворого із хронічною нирковою недостатністю встановлення зменшення кліренсу за інуліном до 60 мл/хв. З порушенням якої функції нирок це пов'язано?

A * Клубочкової фільтрації

B Канальцевої секреції

C Реабсорбції в проксимальному відділі нефрону

D Реабсорбції в дистальному відділі нефрону

E Реабсорбції в збиральних ниркових трубочках

23. У хворого на хронічну ниркову недостатність з'явилися анорексія, диспепсія, порушення ритму серця, свербіння шкіри. Який механізм розвитку цих порушень є головним?

A * Накопичення продуктів азотистого обміну в крові

B Порушення ліпідного обміну

C Зміни вуглеводного обміну

D Нирковий ацидоз

E Порушення водно-електролітного обміну

24. У хворого на цукровий діабет розвинулася діабетична кома внаслідок порушення кислотно-основного стану. Який вид порушення виник при цьому?

A * Метаболічний ацидоз

B Метаболічний алкалоз

C Респіраторний ацидоз

D Газовий алкалоз

E Негазовий алкалоз

25. У дитини 6 років розвинулася гіперергічна форма запалення верхніх дихальних шляхів.

З'явилася загорза серйозного порушення дихання, а тому виникла необхідність застосувати протизапальні гормони. Серед гормонів протизапальний ефект проявляє

A * Кортизол

B Адреналін

C Соматотропін

D Тестостерон

E Інсулін

26. До лікаря звернувся чоловік 27 років. При огляді було виявлено збільшення кистей, стоп та нижньої щелепи. Крім того спостерігалась деформація суглобів (kiphosis), гормональні порушення (імпотенція, атрофія яєчок). Функції якої залози порушені?

A * Передньої частини гіпофізу

B Надниркових залоз

C Шишкоподібного тіла

D Щитовидної залози

E Прищитовидних залоз

27. У хворого Д., 32 роки, гнійна рана у нижній третині передпліччя. Хворому зроблено мазок із гнійного вмісту рани. Які клітини в основному виявлено при забарвленні мазку за Романовським-Гімзою?

A *Нейтрофіли

B Еозинофіли

C Лімфоцити

D Еритроцити

E Базофіли

28. Під час бойових дій у госпіталь доставили солдата з тяжким осколочним пошкодженням хребта. У пораненого встановлено наявність перерізки правої половини спинного мозку (синдром Броун-Секара). Зникненням якого виду чутливости проявляеться цей синдром?

A * пропріоцептивної - справа

B температурної - справа

C пропріоцептивної - зліва

D больової - справа

E тактильноі - справа

29. Хлопчик 1,5 років постійно хворіє на піодермію та тричі хворів на пневмонію. В крові знижена кількість имуноглобулінів G та A. Який вид імунодефіциту виник у дитини?

A * Гіпогаммаглобулінемія Брутона

B Швейцарський тип

C Гіпоплазія вилочкової залози

D Синдром Віскотта -Олдрича

E Синдром Луи-Барр

30. Жінці поставлено діагноз ерозія шійки матки, яка є передпухлинною патологією. Який захисний механізм може попередити розвиток пухлини?

A * Збільшення природних кілерів (NK-клітин)

B Високодозова імунологічна толерантність

C Збільшення активності лізосомальних ферментів

D Спрощення антигенного складу тканин

E Низькодозова імунологічна толерантність

31. Хворого було доставлено до лікарні у стані діабетичної коми. Дихає хворий шумно, після глибокого вдоху йде посилений видих. Який тип дихання спостерігається у цього хворого?

A * Куссмауля

B Чейна-Стокса

C Гаспінг

D Апнейстичне

E Біота

32. У хворого на дифтерію розвинувся набряк гортані. При цьому спостерігається рідке та глибоке дихання з затрудненням вдоху. Який тип дихання спостерігається при цьому?

A * Стенотичне

B Куссмауля

C Чейна-Стокса

D Апнейстичне

E Гаспінг

33. При моделюванні запалення на брижі жаби спостерігали крайове стояння лейкоцитів та їх еміграцію крізь судинну стінку. Який із перелічених факторів обумовлює цєй процес?

A * Вплив хемотаксичних речовин

B Збільшення онкотичного тиску в осередку запалення

C Зниження онкотичного тиску в судинах

D Збільшення гідростатичного тиску в судинах

E Зменшення гідростатичного тиску в судинах

34. Під час огляду шкіри лікар помітив у хворого нагнійний процес у вигляді круглих підвищень червонуватого коліру, оточених зоною гіперемії. Які медиатори запаленнязумовили явища судинної гіперемії?

A *Гістамін

B Інтерлейкін 1

C Фактор активації тромбоцитів .

D Тромбоксан

E Лізосомальні ферменти

35 У жінки 57 років після тривалого больового нападу у правому підребір'ї з'явилась жовтяниця, після чого хвора звернулась до лікаря. Виникла підозра на появність у хворої гострого калькульозного холециститу. Дослідження якого показника крові свідчить про непрохідність жовчних протоків?

A *Вільного та зв'язаного білірубіну

B Білкових фракцій

C Загальних ліпідів

D Сечової кислоти

E Залишкового азоту

36. Хлопчику 15 років встановлено діагноз гострого вірусного гепатиту. Дослідження якого показника крові необхідно провести для підтвердження гострого ураження печінкових клітин?

A *Активність амінотрансфераз [ЛЛТ і АСТ]

B Вміст вільного та зв'язаного білірубіну

C Швидкість осідання еритроцитів [ШОЕ].

D Рівень холестерину

E Вміст білкових фракцій

37. У чоловіка 25 років діагностований гострий дифузний гломерулонефрит. З анамнезу хворого відомо, що за 18 днів до прояви цієї хвороби переніс ангіну. Який механізм ураження ниркових клубочків буде спостерігатися у цьому випадку?

A *Імунний.

B -

C Нефротоксичний.

D Ішемічний.

E Медикаментозний.

38. У хворого внаслідок отруєння бертолетовою сіллю розвинулася гемічна гіпоксія. Утворення якої речовини грае роль в патогенезі цієї гіпоксиї?

A *Метгемоглобіну

B Оксиду азоту

C Сульфгемоглобіну

D Карбгемоглобіну

E Карбоксігемоглобіну

39. Білому щуру ввели під шкіру сулему в дозі 5 мг/кг маси тіла. Через 24 години в плазмі крові концентрація креатиніну збільшилася в декілька разів. Який механизм ретенційної азотемії в даному випадку ?

A *Зниження клубочкової фільтрації

B Збільшення утворення креатиніну в м`язах

C Зростання реабсорбції креатиніну

D Зростання клубочкової фільтрації

E Збільшення секреції креатиніну в канальцях нирок

40. Внаслідок травмування у хворого видалили прищитовидні залози, що супроводжувалося: млявістю, спрагою, різким підвищенням нервово-м'язової збудливості. З порушенням обміну якої речовини це пов'язано:

A *Кальцію

B Марганцю

C Хлору

D Молібдену

E Цинку

41 .У хворого з гломерулонефритом виявлено:анасарка, АТ - 185/105 мм рт.ст., анемія, лейоцитоз, гіперазотемія, гіпопротеінемія. Який показник свідчит про ускладнення гломерулонефриту нефротичним синдромом ?

A *Гіпопротеїнемія

B Лейкоцитоз

C Гіперазотемія

D Артеріальна гіпертензія

E Анемія

42. Жінка 67 років, страждає раком шлунку з метастазами у печінку. Яка властивість пухлинних клітин обумовлює їх здатність до метастазування?

A *інфільтративний ріст

B біохімічний атипізм

C швидкий ріст

D автономність

E антигенна анаплазія

43. У чоловіка 27 років діагностований: правосторонній ексудативний плеврит з ознаками недостатності дихання. Назвіть механізм розвитку цієї недостатності .

A *порушення рухливості грудної клітини

B рестриктивна недостатність дихання

C обструктивна недостатність дихання

D порушення дифузії газів в легенях

E зменшення перфузії легень кров'ю

44. Хворий жаліється на підвищену дратливість, періодичний субфібрілітет. Частота пульсу -120/хв. В крові збільшена кількість гормонів Т3 і Т4. Яку ендокринну патологію найбільш логічно запідозрити?

A * Гіпертіреоз.

B Надниркову недостатність.

C Гіпопаратіреоз.

D Гіперпаратіреоз.

E Гіпотіреоз.

45. В реанімаційне відділення доставили водія, який попав в автомобільну аварію. Він не зразу реагує на питання, байдужий до всього, блідий, дихання поверхневе, рідке, АТ дорівнює 75/50 мм рт. Ст. Назвіть головну ланку патогенезу вказаної патології.

A * Гальмування центральної нервової системи.

B Збудження ЦНС.

C Крововтрата.

D Токсемія.

E Перерозподіл крові.

46. Хворий скаржиться на періодичне ослаблення стула, яке пов'язує з прийомом багатої на жири їжі. При цьому він відмічає зменшення забарвленості калу. При лабораторному обстеженні встановлено нормальний вміст ліпідів в сироватці крові. Порушення якого із станів ліпідного обміну має місце у даного хворого?

A *Всмоктування.

B Транспорту кров'ю.

C Проміжного обміну.

D Депонування в жировій тканині.

E Мобілізація із жирової тканини.

47. При повному (з водою) аліментарному голодуванні розвинулись генералізовані набряки. Який із патогенетичних факторів у цьому випадку є ведучим?

A *Зниження онкотичного тиску плазми крові.

B Зниження гідростатичного тиску міжклітинної рідини.

C Зниження осмотичного тиску плазми крові.

D Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини.

E Підвищення осмотичного тиску міжклітинної рідини.

48. У пілота на висоті 14000 м трапилася аварійна розгереметизація кабіни. Який із видів емболій у нього розвинувся?

A *Газова.

B Емболія стороннім тілом.

C Тромбоемболія.

D Повітряна.

E Жирова

49. При работе с радиоактивными веществами сотрудник вследствие аварии получил дозу общего облучения 4 Гр. Жалуется на головную боль, тошноту, головокружение. Какие изменения в составе крови можно ожидать у больного через 10 часов после облучения?

A *Нейтрофильный лейкоцитоз

B Лимфоцитоз

C Лейкопению

D Агранулоцитоз

E Нейтропению

50. У больной А., 18 лет, после перенесенной краснухи начала отмечаться потеря массы тела, постоянное ощущение сухости во рту, жажду, повышение аппетита, частое мочеотделение. Объективно: суточное количество мочи 6 л, глюкоза крови 17,8 ммоль/л, в моче выявлена глюкоза и ацетон. Каков наиболее вероятный патогенетический механизм вызвал повышение уровня глюкозы у больной?

A *Уменьшение выработки инсулина

B Увеличение глюконеогенеза

C Повышенное разрушение инсулина

D Повреждение инсулиновых рецепторов клеток

E Увеличение выработки глюкокортикоидов

51. У больного С., выявлены такие изменения в периферической крови: Эр. 3,2x10¹²/л, Гем. 80 г/л, Лейк. 25x10⁹/л. Лейкоцитарная формула: базофилы - 5%, эозинофилы - 9%, миелобласты - 3%, промиелоциты - 8%; миелоциты - 11%, метамиелоциты - 22%, палочкоядерные - 17%, сегментоядерные - 19%, лимфоциты - 3%, моноциты - 3%. Определите наиболее вероятную патологию соответствующую данному описанию картины крови:

A *хронический миелолейкоз

B острый миелобластный лейкоз

C эритромиелоз

D лейкемоидная реакция

E недеферинцируемый лейкоз

52. У больного П., выявлены такие изменения в периферической крови: Эр. 3,0x10¹²/л, Гем. 80 г/л, Лейк. 21x10⁹/л. Лейкоцитарная формула: базофилы - 0%, эозинофилы - 0%, миелобласты - 54%, промиелоциты - 1%; миелоциты - 0%, метамиелоциты - 0%, палочкоядерные - 1%, сегментоядерные - 28%, лимфоциты - 13%, моноциты - 3%. Определите наиболее вероятную патологию соответствующую данному описанию картины крови:

A *острый миелобластный лейкоз

B хронический миелолейкоз

C эритромиелоз

D лейкемоидная реакция

E недеферинцированный лейкоз

53. Больной Л., жалуется на отрыжку, изжогу, частые запоры. При титровании желудочного сока получили такие данные: общая кислотность - 88 млмоль/л., общая HCl - 83 млмоль/л, свободная HCl - 50 млмоль/л, связанная HCl - 33 млмоль/л, кислые фосфаты и органические кислоты - 5 млмоль/л. Оценить состояние кислотности желудка:

A *Гиперацидное состояние

B Гипоацидное состояние

C Ахилия

D Нормацидное состояние

E Гипохлоргидрия

54. У больного Д., после длительного приступа сильных головных болей стали невозможны активные движения левой руки и ноги. На этих конечностях тонус мышц повышен, мышцы спазмированы, спинальные сухожильные рефлексы резко усилены, расширены зоны рефлексов. Какое расстройство нервной системы имеется у больного?

A *Центральный паралич

B Периферический паралич

C Экстрацирапидный паралич

D Вялый паралич

E Рефлекторный паралич

55. Больной В. 38 лет, доставлен в приемное отделение с признаками гипоксии развившейся после отравления угарным газом. Состояние средней тяжести, тахикардия, одышка, АД 160/100. Какой механизм токсического действия окиси углерода на организм?

A *Образование карбоксигемоглобина

B Образование метгемоглобина

C Нарушение диссоциации оксигемоглобина

D Образование карбгемоглобина

E Блокада кальциевых каналов эритроцитов

56. У больного П., после травмы возникла необходимость введения противостолбнячной сыворотки, однако проба на чувствительность к сыворотке оказалась положительной.

Как провести специфическую гипосенсибилизацию у больного? Введением:

A *малых дробных доз специфического аллергена

B физиологических доз глюкокортикоидов

C разрешающей дозы специфического аллергена

D лечебных доз антигистаминных препаратов

E наркотических веществ снижающих чувствительность

57. У больной Л., 40 лет, через месяц после сочетанной автомобильной травмы отсутствуют активные движения во всех суставах правой ноги. Объем мышц в области голени правой ноги на 2 см меньше, чем на левой. Ахилов и коленный рефлексы справа отсутствуют. Определяется термгипестезия и гипальгезия на наружной поверхности правой ноги, потеря проприоцептивной чувствительности в области стопы. Нарушением какого отдела двигательного анализатора обусловлены имеющиеся расстройства.

A *Периферических нервов

B Спиномозговых проводящих путей

C Пирамидных нейронов

D Нервно-мышечной синаптической передачи

E Экстрапирамидных нейронов

58. Больному 25 лет установлен диагноз хронического гепатита. Больной жалуется на потерю массы тела на 10 кг на протяжении 2 месяцев. Объективно: кожа сухая, шелушащаяся, бледная с желтоватым оттенком, мелкоточечные кровоизлияния на коже, кровоточивость десен. Нарушение какой функции печени отражают мелкоточечные кровоизлияния и кровоточивость десен:

A *Белковосинтетической

B Пигментообразующей

C Гликогенсинтетической

D Детоксицирующей

E Депонирующей

59. Больной И., 38 лет, поступил с жалобами на боль в боку, усиливающуюся при вдохе и кашле. Болевые ощущения уменьшаются в положении лежа на пораженном боку. При обследовании дыхание частое и поверхностное, заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки. Каков механизм изменения характера дыхания у больного?

A *Ограничение корой мозга рефлекса Геринга-Брейера

B Перераздражение легочных рецепторов блуждающих нервов

C Интоксикация дыхательного центра продуктами воспаления

D Повышение возбудимости дыхательного центра

E Торможение коры мозга вследствие интоксикации

60. Больной Ж., 48 лет, находится в реанимации после отравлением четыреххлористым углеводородом. Состояние тяжелое, больной без сознания, пульс нитевидный, слабого наполнения, ЧСС 40 уд/мин АД 75/40 мм.рт.ст., дыхание периодическое типа Биота. В крови прямой билирубин - 155 мкмоль/л. В моче высокое содержание аммиака и билирубина. Что явилось основной причиной описанного состояния у больного?

A *Печеночная недостаточность,

B Кардиогенный шок

C Дыхательная недостаточность

D Сердечная недостаточность

E Почечная недостаточность

61. Больной А, 59 лет, директор частного предприятия. После проверки налоговой инспекцией вечером появились интенсивные жгучие боли, локализованные за грудиной, иррадиирующие в левую руку. Через 15 мин состояние больного нормализовалось.

Какой из механизмов развития ишемии сердечной мышцы является ведущим у данного больного?

A *Повышение в крови уровня катехоламинов

B Атеросклероз коронарных артерий

C Внутрисосудистая агрегация форменных элементов

D Сдавление коронарных артерий при дилятации полостей сердца

E Функциональная перегрузка сердца

62. 43-летний больной поступил в нефрологическое отделение с массивными отеками. Два года лечился амбулаторно и при этом постоянно отмечалось повышенное АД. Дважды лечился преднизолоном, с положительным эффектом. В моче: относительная плотность 1017, белок 4,0 г/л, Эр - 15-18 в поле зрения (выщелоченные), Лей - 5-7 в поле зрения. Какая преимущественно функция почек нарушена у больного?

A *Фильтрационная

B Реабсорбционная

C Секреторная

D Инкреторная

E Концентрационная

63. У женщины на 7-м месяце беременности стала быстро нарастать анемия: Эритроциты -2,7х10¹²/л, Нв -110 г/л, ЦП -1,2 анизоцитоз, пойкилоцитоз, единичные мегалоциты. Какой вид анемии развился у женщины?

A *В12 - дефицитная анемия

B Железодефицитная анемия

C Гемолитическая анемия

D Постгеморрагическая анемия

E Таласемия

64. У больного тяжелая нефропатия с массивным отечным синдромом, осложнившая хроническую бронхоэктатическую болезнь. Лабораторные исследования выявляют обильную протеинурию, цилиндрурию, значительное снижение содержание белка в сыворотке крови, гиперлипемию, гипокалиемию и др. отклонения. Что является первичным и наиболее существеным звеном в патогенезе отеков у данного больного?

A *Снижение онкотического давления крови

B Повышение гидростатического давления крови

C Повышение давления внеклеточной жидкости

D Блокада лимфооттока

E Повышение проницаемости микрососудов

65. У больного через полторы недели после тяжелой стрептококковой ангины проявилась отечность, повысилось артериальное давление. В моче гематурия и умеренная протеинурия. В крови антистрептококковые антитела и снижение компонентов комплемента. В микрососудах каких структур наиболее вероятно локализация скоплений иммунных комплексов обусловивших развитие нефропатии?

A *Клубочков

B Пирамидах

C Лоханок

D Мочеточников

E Мочевого пузыря

66. У беременной женщины развился токсикоз с тяжелыми повторными рвотами на протяжении суток. К концу суток начали проявляться тетанические судороги и обезвоживание организма. Какой сдвиг КЩР вызвал описанные изменения?

A *Негазовый выделительный алкалоз

B Газовый алкалоз

C Газовый ацидоз

D Негазовый метаболический ацидоз

E Негазовый выделительный ацидоз

67. Больной сахарным диабетом поступил в клинику ввиду ухудшения состояния: общая слабость, полиурия, жажда, заторможенность и сонливость. Отмечается дыхание Куссмауля, аритмия сердца, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Какой сдвиг КЩР обеспечил описанную симптоматику?

A *Негазовый метаболический ацидоз

B Газовый ацидоз

C Газовый алкалоз

D Негазовый алкалоз

E Негазовый выделительный ацидоз

68. Во время обеда ребенок поперхнулся и аспирировал пищу. Начался сильный кашель, кожа и слизистые цианотичны, пульс учащен, дыхание редкое, Выдох удлинен. Какое нарушение внешнего дыхания развилось у ребенка?

A *Стадия экспираторной одышки при асфиксии

B Стадия инспираторной одышки при асфиксии

C Дыхание Биота

D Дыхание Куссмауля

E Дыхание Чейна-Стокса

69. При підйомі в гори у альпініста розвинулась ейфорія, головний біль, запаморочення, серцебиття, задишка, яка чергувалася з апное. Яке порушення кислотно-основного стану

розвинулося у альпініста?

A *Газовий алкалоз

B Метаболічний алкалоз

C Негазовий алкалоз

D Газовий ацидоз

E Негазовий ацидоз

70. Хворому поставили діагноз - синдром подразненої кишки. Виділення якого інкрету найбільш вірогідно збільшується при цьому?

A *Мотиліну

B Інтестинального пептиду

C Глюкагону

D Урогастрону

E Секретину

71. У робітника, який працював літом у щільному костюмі, різко підвищилась температура тіла, з'явились задишка, тахікардія, нудота, судоми, втрата свідомості. Що явилось причиною тяжкого стану робітника?

A * Зниження тепловіддачі

B Підвищення теплопродукції

C Підвищення тепловіддачі

D Зниження теплопродукції

E Тепловіддача дорівнює теплопродукції

72. Хвора 3 р., поступила в дитячу клініку у важкому стані з гемоглобінопатією (серпоподібноклітинна анемія). Заміна якою аминокислотою глутамінової кислоти в бета-ланцюгу глобіну лежить в основї утворення патологічного гемоглобіну в даному випадку?

A * валіном.

B серином

C тирозином

D фенілаланіном

E аргініном

73. Хвора поступила в клініку на обстеження. З дитинства відмічалось зниження гемоглобіну до 90-95 г/л. Лікування препаратами заліза було неефективне. Аналіз крові при поступленні: Е-3,2х10¹²/л, Hb-85 г/л, к.п.-0,78. В мазку анізоцитоз, пойкілоцитоз, мішеневидні еритроцити, ретикулоцити -16%. Поставлений діагноз - таласемія. До якого виду гемолітичних анемій можна віднести дане захворювання?

A * Спадкова гемоглобінопатія.

B Спадкова мембранопатія

C Набута мембранопатія

D Спадкова ферментопатія

E Набута ферментопатія

74. Хворий на протязі останнього року став відмічати під_вищену втомлюваність, загальну слабість. Аналіз крові: Е- 4.1х10¹²/л, Hb-119 г/л, к.п.-0.87, лейкоцити - 57х10⁹/л, лейкоформула: Ю-0, П-0, С-9%, Е-0, Б-0, лімфобласти-2%, пролімфоцити-5%, лімфоцити-81%, М-3%, тромбоцити - 160х10⁹/л. В мазку: нормохромія, велика кількість тіней Боткіна-Гумпрехта. Про яку патологію системи крові свідчить дана гемограма?

A * Хронічний лімфолейкоз.

B Хронічний мієлолейкоз

C Гострий лімфобластний лейкоз

D Гострий мієлобластний лейкоз

E Хронічний монолейкоз

75. У хворого діагностована пелагра. Порушення обміну якої амінокислоти лежить в основі цього захворювання?

A * Триптофану

B Тирозину

C Фенілаланіну

D Цистеїну

E Валіну

76. У хлопчика М., 2 років була діагностована хвороба Гірке, що супроводжується надмірним відкладанням глікогену в печінці і нирках, гіпоглікемією. При біохімічному дослідженні крові виявлено:

A * Дефіцит глюкозо-6-фосфатази

B Зниження активності аміло-1,6-глюкозидази

C Дефіцит фруктозо-дифосфат альдолази

D Зниження активності фосфорилази

E Дефіцит кетогексокінази

77. Масугі викликав розвиток гломерулонефриту у щурів таким чином: гомогенат нирок щура вводив кролю. Через декілька тижнів сироватку сенсибілізованого кроля вводив щурам.

Який тип алергічної реакциї за Джеллом та Кумбсом лежить в основі розвитку гломерулонефриту у щурів?

A * Цитотоксичний

B Анафілактичний

C Імунокомплексний

D Гіперчутливість сповільненого типу

E Стимулюючий

78. З метою пригнічення аутоімунних реакцій після пересадки органів обов'язковим є проведення курсу гормонотерапії. Які гормони застосовують з цієї мети ?

A *Глюкокортикоїди.

B Мінералокортикоїди.

C Статеві гормони.

D Адреналін.

E Соматотропний гормон.

79. У хворого, що прибув із Тунісу, виявлена альфа-таласемія з гемолізом еритроцитів і жовтяницею. Хвороба була діагностована на основі наявності в крові

A * Мішенеподібних еритроцитів

B Зернистих еритроцитів

C Поліхроматофільних еритроцитів

D Нормоцитів

E Ретикулоцитів

80. Після тотальної резекції шлунка у хворого розвинулася тяжка В12-дефіцитна анемія. Свідченням її була наявність в крові

A * Мегалобластів

B Мікроцитів

C Овалоцитів

D Нормоцитів

E Анулоцитів

81. На шостому місяці вагітності в жінки з'явилася виражена залізодефіцитна анемія. Діагностичною ознакою її була поява в крові

A *Анулоцитів

B Макроцитів

C Пойкілоцитів

D Ретикулоцитів

E Нормоцитів

82. У хворого 38 років, який переніс гепатит і продовжував вживати алкоголь, розвинулися ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінцівках. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряків?

A * Гіпоальбумінемія

B Гіпоглобулінемія

C Гіпохолестеринемія

D Гіпокаліємія

E Гіпоглікемія

83. Після вимушеного швидкого підняття водолаза з глибини на поверхню у нього з'явилися ознаки кесонної хвороби - біль у суглобах, свербіння шкіри, мерехтіння в очах, затьмарення свідомості. Яким видом ємболії вони були зумовлені?

A * Газовою

B Повітряною

C Жировою

D Тканинною

E Тромбоємболією

84. У хворого Н. приступи гарячки виникають через день. Під час приступу температура різко підвищується і утримується на високому рівні до 2 год, а потім знижується до вихідного рівня. Цей тип гарячки характерний для

A * Малярії

B Поворотного тифу

C Сепсису

D Бруцельозу

E Висипного тифу

85. В лікарню доставлений непритомний чоловік після отруєння чадним газом. Гіпоксія у нього зумовлена появою у крові

A * Карбоксигемоглобіну

B Метгемоглобіну

C Карбгемоглобіну

D Оксигемоглобіну

E Дезоксигемоглобіну

86. Після занурення водолаза на глибину 60 м у нього з'явилися симптоми порушення функцій центральної нервової системи - збудження, ейфорія, ослаблення уваги, професійні помилки. Ці симптоми пов'язані з токсичною дією на нейрони

A *Азоту

B Кисню

C Вуглекислого газу

D Аміаку

E Лактату

87. Електрик, працюючи з порушенням правил техніки безпеки, випадково торкнувся оголеного електропровода обома руками і загинув. Смерть настала внаслідок

A * Фібриляції передсердь і шлуночків

B Повної атріо-вентрикулярної блокади

C Пригнічення автоматизму сино-атріального вузла

D Зменшення скоротливої здатності міокарда

E Порушення вагусної регуляції серця

88. До дерматолога звернулася пацієнтка із скаргами на екзематозне ураження шкіри рук, що з'являється після контакту з миючим засобом “Лотос”. Використання гумових рукавичок запобігає цьому. Патологічна реакція шкіри зумовлена активацією

A * Т-лімфоцитів

B В-лімфоцитів

C Моноцитів

D Нейтрофілів

E Базофілів

89. У хворого з синдромом Zollinger-Ellison [ пухлина підшлункової залози] відзначається збільшення секреції, перистальтики шлунково-кишкового тракту, а також діарея та пептичні виразки. Яка з перерахованих речовин, що секретується вказаною пухлиною, викликає цей комплекс симптомів?

A *Гастрин

B Вазоактивний інтестинальний пептид

C Пепсин.

D Трипсин

E Секретин

90. У дитини двох років встановлено діагноз гіпоплазії тимуса. Який показник стану імунної системи є найбільш характерним для цього імунодефіцита?

A * Зниження кількості Т-лімфоцитів

B Зниження кількості В-лімфоцитів

C Дефіцит Т и В-лімфоцитів

D Відсутність плазматичних клітин

E Зниження іммуноглобулінів М

91. Клінічне обстеження хворого дозволило встановити попередній діагноз рак печінки. Наявність якого білка в сироватці крові дозволить підтвердити діагноз?

A *альфа-фетопротеїн

B Пропердин

C Парапротеїни

D С-реактивний протеїн

E гамма-глобуліни

92. У хворого на пневмонію виникла гарячка. Що безпосередньо спричинює зміну установочної точки температури в нейронах гіпоталамуса цього хворого?

A * Простагландини Е₁, Е₂

B Ендотоксин

C Екзотоксин

D Інтерлейкін-2

E Тромбоцитарний фактор росту

93. Через 1 годину після накладання кільця, що звужує аорту, в собаки різко зросла сила та частота серцевих скорочень, а об'єм циркулюючої крові та товщина стінки лівого шлуночка не відрізнялися від вихідних показників. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігається у тварини?

A *Аварійна

B Декомпенсації

C Прогресуючого кардіосклерозу

D Відносно стійкої гіперфункції

E Завершеної гіпертрофії

94. Хворий з Прикарпаття, що страждає на єндемічниї зоб, звернувся до лікаря із скаргами на гноєтечі з ясенних закутків та розхитування зубів. Що в даному випадку є основним фактором розвитку пародонтиту?

A * Ендокринні порушення

B Стресорні впливи

C Гіперсалівація

D Порушення ковтання

E Неповноцінне харчування

95. Мужчина 60 лет вследствие длительного пребывания в мокрой одежде при низкой температуре окружающей среды заболел крупозной пневмонией. Какова причина возникновения такой формы воспаления лёгких?

A *Пневмококк

B Возраст

C Снижение реактивности организма

D Воздействие на организм низкой температуры

E Воздействие на организм высокой влажности

96. У больного, страдающего желчно - каменной болезнью, вследствие обтурации жёлчевыводящих путей обнаруживается обесцвеченный жирный кал. Отсутствие какого компонента желчи обусловливает явление стеаторреи?

A *Жёлчных кислот

B Холестерина

C Жёлчных пигментов

D Жирных кислот

E Щелочной фосфатазы

97. У водолаза, проводившего работы на большой глубине, при быстром возвращении его в условия нормального атмосферного давления появилась боль в суставах, зуд кожи, нарушение зрения, потеря сознания. Как называется описанное явление?

A *Болезнь декомпрессии

B Состояние невесомости

C Синдром взрывной декомпрессии

D Баротравма

E Гипероксия

98. У новорожденных крысят в эксперименте была удалена вилочковая железа. При этом развилась болезнь, которая характеризуется резким снижением в крови лимфоцитов, развитием инфекций, спленамегалией, остановкой роста и летальным исходом. Какое нарушение функции иммунной системы при этом наблюдается?

A *Недостаточность системы Т - лимфоцитов

B Недостаточность системы В - лимфоцитов

C Гиперфункция системы Т - лимфоцитов

D Гиперфункция системы В - лимфоцитов

E Комбинированный дефект Т - и В - лимфоцитов

99.

Предварительно сенсибилизированной морской свинке внутривенно ввели 10 мл лошадиной сыворотки и через полминуты отмечено: шерсть взъерошена, животное чихает, кашляет, почёсывает мордочку, дыхание затруднённое, судорожное, непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Какая стадия анафилактического шока наблюдается у животного?

A *Патофизиологическая

B Сенсибилизации

C Патохимическая

D Иммунологическая

E -

100. У больного с переломом голеностопного сустава после снятия гипсовой повязки наблюдается отёк стопы, цианоз, местное понижение температуры, увеличение органа в объёме. Какой вид нарушения кровообращения наблюдается при этом?

A *Венозная гиперемия

B Рабочая гиперемия

C Метаболическая артериальная гиперемия

D Реактивная гиперемия

E Ишемия

101. При микроскопии препарата брыжейки лягушки обнаружено, что в некоторых капиллярах отмечается маятникообразное движение крови, форменные элементы при этом (в частности, лейкоциты) из осевого слоя выходят в пристеночный, а некоторые даже выпускают псевдоподии в стенку капиляра. Какой стадии сосудистой реакции при воспалении соответствует описанное явление?

A *Престаза

B Стаза

C Кратковременному спазму сосудов

D Артериальной гиперемии

E Венозной гиперемии

102. У больного наблюдаются приступы артериальной гипертензии, сопровождающиеся тахикардией, обильным потоотделением, резкой болью в надчревной области. Для какого из перечисленніх опухолевих заболеваний желез внутренней секреции наиболее характерны данные симптомы?

A *Феохромоцитома

B Базофильная аденома гипофиза

C Аденома клубочковой зоны надпочечников

D Аденома щитовидной железы

E Опухоль яичников

103. Установлено, что при развитии гепатомы в ней часто прекращается синтез жёлчных кислот. О каком виде анаплазии это свидетельствует?

A *Функциональной

B Энергетической

C Морфологической

D Биохимической

E Физико- химической

104. У подопытного животного (крысы) путём внутривенного введения аллоксона был вызван экспериментальный сахарный диабет. Каков механизм действия данного вещества?

A * Повреждение beta - клеток панкреотических островков

B Связывание цинка

C Образование антител к инсулину

D Активация инсулиназы

E Активация выработки контринсулярных гормонов

105. У больного сахарным диабетом отмечается высокий уровень гипергликемии, кетонурия, глюкозурия, гиперстенурия и полиурия. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данной ситуации?

A *Метаболический ацидоз

B Газовый ацидоз

C Метаболическия алкалоз

D Газовый алкалоз

E Выделительный алкалоз

106. У больного 40 лет после перенесенной травмы головного мозга стало наблюдаться повышенное выделение мочи (до 8 - 10 л/сутки) и жажда. Анализ мочи показал отсутствие глюкозурии и низкую относительную плотность. Какая форма нарушения водно-солевого обмена возможна в некомпенсируемый период описанного заболевания?

A *Гиперосмолярная гипогидрадация

B Изоосмолярная гипогидрадация

C Гипоосмолярная гипогидратация

D Изоосмолярная гипергидратация

E Гипоосмолярная гипергидратация

107. У больного с гемолитической желтухой в мазке крови присутствуют эритроциты в виде микросфероцитов 1 - 6 в поле зрения. Какова возможная причина гемолиза эритроцитов, вызывающая возникновение такой формы желтухи?

A *Наследственный дефект развития их мембран

B Наследственный дефект структуры гемоглобина

C Нарушение ферментных систем эритроцитов

D Воздействие на мембрану эритроцитов жёлчных кислот

E Воздействие на мембрану эритроцитов билирубина

108. У больного в третьем периоде лихорадки наступило критическое падение температуры тела. При этом наблюдалась тахикардия и снижение артериального давления до 80/60 мм рт. ст. Какой вид коллапса развился при этом?

A *Инфекционно- токсический

B Ортостатический

C Геморрагический

D Кардиогенный

E Панкреатический

109. У ребёнка, получившего в результате неосторожного обращения с огнём термические ожоги до 40% поверхности тела, показатель гематокрита выявляет нарушение соотношения плазмы и форменных элементов. Какая форма нарушения общего объёма крови наблюдается при этом?

A *Полицитемическая гиповолемия

B Полицитемическая гиперволемия

C Олигоцитемическая гиповолемия

D Нормоцитемическая гиповолемия

E Олигоцитемическая гиперволемия

110. Животное находится в состоянии полного голодания. Основной обмен повышен. Дыхательный коэффициент равен 1, азотистый баланс отрицательный. В каком периоде голодания находится животное?

A *Возбуждения

B Угнетения

C Безразличия

D Параличей

E Терминального

111.

У больного при гематологическом исследовании получена следующая картина: Эр.-2,8_*10¹²/л, Нв.- 80г/л, Ц.п.- 0,85, Ретикулоц.- 0,1%, Тромбоц.- 160 тыс. в мкл, Лейкоц.- 60_*10⁹/л. Б-2, Э-8, Промиелоц.-5, Миелоц.-5, Юн.-16, Пя-20, Ся-34, Л-5, М-5. О какой форме патологии крови свидетельствует данная картина?

A *Хроническом миелоидном лейкозе

B Остром миелоидном лейкозе

C Гипопластической анемии

D Недифференцируемом лейкозе

E Гемолитической анемии

112. У чоловіка 35 років через 30 хвилин після автомобільної аварії виявлена масивна травма нижніх кінцівок без значної зовнішньої крововтрати. Постраждалий знаходиться у збудженному стані . Який компонент патогенезу травматичного шоку є у пацієнта ведучим і потребує негайного корегування?

A *Біль.

B Внутрішня крововтрата.

C Внутрішня плазмовтрата.

D Інтоксікація.

E Порушення функції органів.

113. Жінка 53 років, ріст 163 см., вага тіла 92 кг, рівномірне відткладання жиру, лице одутле, малорухома, апатична. При натискуванні шкіри ноги залишається ямка. Порушенням функції якої залози обумовлений стан хвороби?

A *Щитовидної.

B Гіпофізу.

C Надниркових.

D Статевих.

E Прищитовидних.

114. В аналізі крові 35-річного хворого: Нв - 58 г/л, еритроцити - 1,3х10¹²/л, колірний показник - 1,3, лейкоцити - 2,8х10⁹/л, тромбоцити - 1,1х10⁹/л, ретикулоцити - 2%0, ШОЕ - 35 мм/час. Визначаються полісегментіровані нейтрофіли, а також тільця Жоллі, кільця Кебота, мегалоцити. Яка це анемія?

A *В₁₂ - фолієводефіцитна.

B Гіпопластична.

C Постгеморагічна.

D Гемолітична.

E Залізодефіцитна.

115. При обстеженні хворого встановлено, що кліренс ендогенного креатініну після збору 24-х годинного зразка сечі у нього становить 50 мл/хв (при нормі - 110-150 мл/хв). Про зниження якої функції свідчить наявність такої ознаки?

A *Клубочкової фільтрації

B Канальцевої реабсорбції

C Інкреторної функції нирок

D Виведення з організму іонів.

E Виведення з організму сечової кислоти.

116. Чоловік 30 років скаржиться на задуху, важкість в правій половині грудної клітки, загальну слабкість. Температура тіла 38,9^оС. Об'єктивно: права половина грудної клітки відстає від лівої. Плевральна пункція дала ексудат. Що являється провідним чинником ексудації у хворого?

A *Підвищення проникливості стінки судин.

B Підвищення кров'яного тиску.

C Гіпопротеїнемія.

D Агрегація еритроцитів.

E Зменшення резорбції плевральної рідини .

117. У чоловіка 48 років, хворого на хронічний бронхіт, діагностована емфізема легень. Що являється провідним чинником даного ускладнення?

A *Зниження еластичних властивостей легень.

B Зменшення розтяжності легень .

C Зменшення загальної течії крові в легенях.

D Порушення вентиляційно-перфузійного співвідношення

E Зменшення альвеолярної вентиляції.

118. Хворий чоловік на протязі 17 років страждає хронічним гломерулонефритом. Пульс 82 за хвилину. АТ 190/120 мм рт.ст. Що являється первинним механізмом підвищення артеріального тиску у хворого?

A *Підвищення загального периферичного опору.

B Збільшення об'єму циркулюючої крові;

C Підвищення тонусу венозних судин;

D Збільшення ударного об'єму крові;

E Збільшення хвилинного об'єму крові;

119. Піддослідній тварині ввели блокатор цитохромоксидази, що призвело до її миттєвої загибелі. Яка із сполук калію може викликати вказані зміни:

A *Цианід

B Нітрит

C Сульфат

D Фосфат

E Оксалат

120. При синдромі реперфузії активуються процеси вільнорадикального окиснення, що призводить до пошкодження клітинних мембран та порушення специфічних функцій клітин. Ці зміни пов'язані з надмірним накопиченням в цитоплазмі іонів:

A *Кальцію

B Магнію

C Хлору

D Натрію

E Калію

121. У хворого в мазку крові виявлено: мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз, анулоцитоз. Для якої анемії характерні ці зміни?

A *Залізодефіцитної

B В-₁₂ дефіцитної

C Гіпопластичної

D Серповидноклітинної

E Мікросфероцитарної

122. У хворого після резекції шлунка розвинулася В-₁₂ фолієводефіцитна анемія. Який із перерахованих кольорових показниівк характерний для цієї патології?

A *1,4

B 1,0

C 0,8

D 0,5

E 0,2

123. У хворого на ранній стадії цукрового діабету спостерігається поліурія. Чим вона викликана?

A *Гіперглікемією

B Кетонемією

C Гіпохолестеринемією

D Гіперхолестеринемією

E Гіперкалійемією

124. У повної жінки 52 років встановлено цироз печінки. Лабораторно: гіпоальбумінемія, гіперглобулінемія. Візуально: набряк рук, повік, ніг. Найбільш імовірною причиною набряків є зміна:

A *Онкотичного тиску крові

B Буферної емності крові

C Кислотно-лужної рівноваги

D Дезінтоксикаційної функції печінки

E Глікогенсинтезуючої функції печінки

125. У хворого 35 років розвинулася імунна гемолітична анемія. Який показник сироватки крові зросте в найбільшій мірі?

A *Непрямий білірубін

B Прямий білірубін

C Стеркобіліноген

D Мезобіліноген

E Протопорфірин

126. У хворого 48 років спостерігається артеріальна гіпертензія, головний біль, м'язoва слабкість, судоми. В крові знижена концентрація К+ і підвищена концентрація Na⁺, що є наслідком гіперсекреції:

A *Альдостерону

B Адреналину

C Паратгормону

D Кортизолу

E Дигідрохолестеролу

127. У хлопчика 15 років, хворого на алкаптонурію сеча набуває чорного кольору після відстоювання. Спадкове порушення обміну якої речовини має місце:

A *Тирозину

B Цистеїну

C Аланіну

D Сечовини

E Сечової кислоти

128. Больная 23 лет жалуется на выраженную слабость, сонливость, потемнение в глазах, головокружение, извращение вкуса. В анамнезе - меноррагии. Анализ крови: Эр 2,8х10¹²/л , Hb 70 г/л, ЦП 0,75. Какая гипоксия вероятнее всего привела к развитию выявленных симптомов у больной?

A *Гемическая

B Циркуляторная

C Тканевая

D Респираторная

E Смешанная

129. При аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусовий, правильний, інтервал RR 0,58 сек, розташування і тривалість інших інтервалів, зубців і сегментів не змінені. Назвіть вид аритмії.

A *Синусова тахекардія.

B Синусова брадикардія

C Ідіовентрикулярний ритм

D Синусова аритмія

E Миготлива аритмія. Миготтлива - мерцательная

130. В медико-генетичній консультації при обстеженні хворого хлопчика в крові були виявлені нейтрофільні лейкоцити з 1 “барабанною паличкою”. Наявність якого синдрому можлива у хлопчика?

A * Синдром Клайнфельтера.

B Синдром Дауна

C Синдром Шерешевського-Тернера

D Синдром Едвардса

E Синдром трисомії - Х

131. У неврологічне відділення з приводу мозкового крововиливу поступив хворий, 62 р. Стан важкий. Спостерігається наростання глибини і частоти дихання, а потім його зменшення до апное, після чого цикл дихальних рухів відновлюється. Який тип дихання виник у хворого?

A * Чейна-Стокса.

B Кусмауля

C Біота

D Гаспінг-дихання

E Апнеїстичне

132. У чоловіка 52 років через 3 роки після операції видалення шлунку вміст еритроцитів в крові складає 2,0х10¹²/л, Hb-85г/л, к.п.-1,27. Порушення засвоєння якого вітаміну викликало такї зміни?

A *B₁₂.

B B₆

C C

D P

E A

133. Хворому з закритим переломом плечевої кістки накладена гіпсова пов'язка. Наступного дня з'явилася припухлість, синюшність і похолодання кисті травмованої руки. Про який розлад периферичного кровообігу свідчать ці ознаки?

A *Венозна гіперемія

B Артеріальна гіперемія

C Ішемія

D Тромбоз

E Емболія

134. Хворий помер від інфаркту міокарда. Проведене патогістологічне дослідження міокарда виявило значні контрактурні зміни в кардіоміоцитах. Це зумовлено нагромадженням в кардіоміоцитах іонів

A * Кальцію

B Водню

C Натрію

D Магнію

E Хлору

135. Жінка 38 років скаржиться на загальну слабкість, біль в області серця, підвищення апетиту, відсутність менструацій. Об'єктивно: зріст 166 см, вага тіла 108 кг, лице місяцеподібне, відкладення підшкірної клітковини переважно області верхнього плечового поясу, тулубу; на шкірі стегон, живота криваво-червоні смуги, пульс 62/хв., АТ-160/105 мм. рт. ст. Для якого із перелічених нижче станів найбільш характерний даний тип ожиріння?

A *хвороба Іценко-Кушинга

B аліментарне ожиріння

C мікседема

D інсулінома

E синдром Бабінського-Фреліха

136. У больного днем внезапно поднялась температура до 39,5^оС и через 6 часов вернулась к норме. На вторые сутки приступ повторился и температура достигла 41,5^оС, период апирексии наступил через 8 часов. Какой тип температурной кривой?

A *Перемежающий

B Послабляющий

C Септический

D Изнуряющий

E Постоянный

137. У больного во время приступа бронхиальной астмы при определении рСО₂ в крови выявлено наличие гиперкапнии, при определении РО₂ гипоксемии Какой вид гипоксии наблюдается в данном случае?

A *Дыхательная

B Гемическая

C Циркуляторная

D Тканевая

E Гистотоксическая

138. У больного с дыхательной недостаточностью рН крови 7,35. Определение рСО₂ показало наличие гиперкапнии. При исследовании рН мочи отмечается повышение ее кислотности. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния в данном случае?

A *Ацидоз газовый компенсированный

B Ацидоз метаболический компенсированный

C Ацидоз метаболический декомпенсированный

D Алкалоз газовый компенсированный

E Алкалоз газовый некомпенсированный

139. У молодої людини чоловічої статі віком 20 років високого росту та астенічної будови тіла з ознаками гіпогонадизму, гінекомастією та зменшеною продукцією сперми [азооспермія] виявлено каріотип 47 ХХY. Який спадкоий синдром супроводжується такою хромосомною аномалією?

A *Клайнфельтера

B Віскотта-Олдрича

C Тернера

D Луї-Барра

E Дауна

140. В эксперименте у животного в результате произведенной перерезки депрессорного нерва и разрушения каротидных клубочков развилась стойкая гипертензия. С нарушением какой функции нервной системы связано это явление?

A *Вегетативной

B Высшей нервной деятельности

C Двигательной

D Сенсорной

E Трофической

141. В медико-генетичну консультацію за рекомендацією андролога звернувся чоловік 35 років з приводу відхилень фізичного і психічного розвитку. Об'єктивно встановлено: високий зріст, астенічна будова тіла, гінекомастія, розумова відсталість. При мікроскопії клітин слизової оболонки ротової порожнини знайдено в 30% статевий хроматин (одне тільце Барра). Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Синдром Клайнфельтера.

B Синдром Ді Джорджі.

C Хвороба Дауна

D Хвороба Реклінгаузена.

E Хвороба Іценка-Кушинга.

142. У хворого розвинулася гарячка, яка супроводжувалася зміщенням установчої точки термо регуляційного центру на більш високий рівень, з послідовним чергуванням наступних стадій: Incrementi, fastigii, decrementi. При якому захворюванні можуть спостерігатися подібні зміни?

A *Гостра пневмонія

B Акромегалія

C Цукровий діабет

D Ренальний діабет

E Гіпертрофія міокарда

143. У больного отмечаются периодические приступы сердцебиений (пароксизмы), сильное потоотделение, приступы головной боли. При обследовании обнаружена гипертензия, гипергликемия, повышение основного обмена, тахикардия. При какой патологии надпочечников наблюдается подобная картина?

A *Гиперфункции мозгового слоя

B Гипофукции мозгового слоя

C Гиперфункции коры надпочечников

D Гипофункции коры надпочечников

E Первичном альдостеронизме

144. Виникнення нижчеперерахованих захворювань пов'язане із генетичними факторами.Назвіть патологію із спадковою схильністю.

A *Цукровий діабет

B Хорея Гентінгтона

C Фенілкетонурія

D Серповидноклітинна анемія

E Дальтонізм

145. Через рік після субтотальної резекції шлунку з приводу виразки малої кривизни виявлені зміни в аналізі крові - анемія, лейко- і тромбоцитопенія, КП-1,3, наявність мегалобластів та мегалоцитів. Дефіціт якого фактору обумовив розвиток цієї анемії?

A *Фактора Касла

B Хлороводневої кислоти

C Муцину

D Пепсину

E Гастрину

146. Після перенесеної стрептококової інфекції у мужчини діагностовано гострий гломеролонефрит. Найбільш вірогідно, що ураження базальної мембрани клубочків являє собою алергічну реакцію

A *Імунокомплексного типу

B Анафілактичного типу

C Цитотоксичного типу

D Сповільненого типу

E Стимулюючого типу

147. В больницу к концу рабочего дня доставлен работник “горячего” цеха, который жалуется на головную боль, головокружение, тошноту, общую слабость. Сознание сохранено, кожные покровы гиперемированы, сухие, горячие на ощупь. ЧСС - 130/мин. Дыхание частое, поверхностное. Какое нарушения процессов регуляции тепла вероятнее всего возникло у человека в данной ситуации?

A *Снижение теплоотдачи

B Усиление теплоотдачи и снижение теплопродукции

C Усиление теплоотдачи и теплопродукции

D Усиление теплопродукции без изменения теплоотдачи

E Снижение теплопродукции без изменения теплоотдачи

148. У чоловіка 35-ти років під час тривалого бігу виникла гостра серцева недостатність. Які зміни іонного складу спостерігаються у серцевому м'язі при цьому становищі?

A *Накопичення в клітинах міокарду іонів Na⁺ і Ca²⁺.