Біохімічні процеси в організмі
Ферменти глікогенфосфорилаза, глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа, альфа-амілаза, гама-амілаза та інших і їх патологічна дія на організм. Форми порушення кислотно-лужного балансу. Патології, пов’язані із порушеннями обмінних процесів, та їх діагностика.
Рубрика | Медицина |
Вид | тест |
Язык | украинский |
Дата добавления | 16.07.2017 |
Размер файла | 74,4 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Крок 1. Загальна лікарська підготовка.
5.0 Біохімія
1. После приема жирной пищи у больного появляются тошнота и изжога, имеет место стеаторея. Причиной такого состояния может явиться:
A *Недостаток желчных кислот
B Повышенное выделение липазы
C Нарушение синтеза трипсина
D Недостаток амилазы
E Нарушение синтеза фосфолипазы
2. Характерною ознакою глікогенозу є біль у м”язах під час фізичної роботи. В крові реєструється гіпоглікемія. Вроджена недостатність якого фермента зумовлює цю патологію?
A * Глікогенфосфорилази
B Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
C альфа-амілази
D гама-амілази
E Лізосомальної глікозидази
3. У немовляти внаслідок неправильного годування виникла виражена діарея. Одним з основних наслідків діареї є екскреція великої кількості бікарбонату натрію. Яка форма порушення кислотно-лужного балансу має місце у цьому випадку?
A * Метаболічний ацидоз
B Метаболічний алкалоз
C Респіраторний ацидоз
D Респіраторний алкалоз
E Не буде порушень кислотно-лужного балансу
4. У крові хворого на рак сечового міхура знайдено високий вміст серотоніну та оксиантранілової кислоти. З надлишком надходження в організм якої амінокислоти це пов'язано?
A *Триптофану
B Аланіну
C Гістидину
D Метіоніну
E Тирозину
5. Мати звернулася до лікаря: у дитини 5 років під дією сонячних променів на шкірі з'являються еритеми, везикулярний висип, дитина скаржиться на свербіж. Дослідження крові виявили зменшення заліза у сироватці крові, збільшення виділення з сечею уропорфіриногену І. Найбільш імовірною спадковою патологією у дитини є:
A *Еритропоетична порфірія
B Метгемоглобінемія
C Печінкова порфірия
D Копропорфірія
E Інтермітуюча порфірия
6. У 3-річної дитини з підвищеною температурою тіла після прийому аспірину спостерігається посилений гемоліз еритроцитів. Вроджена недостатність якого фермента могла викликати у дитини гемолітичну анемію?
A *Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
B Глюкозо-6-фосфатази
C Глікогенфоссфорилази
D Гліцеролфосфатдегідрогенази
E Гамма-глутамілтрансферази
7. Немовля відмовляється від годування груддю, збудливе, дихання неритмічне, сеча має специфічний запах “пивної закваски” або “кленового сиропу”. Вроджений дефект якого ферменту викликав дану патологію?
A *Дегідрогеназа розгалужених альфа-кетокислот
B Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа
C Гліцеролкіназа
D Аспартатамінотрансфераза
E УДФ-глюкуронілтрансфераза
8. У крові 12-річного хлопчика виявлено зниження концентрації сечової кислоти і накопичення ксантину та гіпоксантину. Генетичний дефект якого ферменту має місце у дитини?
A *Ксантиноксидаза
B Аргіназа
C Уреаза
D Орнітинкарбамоїлтрансфераза
E Гліцеролкіназа
9. Хвора 46-ти років довгий час страждає прогресуючою м'язовою дистрофією (Дюшена). Зміни рівня якого ферменту крові є діагностичним тестом в даному випадку?
A *Креатинфосфокінази
B Лактатдегідрогенази
C Піруватдегідрогенази
D Глутаматдегідрогенази
E Аденілаткінази
10. Хворий хворіє на цукровий діабет, що супроводжується гіперглікемією натще понад 7,2 ммоль/л. Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4-8 тижні до обстеження) оцінити рівень глікемії
A *Глікозильований гемоглобін
B Альбумін
C Фібріноген
D С-реактивний білок
E Церулоплазмін
11. При визначенні залишкового азоту знайшли, що азот сечовини значно знижений. Для захворювання якого органа це характерно?
A *Печінки
B Мозку
C Серця
D Кишечнику
E Шлунка
12. Дівчинка 10-ти років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливі в місцях тертя одягу. Вкажіть, гіповітаміноз якого вітаміну має місце в дівчинки:
A *С
B $В_6$
C $В_1$
D А
E $В_2$
13. В клинику поступил ребенок 4-х лет с признаками длительного белкового голодания: задержка роста, анемия, отеки, умственная отсталость. Выберите причину развития отеков у ребенка.
A * Снижение синтеза альбуминов
B Снижение синтеза глобулинов
C Снижение синтеза гемоглобина
D Снижение синтеза липопротеинов
E Снижение синтеза гликопротеинов
14. Из сыворотки крови человека выделили пять изоферментных форм лактатдегидрогеназы и изучили их свойства. Какое свойство доказывает, что выделены изоферментные формы одного и того же фермента?
A * Катализируют одну и ту же реакцию
B Одинаковая молекулярная масса
C Одинаковые физико-химические свойства
D Тканевая локализация
E Одинаковая электрофоретическая подвижность
15. В эксперименте было показано, что облученные ультрафиолетом клетки кожи больных пигментной ксеродермой медленнее восстанавливают нативную структуру ДНК, чем клетки нормальных людей из-за дефекта фермента репарации. Выберите фермент этого процесса:
A * Эндонуклеаза
B РНК-лигаза
C Праймаза
D ДНК-полимераза III
E ДНК-гираза
16. Вагітній жінці, що мала в анамнезі декілька викиднів, призначена терапія, яка містить вітамінні препарати. Укажіть вітамін, який сприяє виношуванню вагітності.
A *Альфа-токоферол.
B Фолієва кислота.
C Цианкобаламін.
D Піридоксальфосфат.
E Рутін.
17. У хворого з черепномозковою травмою спостерігаються епілептиформні судомні напади, що регулярно повторюються. Утворення якого біогенного аміну порушено при цьому стані.
A *ГАМК.
B Гістамін.
C Адреналін.
D Серотонін.
E Дофамін.
18. У хворого спостерігається атонія м'язів. Назвіть фермент м'язової тканини, активність якого може бути знижена при такому стані:
A *Креатинфосфокіназа
B Амілаза
C Транскетолаза
D Глутамінтрансфераза
E Каталаза
19. У хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1,2, Ас-АТ, креатинфосфокінази. В якому органі (органах) ймовірний розвиток патологічного процесу?
A *У серцевому м'язі (початкова стадія інфаркта міокарда).
B У скелетних м'язах (дистрофія, атрофія).
C У нирках та наднирниках.
D У сполучній тканині.
E У печінці та нирках.
20. У доношеного новонародженого спостерігається жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок. Ймовірною причиною такого стану може бути тимчасова нестача ферменту:
A * УДФ - глюкуронілтрансферази
B Уридинтрансферази
C Гемсинтетази
D Гемоксигенази
E Білівердинредуктази
21. У жінки 62-х років розвинулася катаракта (замутненість кришталику) на фоні цукрового діабету. Вкажіть, який тип модифікації білків має місце при діабетичній катаракті
A *Гликозилювання
B Фосфорилювання
C АДФ-рибозилювання
D Метилювання
E Обмежений протеоліз
22. У дитини з точковою мутацією генів виявлено відсутність глюкозо-6-фосфатази, гіпоглікемію та гепатомегалію. Визначте вид патології, для якої характерні ці ознаки?
A *Хвороба Гірке
B Хвороба Кори
C Хвороба Аддісона
D Хвороба Паркінсона
E Хвороба Мак-Ардла
23. При обстеженні хворого виявлена характерна клініка колагенозу. Вкажіть, збільшення якого показника сечі характерне для цієї патології.
A *Гідроксипролін.
B Аргінін.
C Глюкоза.
D Мінеральні солі.
E Солі амонію.
24. Під час бігу на коротку дистанцію у нетренованих людей спостерігається м'язова крепатура внаслідок накопичення лактату. Вкажіть, з посиленням якого біохімічного процесу це може бути пов'язано.
A *Гліколізу.
B Глюконеогенезу.
C Пентозофосфатного шляху.
D Ліпогенезу.
E Глікогенезу.
25. При анализе крови у больного концентрация альбумина составляет 20 г/л, повышена активность изофермента лактатдегидрогеназы 5 [ЛДГ 5]. Заболеванию какого органа соответствует этот анализ?
A *Печень
B Почки
C Сердце
D Легкие
E Селезенка
26. Хворий 20 років. Скаржиться на загальну слабість запаморочення, швидку стомлюваність. При обстеженні виявлено: гемоглобін крові 80 г/л, мікроскопічно виявлено еритроцити зміненої форми. Причиною може бути:
A * Серповидноклітинна анемія
B Паренхіматозна жовтяниця
C Гостра переміжна порфірія
D Обтураційна жовтяниця
E Хвороба Аддісона
27. Хворий 48 років звернувся до лікаря зі скаргами на сильні болі, припухлість, почервоніння в ділянках суглобів, підвищення температури до 38оС. В крові виявлено високий вміст уратів. Ймовірною причиною такого стану може бути порушення обміну:
A * Пуринів
B Колагену
C Холестерину
D Піримідинів
E Вуглеводів
28. У пацієнта, що звернувся до лікаря спостерігається жовте забарвлення шкіри, сеча-темна, кал(темно-жовтого кольору. Підвищення концентрації якої речовини буде спостерігатися в сироватці крові?
A * Вільного білірубіну
B Кон'югованого білірубіну
C Мезобілірубіну
D Вердоглобіну
E Білівердину
29. У хворого в крові збільшена концентрація пірувата. Значна кількість екскретується з сечею. Авітаміноз якого вітаміну спостерігається у хворого?
A *В1
B Е
C В3
D В6
E В2
30. Аміак є дуже отруйною речовиною, особливо для нервової системи. Яка речовина приймає особливо активну участь у знешкодженні аміака у тканинах мозку?
A *Глутамінова кислота
B Лізин
C Пролін
D Гістидин
E Аланін
31. Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко на протязі 3-4 хв. Як це відбивається на кислотно-лужній рівновазі організму?
A *Виникає дихальний алкалоз
B Виникає дихальний ацидоз
C Виникає метаболічний алкалоз
D Виникає метаболічний ацидоз
E Кислотно-лужна рівновага не змінюється
32. Людина захворіла на пелагру. При опитуванні стало відомо, що напротязі тривалого часу вона харчувалась переважно кукурудзою, мало вживала м?яса. Що стало причиною виникнення пелагри?
A *Дефіцит триптофану у кукурудзі
B Дефіцит тирозину в кукурудзі.
C Дефіцит проліну в кукурудзі
D Дефіцит аланіну в кукурудзі
E дефіцит гістидину в кукурудзі
33. Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добавки рекомендован карнитин для улучшения “сжигания” жира. Какое непосредственное участие принимает карнитин в процессе окисления жиров?
A * Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрии
B Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани
C Участвует в одной из реакций бета-окисления ВЖК
D Активация ВЖК
E Активация внутриклеточного липолиза
34. У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Из какой аминокислоты в печени человека наиболее активно синтезируется глюкоза?
A * Аланина
B Лизина
C Валина
D Глутаминовой кислоты
E Лейцина
35. У экспериментального животного, находящегося на безбелковом рационе, развилась жировая инфильтрация печени, в частности, вследствие дефицита метилирующих агентов. Назовите метаболит, образование которого нарушено у подопытного животного.
A * Холин
B ДОФА
C Холестерин
D Ацетоацетат
E Линолевая кислота
36. На прием к врачу обратился больной с симметричным дерматитом открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что он питается, в основном, крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных витаминов является ведущим у данного пациента?
A * Никотинамида
B Кальциферолла
C Фолиевой кислоты
D Биотина
E Токоферолла
37. У жінки 46 років, що страждає на жовчно-кам'яну хворобу, розвинулась жовтяниця. При цьому сеча стала темно-жовтого кольору, а кал - знебарвлений. Вкажіть, концентрація якої речовини в сироватці крові зросте в найбільшій мірі .
A * Кон'югованого білірубіну
B Вільного білірубіну
C Білівердину
D Мезобілірубіну
E Уробіліногену
38. Хворий 46 років звернувся до лікаря зі скаргою на біль в суглобах, яка посилюється напередодні зміни погоди. У крові виявлено підвищення концентрації сечової кислоти. Посилений розпад якої речовини є найімовірнішою причиною захворювання?
A * АМФ
B ЦМФ
C УТФ
D УМФ
E ТМФ
39. У відділення реанімації надійшов чоловік 47 років з діагнозом інфаркт міокарду. Яка з фракцій лактатдегідрогенази (ЛДГ) буде переважати в сироватці крові на протязі перших двох діб?
A *ЛДГ1
B ЛДГ2
C ЛДГ3
D ЛДГ4
E ЛДГ5
40. У хворої 38 років ревматизм в активній фазі. Визначення якого з наступних лабораторних показників сироватки крові має діагностичне значення при даній патології?
A *С-реактивного білка
B Сечової кислоти
C Сечовини
D Креатиніну
E Трансферину
41. У відділення травматології надійшов хворий з розтрощенням м'язової тканини. Вкажіть, який біохімічний показник сечі при цьому буде збільшений:
A *Креатинін
B Загальні ліпіди
C Глюкоза
D Мінеральні солі
E Сечова кислота
42. У хворого через 12 годин після гострого приступу загрудинного болю знайдено різке підвищення активності АсАТ в сироватці крові. Вкажіть патологію, для якої характерне це зміщення.
A *Інфаркт міокарду.
B Вірусний гепатит.
C Колагеноз.
D Цукровий діабет.
E Нецукровий діабет.
43. Хвора 58 років. Стан важкий, свідомість затьмарена , шкіра суха , очі запалі, ціаноз, запах гнилих яблук з рота. Результати аналізів: глюкоза крові 15,1 ммоль/л, в сечі 3,5 \% глюкози. Причиною такого стану є:
A * Гіперглікемічна кома
B Гіпоглікемічна кома
C Анафілактичний шок
D Уремічна кома
E Гіповалемічна кома
44. Хворий 13 років. Скаржиться на загальну слабість, запаморочення, втомлюваність. Спостерігається відставання у розумовому розвитку. При обстеженні виявлено високу концентрацію валіну, ізолейцину, лейцину в крові та сечі. Сеча специфічного запаху. Що може бути причиною такого стану:
A * Хвороба кленового сиропу
B Хвороба Аддісона
C Тирозиноз
D Гістидинемія
E Базедова хвороба
45. Жінка 30 років хворіє близько року, коли вперше з'явились болі в ділянці суглобів, їх припухлість, почервоніння шкіри над ними. Попередній діагноз ревматоїдний артрит. Однією з вірогідних причин цього захворювання є зміна в структурі білка сполучної тканини:
A * Колагена
B Муцина
C Міозина
D Овоальбуміна
E Тропоніна
46. У больного с диагнозом “злокачественный карциноид” резко повышено содержание серотонина в крови. Выберите аминокислоту, из которой может образоваться данный биогенный амин.
A *Триптофан
B Аланин
C Лейцин
D Треонин
E Метионин
47. У хворого 27-ми років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі крові виявлено різке зниження, а в сечі підвищення вмісту міді. Поставлено діагноз - хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?
A *Церулоплазміну
B Карбоангідрази
C Ксантиноксидази
D Лейцинамінопептидази
E Алкогольдегідрогенази
48. Пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на задишку, що виникала після фізичного навантаження. Клінічне обстеження виявило анемію та наявність пара протеїну в зоні гамма-глобулінів. Який показник у сечі необхідно визначити для підтвердження діагнозу мієломи?
A *Білок Бенс-Джонса
B Білірубін
C Гемоглобін
D Церулоплазмін
E Антитрипсин
49. Більша частина учасників експедиції Магелана в Америку загинула від захворювання авітамінозу, що проявлялось загальною слабкістю, підшкірних крововиливах, випадінням зубів, кровотечею з ясен. Вкажіть назву цього авітамінозу.
A * Скорбут (цинга)
B Пелагра
C Рахіт
D Поліневрит (бері-бері)
E Анемія Бірмера
50. В результате изнуряющей мышечной работы у рабочего значительно уменьшилась буферная емкость крови. Поступлением какого кислого вещества в кровь можно объяснить это явление?
A *Лактата
B Пирувата
C 1,3-бисфосфоглицерата
D (-кетоглутарата
E 3-фосфоглицерата
51. В больницу доставлен двухлетний ребенок с замедленным умственным и физическим развитием, страдающий частыми рвотами после приёма пищи. В моче определена фенилпировиноградная кислота. Следствием нарушения какого обмена является данная патология?
A *Обмена аминокислот
B Липидного обмена
C Углеводного обмена
D Водно-солевого обмена
E Фосфорно-кальциевого обмена
52. Під час патронажу лікар виявив у дитини симетричну щерехатість щік, діарею,порушення нервової діяльності. Нестача яких харчових факторів є причиною такого стану?
A *Нікотинова кислота, триптофан.
B Лізин, аскорбінова кислота.
C Треонін, пантотенова кислота.
D Метіонін, ліпоєва кислота.
E Фенілаланін, пангамова кислота..
53. Больную привезла скорая помощь. Состояние тяжелое, сознание отсутствует, адинамия. Кожные покровы сухие, впалые глаза. Цианоз лица. Тахикардия. Запах ацетона изо рта. Результаты анализов: глюкоза крови 20,1 ммоль/л (N= 3,3-5,5 ммоль/л), в моче 3,5% (в N=0). Какой предположительный диагноз можно поставить
A *Гипергликемическая кома
B Гипогликемическая кома
C Острая сердечная недостаточность
D Острое алкогольное отравление
E Анафилактический шок
54. Жінка 62 років скаржиться на часту біль в області грудної кроківки і хребта, переломи ребер Лікар припустив мієломну хворобу (плазмоцитому) Який з перерахованих нижче лабораторних показників буде мати найбільш діагностичне значення?
A *Парапротеїнемі
B Гіперальбумінемія
C Протеїнурия
D Гіпоглобулінемія
E Гіпопротеїнемія
55. У новонародженаго спостерігались судорми, які проходили після призначення вітаміну B6 Цей ефект найбільш ймовірно викликаний тим, що вітамін B6 входить до складу фермента:
A *Глутаматдекарбоксилази
B Піруватдегідростази
C Нетоглубаратдегідромин
D Амінолевулінатсинтази
E Глікогенфосфорилази
56. У юнака 18 років з ураженням паренхіми печінки в сироватці крові найвірогідніше буде виявлено підвищений рівень
A *Аланінамінотрансферази
B Лактатдегідрогенази-1
C Креатинкінази
D Кислої фосфатази
E aльфа-амілази
57. У новорожденного на пеленках обнаружены темные пятна, свидетельствующие об образовании гомогентизиновой кислоти. С нарушением обмена какого вещества это связано?
A *Тирозина
B Галактозы
C Метионина
D Холестерина
E Триптофана
58. При обследовании подростка, страдающего ксантоматозом, обнаружена семейная гиперхолестеринемия. Концентрация каких липопротеинов значительно повышена в крови при данной патологии?
A *ЛПНП
B Хиломикронов
C ЛПОНП
D ЛПВП
E НЭЖК
59. Хворий 50-ти років звернувся до клініки зі скаргами на загальну слабість, втрату апетиту, аритмію. Спостерігається гіпотонія м'язів, мляві паралічі, послаблення перистальтики кишечника. Причиною такого стану може бути:
A *Гіпокаліємія
B Гіпопротеінемія
C Гіперкаліємія
D Гіпофосфатемія
E Гіпонатріємія
60. У крові хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1,2, АсАТ, креатинкінази. В якому органі найбільш ймовірний розвиток патологічног процесу?
A *Серце
B Підшлункова залоза
C Печінка
D Нирки
E Скелетні м”язи
61. Споживання забруднених овочів і фруктів протягом тривалого часу призвело до отруєння пацієнта нітратами і утворення в крові похідног гемоглобіну…
A *Hb-OH
B Hb СО
C Hb O2
D Hb CN
E Hb NHCOOH
62. Підвищенну стійкість “моржів” до холодної води пояснюють тим, що у них синтезується у великих кількостях гормони що підсилюють процеси окислення і утворення тепла в мітохондріях шляхом роз'єднання. Які це гормони (гормон)?
A * Йодвмісткі гормони щитовидної залози (йодтироніни)
B Адреналін та норадреналін
C Глюкагон
D Інсулін
E Кортикостероїди
63. У женщины, длительное время находящейся на диете с использованием очищенного риса, обнаружен полиневрит (б-нь Бери-Бери). Отсутствие какого витамина в пище приводит к развитию этого заболевания?
A *Тиамина
B Аскорбиновой к-ты
C Пиридоксина
D Фолиевой к-ты
E Рибофлавина
64. У больного после эктомии желчного пузыря затруднены процессы всасывания $Са$ через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?
A *Вит $Д_3$
B Вит РР
C Вит С
D Вит $В_{12}$
E Вит К
65. Робітник цеху по виробництву нітросполук звернувся до лікаря зі скаргами на задишку та швидку утомлюванність. При обстеженні хворого виявлено цианоз нижніх кінцівок. Яка причина цього стану?
A *Посилене метгемоглобіноутворення.
B Гіповітаміноз.
C Гіпервітаміноз.
D Жирова інфільтрація печінки.
E Авітаміноз.
66. У ребенка 1,5 лет наблюдается отставание в умственном и физическом развитии, посветление кожи и волос, снижение содержания в крови катехоламинов. При добавлении к свежей моче нескольких капель 5% трихлоруксусного железа появляется оливково-зеленое окрашивание. Для какой патологии обмена аминокислот характерны данные изменения?
A *Фенилкетонурии
B Алкаптонурии
C Тирозиноза
D Альбинизма
E Ксантинурии
67. Після курсу терапії хворому на виразку дванадцятипалої кишки лікар пропонує вживання соків із капусти та картоплі. Вміст яких речовин в цих харчах сприяє профілактиці та заживленню виразок?
A *Вітамін U.
B Пантотенова кислота.
C Вітамін С.
D Вітамін В1.
E Вітамін К.
68. У 12-річного хлопчика в сечі виявлено високий вміст усіх амінокислот аліфатичного ряду. При цьому відмічена найбільш висока екскреція цистіну та цистеїну. Крім того, УЗД нирок показало наявність каменів у них. Виберіть можливу патологію.
A *Цистинурія.
B Алкаптонурія.
C Цистіт.
D Фенілкетонурія.
E Хвороба Хартнупа.
69. Пацієнт відмічає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, схуднення. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї, кал гіпохолічний. Можлива причина такого стану:
A * Обтурація жовчних шляхів
B Запалення слизової тонкого кишечника
C Нестача ліпази
D Порушення активності фосфоліпаз
E Незбалансована дієта
70. Дитина квола, апатична. Печінка збільшена і при біопсії печінки виявлено значний надлишок глікогену. Концентрація глюкози в крові нижче норми. У чому причина пониженої концентрації глюкози в крові цієї хворої?
A * Понижена (відсутня) активність глікоген-фосфорилази в печінці.
B Понижена (відсутня) активність гексокінази.
C Підвищена активність глікогенсинтетази.
D Понижена (відсутня) активність глюкозо-6-фосфатази.
E Дефіцит гену, який відповідає за синтез глюкозо-1-фосфатуридинтрансферази.
71. У хворого 30-ти років із гострим запаленням підшлункової залози (панкреатитом) виявлено порушення порожнинного травлення білків. Це може бути пов'язано із недостатнім синтезом та виділенням залозою:
A * Трипсину
B Пепсину
C Ліпаза
D Дипептидаз
E Амілази
72. К врачу обратился пациент с жалобами на непереносимость солнечной радиации. Имеют место ожоги кожи и нарушение зрения. Предварительный диагноз альбинизм. Нарушение обмена какой аминокислоты отмечается у данного пациента
A *Тирозина
B Пролина
C Лизина фермент патологія лужний кислотний
D Алонина
E Триптафана
73. Мужчина 40 лет пробежал 10 км за 60 мин. Как изменится энергетический обмен в мышечной ткани
A *Увеличится скорость окисления жирных кислот
B Усилится гликолиз
C Усилится глюконеогенез
D Усилится гликогенолиз
E Усилится протеолиз
74. Пациент голодает 48 часов. Какие вещества используются мышечной тканью в качестве источников энергии в этих условиях?
A *Кетоновые тела
B Глицерин
C Пируват
D Лактат
E Аминокислоты
75. У хворої жінки з низьким артеріальним тиском після парентерального введення гормону відбулось підвищення артеріального тиску і також підвищився рівень глюкози та ліпідів у крові. Який гормон було введено?
A *Адреналін
B Глюкагон
C Інсулін
D Прогестерон
E Фолікулін
76. Судово-медичний експерт при розтині трупу 20-річної дівчини встановив, що смерть настала внаслідок отруєння ціанідами. Порушення якого процесу найбільш вірогідно було причиною смерті дівчини?
A *Тканинного дихання
B Синтезу гемоглобіну
C Транспорту кисню гемоглобіном
D Синтезу сечовини
E Транспорту водню за допомогою малат-аспартатного механізму
77. В лікарню швидкої допомоги доставили дитину 7 років в стані алергічного шоку, який розвинувся після укусу оси. В крові підвищена концентрація гістаміну. В результаті якої реакції утворюється цей амін?
A *Декарбоксилювання
B Гідрооксилювання
C Дегідрування
D Дезамінування
E Відновлення
78. Чоловік 65 років, який страждає на подагру, скаржиться на болі в області нирок. При ультразвуковому обстеженні встановлена наявність ниркових каменів. Підвищення концентрації якої речовини є найбільш імовірною причиною утворення каменів в даному випадку?
A *Сечової кислоти
B Холестерину
C Білірубіну
D Сечовини
E Цистину
79. У дівчинки 7 років явні ознаки анемії. Лабораторно встановлений дефіцит піруваткінази в еритроцитах. Порушення якого процесу грає головну роль в розвитку анемії у дівчинки?
A *Анаеробного гліколізу
B Окислювального фосфорилювання
C Тканинного дихання
D Розкладу пероксидів
E Дезамінування амінокислот
80. При осмотре больного врач заподозрил синдром Иценко-Кушинга. Определение какого вещества в крови больного подтвердит предположение врача?
A *Кортизола
B Токоферола
C Ретинола
D Адреналина
E Холестерина
81. Основна маса азоту з організму виводиться у вигляді сечовини. Зниження активності якого ферменту в печінці приводить до гальмування синтезу сечовини і нагромадження аміаку в крові і тканинах?
A *Карбамоїлфосфатсинтази
B Аспартатамінотрансферази
C Уреази
D Амілази
E Пепсину
82. У дитини 6 місяців спостерігається різке відставання в психомоторному розвитку, бліда шкіра з екзематозними змінами, біляве волосся, блакитні очі, напади судом. Який із наступних лабораторних аналізів крові і сечі найвірогідніше дозволить встановити діагноз?
A *Визначення концентрації фенілпірувату
B Визначення концентрації триптофану
C Визначення концентрації гістидину
D Визначення концентрації лейцину
E Визначення концентрації валінду
83. У хворого 35 років, який часто вживає алкоголь, на фоні лікування сечогінними засобами виникла сильна м'язова і серцева слабість, блювота, діарея, АТ - 100/60 мм рт.ст., депресія. Причиною такого стану є посилене виділення з сечею:
A *Калію
B Натрію
C Хлору
D Кальцію
E Фосфатів
84. Хворий після прийому жирної їжі відчуває нудоту, млявість, з часом з'явилися ознаки стеатореї. В крові холестерин - 9,2 ммоль/л. Причиною такого стану є нестача:
A *Жовчних кислот
B Тригліцеридів
C Жирних кислот
D Фосфоліпідів
E Хіломікронів
85. Дитина 10-ти місячного віку, батьки якої брюнети, має світле волосся, дуже світлу шкіру і блакитні очі. Зовнішньо при народженні виглядала нормально, але протягом останніх 3 місяців спостерігалися порушення мозкового кровообігу, відставання у розумовому розвитку. Причиною такого стану може бути:
A *Фенілкетонурія
B Галактоземія
C Глікогеноз
D Гостра порфірія
E Гістидинемія
86. У дитини грудного віку спостерігається забарвлення склер, слизових оболонок. Виділяється сеча, яка темніє на повітрі. В крові та сечі виявлено гомогентизинову кислоту. Що може бути причиною даного стану?
A *Алкаптонурія
B Альбінізм
C Галактоземія
D Цистинурія
E Гістидинемія
87. У людей, які тривалий час перебували у стані гіподинамії, після фізичного навантаження виникають інтенсивні болі в м'язах. Яка найбільш вірогідна причина цього?
A *Накопичення в м'язах молочної кислоти
B Посилений розпад м'язових білків
C Накопичення креатиніну в м'язах
D Зменшення вмісту ліпідів в м'язах
E Підвищення вмісту АДФ в м'язах
88. У чоловіка, який тривалий час не вживав з їжею жирів, але отримував достатню кількість вуглеводів і білків, виявлено дерматит, погане загоювання ран, погіршення зору. Яка можлива причина порушення обміну речовин?
A *Нестача лінолевої кислоти, вітамінів А, Д, Е, К
B Нестача пальмітинової кислоти
C Нестача вітамінів РР, Н
D Низька калорійність дієти
E Нестача олеїнової кислоти
89. Жінка 33 років страждає на гепатоцеребральну дистрофію (хвороба Вільсона). В крові знижений вміст церулоплазміну. В сечі різко підвищений вміст амінокислот. Ці зміни в першу чергу обумовлені посиленням процесу:
A *Комплексоутворення амінокислот з міддю
B Синтезу сечовини
C Переамінування амінокислот
D Разпаду тканинних білків
E Глюконеогенезу
90. У чоловіка 32 років діагностована гостра променева хвороба. Лабораторно встановлено різке зниження рівня серотоніну в тромбоцитах. Найбільш вірогідною причиною зниження тромбоцитарного серотоніну є порушення процесу декарбоксилювання:
A *5-окситриптофану
B Серину
C Тирозину
D Піровиноградної кислоти
E Гістидину
91. Экспериментальному животному давали избыточное количество глюкозы, меченой по углероду, в течение недели. В каком соединении можно обнаружить метку?
A *Пальмитиновой кислоте
B Метионине
C Витамине А
D Холине
E Арахидоновой кислоте
92. У ребенка 3 лет после перенесенной тяжелой вирусной инфекции отмечается повторяющаяся рвота, потеря сознания, судороги. При исследовании крови больного выявлена гипераммониемия. С чем может быть связано изменение биохимических показателей крови у данного ребенка?
A *С нарушением обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле
B С активацией процессов декарбоксилирования аминокислот
C С нарушением обезвреживания биогенных аминов
D С усилением гниения белков в кишечнике
E С угнетением активности ферментов трансаминирования
93. У больного с частыми кровотечениями из внутренних органов и слизистых оболочек выявлены пролин и лизин в составе коллагеновых волокон. Из-за отсутствия какого витамина нарушено их гидроксилирование?
A *Витамина С
B Витамина К
C Витамина А
D Тиамина
E Витамина Е
94. Хвора 36-ти років страждає на колагеноз. Збільшення вмісту якого метаболіту
найбільш вірогідно буде встановлено у сечі?
A *Оксипроліну
B Iндикану
C Креатиніну
D Сечовини
E Уробіліногену
95. Альбіноси погано переносять вплив сонця - загар не розвивається, а з'являються опіки. Порушення метаболізму якої амінокислоти лежить в основі цього явища?
A *Фенілаланіну
B Метіоніну
C Триптофану
D Глутамінової
E Гістидину
96. Хворі на алкоголізм отримують основну масу калорій із спиртними напоями. У них може виникнути характерна недостатність тіаміну (синдром Верніке-Корсакова), при якій спостерігаються порушення функцій нервової системи, психози, втрата пам'яті.
Зі зниженням активності якого ферменту пов'язаний цей процес?
A *Піруватдегідрогеназа
B Алкогольдегідрогеназа
C Трансаміназа
D Альдолаза
E Гексокіназа
97. У крові пацієнта вміст глюкози натщесерце був 5,65 ммоль/л, через 1 годину після цукрового навантаження становив 8,55 ммоль/л, а через 2 години - 4,95 ммоль/л. Такі показники характерні для:
A *Здорової людини
B Хворого з прихованим цукровим діабетом
C Хворого з інсулінозалежним цукровим діабетом
D Хворого з інсулінонезалежним цукровим діабетом
E Хворого з тиреотоксикозом
98. Пацієнт звернувся до клініки зі скаргами на загальну слабість, ниючі болі в животі, поганий апетит, з підозрою на жовтяницю. У сироватці крові знайдено 77,3 мкмоль/л загального білірубіну і 70,76 мкмоль/л кон'югованого білірубіну. Який найбільш імовірний вид жовтяниці?
A *Механічна жовтяниця
B Гострий гепатит
C Цироз печінки
D Обтураційна жовтяниця
E Гемолітична жовтяниця
99. У пацієнта цироз печінки. Дослідження якої з перелічених речовин, що екскретуються з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки?
A *Гіпурової кислоти
B Амонійних солей
C Креатиніну
D Сечової кислоти
E Амінокислот
100. Вітамін А у комплексі зі специфічними циторецепторами проникає через ядерні мембрани, індукує процеси транскрипції, що стимулює ріст та диференціювання клітин. Ця біологічна функція реалізується наступною формою вітаміну А:
A *Транс-ретиноєва кислота
B Транс-ретиналь
C Цис-ретиналь
D Ретинол
E Каротин
101. Продуктами гідролізу та модифікації деяких білків є біологічно активні речовини-гормони. Вкажіть, з якого із приведених білків в гіпофізі утворюються ліпотропін, кортикотропін, меланотропін та ендорфіни?
A * Проопіомеланокортин (ПОМК)
B Нейроальбумін
C Нейростромін
D Нейроглобулін
E Тиреоглобулін
102. При хворобі Іценко-Кушинга (гіперфункція кори наднирників з підвищеною продукцією кортикостероїдів) виникає гіперглікемія. Який процес при цьому стимулюється?
A * Глюконеогенез
B Фосфороліз глікогену
C Цикл Кребса
D Пентозофосфатний шлях окислення глюкози
E Гліколіз
103. У хворих з непрохідністью жовчевивідних шляхів пригнічується зсідання крові, виникають кровотечі, що є наслідком недостатнього засвоєння вітаміну:
A *К
B А
C D
D Е
E С
104. У больного принимающего антикоагулянты непрямого действия выявлено снижение уровня протромбина с 0,15г/л до 0,05г/л, который принимает участие во второй фазе свертывания крови - образовании тромбина. Это произошло в результате:
A * Недостатка витамина К
B Недостатка витамина В12
C Недостатка витамина С
D Снижении концентрации Са++
E Снижении количества глобулина крови
105. У хворого виявлено зниження рН крові та вмісту бікарбонатних іонів (падіння лужного резерву крові), зростання вмісту молочної, піровиноградної кислот в крові та сечі. Який тип порушення кислотно-основної рівноваги спостерігається?
A *Метаболічний ацидоз
B Респіраторний ацидоз
C Метаболічний алкалоз
D Респіраторний алкалоз
E Дихальний алкалоз
106. У новонародженої дитини у шлунку відбувається “згурджування” молока, тобто перетворення розчинних білків молока казеїнів у нерозчинні - параказеїни за участю іонів кальцію і ферменту. Який фермент приймає участь у цьому процесі ?
A *Ренін
B Пепсин
C Гастрин
D Секретин
E Ліпаза
107. Після ремонту автомобіля в гаражному приміщенні водій потрапив в лікарню з симптомами отруєння вихлопними газами. Концентрація якого гемоглобіну в крові буде підвищена?
A *Карбоксигемоглобіну
B Метгемоглобіну
C Карбгемоглобіну
D Оксигемоглобіну
E Глюкозильованного гемоглобину
108. У больного в крови увеличена концентрация пирувата, значительное количество экскретируется с мочой. Какой авитаминоз наблюдается у больного?
A *Авитаминоз В1
B Авитаминоз Е
C Авитаминоз В3
D Авитаминоз В6
E Авитаминоз В2
109. Больному, страдающему тромбоэмболической болезнью, назначен искусственный антикоагулянт пелентан. Антагонистом какого витамина является это соединение?
A *Витамина К
B Витамина Е
C Витамина А
D Витамина Д
E Витамина С
110. Для повышения результатов спортсмену рекомендовали применять препарат, содержащий карнитин. Какой процесс в наибольшей степени активизируется карнитином?
A *Транспорт жирных кислот в митохондрии
B Синтез стероидных гормонов
C Синтез кетоновых тел
D Синтез липидов
E Тканевое дыхание
111. У больного наблюдается гемералопия (куриная слепота). Какое из перечисленных веществ будет обладать лечебным действием?
A *Каротин
B Кератин
C Креатин
D Карнитин
E Карнозин
112. Больной жалуется на общую слабость и кровоточивость десен. Недостаток какого
витамина может быть причиной такого состояния?
A *Витамина С
B Витамина Е
C Витамина А
D Витамина Н
E Витамина Д
113. Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добавки рекомендован карнитин для улучшения "сжигания" жира. Какое непосредственное участие принимает карнитин в процессе окисления жиров?
A *Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрию
B Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани
C Участвует в одной из реакций $\beta$-окисления
D Активация ВЖК
E Активация внутриклеточного липолиза
114. Цианіди є надзвичайно потужними клітинними отрутами, які при надходженні в організм людини можуть спричинити смерть. Блокування якого ферменту тканинного дихання лежить в основі такої їх дії:
A *Цитохромоксидази
B Ферохелатази
C Каталази
D Гемоглобінредуктази
E Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
115. У хворого 37 років на фоні тривалого застосування антибіотиків спостерігається підвищена кровоточивість при невеликих пошкодженнях. У крові - зниження активності факторів згортання крові ІІ, VII, X, подовження часу згортання крові. Недостатністю якого вітаміну обумовлені зазначені зміни?
A *Вітамін К
B Вітамін А
C Вітамін С
D Вітамін D
E Вітамін Е
116. У хворого 43 років спостерігається хронічний атрофічний гастрит, мегалобластна злоякісна гіперхромна анемія. Підвищується виділення метилмалонової кислоти з сечею. Недостатністю якого вітаміну обумовлене виникнення зазначеного симптомокомплексу?
A *Вітамін В12
B Вітамін В2
C Вітамін В3
D Вітамін В5
E Вітамін В1
117. Внаслідок тривалого голодування в організмі людини швидко зникають резерви вуглеводів. Який з процесів метаболізму поновлює вміст глюкози в крові?
A * Глюконеогенез
B Анаеробний гліколіз
C Аеробний гліколіз
D Глікогеноліз
E Пентоофосфатний шлях
118. У хворого гострий панкреатит. Які препарати повинен призначити лікар, щоб уникнути аутолізу підшлункової залози?
A * Інгибітори протеаз
B Активатори протеаз
C Трипсин
D Хімотрипсин
E Амілазу
119. Під час харчування новонародженої дитини молоком матері з`явилися блювання, метеорізм, пронос. Про спадкову недостатність якого ферменту слід думати?
A * Лактази
B Мальтази
C Ізомерази
D Оліго-1,6-глюкозидази
E Пепсину
120. У новонародженого фізіологічна жовтяниця. Рівень вільного білірубіну в крові значно перевищує норму. Нестачею якого ферменту це обумовлено?
A *УДФ-глюкуронілтрансферази
B Трансамінази
C Ксантиноксидази
D Аденозиндезамінази
E Гем-оксигенази
121. У юнака 19 років явні ознаки депігментації шкіри, обумовленої порушенням синтезу меланіну. Вкажіть порушенням обміну якої амінокислоти це викликано?
A *Тирозина.
B Триптофана.
C Гистидина.
D Проліна.
E Гліцина.
122. Для лікування жовтяниць показано призначення барбітуратів, які індукують синтез УДФ-глюкуронілтрансферази. Лікувальний ефект при цьому обумовлений утворенням:
A *Прямого (кон'югованого) білірубіна.
B Непрямого (некон'юговано) білірубіна.
C Білівердина.
D Протопорфирина.
E Гема.
123. У юнака 20 років діагностовано спадковий дефіцит УДФ-глюкуронілтрансферази. Підвищення якого показника крові підтверджує діагноз?
A *Непрямого (некон'югованого) білірубіну
B Прямого (кон'югованого) білірубіну
C Уробіліну
D Стеркобіліногену
E Тваринного індикану
124. Для запобігання післяопераційної кровотечі 6 - річній дитині рекомендовано приймати вікасол, який є синтетичним аналогом вітаміну К. Вкажіть, які посттрансляційні зміні факторів згортання крові активується під впливом вікасолу.
A *Карбоксилювання глутамінової кислоти
B Фосфорилювання радикалів серину
C Частковий протеоліз
D Полімеризація
E Глікозилювання
125. 60-літній чоловік звернувся до лікаря після появи болю в грудній клітці.В сироватці крові виявлено значне зростання активності ферментів: креатинфосфокінази та її МВ-ізоформи, аспартатамінотрансферази. Про розвиток патологічного процесу в якій тканині свідчать ці зміни?
A *В серцевому м(язі.
B В тканині легень.
C В скелетних м(язах.
D В тканині печінки.
E В гладеньких м(язах.
126. У хворого на цукровий діабет після введення інсуліну настала втрата свідомості, спостерігаються судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст цукру?
A *1,5 ммоль/л
B 3,3 ммоль/л
C 8 ммоль/л
D 10 ммоль/л
E 5,5 ммоль/л
127. В ендокринологічному відділенні з діагнозом цукровий діабет лікується жінка 40 років зі скаргами на спрагу, підвищений апетит. Які патологічні компоненти виявлені при лабораторному дослідженні сечі пацієнтки?
A *Глюкоза, кетонові тіла
B Білок, амінокислоти
C Білок, креатин
D Білірубін, уробілін
E Кров
128. У хворого спостерігаються часті кровотечі з внутрішніх органів, слизових оболонок. Аналіз виявив недостатність гідрооксипроліну та гідроксилізину в складі колагенових волокон. Через нестачу якого вітаміну порушено в організмі пацієнта процеси гідроксилювання названих амінокислот?
A *С
B А
C Н
D К
E РР
129. У хлопчика 4 років після перенесеного важкого вірусного гепатиту спостерігається блювання, втрати свідомості, судоми. У крові - гіперамоніємія. Порушення якого біохімічного процесу викликало подібний патологічний стан хворого?
A *Порушення знешкодження аміаку в печінці.
B Порушення знешкодження біогенних амінів.
C Посилення гниття білків у кишечнику.
D Активація декарбоксилування амінокислот.
E Пригнічення ферментів транс амінування.
130. Травма мозга вызвала повышенное образование аммиака. Какая аминокислота участвует в удалении аммиака из этой ткани?
A *Глутаминовая
B Тирозин
C валин
D Триптофан
E Лизин
131. Педиатр при осмотре ребенка отметил отставание в физическом и умственном развитии. В анализе мочи было резко повышено содержание кетокислоты, дающей качественную цветную реакцию с хлорным железом. Какое нарушение обмена веществ было обнаружено?
A * Фенилкетонурия
B Алкаптонурия
C Тирозинемия
D Цистинурия
E Альбинизм
132. У больного, страдающего анемией, в эритроцитах увеличилось содержание протопорфирина ІХ. Недостаток какого минерального элемента привел к данной патологии?
A * Железа
B Фосфора
C Магния
D Калия
E Натрия
133. При осмотре ребенка в возрасте 11-ти месяцев педиатр обнаружил искривление костей нижних конечностей и задержку минерализации костей черепа. Недостаток какого витамина приводит к данной патологии?
Подобные документы
Розробка біологічних моделей введення щурам цезію та стронцію хлоридів, визначення особливостей розподілу та накопичення в тканинах і органах тварин. Дослідження впливу лужного стану крові на вміст цезію та стронцію в органах за умов введення солей.
автореферат [42,0 K], добавлен 03.04.2009Свинець – важкий метал, поширений у земній корі в усьому світі. Потенційний ризик, зв’язаний з свинцем, посилюється тим, що свинець акумулюється як у навколишньому середовищі, так і в кістковій тканині організму. Процеси гемопоезу в організмі тварин.
автореферат [44,1 K], добавлен 07.03.2009Порушення в організмі різних обмінних процесів - водного, мінерального, вітамінного, вуглеводного, білкового, жирового. Причини, що викликають захворювання ожирінням у дітей. Фізичне виховання хворих на ожиріння. Важливість адекватного харчування.
реферат [26,5 K], добавлен 06.07.2009Відомості про хромосому-1, характеристика хромосомних аномалій. Захворювання, спричинені мутаціями у будові хромосоми 1, шляхи їх лікування. Гомоцистенурія, синдром Елерса – Данлоса, хвороба Альцгеймера. Порушеннями психіки при патологічних аномаліях.
реферат [220,7 K], добавлен 03.12.2013Внутрішні хвороби тварин. Патології, пов’язані з отруєннями. Оперативна, загальна та спеціальна хірургія. Акушерство, гінекологія та біотехнологія розмноження тварин. Епізоотологія та інфекційні хвороби. Патологічна анатомія, судова ветеринарія.
отчет по практике [76,0 K], добавлен 19.02.2012Загальна будова тонкої кишки. Процеси травлення в різних відділах тонкої кишки і травні ферменти. Загальна характеристика виразкової хвороби. Патологічна анатомія і симптоматика виразкового захворювання. Структурно-функціональні особливості тонкої кишки.
дипломная работа [1,6 M], добавлен 05.05.2009Аналіз психопатологічних проявів, зв’язок між порушеннями вуглеводного обміну і основними клініко–психопатологічними характеристиками при сексуальних порушеннях у хворих на параноїдну шизофренію. Комплекс терапевтичних заходів для корекції патології.
автореферат [42,3 K], добавлен 21.03.2009Тотожність фізіологічних і патологічних процесів. Розкриття загальних закономірностей виникнення, течії та результату патологічних процесів і хвороб людини. Формування бази сучасної теорії патології. Етапи обміну речовин: анаболізм і катаболізм.
реферат [22,7 K], добавлен 24.04.2009Стимуляція розвитку алергічних реакцій. Порушення обмінних процесів. Систематична характеристика збудників найважливіших трематодозів людини. Принципи лікування глиснтних інвазій. Протигельмінтні препарати та вибір засобу для специфічної терапії.
научная работа [5,0 M], добавлен 28.04.2009Види патології черевної порожнини. Посилення лікувального впливу на організм людини. Клініко-функціональне обґрунтування методів фізичної реабілітації при патології черевної порожнини. Показання і протипоказання до занять ЛФК в післяопераційному періоді.
курсовая работа [864,0 K], добавлен 11.05.2011