Псориаз: виды и причины развития

Размещено на http://www.allbest.ru/

Псориаз - это хроническое неинфекционное заболевание кожи, сопровождается появлением красновато-розовых высыпаний и шелушений кожи. Термин псориаз произошел от греческого слова psoriasis, что означает в переводе почесуха или кожный зуд.

Виды псориаза

Существует большое количество классификаций псориаза, в основе которых лежит тяжесть состояния, характер высыпания, локализация поражения и т.д. Чаще всего выделяют следующие виды заболевания:

· Бляшечный (вульгарный) составляет большую часть всех видов псориаза. Он характеризуется появлением традиционных бляшек, покрытых бело-серыми чешуйками.

· Каплевидный псориаз занимает второе место по распространенности и диагностируется у каждого десятого пациента. При этом появляются многочисленные и довольно мелкие высыпания с чешуйками по всей поверхности тела.

· Пустулезный вариант характеризуется образованием гнойничков.

· При ладонно-подошвенном псориазе элементы располагаются на соответствующих участках кожного покрова.

· Экссудативный вариант отличается тем, что чешуйки пропитываются желтоватой жидкостью, которая просачивается из организма. За счет этого они выглядят слипшимися и меняют цвет.

· Эритродермия является тяжелой формой заболевания, так как при этом поражается почти вся поверхность кожи и возникают системные реакции (температура, увеличение лимфоузлов, нарушение состава крови).

· Псориатический артрит характеризуется поражением суставов.

По стадиям патологического процесса выделяют прогрессирующий, стабильный и регрессирующий чешуйчатый лишай.

Симптомы псориаза

Чаще всего при развитии псориаза на поверхности кожи появляются пятна, покрытые сероватыми или белыми чешуйками, которые легко отделяются при прикосновении. Именно с этим признаком связано другое название заболевания - чешуйчатый лишай.

Психосоматическая теория возникновения заболевания

Первыми причинами развития псориаза с точки зрения психосоматики могут стать чрезмерная опека со стороны матери или, наоборот, отстраненность. Именно они вызывают кожные реакции. В период младенчества контакт ребенка с матерью является очень тесным, в результате малыш через кожу ощущает все ее эмоции. При позитивном настрое женщины ребенок чувствует покой, а негативные чувства нередко приводят к возникновению кожных реакций в виде зудящих пятен, покраснения, раздражения, шелушения. Так, наличие дерматологических заболеваний в детском возрасте определяется близостью физического и эмоционального контакта между матерью и ребенком в первые месяцы жизни.

Причина может заключаться как в отсутствии необходимой заботы со стороны женщины, так и в ее избытке. Гиперопека является замаскированным желанием удержать ребенка рядом, своеобразным способом сопротивления его взрослению. Это вызывает у ребенка двойственные чувства. Он стремится отделиться от матери, но одновременно ощущает потребность в ней и оказывается не в состоянии отвергнуть ее жизненный сценарий. Подобные противоречивые переживания и чувства накладывают заметный отпечаток на личность человека и тоже становятся причиной развития псориаза и других дерматозов.

По мере взросления такие люди часто превращаются в эгоцентриков, склонных к частым изменениям настроения, неспособных устанавливать устойчивые межличностные связи. Они стремятся к сближению с другими, но в то же время отталкивают их. Особенностью личности этих людей является выраженная потребность в эмоциональной связи с другими. Они подсознательно хотят впасть в зависимость от более сильных людей, переложить на них ответственность за себя и свои поступки. Человек с такой структурой личности ожидает от окружающих очень многого, что в итоге приводит к обвинению других в собственных проблемах и страданиях. Заложенные в детстве особенности личности и бессознательные психологические конфликты начинают играть ключевую роль в развитии дерматологических заболеваний психосоматического характера.

С точки зрения психосоматики псориаз является следствием недовольства человека собственным телом, своим положением в жизни, окружающим миром, неумением ценить себя. Чем более выраженным является негативное отношение к себе и внешнему миру, внутренний конфликт, тем тяжелее протекает болезнь. Симптомы в виде высыпаний, бляшек отражают самоуничижительные мысли человека, появляющиеся корочки призваны огородить человека от внешнего мира. Как правило, пациент с психосоматической формой псориаза придает слишком большое значение мнению других о себе, стыдится своих недостатков, внутренне не может принять себя, постоянно боится, что его могут обидеть.

Поскольку при псориазе происходит поражение кожного покрова вплоть до глубоких слоев, можно сделать заключение, что болезнь возникает в случаях, когда неприятие себя, раздражение и недовольство собой и другими достигают критической точки.

Для более четкого понимания психосоматики псориаза необходимо учитывать его локализацию.

Специалисты утверждают, что, например, появление бляшек на волосистой части головы связано с обидой человека по поводу недостаточно высокой оценки его способностей и вообще личности со стороны окружающих. Расположение очагов поражения на руках свидетельствует о раздражении по отношению к близким, членам семьи, родственникам, которые, по мнению больного, игнорируют его.

Группы риска

Причины возникновения псориаза с точки зрения физиологии и психосоматики определены не до конца, однако специалисты выделяют несколько типов личности, которые более подвержены данному дерматозу:

· Люди, неспособные взять на себя ответственность за собственные чувства и поступки. Как правило, они пытаются переложить ее на других, в результате постепенно теряют себя, что в физическом плане проявляется в потере иммунной защиты. Результатом этой цепочки событий становится псориаз. Безответственность и пассивная позиция также приводят к стремлению уклониться от работы. Такие люди находят оправдание своей пассивности в болезни: ведь она не дает им занимать должность, требующую коммуникации с клиентами. группы риска психосоматических заболеваний

· Те, кто боится обид со стороны окружающих и не осмеливается выражать свои чувства. Такие люди стремятся спрятаться от всех, даже от самих себя, считают себя недостойными лучшей участи. Постоянно испытывая страх, они ожидают удара в спину и все время бывают начеку. Внутреннее стремление защититься, укрыться броней от окружающего мира приводит к образованию псориатических корочек и бляшек.

· Пациенты с комплексом вины. Они начинают воспринимать болезнь как наказание, принимают ее и не могут отпустить. К такому психологическому состоянию могут привести самые разные обстоятельства. В основном человек оказывается не в состоянии самостоятельно разобраться в мучающих его чувствах.

· Трудоголики с напряженным рабочим графиком, постоянно пребывающие под значительной умственной и психологической нагрузкой, постоянно неудовлетворенные результатом своего труда. В таких случаях болезнь становится проявлением скрытой потребности в отдыхе. Этим обусловлено обострение псориаза в отчетные периоды, во время сессий, экзаменов.

· Брезгливые, стремящиеся к идеальной чистоте тела, одежды, дома. Такие черты свойственны тем, кто испытывает скрытую ненависть или презрение к другим, стремится не контактировать с окружающими. Аномальное ороговение кожного покрова способствует этому.

· Испытывающие недостаток внимания. Это одна из самых распространенных причин развития псориаза у детей. Чтобы привлечь внимание родителей или взрослых родственников, ребенок подсознательно придумывает болезнь, которая вскоре проявляется на физическом уровне.

· Чрезмерно опекаемые близкими. Некоторые мамы, стараясь защитить ребенка от болезней, начинают пугать его различным и микробами и по любому поводу таскают малыша по врачам. С течением времени подобная модель поведения закрепляется в подсознании. Став взрослым, человек сам пытается защититься от угроз окружающего мира, что приводит к развитию психосоматического кожного заболевания.

· Болезненно зависимые от мнения окружающих. Подобная зависимость приводит к постоянной оценке себя с точки зрения других, неуверенности в себе, заставляет стесняться собственных неудач. Такие люди подвержены постоянным страхам и обидам, не могут принять себя и боятся быть отвергнутыми обществом. Это неприятие отражается на состоянии кожи. трудоголика и психосоматика заболеваний

· Испытывающие страх физического насилия. Для таких пациентов болезнь является способом оградиться от нарушения личного пространства и защититься от агрессии. Псориаз в данном случае можно трактовать как сигнал, означающий «не трогайте меня».

· Люди в состоянии эмоционального выгорания после перенесенного стресса. Постоянное подавление эмоций внутренне умерщвляет. Человек отгораживается от окружающих, замыкается в себе. Псориаз еще больше дистанцирует его от других. Склонные к самоизматыванию и душевному мазохизму. Есть тип личности, которому нравится состояние душевного терзания. На сознательном уровне такие люди отвергают страдания, а на бессознательном пытаются сохранить состояние тревоги. Они постоянно находятся в поиске душевной драмы в разных ситуациях, окружающих, постоянно подпитывают себя негативной информацией и ничего не могут с этим поделать, точно так же, как не могут побороть болезнь. Псориаз - аутоиммунное заболевание, и для его лечения крайне необходимы позитивные мысли.

· Отдельную группу занимают пациенты, которые болеют псориазом в течение длительного времени. После многих безрезультатных курсов лечения у них вырабатывается скептически-негативное отношение к любым методам терапии. Подобная закрытость формирует подавленное психологическое состояние, что в свою очередь осложняет течение болезни.

Псориаз с позиции психотерапии

Психотерапия представляет собой систему лечебного воздействия на организм человека через психику. Во время сеанса устанавливается глубокий личностный контакт с пациентом в виде обсуждений, бесед для устранения различных проблем личностного, эмоционального, физического, социального характера. Проще говоря, психотерапевты считают, что причину всех болезней надо искать «в голове». Поскольку кожа покрывает все тело человека, именно она ярче всего отражает скрытые психологические проблемы. Псориаз рассматривается психотерапией в качестве следствия психических и эмоциональных процессов, которые протекают в сознании человека. Во время беседы специалист проводит опрос пациента относительно событий, предшествовавших возникновению первых симптомов. Посредством различных методик он помогает вспомнить психологические состояния, при которых происходили обострения болезни или ее ремиссия. Анализ полученных данных позволяет выявить скрытые проблемы и комплексы, нередко присутствующие на бессознательном уровне. Во время сеанса выявляются причины страхов, определяются источники проблем, благодаря чему человеку удается разобраться в себе. Психотерапевт разъясняет причины появления негативной реакции со стороны организма, помогает изменить способ мышления, не реагировать на внешние события слишком бурно. При лечении псориаза могут применяться разные виды психотерапии. В зависимости от клинической картины, стадии, индивидуальных особенностей пациента проводимая терапия оказывается более или менее эффективной. Во многих случаях оптимальным является комплексное применение психотерапевтических методов и медикаментов.

Акцент должен делаться на выявлении психологической проблемы или проблем, ставших спусковым крючком для развития болезни. Важным моментом является точность определения негативных факторов для их последующего устранения. Иногда причина заключается в ситуации, в других случаях - в отношении к ней. Например, если человека недостаточно ценят на работе, лучше искать другую работу, а не смиряться с унижениями. Если же он сам постоянно провоцирует конфликты с коллегами, нужно решать проблемы в себе и менять собственное поведение.

Пациент должен научиться не подавлять раздражение и гнев, а избавиться от них окончательно. Необходимо также стать более уверенным в себе. Неуверенность приводит к патологической чувствительности к чужим оценкам, и любой негатив со стороны окружающих провоцирует обострение псориаза. Вера в себя, повышение самооценки облегчают психосоматические проявления заболевания. Сложность заключается в том, что чаще всего псориаз является следствием нескольких негативных факторов. Полное излечение оказывается возможным только после устранения их всех. Следует отметить, что при психосоматическом лечении даже достижение долгосрочной ремиссии считается очень хорошим результатом.

Истории пациентов, подтверждающие психосоматическую природу заболевания

псориаз неинфекционный кожа психосоматический

Многие больные сами замечают, что фазы обострения псориаза в основном совпадают с перегруженностью на работе, стрессовыми ситуациями, конфликтами в семье, рабочем коллективе, провоцирующими негативные эмоции ситуациями. Отдых, расслабление, принятие себя, сильное внутреннее желание выздороветь способствуют смягчению или полному устранению симптоматики болезни. примеры психосоматики псориаза

Пример 1. Больная псориазом рассказала, что болезнь появилась у нее совершенно внезапно - после того, как она вышла на пенсию. Специалист, к которому женщина обратилась, разъяснил, что псориаз стал следствием унижающих мыслей о себе, скрытого страха, неспособности ценить себя или чрезмерной заботы о мнении окружающих. После индивидуальной работы с психологом с проработкой негативных программ, применением техник избавления от скрытых обид и страхов псориаз начал отступать. В ходе терапии использовались также аффирмации - краткие формулы самовнушения, помогающие настроить сознание на позитивную волну. Например: «Я принимаю себя такой, какая я есть. Все, что со мной происходит - во благо. Я радуюсь жизни и люблю ее. Я здорова, уверена в себе, счастлива». На первый взгляд техника кажется примитивной, но она действительно помогает.

Пример 2. 25-летний пациент на своем примере убедился в психосоматических причинах псориаза. Высыпания у него появились на втором курсе, во время сессии. После этого болезнь периодически обострялась. Эти периоды совпадали с напряженными моментами жизни: поисками работы, проблемами в личной жизни, переездом и т.д. В остальное время псориаз переходил в стадию ремиссии. Будучи достаточно образованным, молодой человек сумел осознать психосоматику заболевания, что помогло ему собраться, перестать нервничать и постепенно избавиться от неприятных симптомов.

Пример 3. Женщина 38 лет тяжело переживала по поводу развода, в результате у нее появилась неуверенность в себе, развились комплексы по поводу собственной внешности. Вскоре появились псориатические высыпания, что заставило ее еще больше комплексовать. Консультации с психологом помогли понять, что закомплексованность не только ограничивает ее ментально, но также оказывает негативное влияние на здоровье.

Пример 4. У женщины 35 лет псориаз развился в подростковом возрасте. С тех пор болезнь регулярно обострялась. Традиционное лечение таблетками, мазями и уколами помогало временно. После небольшого улучшения болезнь возвращалась. Ее практически спас визит к психотерапевту, который сумел «докопаться» до истинной причины болезни. Оказалось, высыпания у пациентки начали появляться после смерти бабушки, воспитывавшей ее с раннего возраста. Это привело к развитию комплекса вины. Психотерапия помогла полностью избавиться от псориаза.

Пример 5. Мужчина 55 лет вложил крупную сумму в сомнительный проект, в результате потерял все. В бизнесе началась «черная полоса», личная жизнь также пошла наперекосяк. В результате он почти полностью разочаровался в людях. Подавленный эмоциональный фон привел к развитию псориаза. Улучшение наступило после того, как человек с помощью психолога сумел преодолеть негатив, перестал постоянно анализировать прошлое, занялся новым делом и устройством личной жизни.

Психосоматические методы не во всех случаях помогают полностью преодолеть болезнь, но понимание того, что псориаз тесно связан с эмоциями, отношением к себе, миру, окружающим, способствует значительному улучшению состояния больных.

Размещено на Allbest.ru