Топография и анатомия передней брюшной стенки и органов брюшной полости

Экстраперитонеально (покрыты брюшиной с одной стороны, а 3 - окружены адвентициальной оболочкой. Неподвижны.

Интраперитонеально (покрыты брюшиной со всех сторон). Эти органы имеют брыжейку, фиксирующую их к задней стенке брюшной полости (Искл.: слепая кишка), подвижны.

Мезоперитонеально (покрыты брюшиной с трех сторон), а 4 - сращена со стенкой брюшной полости при помощи адвентиции.

Двенадцатиперстная кишка - начальный отдел тонкой кишки. Длина 17-21 см, расположена сразу за пилорической частью желудка. Функции: сюда изливаются поджелудочный сок, желчь, кишечный сок, происходит основное пищеварение, расщепление белков,жиров, углеводов до конечный продуктов, частично всасывание.

Поджелудочная железа - забрюшинно позади желудка, крупная железа смешанной функции. По строению альвеолярно-трубчатая железа. Структурно-функциональная единица: ацинус (в дольках).Строение: головка, тело, хвост. Вырабат. Поджелудочный сок в ацинусах: протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин) - белки до аминокислот, липолитические (липаза) - жиры до глицерина и жирных кислот,амилолитические (амилаза, мальтаза) - углеводы до моносахаридов.Эндокринная часть вырабатывает гормоны, регулирующие гормональный обмен, участвует в общем обмене веществ - инсулин и глюкагон.

Почки - парный орган, расположенный в верхней части брюшной полости по обеим сторонам позвоночника. Это смешанный внутренний орган, состоит из паренхимы (корковое и мозговое вещество) и полости (пазуха, малые и большие чашки, лохань. Здесь образуется моча.

Надпочечники - парная железа внутренней секреции, на уровне 11-12 грудных позвонков над верхним полюсом почки забрюшинно. Вырабатывают альдостерон, глюкокортикоиды, половые гормоны.

Мочеточник - парный орган мочевой системы человека. Начинаются у почечных лоханок, проходят в забрюшинном пространстве по бокам от позвоночного столба, пересекая примерно посередине поперечные отростки поясничных позвонков, опускаются в полость таза, идут по задненижней поверхности мочевого пузыря и, проходя через стенку, открываются устьями в его полость. Основная функция - проведение мочи от почек к мочевому пузырю. Проведение мочи осуществляется за счет непроизвольных перистальтических (ритмичных волнообразных) сокращений мышечной оболочки стенок мочеточников.

Желудок - в надчревье, в эпигастральной области. Полый мышечный орган в брюшной полости, в левом подреберье. Слои стенки: слизистая (складчатая, железы собственные и пилорические с 3 видами клеток: главные, обкладочные, добавочные), подслизистый, мышечный трехлойный - внутренний косой, средний циркулярный, наружный продольный). За сутки вырабатывает 2,5 л сока, пища превращается в химус и с помощью движений перистальтических, тонических, систолических - в двенадцатиперстную кишку.

Тощая и повздошная кишки - отделы тонкого кишечника, Слизистая оболочка (складки, ворсинки, кишечные эпителиоциты выделяютслизь, лимфоидные узелки,пейеровы бляшки в основном в стенках повздошной кишки, мышечная оболочка - перемешивание пищевых масс в просвете кишки, проталкивание их в сторону толстой кишки , состоит из 2 слоев - наружного продольного и внутреннего циркулярного.

Слепая кишка, Червеобразный отросток, поперечная ободочная кишка, сигмовидная ободочная, начальный отдел прямой кишки - отделы толстой кишки. Продольный мышечный слой в виде трех узких лент, гаустры - вздутия стенок между лентами, сальниковые отростки, полулунная форма складок слизистой оболочки, отсутствие ворсиной. В слизистой много толстокишечных желез и лимфоидных узелков. Мало ферментов, но много слизи, Микрофлора. Синтез витамина К и В, повышение иммунитета, всасывание воды, переваривание растительной клетчатки.

Селезенка - в области левого подреберья, на уровне от 9 до 11 ребра. Брюшина прочна сращена с ее фиброзной капсулой.Лимфоидный орган.

Печень - самая крупная железа, расположенная в надчревье в правом подреберье. Желчь вырабатывается гепатоцитами непрерывно, черпез систему протоков поступает в кишечник, часть образующейся желчи в паузы пищеварения скапливается в желчном пузыре (активизирует липазу, эмульгирует жиры,способствует всасыванию жиров и витамина К, усиливает движения кишечника, бактерицидное действие, задерживает гнилостные процессы в кишечнике.

Восходящая и нисходящая ободочные кишки - толстая кишка. Восходящая является продолжением слепой кишки. Границей между ними служит место впадения повздошной кишки. Нисходящая направляется вниз и на уровне гребня повздошной кости переходит в сигмовидную. Брыжейки не имеют.

Матка - полый мышечный орган в малом тазу. Ыункция: детородная. Части: дно, тело, перешеек, шейка. Внутренняя оболочка - слизистая - эндометрий, подслизистая, очень толстый мышечный слой - 2 продольных, в середине циркулярный - миометрий. Наружный - периметрий.