Размещено на http://www.allbest.ru/

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования

«Иркутский государственный университет путей сообщения»

Медицинский колледж железнодорожного транспорта

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ЗУБОТЕХНИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ

Методическое пособие

В.А. Труфанова

Иркутск 2016



Содержание

Введение

1. Вспомогательные зуботехнические материалы

1.1 Слепочные материалы

1.2 Моделировочные материалы

1.3 Формовочные вспомогательные материалы

1.4 Абразивные материалы

1.5 Связующие материалы

2. Контроль знаний

Список использованных источников



Введение

Методическое пособие «Вспомогательные зуботехнические материалы» предназначено для изучения учебной дисциплины «Зуботехническое материаловедение с курсом охраны труда и техникой безопасности» при реализации ППССЗ специальности 31.02.05. Стоматология ортопедическая.

Основной целью данного пособия является закрепление и углубление знаний по вопросам вспомогательных зуботехнических материалов.

В настоящее время без глубокого знания свойств материалов стоматологического назначения невозможно достигнуть функциональной полноценности, эстетичности и долговечности восстановления зубов, следовательно, невозможно оказать пациентам эффективную стоматологическую помощь. Намечая план оказания стоматологической помощи, стоматолог всегда стоит перед выбором наиболее подходящего материала для восстановления зубов конкретному пациенту. За последние 10-15 лет в нашей стране многократно возрос рынок стоматологической техники и материалов. Поэтому осуществить правильный выбор материала для стоматолога, пользуясь только своим опытом и интуицией, очень непросто.

Конец ХХ века и начало нынешнего ознаменовались бурным развитием восстановительных материалов для стоматологии, и, чтобы не отстать, стоматолог должен уметь оценить возможности новых разработок и новых методов применения материалов в клинике. Это потребует от него не просто поверхностных представлений о материалах стоматологического назначения, а глубокого понимания взаимосвязи их химической основы и свойств.

Знание основ материаловедения, различий свойств материалов в зависимости от химической природы и технологии применения позволит использовать в стоматологической практике научно-обоснованные критерии выбора материала.

1. Вспомогательные зуботехнические материалы

Это большая группа различных по физико-химическим свойствам веществ и препаратов, применяемых при изготовлении зубных протезов, но не Составляющих саму конструкцию или ее части.

Вспомогательные материалы применяются на клинических и лабораторных этапах изготовления зубных протезов. Одни материалы применяются преимущественно в клинике, другие - только в лаборатории, значительная часть - в клинике и в лаборатории.

Вспомогательные материалы принято классифицировать по их назначению:

1) слепочные - для получения негативных отображений с поверхности, а также перевода негативных отображений в позитивные (получение моделей);

2) моделировочные, применяемые для создания, моделирования формы и размеров изделия, копий с оригинала;

3) формовочные, используемые для получения форм при изготовлении изделий из металлов методом литья;

4) абразивные, употребляемые для обработки, шлифования и полировки твердых поверхностей протезов, аппаратов и шин;

5) прочие материалы. В эту сборную группу объединены материалы, порой резко различающиеся не только по физико-механическим свойствам, но и по сфере практического использования. Их применение не столь широко, как вспомогательных материалов других групп, однако они необходимы. В одних случаях без них невозможно провести технологический этап, в других они значительно упрощают его проведение, облегчают труд зубного техника, способствуют повышению качества изготавливаемой продукции.



1.1 Слепочные материалы

слепок зуботехнический материал стоматологический

В ортопедической стоматологии конструирование большинства протезов, аппаратов и шин производится вне полости рта на моделях, точно воспроизводящих анатомическую форму, детали рельефа твердых и мягких тканей протезного ложа.

Получают такие модели по слепкам, являющимся точной негативной копией тканей протезного ложа. Материалы, применяемые для получения слепков, называются слепочными, иногда их именуют оттискными. Для получения слепков могут быть использованы материалы, обладающие рядом необходимых свойств:

1) пластичностью, позволяющей без большого давления получать точные отпечатки рельефа слизистой оболочки полости рта и зубных рядов;

2) простотой приготовления слепочной массы, легкостью введения в полость рта и выведения из нее целиком или частями, легко соединяемыми в единое целое, с сохранением отображаемого рельефа;

3) способностью в течение 2-5 мин приобретать твердое или эластичное состояние;

4) безвредностью для организма, отсутствием раздражающего действия на слизистую оболочку полости рта, без резкого запаха;

5) способностью сохранять постоянство формы и объема после выведения из полости рта в течение времени, достаточного для получения модели;

6) устойчивостью к действию слюны;

7) непрочностью связей с материалом модели, что позволяет без труда их разъединить.

Слепочные материалы применяются по определенным показаниям, которые зависят от состояния здоровья пациента, характера патологического состояния зубных рядов и мягких тканей полости рта, конструкции изготавливаемого аппарата или протеза.

Слепочные материалы, выпускаемые промышленностью, имеют различную химическую природу и физические свойства. Врач в каждом конкретном случае выбирает такой слепочный материал, применение которого причинит пациенту минимум неудобств и позволит получить качественный отпечаток тканей протезного ложа. Зубному технику необходимо хорошо знать свойства слепочных материалов, с которыми ему приходится работать в лаборатории. От качества слепка, сохранности его, способа получения модели в значительной степени зависит качество будущего протеза.

На основе физических свойств слепочные материалы делят на четыре группы;

1) кристаллизующиеся;

2) термопластические;

3) эластические;

4) полимеризующиеся.

Оттискная масса должна отвечать следующим специальным требованиям:

1) слепочная (оттискная) масса должна давать точный отпечаток тканей протезного ложа, то есть рельефа слизистой оболочки полости рта и зубов (или другими словами: тканей, покрытых протезом);

2) быть безвредной и не обладать дурным запахом и неприятным вкусом;

3) легко вводиться и выводиться из полости рта;

4) не деформироваться и не сокращаться при выведении из полости рта, длительное время сохранять свой объем;

5) не растворяться в секретах полости рта;

6) размягчаться при температуре, не вызывающей ожога слизистой оболочки полости рта;

7) не слишком быстро и не очень медленно (в течение 2--5 мин.) затвердевать, то есть время, необходимое для того, чтобы была возможность оформить края слепка или другие манипуляции до того, как масса потеряет пластичность;

8) не набухать в воде;

9) не соединяться с гипсом модели и легко отделяться от нее;

10) сохраняться при комнатной температуре, длительное время не деформируясь;

11) позволять повторное применение материала после его стерилизации, быть удобной для хранения и расфасовки:

12) быть доступной и дешевой и целый ряд других, менее важных требований.

1.2 Моделировочные материалы

Для изготовления модели будущего протеза применяют материалы, основанные на различных восковых композициях, называемые моделировочными или стоматологическими (зуботехническими) восками.

Восковые моделировочные материалы используют для изготовления моделей вкладок, коронок, штифтов, частичных и полных протезов. Из воска изготавливают специальные валики, с помощью которых определяют прикус, его можно применять для снятия оттиска с участков полости рта, лишенных зубов. Кроме того, воски применяются во многих технологических процессах на этапах изготовления зубных протезов.

Стоматологические воски классифицируют по назначению. Различают моделировочные, технологические или технические вспомогательные и оттискные воски (схема 1).

К моделировочным воскам относится воск для вкладок, литьевой и базисный воски. Восковые модели применяются для изготовления протезов из металлов методом литья по выплавляемым моделям.

Воски для вкладок типа I - твердые. Их применяют для изготовления вкладок по прямому методу. Вкладочные воски типа II - мягкие, и их используют для изготовления восковых вкладок на моделях (по непрямому методу). Кроме того, вкладочные воски иногда применяют для моделирования аттачменов (замковых креплений) в комбинированных протезах.

Литьевые воски применяют для моделирования тонких деталей частичных протезов и коронок в мостовидных протезах. Они особенно подходят для изготовления колпачков и кламмеров, в которых необходимо воссоздать однородные тонкие элементы.

Базисный пластиночный воск применяется для моделирования полных съемных зубных протезов (базисов протезов). Различают три типа базисного воска. Тип 1 - мягкий базисный воск для внешних поверхностей и контуров модели протеза. Тип II - воск средней твердости, предназначенный для моделей протезов, примеряемых в полости рта. Тип III - самый твердый воск, также предназначенный для примерок модели во рту, но в условиях жаркого тропического климата. Базисный воск применяют также для моделирования временных мостовидных протезов и в качестве прикусных валиков. Этот воск иногда используют в ортодонтии.

Показатель твердости определяют по величине текучести воска при температуре 45 °С.

К технологическим вспомогательным воскам относятся паковочный, липкий, соединительный, белый и универсальный или воск для общих работ.

Паковочный или ящичный воск используют в качестве емкости для отливки модели. Его также применяют для моделирования отсутствующих зубов во временных протезах.

Липкий воск применяют для временного крепления деталей модели протеза.

Соединительный воск используют для соединения элементов конструкции при моделировании протезов и для паяния.

Вспомогательным дополнительным воском заполняют пустоты и поднутрения при моделировании съемных частичных протезов.

Белым моделируют виниры.

Универсальный воск применяют при выполнении различных зуботехнических этапов моделирования.

В последние годы появились моделировочные материалы на основе светоотверждаемых полимеров. Полимерные моделировочные материалы характеризуются более высокой прочностью и стабильностью, хорошей размерной точностью и способностью выгорать без остатка.

Оттискные воски характеризуются высокой текучестью и деформируются при удалении из поднутрений. Поэтому в качестве оттискного материала воски применяют ограниченно, только для беззубых участков полости рта.

Воски плавятся не при определенной температуре, а в широком температурном диапазоне. Они имеют самый высокий коэффициент термического расширения по сравнению с любым другим материалом.

Текучесть воска в твердом состоянии определяет его способность к деформации под действием внешних сил, например, силы тяжести, и иначе называется ползучестью. Текучесть воска в нагретом состоянии характеризуется вязкостью расплавленной восковой композиции. Такая текучесть необходима, чтобы точно воспроизвести рельеф, например, препарированного под вкладку зуба, но при охлаждении до комнатной температуры или до температуры полости рта, текучесть полученной восковой модели должна быть минимальной, чтобы не допустить искажения этой модели.

Сырьевые компоненты в составах зуботехнических восков.

Для достижения требуемого качества состав зуботехнических восков включает много компонентов. Но основой являются собственно воски, т.е. органические полимеры, состоящие из углеводов и их производных. Средняя молекулярная масса восковых материалов колеблется от 400 до 4000, что существенно ниже молекулярной массы акриловых полимеров.

Стоматологические воски представляют собой смеси натуральных и синтетических восков, природных полимеров (например, даммаровая смола), масел, жиров, камедей (гуммиарабика) и красителей. В качестве восков используют парафин, пчелиный, карнаубский и спермацетовый воски.

Существенный вклад в размерную точность будущего протеза вносят формовочные материалы - материалы для изготовления формы, в которой происходит замена временного моделировочного воскового материала на постоянный восстановительный материал для зубных протезов, пластмассу, керамику, металл.

Наибольшие сложности возникают при изготовлении формы для литья различных конструкций зубных протезов из металлических сплавов. Например, для вкладки не допустимы отклонения размеров на величину более 0,1%. Если учесть, что размер вкладки в среднем составляет 4 мм, такое отклонение составит всего 4 мкм (1/10 толщины человеческого волоса). Следует подчеркнуть, что процесс изготовления зубного протеза любой конструкции включает технологические этапы, которые по своей природе и механизму протекания обязательно сопровождаются размерными изменениями. Для восковой модели характерна усадка за счет тепловых воздействий и связанных с ними превращений восковых композиций. Литье сплавов также сопровождается усадкой отливки. При охлаждении отливки от температуры солидуса до комнатной возникает термическая усадка, которая в зависимости от вида сплава и конфигурации протеза может колебаться в диапазоне от 1,25 до 1,7%. Применение специальных формовочных материалов позволяет компенсировать эти усадочные изменения размеров отливок.

1.3 Формовочные вспомогательные материалы

Формовочные вспомогательные материалы для литья стоматологических сплавов должны отвечать следующим требованиям:

1) не содержать веществ, которые могут ухудшить качество отливки, реагируя с ней (например, фосфор, серу и т.п.);

2) не сращиваться с отливкой;

3) обеспечивать гладкую поверхность отливки, повторяющую гладкость поверхности восковой модели;

4) образовывать пористую оболочку, чтобы через поры обеспечить выход газов, образующихся в процессе литья металлов;

5) иметь определенную прочность, предохраняющую форму от растрескивания при нагревании и при литье;

6) иметь определенную величину расширения (гигроскопического, термического), обеспечивающую компенсацию усадки остывающей отливки.

В состав формовочных материалов в качестве основных компонентов входят, как правило, связующее и огнеупорный наполнитель. В зависимости от связующего формовочные материалы подразделяются на три группы: гипсовые, фосфатные и силикатные.

В гипсовые формовочные материалы в качестве связующего входит гипс, а в качестве огнеупорного наполнителя - оксид кремния. Оксид кремния существует в трех аллотропических формах: кварца, тридимита и кристобалита. При нормальных условиях кварц, тридимит и кристобалит находятся в б-форме, но при определенных температурах они превращаются в в-форму. Переход кварца и кристобалита из б-формы в в-форму сопровождается увеличением объема кристаллического материала, что и используется для компенсации усадки отливки.

Добавление воды в формовочный материал в начальной стадии твердения гипса приводит к значительному расширению формы - гигроскопическому расширению, что является следствием увеличения расстояния между растущими кристаллами гипса - двугидрата сульфата кальция. Максимальное гигроскопическое расширение достигается при взаимодействии воды с формовочным материалом до начала схватывания. Величина гигроскопического расширения может достигать 1-2,5%, что вполне компенсирует усадку при литье протезов из сплавов золота.

Основным методом компенсации усадки отливок является термическое расширение. Для его создания форму перед отливкой подвергают термической обработке. Конечная температура прогрева формы зависит от вида оксида кремния, входящего в состав формовочного материала. Если формовочный материал содержит кварц, то форму нагревают до 700°С, если кристобалит - до 450 °С. В состав формовочного материала помимо связующего гипса часто входят кварц и кристобалит, варьируя соотношение этих компонентов. Изменяя соотношение воды и порошка при замешивании формовочной массы, можно варьировать термическое расширение формы в довольно широком диапазоне - от 0,9 до 1,4%.

Для литья сплавов с более высокой температурой плавления применяются огнеупорные или высокотемпературные формовочные материалы. К ним относятся формовочные материалы на фосфатном связующем.

Внедрение в зуботехническую практику силикатных формовочных материалов, отличающихся высокой прочностью и термостойкостью, связано с применением кобальтохромовых и нержавеющих сталей. В силикатных формовочных материалах в качестве связующего применяется кремневый гель, образующийся при гидролизе жидкого стекла, или органические соединения кремния. Из органических соединений наиболее часто применяют тетраэтоксисилан [этилсиликат Si(OC₂ Н5)₄]. После прогрева форма дает значительное термическое расширение с образованием в силикатный связующий оксид кремния, который способен к превращениям при нагревании, вызывающим дополнительное увеличение объема.

1.4 Абразивные материалы

Различные ортопедические аппараты, в том числе зубные, челюстные и лицевые протезы требуют тщательной отделки для придания им гладкой, полированной, блестящей поверхности.

Цели использования абразивных материалов:

1. удобство и эстетика;

2. повышение гигиенических качеств аппаратов (облегчение удаления остатков пищи и зубного налета);

3. гладкая поверхность пластмассовых или комбинированных протезов лучше противостоит процессам набухания, старения и разрушения в результате перепада температур и воздействия продуктов жизнедеятельности;

4. коррозийная устойчивость металлов (сплавов);

5. повышение физико-механических свойств пластмасс различной структуры.

Последнее относится и к пломбам, т. к. установлено, что полированная поверхность содействует правильному формированию свойств полимеров, цементов и даже амальгам.

Абразивные материалы (от лат. abrasio -- соскабливание) -- мелкозернистые вещества высокой твердости (корунд, электрокорунд, карборунд, наждак, алмаз и др.), употребляемые для обработки (шлифования, полирования, заточки, доводки и пр.) поверхностей изделий из металлов, полимеров, дерева, камня и т. д.

Классификация абразивных материалов:

1) по назначению:

- шлифовочные,

- полировочные.

2) по связующему веществу:

- керамические,

- бакелитовые,

- вулканитовые,

- пасты.

3) по форме инструмента (материала):

- круги различных размеров,

- тарельчатые,

- чашечные,

- чечевичные фрезы,

- фасонные головки (грушевидные, конусовидные и др.),

- наждачное полотно и бумага.

Шлифовочные средства.

Поверхность зубного протеза обрабатывают сначала напильниками, шаберами, штихелями, точильными камнями. За этой грубой обработкой следует шлифовка, т. е. заглаживание оставшихся трасс (следов) наждачными бумагой или полотном. После окончательной отделки (полировки) изделие приобретает блестящую поверхность.

Состояния, в которых могут находиться зерна высокой твердости:

- свободное (порошки),

- связанное (наждачная бумага, полотно),

- цементированное (круги, головки, сегменты, конусы, бруски и т. п.).

В большинстве случаев шлифование является отделочно-доводочной операцией, обеспечивающей высокую точность (иногда до 0,002 мм) и чистоту поверхности (6--10-го классов).

Шлифование также применяют для обдирочной работы (при очистке литья), для заточки режущих инструментов и др. Наибольшее количество шлифовальных работ выполняют с использованием абразивных инструментов.

Обработка материалов при помощи абразивов характеризуется участием в процессе резания одновременно очень большого числа случайно расположенных режущих граней зерен абразива. Несмотря на то, что форма маленьких “резцов” -- зерен абразива -- несовершенна, абразивная обработка весьма производительна, так как высокая твердость зерен позволяет применять большие скорости резания, что в соединении с большим числом одновременно работающих “резцов”, снимающих тонкие стружки, дает большой объем снятого материала.

Важным свойством абразивного инструмента является его способность к частичному или полному самозатачиванию. Восстановление режущей способности объясняется тем, что при затуплении абразивных зерен возрастает усилие резания и зерна разрушаются или выкрашиваются, обнажая другие, расположенные ниже.

Классификация абразивных материалов для шлифования:

а) естественные (алмаз, корунд, наждак, кварц, минутник, пемза и др.);

б) искусственные (электрокорунд, карборунд/карбид кремния/, карбид бора, карбид вольфрама).

Требования:

1. твердость применяемых материалов должна быть не ниже твердости шлифуемого материала; шлифовальный инструмент “засаливается”, если его твердость излишне велика для обработки данного материала; преждевременно изнашивается, если эта твердость мала;

2. форма зерен абразива должна быть многогранной для обеспечения острия резания;

3. материалы должны быть технологичны в применении;

4. способность склеиваться (скрепляться) и хорошо удерживаться в связующем веществе.

Алмаз

Самым твердым минералом является алмаз, представляющий собой кристаллическую форму углерода. В виде пыли, наклеенной на металлические диски и круги, он служит для препарирования зубов перед покрытием их коронками. Многими фирмами-производителями стоматологической продукции освоен выпуск инструментов, укомплектованных в наборы для проведения конкретных манипуляций. Так, например, фирма “Медстар” (Великобритания) выпускает набор алмазных боров для терапевта и набор алмазных боров для ортопеда.

При обработке керамики наиболее ценными качествами в алмазном диске для зубного техника являются гибкость, небольшая толщина и эффективное резание. Такой инструмент необходим для создания эстетически тонких промежутков между передними искусственными зубами.

Люминесэнс -- набор для полирования алмазным порошком с частицами одного размера, что позволяет, как указывает его поставщик фирма “Премьер-Дентал” (США), наполовину сократить затраты времени и получить при этом хорошо отполированную и блестящую поверхность композиционных материалов, фарфора, стеклоиономеров, благородных металлов и эмали зуба.

Полирующий гель имеет предельно высокую концентрацию частиц алмаза микронного размера, что сокращает время полировки до двух минут. Гель наносят с помощью войлочного аппликатора, который не повышает температуру и обеспечивает легкий доступ к любой поверхности зуба.

Корунд -- занимает второе место по твердости, он представляет собой кристаллическую форму окиси алюминия (Аl₂O₃). В чистом виде (рубин, сапфир) он встречается редко, чаще с различного рода примесями (соединениями железа и кремния). В такой форме он представляет собой непрозрачный кристалл синевато-серого, грязно-желтого или серо-коричневого цвета, обладающий очень большой твердостью и содержащий до 90% и более глинозема. Корунд изготавливается также искусственным путем из минерала боксита, в котором глинозем содержится не в кристаллическом, а в аморфном виде. Для получения кристаллического глинозема (корунда), производится плавка боксита в смеси с коксом. Твердость искусственного корунда с увеличением содержания окиси алюминия повышается. Особо твердые высшие сорта корунда применяются для шлифовки прочных сталей.

Применение - изготовление шлифовальных камней и порошка для шлифования.

Наждак -- шлифовальный материал, добывается из горной породы. В его состав входят корунд, соединения окиси железа и другие материалы. Твердость наждака близка к твердости корунда. Наждачный порошок применяют для шлифования и изготовления наждачного полотна и наждачной бумаги. Шлифовальные качества зависят от процентного содержания корунда. Наждачную бумагу и диски применяют для шлифования протезов и пломб.

Карборунд получают искусственным путем, для чего смесь, состоящую из кокса, чистого кварцевого песка, древесных опилок и поваренной соли, плавят в электропечи. Он состоит из кристаллов карбида кремния. Зерна карборунда отличаются остротой своих граней и высокой твердостью.

Недостаток - значительная хрупкость. Его зерна легко раскалываются при нагрузке.

Применение - изготовление шлифовальных кругов и дисков.

Пемза-- горная порода, образованная при вулканических извержениях, имеет пористое строение. Края пор очень острые. Цвет пемзы в зависимости от содержания окислов железа бывает разным: от белого и голубого до желтого, красного и даже черного.

К шлифовочным материалам также относятся кварц, фарфор и стекло.

1.5 Связующие материалы

Для изготовления абразивных инструментов применяются связующие материалы.

Назначение связующих материалов - скрепление (цементирование) абразивных зерен после их измельчения и просеивания через сита с определенным количеством отверстий.

Классификация связующих материалов:

-- керамические;

-- бакелитовые;

-- вулканитовые.

Керамические связующие материалы основаны на применении смеси глины с полевым шпатом, тальком и другими веществами, например, кварцем.

Достоинства:

- огнеупорность,

- высокая механическая прочность,

- влагостойкость,

- равномерная твердость.

Недостатки:

- хрупкость,

- высокая чувствительность к ударам. Поэтому изделия на керамическом связующем материале применяются в установках с малыми оборотами.

Применение -изготовление различного рода шлифовальных кругов.

Бакелитовые связующие материалы готовятся на основе бакелита, реже -- каучука и различных клеевых композиций.

Бакелит -- искусственная смола, образующаяся при взаимодействии фенолов или крезолов с формальдегидом. После наполнения абразивом и горячего прессования получается достаточно прочный инструмент.

Достоинства:

- упругость,

- ударостойкость,

- гладкая поверхность.

Недостаток - меньшая прочность сцепления с абразивными зернами по сравнению с керамическими материалами.

Применение - изготовление наждачной или стеклянной бумаги, наждачного полотна.

Вулканитовые связующие материалы основаны на применении смеси каучука с серой, которая после введения абразивного порошка подвергается вулканизации.

Достоинства:

- еще большая упругость и плотность, чем у бакелитовых,

- эластичность.

Круги на вулканитовой связке являются незаменимыми при шлифованиии, когда от круга требуется не только шлифующее, но и полирующее действие. Последнее объясняется размягчением связки при температуре около 150° С и выдавливанием абразивных зерен в эту размягченную связку.

Абразивный инструмент на бакелитовой и вулканитовой связке очень прочен и даст хорошие результаты.

Некоторые шлифовальные материалы (пемза, наждак) применяются в виде водной суспензии, которая наносится на обрабатываемую поверхность с применением щеток, войлочных кругов (конусов) и других приспособлений.



2. Контроль знаний

Тест: Вспомогательные материалы

Укажите номер правильного ответа

1. К вспомогательным материалам в ортопедической стоматологии относятся

а. полимерные материалы и металлические сплавы

б. металлические сплавы и оттискные материалы

в. полимерные и моделировочные материалы

г. оттискные массы и моделировочные материалы

2. Для изучения состояния протезируемого органа перед началом, в процессе и после ортопедического лечения используют модели

а. Рабочие

б. Фантомные

в. Вспомогательные

г. Контрольные

д. Музейные

3. Одно свойство из многих, которым должны обладать все оттискные материалы и без которого невозможно получить оттиск - это

а. эластичность

б. простота в обращении

в. отсутствие усадки

г. устойчивость к ротовой жидкости

д. пластичность

е. органолептические свойства

ж. безвредность

4. Гипс относится к группе оттискных материалов

а. Альгинатных

б. Термопластических

в. Кристаллизующихся

г. Силиконовых

5. К вспомогательным материалам в ортопедической стоматологии относятся

а. нержавеющая сталь

б. припои

в. моделировочные материалы

г. полимерные материалы

6. К уменьшению прочности гипса приводит добавление в гипсовую смесь

а. хлорида натрия

б. сахара

в. этилового спирта

г. тетрабората натрия (буры)

7. Какое вещество при добавлении в гипсовую смесь для изготовления моделей приводит к увеличению времени «схватывания» гипса?

а. хлорид натрия

б. тетраборат натрия (бура)

в. хлорид калия

г. сульфат калия

8. Явление «синерезиса» характерно для группы оттискных материалов

а. Альгинатных

б. Термопластических

в. Кристаллизующихся

г. Силиконовых

9. Альгинатные оттискные материалы замешиваются на

а. холодной воде

б. теплой воде

в. 3-4% растворе поваренной соли

г. на воде с добавлением сахара

д. на воде с добавлением буры

10. При замешивании обычного медицинского гипса для отливки моделей с целью повышения их прочности используют

а. 3-4% раствор поваренной соли

б. холодную воду с добавлением химических веществ

в. теплую воду без добавления химических веществ

г. холодную воду с добавлением буры

11. При использовании гипса в качестве оттискного материала его замешивание производят

а. на растворе хлорида натрия

б. на растворе тетрабората натрия (бура)

в. на растворе хлорида калия

г. на теплой воде

12. При использовании гипса в качестве материала для отливки моделей целесообразно его замешивание производить

а. на холодной воде

б. на прилагаемом к материалу катализаторе

в. на растворе тетрабората натрия (бура)

г. на 3 - 4% растворе хлорида натрия

13. К оттискным материалам, не обладающим термостойкостью, относятся

а. Кристаллизующиеся

б. Термопластические

в. Силиконовые

г. Тиоколовые

14. Альгинатные оттискные материалы используют при изготовлении

а. металлокерамических протезов

б. микропротезов

в. съемных протезов

г. цельнолитых протезов

15. Термопластические оттискные материалы применяют для получения

а. рабочих оттисков для изготовления частичных съемных протезов

б. вспомогательных оттисков для изготовления протезов

в. рабочих оттисков для изготовления мостовидных протезов

г. рабочих оттисков для изготовления бюгельных протезов

16. Синерезис - это

а. неоднородность оттискного материала после структурирования

б. объемно-линейные изменения оттиска при хранении

в. выделение жидкой фазы на поверхности оттиска

г. взаимодействие материала оттиска с материалом модели

17. Основу силиконовых оттискных материалов составляют

а. натриевая соль альгиновой кислоты

б. эвгенол, тальк, окись цинка

в. пчелиный воск, парафин, канифоль

г. кремний-органические полимеры

18. Оттискные материалы относятся к группе

а. вспомогательных материалов

б. конструкционных материалов

в. зуботехнических материалов

19. Гипсовые модели по оттискам из альгинатных материалов следует отливать после выведения последних из полости рта пациента не позднее, чем

а. через 15 - 20 минут

б. через 1 час

в. через 2 - 4 часа

20. С момента начала структурирования альгинатного оттискного материала на оттиск

а. необходимо оказывать давление

б. нельзя оказывать давление

в. характер давления на качество оттиска не влияет

21. Прочность гипсовых моделей снижается при

а. приготовлении смеси гипса с водой очень жидкой консистенции

б. при добавлении в воду ускорителей твердения гипса

в. наличии высокого процента остаточной влажности в порошке

г. быстром внесении порошка гипса в воду

д. все перечисленное

22. Основу термопластических оттискных материалов составляют

а. альгинат натрия и сульфат кальция

б. окись цинка и эвгенол

в. тиоколовые полимеры

г. пчелиный воск, парафин, канифоль

23. К воскам минерального происхождения относится

а. Парафин

б. Карнаубский

в. Спермацет

г. Стеарин

24. К воскам животного происхождения относится

а. Парафин

б. Озокерит

в. Спермацет

г. Церезин

25. Основу базисного воска составляет

а. Парафин

б. пчелиный воск

в. спермацет

г. церезин

26. Для моделировки деталей каркасов бюгельных протезов применяется

а. Лавакс

б. бюгельный воск

в. липкий воск

г. формадент

27. Одно из основных требований, которому должна соответствовать восковая композиция для моделировки литых деталей зубных протезов, - это

а. липкость, обеспечивающая соединение с гипсом

б. высокая текучесть и пластичность

в. низкая зольность

г. правильных ответов нет

28. Бюгельный воск на этапах изготовления зубных протезов применяется для

а. моделирования каркасов бюгельных протезов

б. подготовки гипсовой модели к дублированию

в. моделирования базисов съемных протезов

г. моделирования мостовидных протезов

29. Воск, используемый для изготовления восковых базисов с окклюзионными валиками, называется

а. Моделировочным

б. Базисным

в. Профильным

г. Липким

30. Избыток влаги при замешивании гипса

а. ускоряет его схватывание

б. замедляет его схватывание

в. повышает прочность застывшего гипса

г. снижает прочность застывшего гипса

д. приводит к пористости в застывшем гипсе



Эталоны ответов

1г	16в
2в	17г
3а	18а
4в	19а
5в	20б
6г	21в
7в	22а
8а	23а
9д	24в
10а	25а
11в	26б
12а	27в
13в	28а
14г	29б
15г	30б



Список использованных источников

1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Бычков В.А., Аль-Хакиль А. Ортопедическая стоматология: учебн. для студ. 7-е изд., доп. и испр. М.: МЕД пресс-информ, 2009. 512 с. ил. с. 73-116. (Клиническое материаловедение).

2. Миронова, М.Н. Съемные протезы: учеб. пособие для мед. колледжей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 464 с. ISBN 978-5-9704-0962.

3. Попков В.А., Нестерова О.В., Решетняк В.Ю., Аберцева И.Н. Стоматологическое материаловедение: учеб. пособие. М.: МЕДпресс- информ, 2006. 384 с.:ил.

Размещено на Allbest.ru