15. Если же стрелка миллиамперметра стоит не на нуле, ее нужно отрегулировать поворотами винта, расположенного под шкалой прибора.

16. Больному следует разъяснить принцип процедуры и предупредить его о том, что он будет ощущать легкое покалывание кожи под электродом.

17. Включение аппарата при нулевом положении стрелки потенциометра не должно вызывать ощущения толчка. При вращении ручки потенциометра стрелка миллиамперметра должна отклоняться плавно, без колебаний.

18. Ручку потенциометра во всех случаях следует вращать медленно, плавно. Шунт миллиамперметра во время отпуска процедуры переключать нельзя. Если необходимо его переключить, выключают аппарат.

19. Сила тока определяется его плотностью на единицу площади. Наиболее часто применяют плотность 0,05-0,1 ма на 1 см ² площади прокладки. При дозиметрии гальванических процедур наряду с показаниями миллиамперметра надо обязательно учитывать ощущения больного. Продолжительность сеанса гальванизации - 10-15 мин., электрофореза - 20-30 мин. Детям время сеанса уменьшают на одну треть. Длительность курса лечения определяется в зависимости от характера заболевания.

20. По окончании процедуры ручку потенциометра плавно и медленно возвращают в нулевое положение, затем выключают аппарат и отсоединяют провода от клемм.

21. С больного снимают электроды и прокладки, кожу осматривают и насухо вытирают. При появлении зуда и уплотнения кожи ее смазывают после каждого сеанса смесью глицерина и воды (поровну). Больному рекомендуется отдых в течение 15-20 мин.

22. Использованные прокладки прополаскивают, кипятят, затем складывают в эмалированную посуду. Санитарка приводит в порядок кушетку и убирает кабину.

Прокладки, смачиваемые разными растворами, кипятят в разных стерилизаторах во избежание занесения паразитарных ионов. Для вымывания лекарственных растворов из прокладок их необходимо тщательно промывать водой, лучше проточной. На промывание одной прокладки расход воды составляет в среднем до 10 л. Прокладки, смоченные разными растворами, промывают также раздельно.

Правило полярности при электрофорезе. С положительного полюса вводят положительные ионы, или катионы (металлов, алкалоидов, водорода), с отрицательного - отрицательные ионы или анионы (металлоидов, кислотных радикалов и кислорода).

Электрофорез сильнодействующих лекарственных веществ должен проводиться в присутствии врача-физиотерапевта с последующим медицинским наблюдением.

Способ определения полярности гальванических электродов. На дно стакана с водопроводной, слегка подкисленной водой погружают зажимы на некотором расстоянии друг от друга с проводами, присоединенными к клеммам аппарата. После включения аппарата при силе тока 20-30 ма на зажимах заметно скопление пузырьков газа. Более крупные и в большем количестве пузырьки газа (водорода) образуется у катода.

Электроэлиминация - метод выведения из организма веществ с помощью постоянного тока. Можно, например, выводить из организма токсические вещества с лечебной и профилактической целью, ряд веществ из тканей глаза, кальций из костной ткани и др. При этом методе активный электрод соединяют с полюсом аппарата, противоположным знаку полярности выводимого вещества.

Особенности методики гальванизации (электрофореза) у детей. Гальванизацию применяют у детей с 5-6-недельного возраста. Провода, идущие от аппарата к пациенту, должны быть припаяны к металлическим электродам; последние вкладывают в карманы прокладок. Необходимо иметь достаточный набор прокладок различной величины для детей разного возраста. Фиксируют электроды бинтованием с последующим наложением мешочков с песком. Плотность тока в зависимости от возраста - 0,.03-0,05 ма на 1 см ² площади меньшего электрода. Продолжительность процедуры - 10-15 мин. При гальваническом воротнике сила тока не должна превышать 5-8 ма. У маленьких детей для воздействия на кисти или стопы рекомендуется использовать в качестве электрической ванночки пластмассовую или стеклянную посуду. Четырехкамерные ванны применяют у детей старшего возраста. Курс гальванизации состоит из 8-12 процедур.

Вакуумэлектрофорез. В последние годы при некоторых воспалительно-дегенеративных процессах с успехом применяется предложенный В.И. Кулаженко метод электрофореза в условиях вакуума - вакуумэлектрофорез, создающий в тканях в 2-5 раз большую концентрацию лекарственных веществ, чем обычный электрофорез. Вакуумэлектрофорез проводится с помощью специального аппарата, состоящего из вакуумного насоса, полого цилиндра (ресивера) емкостью 10 л, вакууметра и набора электровакуумных кювет, являющихся активным электродом. Вакуумные кюветы (из стекла или прозрачной пластмассы) в виде круглых колпачков диаметром от 30 до 60 мм внутри имеют вмонтированный на пружине свинцовый электрод, на который укладывают круглую гидрофильную прокладку, смоченную лекарственным раствором. Пружина-проводник выведена на поверхность кюветы и соединена с проводом. Вакуумный насос соединяется с трубкой последовательно с ресивером, вакуумметром и электровакуумной кюветой.

Методика вакуумэлектрофореза. Необходимого размера кювету с электродом прикладывают к коже или к слизистой оболочке в области патологического очага; а с противоположной стороны укрепляют индифферентный электрод с прокладкой 6 х 8 см, включают вакуумный насос и создают в системе вакуум до 200-100 мм рт. Ст. Кювета присасывается к коже и вызывает кровоизлияние в ней. Затем включают гальванический аппарат с учетом полярности вводимого иона. Продолжительность процедуры 5-10 мин.; таким же образом проводят вакуумэлектрофорез еще на 2-3 участках. Процедуры повторяют через 4-5 дней. Курс лечения - 5-10-15 процедур.

Для повышения эффективности электрофореза последний можно одновременно сочетать с индуктотермией.

Приведенные ниже частные методики гальванизации и электрофореза в специальной части указаны в скобках.

11. Частные методики гальванизации и электрофореза

Рис. 24. Гальванизация шейно-лицевой области

№ 5. Гальванизация шейно-лицевой области. Двухлопастные электроды с прокладками площадью по 150 см ² накладывают так, чтобы ушные раковины находились между лопастями (рис. 24). Сила тока при первых двух сеансах - 4-7 ма, при последующих - 10-15 ма. Продолжительность сеанса - соответственно 7 и 15 мин. ежедневно или через день (методика Келлата). Полярность электродов при каждом сеансе изменяют на обратную.

№ 6. Гальванизация области затылочного нерва. Первый электрод с прокладкой 6 х 8 см помещают на больную половину затылочной области. Волосы хорошо смачивают водой. Второй електрод с прокладкой 8 х 12 см кладут на грудину. Сила тока - до 5 ма, продолжительность сеанса - 10-20 мин. Ежедневно.

№ 7. Гальванизация области лицевого нерва (продольная методика Рубина). Электроды с прокладками 3 х 3 см располагают на двигательных точках ветвей лицевого нерва (рис. 25); электрод с прокладкой 4 х 6 см - на общую точку в области выхода нерва. Сила тока - 5 ма, продолжительность сеанса - 10-20 мин. Ежедневно. Продольную гальванизацию (электрофорез) можно проводить также и на область одной из ветвей тройничного нерва.

Рис. 25. Гальванизация лицевого нерва

№ 8. Гальванизация области глаза через ванночку. Глазную ванночку емкостью 5 мл с введенным в нее проводом наполняют до краев лекарственным раствором (28-30°). Больной, держа в руке ванночку, погружает в нее открытый глаз и плотно прижимает ее к глазнице; во время процедуры он сидит, голова его на спинке кресла (стула), а рука, удерживающая ванночку, опирается на подлокотник. Второй электрод с прокладкой 8 х 12 см располагают на затылке. Сила тока - до 2 ма, продолжительность сеанса - 10-20 мин. Ежедневно.

№ 9. Гальванизация эндоназальная. В ноздри вводят смоченные лекарственным раствором марлевые турунды длиной до 10 см. Концы их укладывают на клеенку, расположенную на верхней губе, прикрывают электродом с прокладкой 1 х 3 см и фиксируют бинтом. Второй электрод с прокладкой 8 х 12 см помещают на затылок. Сила тока - 1-2 ма, продолжительность сеанса - 10-20 мин. Ежедневно или через день.

№ 10. Гальванизация области уха. А. Первый способ (эндоауральный). Слуховой проход и раковину заполняют марлевым тампоном, смоченным лекарственным раствором. Металлический электрод, соединяемый с соответствующим полюсом, кладут на тампон, а электрод с прокладкой 6 х 8 см - противоположную щеку. Сила тока - 1-2 ма, продолжительность сеанса - 10-20 мин. Ежедневно или через день. Б. Второй способ (экстраауральный). Электрод с прокладкой 4 х 6 см помещают на область сосцевидного отростка, другой с прокладкой 6 х 8 см - на противоположную щеку. Сила тока - до 3 ма. При двусторонней гальванизации индифферентный электрод целесообразнее располагать на лбу. Продолжительность сеансов в обоих случаях - 10-20 мин. Ежедневно.

№11. Гальванизация корневых каналов. После механической и медикаментозной обработки кариозной полости и промывания пульповой камеры и каналов в полость вводят несколько капель лекарственного раствора, затем ватный шарик, смоченный тем же раствором. Между ватой и стенкой полости помещают конец зачищенного на 2 мм тонкого изолированного провода, соединяемого затем с аппаратом (рис. 26). Полость зуба закрывают воском (для ее герметизации и фиксации электрода). Второй электрод с прокладкой 6 х 8 см фиксируют на предплечье. Сила тока - до 2 ма, продолжительность сеанса - 10-20 мин. Ежедневно.

Рис. 26. Электрофоре корневых каналов

№ 12. Гальванизация десен. Специальный десневой электрод, состоящий из корытцеобразного колпачка и свинцовой пластинки (1 х 5 см) с припаянным к ее середине тонким проводом в хлорвиниловой изоляции, покрывают с вогнутой стороны марлей, сложенной в 6-8 слоев и смоченной лекарственным раствором, и накладывают непосредственно на слизистую оболочку десны. Второй электрод с прокладкой 6 х 8 см располагают на предплечье. Сила тока - 2-4 ма, продолжительность сеанса - 20 мин. Ежедневно.

№ 13. Гальванизация области шейных симпатических узлов. Электроды с прокладками 4 х 6 см накладывают на боковые поверхности шеи вдоль грудино-ключично-сосковых мышц и соединяют с одним полюсом аппарата. Электрод с прокладкой 6 х 8 см помещают между лопатками. Сила тока - 3-5 ма, продолжительность сеанса - 10-20 мин. Ежедневно или через день.

№ 14. Гальванизация области нижнечелюстных суставов. Электроды с прокладками 6 х 8 см накладывают на оба нижнечелюстных сустава. Сила тока - до 5 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 15. Гальванизация области лобной пазухи. Один электрод с прокладкой 6 х 8 см на лоб, другой с прокладкой 8 х 12 см - на затылок. Сила тока - до 5 ма, продолжительность сеанса - 10-20 мин. Ежедневно.

№ 16. Гальванизация области гайморовых полостей. Электроды с прокладками 4 х 6 см помещают на область гайморовых полостей, электрод с прокладкой 6 х 8 см - на затылок. Сила тока - до 5 ма, продолжительность сеанса - 10-20 мин. Ежедневно.

№ 17. Гальванизация области щитовидной железы. Один електрод с прокладкой 6 х 8 см кладут на область щитовидной железы, другой с прокладкой 8 х 12 см - на затылок. Сила тока - до 5 ма, продолжительность сеанса - 10-20 мин. Ежедневно.

№ 18. Гальванизация области гортани. Один электрод с прокладкой 4 х 6 см помещают на область гортани, другой с прокладкой 6 х 8 см - на затылок. Сила тока - до 3 ма, продолжительность сеанса - 10-20 мин. Ежедневно.

№ 19. Гальванизация воротник по Щербаку (рис. 27, 28). Электрод с прокладкой в виде шалевого воротника (1000-1200 см ²) накладывают на шею сзади и с боков, верхнюю часть спины и оба надплечья (+), электрод с прокладкой 20 х 25 см - на поясницу (-). Сила тока - 6 ма, продолжительность сеанса - 6 мин., через сеанс дозу увеличивают на 2 ма, а продолжительность процедуры на 2 мин., доводя ее до 16 ма и 16 мин. Через день.

При электрофорезе воротниковой зоны под прокладку кладут 2-3 слоя фильтровальной бумаги или марли такой же площади, смоченной 50 мл лекарственного раствора. Полярность изменяют в зависимости от вводимого иона. Сила тока - 15-30 ма, продолжительность сеанса - 10-20 мин. Через день.

Рис. 27. Гальванический воротник

Рис. 28. Схема влияния воротниковой зоны на симпатическую нервную систему: 1 - шейное симпатическое сплетение; 2 - электрод

№ 21. Гальванические трусы по Щербаку. Один электрод с прокладкой 15 х 20 см помещают на пояснично-крестцовую область (+), два других с прокладками 10 х 15 см - на верхнюю половину передних поверхностей бедер (-). Сила тока - 6-16 ма, продолжительность сеанса - 10-20 мин. Ежедневно или через день.

№ 22. Гальванический пояс по Щербаку. Один электрод с прокладкой 10 х 75 см в виде пояса располагают на пояснице и боковых сторонах живота (+), два других с прокладкой 10 х 15 см - на верхней половине бедер спереди. Сила тока - 6-16 ма, продолжительность сеанса - 10-20 мин. Ежедневно.

№ 23. Ионный рефлекс по Щербаку. Электроды с прокладками 8 х 12 см кладут на наружную и внутреннюю поверхности левого плеча. Сила тока - до 10 ма. Продолжительность процедуры - до 20 мин. На 10-й и 17-й мин. для уменьшения поляризационного сопротивления ток выключают на 1 мин. Ежедневно.

№ 24. Общий электрофорез по Вермелю. Активный электрод с прокладкой 15 х 20 см помещают на межлопаточную область, два других электрода с прокладками 10 х 15 см - на задние поверхности голеней. Сила тока - 10-20 ма, продолжительность сеанса - 20-60 мин. Ежедневно или через день.

№ 25. Гальванизация области позвоночника продольная. Электроды с прокладками 10 х 15 см располагают на верхней и нижней частях позвоночника. Сила тока - 10-15 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно или через день.

№ 26. Гальванизация области позвоночника поперечная. А. Электрод с прокладкой 8 х 60 см кладут на позвоночник. Больной ложится на электрод. На грудину и средину живота помещают электрод с прокладкой 10 х 60 см. Сила тока - 30-40 ма, продолжительность сеанса - 20 мин. Ежедневно или через день. Б. Электроды с прокладками 10 х 15 см располагают в области позвоночника на уровне поражения и напротив - впереди. Сила тока - 10-15 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно или через день.

№ 27. Гальванизация области молочных желез. Круглые прокладки диаметром 15 см с отверстием для сосков накладывают на молочные железы и соединяют с одним полюсом, электрод с прокладкой 15 х 20 см - между лопатками (рис. 29). Сила тока - 10-20 ма, продолжительность сеанса - 10-20 мин. Ежедневно или через день. При отвисшей железе и расположении соска в нижней ее части применяют обычные электроды, располагаемые над соском.

Рис. 29. Механизм действия гальванизации молочной железы

№ 28. Гальванизация области грудной клетки. А. Билатеральная. Электроды с прокладками 12 х 17 см помещают на боковые поверхности грудной клетки. Б. Передне-задняя. Электроды с прокладками 12 х 17 см кладут спереди и сзади на больную половину грудной клетки. Сила тока - до 20 ма, продолжительность сеанса - 10-20 мин. Ежедневно или через день.

№ 29. Гальванизация области пищевода. Положение больного лежа. Электроды с прокладками 6 х 20-25 см располагают на одном уровне в области грудины и позвоночника. Сила тока - до 10 ма, продолжительность сеанса - 20 мин. Ежедневно или через день.

№ 30. Гальванизация области желудка. Один электрод с прокладкой 10 х 15 см помещают на подложечную область (соответственно проекции желудка по данным рентгеноскопии), другой с прокладкой 12 х 17 см - на спину (-). Сила тока - до 15 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. При электрофорезе полярность зависит от вводимого иона. Ежедневно.

№ 31. Гальванизация области печени. Электроды с прокладками 15 х 20 см накладывают на область правого подреберья и нижних ребер и напротив сзади. Сила тока - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 32. Гальванизация области селезенки. Электрод с прокладкой 10 х 15 см кладут на область проекции селезенки, электрод с прокладкой 12 х 17 см - напротив сзади. Сила тока - до 15 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 33. Гальванизация области кишечника. Электрод с прокладкой 15-20 см помещают на живот, с прокладкой 20 х 25 см - на поясницу. Сила тока - до 20 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 34. Гальванизация области сердца. А. Поперечная методика. Электроды с прокладками 10 х 15 см накладывают на область сердца и левую лопатку. Сила тока - до 10 ма, продолжительность сеанса - 15-30 мин. Ежедневно или через день. Б. Рефлекторно-сегментарная методика Глинки. Электроды с прокладками 10 х 15 см располагают продольно на наружной поверхности левого плеча и на левой лопаточной области. Сила тока - до 10 ма, продолжительность сеанса - до 20 мин. Ежедневно или через день.

№ 35. Гальванизация области почек. Электроды с прокладками 10 х 15 см накладывают на область почек и соединяют с одним полюсом. Электрод с прокладкой 15-20 см помещают - 15-30 мин. Ежедневно.

№ 36. Гальванизация брюшно-крестцовая. Электроды с прокладками 12 х 17 см кладут на низ живота и крестец. Сила тока - до 20 ма, продолжительность сеанса - до 20 мин. Ежедневно.

№ 37. Гальванизация внутривлагалищная. А. Брюшно-влагалищная. Один электрод с прокладкой 12 х 17 см помещают на низ живота, другой - наливной или угольный покрытый гигроскопической ватой и марлей, смоченными лекарственным раствором, с помощью зеркала. Куско вводят во влагалище. Б. Крестцово-влагалищная методика. Электрод с прокладкой 12 х 17 см - на крестец, угольный электрод - во влагалище. Иногда применяется брюшно-крестцово-влагалищная методика. Сила тока -15-20ма, продолжительность сеанса - 20 мин. Ежедневно.

№ 38. Гальванизация области полового члена. Больной лежит на спине. Один электрод с прокладкой 3 х 5-8 см. располагают на верхней или нижней поверхности полового члена, другой 10 х 15 см - под крестцом. Сила тока - до 3 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 39. Гальванизация области мошонки. Больной лежит на спине. При сомкнутых бедрах под мошонку кладут резиновую пластину, на переднюю поверхность мошонки - электрод с прокладкой 3 х 5-8 см. располагают на верхней или нижней поверхности полового члена, другой 10 х 15 см - под крестец. Сила тока - до 3 ма, продолжительность сеанса - 20 мин. Ежедневно.

№ 40. Гальванизация руки продольная. Один электрод с прокладкой 12 х 17 см. помещают на верхнегрудной отдел позвоночника, другой с прокладкой 8 х 12 см - на ладонь. Сила тока - до 10 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 41. Гальванизация области плечевого сустава. Один электрод с прокладкой 6 х 8 см. кладут на переднюю поверхность сустава, другой с прокладкой 8 х 12 см - на заднюю. Сила тока - до 10 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 42. Гальванизация области локтевого сустава А. Поперечная методика. Электроды с прокладкой 6 х 8 см. кладут на сгибательную и разгиба тельную поверхность сустава. Б. Продольная методика. Электроды-манжеты с прокладками 10 х 15 см помещают на середине трети плеча и предплечья. Сила тока - 5-10 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 43. Гальванизация области лучезапястного сустава. Электроды с прокладкой 4 х 6 см. располагают на тыльной и ладонной поверхности сустава. Сила тока - до 4 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 44. Гальванизация области кисти. Электроды с прокладкой 12 х 17 см. покрывают листом резины с вырезом силуэта кисти. Кисть ладонью вниз накладывают в вырез. На тыл кисти кладут электрод 10 х 15 см. Сила тока - до 10 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 45. Гальванизация области плечевого сплетения. А. Поперечная методика. Электроды с прокладками 8 х 12 см. помещают на область надплечья и между лопатками. Б. Продольная методика. Электроды с прокладками 8 х 12 см кладут на область надплечья и заднюю поверхность плеча. Сила тока - до 10 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 46. Гальванизация межреберных нервов. Больной в положении лежа. Электроды с прокладками 10 х 15 см. располагают в области позвоночника в месте выхода соответствующих корешков (анод или активный, или электрофоре) и передней поверхности грудной клетки по ходу соответствующих межреберных нервов. Сила тока - 10-15 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 47. Гальванизация области лучевого нерва. Электроды с прокладкой 8 х 12 см. накладывают на наружную поверхность плеча и тыл нижней трети предплечья. Сила тока - до 10 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 48. Гальванизация области срединного и локтевого нервов. Электроды с прокладкой 8 х 12 см. накладывают на внутреннюю поверхность середины плеча и на ладонную поверхность нижней трети предплечья. Сила тока - до 10 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 49. Гальванизация ноги поперечно-продольная. Электроды с прокладкой 10 х 70(90) см. помещают на переднюю и заднюю поверхности ноги. Сила тока - 40-50 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно или через день.

№ 50. Гальванизация ноги продольная. Электроды с прокладкой 12 х 17 см. помещают на пояснично-крестцовую область и заднюю поверхность голени или стопы. Сила тока - до 15 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 51. Гальванизация области тазобедренного сустава. А. Переднезадний способ. Один электрод с прокладкой 8 х 12 см. кладут на паховую область, другой с прокладкой 12 х 17 см - на ягодичную. Б. Боковой способ. Электрод с прокладкой 10 х 15 см помещают на больной сустав, электрод с прокладкой 12 х 17 см - на противоположный сустав. Сила тока - 10-15 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 52. Гальванизация области коленного сустава. А. Поперечная методика. Электроды с прокладками 8 х 12 см. располагают на боковых поверхностях сустава. Б. Продольная методика. Электроды-манжеты с прокладками кладут на среднюю треть бедра и голени. Сила тока в первом случае - до 10 ма, втором - 15-20ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 53. Гальванизация области голеностопного сустава. Электроды с прокладками 6 х 8см. помещают на боковых поверхностях сустав (области мыщелков заполняют влажной ватой). Сила тока - до 5 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 54. Гальванизация области стопы. Электроды с прокладками 8 х 12 см. располагают на подошвенной поверхности стопы и в области икроножной мышцы. При воздействии на обе стопы используют электрод с прокладкой 12 х 17 см. Сила тока - до 10 ма, продолжительность сеанса - 20 мин. Ежедневно или через день.

№ 55. Гальванизация области бедренного нерва. Один электрод с прокладкой 8 х 12 см. кладут вдоль бедра под паховой складкой, другой с прокладкой 12 х 17 см - на пояснично-крестцовую область. Сила тока - до 10 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 56. Гальванизация области малоберцового нерва. Электроды с прокладками 8 х 12 см. помещают на наружно-задней поверхности верхней трети голени и наружно-передней поверхности нижней трети. Сила тока - до 10 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 57. Гальванизация сустава пальцев через ванночку. Пальцы кисти или стопы погружают в пластмассовую ванночку с лекарственным раствором. Электрод, лежащий на дне ванночки, соединяют с одним полюсом. Электрод-манжету с прокладкой кладут на нижнюю треть голени и предплечья. Сила тока - до 5 ма, продолжительность сеанса - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 58. Электрофорез раны. Рану (язву) после туалета покрывают стерильной салфеткой, смоченной лекарственным раствором. Сверху накладывают прокладку с электродом. Второй электрод с прокладкой помещают на противоположной стороне. Сила тока - в зависимости от ощущения больного, продолжительность сеанса - 5-8 мин. салфетка остается на ране до следующего сеанса. Ежедневно или через день.

№ 59. Электрофоре хлора по Баранцевичу. Толстую прокладку-электрод (300-600 см ²), смоченную 3 % раствором хлористого натрия (катод), накладывают на область очага поражения, электрод с прокладкой 500 х 1000 см ². - на участок тела, отдаленный от места расположения первого электрода. Сила тока - до появления чувства сжатия в месте наложения электрода, но не менее 30 ма. Первый сеанс - 10 мин. Продолжительность каждого последующего сеанса увеличивают на 5 мин и доводят до 30 мин. Ежедневно или через день.

№ 60. Электроэпиляция волос. Положение больного полу лежа в кресле. Индифферентный электрод с прокладкой 8 х 12 см фиксируют на плече (анод), активный электрод в виде стальной иглы укрепляют на ручке-электродержателе с проводом и соединяют с катодом аппарата. Участок эпиляции и иглу предварительно дезинфицируют и обезжиривают спиртом. После кратковременного поглаживания кожи (для выпрямления волоса и расширения отверстия фолликула) иглу осторожно вводят в волосяной фолликул параллельно ходу волоса на глубину до 4-5 мм. (рис. 30).

Рис. 30. Эпиляция волос электролизом (игла-электрод введена в волосяной мешочек

После этого включают ток и, постепенно увеличивают его силу, доводят до 1-3 ма. Через 40-80 сек. В зависимости от толщины волоса из-под иглы появляется пузырек (водород), что указывает на наступивший электролиз. Иглу вынимают, не включая тока, пинцетом удаляют волос и снова вводят иглу в другой фолликул. Продолжительность сеанса - не более 30 мин. (за это время удаляют до 100 волос). Эпилированый участок протирают спиртом и припудривают стрептоцидом. Сеансы повторяют через 2 дня. Для электроэпиляции применяют также специальный аппарат ЭПВ-1 или аппарат Гофмана.

Литература

1. И.И. Соснин Физиотерапевтический справочник. 2002. К.; "Здоровье".

2. Б.В. Петровский. Популярная медицинская энциклопедия, 2000. Москва.

3. В.Х. Василенко. Медицинская энциклопедия. 1997. Москва.

4. Таламбум Е.А., Силин Л.Л. Журнал "Медицинская помощь" 2000.Остеохондроз позвоночника. №1. с. 19-20.

5. Черкащина З.А. Журнал "Медицинская помощь", 2000. Врожденная косолапость: диагностика, лечение, прогноз. №5. с. 17-19.

6. Голинская М.С., Носова Н.Г., Контрович А.Е., Трусевич Л.И., Козлова С.Д. Журнал "Медицинская помощь" 2000. Профилактика прогрессирования дегенеративно-диагностических процессов костно-мышечной системы у детей и подростков. № 5. с. 36-39.

7. Клячкин Л.М., Щегольков А.М., Виноградова М.И. Журнал "Медицинская помощь" 2000. Медсестра терапевтического отделения № 2. с. 41-42.

Размещено на Allbest.ru