Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

СЕВЕРНОЕ ОКРУЖНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

ДЕПЕРТАМЕНТА ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Государственное автономное профессиональное

Образовательное учреждение города Москвы

«Колледж предпринимательства № 11»

РЕФЕРАТ

по дисциплине «Технология изготовления контактных линз»

на тему: «Типы контактных линз»

Выполнила студентка заочного отделения

Гапонкина А.К.

Проверил преподаватель Ерохин В.Е.

Москва, 2015 г.

Содержание

Список литературы

Вступление

Контактные линзы (КЛ) -- средство коррекции зрения с многовековой историей и на современном этапе отличающееся многообразием. Их можно охарактеризовать как неимплантируемые оптические устройства, напрямую контактирующие с тканями глаза.

Исходя из параметров, существуют различные типы контактных линз.

Типы контактных линз по материалам

Первые контактные линзы изготавливались из стекла. С развитием органического синтеза и появлением пластмасс для производства контактных линз стали применять ПММА - жесткий газонепроницаемый материал. Вскоре появился газопронецаемый материал, из которого стали изготавливать ЖКЛ. В начале 70-х годов XX века началось серийное производство мягких контактных линз из гидрофильного газопронецаемого материала НЕМА. В конце 1990-х годов появились первые силикон-гидрогелевые мягкие мягкие контактные линзы, обладающие высоким пропускание кислорода. Таким образом, по материалу контактные линзы делятся на:

1. Жесткие контактные линзы

а) газопроницаемые

б) газонепроницаемые (из ПММА)

2. Мягкие контактные линзы (МКЛ)

а) гидрогелевые контактные линзы

б) силикон-гидрогелевые контактные линзы (рис. 1)

Рис. 1. Жесткие и мягкие контактные линзы

На мировом рынке средств контактной коррекции зрения доминируют мягкие линзы; в среднем, в мире их носят около 90% пациентов, а жесткие контактные линзы носят лишь 10% пациентов, причем жесткие линзы из ПММА сегодня уже почти не применяются.

Очень важна классификация мягких контактных линз по физико-химическим свойствам материалов. Она была предложена Управлением США по контролю за качеством пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств (FDA, Food and Drug Administration). Разделяется все мягкие линзы на 4 группы.

Группа 1. Линзы из неионных полимеров с низким влагосодержанием (<50%воды).

Группа 2. Линзы из неионных полимеров с высоким влагосодержанием (>50%воды).

Группа 3. Линзы из ионных полимеров с низким влагосодержанием (<50% воды).

Группа 4. Линзы из ионных полимеров с высоким влагосодержанием (>50%воды).

Доступные сегодня силикон-гидрогелевые линзы относятся к 1 или 3 группам, поскольку обладают низким содержанием воды.

Линзы с низким влагосодержанием, как правило, более долговечные и обладают лучшей прочностью. Они технологичны в производстве, тоньше, меньше дегидратируются на глазу. Однако, они обладают невысоким пропусканием кислорода, и поэтому их ношение вызывают более выраженный отек роговицы вследствие ее гипоксии.

Линзы с высоким влагосодержанием комфортнее. Пациент быстрее к ним адаптируется, их можно носить дольше в течение дня. Но такие линзы недолговечны, их легко порвать, на них чаще и в больших количествах образуются отложения (особенно на линзах из полимеров 4 группы по классификации FDA). Подобные линзы легко дегидратируются на глазу и иногда не обеспечивают стабильную остроту зрения.

Линзы из ионных материалов менее устойчивы к накоплению белковых отложений по сравнению с линзами из неионных полимеров.

Типы контактных линз по диаметру

Диаметр КЛ - один из самых важных ее параметров. В зависимости от диаметра различают линзы:

1. Склеральные (диаметр от 15 до 21 мм) (рис.2)

2. Роговичные (диаметр от 9 до 11 мм). Удерживаются тонким слоем слезной жидкости непосредственно на роговице.

3. Корнеосклеральные (диаметр от 12 до 15 мм) (рис. 3)

Рис. 2. Склеральная КЛ. Положение на глазу

Рис. 3. Корнеосклеральная КЛ. Положение на глазу

Исторически первые контактные линзы были жесткими склеральными. Но склеральные линзы большого диаметра плохо переносились пациентами и сейчас практически не применяются. Современные роговичные линзы, как правило, жесткие. Корнеосклеральные линзы -- это типичные мягкие линзы.

Склеральные МКЛ сегодня применяются редко и создаются для конкретного пациента в индивидуальном порядке. Основная область их применения - коррекция кератоконуса у пациента, который плохо переносит ЖКЛ. Их используют также с бандажной целью - для лечения патологии роговицы и переднего отрезка глаза.

Типы контактных линз по методу производства

Для изготовления контактных линз применяют различные методы:

1. Точение (точеные КЛ).

2. Центробежное формование (формованные КЛ).

3. Литье (литые КЛ).

4. Комбинированный метод (рис.4)

Рис. 4. Комбинированный метод изготовления КЛ

Жесткие линзы обычно изготавливаются методом точения. Реже используются заготовки из жестких газопроницаемых материалов с передней литой поверхностью, а задняя (оптическая) поверхность при этом вытачивается. Такой метод называется комбинированным. Иногда он применяется и при производстве мягких линз.

Методы формования и литья используются только для производства мягких контактных линз. При формовании (точнее, центробежном формовании) в формочку заливают жидкий мономер, который в процессе центрифугирования и применения специальных технологий полимеризуется. При литье жидкий предполимер заливается между двумя стационарными формами (матрицей и пуансоном) и впоследствии полимеризуется (чаще для этого применяется УФ-облучение форм).

Типы контактных линз по режиму ношения

При назначении контактных линз очень важен вопрос, сколько времени пациент может носить эти линзы, не снимая. В зависимости от материала и дизайна линзы производитель рекомендует свои контактные линзы для ношения в определенном режиме.

1.Линзы дневного ношения (daily wear, DW). Линзы этого типа носят днем, рассчитаны на 8 - 12 часов ношения, и их необходимо снимать на ночь.

2.Линзы гибкого режима ношения (flexible wear, FW). В подобных линзах можно иногда спать.

3.Линзы пролонгированного ношения (extended wear, EW). Такие линзы можно носить, не снимая, до 7 суток (6 ночей) подряд.

4.Линзы непрерывного ношения (continuous wear, CW) (до 30 суток, не снимая). При сертификации этих линз требуется разрешение FDA на данный режим ношения. Как правило, рекомендации по времени возможного ношения КЛ согласовываются с FDA.

Типы контактных линз по сроку замены

Все контактные линзы имеют определенный срок службы с момента вскрытия флакона или блистера, по истечении которого, линзы необходимо выбросить. Делятся КЛ на следующие категории:

1.Традиционные контактные линзы (conventional). Срок их службы составляет от 6 месяцев до 1 года. Выпускаются в стеклянных герметично закрытых флаконах. Изготавливаются обычно методом точения (рис.5)

2.Контактные линзы плановой замены (рис. 6)

а) планово-сменяемые линзы (frequent replacement) (как правило, ежеквартальной замены). Выпускаются в блистерах. Концепция предложена в начале 1980-х гг.

б) линзы частой плановой замены (disposable) (замена 1 раз в месяц и чаще). Выпускаются в блистерах. Линзы такого типа впервые появились в 1988 году.

3.Контактные линзы ежедневной замены (One Day) (однократное применение, утром надеваются, вечером снимаются и выбрасываются). Выпускаются в блистерах. Линзы этого типа появились в 1994 году.

Рис. 5. Пример традиционных контактных линз

Рис. 6. Пример линз плановой замены

Плановая замена контактных линз, безусловно, является большим шагом вперед в коррекции зрения, потому что частая замена контактных линз обладает целым рядом неоспоримых преимуществ перед линзами длительного ношения. Большинство крупнейших компаний-производителей выпускают только мягкие линзы плановой замены, а выпуск традиционных линз прекратили. контактный линза диаметр

Мягкие контактные линзы плановой замены обладают целым рядом преимуществ по сравнению с традиционными линзами.

* Хорошие оптические свойства.

* Наличие запасных линз на случай их неожиданной потери или повреждения.

* Уменьшение риска инфицирования глаза.

* Хорошая смачиваемость всех участков линзы, которая увеличивает комфорт при ношении контактных линз и уменьшает прокрашивание роговицы.

* Уменьшение механического раздражения глаза отложениями и загрязнениями на контактной линзе.

* Уменьшение аллергических реакций глаза на белковые отложения на линзе.

Последние несколько лет особо успешно развивается категория однодневных контактных линз. Многие первичные пациенты желают, чтобы им были, по возможности, подобраны линзы данной категории. Помимо общих преимуществ плановой замены они обладают еще и дополнительными полезными качествами. Такие линзы позволяют снизить вероятность инфицирования глаз, подходят пациентам с повышенной чувствительностью к средствам уходу за линзами, которые в этом случае не требуются. В некоторых странах данных тип контактных линз очень популярен. Так, в Великобритании до 40 % пользователей КЛ предпочитают линзы ежедневной замены. Главной причиной, по которой однодневные линзы не вытеснили с рынка другие мягкие контактные линзы, является их достаточно высокая цена, которая при ежедневном ношении контактных линз выше, чем у линз плановой замены вместе со средствами ухода.

Преимущества однодневных КЛ:

* Наиболее подходящий вариант для случаев нерегулярного ношения.

* Возможно применение у пациентов с аллергическими заболеваниями глаза.

* Возможно применение у пациентов с воспалительными заболеваниями век (блефариты, мейбомииты) в период ремиссии.

* Отсутствие необходимости ухода за линзами.

Типы контактных линз по назначению

Данная классификация рассматривает линзы с точки зрения потребностей пациента в их применении.

1. Оптические контактные линзы

А) сферические контактные линзы используют для коррекции наиболее распространенных видов аметропии -- гиперметропии или миопии. Все чаще с этими целями применяются асферические линзы, обеспечивающие определенные преимущества для пациентов по сравнению с возможностями сферических линз.

б) торические контактные линзы служат для коррекции различных степеней астигматизма.

в) мультифокальные (включая бифокальные) подбирают пациентам после 35 - 40 лет с пресбиопией.

Оптические контактные линзы бывают прозрачными, тонированными (для удобства обращения с ними) и окрашенными (для легкого или кардинального изменения цвета глаз). Большая часть линз выпускается с определенной оптической силой и служит для коррекции различных оптических дефектов зрения пациента.

2. Косметические линзы (цветные линзы) -- это линзы способные изменить цвет глаза пациента. Они могут быть:

а) оттеночные

б) цветные

в) с произвольным рисунком (т.н. карнавальные линзы).

г) флюорицирующие

д) сияющие и сверкающие

е)специально окрашенные, для пациентов с дефектами переднего отрезка глаза (бельмо, дефекты радужки)

Косметические (цветные) линзы производятся как с оптической силой для косметического эффекта у людей с аметропией, так и без оптической силы - только с косметическим эффектом - для людей с хорошим зрением.

3. Терапевтические контактные линзы подбираются для защиты роговицы, ускорения эпителизации ее повреждений, в качестве средства доставки и пролонгации действия лекарственных препаратов, а также с некоторыми другими целями. В некоторых случаях мягкие контактные линзы применяются в качестве лекарственной пленки, при этом они предварительно подвергаются насыщению лекарственными веществами.

Заключение

Одну и ту же линзу можно классифицировать по разным параметрам. Так, например, линза может быть мягкой, корнеосклеральной, сферической, точеной, изготовленной из материала 1 группы по классификации FDA, традиционной по типу замены и рекомендованной для дневного ношения. В любом случае, контактные линзы подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента.

Список литературы

1. Аветисов С.Э. Оптическая коррекция зрения. М., 1981.

2. Киваев А.А. Контактная коррекция зрения. М., 1998.

3. Лещенко И.А. Мягкие контактные линзы и их подбор., СПб, 2013.

4. Лещенко И.А. Классификация контактных линз // Вестник оптометрии. 2006. № 6

5. Розенблюм Ю.З. Оптометрия. СПб, 1996.

Размещено на Allbest.ru