Блефарит. Воспаление века

Размещено на http://www.allbest.ru/

Блефарит. Воспаление века

Введение

Воспаление века или блефарит - группа заболеваний глаз различной этиологии, которые проявляются воспалением краев нижних или верхних век, а также разного рода выделениями. Это одно из наиболее распространенных заболеваний глаз, склонных к рецидивированию и хроническому течению. Оно тяжело переносится больным и значительно снижает его работоспособность.

Основным возбудителем является золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), у детей патогеном может выступать также Staphylococcus epidermidis.

1. Причины

Воспаление века у ребенка или взрослого может быть вызвано самыми различными причинами. Одна из них - поражение края века микроклещами, живущими на коже, а также в области волосяных фолликулов. Когда иммунитет человека резко снижается, деятельность этих существ активизируется и провоцирует воспаление век.

В некоторых случаях заболевание возникает при высокой чувствительности организма к пыли, пыльце растений или косметике. В этом случае воспаление века у ребенка или взрослого обычно сопровождается конъюнктивитом. Блефарит зачастую бывает спутником диабета, холецистита, нарушения обмена веществ и таких заболеваний пищеварения, как гастрит и колит.

Воспаление век может возникнуть при дальнозоркости. Из-за напряжения и усталости глазных мышц человек часто трет глаза, занося в них инфекцию. На этой почве и возникает блефарит. Кроме того, инфекция на веки может распространиться лимфой или кровью от воспаленных миндалин, больных зубов и других очагов инфекции.

Причинами, вызвавшими как воспаление верхнего века, так и воспаление нижнего века, могут стать и плохие санитарно-гигиенические условия жизни человека, ушибы и ранения глаз, недостаток витаминов или других полезных веществ, механические, термические или химические воздействия на глаза.

2. Симптомы

Как правило, воспаление века сопровождается покраснением и отечностью его края, а у корней ресниц оно покрывается мелкими, легко отделяющимися чешуйками грязно-желтого цвета. Глаза начинают зудеть, слезиться, быстро уставать, проявлять чрезмерную чувствительность к ветру, воде и свету. Воспаление века у ребенка и взрослого иногда протекает без появления чешуек. Края глаза при этом сильно краснеют, утолщаются, становятся влажными и «промасленными». Даже при незначительном надавливании на веко из него выделяется прозрачный маслянистый секрет.

3. Классификация воспалений века

По анатомическим признакам различают:

· Передний краевой -- блефарит, при котором поражается только ресничный край века.

· Задний краевой -- блефарит, при котором поражение краев век сопровождается воспалением мейбомиевых желез в толще век, что может постепенно приводить к поражению конъюнктивы и роговицы.

· Ангулярный (B. angularis) -- блефарит с преобладанием воспалительных явлений в области углов глаз.

В зависимости от морфологических и клинических признаков воспаление века классифицируют на язвенный, аллергический, демодекозный и себорейный блефарит. Любое из этих заболеваний может проявиться как на верхнем, так и на нижнем веке.

Язвенный блефарит является осложнением хронической инфекции. Бактерии попадают в волосяные мешочки ресниц, что и вызывает специфическую симптоматику. Прогрессивное течение заболевания может привести к слипанию и выпадению ресниц.

Появление себорейного блефарита связано с поражением кожи головы, бровей и заушных областей. Главным симптомом такого патологического состояния является образование на краях века мелких сальных чешуек сероватого цвета. Заболевание может спровоцировать выпадение ресниц.

Причина появления аллергического блефарита - повышенная иммунная реакция на пыль, пыльцу, косметические, парфюмерные, лекарственные и Воспаление векахимические средства. Такое заболевание всегда проявляется внезапно. Первым признаком воспаления бывает отек века, потом к нему присоединяются слизистые выделения, слезотечение, резь в глазах и светобоязнь.

Поражение век микроклещами вызывает развитие демодекозного блефарита. Этот возбудитель локализуется около корней ресниц. Основные симптомы заболевания: резь в глазах, интенсивный зуд, гнойные выделения, припухлость и резкая гиперемия век.

4. Лечение воспаления века

блефарит глаз воспаление лечение

Воспаление верхнего века сильно ухудшает состояние пациента, негативно сказывается на его зрительном восприятии, а при отсутствии своевременного лечения приводит к прогрессированию воспаления и развитию септических осложнений. При первых же симптомах недуга больному нужно оказать срочную помощь, включающую в себя санитарно-гигиеническую обработку пораженного века с последующим назначением растворов на основе антибактериальных средств.

Что касается воспаления нижнего века, оно характеризуется менее выраженной симптоматикой. Несмотря на это, данное патологическое состояние тоже отличается склонностью к генерализации, поэтому его лечение также должно сопровождаться интенсивной антибиотикотерапией.

Основа лечения воспаления века - это, прежде всего, хорошая гигиена. Край воспаленного века необходимо несколько раз в день протирать водным настоем цветков ромашки, календулы, василька синего и просто чистой кипяченой водой. Такие меры помогут уменьшить зуд, гиперемию и снизить интенсивность воспаления.

При интенсивном зуде ни в коем случае нельзя тереть и чесать глаза, так как это может привести к проникновению в очаг воспаления других микробов и осложнению заболевания.

Во время лечения воспаления век следует воздержаться от использования контактных линз и косметических средств для глаз.

Препараты выбора

· Эритромицин, глазная мазь 0,5 % 3--4 раза в сутки.

· Гентамицин, глазные капли 0,3 % 3--6 раз в сутки.

· Хлорамфеникол, глазной линимент 1 % 3--5 раз в сутки.

Альтернативные препараты

· Ципрофлоксацин, глазные капли 0,3 % 2--5 раз в сутки.

· Офлоксацин, глазные капли 0,3 % 3--6 раз в сутки.

· «Макситрол», глазная мазь (неомицин 3,5 мг/г + полимиксин В 6 тыс. ЕД/г + дексаметазон 1 мг/г) 2 раза в сутки.

· Амоксициллин+клавулановая кислота, ампициллин+сульбактам, оксациллин -- для системного применения.

Размещено на Allbest.ru