Патологии и аномалии мимических мышц человека

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство здравоохранения российской Федерации

Государственное бюджетное учреждение высшего профессионального образования

"Волгоградский государственный медицинский университет"

Кафедра анатомии человека

Реферат

"Патологии и аномалии мимических мышц человека"

Работу выполнил:

Студент 1 курса Лечебного факультета

Группы 17

Мосман Э.В.

Проверил : доцент, к.м.н. Ковалёва Н.И

Волгоград, 2015

Содержание

Ведение

1. Закладка и развитие мимических мышц

2. Прикрепление и функции

Список литературы

Введение

Висцеральная мускулатура головы, имевшая ранее отношение к внутренностям, заложенным в области головы и шеи, частью превратилась постепенно в кожную мускулатуру шеи, а из нее путем дифференциации на отдельные тонкие пучки -- в мимическую мускулатуру лица. Этим и объясняется теснейшее отношение мимических мышц к коже, которую они и приводят в движение. Этим же объясняются и другие особенности строения и функции этих мышц. Так, мимические мышцы в отличие от скелетных не имеют двойного прикрепления на костях, а обязательно двумя или одним концом вплетаются в кожу или слизистую оболочку. Вследствие этого они не имеют фасций и, сокращаясь, приводят в движение кожу. При расслаблении их кожа в силу своей упругости возвращается к прежнему состоянию, поэтому роль антагонистов здесь значительно меньшая, чем у скелетных мышц. мимический мышца щечный подбородный

Мимические мышцы представляют тонкие и мелкие мышечные пучки, которые группируются вокруг естественных отверстий: рта, носа, глазной щели и уха, принимая так или иначе участие в замыкании или, наоборот, расширении этих отверстий. Замыкатели (сфинктеры) обычно располагаются вокруг отверстий кольцеобразно, арасширители (дилататоры) -- радиарно. Изменяя форму отверстий и передвигая кожу с образованием разных складок, мимические мышцы придают лицу определенное выражение, соответствующее тому или иному переживанию. Такого рода изменения лица носят название мимики, откуда и происходит название мышц.

Кроме основной функции -- выражать ощущения, мимические мышцы принимают участие в речи, жевании и т. п. Укорочение челюстного аппарата и участие губ в членораздельной речи привели к особенному развитию мимических мышц вокруг рта, и, наоборот, хорошо развитая у животных ушная мускулатура у человека редуцировалась и сохранилась лишь в виде рудиментарных мышц.

1. Закладка и развитие мимических мышц

Развитие миотомов происходит в тесной связи с твердым скелетом туловища, поэтому после вторичной сегментации склеротомов и образования позвонков наиболее глубокие миотомы превращаются в межпозвоночные мышцы. В переднебоковой части туловища также сохраняется сегментарность глубоких частей миотомов, которые преобразуются в межреберные мышцы.

Поверхностные части миотомов на дорсальной и переднебоковой частях туловища теряют свою сегментарность и сливаются, формируя крупные закладки для длинных и широких поверхностных мышц туловища.

Мышцы передней и боковой стенок живота образуются путем слияния нижних грудных и верхних поясничных миотомов, которые на вентральной стороне имеют краниально-каудальную ориентацию. Примерно подобное расположение мышц наблюдается у низших животных (см. Филогенез мышц туловища). На 6-й неделе внутриутробного развития вентральные участки миотомов срастаются в прямую мышцу живота. На остальном протяжении они расщепляются в тангенциальном направлении, причем глубокие и поверхностные части изменяют ориентировку мышечных волокон. Поэтому наружная и внутренняя косые мышцы, а также поперечная мышца живота имеют различное направление мышечных пучков. Подобная перестройка в эмбриогенезе в какой-то степени повторяет филогенетические особенности развития мышц боковой стенки живота.

В начальных стадиях эмбриогенеза шея анатомически не обособлена и голова соединяется непосредственно с туловищем. Если в области туловища можно различить отдельные сегменты в виде склеротомов и миотомов, то в области головы из четырех головных миотомов три участвуют в формировании наружных мышц глазного яблока. Другие мышцы головы развиваются из мезенхимы головной кишки, имеющей связь с черепно-мозговыми нервами. В разделе «Филогенез мышц головы» показаны пути эволюции этих мышц. В эмбриональном периоде мезодерма головной кишки (глотки) разделяется на участки жаберными щелями, ограниченными жаберными дугами (см. Развитие черепа). Миотомы I и II жаберных дуг служат источниками для формирования поперечнополосатых мышц лицевого черепа.

Жевательные мышцы являются производным мезенхимы, окружающей I жаберную дугу. Помимо жевательных мышц, из нее формируются челюстно-подъязычная мышца, переднее брюшко двубрюшной мышцы, мышца, напрягающая мягкое небо, и мышца, напрягающая барабанную перепонку. Эти мышцы получают иннервацию за счет n. trigeminus (V пара нервов).

Развитие мимических мышц связано с преобразованием мезенхимы II жаберной дуги, иннервируемой VII парой черепных нервов. Зачаток мезенхимы II жаберной дуги на 4--5-й неделе развития распространяется на лицо и шею, образуя их подкожную мышцу, которая на 7-й неделе дифференцируется на подкожную мышцу шеи и подкожную мышцу лица. Подкожная мышца лица преобразуется в мимические мышцы, m. stylohyoideus, заднее брюшко -- в m. digastricus, m. stapedius, мышцы мягкого неба -- в m. levator veli palatini и m. uvulae. Мышцы мягкого неба иннервируются X парой черепных нервов.

Из мезенхимы IV и V жаберных дуг происходят мышцы гортани, глотки, которые иннервируются IX и X парами черепных нервов.

Из вентральной части затылочных миотомов развиваются m. trapezius и m. sternocleidomastoideus, а дорсальные концы миотомов не теряют связи с черепом и иннервируются IX парой черепных нервов.

Миотомы на вентральной поверхности соединяются с подъязычной костью, дают начало мышцам языка и мышцам выше и ниже подъязычной кости.

2. Места прикрепления и функции

В процессе сокращения мимических мышц происходит смещение определенных участков кожи и изменение выражения лица. Мышцы лица также уменьшают или увеличивают естественные отверстия лица: рот, глаза, ноздри.

Каждая мышца или группы мышц выполняют свои функции.

Затылочно-лобная мышца (m. occipitofrontalis) делится на две части: затылочное брюшко(venter occipitalis) и лобное брюшко (venter frontalis). Сокращаясь, затылочное брюшко смещает кожу головы вместе с сухожильным шлемом (galea aponeurotica), который представляет собой плотную пластину сухожилий, находящуюся под кожей головы, назад к затылку, а лобное брюшко образует поперечные складки на лбу, одновременно приподнимая брови и расширяя глазные щели. Затылочное брюшко имеет точку начала у верхней выйной линии затылочной кости, а прикрепляется в заднем отделе сухожильного шлема. Лобное брюшко начинается в области сухожильного шлема и крепится в коже бровей.

Мышца, наморщивающая бровь (m. corrugator supercili), при сокращении смещает брови вниз и слегка внутрь, к переносице. При этом образуются две глубокие продольные складки над переносицей, идущие от бровей вверх. Точка начала мышцы располагается на лобной кости над слезной костью, а место крепления -- в коже бровей.

Круговая мышца глаза (m. orbicularis oculi) состоит из трех частей: глазничной (pars orbitalis), слезной (pars lacrimalis) и вековой (pars palpebralis).

При сокращении глазничной части мышцы разглаживаются поперечные складки лба, опускаются брови и сужается глазная щель. При сокращении вековой части мышцы глазная щель полностью смыкается. Слезная часть, сокращаясь, расширяет слезный мешок. Объединяясь, все три части мышцы располагаются по эллипсу. Точка начала всех частей находится на костях в области медиального угла глаза. Глазничная часть образует мышечное кольцо, располагаясь вдоль нижнего и верхнего краев глазницы, слезная часть идет вокруг слезного мешка, охватывая его спереди и сзади, а вековая часть залегает в коже век.

Ушные мышцы включают в себя три мышцы: переднюю (m. auricullares anterior), заднюю (m. auricullares posterior) и верхнюю (m. auricullares superior). Передняя и верхняя мышцы прикрыты височной фасцией. Эти мышцы у человека практически не развиты. При их сокращении ушная раковина слегка смещается вперед, назад и вверх. Точкой начала ушных мышц служит сухожильный шлем, а местом крепления -- кожа ушной раковины.

Носовая мышца (m. nasalis) делится на две части: крыльную (pars transversa) и поперечную (pars alaris). Эта мышца также слабо развита. При сокращении крыльной части опускается крыло носа, при сокращении поперечной сужается носовое отверстие. Точка начала мышцы лежит на верхней челюсти в области альвеол резца и клыка. Место крепления крыльной части мышцы располагается на коже крыла носа, а поперечной части -- на спинке носа, где она соединяется с противоположной мышцей.

В области скул выделяют малую скуловую мышцу (m. zygomaticus minor) и большую скуловую мышцу (m. zygomaticus major). Обе мышцы сдвигают уголки рта вверх и в стороны. Точка начала мышц располагается на латеральной и височной поверхности скуловой кости; в месте крепления мышцы переплетаются с круговой мышцей рта и врастают в кожу угла рта.

Щечная мышца (m. buccinator) при сокращении стягивает уголки рта назад, а также прижимает губы и щеки к зубам. Данная мышца является основой щек. Мышца начинается на наружной поверхности верхней и нижней челюсти в области альвеол, у крылонижнечелюстного шва, а прикрепляется в коже губ и углах рта, вплетаясь в мышцы верхней и нижней губ.

Мышца смеха (m. risorius) непостоянная, ее задачей является растягивание уголков рта в стороны. Точка начала располагается в коже возле носогубной складки и жевательной фасции, а место прикрепления -- в коже уголков рта.

Круговая мышца рта (m. orbicularis oris) представляет собой мышечные пучки, кругами располагающиеся в толще губ. При сокращении круговой мышцы закрывается рот и вытягиваются вперед губы. Точка начала располагается в коже угла рта, а место крепления -- в коже в области средней линии.

Мышца, поднимающая верхнюю губу (m. levator labii superioris), сокращаясь, приподнимает верхнюю губу и делает носогубную складку более глубокой. Мышца начинается у подглазничного края верхней челюсти и прикрепляется к коже носогубной складки.

Мышца, поднимающая угол рта (m. levator anguli oris), вместе со скуловыми мышцами смещает уголки губ вверх и в стороны. Точка начала находится в клыковой ямке верхней челюсти, а место крепления -- в коже угла рта.

Мышца, опускающая угол рта (m. depressor anguli oris), при сокращении смещает уголки рта вниз и в стороны. Точка начала мышцы располагается на передней поверхности нижней челюсти под подбородочным отверстием. Место крепления отдельных пучков находится в толще верхней губы, остальные вплетаются в кожу угла рта.

Мышца, опускающая нижнюю губу (m. depressor labii inferioris), оттягивает нижнюю губу вниз. Эта мышца прикрыта мышцей, опускающей угол рта; точкой начала служит передняя поверхность нижней челюсти перед подбородочным отверстием, а местом крепления -- кожа подбородка и нижней губы.

Подбородочная мышца (m. mentalis) при сокращении подтягивает кожу подбородка вверх, образуя ямочки. Мышца частично покрывается мышцей, опускающей верхнюю губу; начинается на альвеолярных возвышениях резцов нижней челюсти и прикрепляется в коже подбородка.

3. Иннервация

Мимические мышцы развиваются из мезенхимы второй висцеральной (гиоидной) дуги, вместе с которой формируется и система нерва. Лицевой нерв иннервирует мимические и некоторые другие мышцы, происходящие из этой же мезенхимы. Соматическое двигательное ядро лицевого нерва находится в дне IV желудочка в латеральной части сетчатой формации покрышки моста. По выходе из мозга лицевой нерв вступает в канал лицевого нерва, заключенный в пирамиде височной кости.

Часть пути нерв проходит под слизистой оболочкой барабанной полости среднего уха. Нерв выходит из пирамиды через шилососцевидное отверстие на наружную поверхность черепа. Заключенный в костный канал, ствол лицевого нерва может повреждаться в результате перелома основания черепа, когда трещина костей проходит через пирамиду височной кости, что наблюдается в случаях падения человека и травмы головы. При хронических воспалительных процессах среднего уха, когда его полость заполнена гнойным содержимым, могут возникать нарушения эффекторной иннервации мимических мышц, связанные с вовлечением проводников лицевого нерва в патологический процесс.

Толщина лицевого нерва колеблется в пределах 0,7--1,4 мм. Нерв содержит 4--10 тыс. миелиновых волокон . По выходе из шилососцевидного отверстия лицевой нерв вступает в толщу околоушной слюнной железы, где делится на несколько первичных ветвей, образующих околоушное нервное сплетение, из которого берут начало его терминальные ветви.

Список литературы

1. Атлас анатомии человека: Учебное пособие для медицинских учебных заведений / Сост. В.Б. Марысаев. -- М.: РИПОЛ классик, 2005. -- 528 с.: ил. -- (Библиотека энциклопедических словарей)

2. Хирургическая анатомия головы и шеи/ А.А. Лойт, Каюков А.В. - М. : МЕДпресс - информ, 2006. - 128 с. :ил.

3. Лицо человека/ В.В. Куприянов, Г.В. Стовичек. Медицина, 1988. - 272с.

Размещено на Allbest.ru