Лечебная физическая культура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Заболевания сердечно-сосудистой системы как основной фактор смертности и инвалидности населения экономически развитых государств. Проявления сердечной недостаточности у больных, требования к двигательному режиму, примерный перечень физических упражнений.

Рубрика Медицина
Вид реферат
Язык русский
Дата добавления 19.11.2015
Размер файла 32,0 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство образования и науки РФ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Тульский государственный университет

Реферат

Лечебная физическая культура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Подготовила: Студентка гр. 820443

Проскурина М.А.

2014 год

План

  • Введение
  • 1. Характеристика состояния здоровья
  • 2. Рекомендации врачей
  • 3. Требования общего режима
  • 4. Примерный список рекомендуемых упражнений
  • Заключение
  • Список использованных источников

Введение

Заболевания сердечно-сосудистой системы являются в настоящее время основной предпосылкой смертности и инвалидности населения экономически развитых государств. С каждым годом частота и тяжесть этих болезней непреклонно нарастают, все чаше заболевания сердца и сосудов встречаются и в молодом, творчески активном возрасте.

К болезням сердечно-сосудистой системы относятся: дистрофия миокарда, миокардит, эндокардит, пороки сердца, перикардит, атеросклероз, ишемическая заболевание сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), гипертоническая и гипотоническая болезни, облитерирующий эндартериит, тромбофлебит, варикозное расширение вен и др. Особенного внимания заслуживает ишемическая болезнь сердца - болезнь, сплетенная с острой либо хронической нефункциональностью сердечной мышцы, вследствие уменьшения снабжения миокарда артериальной кровью. Разновидностями ишемической болезни являются стенокардия и инфаркт миокарда. Ишемическая болезнь протекает коварно, частенько (в 35-40% случаев) без клинических симптомов, дает миллионы случаев утраты трудоспособности.

Распространению болезни способствует ряд факторов внешней и внутренней среды ("факторы риска"). Из группы социально-культурных факторов наибольшее значение имеют: потребление высококалорийной пищи, богатой насыщенными жирами и холестерином (лишний вес, ожирение); курение; "сидячий" (малоактивный) образ жизни; стрессовые условия современной жизни в больших городах. Из нарушений биохимических и физиологических регуляторных механизмов принципиальное значение имеют: гиперхолестеринемия, гипертриглицеродемия, ряд форм гиперлипопротейнемии, нарушенная толерантность к углеводам, артериальная гипертония и др.

1. Характеристика состояния здоровья

Заболевания сердца соединены с нарушением его главных функций автоматизма, проводимости, возбудимости и сократимости, - что может быть предпосылкой развития недостаточности сердечной деятельности?" более характерными признаками недостаточности кровообращения являются: уменьшение ударного и минутного размеров крови; понижение артериального давления и, напротив, повышение венозного давления; увеличение количества циркулирующей крови; замедление кругооборота крови; ухудшение снабжения тканей кислородом. Основными симптомами заболеваний сердечно-сосудистой системы являются: учащенное сердцебиение, одышка, отеки, цианоз, нарушения сердечного ритма, боли в области сердца, кровохарканье, понижение температуры тела и др.

Учащенное сердцебиение (тахикардия) - закономерная реакция сердца на недостаточность его функции, когда оно не в состоянии усилить свою работу за счет роста ударного объёма и реагирует лишь учащением ритма (до 100-140 и более ударов в минуту), таким образом, тахикардия является одним из ранних признаков сердечной недостаточности.

Одышка - самое характерное проявление сердечной недостаточности со стороны аппарата дыхания. Обусловливается одышка усиленным раздражением дыхательного центра под влиянием накопления в крови углекислоты, а также затруднением дыхания вследствие застойных конфигураций в легких в связи с недостаточностью работы левого желудочка. Вначале одышка возникает при выполнении физических движений. В особенности просто она возникает после еды. Позднее под влиянием обильного приема пищи одышка возникает и в покое, в особенности в лежачем положении.

Сердечная астма - приступы тяжелой одышки, появляющиеся традиционно в первую половину ночи во время сна из-за роста застоя крови в легких.

Отеки - характерное проявление сердечной недостаточности, обусловленное задержкой воды в организме. Сначала повышается вес тела (на 1,5-2 кг), а потом возникают и видимые отеки. Они локализуются в подкожной клетчатке, в плевральной (гидроторакс) и брюшной (асцит) полостях. Локализация отеков зависит от положения больного: у ходячих больных они локализуются на лодыжках, ступнях, голенях; у лежачих - на пояснице, крестце. При значимых отеках жидкость распространяется по всему телу.

Цианоз - синюшная окраска кожных и слизистых покровов - является более частым проявлением сердечной недостаточности вследствие повышения в крови абсолютного количества восстановленного гемоглобина. Последнее обусловлено недостаточной артериализацией крови в легких, лишним поглощением кислорода тканями, низким содержанием гемоглобина в единице размера крови, недостаточным кровенаполнением поверхностных сосудов тела.

Понижение периферической температуры обусловлено тем, что замедление тока крови увеличивает теплоотдачу и вызывает завышенную зябкость больных с сердечной недостаточностью. Они плохо переносят остывание, поскольку температура тела у чих слегка понижена.

Кровохарканье - возникает при сердечной недостаточности вследствие застоя крови в легких, переполнения кровью маленьких сосудов и их разрывов. При сердечной недостаточности наблюдаются конфигурации и со стороны остальных органов. Нарушение функции почек выражается в уменьшении выделения воды и NaCl, функции кишечника - в склонности к поносам, запорам, метеоризму.

Ранними субъективными признаками сердечной недостаточности являются: стремительная утомляемость, понижение физической, а потом и умственной работоспособности.

Описанные проявления сердечной недостаточности очень многочисленны и характеризуются огромным разнообразием в зависимости от ее стадии (три стадии).

Первая стадия - латентная (скрытая). Начальные симптомы сердечной недостаточности в данной стадии появляются только под влиянием перегрузки, в особенности физической: до этого всего во время и после движения возникает одышка, потом стремительная утомляемость, а часто и сердцебиение.

Вторая стадия - характеризуется тем, что одышка и тахикардия стают более выраженными и появляются уже при совсем легкой физической перегрузке либо даже в состоянии относительного покоя. Эта стадия делится на 2 периода - А и Б. В периоде А явления сердечной недостаточности выражены менее резко: при недостаточности левого желудочка застойные явление наблюдаются только в малом круге кровообращения; при недостаточности правого желудочка - в большом круге кровообращения (незначительное увеличение печени, отеки на ногах возникают лишь к вечеру, а к утру исчезают). В периоде Б при начальной недостаточности правого либо левого желудочков застойные явления наблюдаются и в малом, и в большом кругах кровообращения, причем выражены эти явления резче. Во второй стадии сердечная недостаточность носит еще обратимый характер.

Третья стадия - терминальная (конечная). Все признаки нарушения кровообращения, как субъективные (одышка, сердцебиение, стремительная утомляемость), так и конкретные (застойные явления, отеки и др.), Получают необратимый характер. При этом резко нарушен общий обмен, частенько бывает общее истощение. Поэтому третью стадию называют также дистрофической стадией сердечной недостаточности.

Недостаточность кровообращения может быть обусловлена не лишь заболеваниями сердца, но и хронической сосудистой недостаточностью вследствие нарушения функции нейрогуморального аппарата, регулирующего функцию сосудов. Для больных с хронической сосудистой недостаточностью типично: астеническое телосложение, бледность кожных покровов, варикозное расширение вен нижних конечностей, время от времени отеки, как правило, учащенный, реже замедленный пульс, низкое артериальное и венозное давление. Больные жалуются на одышку и сердцебиение, быструю утомляемость, чувство слабости, склонность к головокружениям и обморокам. Развитию хронической сосудистой недостаточности способствуют: недостаточное питание, физическое и психическое переутомление, хронические истощающие болезни, в особенности инфекционные. В целом сосудистая недостаточность это проявление общей астении со стороны аппарата кровообращения.

Атеросклероз - более распространенное заболевание артерий. В его этиологии важную роль играется наследственность. У парней атеросклероз развивается не чаще, но раньше (приблизительно на 10 лет), чем у женщин; гиперстеники предрасположены к нему больше, чем астеники. Развитию атеросклероза способствует чрезмерное, лишнее питание вообще и животной пищей (мясом, животными жирами) в частности. Одним из основных факторов риска (факторов, способствующих развитию и прогрессированию атеросклероза) является гипертония. Из внешних факторов, особенное значение для его развития имеют психические перенапряжения на фоне гиподинамии и злоупотребления курением.

Основным проявлением атеросклероза коронарных артерий является патологическое изменение их стен (инфильтрация внутренней оболочки липидами с последующим развитием дегенеративных и некротических действий в ней), понижение эластичности и сужение просвета. Склерозированные сосуды стают хрупкими и просто подвергаются разрывам с последующим кровоизлиянием. Атеросклеротические конфигурации внутренней оболочки, а также тромбоз артерий на месте этих конфигураций ведут к сужению и даже закрытию просвета сосуда. Атеросклероз коронарных артерий приводит к нарушению кровоснабжения сердечной мускулы (ишемии), что более ярко проявляется при повышении функциональной деятельности сердца (физической перегрузке, психическом стрессе и др.). Извращение нервно-регуляторных устройств при атеросклерозе часто приводит к тому, что вместо расширения коронарных сосудов в ответ на физическую нагрузку может наступить их спазм. Ведущая роль в патогенезе атеросклероза принадлежит нарушению обмена жиров и белков. заболевание сердечный физический упражнение

Атеросклероз долгое время может протекать бессимптомно. При прогрессирующем атеросклерозе возможны такие осложнения, как: инфаркт миокарда, миокардиосклероз, коронарная недостаточность, сердечная недостаточность различной степени выраженности, нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия, нарушение проводимости пучка Гиса) и др. Клиническое проявление болезни зависит как от локализации и выраженности атеросклеротического процесса, так и от сопутствующих заболеваний. При атеросклерозе венечных артерий больные жалуются на боли в области сердца, одышку, слабость, быструю утомляемость при физической перегрузке; при атеросклерозе сосудов головного мозга - на\ головные боли, тяжесть в голове, головокружение, ухудшение памяти, ослабление слуха, понижение работоспособности.

При клинически определяемом атеросклерозе прогноз неблагоприятен. Нарушая кровоснабжение сердца, атеросклероз является предпосылкой понижения его функциональной способности и часто (в особенности в сочетании с сопутствующими заболеваниями) ведет к преждевременной инвалидности и погибели.

Стенокардией (грудной жабой) - именуется заболевание, характерное приступообразно возникающими болями в груди, обусловленными острой недостаточностью кровоснабжения сердечной мускулы. Это очень распространенное и постоянно тяжелое заболевание, угрожающее работоспособности и жизни больного. Оно чаще встречается у парней, чем у женщин. Лица, работа которых связана с проявлением эмоций, с психическим перенапряжением, подвержены стенокардии в большей степени, чем остальные. Из сопутствующих факторов неблагоприятное влияние оказывает курение, в особенности чрезмерное. Традиционно различают стенокардию напряжения и стенокардию покоя.

Основное проявление приступа стенокардии - боль за грудиной, время от времени слева от нее. Боль частенько иррадиирует в руки, чаще в левую, в область левой лопатки, реже в шейку. Длительность болей от нескольких минут до получаса. Типично сопровождающее боль чувство ужаса погибели.

Комплексная терапия стенокардии слагается из соответствующего двигательного режима (после приступа - постельный режим, в межприступный период - постепенное расширение физических нагрузок), антисклеротической диеты, медикаментозной терапии (препаратов, расширяющих венечные артерии и блокирующих нервные импульсы, идущие к сердцу по блуждающему нерву), физиотерапии и бальнеолечения, лечебной физической культуры.

Инфаркт миокарда - представляет собой ишемический некроз сердечной мускулы, обусловленный коронарной недостаточностью кровотока (при всех механизмах, лежащих в базе данной недостаточности). В большинстве случаев ведущей этиологической основой инфаркта миокарда является коронарный атеросклероз. Наряду с главными факторами острой недостаточности кровообращения (тромбозом, спазмом, сужением просвета атеросклеретически измененных коронарных артерий) огромную роль в развитии инфаркта миокарда играются недостаточность коллатерального кровообращения в венечных артериях, функциональная недостаточность коронарного кровообращения, долгая гипоксия, избыток катехоламинов, недочет ионов калия и избыток натрия, и остальные причины, обусловливающие длительную ишемию клеток. Инфаркт миокарда - заболевание полиэтиологическое. В его возникновении несомненную роль играются причины риска.

Размер и локализация инфаркта миокарда зависят от калибра и топографии закупоренной либо суженной артерии. Различают широкий инфаркт миокарда (крупноочаговый), захватывающий стенку, перегородку, верхушку сердца; мелкоочаговый инфаркт, поражающий часть стены, и микроинфаркт, при котором очаги некроза видны только под микроскопом. При интрамуральном инфаркте миокарда некроз поражает внутреннюю часть мышечной стены, а при трансмуральном - всю толщу мускулы. Некротические мышечные массы подвергаются рассасыванию и замещению грануляционной соединительной тканью, которая постепенно преобразуется в рубцовую. Рассасывание некротических масс и образование рубцовой ткани продолжается 1,5-3 месяца.

Заболевание традиционно начинается с появления интенсивных болей за грудиной и в области сердца; боли длятся часами, а время от времени 1-3 дня, затихают медлительно и переходят в длительную тупую боль. Они носят сжимающий, давящий, раздирающий характер и время от времени бывают так интенсивными, что вызывают шок, сопровождающийся падением артериального давления, резкой бледностью лица, холодным позже. Вслед за болью в течение получаса (максимум 1-2 часа) развивается острая сердечная либо сосудистая недостаточность. На 2-3-й день отмечается лихорадочное повышение температуры, развивается нейтрофильный лейкоцитоз, ускоряется РОЭ. Уже в первые часы развития инфаркта миокарда возникают характерные конфигурации желудочкового комплекса электрокардиограммы, позволяющие уточнить диагноз и локализацию инфаркта.

Прогноз при инфаркте миокарда постоянно серьезен. В первые недельки (не менее 2-3 недель при мелкоочаговых и 4 недель при крупноочаговых инфарктах) показан постельный режим. Медикаментозное исцеление в этот период ориентировано до этого всего против болей, на борьбу с сердечной недостаточностью, а также на предупреждение повторных коронарных тромбозов (используются антикоагулянты - средства, уменьшающие свертываемость крови).

Миокардит - это воспаление сердечной мускулы. Различают острый, хронический, очаговый и диффузный миокардиты. Предпосылкой миокардита являются основным образом инфекции (ревматизм, дифтерия, скарлатина, сепсис и др.) И интоксикация (тиреотоксикоз, уремия, ожог, отравление окисью углерода и др.); Встречаются случаи аллергического миокардита.

При диффузном миокардите до этого всего нарушается сократительная функция миокарда, на первый план выступают явления сердечной недостаточности. Больные жалуются на чувство нехватки воздуха, одышку, сердцебиение и др. Такие больные бледны, время от времени синюшны, изредка у них наблюдаются небольшие отеки, артериальное и венозное давление понижено.

Эндокардит - воспаление эндокарда (внутренней оболочки сердца), частенько захватывает эндокард, покрывающий клапаны сердца. В основном поражает клапаны левого сердца: как правило, митральный, реже - аортальный. Клапанный эндокардит - совсем распространенное заболевание сердца, часто заканчивающееся развитием его клапанных пороков. Большая часть эндокардитов имеют инфекционное происхождение, т. Е. Являются результатом деяния на клапаны микробов либо их токсинов (чаще всего ревматической природы и стрептококкового сепсиса).

При ревматическом эндокардите различают общие проявления болезни (субфебрильная температура, слабость, склонность к сильному потоотделению, понижение кровяного давления, ускорение РОЭ, маленький лейкоцитоз) и местные (явления развивающегося клапанного порока).

Пороки сердца - стойкие нарушения функции клапанов, обусловленные органическими переменами самих клапанов либо закрываемого ими отверстия (в виде стойкого его расширения либо сужения). Различают врожденные пороки сердца (пороки развития - незарощение боталлова протока, овального отверстия; дефект межжелудочковой перегородки и др.) И приобретенные (следствие ревматического эндокардита, сифилиса, атеросклероза, различных травм и др.).

При обретенных пороках развиваются недостаточность клапанов либо сужение их отверстия (обыкновенные пороки) или оба эти отклонения (сложносочетанные пороки); при одновременном поражении различных клапанов появляются комбинированные пороки.

Недостаточность клапанов развивается в итоге утолщения, укорочения и сморщивания его створок, а также в прикрепленных к нему сухожильных нитей, что и обусловливает неполное замыкание клапанов при систоле и диастоле. Сужение отверстия (стеноз) развивается под влиянием воспалительного процесса в эндокарде, завершающегося срастанием лопастей по краям и кальцинозом клапанного кольца и створок. Характер нарушения кровообращения при этом зависит от вида порока. Так, к примеру, при недостаточности митрального клапана кровь во время систолы направляется не лишь в аорту, но и возвращается в левое предсердие, куда сразу поступает кровь из легочных вен. Предсердие расширяется и во время еще один диастолы левого желудочка выбрасывает в него на 50-60 мл крови больше, чем в норме. Это приводит первоначально к компенсированному расширению, а потом и к компенсаторной гипертрофии левого желудочка. В дальнейшем он ослабевает, отток крови из предсердия затрудняется и давление в нем в связи с застоем крови повышается; последнее влечет за собой застой в малом круге кровообращения и вызывает усиленную работу правого желудочка. Традиционно заболевание прогрессирует медленно. Больные лишь изредка жалуются на небольшую одышку при физическом перенапряжении. В дальнейшем одышка и сердцебиение начинают тревожить даже при выполнении обыкновенной работы, развивается сердечная недостаточность.

Дистрофия миокарда - (миокардиодистрофия) - заболевание сердца, обусловленное нарушением биохимических и биоэнергетических процессов в миокарде. Основной предпосылкой миокардиодистрофии является недочет веществ, нужных для питания сердечной мускулы, либо наличие в крови товаров, оказывающих на миокард вредное влияние. Дистрофия миокарда возникает при: анемии, всех видах дыхательной недостаточности, авитаминозах, нарушениях белкового, жирового и минерального обмена, различного рода отравлениях; вследствие физического ("перенапряжения" сердца) и психического переутомления и др. Клиническая картина при дистрофии миокарда не постоянно ярко выражена. Нарушается возбудимость и проводимость сердца, в редких вариантах возникает его недостаточность либо мощная аритмия.

Исцеление дистрофии миокарда обязано быть ориентировано в основном на устранение основного заболевания; показаны средства, улучшающие обменные и энергопроцессы, физиотерапия, лечебная физическая культура.

По длительности течения болезни выделяют 2 её формы: медлительно и скоро прогрессирующую гипертонию. В медлительно прогрессирующей форме болезни различают три стадии, любая из которых делится еще на 2 фазы (А и Б). Для первой стадии типично периодическое повышение артериального давления с последующим понижением его до обычного, для второй - существенное повышение давления, перемежающееся с огромным либо меньшим его понижением, не достигающим, но, обычного уровня; для третьей - стойкое повышение давления.

Для гипертонической болезни характерны гипертонические кризы, проявляющиеся в головных болях, чувстве онемения конечностей и ползании мурашек по коже, покалывании и одеревенении в разных участках тела, болях в мышцах и суставах, острых расстройствах зрения, рвоте.

Гипотоническая болезнь - характеризуется гипотоническим состоянием с понижением наибольшего давления ниже 100 мм рт. Ст. Нижней границей для малого давления принято считать 60 мм рт. Ст. Крупная неоднородность лиц с пониженным артериальным давлением дозволила поделить все гипотонические состояния на две группы: физиологические и патологические (Н.С. Молчанов, 1962).

Для физиологической гипотонии типично понижение артериального давления без признаков патологии: отсутствие жалоб, обычная работоспособность; после перегрузки артериальное давление имеет тенденцию к увеличению. К данной группе гипотонических состояний относится и гипотония высокой тренированности у спортсменов.

Для патологической гипотонии типично понижение артериального давления с признаками патологии: огромное разнообразие жалоб (головные боли, головокружения, общественная слабость, раздражительность, нарушение сна, боли в области сердца и др.), Пониженная работоспособность; артериальное давление при перегрузке не повышается, а в неких вариантах даже понижается.

Гипотонические состояния чаще встречаются у лиц, которые подвергаются действию факторов, отрицательно влияющих на ЦНС (напряженная работа, интоксикация, шум, физическое перенапряжение и др.), А также при злокачественных новообразованиях, туберкулезе, авитаминозе, инфекционных заболеваниях и др.

Ревматизм - инфекционно-аллергическое заболевание, более частенько поражающее детей дошкольного и школьного возраста. При ревматизме в патологический процесс могут быть вовлечены сердечно-сосудистая система (ревматический мио и тдокардит), суставы тематический полиартрит), серозные оболочки (перикард, плевра, брюшина), сосуды, внутренние органы, нервная система и др.

Заболеванию ревматизмом частенько предшествует ангина либо другое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей. Заболевание начинается с приступа ревматического полиартрита, для которого характерно внезапное повышение температуры до 38-39° с одновременным появлением болей з суставах и резкой потливости. Почаще всего поражаются голеностопное., Коленные и лучезапястные суставы, (нередки боли возникают то в одном, то в другом суставе - "летучий" характер болей). Суставы припухают, в них появляется выпот. Через 7-10 дней совместно с падением температуры практически; полностью могут исчезнуть суставные боли и внешние конфигурации суставов. Но через несколько дней может быть новая вспышка заболевания. Нередкие рецидивы - характерная черта ревматизма.

При ревматическом полиартрите тяжесть заболевания определяется не степенью суставных конфигураций, а выраженностью поражения сердечно-сосудистой системы. У детей частенько развивается совсем тяжелое поражение сердца с вовлечением в патологический процесс клапанного аппарата и возникновением пороков сердца.

2. Рекомендации врачей

1) При стенокардии в порядке профилактики следует в особенности строго придерживаться следующих рекомендаций: прием в большей степени растительной пищи, прекращение курения и употребления спиртных напитков, систематические занятия физической культурой, соблюдение гигиены умственного труда.

2) Ранняя двигательная активизация после инфаркта миокарда способствует развитию коллатерального кровообращения, оказывает благоприятное влияние на физическое и психическое состояние больных, укорачивает период госпитализации и не увеличивает при этом риска летальности.

3) При миокардите исцеление ориентировано в основном на устранение ведущего заболевания, обусловившего развитие миокардита. Больным показан постельный режим, симптоматическое исцеление расстройств сердечной деятельности, лечебная физическая культура. В течение 4--6 месяцев после перенесенного миокардита рекомендуется ограничивать физические и эмоциональные напряжения.

4) В комплексном лечении эндокардита наряду с медикаментозным способом (салицилаты, гормоны, сердечные средства) показаны и занятия лечебной физической культурой. Но следует держать в голове, что чрезмерная (непосредственно для каждого больного) физическая перегрузка может послужить предпосылкой обострения воспалительного процесса в клапанах сердца.

5) Комплексное исцеление пороков сердца включает консервативные способы лекарственной терапии (противоревматическое исцеление, медикаменты, улучшающие сократительную функцию миокарда), правильный режим, лечебную физическую культуру и санаторно-курортное исцеление; с каждым годом все эффективнее применяется оперативное исцеление.

6) При лечении гипертонической болезни принципиальна верная диета: понижение содержания в еде поваренной соли (не более 500 мг в день), понижение условий труда и отдыха, уменьшение веса тела - (для лиц с ожирением), исключение курения, систематические занятия лечебной физической культурой и др. Хороший терапевтический эффект дают транквилизаторы и седативные средства. Из специфичной терапии ведущая роль принадлежит диуретикам, симпатодепрессантам и вазодилятораторам.

7) В комплексном лечении гипотонических состояний огромную роль играется лечебная физическая культура, направленная как на улучшение общего состояния, так и на восстановление функции нервной, сердечно-сосудистой и остальных систем и органов.

8) Высокоэффективными средствами профилактики ревматизма являются систематическое закаливание и занятия физической культурой и спортом.

3. Требование общего режима

обширное распространение заболеваний сердечно-сосудистой системы настоятельно просит до этого всего интенсификации массовых профилактических мероприятий как в виде первичной, так и в виде вторичной профилактики. Первичная профилактика подразумевает предупреждение заболеваний сердца у лиц снаружи здоровых, без объективных и субъективных признаков заболевания, но имеющих те либо другие причины риска; вторичная профилактика - предупреждение прогрессировать и осложнений заболеваний сердца.

Рациональная физическая культура является непременной составной частью как первичной, так и вторичной профилактики. Понятно, что под влиянием физических упражнений заметно возрастает толерантность к физической перегрузке; улучшаются функциональное состояние и сократительная функция миокарда; повышается коронарный резерв и экономичность сердечной деятельности; улучшается коллатеральное кровообращение; уменьшаются секреция катехоламинов, содержание липидов и общего холестерина в крови; улучшается периферическое кровообращение и др. Считают, что физическая активность задерживает развитие коронарного атеросклероза в возрасте после 40 лет, ведет к увеличению активности противосвертывающей системы крови, предупреждая тромбоэмболические осложнения, и таким образом предупреждает и избавляет проявление большинства факторов риска главных болезней сердца.

Роль физических упражнений не ограничивается профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы. Физические упражнения имеют огромное значение и для исцеления этих заболеваний.

Занятия лечебной физической культурой повышают интенсивность протекания всех физиологических действий в организме. Такое тонизирующее действие упражнений улучшает его жизнедеятельность и имеет в особенности принципиальное значение при ограниченной двигательной активности.

Физические упражнения делают лучше трофические процессы в миокарде, увеличивают кровоток и активизируют обмен веществ. В итоге сердечная мускула равномерно укрепляется, повышается её сократительная способность. Улучшение обмена веществ в организме вследствие стимуляции окислительных действий задерживает, а при начальных проявлениях вызывает обратное развитие атеросклероза.

За счет тренировки внесердечных (экстракардиальных) факторов кровообращения физические упражнения совершенствуют компенсацию. Упражнения для маленьких мышечных групп вызывают расширение артериол, что понижает периферическое сопротивление артериальному кровотоку. Работа сердца облегчается также благодаря улучшению движения крови по венам при ритмичной смене сокращения и расслабления мускул (мышечный насос), при выполнении дыхательных упражнений. Действие их разъясняется конфигурацией внутригрудного давления. Во время вдоха оно понижается, усиливается присасывающая деятельность грудной клеточки, повышающееся при этом брюшное давление увеличивает ток крови из брюшной полости в грудную. Во время выдоха облегчается продвижение венозной крови из нижних конечностей, так как брюшное давление при этом снижается.

Нормализация функций достигается постепенной и осторожной тренировкой, с помощью которой удается вернуть нарушенную болезнью и вынужденным покоем координацию в работе сердечно-сосудистой, дыхательной и остальных систем организма. Физические упражнения, соответствующие возможностям сердечно-сосудистой системы, способствуют восстановлению моторно-висцеральных рефлексов. Реакции её на мышечную работу стают адекватными.

Методика лечебной физической культуры зависит от особенностей протекания заболевания и степени недостаточности общего и венечного кровообращения. При подборе физических упражнений, исходных положений, величины перегрузки нужно учесть двигательный режим, назначенный больному.

При тяжелых проявлениях заболевания, выраженной недостаточности сердца либо венечного кровообращения лечебная физическая культура способствует компенсации ослабленной функции сердца, исцелению основного заболевания и улучшению периферического кровообращения. Для этого употребляются физические упражнения, мобилизующие внесердечные причины кровообращения: упражнения для дистальных частей конечностей, дыхательные упражнения и упражнения в расслаблении мускул. У большинства больных они вызывают замедление пульса и понижение артериального давления.

При легких формах заболевания, острых болезнях в стадии выздоровления и компенсированных хронических заболеваниях лечебная физическая культура способствует увеличению функциональных особенностей сердечно-сосудистой системы. Используются упражнения для средних и больших мышечных групп с равномерно повышающейся дозой. Такие упражнения учащают пульс и увеличивают кровоток.

При недостаточности кровообращения 3 степени используются физические упражнения для маленьких и средних мышечных групп. Упражнения в больших суставах конечностей выполняются с неполной амплитудой, с укороченным рычагом, время от времени с помощью инструктора. Упражнения для тела используются лишь в виде поворота на правый бок и низкого приподнимания таза. Темп выполнения упражнений - медленный, число повторений 3-6 раз. Статические дыхательные упражнения выполняются без углубления дыхания. Занятия смешиваются с легким массажем голеней.

4. Примерный список рекомендуемых упражнений

Утренняя гимнастика способствует более быстрому приведению организма в рабочее состояние после пробуждения, поддержанию высокого уровня работоспособности в течение трудового дня, совершенствованию координации нервно-мышечного аппарата, деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Во время утренней гимнастики и последующих аквапроцедур активизируется деятельность кожных и мышечных рецепторов, вестибулярного аппарата, повышается возбудимость ЦНС, что способствует улучшению функций опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

А) лежа на спине:

1. Дугами вперед руки вверх - вдох, руки через стороны вниз - выдох.

2. Поднимание согнутых в коленях, ног - выдох, опускание прямых ног вдох.

3. Отведение и приведение поднятой ноги. Дыхание случайное.

4. Имитация движений ног при езде на велосипеде. Дыхание случайное.

5. Переход в положение сидя с помощью и без помощи рук.

Б) стоя:

1. Руки в замок ладонями вверх, ногу назад на носок, прогнуться - вдох, и. П. - выдох.

2. Руки в замок ладонями вверх, наклон тела в сторону, одноименную ногу в сторону - вдох, и. П. - выдох.

3. Руки согнуты перед грудью, пружинистые отведения рук назад.

4. Руки на пояс, круговые движения туловищем.

5. Руки в стороны - вдох, наклон вперед, кисти рук касаются коленей - выдох.

6. Махи ногой вперед-назад. Дыхание случайное.

7. Присед, руки вперед - выдох, и. П. - вдох.

8. Ходьба рядовая на носках, с высоким подниманием колена.

Заключение

Быстрое изменение в ХХ веке образа жизни, связанное с индустриализацией, урбанизацией и механизацией, во многом способствовало тому, что заболевания сердечно-сосудистой системы стали массовым явлением среди населения экономически развитых стран.

Современные принципы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний основаны на борьбе с факторами риска. Проведенные в нашей стране и за рубежом крупные профилактические программы показали, что это возможно, и снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, наблюдается в последние годы в некоторых странах, лучшее тому доказательство.

Широкое распространение заболеваний сердечно-сосудистой системы настоятельно требует, прежде всего, интенсификации массовых профилактических мероприятий как в виде первичной, так и в виде вторичной профилактики. Первичная профилактика подразумевает предупреждение заболеваний сердца у лиц внешне здоровых, без объективных и субъективных признаков заболевания, но имеющих те или иные факторы риска; вторичная профилактика - предупреждение прогрессировать и осложнений заболеваний сердца.

Правильно подобранные и строго дозированные по указанию врача физические упражнения являются весьма эффективным средством, прежде всего, в профилактике различных сердечно-сосудистых заболеваний. При отдельных болезнях сердца, даже таких тяжелых, как, например, инфаркт миокарда, который требует соблюдения длительного постельного режима, на определенном этапе лечения гимнастика помогает человеку восстановить свое здоровье.

Переход от постельного к активному двигательному режиму должен осуществляться при помощи специальных гимнастических упражнений. Подбирать их необходимо только по указанию лечащего врача, который обязательно учитывает характер течения болезни и состояние сердечно-сосудистой системы.

Особенно большое значение имеют физические упражнения в домашних условиях в период выздоровления. Именно гимнастика, превосходно укрепляющая и тренирующая всю сердечно-сосудистую систему, служит лучшим средством для восстановления трудоспособности и возвращения человека к нормальной жизни.

Вне зависимости от заболевания каждому необходимо при занятиях физическими упражнениями придерживаться определенных общих для всех методических правил.

Для решения вопроса о том, можно ли при той или иной болезни сердца заниматься гимнастикой, в какой форме и с какой нагрузкой, необходимо всегда обращаться к врачу. Врач, зная состояние больного, не просто разрешит гимнастику, а даст ряд указаний по организации и методике занятий ею дома и порекомендует подходящий комплекс упражнений.

Список использованных источников

1. Белозеров Ю.М. Болезни сердечно-сосудистой системы, М., 1997 г.-258 с.

2. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура. М., Владос,1999.-607 с.

3. Минкин Р.Б. Болезни сердечно-сосудистой системы. СПб.: Акация, 1994.-273 с.

4. Популярная медицинская энциклопедия

5. Чиркин А.А., Окороков А.Н., Гончарик И.И. Диагностический справочник терапевта,- Минск, 1993.

Размещено на Allbest.ru


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.