Обґрунтування принципів гігієни порожнини рота в комплексі остеотропної терапії у хворих на генералізований пародонтит

В диссертационной работе представлено теоретическое и экспериментально-клиническое обоснование нового метода лечебно-профилактической гигиены полости рта у больных с прогрессирующим течением генерализованного пародонтита, который включает использование зубной пасты противовоспалительного действия серии “Восход” в период основного курса лечения и зубной пасты “Гарант” с выраженными остеотропными свойствами в период ремиссии заболевания.

Впервые обоснована и показана в эксперименте у крыс и в клинике у больных генерализованным пародонтитом возможность целенаправленного воздействия на остеогенез альвеолярной кости с помощью средств индивидуальной гигиены полости рта, а именно зубной пасты “Гарант” (Патент Украины № 7766 от 15.07.2005 г.), содержащей в своем составе вещество с остеокондуктивными свойствами гидроксиапатит, а также другие биологически активные вещества (сульфат магния, экстракт календулы и др.).

Установлено, что одним из механизмов прогрессирующей резорбции альвеолярной кости при пародонтите является нарушение минерального обмена в полости рта. Параллельное уменьшение содержания кальция, фосфора и магния в ротовой жидкости является специфичным для больных с прогрессирующим генерализованным пародонтитом, для которого характерен быстрый темп резорбции альвеолярной кости. При этом важное значение имеет уменьшение концентрации магния, обуславливающее снижение активности щелочной фосфатазы и, как следствие, нарушение фосфорного обмена - снижение концентрации фосфора в ротовой жидкости и уменьшение доставки его в минерализованные ткани ротовой полости.

Впервые обосновано использование остеоапатита биологического в составе зубной пасты. На модели экспериментального остеопороза установлено выраженное пародонтопротекторное действие зубной пасты, обусловленное выраженными остеотропными свойствами.

Показано, что предложенная рациональная гигиена полости рта закрепляет достигнутый эффект основного курса лечения ГП, способствует более длительной стабилизации патологического процесса в тканях пародонта и предотвращает дальнейшее прогрессирование резорбции альвеолярной кости.

У больных ГП с сопутствующей системной патологией, а также у женщин в период физиологической и хирургической менопаузы, обосновано дополнение к предложенному комплексу в виде длительного применения полиминерального комплекса Кальцид-Магний.

Ключевые слова: генерализованный пародонтит, гигиена полости рта, зубная паста, прогрессирующая резорбция костной ткани, минеральный обмен, остеоапатит, Кальцид-Магний.

Annotation

Anshukova O.I. The substantiation of the principles of oral hygiene in complex of osteoprotective therapy in patients with generalized periodontitis. - A manuscript.

Dissertation for the candidate of medical sciences degree in speciality 14.01.22 - Dentistry. - Institute of Dentistry of AMS of Ukraine, Odessa, 2006.

Dissertation covers a question of theoretical, experimental and clinical substantiation of the new method of treatment and prophylactic oral hygiene in patients with progressing generalized periodontitis, including the use of toothpaste with anti-inflammatory effect “Voskhod” at the period of the main treatment and toothpaste “Garant” at the remission of the disease, is given. It was shown, that the offered rational oral hygiene fixes the achieved result of the main treatment of the periodontitis, favors longer stabilization of the pathological process in periodontal tissues and prevents further progression of resorption of alveolar bone.

The addition to the offered comples, as the use of polymineral complex “Calcyd-Magnnij”, was substantiated in patients with generalized periodontitis with accompanying system pathology as well as in women with physiological and surgical menopause.

The use of osteoapatitis biological in toothpaste contents was grounded for the first time. The expressed parodontoprotective and osteotropic effect of treatment and prophylactic toothpaste “Garant” was determined at the model of experimental osteoporosis in rats.

Key words: generalized periodontitis, oral hygiene, toothpaste, progressive resorption of osseous tissue, mineral metabolism, osteoapatitis, “Calcyd-Magnij”.

Размещено на Allbest.ru