Определение медицинской услуги

Размещено на http://www.allbest.ru/

ОПРЕДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ

В последнее время в связи с повышением благосостояния людей и развитием новых технологий наблюдается рост количества оказываемых медицинских услуг. Инвестиции, связанные с оказанием медицинских услуг, считаются выгодными в развитых странах с рыночной экономикой, причем выгоду имеют не только частные инвесторы, вкладывающие свои деньги в создание медицинских организаций и получающие от этого прибыль, но и государство, так как здоровый человек, участвуя в создании ВВП, приносит доход, а государство меньше расходует деньги на лечение заболеваний и оплату пособий по утрате трудоспособности.

Важной составляющей медицинского рынка является определение услуги, задействованной в нем. Но, несмотря на развитие отрасли здравоохранения и усиление его положения в экономике развитых стран, до сих пор не выработано общепринятое определение медицинской услуги, так как дефиниции, имеющие большое значение в экономике вообще, могут не всегда подходить к проблемам экономики здравоохранения в частности. Так, считается, что услуга -- это изменение состояния лица или товара, принадлежащего какой-либо экономической единице, происходящее в результате деятельности другой экономической единицы с предварительного согласия первой. Однако если пациент находится в бессознательном состоянии и ему необходимо оказать медицинскую помощь, то он не может дать согласие на ее оказание, а тем более на ее оплату. Безусловно, больному нужна помощь, но возникает вопрос: кто будет заказывать услугу, кто будет за нее платить и в каком объеме?

Существует ряд определений понятия медицинской услуги, которые выражают точку зрения их авторов, но лишь немногие действительно отражают сущность медицинских услуг. Проанализируем следующее определение: "стоматологическая услуга -- это любая деятельность или благо, которые одна сторона (стоматологическая клиника, врач-стоматолог) может предложить другой (пациенту)"[4]. Мы считаем, что данное определение недостаточно отражает направленность услуги на здоровье человека. Так, если врач-стоматолог предоставит транспорт пациенту для доставки его на прием или стоматологическая клиника продаст другой стороне пасту для чистки зубов или подержанную стоматологическую установку (экономические блага), то это вряд ли будет стоматологической услугой.

Определение А.В. Решетникова (2003 г.) характеризует медицинскую услугу уже как "профессиональные действия, направленные на сохранение или поддержание оптимального уровня здоровья индивидуума". Это определение действительно отражает ориентированность медицинской услуги на здоровье человека. Но при несомненной правильности данного постулата в определение медицинской услуги необходимо заложить и такое понятие, как польза. Не случайно С.И. Ожегов в "Словаре русского языка" определяет услугу как действие, приносящее пользу другому [2].

При ответе на вопрос, что заставляет потребителя или продавца интересоваться определенным продуктом, мы наталкиваемся на весьма значительное в теории обмена, но недостаточно конкретное понятие пользы. Чтобы конкретизировать данное понятие, можно выделить пользу производителя и пользу потребителя медицинской услуги.

Польза производителя медицинской услуги (врача, больницы) обычно заключается в прибыли, росте организации, гарантии дальнейшей деятельности, оптимальной нагрузке мощностей, престиже, повышении качества здоровья пациента, снижении уровня заболеваемости, инвалидности и т.п.

Под пользой потребителя (пациента) можно подразумевать субъективно оцениваемую способность продукта удовлетворять потребности в собственном здоровье. Здесь нужно сказать, что каждый экономический продукт имеет известную базисную пользу, обусловленную его технико-функциональными особенностями (качество в узком смысле). От этого необходимо отличать дополнительную пользу, связанную с особенностями, не влияющими непосредственно на существование или функционирование продукта. Сюда же можно отнести дополнительные функции продукта (возможность использования для не предусмотренных первоначально целей), а также сопровождающие обстоятельства (покупка, оплата, устранение продукта после использования). Наконец, к дополнительной пользе можно отнести особенности продукта, повышающие степень удовлетворения и престиж его пользователя, причем продукт часто приобретает характер символа определенного социального статуса.

Однако выгоду или пользу, полученную от медицинской услуги, довольно сложно описать. Еще можно объяснить базисную пользу медицинской услуги, выражающуюся в избавлении больного от страданий, но дополнительные функции медицинских услуг встречаются довольно редко, хотя и бывают. Так, например, человек, лечивший в санатории какое-либо заболевание, часто приобретает и увеличение общего уровня здоровья, вызванное правильным питанием, режимом отдыха и занятием физической культурой.

Однако, как это ни парадоксально, оказание медицинской услуги не всегда бывает направлено на сохранение или поддержание оптимального уровня здоровья индивидуума. У человека может возникнуть ряд особых потребностей, которые он может удовлетворить только с помощью медицинской услуги.

В ряде случаев оказание медицинской услуги по желанию клиента, возможно, нанесет в дальнейшем довольно ощутимый вред здоровью последнего, но субъективно в определенный момент времени чело-век может извлечь из этого пользу и готов платить за это [3].

Учитывая сказанное выше, мы так определяем понятие медицинской услуги: "Медицинская услуга -- это какое-либо профессиональное действие, направленное на изменение или сохранение физического или психического здоровья, с целью получения пользы ее потребителем (пациентом) в той или иной форме". медицинский рынок психический здоровье

Таким образом, медицинская услуга, скорее всего, направлена на изменение или сохранение здоровья, а не только на сохранение или поддержание оптимального его уровня. При этом изменение здоровья не всегда может благотворно сказаться на его состоянии.

В данном случае нет нужды опираться на данное ВОЗ определение здоровья как "состояния полного физического, психического и социального благополучия..." Уважая религиозные чувства и личный выбор человека, нужно все-таки заметить, что оказание тех или иных медицинских услуг может быть никак не связано с повышением уровня здоровья.

Литература

1. Маркова В.Д. Маркетинг услуг. -- М., 1996.

2. Ожегов С.И. Словарь русского языка. -- Екатеринбург, 1994.

3. Столяров С.А. Рынок медицинских услуг: некоторые его характеристики, проблемы и аспекты управления. -- Барнаул, 2005.

4. Тупикова Л.Н., Тупиков С.Е. Основы маркетинга в стоматологии. -- Барнаул, 2002.

5. С.А. Столяров, Кафедра общественного здоровья и здравоохранения (зав. -- проф. В.Б. Колядо) Алтайского государственного медицинского университета

Размещено на Allbest.ru