Криотерапия и основные механизмы ее действия

Размещено на http://www.allbest.ru/

Волжский филиал

ГБОУ СПО "Волгоградский медицинский колледж"

Реферат

на тему: Криотерапия

Выполнила: студентка группы Ф 41

Шмакова Мария

Проверила: преподаватель Лежнева О.В.

Содержание

• 1. Криотерапия и основные механизмы
• 2. Влияние криотерапии на клеточные и тканевые структуры
• 3. Влияние криотерапии на сердечно - сосудистую систему
• 4. Влияние криотерапии на нервно-мышечный аппарат
• 5. Дозировка криотерапии
• 6. Аппаратура для КТ
• Список литературы

1. Криотерапия и основные механизмы

Эффекты КТ

- снятие боли;

- уменьшение воспалительного отека;

- ликвидация мышечного спазма.

Холод оказывает антигипоксическое, гемостатическое и репаративное влияние.

Показания для криотерапии:

- целлюлит, проблемы с весом;

- раннее старение кожи и различные кожные заболевания, начиная от угревой сыпи, дерматита, заканчивая себореей, псориазом и экземой;

- гинекологические заболевания и подготовка к беременности и родам;

- послеоперационное восстановление;

- заболевания органов дыхания, включая астму, пневмонию, острые и хронические бронхиты;

- бессонница, гипервозбужденное состояние нервной системы, повышенная усталость, физическое истощение.

Противопоказания:

- любые хронические заболевания нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой системы;

- открытые раны;

- выраженные заболевания сосудов;

- инфекционно-вирусные инфекции (ОРВИ, ОРЗ, грипп);

- психические заболевания и клаустрофобия для общего вида криотерапии;

- непереносимость холода.

Криотерапия, делится на четыре основных вида:

- общая криотерапия;

- криомассажи;

- локальная криотерапия;

- частная криотерапия.

2. Влияние криотерапии на клеточные и тканевые структуры

При охлаждении мышечной ткани отмечается снижение активности мышечных веретен, сократительной способности мышц и увеличение вязкости синовиальной жидкости.

3. Влияние криотерапии на сердечно - сосудистую систему

криотерапия лечебный патология пациент

КТ, в том числе общая, не создает чрезмерной нагрузки на кровообращение. У лиц с нормальным артериальным давлением (АД) после общей КТ оно повышается не больше чем на 10 мм рт. ст., при гипертонии может повышаться более значительно, локальное охлаждение области коленного сустава у лиц, страдающих варикозным расширением вен нижних конечностей, способствовало улучшению венозного оттока.

4. Влияние криотерапии на нервно-мышечный аппарат

Эффекты КТ связаны прежде всего с возбуждением кожных рецепторов (первичный ответ). Длительное охлаждение вызывает их торможение и частичную парализацию, в связи с чем находятся и субъективные ощущения больного: вначале он ощущает холод, затем чувство жжения и покалывания, далее боль, которая сменяется анестезией и анальгезией. Снятие мышечного спазма имеет большое практическое значение. Релаксацию мышц отмечают при длительном (более 10 мин) охлаждении в диапазоне температур около 0°С или при кратковременном, но интенсивном охлаждении (до -180° С).

5. Дозировка криотерапии

Время аппликации зависит от характера патологии, по поводу которой назначена КТ, цели лечебного воздействия и индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего колеблется от 5 до 20 мин. Чем меньше время аппликации, тем выше тонизирующая способность КТ, поэтому время аппликации от 5 до 7 мин обычно используется для повышения тонуса мышц, окружающих пораженные суставы. Более продолжительная аппликация наоборот, оказывает спазмолитическое действие. При определении времени экспозиции льда необходимо учитывать то обстоятельство, что с увеличением давления охлаждающего агента на кожу пациента продолжительность процедуры должна уменьшаться.

Перед КТ обычно исследуют реакцию организма на холод. При этом чаще применяют тесты типа "ледяная проба", "холод-давление" и др. Например, проводят тестирование наложением кусочка льда 2 или 3 см на предплечье. При этом выраженную реакцию считают противопоказанием для КТ. Более надежным способом является температурная проба с помощью специальных компьютерных систем. При аппликациях криопакетов обычно их не накладывают непосредственно на кожу, а укладывают на прокладку из бумажной или льняной салфетки. В ходе местной КТ необходимо учитывать и давление на кожный покров, так как при механической компрессии изменяются условия кожного кровообращения и нарушаются термодинамические процессы. При общей газовой КТ используют защитные приспособления для рук, стоп и лица пациентов (перчатки, ботинки, хирургическая маска и т. п.). Процедуры проводятся: мужчинам в плавках, женщинам - в плавках и бюстгальтере, желательно из хлопчатобумажной ткани.

К методам КТ с использованием умеренно низких температур относят: ледяные аппликации, массаж кубиками льда, ледяные обертывания, местные холодные ванны, аппликации криопакетов, наложение обезболивающих холодных повязок и бандажей, холодные грязевые аппликации, криотерапию и криоаппликации. При использовании указанных методов применяют температуры в диапазоне от -20°С до температур, позволяющих лечебному агенту отводить тепло из тканей.

Наиболее распространенным и дешевым средством для проведения КТ считают лед, получаемый путем замораживания воды в холодильной камере, температура которой может быть от -4 до -20°С. Лед используют достаточно разнообразно. Чаще всего применяют резиновый пузырь со льдом или смоченные водой и замороженные в холодильной камере гидрофильные прокладки. Применяют и аппликации дробленого льда. Приготовленный лед (до 1,6 кг), помещенный в полиэтиленовые пакеты, укладывают на пораженную область на 30-60 мин. Используют ледяные обертывания и так называемый метод "мокрых полотенец". Для щадящей формы криоаппликаций используют наложение кусочков льда на полотенце над пораженной областью тела на 3-5 мин. Для местных холодных ванн и аппликаций используют холодную воду, добавляя в нее кусочки льда; продолжительность ванн при температуре воды от 4 до 13 °С от 0,5 до 4 мин; с лечебной целью также используют струю воды низкой температуры. Широкое распространение получил такой вид КТ, как массаж с помощью льда. Однако, если раньше наиболее часто использовали лед, которым растирали пораженную область, теперь чаще других приемов массажа применяют поглаживание. Лед заворачивают в салфетку, при этом рабочая поверхность кусочка льда не обертывается. Также применяют массаж льдом точек акупунктуры. Для повышения эффективности криомасса жа используют также специальные криомассажные устройства. Было установлено, что массаж льдом является более активной КТ процедурой, чем аппликации холодных бандажей.

Широкое применение нашли криопакеты. Основное свойство устройств такого типа заключается в способности хорошо аккумулировать холод. Чаще применяют криопакеты толщиной от 5 до 30 мм с рабочей температурой от -10° до -20°С.При аппликациях криопакетов их укладывают на прокладку из бумажной или льняной салфетки, при этом учитывают давление на кожный покров во избежание нарушений кожного кровообращения и изменений термодинамических процессов.

6. Аппаратура для КТ

Использование жидкого азота в качестве источника холода для КТ позволило существенно увеличить размах температуры при проведении КТ и скорость достижения низкой температуры в зоне охлаждения. Появился новый класс физиотерапевтической техники. Изменился и терапевтический эффект КТ - воздействия.

Для местной газовой КТ широко используют устройства, в которых охлажденный воздух "выдувается" на пораженный участок тела под давлением 3,5-5 бар. Продолжительность процедуры при температуре охлаждающего агента около -30°С в среднем 10 мин. Процедуры в диапазоне температур от -140 до -180°С обычно длятся 1-3 мин.. Существует отечественный аналог - криоустановка производства МЦ "Мед-Крионика". Общая КТ с использованием экстремально низких температур основана на кратковременном (до 3-4 мин) контакте кожного покрова и газовой среды. Обычно для этого используют комплекс оборудования, называемый "криокамера". Применяют криокамеры с рабочим диапазоном температур от -20 до -110 °С.

Список литературы

1. Barlas D., Homan C.S., Thode H.C.// Jr. Ann. Emerg. Med.- 1996.- Vol. 28, N 4. - P.436-439.

2. Bassett F.H., Kirpatrick J.S., Engelhardt D.L., Malone T.R. // Am. J. Sports Med. - 1992. - Vol. 20, N 5. - P. 516-518.

3. Curl W.W., Smith B.P., Marr A., et al. //J. Sports Med. Phys. Fitness. - 1997. - Vol. 37, N 4. - P. 279-286.

4. Knight K. Cryotherapy in Sport Injury Management. - HKP, Inc., 1997. - 312 С.

5. Meeusen R., Lievens P. // Sports Med. 1986. - Vol. 3, N 6. - P. 398-414.

Размещено на Allbest.ru