Диференційна діагностика бронхіальної астми і хронічного обструктивного захворювання легень: додаткові критерії та алгоритм їх застосування

Шляхи підвищення ефективності діагностики бронхіальної астми і обструктивного захворювання легень при різному ступеню тяжкості захворювань на основі їх клінічного перебігу, результатів інструментальних, імунологічних і біохімічних методів обстеження.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 13.08.2015
Размер файла 166,0 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Изучение субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови у больных БА и ХОЗЛ обнаружило более выраженные изменения у больных ХОЗЛ, чем БА.

При обследовании у больных обеих групп был повышен уровень В-лимфоцитов (CD22+-маркер), но более выражено - у больных ХОЗЛ. Так, у больных БА число В-лимфоцитов превышало данные у здоровых доноров в 1,3 раза, а у больных ХОЗЛ - в 1,5 раза.

Уровень Ig A у больных БА и ХОЗЛ превышал показатели нормы, но у больных БА это превышение было в 1,4 раза больше (302,3 ± 10,8) мг/дл чем у здорових доноров (225,5 ± 15,3) мг/дл, (Р < 0,05), а у больных ХОЗЛ - 1,3 раза (290,0 ± 12,4) мг/дл против (225,5 ± 15,3) мг/дл, (Р < 0,05).

Уровень Ig G у больных на БА определялся в пределах нормы (1207,3 ± 24,5) мг/дл против (1202,5 ± 23,7) мг/дл, (Р > 0,05). У больных на ХОЗЛ уровень Ig G в 1,2 раза превышал показатели нормы (1378,6 ± 27,4) мг/дл, (Р < 0,05).

У больных БА уровень Ig E в 3,8 раза превышал его значение у здоровых доноров (305,6 ± 20,8) МО против (80,5 ± 17,3) МО, (Р < 0,05), а у больных ХОЗЛ уровень Ig E превышал показатели нормы в 2,3 раза (182,0 ± 20,5) МО против (80,5 ± 17,3) МО, (Р < 0,05).

Содержание ЦИК у больных БА и ХОЗЛ превышало показатели нормы, но более выражено это наблюдалось у больных ХОЗЛ.

Доказано, что у больных ХОЗЛ установлена аналогичная зависимость между интенсивностью повышения острофазных белков сыворотки крови и вираженностью клинических признаков заболевания.

Проведение ретроспективного анализа данных, полученных в результате изучения клинико-лабораторных, инструментальных, иммунологических и биохимических обследований позволило определить информативность 73 признаков (полный вариант), а также 26 наиболее важных из них (сокращенный вариант).

В результате проведенных нами исследований установлено, что при правильной оценке клинико-рентгенологических и анамнестичних данных можно получить 72,0 % необходимой информации при математическом моделировании БА или ХОЗЛ, а лабораторные методы дополняют эту информацию еще на 23,0 %. Полученные результаты свидетельствуют о достоверности математического моделирования бронхообструктивного синдрома (БОС) относительно БА и ХОЗЛ.

Разработанная система бальной диагностики была использована в распознавании генеза бронхообструктивного синдрома у 165 больных.

Полученные данные свидетельствуют о том, что бальная система в большинстве случаев дает возможность диагностировать заболевание тогда, когда клинико-лабораторные проявления БОС при БА напоминают проявления БОС при ХОЗЛ.

Ключевые слова: бронхообструктивний синдром, бронхиальная астма, хроническое обструктивное заболевание легких, рентгенография, функция внешнего дыхания, бронхоскопия, бронхоальвеолярний лаваж, иммунология, биохимия, бальная диагностика.

Размещено на Allbest.ru


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.