Диференційна діагностика бронхіальної астми і хронічного обструктивного захворювання легень: додаткові критерії та алгоритм їх застосування
Шляхи підвищення ефективності діагностики бронхіальної астми і обструктивного захворювання легень при різному ступеню тяжкості захворювань на основі їх клінічного перебігу, результатів інструментальних, імунологічних і біохімічних методів обстеження.
Рубрика | Медицина |
Вид | автореферат |
Язык | украинский |
Дата добавления | 13.08.2015 |
Размер файла | 166,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Изучение субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови у больных БА и ХОЗЛ обнаружило более выраженные изменения у больных ХОЗЛ, чем БА.
При обследовании у больных обеих групп был повышен уровень В-лимфоцитов (CD22+-маркер), но более выражено - у больных ХОЗЛ. Так, у больных БА число В-лимфоцитов превышало данные у здоровых доноров в 1,3 раза, а у больных ХОЗЛ - в 1,5 раза.
Уровень Ig A у больных БА и ХОЗЛ превышал показатели нормы, но у больных БА это превышение было в 1,4 раза больше (302,3 ± 10,8) мг/дл чем у здорових доноров (225,5 ± 15,3) мг/дл, (Р < 0,05), а у больных ХОЗЛ - 1,3 раза (290,0 ± 12,4) мг/дл против (225,5 ± 15,3) мг/дл, (Р < 0,05).
Уровень Ig G у больных на БА определялся в пределах нормы (1207,3 ± 24,5) мг/дл против (1202,5 ± 23,7) мг/дл, (Р > 0,05). У больных на ХОЗЛ уровень Ig G в 1,2 раза превышал показатели нормы (1378,6 ± 27,4) мг/дл, (Р < 0,05).
У больных БА уровень Ig E в 3,8 раза превышал его значение у здоровых доноров (305,6 ± 20,8) МО против (80,5 ± 17,3) МО, (Р < 0,05), а у больных ХОЗЛ уровень Ig E превышал показатели нормы в 2,3 раза (182,0 ± 20,5) МО против (80,5 ± 17,3) МО, (Р < 0,05).
Содержание ЦИК у больных БА и ХОЗЛ превышало показатели нормы, но более выражено это наблюдалось у больных ХОЗЛ.
Доказано, что у больных ХОЗЛ установлена аналогичная зависимость между интенсивностью повышения острофазных белков сыворотки крови и вираженностью клинических признаков заболевания.
Проведение ретроспективного анализа данных, полученных в результате изучения клинико-лабораторных, инструментальных, иммунологических и биохимических обследований позволило определить информативность 73 признаков (полный вариант), а также 26 наиболее важных из них (сокращенный вариант).
В результате проведенных нами исследований установлено, что при правильной оценке клинико-рентгенологических и анамнестичних данных можно получить 72,0 % необходимой информации при математическом моделировании БА или ХОЗЛ, а лабораторные методы дополняют эту информацию еще на 23,0 %. Полученные результаты свидетельствуют о достоверности математического моделирования бронхообструктивного синдрома (БОС) относительно БА и ХОЗЛ.
Разработанная система бальной диагностики была использована в распознавании генеза бронхообструктивного синдрома у 165 больных.
Полученные данные свидетельствуют о том, что бальная система в большинстве случаев дает возможность диагностировать заболевание тогда, когда клинико-лабораторные проявления БОС при БА напоминают проявления БОС при ХОЗЛ.
Ключевые слова: бронхообструктивний синдром, бронхиальная астма, хроническое обструктивное заболевание легких, рентгенография, функция внешнего дыхания, бронхоскопия, бронхоальвеолярний лаваж, иммунология, биохимия, бальная диагностика.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Клініко-імунологічні варіанти перебігу хронічного обструктивного захворювання легень І-ІІ ступенів. Схеми оптимізації базисного лікування хворих. Діагностика легеневої гіпертензії з застосуванням доплерокардіографії та спіральної комп’ютерної томографії.
автореферат [60,9 K], добавлен 18.03.2009Прояви бронхіальної астми. Етапи розвитку, форми та ступені тяжкості захворювання. Реабілітаційна програма, дані обстеження. Особливості фізіотерапії бронхіальної астми. Лікувальна гімнастика, приблизний комплекс вправ. Оцінка ступеню відновлення хворого.
контрольная работа [38,3 K], добавлен 27.09.2014Форми бронхіальної астми у дітей, її етіологія та патогенез, клінічні прояви і діагностика. Обгрунтування застосування танцювальної терапії та методики Стрельникової в реабілітації хворих дітей. Аналіз ефективності корекційної програми в умовах санаторію.
курсовая работа [231,9 K], добавлен 17.10.2012Аналіз клінічно-параклінічної ефективності профілактичної терапії дітей, хворих на тяжку бронхіальну астму. Зменшення частоти неконтрольованого перебігу тяжкої бронхіальної астми. Гіперсприйнятливість дихальних шляхів за показником лабільності бронхів.
статья [226,3 K], добавлен 31.08.2017Розгляд професійних алергічних захворювань, а саме: професійних алергічних захворюваннь верхніх дихальних шляхів; бронхіальної астми; екзогенного алергічного альвеоліту. Трудова експертиза даних захворювань. Загальна характеристика промислових алергенів.
контрольная работа [119,7 K], добавлен 29.04.2011Ступенева терапія з урахуванням тяжкості захворювання як метод лікування бронхіальної астми. Дослідження ролі ацетиляторних механізмів, що характеризують особливості другої фази системи біотрансформації ксенобіотиків у розвитку цього захворювання.
статья [11,5 K], добавлен 31.08.2017Типові клінічні прояви та методи діагностики хронічного обструктивного бронхіту. Етіологія хронічного бронхіту. Фактори розвитку загострення захворювання. Неухильне прогресування хвороби як найважливіша ознака хронічного обструктивного бронхіту.
реферат [19,5 K], добавлен 26.06.2010Виникнення генітальної герпетичної інфекції, симптоми та причини захворювання. Аналіз фармакологічної дії сучасного арсеналу лікарських препаратів протигерпетичної спрямованості. Підвищення рівня діагностики та ефективності лікування і профілактики.
автореферат [38,1 K], добавлен 12.03.2009Аналіз клініко-функціональних та імунологічних особливостей перебігу хронічних неспецифічних захворюваннь легень у хворих з інфікованістю нижніх дихальних шляхів мікроміцетами і пневмоцистами. Обґрунтування принципів проведення медикаментозної терапії.
автореферат [54,8 K], добавлен 21.03.2009Особливості невербальної поведінки дітей, хворих на бронхіальну астму, і їх взаємозв'язок з клініко-імунологічними характеристиками захворювання. Оцінка змін рівнів гормонів гіпофізарно-надниркової осі. Виявлення особливостей динаміки ендорфіну у дітей.
автореферат [35,0 K], добавлен 09.03.2009