Особенности работы медицинской сестры в хосписе

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

ГБОУ ВПО УГМУ Минздравсоцразвития России

Реферат на тему:

«Особенности работы медицинской сестры в хосписе»

Екатеринбург 2015

Содержание

• Введение
• 1. История становления и развития хосписа
• 2. Особенности психологической помощи медсестры в хосписной и паллиативной помощи при болевых ощущения у пациентов
• Заключение
• Список литературы

Введение

Хоспис -- это государственное учреждение, оказывающее бесплатную медицинскую, социальную и психологическую помощь неизлечимым онкологическим больным, В хосписах получают помощь безнадежно больные, те, кто часто становится «балластом» в обычных учреждениях здравоохранения. Здесь смертельно больных людей обеспечивают профессиональной медицинской помощью (лечение симптомов болезни, квалифицированная сестринская помощь, уход), оказывают психологическую и духовную поддержку их родственникам, близким. Сегодня хосписы распространены по всему миру.

1. История становления и развития хосписа

В мире первый хоспис появился в Англии. Врач Сесилия Сандерс уже в зрелом возрасте пришла работать в госпиталь, где вплотную столкнулась с проблемой онкологических больных. Страдания одного из пациентов тронули ее так глубоко, что она занялась этой проблемой всерьез и в 1967 году организовала хоспис. Затем появились хосписы в Америке, в других странах. А когда началась перестройка, англичанин Виктор Зорза приехал с идеей хосписов в Россию. (Чиссов В.И. Новиков Г.А Прохоров Б.М. и др. «Состояние и перспективы развития паллиативной помощи онкологическим больным». Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным).

В начале девятнадцатого века врачи редко приходили к умирающим больным, даже чтобы констатировать их смерть. Эту обязанность выполняли священники или чиновники.

В основу философии хосписа были положены, прежде всего, забота о личности, открытость разнообразному опыту, научная тщательность психологических, медицинских, социальных разработок. Сесилия Сандерс пришла работать в хоспис в 1947 году, но даже спустя 40 лет, молодым сотрудникам раздавали экземпляры Годовых отчётов, чтобы дать им представление о духе настоящей хосписной работы. Основным вкладом Сесилии Сандерс в хосписное движение, а также в целую отрасль паллиативной медицины, было установление режима приёма морфина не по требованию, а по часам. Такой режим выдачи обезболивающего был огромным и революционным шагом вперёд в деле ухода за больными с неизлечимыми стадиями рака.

На сегодняшний день на Западе хосписы широко распространены: в них осуществляется уход, медицинская помощь, облегчающая страдания больных и психологическая помощь.

Развитие хосписного движения и открытие огромного числа этих учреждений в различных странах постепенно привело к тому, что понятие «хоспис» стало включать в себя не только тип учреждения для неизлечимо больных, но и концепцию ухода за умирающими больными (Mount). (Из истории хосписов).

В России первый хоспис появился в 1990 году в Санкт-Петербурге по инициативе Виктора Зорза - английского журналиста и активного участника хосписного движения. Первым врачом Первого хосписа в России стал Андрей Владимирович Гнездилов. Через некоторое время в Москве создается Российско-Британское благотворительное общество «Хоспис» для оказания профессиональной поддержки российским хосписам.

2. Особенности психологической помощи медсестры в хосписной и паллиативной помощи при болевых ощущения у пациентов

По мнению большинства авторов около 3,5 млн. больных ежедневно страдают от болей разной интенсивности. По данным зарубежных клиник, около 40% больных с промежуточными стадиями процесса и 60-87% с генерализацией заболевания испытывают боли в диапазоне от умеренных до сильных. К сожалению, отсутствие в России специальной статистической формы учета онкологических больных с хронической болью (ХБ) не позволяет провести точное эпидемиологическое исследование. Но, если учесть данные ВОЗ, о том, что в терминальном периоде 70-90% онкологических пациентов считают боль основным симптомом опухоли, то не менее 1,5 миллионов онкологических больных в России нуждаются в противоболевой терапии.

Онкологическая боль была и остается одной из самых трудноразрешимых проблем медицины. Точка зрения современных онкологов однозначна. Несмотря на выдающиеся достижения в диагностике, лечении опухолевых заболеваний и создании новых эффективных анальгетиков, терапия онкологической боли остается острой социальной и гуманитарной проблемой, как для государств в целом, так и для каждого отдельного онкологического больного и его близких, в частности.

Причин вызывающих боль у онкологических пациентов может быть много, они обобщены в монографии М.Л. Гершановича и М.Д. Пайкина -- одной из первых отечественных работ, посвященных оказанию помощи пациентам 4-ой клинической группы. Авторы выделяют следующие основные причины болевых синдромов у онкологических больных. (Гершанович М.Л. и Пайкин М.Д. Симптоматическое лечение больных злокачественными новообразованиями в далеко зашедших стадиях.)

психологический медсестра хоспис пациент