Роль среднего медицинского работника в профилактике табакокурения

Размещено на http://www.allbest.ru

БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

«Бутурлиновский медицинский техникум»

ДИПЛОМНАЯ РАБОТА

«Роль среднего медицинского работника в профилактике табакокурения»

Специальность 060501 «Сестринское дело»

Выполнила: Е.Н. Канаева

Руководитель: Е.Б. Масыч

Бутурлиновка 2014 год



ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РОЛИ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА В ПРОФИЛАКТИКЕ ТАБАКОКУРЕНИЯ

1.1 Общее действие табачного дыма на организм

1.2 Влияние курения на нервную систему

1.3 Воздействие курения на органы дыхания

1.4 Влияние курения на сердечно-сосудистую систему

1.5 Влияние курения на органы пищеварения

1.6 Влияние курения на половую функцию

1.7 Курение и здоровье подростка

1.8 Вред курения для здоровья женщин и потомства

1.9 Вредное действие табачного дыма на окружающих

1.10 Статистика курения в России

1.11 Роль среднего медицинского работника в профилактике табакокурения

Глава 2. ИССЛЕДОВАНИЕ РОЛИ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА В ПРОФИЛАКТИКЕ ТАБАКОКУРЕНИЯ

2.1 Материалы и методы исследования

2.1 Исследование курения (у курящих мужчин и женщин)

2.2 Исследование социального отношения населения к табакокурению

2.3 Исследование профилактической работы медицинского работника в профилактике табакокурения

2.4 Исследование на определение никотиновой зависимости по тесту Фагестрома

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Глава 4. ВЫВОДЫ

Глава 5. РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ



СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВОЗ - Всемирная Организация Здравоохранения

ССС - Сердечно сосудистая система

Т - Токсическое вещество;

ЦТ - Цилиатоксическое вещество;

ЧК - Человеческий канцероген;

К - Канцероген животных.

СМИ - Средства Массовой Информации

ЗОЖ - Здоровый Образ Жизни

ПМСП - Первичная медико-санитарная помощь



ВВЕДЕНИЕ

Массовое распространение курения сделало эту проблему международной. Курение стали называть чумой ХX-XXI века.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), в промышленно развитых странах курение является прямой или косвенной причиной 20% смертей.

Табак в Европе убивает в 4 раза больше людей, чем автомобильные катастрофы. табачный организм курение медицинский профилактика

Особенно волнует тот факт, что курение стало распространяться среди молодежи и женщин. Многие не знают о том, что курение, которое начинается «с баловства», «из желания подражать», «не отставать от моды», «скорее стать взрослым», превращается в коварное пристрастие, губительное для здоровья. Курение особенно вредно для молодого, развивающегося организма. Оно сковывает волю, подтачивает здоровье, укорачивает жизнь.

Вследствие выносливости организма человека вредное влияние курения сказывается только через много лет.

Проведенные многочисленные опросы населения показывают, что многие не знают или знают недостаточно о вреде и всех последствиях курения.

За увлечение курением приходится платить слишком дорого, так как вместе с табаком курильщики постепенно «выкуривают» самое драгоценное - здоровье.[3]

Предметом исследования являются причины, способствующие возникновению табакокурения.

Объектом исследования являются проблемы табакокурения и его профилактика в условиях современного общества.

Основной целью дипломной работы является - Исследовать роль среднего медицинского работника в профилактике табакокурения.

Гипотеза исследования: если целенаправленно осуществлять деятельность среднего медицинского работника в профилактике табакокурения, то зависимые от табака люди будут, более осознанно относится к оценке своей вредной привычке.

В соответствии с указанной целью и гипотезой были определены следующие задачи исследования:

1. Определить роль среднего медицинского работника в профилактике табакокурения;

2. Изучить причины побудившие человека закурить;

3. Исследовать проблемы со здоровьем курящих людей;

4. Провести анкетирования среди курящего и не курящего населения;

5. Разработать рекомендации по профилактике табакокурения.



ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РОЛИ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА В ПРОФИЛАКТИКЕ ТАБАКОКУРЕНИЯ

1.1 ОБЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ТАБАЧНОГО ДЫМА НА ОРГАНИЗМ

Курение независимо от количества потребляемых в день сигарет, всегда раньше или позже ведет к заболеванию ишемической болезнью сердца, хроническим бронхитом, эмфиземой легких, бронхиальной астмой, раком.

По данным комитета экспертов ВОЗ, проведенные в широком масштабе исследования показали, что:

1) смертность среди курящих в целом на 30-80% выше, чем среди некурящих;

2) смертность возрастает с увеличением количества выкуриваемых сигарет;

3) смертность выше среди людей, начавших курить в молодом возрасте;

4) показатели нетрудоспособности у курящих выше, чем у некурящих.

В последнее время получены дополнительные данные, которые подтвердили развитие болезненных процессов, возникающих или обостряющихся под воздействием курения и сказывающихся на показателях смертности и заболеваемости. Так, среди лиц, выкуривающих 20 и более сигарет в день, смертность приблизительно в 15 раз выше, чем среди некурящих. [18]

Никотин, содержащийся в табаке, требует повышенного притока кислорода, но одновременно окись углерода, также входящая в табачный дым, уменьшает его поступление. Кроме того, часть гемоглобина прочно связывается с угарным газом, образуя оксигемоглобин, который лишен способности доставлять кислород к тканям организма. Таким образом, курильщик, вдыхая табачный дым, обрекает себя на кислородное голодание.

Отрицательно воздействует курение на умственную деятельность человека. У курильщиков постепенно ослабевает память, появляются головные боли, раздражительность, бессонница, утомляемость, а затем развивается неврастения. При длительном курении может ухудшиться зрение, развиться глухота. У курящих людей часто нарушаются обоняние и вкус. Такие люди могут не ощущать вкус сладкого, у них притупляется способность различать запахи. [1]

1.2 ВЛИЯНИЕ КУРЕНИЯ НА НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

Курение особенно отрицательно сказывается на нервной системе человека, постепенно расшатывая ее. Отрицательное действие никотина на центральную нервную систему выражается сначала в ее возбуждении, затем в угнетении. В результате курящие становятся раздражительными и легковозбудимыми, у них нарушаются сон, аппетит.

Вследствие угнетения центров, управляющих половой деятельностью, у мужчин появляется половое бессилие, у женщин преждевременно прекращаются менструации.

В результате неумеренного курения может возникнуть спазм мозговых сосудов, сопровождающийся потерей сознания, головокружением и рвотой.

У курильщиков нередко развивается склероз мозговых сосудов, вследствие чего ухудшается питание мозга, могут возникнуть эпилептические (судорожные) припадки. Табак оказывает на центральную нервную систему наркотическое действие: человек теряет волю, становится полностью подвластным постоянно испытываемой им неодолимой потребности в курении. Со временем эта потребность усиливается, и человек начинает курить натощак, по ночам, после еды, при выходе из помещения на улицу. Часто, такие люди не в состоянии приступить к работе не закурив.[9]



1.3 ВОЗДЕЙСТВИЕ КУРЕНИЯ НА ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ

Курение прежде всего отрицательно сказывается на органах дыхания. У курящих людей часто бывают хронические заболевания глотки, гортани, бронхов и легких. Уже проходя через верхние дыхательные пути, табачный дым раздражает слизистую оболочку носоглотки, гортани, трахеи и бронхов, вызывая обильное отделение слизи и слюны. Скопление последних в определенных участках слизистой оболочки бронхов вызывает кашлевой рефлекс, а следовательно, и постоянный кашель. Раздражающие вещества, содержащиеся в табачном дыме, являются причиной спазма бронхов, гипертрофии слизистых оболочек желез, которые выделяют избыточную слизь в виде мокроты. Все это ослабляет сопротивляемость легких к инфекциям. Из-за неполного сгорания табака в дыме содержатся в огромном количестве частицы сажи и деготь, частично оседающие в дыхательных путях. Яды табачного дыма пагубно действуют на верхние дыхательные пути и легкие. Постепенно развиваются ларингит (голос становится хриплым), трахеит, хронический бронхит, эмфизема легких

Как показывают патологоанатомические исследования, легкие сорокалетнего курильщика выглядят, как легкие некурящих людей в возрасте 75-80 лет. Нарушается также газообмен, что вызывает кислородную недостаточность.

После отказа от курения поражение бронхов приостанавливается. Если курить бросают в молодом возрасте, функция легких возвращается к норме. Прекращение курения после большого стажа может привести к значительному уменьшению одышки и кашля. [16]

1.4 ВЛИЯНИЕ КУРЕНИЯ НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ

Курение способствует быстрому изнашиванию и старению ССС, развитию ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда, гипертонической болезни и атеросклероза и др.

Попадая в кровь, ядовитые вещества, содержащиеся в табачном дыме, разносятся по тканям за 21-23 секунды (время полного кругооборота крови); т. е. почти мгновенно отравляют весь организм. После выкуривания 2-3 сигарет мелкие кровеносные сосуды приходят в состояние спазма, который сохраняется 20-30 минут! У тех, кто выкуривает в день пачку сигарет, сосуды постоянно находятся в состоянии спазма. Вследствие этого уменьшается просвет мелких артерий, так как никотин вызывает сужение кровеносных сосудов. В результате нарушается нормальное питание многих тканей организма.

При курении артерии теряют свою эластичность, становятся плотными, ломкими, хрупкими. С годами у курильщиков просвет сосудов сужается все больше, и в конце концов это может закончиться катастрофой.

Постоянный спазм кровеносных сосудов, вызываемый курением, является существенным фактором в возникновении гипертонической болезни, атеросклероза и тромбофлебита.

Кровь поступает в меньшем количестве, что приводит к нарушению мозгового кровообращения, к кровоизлияниям в мозг.

В результате спазма венечных сосудов, у курящих бывают приступы сердцебиения, перебои, боли в области сердца.

Спазмы сосудов сердца наиболее частое осложнение при курении. Результатом такого спазма может быть инфаркт миокарда - омертвение участка сердечной мышцы вследствие нарушения ее питания. Омертвение большого участка сердечной мышцы приводит к смерти. Не случайно смертность от инфаркта миокарда среди курящих в возрасте 40-50 лет в 3 раза выше, чем у тех, кто не курит.

Курение является основной причиной еще одного очень серьезного сосудистого заболевания нижних конечностей - перемежающейся хромоты. Это заболевание связано с облитерирующим эндартериитом артерий голени и стопы, который может привести к гангрене (омертвению) нижних конечностей и нередко требует ампутации их.

Курение является важной причиной возникновения ишемической болезни сердца, так как вносит вклад в развитие атеросклеротического процесса и в условия, вызывающие приступы стенокардии. Никотин способствует также жировому перерождению сердечной мышцы, снижая работоспособность сердца. Сердце при курении работает более учащенно, что приводит к преждевременному изнашиванию его.[10]

1.5 ВЛИЯНИЕ КУРЕНИЯ НА ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ

При хроническом отравлении никотином развиваются болезненные состояния различных участков желудочно-кишечного тракта. Вследствие раздражения никотином нервных окончаний слюнных желез повышается слюноотделение, что вынуждает курящего сплевывать или глотать слюну, в которой находится ряд веществ табачного дыма. Раздражается слизистая оболочка полости рта. Никотин, откладываясь на слизистой оболочке десен и зубах, постоянно раздражает нервные окончания. Десны становятся рыхлыми, кровоточат, повреждается зубная эмаль. Зубы выглядят почерневшими, рано портятся («кариес курильщиков»). При курении нередко расшатываются зубы, что ведет к их выпадению и воспалению десен. Особенно вредно действует на пищеварение привычка заглатывать табачный дым, курить натощак, а также непосредственно после еды и в ночное время. В результате снижается аппетит, так как никотин тормозит сократительную деятельность желудка, от которой зависит в значительной мере ощущение голода. Могут отмечаться такие болезненные явления, как тошнота, рвота, боли в желудке и кишечнике.

Под влиянием курения изменяется желудочная секреция, повышается кислотность желудочного сока, что содействует развитию гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка). Если при этом в желудке или двенадцатиперстной кишке развиваются сосудистые спазмы, то создаются благоприятные условия для развития язвы двенадцатиперстной кишки и желудка. Заболеваемость язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки среди курящих вдвое выше, чем у тех, кто не курит. Лица, страдающие язвенной болезнью, часто отмечают, что курение усиливает боль.

У курящих отмечаются и другие расстройства желудочно-кишечного тракта, в частности со стороны кишечника. Иногда у них развивается хронический гепатит, т, е. воспаление печени. [8]

1.6 ВЛИЯНИЕ КУРЕНИЯ НА ПОЛОВУЮ ФУНКЦИЮ

Курение отрицательно отражается на половой потенции мужчины, угнетая ее. Особенно отрицательно влияет курение на эрекцию, ослабляя ее и усиливая общие неврастенические проявления. Известны случаи снижения либидо (полового влечения). В настоящее время ни один врач-сексопатолог не возьмется лечить половое бессилие до тех пор, пока пациент не бросит курить. Крупнейший советский исследователь в области сексологии Л. Якобсон считает, что в 11% случаев импотенция, т. е. половая слабость, наступает вследствие чрезмерного курения. Он отмечает, что у лиц, обратившихся к нему за помощью по поводу половой слабости, потенция полностью восстанавливалась после того, как они бросали курить. К. Ширрен установил, что курение влияет на деятельность мужских половых клеток. На основании обследования 2000 курящих автор сделал вывод, что выкуривание 20-40 сигарет в день значительно угнетает способность сперматозоидов к передвижению и может привести к бесплодию. После полного прекращения курения функция сперматозоидов нормализуется в промежутке от 6 недель до 6 месяцев. При выкуривании хотя бы 1-2 сигарет в день полного восстановления этой функции не наблюдается.

Курение вредно отражается и на половой функции женщин, вызывая явления фригидности (снижение полового влечения). [5]

1.7 КУРЕНИЕ И ЗДОРОВЬЕ ПОДРОСТКА

Чаще всего дети начинают курить в школьном возрасте. Так, в Норвегии общество по борьбе с раком обследовало большую группу молодежи и установило, что уже к 13 годам курят более половины мальчиков и много девочек. В Ирландии среди старшеклассников оказалось 44% курящих мальчиков и 33% девочек. В США курит не менее 4,5 миллиона школьников. Статистический анализ показывает, что более половины курящих начали курить в возрасте до 16 лет.

Желание казаться более взрослым, чувствовать себя «настоящим мужчиной» -одна из основных причин начала курения у мальчиков. Для некоторых подростков курение является символом самоутверждения и протеста против запрета на курение, который подростку кажется произвольным. Девушки и женщины чаще всего начинают курить в погоне за «модой», из кокетства и подражания мужчинам. Некоторые девушки оправдывают курение тем, что оно якобы не позволяет им полнеть. В самом деле, курение иногда ведет к похудению. Это связано с тем, что никотин отрицательно действует на обменные процессы, ухудшает аппетит. В первое время, когда подросток начинает курить, организм препятствует введению яда (першит в горле, тошнит, появляется кашель, головокружение). Затем привычка курить становится настолько сильной и непреодолимой, что у подростка отмечаются явления пристрастия и зависимости.

У них сильно страдают нервная и сердечно-сосудистая системы. Цвет лица обычно бледный с землистым оттенком. Появляется кашель, часто развивается анемия (малокровие). Тормозится общее развитие, задерживается рост, отмечается близорукость, слабеет память, снижаются сообразительность, внимание. Подростки становятся раздражительными, рассеянными, плохо успевают в школе. [6]

1.8 ВРЕД КУРЕНИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН И ПОТОМСТВА

Организм женщин, которые курят, подвергается особой опасности. Немецкий врач Вернхард в течение тридцати лет вел наблюдения, которые показали следующее: осложнения при родах чаще бывают у курящих женщин. Бездетность у таких женщин составила 41,5%, а у некурящих- 4,6%, заболевания щитовидной железы соответственно-36,2% и 5,8%, преждевременный климакс-65% и 3,9%. Курение способствует увяданию организма. Появляются преждевременные морщины, грубеют черты лица, кожа приобретает пепельно-серый оттенок, голос становится сиплым. По утрам возникает мучительный кашель. Движения становятся более резкими, отмечаются вспыльчивость, раздражительность.

Быстрое распространение курения среди женщин выдвинуло на повестку дня еще одну сложную проблему - влияние курения во время беременности на внутриутробное развитие плода. Для беременной женщины курение очень опасно, так как никотин, легко всасываясь в кровь, отравляет ребенка уже в утробе матери, а после рождения младенец получает этот яд с грудным молоком. Мать может передать плоду через плаценту получаемые ею с табачным дымом канцерогены. У женщин, курящих во время беременности, значительно чаще наблюдаются выкидыши, мертворождения и гибель новорожденных в первые дни и месяцы жизни. Было подсчитано, что каждый пятый из погибших детей был бы жив, если бы их матери не курили.

Обследование 100 тысяч новорожденных, проведенное в США, показало, что основные последствия курения во время беременности сводятся к задержке роста плода. Такие дети имели вес в среднем на 200 г меньше, чем младенцы некурящих матерей. Было также выявлено, что у курящих женщин в 2 или 3 раза чаще рождаются недоношенные дети.

Каждая мать, если она курит, отравляет своего ребенка. Он растет хилым, слабым. Дети, родившиеся от курящих матерей, отстают в росте и развитии до 7-летнего возраста. Английский врач Николсон, наблюдая курящих матерей и их детей, обнаружил любопытный факт. Оказалось, что дети, рожденные от матерей, злоупотребляющих курением, часто плачут впервые 3 месяца жизни из-за того, что им не хватает никотина, к которому они привыкли в чреве матери. [4]

1.9 ВРЕДНОЕ ДЕЙСТВИЕ ТАБАЧНОГО ДЫМА НА ОКРУЖАЮЩИХ

Во время выкуривания только одной папиросы образуется до 2 литров табачного дыма, в каждом кубическом сантиметре которого содержится до 6 тысяч частиц копоти.

В этом дыме по сравнению с тем, что поглощается легкими курящего, количество дегтя и никотина значительно больше, бензопирена - в три раза, окиси углерода -в пять раз, аммиака - в десять раз выше.

Для иллюстрации обратимся к цифрам. Вот как, расходуется никотин при курении:

- остается в организме курящего 20%;

- разрушается при сгорании 25%;

- остается в окурке 5%;

- уходит в воздух 50%.

Итак, 50% никотина, вместе с дымом остается в воздухе, которым дышат, так сказать, без вины виноватые.

Не все знают о так называемом «пассивном курении» вынужденном вдыхании табачного дыма лицами, которые сами не курят, но находятся в контакте с курящими. Табачный дым задерживает ультрафиолетовые лучи, так необходимые человеку, осаждается в легких, загрязняет помещение. Воздух, загрязненный табачным дымом, вызывает дискомфорт у некурящих, снижая их работоспособность. У них отмечаются головная боль, вялость, слабость, может обостряться бронхиальная астма, у восприимчивых лиц, страдающих аллергическими заболеваниями, могут возникать болезненные симптомы. [7]

Вдыхание табачного дыма в накуренном помещении некурящими в течение часа соответствует «выкуриванию» ими четырех сигарет.

Лица, систематически находящиеся в накуренных, плохо вентилируемых помещениях, могут заболеть туберкулезом, воспалением глотки, гортани, трахеи, бронхов.. Исследования последних лет неопровержимо доказывают, что некурящие, систематически вдыхающие табачный дым, заболевают раком легких столь же часто, как и те, кто курит. Это свидетельствует о том, что миллионы людей с аллергическими заболеваниями страдают именно от пассивного курения.

Те, кто курит, должны помнить, что не следует курить там, где готовят и принимают пищу, где находятся дети, в общественных местах, да и в любом другом месте, где курение может оказаться неприятным для окружающих. Желательно, чтобы дети вообще не видели, что их родители курят. см таб №1 в приложении

Биологические исследования табачного дыма в целом показали, что большинство генотоксических и канцерогенных веществ находятся в твердой фазе, т. е. в виде частиц. Вещества же, содержащиеся в газообразной фазе, ответственны за раздражение дыхательных путей, приводящее к хроническим неспецифическим воспалительным заболеваниям верхних дыхательных путей и легких. Кроме того, целый ряд компонентов газообразной фазы обладает общетоксическим действием. Один из наиболее токсичных агентов газообразной фазы табачного дыма -- окись углерода (угарный газ). Окись углерода интенсивно связывается с гемоглобином, снижая кислородную емкость крови и приводя, таким образом, к гипоксии тканей организма.

В мире табак убивает 8 тысяч людей ежедневно. Исследования показали, что курение является причиной:

- 98% смертей от рака гортани (98 из 100 умерших, если бы не курили, жили бы дольше!),

- 96% смертей от рака легких,

- 30% всех случаев смерти от рака,

- 75% смертей от хронического бронхита и эмфиземы легких,

- 20% всех случаев сердечной смерти,

- 25% умерших от ишемической болезни сердца погубили себя курением.

Легкие курильщика со стажем -- это черная и гниющая масса! Установлено, что люди, начавшие курить до 15-летнего возраста, умирают от рака легких в 5 раз чаще, чем те, которые начали курить после 25 лет.

Половые клетки, отравленные токсинами, теряют способность к оплодотворению. Но такая самозащита часто оборачивается серьезными последствиями:

бесплодием среди женщин,

рождением мёртвых детей…

ну и в добавок, специально для девочек, некоторые “мелочи”: курение отрицательно влияет на внешний вид и приводит к синдрому “Лицо курильщика”

увеличивается число морщин, желтеют зубы и ногти, появляется желтоватый оттенок белков глаз и кожи, происходит ее преждевременное увядание.

- курение способствует рождению больных детей,

- стимулирует половое бессилие у мужчин,

- затрудняет заживление переломов,

- увеличивает вдвое вероятность потери зубов по сравнению с некурящими. [12]

Чтобы помочь людям преодолеть эту пагубную привычку, 31 мая во всем мире отмечается День без табака. Согласно прогнозам, к 2020 году табак станет одной из главных причин смертей и заболеваний, ежегодно убивая более 10 миллионов людей. Ежегодно от причин, связанных с курением, преждевременно умирает более 260 тыс. россиян.

По данным ВОЗ, от причин, непосредственно связанных с табакокурением, в мире ежегодно умирает около пяти миллионов человек. Одна треть всех случаев смерти от раковых заболеваний связана с курением. "Распространение табакокурения в России - одно из самых высоких в мире. 42% всех случаев преждевременной смерти мужчин в возрасте 35-69 лет связаны с курением", - говорится в пресс-релизе Роспотребнадзора. Ежегодно в России от причин, связанных с курением, преждевременно умирает более 260 тысяч человек. Курение, согласно статистике, является гораздо более серьёзным злом по сравнению с несчастными случаями, вроде авиа- или автокатастроф. После проникновения сигаретного дыма в лёгкие уже через 7 секунд никотин попадает в головной мозг. 1-2 сигареты могут слегка простимулировать его работу, но дальше наступает обратный эффект: спад умственной и физической активности. 1-2 пачки сигарет содержат смертельную дозу никотина. Курильщика спасает только то, что эта доза вводится в организм не сразу, а по частям.

Средний курильщик делает около 200 затяжек в день. 200 глотков какого-то отстоя из 4000 химических соединений, 30 из которых особенно ядовиты. Аммиак, ацетон, бензол, метанол, пестициды, полоний, сероводород, синильная кислота, углекислый газ, формальдегид плюс удобрения для хорошего роста злокачественных опухолей: бензпирен и дибензпирен - вот подлинный, но далеко не полный список составляющих особого вкуса табачного дыма.

Состояние лёгких курильщика с 25-летним стажем не лучше, чем у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС, вдыхавших радиоактивную пыль. [2]

Известно, что почти треть случаев смерти связано с курением. Это научно было доказано (Н.Н Петровым в 1961году), (Рампан Ю.И),( Сыркин А.Б.1966год),( Вахно Г.И. 1971год), (PetoR 1981),( BurtonR 1995год) и др.

Лев Николаевич Толстой в своей статье «Для чего люди одурманиваются» писал: «… всякий человек нашего среднего воспитания признает невозможным, неблаговоспитанным, негуманным для своего удовольствия нарушать спокойствие и удобство, а тем более здоровье других людей. Но из тысячи курильщиков ни один не постеснится тем, чтобы напустить нездорового дыма в комнате, где дышат воздухом некурящие женщины, дети. Если бы даже некурящие взрослые и переносили табак, то детям-то, у которых никто не спрашивает, никак не может быть это приятно и полезно. А между тем люди честные, гуманные во всех других отношениях, курят при детях, заражая воздух табачным дымом, не чувствуя при этом ни малейшего укора совести». Так великий мыслитель еще в начале века выражал свой гнев против недобросовестных курильщиков.

Верно сказал выдающийся французский просветитель Жан Жак Pycco «Истинная вежливость заключается в благожелательном отношении к людям». Вежливость присуща каждому интеллигентному человеку. Тревожат другие, люди невысокой культуры, не понимающие, что своим курением они в огромной степени вредят здоровью так называемых «пассивных курильщиков», людей, не по своей воле вынужденных дышать воздухом, загрязненным табачным дымом

Проанализировав все собранные мною данные можно сделать выводы, что взгляды у авторов литературных источников одинаковы, они на протяжении многих лет целенаправленно доказывали, что курение - это всяческий вред здоровью.

Что касается моего мнения, то я отношусь к числу тех лиц, которые утверждают и доказывают о непоправимом вреде, наносящем курением на здоровье человека.

1.10 СТАТИСТИКА КУРЕНИЯ В РОССИИ

Статистика курения в России на сегодняшний день выглядит следующим образом. В первую очередь надо отметить, что России в настоящее время занимает первое место в мире по потреблению табака. И печальный факт, что мы на первом месте и по уровню подросткового курения. В России курит: - 65 % мужчин - 30 % женщин - всего курят 44 млн взрослых. Это составляет 40% населения страны - самый высокий показатель употребления табака. По данным статистики в Хакасии - 39,7 % курящих от всего населения (в 2009 году - 44 %), из них дети в возрасте от 6 до 15 лет - 8,7 %. - Интенсивность курения в России: в среднем мужчины выкуривают по 18 сигарет в день, женщины по 13 сигарет - 7, 3% млн.человек в России начали курить в возрасте моложе 15 лет, самый ранний возраст приобщения к курению 8-10 лет. Курящие дети - очень печальный факт. - в возрасте 15-19 лет курят 7% девушек и 40% юношей - среди учащихся профессиональных училищ курит 75% юношей и 64% девушек - умирает от курения в Росси ежегодно в среднем 350-400 тыс.человек, для сравнения - в автокатастрофах в России погибает ежегодно около 36 тыс.человек. - пассивному курению подвергаются 35% россиян на работе, 78, 6% - в ресторанах, 90, 5% - в барах. - по данным опроса 60 % курильщиков хотели бы избавиться от табачной зависимости, но пока им это не удается - - в 90% случаев табакокурение является причиной смерти от рака легких, в 75% - от бронхита и в 25% - от болезней сердца - по данным Минздрава 40 % беременных женщин продолжают курить в период беременности - в 5 случаях из 100, курение женщины во время беременности приводит к внутриутробной смерти плода - по данным Госкомстата потребление и производство табака в России увеличилось более, чем в 3 раза - среди учителей и врачей, призванных вести профилактику курения 45% являются курильщиками - 92% курящих родителей признаются, что курят в присутствии собственных детей - на сегодняшний день цены на сигареты в России остаются одними из самых низких в мире, что делает их доступными для всех групп населения независимо от их дохода -по данным Минздрава РФ более 17% смертей в России связано с табакокурением. Статистика курения в России показывает, что наша страна, некогда самая некурящая страна в мире, сегодня приняла на себя мировое первенство по потреблению табака. Может эту ситуацию исправит Федеральный закон № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака», который вступил в силу с 1 июня 2013 года.

1.11 РОЛЬ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА В ПРОФИЛАКТИКЕ ТАБАКОКУРЕНИЯ

Борьба с табакокурением проводится по двум направлениям:

· предупреждение начала курения среди новых поколений;

· помощь курильщикам в избавлении от этой привычки.

В ближайшем будущем, по мнению экспертов ВОЗ, здоровье населения будет зависеть от интенсивности отказа от курения, и поэтому прекращение курения рассматривают как одно из эффективных и перспективных направлений оздоровления населения и увеличения продолжительности жизни.

Именно поэтому медицинские работники должны быть ключевым звеном в противодействии табакокурению. В нашей стране, как во всех других странах мира, существуют два типа служб здравоохранения: работающие преимущественно на индивидуальном и популяционном уровнях. Индивидуальный уровень у нас представлен участковыми и семейными врачами, а популяционный - центрами здоровья. Стратегическая задача центров здоровья - изменение отношения населения к курению, осознание грозной опасности этой страшной привычки для здоровья и жизни человека, формирование в обществе нетерпимого отношения к курению. Это кропотливая, сложная и длительная работа, без которой нельзя рассчитывать на долгосрочные позитивные изменения в уменьшении распространенности курения. [11]

Опыт стран, успешно проводящих борьбу с курением, доказывает, что значимый вклад в отказ от курения вносят медицинские работники первичного звена здравоохранения. Учреждения ПМСП являются оптимальным местом для выявления активных курильщиков, формирования мотивации отказа от курения и оказания необходимой медицинской помощи. Врачи и медицинские сестры чаще других контактируют с населением и имеют возможность влиять на привычки и поведение человека. Известно, что 2 % пациентов бросают курить после одной квалифицированной врачебной консультации. В сочетании с назначением препаратов, которые предотвращают появление или уменьшают выраженность проявлений синдрома отмены, доля пациентов, отказавшихся от курения, увеличивается до 10 %. Эти, на первый взгляд незначительные, проценты означают, что тысячи людей откажутся от сигарет. Однако у медицинских работников нередко не хватает знаний и практических навыков консультирования пациентов по вопросам мотивирования отказа от курения и оказания лечебно-профилактической помощи курящим. [13]

Поэтому в рекомендациях ВОЗ (1999) подчеркивается, что:

· каждый медицинский работник несет ответственность в борьбе с эпидемией курения;

· существуют методы, позволяющие медицинским работникам первичного звена здравоохранения оказывать помощь пациентам;

· прекращение курения - не только вопрос профилактики; его нужно рассматривать как одно из назначений пациенту при лечении различных заболеваний и реабилитации;

· медицинские работники должны быть примером для пациентов в отказе от курения. [14]

Работники первичных служб здравоохранения, мотивируя курильщиков к отказу от курения и помогая им в этом, особое внимание должны уделять:

· подросткам;

· беременным женщинам и женщинам, намеревающимся иметь детей;

· людям, в семье которых есть новорожденные и маленькие дети;

· людям с повышенным артериальным давлением и уровнем холестерина в крови, сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями периферических артерий и органов дыхания, тем, кому предстоит операция.

Медицинские работники первичного звена здравоохранения, в полной мере осознавая степень своей значимости в борьбе с курением, должны направить усилия на устранение трех основных препятствий в отказе от курения:

· недостаточной информированности населения и каждого пациента о последствиях курения;

· отсутствия личной мотивации на отказ от курения;

· сформировавшейся никотиновой зависимости.

Важным компонентом лечения табакокурения является выявление курящих. Медики первичного звена здравоохранения должны:

· расспрашивать всех пациентов об их привычках в отношении курения;

· вносить в амбулаторную карту информацию о том, является ли пациент курильщиком или нет;

· советовать всем курильщикам прекратить курить;

· помогать пациентам, готовым отказаться от курения, в составлении плана устранения этой привычки;

· оценивать степень никотиновой зависимости;

· предлагать фармакотерапию при необходимости, детально информируя пациента о ее правильном применении;

· обеспечивать постоянный контроль за бросающими курить, а в случае возобновления курения - убеждать в том, чтобы пациент попытался вновь отказаться от курения;

· по желанию пациента направлять его в специализированные учреждения или на групповые занятия.

Человек, бросающий курить, нуждается в поддержке членов семьи, друзей, коллег и медиков, которые могут помочь разработать социальную поддержку его намерениям. Контактируя с семьей пациента, необходимо информировать их о поощрении отказа от курения. [17]

Медицинская сестра должен рекомендовать пациентам со средней и высокой степенью никотиновой зависимости использование эффективных средств фармакотерапии, объясняя механизм действия этих лекарств.

По возможности - пригласить пациента на дополнительную консультацию через 1, 3, 6 мес. При каждом последующем разговоре с ним выяснять отношение пациента к курению, поощрять его желание прекратить курить. Необходимо расспрашивать пациента о трудностях, возникающих в процессе отказа, интересоваться достигнутыми успехами. [20]

Необходимо помнить, что одной из основных преград отказа от курения является табачная (никотиновая) зависимость. В Международной классификации болезней десятого пересмотра табачная зависимость наряду с алкогольной и наркотической отнесены к категории “Умственные и поведенческие расстройства, обусловленные использованием психоактивных соединений”. Теперь курение классифицируется как заболевание. [19]

Выраженную табачную зависимость, от которой без лечения избавиться не возможно, регистрируют у 30-60 % курильщиков. Ее развитие зависит от того, в каком возрасте человек начал курить, стажа и интенсивности курения, а также от конституционных и личностных особенностей человека. При прекращении курения у многих людей возникает синдром отмены. Он включает в себя депрессию, раздражительность, состояние возбуждения, неусидчивость, нарушение концентрации внимания и снижение работоспособности, чувство тревоги, нарушение сна, усиление аппетита, желудочно-кишечные проблемы, уменьшение частоты пульса и артериального давления, колебания настроения. Эти симптомы в сочетании с непреодолимым желанием курить являются основными факторами, препятствующими отказу от курения.

Разработка индивидуальной программы отказа и медикаментозной помощи курильщику обязательно должна предусматривать дифференцированный подход с учетом степени никотиновой зависимости, поскольку эффективность методов избавления от курения обратно пропорциональна исходной выраженности никотиновой зависимости. [15]

Для определения степени никотиновой зависимости чаще всего используют опросник, разработанный К.О. Fagestrom.



ГЛАВА 2. ИССЛЕДОВАНИЕ РОЛИ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА В ПРОФИЛАКТИКЕ ТАБАКОКУРЕНИЯ

2.1 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

В своей работе я использовала следующие методы исследования:

1. Анкетирование

2. Тестирование (на выявление у курящего населения степени никотиновой зависимости.)

Чтобы добиться цели исследования своей работы, я провела анкетирование и тестирование.

Было опрошено 100 респондентов, из них 60 человек курящего населения, и 40 не курящего, на базе Аннинской РБ, так же было опрошено 30 респондентов средних медицинских работников.

АНКЕТА 1

ИССЛЕДОВАНИЕ КУРЕНИЯ (для курящих мужчин и женщин)

1.Ваш пол?

2.Сколько Вам лет?

3.Курите ли Вы в настоящее время?

А) Да, регулярно (ежедневно)

Б) Курил (а) ранее и бросил (а)

В) Иногда (не каждый день)

4. Что Вы обычно курите?

А) Легкие сигареты

Б) Крепкие сигареты

В) Папиросы

5.Сколько сигарет Вы выкуриваете в день?

А)1-5

Б)5-10

В) 10-20

6.Собираетесь ли Вы бросить курить?

А) Собираюсь

Б) Не собираюсь

В) Затрудняюсь ответить, не задумывался (ась)

7.Сколько Вам было лет, когда Вы начали курить?

А) До10-15 лет

Б) До18 лет

В) До 35

8. Сколько лет Вы уже курите?

А) До 1 года

Б) До 5 лет

В) 10 лет и более

9.Чувствуете ли Вы особую тягу к сигаретам?

А) Чувствую сильную тягу

Б) Только слегка тянет

В) Совсем не тянет

10.По каким причинам Вы не хотите не можете бросить курить?

А) Не считаю нужным бросать

Б) Боюсь поправиться

В) Боюсь не справиться

11.Бросали ли Вы курение ранее?

А) Бросал (а)

Б) Не бросал (а)

В) Пытался (ась) но не получилось

12.Укажите причину, побудившую Вас закурить?

А) Любопытство

Б) Хотел (а) выглядеть взрослее

В) Не хотел (а) отставать от курящих товарищей

13. Курение позволяет скоротать время ожидания?

А) Полностью согласен (а)

Б) Скорее не согласен (а)

В) Затрудняюсь ответить

14.Курение - это приятные ощущения?

А) Полностью согласен (а)

Б) Полностью не согласен (а)

В) Затрудняюсь ответить

15.Знаете ли Вы о вреде курения?

А) Знаю

Б) Не знаю

В) Затрудняюсь ответить

16.Какими методами Вы пользовались, чтобы бросить курить?

А) Сила воли

Б) Не пытался (ась) бросить курить

В) Мед. препараты

17.Обеспокоены ли Вы тем, что курение оказывает вредное влияние на Ваше здоровье?

А) Очень обеспокоен (а)

Б) Не очень обеспокоен (а)

В) Совсем не обеспокоен (а)

18.Сколько часов ежедневно Вы находитесь в накуренном помещении?

А) Меньше 1 часа

Б) Больше 1 часа

В) Больше 2 часов

19.Как вы считаете, появились ли у Вас проблемы со здоровьем вызванные курением?

А) Нет курение мне не вредит

Б) Не замечал никаких изменений

В) Да я уверен, что мое здоровье ухудшилось из-за курения

20.Какие неприятные ощущения появляются после курения?

А) Неприятные ощущения в ротовой полости

Б) Кашель

В) Другое

АНКЕТА 2

«ИССЛЕДОВАНИЕ СОЦИАЛЬНОГО ОТНОШЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ К ТАБАКОКУРЕНИЮ»

(по профилактике табакокурения среди некурящих мужчин и женщин)

1.Ваш пол?

2.Сколько Вам лет?

3.Существуют различные мнения о воздействии курения на здоровье человека. А какого мнения придерживаетесь Вы?

А) Курение оказывает значительное влияние на здоровье

Б) Это зависит от качества выкуриваемых сигарет

В) Нет, курение не оказывает влияния на здоровье

4.Знаком ли Вам смысл выражения «пассивный курильщик»

А) Знаком

Б) Не знаком

В) Затрудняюсь ответить

5.Где обычно Вам приходиться быть в роли «пассивного курильщика»

А) В общественном месте

Б) Дома

В) Другое

6.Сколько часов ежедневно Вы находитесь в накуренном помещении?

А) Меньше часа

Б) Больше часа

В) Вообще не нахожусь

7. Согласны ли Вы с утверждением, что курение помогает снять стресс?

А) Полностью согласен (на)

Б) Затрудняюсь ответить

В) Совсем не согласен (на)

8.От кого Вам приходилось слышать, что курение это вред?

А) От мед. работников

Б) От родителей

В) Из СМИ

9. Посещали Вы, когда - либо школы здоровья?

A) Посещал (а)

Б) Не посещал (а)

В) Не слышал про такое

10.Знаете ли Вы что такое ЗОЖ?

А) Знаю

Б) Не знаю

В) Затрудняюсь ответить

11. Пытаетесь ли Вы придерживаться ЗОЖ?

А) Пытаюсь

Б) Не пытаюсь

В) Пытаюсь, но не получается

12. Как ты думаешь, чем жертвует человек ради курения табачных изделий?

А) деньгами,

Б) физическим здоровьем,

В) обонянием и чувством вкуса

13. С каким из данных утверждений Вы согласны?

А) курение - это примета взрослости,

Б) реклама курения - это чьи-то доходы за счет здоровья курильщиков,

В) каждый вправе выбирать, курить или не курить.

14. Какие жизненные ситуации могут подтолкнуть к курению?

А) одиночество, отсутствие друзей

Б) курящая компания

В) любопытство, интерес

15.Как Вы думаете, могут ли сигареты сделать человека сильнее, выносливее, активнее?

А) Думаю, да

Б) Думаю, нет

В) Затрудняюсь ответить

АНКЕТА 3

ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА В ПРОФИЛАКТИКЕ ТАБАКОКУРЕНИЯ

(для опроса среднего медицинского персонала)

1.В Вашей больнице есть ли школы здоровья, в которых обсуждается проблема табакокурения?

А) Есть

Б) Нет

В) Не слышал (а)

2.Как Вы считаете, какие методы эффективны в профилактике табакокурения?

А) Сан просвет работа

Б) Беседы

В) Коллективное обсуждение

3. Способны ли Вы оказывать пациентам определенную помощь в отказе от табакокурения?

А) Способен (а)

Б) Не способен (а)

В) Затрудняюсь ответить

4. Рекомендуете ли Вы своим курящим пациентам отказаться от табакокурения?

А) Рекомендую

Б) Не рекомендую

В) Затрудняюсь ответить

5.Как Вы считаете, профилактику табакурения необходимо начинать с раннего возраста?

А) Начиная с подросткового возраста

Б) Да обязательно с раннего возраста

В) Нет только у взрослых людей

6.Вы как медицинский работник являетесь ли примером для пациентов в отказе от курения?

А) Являюсь

Б) Не являюсь

В) Затрудняюсь ответить

7. Достаточно ли Вы информируете население и каждого пациента о последствиях курения?

А) Думаю вполне достаточно

Б) Думаю не достаточно

В) Затрудняюсь ответить

8.Способны ли Вы самостоятельно разработать план по профилактике табакокурения?

А)Да вполне

Б) Нет

В) Только совместно со специалистами

9. Как часто вам приходится проводить профилактическую работу в школах?

А) Раз в год

Б) раз в полгода

В) чаще

10. Какой контингент населения наиболее часто участвовал в профилактической работе со стороны медучреждений?

А) Дети

Б) Люди зрелого возраста

В) Юношеский возраст

2.4 ИССЛЕДОВАНИЕ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ НИКОТИНОВОЙ ЗАВИСИМОСТИ ПО ТЕСТУ ФАГЕСТРОМА

1.Через, сколько времени после пробуждения Вы закуриваете первую сигарету?

А) в течение первых 5 минут………………………………………3.

Б) через 6 - 30 минут………………………………………………..2

В) через 31 - 60 минут……………………………………………...1

Г) более, чем через 60 минут……………………………………….0

2. Тяжело ли вам воздержаться от курения в тех местах, где оно запрещено?

А) Да………………………………………………………………….1

Б) Нет…………………………………………………………………0

3. От какой сигареты в течение дня Вам труднее всего отказаться?

А) От утренней………………………………………………………1

Б) От последующей………………………………………………….0

4. Сколько сигарет в день вы выкуриваете?

А) До 10……………………………………………………………..0

Б) От 11 до 20……………………………………………………….1

В) От 21 до 30……………………………………………………….2

Г) Более 30…………………………………………………………..3

5. Когда вы больше курите - утром или на протяжении дня?

А) Утром……………………………………………………………...1

Б) На протяжении дня……………………………………………….2

6. Курите ли вы во время болезни, когда должны придерживаться постельного режима?

А) Да………………………………………………………………….1

Б) Нет…………………………………………………………………0

Интерпретация результатов теста

* от 0 до 3 баллов - низкий уровень зависимости. При решении прекратить курение основное внимание должно быть уделено психологическим факторам.

* 4-5 баллов - средний уровень зависимости. Желательно использование препаратов замещения никотина.

* 6-10 баллов - высокий уровень зависимости. Резкий отказ от курения может вызвать неприятные ощущения в организме. Справиться с ними помогут препараты замещения никотина.



ГЛАВА3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЯ

АНКЕТА №1 ИССЛЕДОВАНИЕ КУРЕНИЯ (для курящих мужчин и женщин)

Результаты анкетирования я решила привести в диаграммах для большей наглядности.

Диаграмма№1 «Исследование пола»

Анализ: На данной диаграмме четко выражено соотношение мужского и женского пола, из них было опрошено женщин - 57%, а мужчин- 43 %

Диаграмма №2 «Исследование возраста»

Анализ: На данной диаграмме видно, что в опросе участвовало 21% подросткового населения, 28% юношеского возраста, 19% среднего населения, и 32% зрелого населения.

Диаграмма №3 «Исследование на курения в настоящее время»

Анализ: На данной диаграмме показано, что больший процент населения курит регулярно (ежедневно), 30%курит иногда (не каждый день), и лишь 16% респондентов курили ранее и бросили

Диаграмма №4 «Исследование предпочтений табачной продукции среди курящих»

Анализ: На данной диаграмме видно, что 45% населения предпочитают курить легкие сигареты, 39% крепкие и 6% папиросы.

Диаграмма№5 «Показатель количества выкуриваемых сигарет в день»

Анализ: На данной диаграмме показано, что 45% населения выкуривают по 5-10 сигарет ежедневно, 36% по 1-5 сигарет, и 19% населения по 10-20 сигарет.

Диаграмма№6 «Исследование намерений курящих по отказу от курения»

Анализ: На данной диаграмме видно, что большинство населения 51% не собираются бросать эту пагубную привычку, 23% собираются бросить, и 28% даже не задумывались.

Диаграмма №7 «Возраст начала курения»

Анализ: По данной диаграмме имеем, что 57% населения начали курить до 18 лет, 31% - в подростковом возрасте, и 12% до 35 лет.

Диаграмма №8 «Исследование стажа курения»

Анализ: На данной диаграмме показано, что 44% населения курят до 5лет, 36% курят более 10 лет, и 20% респондентов курят до 1 года.

Диаграмма №9 «Исследование зависимости от курения»

Анализ: На данной диаграмме видно, что 58% населения чувствуют сильную тягу к курению, 38% только слегка тянет, и 4% совсем не тянет.

Диаграмма №10 «Исследование по каким причинам курящие не могут бросить курить»

Анализ: По данной диаграмме видно, что 40% населения бояться, не справиться с этой пагубной привычкой, 39% не считают нужным бросать табакокурение, и 21% бояться поправиться.

Диаграмма№11 «Бросали ли Вы курение ранее»

Анализ: На данной диаграмме показано, что 31% курящего населения бросали курить, 33% даже не пытались бросить табакокурение, и 36% пытались, но у них не получилось.

Диаграмма №12 «Исследование причин, побудивших к табакокурению»

Анализ: По данной диаграмме имеем, что большинство курящего населения это составляет 58% начали курить из- за любопытства, 24% хотели выглядеть взрослее, а 18% не хотели отставать от курящих товарищей.

Диаграмма №13 «Курение позволяет скоротать время ожидания»

Анализ: Исходя из данной диаграммы, следует, что 45% полностью согласны с утверждением, 12% скорее не согласны, и 43% затрудняются ответить.

Диаграмма №14 «Курение - это приятные ощущения»

Анализ: Исходя из данной диаграммы следует, что 59% населения полностью согласны с утверждением, 34% затрудняются ответить, 7% полностью не согласны.

Диаграмма №15 «Исследование на знания о вреде курения»

Анализ: Исходя из данной диаграммы очевидно, что практически все курильщики знают о вреде, но не придают никакого значения - их 87%, а лишь 2%- вообще ничего не хотят знать, 11% затрудняются ответить.

Диаграмма № 16 «Исследование методов в отказе, от курения»

Анализ: Исходя из данной диаграммы видим, что 54% не пытались бросать курить вообще, оставшаяся половина разделилась на 2 стороны, одна из них использовала силу воли, чтобы бросить курить - 32%, а 14% населения использовала мед. препараты.

Диаграмма №17 «Обеспокоены ли Вы тем, что курение оказывает вредное влияние на Ваше здоровье»

Анализ: Исходя из данной диаграммы за свое здоровье очень обеспокоены -38%, совсем не обеспокоены - 21%,не очень обеспокоены - 41%.

Диаграмма №18 «Исследование ежедневного времени нахождения курильщиков в накуренном помещении»

Анализ: На данной диаграмме видим, что 43% курящего населения находятся в накуренном помещении меньше 1часа, 38% больше 1 часа, и 19% больше 2 часов.

Диаграмма №19 «Как вы считаете, появились ли у Вас проблемы со здоровьем вызванные курением»

Анализ: Исходя из данной диаграммы следует что 44% курящего населения не замечали никаких изменений в организме, 32% считают, что курение им не вредит, и 24% уверены что их здоровье ухудшилось из - за курения.

Диаграмма №20 «Исследование неприятных ощущений появляющихся после курения»

Анализ: Исходя из данной диаграммы следует, что 21% испытывает неприятные ощущения в ротовой полости после курения, у 35% курящего населения появляется кашель, и 44% испытывают другие неприятные ощущения.

АНКЕТА №2

«ИССЛЕДОВАНИЕ СОЦИАЛЬНОГО ОТНОШЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ К ТАБАКОКУРЕНИЮ»

(по профилактике табакокурения среди некурящих мужчин и женщин)

Диаграмма №1 « Исследование пола»

Анализ: На данной диаграмме видим, что из опрошенного не курящего населения 53% это респонденты женского пола, и 47% мужского.