Показатель заболеваемости в России

Размещено на http://www.allbest.ru/

ТУВИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ЕСТЕСТВЕННО-ГЕОГРАФИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

Реферат на тему:

«Показатель заболеваемости в России»

Выполнила: студентка 2 курса

6 группы Оюн Айнара О.

Кызыл 2015

Наряду с такими показателями как рождаемость, смертность, ожидаемая продолжительность предстоящей жизни, физическое развитие, первичный выход на инвалидность, характеризующих общественное здоровье населения, одним из самых важных является показатель заболеваемости населения.

Уровень первичной заболеваемости в (РФ) РТ в 2010 году увеличился на 5,3 % и составил 863,5 на 1 000 населения (в 2009г. - 820,3). По сравнению с 2005 г. увеличился на 12% (в 2005 г. - 760,8)

В структуре первичной заболеваемости среди всего населения на I месте - болезни органов дыхания (44,1%), на II - травмы, отравления и внешние причины (10,9%), далее болезни костно-мышечной системы (5,9%), болезни мочеполовой системы (5,8%). Рост болезней органов дыхания составил 18,1%, болезней системы кровообращения и болезней системы пищеварения по 1,5%.

Распространенность болезней в РТ, РФ 2010 г. по сравнению с 2009 г., увеличилась на 3,5%, составив 1711,2 случаев на 1000 населения (в 2009 г. - 1653,9). В сравнении с 2005 г. распространенность болезней увеличилась на 16% (в 2005 году - 1436,4)

Какие заболевания на первом, втором и третьем месте и др. Обязательно и заболевания сердца и сосудов также расписать. Смертность населения от каких заболеваний на 1 месте (городского и сельского населения и дальше в том же духе)

Туберкулез является социально обусловленной инфекцией и проблема распространения туберкулеза в России и во всем мире остается актуальной. В настоящее время риску заражения подвергаются не только асоциальные лица, мигранты, но и окружение, особенно дети раннего возраста. На сегодняшний день заболеваемость туберкулезом остается на высоком уровне (В РФ, РТ)

В Российской Федерации за 2010 год заболело активными формами туберкулеза 105530 человек. За 2010 год в РТ выявлено 2205 больных туберкулезом, из них у 936 были зарегистрированы активные формы заболевания. Всего на диспансерном учете по Республике Татарстан состоит 3850 больных туберкулезом. Заболеваемость туберкулезом в (В РТ? Или РФ?) 2009г. составила 58,5 на 100 тыс. населения (2009 г. - 59, 0). Основную долю заболевших составляют лица в возрасте 18-49 лет (%?), дети до 14 лет - 2,1%, подростки - 2%. (смертность от этого у нас и за рубежом)

Заболеваемость наркологическими болезнями, включая алкоголизм, наркоманию и токсикоманию, в 2010г. (в РТ) (нужны данные по РФ) по сравнению с 2009г. снизилась на 9,8% и составила 201,2 на 100 тыс. населения. Заболеваемость наркоманией ( в каком году) снизилась в 1,9 раза, (по сравнению с каким годом) на 5,6% увеличилось число лиц, взятых на профилактический учет по поводу злоупотребления наркотиками,

Отмечается рост числа больных с наркотической зависимостью, проходящих реабилитацию на 6,4%, с алкогольной зависимостью - на 45,4%. (по сравнению с каким годом)

На 4,9% выросло число инвалидов в связи с психическими расстройствами. (с каким годом) (смертность от этого у нас и за рубежом)

Увеличился рост инфекционной заболеваемости по 15 нозологическим формам, в том числе геморрагической лихорадки с почечным синдромом в 4,2 раза (31,37 на 100 тыс. населения в 2010 году), вирусным гепатитом С и А более чем на 31 %. За 2010 год зарегистрирован 1 случай заболевания дифтерией (всего в РФ зарегистрировано 14 случаев). (смертность от этого у нас и за рубежом) В связи с эпидемией гриппа в нашей республике в 2010 году увеличился и показатель заболеваемости гриппом - 830,1 на 100 тыс. населения (в РФ - 416,8 на 100 тыс. населения). (смертность от этого у нас и за рубежом)

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в 2010 году составила 26,0 на 100 тысяч населения, что на 6,3% выше по сравнению с 2005 г. (19,3%). В подавляющем большинстве случаев заражение произошло при употреблении наркотических веществ - 67,2%, половой путь передачи составляет 27,2%.( Смертность от этого заболевания ? у нас и за рубежом)

Ущерб ежегодный от потери трудоспособности, заболеваемости населения в РТ, РФ

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности является одним из показателей, характеризующих здоровье трудоспособного населения. В 2010 году (В РТ) (надо и в РФ) за счет эпидемии гриппа увеличилось число случаев временной нетрудоспособности по болезням выросло на 24,5% и составило 53,2 на 100 работающих (2009 г.- 42,7 на 100 работающих), число дней временной нетрудоспособности - на 21,6%, составив 721,5 на 100 работающих (2008г. - 593,0). Средняя длительность одного случая временной нетрудоспособности по болезни снизилась с 13,9 дня в 2008 году до 13,6 в 2009 году (надо и в РФ).

Информационный материал

Заболеваемость является одним из важнейших критериев, характеризующих здоровье населения. Существует понятие заболеваемость и заболеваемость как ряд показателей, характеризующих распространённость, структуру и динамику зарегистрированных болезней среди населения в целом или в отдельных его группах (возрастных, половых, территориальных, профессиональных и др.) Понятие заболеваемость Показатели заболеваемости вместе с показателями рождаемости, смертности, детской смертности, физического развития, ожидаемой продолжительности предстоящей жизни и инвалидности характеризуют общественное здоровье населения и эффективность проводимых лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий.

Заболеваемость изучается в целях:

-оценки состояния здоровья населения и разработки мероприятий по его улучшению;

-оперативного управления лечебно-профилактическим делом;

-для обеспечения населения врачебными кадрами;

-в целях финансирования ЛПУ, планирования, развития сети учреждений здравоохранения;

-в целях улучшения показателей здоровья населения.

- при разработке территориальных программ обязательного медицинского страхования, формировании муниципальных заказов на медицинскую помощь.

Различают вновь выявленную заболеваемость или первичную заболеваемость - частота новых, нигде ранее не учтённых и впервые выявленных в данном календарном году заболеваний. Учитываются все острые заболевания и впервые в жизни установленные хронические заболевания по первому обращению в лечебное учреждение (рецидивы хронической патологии возникающие в течение года не учитываются).

Распространённость болезненность - накопленная заболеваемость - частота всех имеющихся среди населения заболеваний, как впервые выявленных в данном календарном году, так и зарегистрированных в предыдущие годы.

Частота заболеваний, выявленных при профилактических осмотрах различают следующие источники получения материалов о заболеваемости:

-данные обращаемости за медицинской помощью;

-данные профилактических осмотров и диспансерного наблюдения;

-данные о причинах смерти.

Длительность заболевания рассчитывается с момента возникновения заболевания, с момента начала данного случая (обострения хронического заболевания). В практике работы врача для отдельных возрастных групп принято рассчитывать “индекс здоровья”.

По наличию и тяжести заболеваний выделяют 5 групп здоровья:

1группа - практически здоровые;

2 группа - имеются функциональные отклонения в результате заболеваний;

3 группа - хронические заболевания в состоянии компенсации;

4 группа - состояние субкомпенсации;

5 группа - состояние декомпенсации.

Учёт заболеваемости по данным обращаемости ведётся на основании разработки “Статистических талонов для регистрации заключительных (уточнённых) диагнозов” (ф. № 025-2/у).

Талон заполняется на все заболевания и травмы, кроме острых инфекционных заболеваний, во всех поликлиниках, амбулаториях в городе и сельской местности. В специализированных учреждениях (психоневрологических, онкологических) этот талон не заполняется, а в кожно-венерологических заполняется только на больных кожными заболеваниями. Талон может заполняться врачом, медицинской сестрой или медицинским статистиком. С 1997 года вместо системы учёта по “Статистическим талонам.” в соотвествии с приказом МЗ РФ внедряется новая методика учёта заболеваемости по законченному случаю обслуживания с автоматизированной обработкой первичной медицинской документации. Это система вводится в тех учреждениях, которые обеспечены вычислительной техникой. В её основе лежит “талон амбулаторного пациента” (ф. № 025-12/у).

Талон амбулаторного пациента заполняется лечебно-профилактическими учреждениями (подразделениями), осуществляющими амбулаторный приём, использующими систему учёта по законченному случаю поликлинического обслуживания. Под законченным случаем в амбулаторно-поликлинических учреждениях понимают объём лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, в результате которых наступает выздоровление, ремиссия. Случай смерти пациента также относится к законченному случаю. ”Талон амбулаторного пациента “ и его автоматизированная обработка позволяют осуществлять :

-учёт и формирование регистра населения, обслуживаемого амбулатоно-поликлиническим учреждением;

-сбор и формирование статистической информации по законченному случаю, оказанным медицинским услугам, временной нетрудоспособности, фармакологическим средствам и изделиям медицинского назначения, выписанным льготным категориям граждан;

-учёт и ведение страхового полиса ОМС;

-систему расчётов за оказанную медицинскую помощь.

Автоматизированная обработка “Талонов амбулаторного пациента” осуществляется с использованием пакета прикладных программ “АСУМ - Поликлиника”, “АСУМ-Аптека” и др.

В амбулаторно-поликлиничеких учреждениях, где используются “Талоны амбулаторного пациента” (ф.№ 025-12/у) не заполняются следующие учётные документы: “ Статистический талон для регистрации заключительного (уточнённого) диагноза “ (ф.025-2/у), “Талон амбулаторного пациента” (ф.ф.№ 025-6/у-89, 025-7/у-89), “Талон на приём к врачу” (ф.№ 025-4/у), “Единый талон амбулаторного пациента” (ф.025-8/у-25), “Талон на законченный случай временной нетрудоспособности” (ф.№ 025-9/у-96), “Ведомость учёта в поликлинике, диспансере, консультации на дому” (ф.№ 39/у-88).

При анализе заболеваемости по данным обращаемости следует помнить, что она не отражает истинную картину состояния здоровья населения, так как полностью зависит от обращаемости населения. На обращаемость, в свою очередь, оказывает влияние доступность медицинской помощи, медицинская активность населения и другие факторы. Заболеваемость по данным обращаемости зависит и от квалификации врачей. Поэтому этот вид заболеваемости в территориальных учреждениях имеет лишь местную, организационную роль. Наиболее точные, полные и исчерпывающие данные об общей заболеваемости дают специальные медицинские осмотры, которые должны дополнять сведения по данным обращаемости. Насколько существенно могут отличаться показатели распространённости заболеваний в зависимости от источников информации показывает следующая таблица:

С целью проведения текущих и перспективных мероприятий по борьбе с инфекционными заболеваниями в стране действует строгая система контроля за инфекционной заболеваемостью. О каждом случае обнаруженного инфекционного заболевания или подозрения на него заполняется «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» (ф. №058/у) и в течение 12 часов направляется в органы Роспотребнадзора в городах РТ и регистрируется в журнале инфекционных заболеваний. На основе записей в этом журнале составляется отчет о движении инфекционных заболеваний за каждый месяц, квартал, полугодие, год.

Единицей наблюдения при изучении инфекционной заболеваемости является каждый случай инфекционной заболеваемости или подозрения на него, рассчитанный на 10000, 100000 человек. Изучение инфекционной заболеваемости необходимо для выявления источника заражения, анализа сезонности, быстрого проведения противоэпидемических мероприятий и анализа эффективности данных мероприятий.

Список обязательных для извещения инфекционных заболеваний определён МЗ РФ. Все подлежащие оповещению инфекционные заболевания можно разделить на следующие:

1)карантинные заболевания (чума, холера, натуральная оспа, желтая лихорадка);

2)заболевания, которые регистрируются как важнейшие неэпидемические болезни с одновременной информацией органов Роспотребнадзора (туберкулёз, сифилис, гонорея, трахома, грибковые заболевания, лепра);

3) заболевания, о которых органы лечебно-профилактических учреждений представляют только суммарную (цифровую) информацию (грипп, ОРВИ);

4) заболевания, о каждом случае которых делаются сообщения в местные органы Роспотребнадзора (брюшной тиф, паратифы, сальмонеллёзы, дизентерия, энтериты, детские инфекции, менингиты, инфекционный гепатит, риккетсиозы, малярия, лептоспирозы, геморрагическая лихорадка, сепсис, столбняк, полиомиелит, бешенство и др.)

В случае выявления карантинных заболеваний применяются вплоть до создания санитарно- противоэпидемических комиссий. В случае обнаружения заболеваний 2 и 4 группы заполняется “Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку (ф.№ 058/у). Этот документ служит для информации органов Роспотребнадзора.

Наряду с обязательным учётом инфекционной заболеваемости проводится специальный учёт важнейших неэпидемических болезней. К ним относятся: туберкулёз, венерические заболевания, микозы, трахома, злокачественные новообразования, психические болезни и другие. Некоторые из них учитываются дважды. Единицей наблюдения является каждый больной с впервые установленным диагнозом (активный туберкулез, венерические болезни, трихофития, чесотка, трахома, рак и др.)

При обнаружении данных заболеваний заполняется “Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулёза, венерической болезни, трихофитии, микоспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания (ф. № 089/у) или “Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования” (ф. № 090/у).

Средний медицинский персонал составляет извещение только на больных чесоткой, при всех других заболеваниях больной направляется к врачу.

Некоторые заболевания (грибковые, чесотка) могут возникать неоднократно в течение жизни больного. В этом случае каждое новое заболевание следует рассматривать как впервые диагностированное и составлять на него извещение.

Составленные извещения в 3-х дневный срок пересылаются в районный (городской) диспансер (кабинет ЦРБ или при отсутствии его непосредственно в ЦРБ).

Значение изучения заболеваемости важнейшими неэпидемическими болезнями дает представление о распространенности социально обусловленных заболеваний и о своевременности их выявления.

г) Заболеваемость с временной утратой трудоспособности

Специальному учёту и анализу подлежит заболеваемость с ВУТ. Этот учёт осуществляется по листкам нетрудоспособности. Однако в амбулаторно-поликлинических учреждениях, сбор и формирование статистической информации о временной нетрудоспособности осуществляется посредством “Талона амбулаторного пациента”.

Работающим может быть выдан больничный листок в ЛПУ, как по месту жительства, так по месту работы, а также в диспансерах, больницах и т.д.

Существуют 2 системы учёта: сигнальная система и система последующего учёта. При сигнальной системе лечащий врач сообщает об этом на место работы. Это лучший метод во время вспышек гриппа. Наиболее распространена система последующего учёта (администрация-профсоюзные органы - «Отчет о временной нетрудоспособности работающих» ф № 16-ВН). Этот отчёт предназначен для оперативных целей учёта и анализа временной нетрудоспособности работающих.

На основании «Медицинской карты стационарного больного» (ф.№ 003/у) составляется «Статистическая карта выбывшего из стационара» (ф.№ 066/у) и является статистическим документом, содержащем сведения о больном, выбывшем из стационара (выписанном, умершем).

Карта составляется одновременно с записью эпикриза в "Медицинской карте стационарного больного» лечащим врачом на всех выбывших из стационара (выписанных или умерших), в том числе родильниц и новорождённых. заболеваемость туберкулез медицинский здоровье

При переводе больного из одного отделения в другие той же больницы, карта выбывшего из стационара заполняется в отделении, из которой выбыл больной. «Статистическая карта выбывшего из стационара » должна быть подписана врачом. Карта не заполняется на больных, переведённых в другие стационары. На картах больных, госпитализированных по поводу несчастных случаев, отравлений и травм, должна быть сделана пометка о виде травмы: производственная, бытовая, уличная, дорожно-транспортная, школьная, спортивная. В течение отчётного года «Статистические карты выбывшего из стационара » собираются и хранятся в отдельном месте, а по окончании календарного года используются для составления отчёта (ф.№ 1).

На основании разработки отчётов рассчитываются следующие показатели госпитальной заболеваемости:

-частота госпитализации;

-погрупповые показатели госпитализированных по полу, возрасту, месту жительства, профессии.

-средняя длительность лечения в стационаре по поводу данного заболевания;

-сезонность госпитализации;

-распределение поступивших (выписанных) по дням недели и др.

Заключение

Я думаю заболеваемость это тоже самая главная проблема в нашей жизни. Оно не стабильно. Но ученные все больше и больше стараются находить решение этой проблемы. Очень много лекарств, таблеток и др.

Общественное здоровье - это сложный социальный, экономический, медико-демографический феномен который должен являться изучения, и в центре внимания в государственных делах.

Размещено на Allbest.ru