Диагностика, лечение и профилактика гельминтозов

Размещено на http://www.allbest.ru/

РЕФЕРАТ

Диагностика, лечение и профилактика гельминтозов

Студентки IV курса

Лечебно-профилактического факультета II

Группа №350 А Алиева Севиндж

1. Диагностика гельминтозов

В острой фазе гельминтозов на паразитов реагирует кровеносная система, что проявляется следующими изменениями: повышением количества эозинофилов в общем анализе крови; повышение содержания прямого билирубина, АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы, тимоловой пробы, активности амилазы в биохимическом анализе - характерно для трематодозов. Диагностика острой фазы гельминтозов, а также заболеваний, вызванных личиночными стадиями (эхинококкоз, альвеококкоз) и тканевыми гельминтами, основывается и на серологических методах: РИФ, РНГА, ИФА и других. На наличие гельминтов, фрагментов их, личинок и яиц исследуют следующие биологические материалы: фекалии; кровь; мочу; содержимое двенадцатиперстной кишки; желчь; мокроту; мышечную ткань; ректальную и перианальную слизь. Исследуемый материал исследуют макроскопически (на определение целых гельминтов или их фрагментов) и микроскопически (на наличие яиц и личиночных форм). Наиболее частым материалом для исследования являются фекалии. Поскольку гельминты выделяются с калом не в любую стадию своего развития, чтобы увеличить вероятность обнаружить их пациентам, дается рекомендация сдавать кал трижды через 3-4 дня. Энтеробиоз диагностируется путем обнаружения остриц в материале, взятом с перианальных складок при помощи шпателя, тампона или отпечатка с использованием липкой ленты. Гельминтов, паразитирующих в печени и желчевыводящих путях, а также в поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке, обнаруживают в дуоденальном содержимом и желчи. Чтобы диагностировать филяриоз, необходимо исследовать кровь и срезы кожи. Чтобы уточнить расположение гельминтов, используют: УЗИ; эндоскопию с эндобиопсией; компьютерную томографию.

Лечение

Лечение острой фазы гельминтозов базируется на десенсибилизирующей и дезинтоксикационной терапии: инфузии гемодеза, изотонического раствора глюкозы, физраствора; аскорбиновая кислота; витамин В6; бикарбонат натрия; кальция хлорид или глюконат; при гипертермии - анальгин, димедрол; антигистаминные препараты (Супрастин, Пипольфен); при повышенном давлении - Кордиамин. Вышеуказанные препараты вводятся в основном инфузионно, реже путем инъекций. В тяжелых случаях (при развитии гепатита, аллергического миокардита) показано назначение гормональных препаратов, в частности Преднизолона. Параллельно с ним пациент должен получать препараты калия. В случае развития сердечной недостаточности применяют Коргликон и Кокарбоксилазу, при отеках - Фуросемид илиТорасемид. Основой борьбы с любым гельминтозом является специфическое лечение. Наиболее часто применяются следующие высокоактивные и в тоже время малотоксичные препараты: Левамизол (чаще - при аскаридозе); Албендазол (трихинеллез, стронгилоидоз, анкилостомидоз, трихоцефалез, аскаридоз и энтеробиоз); Мебендазол (трихинеллез, аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез и анкилостомидоз); Пирантел (энтеробиоз, аскаридоз); Медамин (стронгилоидоз, аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез и анкилостомидоз); Празиквантел (описторхоз, клонорхоз, парагонимоз, шистосомоз, дифиллоботриоз, тениидозы); Диэтилкарбамазин (филяриоз). Кратность приема препарата и его дозировки различны для разных гельминтозов и также зависят от возраста или массы тела больного. Параллельно с лечебными мероприятиями, указанными выше, проводится симптоматическое лечение, цель которого - устранение симптомов, вызванных патологическим воздействием гельминта на организм зараженного. гельминт лечение патологический эозинофил

2. Профилактика гельминтозов

Основой первичной профилактики любого вида гельминтозов (т. е. предотвращение заражения) является формирование как у ребенка, так и у взрослого, здорового образа жизни, включающего в себя социальное благополучие семьи, уровень культуры всех ее членов, материальную обеспеченность и т. д. Важный момент в борьбе с гельминтозами - использование в быту только качественной, не зараженной паразитами воды. Предупредить распространение инфекции от зараженного всем членам семьи можно при использовании индивидуального полотенца, посуды, предметов личной гигиены и других принадлежностей повседневного использования. В случае наличия в доме домашних животных следует обеспечить за ними правильный уход, включающий в себя их регулярную вакцинацию и дегельминтизацию. В весенне-летний период не следует забывать о возможности заражения гельминтами путем употребления в пищу грязных овощей, фруктов, ягод, а также через почву и воду. Риск этого значительно падает при соблюдении правил личной гигиены и тщательном мытье плодов перед употреблением. Важнейшим мероприятием профилактики является достаточная термическая обработка мясных и рыбных продуктов. Не следует употреблять в пищу сырую рыбу (например, суши). Профилактику гельминтозов можно проводить путем использования медикаментов. Показания: регулярный контакт с домашними животными; нахождение детей в детских коллективах; контакт с землей; увлечение рыбалкой или охотой; частые поездки в экзотические страны. Медикаментозную профилактику требуется проходить всей семьей 2 раза в год (например, весной и осенью). Наиболее часто с этой целью используется препарат Албендазол, который назначается по схеме: детям старше 2 лет и взрослым 400 мг (1 таблетка или 10 мл суспензии) препарата 1 раз в день после еды в течение 3 дней

Размещено на Allbest.ru