Технология изготовления пластмассовых зубных коронок

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

Содержание

Введение

1. Теоретические аспекты изготовления пластмассовых коронок

1.1 Характеристика пластмассовых коронок

1.2 Пластмассы используемые для пластмассовых коронок

1.3 Использование пластмассовой коронки

2.Технология изготовления пластмассовых коронок

2.1 Этапы изготовления пластмассовых коронок

2.2 Лабораторные этапы изготовления пластмассовых коронок

2.3 Исследование по изготовлению пластмассовых коронок

Заключение

Введение

Зубные коронки из пластмассы являются самым быстрым и бюджетным вариантом протезирования. На изготовление такой конструкции не уходит много времени, получить готовые вставные зубы можно всего за одно посещение кабинета стоматолога. Но пластмассовые коронки не обладают прочностью и долговечностью металлических или металлокерамических протезов. Поэтому чаще всего они используются как временные приспособления на период изготовления постоянных искусственных зубов.

Из всего обилия соединений органической химии понятием «пластмассы» (высокомолекулярные соединения) определяется класс веществ, молекулярная масса которых 500--10000.

Пластмассы содержат в своем составе полимер, который в период формования изделий находится в вязкотекучем или высокоэластическом состоянии, а при эксплуатации изделия (например, протеза) -- в стеклообразном или кристаллическом состоянии.

В промышленности полимеры получают при обработке природного газа, каменного угля, нефтепродуктов, сланцев, торфа, древесины и т. д.

Независимо от особенностей химического построения для пластмасс характерна способность в процессе их переработки один или несколько раз переходить в пластическое состояние.

Такая обратимость возможна под воздействием тепла или химических агентов и является отличительной чертой термопластичных высокомолекулярных веществ от термореактивных пластмасс, которые в результате химических реакций необратимо утрачивают способность переходить в состояние пластичности.

В зависимости от поведения высокомолекулярных соединений под действием тепла их разделяют на три группы: 1) термопластичные; 2) термореактивные; 3) термостабильные.

1.Теоретические аспекты изготовления пластмассовых коронок

Точность изготовления пластмассовой коронки во многом зависит от прочности материала, используемого для модели. Предпочтение отдают наиболее прочным сортам гипса -мраморному, супергипсу и другим; а также цементам (комбинированная модель). Для изготовления последней из фосфат-цемента формируют в оттиске зубы, на которые планируются коронки. Затем вставляют в незатвердевший цемент изогнутую под углом проволоку толщиной 1,5 мм для лучшего соединения с гипсом, которым и заполняют весь оттиск.

Оценивая качество полученной рабочей модели, особое внимание уделяют точности отображения зубодесневой бороздки. Существующая практика гравировки шейки зуба любым способом приводит к повреждению гипса и нарушению точности полученного отпечатка. В связи с этим следует признать наиболее перспективной методику не гравировки шейки, а срезания десневого края до наиболее глубокого его отпечатка в десневой бороздке. После подготовки пришеечной части зуба, направленной на обеспечение минимального погружения края пластмассовой коронки в десневой желобок (не более 0,5 мм), осуществляют моделирование анатомической формы с помощью бесцветного воска. Восковую репродукцию будущей искусственной коронки делают увеличенной в объеме в расчете на отделку пластмассы после полимеризации, восстанавливая при этом плотный контакт с антагонистами и рядом стоящими зубами.

Опорный зуб с восковой репродукцией искусственной коронки вырезают из гипсовой модели вместе с рядом стоящими зубами в виде блока. Конусообразно срезают примыкающие к восковой модели гипсовые зубы и весь гипсовый блок гипсуют в специальной кювете одним из способов, показанных на Наилучшим следует признать способ, когда опорный зуб расположен в кювете вертикально. Это снижает вероятность отлома гипсовой культи при формовке пластмассового теста. Поверхность затвердевшего гипса смазывают вазелиновым маслом, накладывают верхнюю часть кюветы и заливают ее гипсом. Кювету с затвердевшим гипсом помещают в кипящую воду на 10-15 мин, а затем вскрывают. Остатки расплавленного воска тщательно смывают горячей водой и охлаждают кювету.

Пластмассовую коронку можно изготовить и двухцветной. Известно, что в области шейки зуб имеет более желтый оттенок, чем режущий край. Иногда режущий край коронки бывает совсем светлого оттенка, почти прозрачный. В таком случае изготовление однотонной коронки не дает желаемого результата. Чтобы изготовить коронку двухцветной, гипсование следует проводить так, чтобы вся вестибулярная поверхность была открыта. Пластмассу замешивают двух цветов, соответственно цвету зуба, отмеченного по расцветке. Формование проводят, как указано выше, цветом, который является основным. Строго выдержав режим полимеризации, пластмассовую коронку освобождают из кюветы, удаляют с ее поверхности остатки гипса, отделывают, шлифуют и полируют; до припасовки в полости рта хранят в воде. Извлечение протеза из кюветы производится после отвинчивания бюгеля. Затем в промежуток между основанием кюветы и контром вводят зуботехнический шпатель или нож для гипса и рычагообразным движением обычно легко разъединяют части кюветы. Раскрыв кювету, ножом делают круговой разрез гипса по направлению к стенкам кюветы и удаляют протез вместе с покрывающим его гипсом. Лучше для этого использовать специальный пресс, особенно при массовой работе. Остатки гипса удаляют в холодной воде жесткой щеткой, протирают протез насухо и приступают к отделке.

1.1 Характеристика пластмассовых коронок

Пластмассовые коронки изготавливаются из разного рода пластмасс методом горячей, холодной, либо световой полимеризации. О том, что коронки зубные пластмассовые не отличаются долговечностью, известно многим. Во-первых, пластмасса стирается гораздо быстрее, чем металл или фарфор. Во-вторых, любые виды пластмасс со временем изменяют цвет, и хорошо еще, если коронка просто желтеет или темнеет, но в целом ее окраска остается однородной - намного хуже, если на поверхности коронки образуются темные пятна. К безусловным минусам можно отнести и низкие гигиенические качества: пористые пластмассовые коронки являются удобным убежищем для всевозможных бактерий. Недорогие коронки подходят не каждому - многие пациенты, страдающие аллергией на пластмассы, в частности на акрил, вынужденно отказываются от доступного по стоимости протезирования. Нередки случаи механического травмирования десен краями пластмассовых коронок, что также приходится записать в перечень отрицательных свойств протезов из пластмассы. Возникает логичный вопрос: если пластмассовые коронки на зубы настолько плохи, почему бы не отказаться от них совсем? И здесь выясняется, что на самом деле у коронок из пластмассы имеются и определенные достоинства. Например, быстрота и сравнительная простота изготовления, нехарактерная для металлокерамических, циркониевых коронок, золотых и других дорогостоящих коронок. Другое существенное преимущество, характеризующее пластмассовые коронки, стоимость применяемого материала. От металлокерамики, не говоря уж о диоксиде циркония, цена пластмассовой коронки может отличаться в десятки раз. Немаловажно и то, что эстетика пластмассовых коронок достаточно высока. В первые месяцы после установки пластмассовые протезы смотрятся действительно безупречно, но, к сожалению, через некоторое время их функциональные и эстетические качества начинают ухудшаться.

Пластмассовые коронки обладают хорошим эстетическими свойствами, но уступают в прочности другим видам подобных протезов. При правильной оценке клинической картины, подготовке опорного зуба, хорошем техническом изготовлении протеза можно добиться хорошего качества. Однако у них имеется ряд недостатков: легко подвергаются истиранию, имеют пористость, неустойчивый цвет, способствуют скоплению микрофлоры, содержат остаточный мономер, раздражают слизистую оболочку десны, у некоторых пациентов отмечается непереносимость пластмассы. Пластмассовые коронки применяют в основном на фронтальные группы зубов, реже на премоляры.

Показания к применению пластмассовых коронок

а) Разрушение зуба вследствие кариеса;

б) Аномалийные формы и величины зубов;

в) Изменение цвета зуба;

г) Гипоплазия эмали, флюороз зубов, клиновидные дефекты, гиперестезия твердых тканей зуба;

д) Зубы Фурнье, Гетчинсона, Пфлюгера.

Относительные противопоказания:

а) Низкая клиническая коронка зуба;

б) Глубокий прикус;

в) Бруксизм, непереносимость к пластмассе.

г) Детский возраст

1.2 Пластмассы используемые для пластмассовых коронок

Для изготовления пластмассовых коронок применяются отечественные пластмассы «Синма-74» и «Синма-М». Пластмасса выпускается в виде комплекта порошок-жидкость. Так же используются другие виды пластмасс от разных производителей. Приведу некоторые примеры пластмасс для изготовления пластиковых коронок:

Пластмасса бесцветная - Стоматологическая бесцветная пластмасса горячего отверждения на основе полиметилметакрилата для изготовления базисов протезов. Содержит антистаритель. Повышенная прочность и прозрачность. Рабочее время формовочной массы: около 30 мин. Термополимеризация в стоматологических кюветах, на водяной бане, повышая температуру до 100 °С за 50-60 мин. Время полимеризации: около 30 мин.

Акродент -- пластмасса для изготовления временных пластмассовых коронок. Применяется в следующих случаях:

- Изготовление временных пластмассовых коронок.

- Перебазировка любых пластмассовых коронок.

- Восстановление жевательной поверхности искусственных пластмассовых зубов в съемных пластиночных протезах и аппаратах при их стирании.

- Восстановление высоты прикуса.

Фторакс - Пластмасса горячего отверждения для изготовления базисов съемных протезов применяется в следующих случаях:

полные протезы верхней и нижней челюсти;

частичные протезы; Преимущества материала:

точная передача формы;

высокий предел прочности на изгиб;

оптимальная эластичность;

высокая косметичность протезов за счет полупрозрачности и введения в состав материала „прожилок», имитирующих мягкие ткани полости рта;

хорошая полируемость;

порошок и жидкость смешивают в соотношении 2:1;

фаза пластической моделировки около 20 мин.;

полимеризуют на водяной бане в стоматологических кюветах, повышая температуру до кипения постепенно за 40-50 мин.;

полимеризация длится около 30 мин.;

извлекают из кюветы только полностью охлажденный протез;

Использование пластмассовой коронки

Пластмассовые коронки не сложны в изготовлении, удовлетворяют эстетическим требованиям, недорогостоящие, поэтому нашли широкое практическое применение. Однако пластмассы, применяемые до сих пор для изготовления коронок, обладают рядом существенных недостатков: низкий коэффициент износостойкости, пористость, неустойчивый цвет, большой коэффициент термического расширения, способствуют скоплению микрофлоры в полости рта, содержат остаточный мономер, раздражают слизистую оболочку десны; у отдельных больных отмечается непереносимость пластмассы. В связи с этим Показания к применению пластмассовых коронок должны быть ограничены. Их применяют в основном на передние зубы, реже на премоляры, а также к временные на период изготовления фарфоровых, цельнолитых и металло-дарамических коронок. Срок службы коронок из пластмассы не большой и составляет всего около двух лет. Даже если по истечении этого периода конструкция остается целой, то чаще всего она теряет свой внешний вид -- пористая структура быстро впитывает красители и не поддается отбеливанию. Существуют временные и постоянные пластмассовые коронки временные используют как временные протезы, то есть их ставят на время изготовление более трудных и прочных конструкций, или же перед изготовлением металлокерамических коронок. Уход за подобными конструкциями не сложен. Необходимо выполаскивать ротовую полость водой после применения пищи и чистить два раза в сутки зубной пастой. Не следует употреблять твердую пищу в целях избегания сколов пластмассовой облицовки. Обязательно регулярное посещение стоматолога. Бережное использование коронок из металлопластмассы продлит срок их службы и не доставит некомфортных ощущений. Для того, что коронки были в отличном состоянии весь срок ношения нужно соблюдать следующие правила:

1) Откажитесь от вредных привычек, крепкого кофе и чая. Они могут изменить цвет коронок.

2) Чистить зубы желательно не только два раза в день, но и после каждого приема пищи.

3) Если вы привыкли пользоваться жесткими зубными щетками, от них лучше всего отказаться. Они могут повредить внешнюю часть зуба, что приведет не только к ухудшению вида, но и спровоцирует рост развития вредоносных бактерий.

4) Использование зубной нити является неотъемлемой часть правильного ухода за полостью рта.

5) Не забывайте посещать стоматолога не менее двух раз в год. Сообщайте ему о любых изменениях в ощущениях и внешнем виде протеза.

6) Для замедления развития или полного прекращения заболеваний полости рта рекомендуется употреблять в пищу как можно больше витаминов и микроэлементов. Отличным решением могут стать поливитаминные комплексы.

Это, пожалуй, все аспекты ухода за пластиковыми коронками. Соблюдая эти небольшие правила, вы сможете продлить срок службы временного протеза.

2. Технология изготовления пластмассовых коронок

Металлические коронки, имея достаточную прочность, не соответствуют по цвету естественным зубам. Изготовление коронок из пластмассы или фарфора полностью устраняет этот недостаток.

Правильный подбор цвета пластической или фарфоровой массы, хорошее моделирование, соблюдение технологии полимеризации и обжига позволяют добиться полного совпадения формы и цвета искусственной коронки с естественными зубами.

Ткани естественного зуба сошлифовывают больше, чем под металлические коронки, чтобы стенки такой искусственной коронки были толще. Для правильного изготовления коронки снимают двухслойный слепок, который позволяет получить точное изображение рельефа десневого края и глубину десневого кармана, а при подготовке зуба с уступом - точное воспроизведение этого уступа. Слепок отливают из твердого гипса или получают комбинированную модель из цемента и гипса. На модели линию шейки не гравируют. Затем моделируют форму коронки из воска.

Следует помнить, что изготавливая пластмассовую коронку, моделированием следует восстановить форму зуба в полном объеме, даже с некоторым увеличением, с расчетом на последующую отделку после полимеризации. Моделирование проводят белым или желтым воском.

Смоделировав восковую композицию коронки, вырезают ее из модели с небольшим участком соседних зубов и гипсуют в кювет.

Гипсование следует проводить так, чтобы свободной осталась лишь небольшая часть режущего края и язычной поверхности коронки из воска, а все остальные поверхности были бы защищены толстым слоем гипса. После затвердения гипса воск очень тщательно выплавляют горячей водой, а формирование пластмассы проводят в охлажденной кювете.

Замешивать пластмассу нужно в отдельном сосуде, в котором не замешивают пластмассу для базисов съемных протезов. Не следует дотрагиваться до пластмассы руками, иначе это вызовет изменение цвета. Для формирования берут набухшую пластмассу из середины порции, так как поверхностные слои покрыты корочкой, высохшей вследствие улетучивания мономера из массы. Если не соблюдать этого правила, поверхность коронки может иметь пятнистый мраморный вид.

Пластмассовую коронку можно изготовить и двухцветной. Известно, что в области шейки зуб имеет более желтый оттенок, чем у режущего края. Иногда режущий край коронки бывает совсем светлого оттенка, почти прозрачный. В таком случае изготовление однотонной коронки не дает желаемого результата. полимер пластмассовый коронка изготовление

Чтобы изготовить коронку двухцветной, гипсовку следует проводить так, чтобы вся вестибулярная поверхность была открыта. Пластмассу замешивают двух цветов соответственно цвету зуба, отмеченного по расцветке. Формование проводят, как указано выше, цветом, который является основным.

После прессования с целлофаном (для изоляции из гипса) чистым острием шпателя удаляют часть пластмассы в области шейки или режущего края и на это место укладывают пластмассу другого цвета и оттенка. Этой пластмассы следует брать очень небольшое количество, чтобы избежать попадания ее на пластмассу основного оттенка.

После контрольного прессования и удаления излишков пластмассы кювету зажимают в бюгель. Полимеризацию следует проводить очень осторожно, чтобы не вызвать образования пор и внутренних трещин. Существует неправильное мнение, что кювету можно помещать в кипящую воду и что при этом вследствие незначительного объема пластмассы поры в ней не образуются. Этого делать ни в коем случае нельзя, так как могут образоваться внутренние поры и пластмасса получится хрупкой.

Готовую коронку после отделки и полировки до момента припасовки и фиксации в полости рта хранят в воде.

2.1 Этапы изготовления пластмассовых коронок

Этапы изготовления пластмассовых коронок или провизорных (то есть временных) делятся на клинические и лабораторные. Пластмассовые коронки могут быть временные и постоянные. С точки зрения эстетики пластмассовые коронки очень эстетичны, так как подбираются по цвету естественных зубов. Временные коронки отличаются от постоянных лишь тем, что отступают от десневого края на 1 мм.

Клинические этапы изготовления пластмассовой коронки:

Предварительная оценка качества коронки. Предварительная оценка искусственной коронки на гипсовом штампе существенно облегчает эту задачу. В первую очередь необходимо проверить качество штамповки. Гладкая, ровная поверхность коронки свидетельствует о высоком качестве выполнения протеза. Наличие же складок и вмятин на поверхности металла, напротив, говорит о недоброкачественной штамповке. На это указывает и плохой охват шейки гипсового штампа краем коронки. Наличие щели между краем коронки и гипсовым штампом проявится прежде всего в том, что коронка будет сниматься или плохо удерживаться на гипсовом штампе. Если больному готовится сразу несколько коронок, которые в силу недостаточно хорошей штамповки легко снимаются с гипсового штампа, их легко перепутать перед проверкой в полости рта. Учитывая подобные трудности, следует соблюдать определенные правила при передаче готовых коронок в клинику. При получении широких коронок, которые плохо удерживаются на гипсовом штампе, нужно еще раз проверить качество их изготовления и при необходимости повторить штамповку. При низких клинических коронках искусственная коронка также может плохо удерживаться на гипсовом штампе. Укрепить ее можно кипящим воском, который надежно приклеит коронку к штампу на время транспортировки. При изготовлении нескольких коронок для одного пациента следует позаботиться о маркировке гипсовых штампов. На них карандашом обозначают формулу зуба, для которого изготовлена искусственная коронка. В некоторых случаях гипсовые штампы склеивают блоками по принадлежности к правой или левой стороне зубного ряда отдельно для верхней и нижней челюсти. Выполнение этих правил поможет врачу быстро и легко сориентироваться в принадлежности изготовленных коронок соответствующим им естественным зубам.

Одонтопрепарирование зуба под анестезией, Общие принципы препарирование зубов под пластмассовые коронки зубов схожи с таковыми при препарировании под штампованную коронку, однако, все эстетические коронки значительно толще штампованной, что обуславливает необходимость большего количества твердых тканей зуба. Кроме того, главной отличительной чертой является формирование пришеечного уступа. В связи с этим необходимо затронуть весьма важный вопрос. Край фарфоровой, пластмассовой или комбинированной искусственной коронки по отношению к уровню края маргинальной десны может располагаться - выше, на уровне десны или погружаться в зубо-десневую борозду (но не более, чем на паю в и ну ее глубины). Край искусственной коронки, располагающийся над десной, не нарушает зубо-десневое прикрепление, которое является главным барьером для инфицирования териодонта. В то же время, основным доводом в пользу размещения края коронки в десневой бороздке являются эстетические требования, так как край искусственной коронки прикрыт маргинальной десной.

Создание уступа у шейки зуба.

Изготовление двухслойных слепков.

Припасовка пластмассовой коронки. Делают это следующим образом. Коронку накладывают на зуб без особого усилия и постепенно доводят до десневого края. Если край ее плотно охватывает шейку зуба и соответствует краю десны, ее продвигают в десневой желобок. После этого зондом проверяют глубину залегания краев коронки и, если они глубоко заходят в десневой карман или раздвигают его, что видно по резкому побледнению десневого края, производят соответствующие исправления. Если коронка шире шейки зуба, края ее нельзя подгибать. Этим обычно добиваются лучшей фиксации, но основной недостаток не устраняется. Лучше будет, если коронку пере-штампуют. Если коронка узка и не полностью накладывается на зуб, края ее не следует укорачивать. Укорочение коронки приведет к одновременному ее расширению, что может снова сделать ее несоответствующей шейке зуба.

Окончательная шлифовка и полировка коронки.

Фиксация на цемент.

2.2 Лабораторные этапы изготовления пластмассовых коронок

-Отливка моделей по оттискам Гипсовые или эластические оттиски извлекают из полости рта, ополаскивают проточной водой, погружают в 4-6 % раствор перекиси водорода на 10-15 минут для дезинфекции. Хорошие результаты дает применение 0,5 % раствора гипохлорита натрия, экспозиция - 20 минут. При этом не нарушается стабильность оттиска и нет негативного воздействия препарата на гипсовую модель. Обеззараживание оттиска из альгинатных масс проводится глутарексом и глутаровым альдегидом в течение 10 мин.

-Загипсовка в окклюдатор Чтобы зафиксировать гипсовые модели в положении центральной окклюзии, их складывают по отпечаткам на валиках и скрепляют друг с другом с помощью деревянных палочек и воска.

Затем подготавливают модели по отношению к окклюдатору. Излишки гипса срезают с моделей так, чтобы штифт высоты окклюдатора упирался в площадку. Он не должен препятствовать смыканию и размыканию окклюдатора и должен сохранять высоту центральной окклюзии.

После подготовки моделей замешивают гипс, накладывают его на гладкую поверхность и погружают в него нижнюю раму окклюдатора .

Затем добавляют небольшой слой гипса и на него помещают закрепленные модели. Шпателем заглаживают гипс по всей окружности модели. В дальнейшем слой гипса накладывают на модель верхней челюсти и опускают верхнюю раму окклюдатора. При этом штифт высоты должен плотно прилегать к площадке окклюдатора. Гипс сравнивают таким образом, чтобы он покрывал ровным слоем раму окклюдатора и модель.

-Моделирование воском, можно базисным, коронок по прикусу Моделирование производят с помощью моделировочного воска путем постепенного наслаивания его на гипсовую культю зуба и последовательного восстановления всего рельефа и формы коронковой части зуба, начиная с вестибулярной, затем язычной (или небной), жевательной и боковых поверхностей. Важно, чтобы воск не доходил до линии шейки на 1,0--1,5 мм, иначе объем шейки зуба будет увеличен и коронка плотно ее не охватит. Смоделированный зуб по объему должен быть меньше восстанавливаемого (равномерно со всех сторон) на толщину металла (0,2--0,3 мм). Бугры при моделировании не должны быть чрезмерно выражены. Между боковыми поверхностями восстанавливаемого зуба и соседними зубами на уровне экватора оставляют просвет на толщину металла

-Окончательная моделировка

-Загипсовка в кювету

-Вываривание воска

-Смазывание изоколом для изолирования от гипса пластмассы

-Замешивание пластмассы

-Паковка пластмассы в тестообразную стадию созревания

-Выдавливание пластмассы под пресом

-Варка до кипения 45 минут и 30 минут после кипения

-Остывание кюветы на воздухе

-Открытие кюветы и очистка от гипса

-Обработка, шлифовка, полировка протеза

Пластмассовые коронки должны очень точно соответствовать прикусу.

Затем следует передача врачу в кабинет и припасовка протеза в полости рта.

2.3 Исследование по изготовлению пластмассовых коронок

Самыми простыми по изготовлению и дешевыми из всех видов зубных коронок являются пластмассовые коронки. Однако, такие коронки несравнимы по прочности с широко используемыми материалами в ортопедической стоматологии, как металл и керамика, которые служат по 10-15 лет. И если для фронтальных зубов прочность не так важна, то пластмассовые коронки на жевательные зубы не имеет смысла устанавливать. Пластмассовые коронки на жевательных жубах могут применяться лишь как временные коронки при протезировании зубов металлокерамическими или металлическими коронками.

Пористая структура пластмассы способна впитывать запахи, пищевые красители, которые постепенно изменяют цвет пластмассовых коронок. Крометого, поры в пластмассе служат хорошей средой и для размножения бактерий, бороться с которыми поможет только тщательная гигиена полости рта.

При своих недостатках пластмассовые коронки способны вполне удовлетворительно восстановить эстетичный вид зубов. Пластмассовые коронки хорошо передают естественный цвет натуральной зубной эмали, что достигается особой технологией изготовления их, когда используется многоцветный материал, который в совокупности дает вид неоднородной живой ткани. Для косметических целей пластмассовые коронки являются вполне приемлемым вариантом ортопедического лечения.

Процесс изготовления пластмассовых коронок достаточно прост. До препарирования зубов получают оттиск, затем готовят пластмассовыю массу из порошка и жидкости, и заполняют ею оттиск. За несколько минут масса уже твердеет. Остается только обработать ее механически, отполировать.

Проблему недостаточной прочности пластмассовых коронок пытаются решить совмещая металл и пластмассу. Пластмассой производят облицовку металлических каркассов. Такие коронки могут служить до 5 лет и больше, пока не произойдет скол пластмассовой облицовки. Протезирование зубов металлопластмассовыми коронками может быть оправдано только дешевизной данного вида протезирования.

пластмассовый коронка лабораторный клинический

Заключение

пластмассовый коронка зубной

Пластмассовые зубные коронки - самые дешевые и простые по изготовлению, вероятно потому, что их нельзя сравнить по прочности с популярными материалами, такими как металл и керамика, которые служат от 10 до 15 лет. Если для передних зубов прочность не является важной характеристикой, то для жевательных зубов она имеет большое значение, поэтому нет резона ставить на них пластмассовые коронки.

Но, тем не менее, такая процедура производится, но лишь на некоторое время, чтобы создать защиту обработанным зубам, до тех пор, пока постоянные коронки, изготовленные из металла или металлокерамики, не будут готовы к применению.

Пористая структура пластмассы способна впитывать всевозможные запахи. На пластмассовых коронках оседают красители, которые постепенно изменяют цвет коронок даже при употреблении обычных напитков, таких как чай, кофе и других продуктов питания, например ягод и. т.п., что явно не является достоинством пластмассы. Поры также являются прекрасной средой для размножения бактерий, справиться с которыми может помочь лишь тщательная гигиена. В противном случае пациенту не избежать таких проблем с полостью рта как воспаление десен, пульпит и риск появления кариеса.

Имея столь явные недостатки, коронки, изготовленные из пластмассы, не существовали бы, однако они выглядят довольно эстетично. Тон таких коронок похож на естественный цвет натуральной зубной эмали. Такой эффект создается при помощи особенной технологии по их изготовлению, когда используется материал, скомбинированный из нескольких цветов, вкупе дающий вид разнородной живой ткани. В косметических целях этот вариант приемлем, и достаточно часто применяется на передних зубах, хотя у него есть свои плюсы и минусы.

Красивыми зубы будут оставаться на протяжении года или двух, не больше, поскольку именно такой период прослужат пластмассовые коронки, так как они быстро изнашиваются и стираются.

Процесс их изготовления происходит быстро, так как прост в исполнении. Он проистекает следующим образом: с зуба берут оттиск незадолго до препарирования, приготавливают смесь, состоящую из жидкости и особого порошка, размешивают и наполняют ею оттиск. Затвердевание смеси происходит за считанные минуты, нужно только механическим способом обработать ее, то есть произвести тщательную полировку.

Для прочности совмещают металл и пластмассу. Она покрывает коронку из металла сверху. Срок использования такой коронки может составлять 5 лет и более, до тех пор, пока не упадет пластмассовая часть. В этом случае ее можно снова установить непосредственно в полости рта, не снимая металлической части. Такая процедура недорога по цене, но из-за того, что металл просвечивает через пластмассовое покрытие, некоторые профессионалы полагают, что такая коронка выглядит не совсем естественной. Таким образом, пластмасса обладает недостатками, несмотря на соединение с металлом и применяется только лишь из-за ее дешевизны.

Поскольку зубы с пластмассовыми коронками более остро реагируют на микробы, холодное и горячее, что неизбежно влечет за собой воспаление ослабленного зуба и осложнения в процессе протезирования, чаще всего они применяются временно. Ими закрывают зубы, которые были обточены под коронку, изготовленную из более долгосрочного материала. При условии, что пластмассовые коронки были хорошо сделаны, зубы будут надежно защищены и похожи на настоящие блестящие зубы.

Размещено на Allbest.ru