Cоставление индивидуального календаря прививок детям с фоновой патологией

Ознакомление с критериями диагностики фоновой патологии. Рассмотрение национального календаря профилактических прививок в Республике Казахстан. Определение временных и постоянных медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок.

Рубрика Медицина
Вид реферат
Язык русский
Дата добавления 16.11.2014
Размер файла 19,4 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

План:

Введение

1. Критерии диагностики фоновой патологии

2. Национальный календарь прививок РК

3. Индивидуальный график

4. Наблюдение в поствакцинальном периоде

Список литературы

Введение

Кроме основных диагнозов существуют так называемые сопутствующие. Они являются тем фоном, который отягощает основные заболевания.

К таким заболеваниям у детей первых лет жизни относят:

Гипотрофию.

Рахит.

Анемию.

Дерматит.

1. Критерии диагностики фоновой патологии

Анемия - это заболевание, которое сопровождается снижением уровня гемоглобина в крови и уменьшением количества эритроцитов.

Диагностика анемии основана на данных анамнеза с выяснением причинного фактора, клиники и показателей лабораторных анализов.

2. Национальный календарь прививок РК

Национальный календарь профилактических прививок в Республике Казахстан от 30.12.2009г №2295

БЦЖ

ВГВ

ОПВ,

ИПВ

АКДС,

АбКДС

НiB

АДС-М

ККП

пневмо

1-4 день жизни

+

+

2 мес

+

+

+

+

+

3 мес

+

+

+

4 мес

+

+

+

+

+

12-15 мес

+

+

+

18 мес

+

+

+

6 лет

(1класс)

+

+

16 лет и через каждые 10 лет

+

АД-М - дифтерия; АДС, АДС-М - дифтерия, столбняк; АКДС - коклюш, дифтерия, столбняк; БЦЖ - туберкулез; ВГВ - вирусный гепатит В; ККП - корь, краснуха, паротит; ОПВ - полиомиелит; Hib - гемофильная инфекция

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 4 декабря 2008 года № 636 «О противопоказаниях к иммунизации, учете и расследовании поствакцинальных осложнений»

Перечень временных и постоянных медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок

1. Общие постоянные противопоказания для всех видов вакцин:

1) сильная реакция, развившаяся в течение 48 часов после предыдущего введения данной вакцины (повышение температуры тела до 40°С и выше, синдром длительного, необычного плача 3 и более часов, фебрильные или афебрильные судороги, гипотонический-гипореактивный синдром);

2) осложнение на предыдущее введение данной вакцины (анафилактический шок, развившийся в течение 24 часов после прививки, немедленные аллергические реакции, энцефалит или энцефалопатия, развившаяся в течение 7 дней после введения вакцины).

2. Постоянные противопоказания для использования живых вакцин:

1) стабильные иммунодефицитные состояния;

2) симптоматическая форма ВИЧ-инфекции;

3) злокачественные новообразования, включая злокачественные заболевания крови;

4) беременность.

3. Временные противопоказания, общие для всех видов вакцин:

1) острые инфекционные и неинфекционные заболевания вне зависимости от температуры;

2) применение при различной патологии стероидов, а также других препаратов, обладающих иммуносупрессивными свойствами (иммуносупрессивным считается лечение стероидами при их системном применении в дозе >1 миллиграмм на килограмм веса в сутки по преднизолону в течение > 14 дней);

3) острые заболевания центральной нервной системы (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит) - вакцинация откладывается на срок до одного года со дня выздоровления;

4) острый гломерулонефрит - вакцинация откладывается до 6 месяцев после выздоровления; нефротический синдром - иммунизация откладывается до окончания лечения кортикостероидами;

5) обострение хронических заболеваний, плановые прививки проводятся в период ремиссии.

4. Дополнительные противопоказания к отдельным видам вакцин:

1) к вакцине против туберкулеза (БЦЖ):

-недоношенность (масса тела ребенка менее 2000 грамм или гестационный возраст менее 33 недель);

-генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у лиц первой степени родства (возможность наследственного иммунодефицита);

-осложненное течение поствакцинального периода, развившееся после введения вакцины БЦЖ;

-наличие клинического проявления ВИЧ-инфекции;

-поражения центральной нервной системы (далее - ЦНС) - родовые травмы с неврологической симптоматикой среднетяжелой и тяжелой степени;

-гемолитическая болезнь новорожденных (среднетяжелые и тяжелые формы); патология казахстан прививка

-внутриутробная инфекция, сепсис новорожденных;

-инфицирование микобактериями туберкулеза;

-положительная или сомнительная реакция Манту;

-туберкулез в анамнезе.

2) к живой оральной полиомиелитной вакцине (далее - ОПВ):

развитие параличей на введение предыдущей дозы ОПВ в течение 30 дней после прививки. Дальнейшая иммунизация ОПВ приостанавливается и может проводиться инактивированной полиомиелитной вакциной (далее - ИПВ);

наличие клинического проявления ВИЧ - инфекции.

3) к инактивированной полиомиелитной вакцине:

немедленные аллергические реакции на неомицин или стрептомицин.

4) к адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцине (далее - АКДС):

прогрессирующие заболевания нервной системы: неконтролируемая эпилепсия, прогрессирующая энцефалопатия, а также афебрильные судороги в анамнезе.

5) к вакцинам, содержащим столбнячный анатоксин (АДС, АДС-М, АС):

не применяется при синдроме Гийена-Барре, развившемся в течение 6 недель после введения вакцин, содержащих столбнячный анатоксин.

6) к вакцинам, содержащим ослабленные вирусы:

анафилактические реакции на белок куриного яйца (если вакцинные вирусы выращивают в куриных эмбрионах), аминогликозиды, неомицин и другие антибиотики, используемые в производстве вакцин.

7) к вакцине против гепатита В:

немедленные аллергические реакции на компоненты дрожжеподобных грибов, бактерий или других клеток, применяемых в производстве рекомбинантных вакцин.

8) к вакцине против гриппа, полученной на куриных эмбрионах:

аллергические реакции на белок куриного яйца, аминогликозиды и антибиотики, используемые в производстве вакцин.

Подготовка детей к иммунизации

Питание ребенка

За несколько дней до вакцинации не следует вводить в рацион ребенка новые продукты питания. Если ребенок находится на грудном вскармливании - матери лучше отказаться от новых продуктов и питаться как обычно. Это поможет избежать возникновения аллергических реакций, которые могут быть спутаны с действием прививки.

Профилактический прием антигистаминных лекарств и жаропонижающих средств

Прием антигистаминных препаратов (например, Супрастин) за день до прививки рекомендуется только в случае детей, страдающих различными проявлениями аллергии (крапивница, атопический дерматит, астма), или у которых прошлая доза прививки вызвала появление сильного отека, покраснения и боли на месте инъекции.

Профилактический прием жаропонижающих средств не рекомендуется. Исключение составляют только дети склонные к фебрильным судорогам, которым следует дать жаропонижающее средство непосредственно перед прививкой или сразу после прививки.

Подготовка к иммунизации детей с анемией

Детей с анемией следует рассматривать в педиатрической практике как группу риска низкого иммунного ответа, требующих особой тактики иммунизации.

Иммунизация живой коревой вакциной и дифтерийным анатоксином детей с анемией при наличии у них иммунодефицитного состояния следует осуществлять на фоне медикаментозной подготовки, предусматривающей использование, наряду с традиционными средствами (препараты железа, витамины), иммуномодуляторов - полиоксидония и рибомунила(нормализует как их иммунный статус, так и показатели эритропоэза, что и обеспечивает их полноценную вакцинопрофилактику.)

3. Индивидуальный график

При решении вопроса о прививках в каждом конкретном случае целесообразно исходить из понятия "индивидуального подхода" к вакцинации. Это понятие включает в себя несколько компонентов:

-клиническую оценку состояния здоровья ребенка на момент принятия решения о прививке, включая определение стадии основного заболевания, наличие сопутствующей патологии, длительности ремиссии и т.д.;

-лабораторное подтверждение заболевания;

-отбор вакцин (календарных и внекалендарных), использование которых возможно и необходимо в данный момент ребенку с отягощенным анамнезом;

-разработка тактики лечения детей с различной патологией до и после вакцинации;

-индивидуальный график вакцинации, включающий одновременное введение нескольких вакцин.

4. Наблюдение в поствакцинальном периоде

После проведенной прививки в организации здравоохранения должно быть обеспечено медицинское наблюдение за привитым в течение первых 30 минут с целью оказания медицинской помощи в случае развития немедленных аллергических реакций. Далее привитой активно наблюдается медицинским работником в первые три дня после введения инактивированной, а также повторно на 5-6 и 10-11 день после введения живых вакцин. По окончании срока наблюдения за отдаленными поствакцинальными реакциями в медицинской документации делается запись о результатах медицинского наблюдения.

Запись о выполненной прививке делается в медицинской документации. Запись заверяется лицом, сделавшим прививку.

Заключение

Таким образом, в настоящее время одной из наиболее сложных проблем иммунопрофилактики является вакцинация детей, имеющих ту или иную патологию. К сожалению приходится констатировать, что число детей, относящихся к 1 группе здоровья, во всех возрастных группах катастрофически уменьшается.

Список литературы

1) М.П. Костинов. Вакцинация детей с нарушенным состоянием здоровья. - М., 1996.

2) В.К. Таточенко, Н.А. Озерецковский. Вакцинопрофилактика. - М., 1998.

3) Иммунизация детей с анемией / Вакцинопрофилактика в 21 веке: Материалы научно-практической конференции Западно-Уральского региона,- Пермь, 2000.-С.31-33

Размещено на Allbest.ru


Подобные документы

  • Сущность и принципы, а также нормативно-медицинские основы иммунопрофилактики. Понятие и назначение, характеристики и типы вакцин. Показания и противопоказания к проведению профилактических прививок. Основные поствакцинальные осложнения и борьба с ними.

    реферат [31,1 K], добавлен 16.06.2015

  • Преимущества комбинированных вакцин. Обоснование необходимости внедрения новых, современных вакцин против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита в Календарь профилактических прививок РК. Отличие нового календаря. Дозы оральной полиомиелитной вакцины.

    презентация [1,2 M], добавлен 04.10.2015

  • Особенности планирования профилактических прививок детскому и взрослому населению. Основания для формирования годового плана. Работа кабинетов иммунопрофилактики. Роль прививочных кабинетов в организации и проведении прививок, необходимые медикаменты.

    доклад [13,6 K], добавлен 17.11.2012

  • Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Противопоказания к проведению прививок. Обзор вакцинальных препаратов. Состав вакцин и контроль над их качеством. Мероприятия для предупреждения распространения инфекции. Национальный прививочный календарь.

    курсовая работа [370,0 K], добавлен 12.05.2016

  • Иммунопрофилактика - проведение календарных предупредительных прививок и прививок по эпидемическим показаниям в соответствии с федеральным законодательством. Активная и пассивная иммунизация населения. Виды медицинских иммунобиологических препаратов.

    реферат [14,3 K], добавлен 06.11.2012

  • Транспортировка и хранение медицинских иммунобиологических препаратов. Роль Госсанэпиднадзора в организации и проведении профилактических прививок. Методы проверки иммунной прослойки населения. Слежение за уровнем популяционного иммунитета и его оценка.

    реферат [16,1 K], добавлен 24.11.2012

  • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения. Законы, регулирующие санитарно-эпидемиологическое состояние населения России. Требования к проведению профилактических прививок. Социальная защита граждан при возникновении поставкцинальных осложнений.

    реферат [15,9 K], добавлен 15.06.2014

  • Организация прививок детскому и взрослому населению. Действия медицинского работника перед введением инъекции. Вакцины, которые не пригодны к использованию. Внутримышечный способ введения сорбированных препаратов. Оральное введение полиомиелитной вакцины.

    доклад [9,6 K], добавлен 17.11.2012

  • Развитие науки об иммунитете. Техника проведения прививок. Статистические формы регистрации и отчета о профилактических прививках. Соблюдение температурного режима хранения вакцин от производителя до потребителя. Осложнения инъекций при иммунизации.

    презентация [413,6 K], добавлен 01.10.2015

  • Организация работы фельдшерско-акушерского пункта; его кабинеты: фельдшерский и процедурно-прививочный. Диспансеризация взрослого населения. Инфекционная безопасность пациентов. Выполнение плана профилактических прививок. Первая доврачебная помощь.

    отчет по практике [46,8 K], добавлен 16.11.2015

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.