Характеристика выделительной системы детей

Размещено на http://allbest.ru

Содержание

Введение

1. Строение органов выделения

2. Механизм образования мочи

3. Развитие и особенность выделительной системы у детей

4. Гигиена выделительных органов

Выводы

Список используемой литературы

Введение

В жизни человека процесс выделения играет важную роль всей его жизни. Этот процесс обеспечивает освобождение организма от вредных токсичных веществ, которые уже не могут быть использованы для организма и очень часто являются отравляющими для самого человека. Этот процесс поддерживает постоянство внутренней среды организма. При окислении белков, жиров, в организме образуются продукты диссимиляции, таковыми являются углекислый газ, вода, аммиак. Все вредные вещества выводятся из организма с помощью органов выделения, которые мы рассмотрим далее.

1. Строение органов выделения

Организм человека имеет функцию избавления от продуктов жизнедеятельности. Это необходимо, чтобы не было отравления организма. В выделительную систему человека входит: мочевая система (мочевой пузырь и почки); кишечник, или толстый кишечник; желчный пузырь; потовые железы на коже. Почки отвечают за вывод из крови азотосодержащих соединений, основным компонентом которых является мочевина. Почки также поддерживают водный и солевой балансы в организме. Каждую минуту почки получают около одного литра крови. Эта кровь в итоге достигает фильтра на конце одного из почечных канальцев (а их два миллиона в каждой почке) и разделяется таким образом, что жидкая часть крови (плазма) поступает в каналец, в то время как остальная часть остается в кровотоке. Отфильтрованная жидкость проходит через длинный почечный каналец, и большая часть воды, солей и других ценных веществ всасывается обратно в кровь. Некоторая часть воды, мочевины и других отходов в виде мочи поступает по двум трубочкам в мочевой пузырь. Почки вырабатывают мочу непрерывно, и днем и ночью. В течение 24 часов выделяется около двух литров мочи, но это количество может колебаться.

Контроль за поддержанием водного баланса в организме осуществляется почечным канальцем, где может всасываться больше или меньше отфильтрованной жидкости, проходящей через него. Сигнал абсорбировать больше жидкости, если организм обезвоживается, поступает от гормона АДГ (антидиуретический гормон), который вырабатывается гипофизом. Общее количество выделяющейся мочевины остается прежним, но она растворяется в большем или меньшем количестве жидкости и ведет таким образом к образованию более или менее концентрированной мочи. Очень похожий процесс осуществляется по поддержанию солевого баланса. В почечных канальцах гормон под названием альдостерон, вырабатываемый надпочечниками (расположенными прямо над почками), способствует обратному всасыванию солей в количествах, необходимых организму. Желчный пузырь. Желчь накапливается в желчном пузыре, откуда поступает в кишечник после приема пищи. Это необходимо, так как желчь содержит вещества, которые расщепляют жиры (процесс этот называется эмульгирование), что способствует их всасыванию. Таким образом, желчь не только обеспечивает вывод конечных продуктов деятельности из печени, но и играет важную роль в пищеварении. Кишечник. Когда пища поступает в желудок, она измельчается, перемешивается и подвергается химической обработке, пока не станет жидкой. Затем пища поступает в тонкую кишку, где начинается настоящий процесс пищеварения и всасываются все нужные питательные вещества. Наконец переработанная пища попадает в толстую кишку -- это длинная широкая трубка в нижней правой части брюшной полости, которая затем идет вверх, закругляется в форме подковы и кончается заднепроходным отверстием.

Во время прохождения по толстой кишке переваренная пища постепенно уплотняется, так как жидкость всасывается в кровь через стенки кишки. Конечная плотность продуктов выделения -- фекалий -- зависит от того, сколько воды было абсорбировано. Большая часть фекалий -- это просто остатки пищи, из которой забраны все питательные вещества. Спорный вопрос, следует ли фекалии называть выделениями, но кишечник безусловно содержит некоторые настоящие выделения, по крайней мере, в желчи содержатся отходы химических процессов, которые идут в клетках. Потовые железы. В жаркие дни организм теряет много воды и солей с потом. Пот--это продукт выделения потовых желез, расположенных на коже человека, и его единственная цель -- регуляция температуры тела. Температура понижается, когда пот испаряется. Однако если человек не потеет целый день, то избыток воды и солей может быть легко выведен почками. Таким образом, пот не играет существенной роли в очищении организма от продуктов обмена веществ.

2. Механизм образования мочи

В течение суток человек потребляет примерно 2,5 л воды. Кроме этого, в организме в процессе распада белков, жиров и углеводов образуется еще около 400 мл воды. Из организма вода выводится главным образом через почки, а также легкими, кожей и частично с калом.

В образовании мочи в нефронах почки выделяют две фазы. Первая фаза - образование первичной мочи в почечных тельцах. Во вторую фазу в канальцах нефроне образуется так называемая вторичная моча.

Первичная моча образуется в полостях капсул клубочков. Стенки кровеносных капилляров и внутренний листок капсулы клубочка выполняют функцию фильтра. В капиллярах клубочков кровь течет под более высоким давлением, чем в других органах (60 - 70 мм рт. ст. по сравнению с 30 мм рт. ст. в капиллярах других органов). Созданию высокого давления в капиллярах клубочков способствует заметная разница в диаметре сосудов, приносящих кровь к клубочкам и уносящих ее из них. Приносящие артериолы клубочков имеют в 2 раза больший диаметр, чем выносящие. Высокое кровяное давление в капиллярах сосудистых клубочков способствует фильтрации крови через их стенки в капсулу клубочка. За сутки через почки проходит до 1700 - 1800 л крови. Эта кровь соприкасается с внутренней поверхностью капилляров, площадь которых в клубочках почек составляет 1,5 - 2 м2. При этом количество образующейся первичной мочи достигает 150 - 180 л в сутки. Из 10 л протекающей через почки крови отфильтровывается 1 л первичной мочи. Первичная моча содержит все компоненты крови, кроме высокомолекулярных белков и форменных элементов, а также продукты обмена - мочевину, мочевую кислоту и другие вещества. Из капсул клубочков первичная моча, близкая по своему составу к плазме крови (за исключением клеток и высокомолекулярных белков) , поступает в канальцы нефронов. В канальцах происходит обратное всасывание (реабсорбция) из первичной мочи в кровь аминокислот, глюкозы, витаминов, большей части воды и солей. В течение суток из 150 - 180 л первичной мочи образуется 1,5 л вторичной мочи, которая по мочевыводящим путям (через почечные чашки, лоханки, мочеточник) поступает в мочевой пузырь и выводится из организма. В канальцах всасывается 99% воды, содержащейся в первичной моче, а также растворенные в ней необходимые для организма вещества. Вторичная моча резко отличается от первичной. Во вторичной моче нет сахара, аминокислот, многих солей. В то же время во вторичной моче резко повышена концентрация сульфатов, фосфатов, мочевины, мочевой кислоты и других веществ (табл. 1).

Таблица 1. Содержание некоторых веществ в плазме крови, в первичной и во вторичной моче

При очень высокой концентрации некоторых веществ в крови часть их не всасывается из первичной мочи обратно в кровь. Например, после излишнего потребления сахара часть глюкозы остается в первичной моче.

При недостатке поваренной соли (NaCl) в употребляемой пище она с мочой не выводится из организма. Таким образом, почки регулируют содержание веществ в организме, выводят лишнее, задерживают недостающие вещества.

В канальцах нефрона наблюдается не только реабсорбция воды и многих растворенных в ней компонентов, но и выделение (секреция) в мочу веществ, которые не могут пройти через почечный фильтр на путях из кровеносных капилляров в капсулу клубочка. Это многие лекарственные препараты, особенно антибиотики, краски и другие вещества.

Образовавшаяся в почках моча из почечных чашек через лоханки поступает в мочеточники. Мускулатура мочеточников ритмически сокращается, благодаря чему моча небольшими порциями попадает в мочевой пузырь. Из мочевого пузыря моча сразу не выводится. Опорожнение происходит только после его наполнения. При накоплении в мочевом пузыре мочи (до 250 - 300 мл) стенки пузыря растягиваются, что вызывает раздражение рецепторов. Нервные импульсы направляются в центр мочеиспускания, находящийся в крестцовом отделе спинного мозга. Из спинного мозга по волокнам парасимпатических тазовых нервов поступают сигналы, вызывающие одновременное сокращение мускулатуры стенок пузыря и раскрытие сфинктеров мочеиспускательного канала. При этом моча изгоняется из мочевого пузыря. Таким образом, процесс мочеиспускания является рефлекторным актом.

Высшие центры мочеиспускания, находящиеся в лобных долях полушарий большого мозга, также регулируют мочеиспускание. При заболеваниях центральной нервной системы может происходить непроизвольное мочеиспускание.

Функции мочевой системы регулируются не только с помощью нервных, но и гуморальных механизмов. Влияние симпатической и парасимпатической частей вегетативной нервной системы обеспечивает усиление или замедление образования мочи, увеличение или уменьшение выведения с мочой хлоридов и другие процессы.

Замедление или прекращение мочеотделения может произойти при сильных болевых раздражениях. На образование и выделение мочи влияет количество выпитой жидкости. употребление соленой пищи, физическая работа.

3. Развитие и особенность выделительной системы у детей

У новорожденного ребенка средняя величина массы почек составляет 12 г. Нарастание массы почек продолжается до 30 лет, когда она оказывается равной 150 г. Интенсивность роста почек неодинакова в различные возрастные периоды. Наиболее интенсивный рост имеет место в первые 3 года жизни, в период полового созревания и в 20-30 лет. Почки новорожденных имеют дольчатое строение, которое несколько сглаживается к одному году за счет разрастания в ширину и длину мочевых канальцев. Увеличение объема и количества этих канальцев способствует сглаживанию границ между дольками почек. В 5 лет дольчатость почек у большинства детей исчезает. Однако в редких случаях дольчатость сохраняется в течение всей жизни. Соотношение коркового и мозгового слоев почки с возрастом довольно резко меняется. В то время как у взрослого толщина коркового слоя составляет 8 мм, а мозгового - 16 мм, у новорожденного она, соответственно, равна 2 мм и 8 мм. Следовательно, отношение толщины коркового и мозгового слоев у взрослых равно 1 : 2, а у детей - 1 : 4. Рост коркового слоя почек происходит особенно интенсивно на первом году жизни, когда толщина его удваивается.

В корковом веществе почек новорожденных расположено много мелких мальпигиевых телец, довольно плотно прилегающих друг к другу. На единицу объема почки новорожденного приходится 50 клубочков (у взрослых - 4-6, а у 8-10-месячных детей - 18-20). С возрастом нарастающие в размерах мочевые канальцы все больше и больше увеличивают расстояния между соседними тельцами и вместе с тем отодвигают их от капсулы почек. Последнее приводит в возрасте 1-2 лет к образованию под капсулой почек бесклубочкового слоя, ширина которого увеличивается вплоть до 14 лет.

В первые 20 дней жизни ребенка возможно образование новых мальпигиевых телец. Вместе с тем, на всем протяжении первого года в почке детей имеются нефроны, подвергшиеся обратному развитию (склерозированные). С возрастом их количество неуклонно уменьшается. С 7 до 50 лет обратное развитие нефронов отмечается довольно редко. Таким образом, не все нефроны, которые закладываются в эмбриональном периоде, развиваются до полного созревания: часть из них подвергается обратному развитию, гибнет. Причина этого явления заключается в том, что нервные волокна врастают в почку после закладки нефронов, причем некоторых из них нервные веточки не достигают. Эти нефроны, лишенные иннервации, подвергаются обратному развитию, замещаясь соединительной тканью, т. е. склерозируясь.

Нефроны почек новорожденных детей отличаются незрелостью, что выражается в особенностях клеточного строения капсулы/Эпителиальные клетки внутреннего листка капсулы очень высоки (цилиндрический и кубический эпителий). Сам листок покрывает сосудистый клубочек только снаружи, не проникая между отдельными сосудистыми петлями. С возрастом высота клеток уменьшается: цилиндрический эпителий превращается сначала в кубический, а затем в плоский. Причем внутренний листок капсулы начинает проникать между сосудистыми петлями, равномерно их покрывая. Диаметр клубочка у новорожденных очень мал, так что суммарная поверхность фильтрации, приходящаяся на единицу массы органа, оказывается значительно меньшей, чем у взрослого человека. Мочевые канальцы у новорожденных очень узкие и тонкие. Петля Генле короткая, вершина ее заходит в корковый слой. Диаметр мочевых канальцев, так же как и почечных телец, увеличивается до 30 лет. Поперечное сечение извитых канальцев почек детей в 2 раза уже, чем у взрослых. У новорожденных диаметр канальца равен 18-23 мкм, у взрослого - 40-60 мкм.

Почечная лоханка у новорожденных и грудных детей чаще всего расположена в самой паренхиме почки. Чем больше возраст, тем больше случаев расположения лоханки вне почечной паренхимы.

В 3-5 лет формируется жировая капсула почки, что обеспечивает рыхлое соединение почек с надпочечниками.

С возрастом меняется сосудистая сеть почек. Возрастные изменения артериальной системы почек выражаются в утолщении наружной и внутренней стенок артерий и уменьшении толщины средней стенки. При этом как во внутреннем, так и в наружном слое появляются в большом количестве гладкомышечные клетки. Только к 14 годам толщина артериальной стенки сосудов почек оказывается такой же, как и у взрослых.

В венозном сплетении почек новорожденных невозможно выделить отдельные стволы. Последние появляются только в 6-месячном возрасте. В 2-4 года схема строения вен почек такая же, как и у взрослых.

Лимфатическая система почечных лоханок у детей связана с лимфатической системой кишечника более тесно, чем у взрослых. В связи с этим у детей возможно распространение кишечных бактерий из кишечника в почечные лоханки, что приводит к возникновению в них воспалительного процесса.

У новорожденных детей почки расположены несколько выше, чем у взрослых. Верхний полюс почек у них соответствует нижнему краю 11-го грудного позвонка; только к 2 годам уровень расположения почек оказывается таким же, как и у взрослых.

Возрастные особенности функции почек. С возрастом меняются количество и состав мочи. Мочи у детей отделяется сравнительно больше, чем у взрослых, а мочеиспускание происходит чаще за счет интенсивного водного обмена и относительно большого количества воды и углеводов в рационе питания ребенка.

Только в первые 3-4 дня количество отделяющейся мочи у детей невелико. У месячного ребенка мочи отделяется в сутки 350-380 мл, к концу первого года жизни - 750 мл, в 4-5 лет - около 1 л, в 10 лет - 1,5 л, а в период полового созревания - до 2 л.

У новорожденных реакция мочи резко кислая, с возрастом она становится слабокислой. Реакция мочи может меняться в зависимости от характера получаемой ребенком пищи. При питании преимущественно мясной пищей в организме образуется много кислых продуктов обмена, соответственно и моча становится более кислой. При употреблении растительной пищи реакция мочи сдвигается в щелочную сторону.

У новорожденных детей повышена проницаемость почечного эпителия, отчего в моче почти всегда обнаруживается белок. Позже у здоровых детей и взрослых белка в моче быть не должно.

Мочеиспускание и его механизм. Испускание мочи - процесс рефлекторный. Поступающая в мочевой пузырь моча вызывает повышение давления в нем, что раздражает рецепторы, находящиеся в стенке пузыря. Возникает возбуждение, доходящее до центра мочеиспускания в нижней частит спинного мозга. Отсюда импульсы поступают к мускулатуре пузыря, заставляя ее сокращаться; сфинктер при этом расслабляется и моча поступает из пузыря в мочеиспускательный канал. Это непроизвольное испускание мочи. Оно имеет место у грудных детей.

Старшие дети, как и взрослые, могут произвольно задерживать и вызывать мочеиспускание. Это связано с установлением корковой, условно рефлекторной регуляции мочеиспускания. Обычно к двухлетнему возрасту у детей сформированы условно рефлекторные механизмы задержки мочеиспускания не только днем, но и ночью. Однако в возрасте 5-10 лет у детей, иногда до полового созревания, встречается ночное непроизвольное недержание мочи - энурез (табл. 2).

В осенне-зимние периоды года в связи с большей возможностью охлаждения организма энурез учащается. С возрастом энурез, связанный преимущественно с функциональными отклонениями в психоневрологическом статусе детей, проходит. Однако в обязательном порядке дети должны быть обследованы врачами - урологом и невропатологом.

Таблица 2. Мочеиспускание у детей

4. Гигиена выделительных органов

Процессы выделения являются неотъемлемым признаком жизни, поэтому их нарушение неизбежно приводит к нарушениям гомеостазиса, обмена веществ и функций организма, вплоть до его гибели.

Гигиена - медицинская наука, изучающая влияние окружающей среды и производственной деятельности на здоровье человека. Она разрабатывает оптимальные научно - обоснованные требования к условиям жизни и труда человека.

Для обеспечения нормальной функции почек следует избегать употребления алкоголя, острой пищи, соблюдать осторожность при работе с ядовитыми веществами.

Следует знать, что при избыточном употреблении мяса образуется больше кислот, по этому моча становится кислой, а при потреблении растительной пищи pH сдвигается в щелочную сторону. Повышенная возбудимость, нарушение режима и воспитания, психические травмы, плохие бытовые условия детей могут привести к недержанию мочи (энурезу). Недержание мочи или энурез встречается у 5 - 10% детей до 15 лет, чаще у мальчиков - 70%. Дети плохо переносят это заболевание, долго не засыпают нервничают, а потом погружаются в глубокий сон, во время которого позывы к мочеиспусканию не воспринимаются. Профилактика не держания мочи состоит в правильном воспитании с самого раннего возраста, создания правильных бытовых условий, физическом развитии, строгом соблюдении гигиены питания и сна.

Выделительная система любит:

1. Рациональное питание. Исключение или сведение к минимуму рафинированных продуктов, увеличение в питании доли продуктов с оптимальным содержанием клетчатки и продуктов, обладающих антиоксидантными свойствами.

2. Периодическое голодание. (Примерно 1 день в неделю тоже оказывает пользу.)

3. Физическая нагрузка. (Обязательная, постоянная, но оптимальная для каждого.)

4. Улучшение психического состояния. Обмен веществ во многом зависит от состояния психики. Сведение к минимуму психических нагрузок, адекватная реакция на них, умение расслабиться, иметь цель в жизни, настрой на здоровье.

5. Закаливание. (В зависимости от образа жизни оно может иметь первостепенное или второстепенное значение.)

Выделительная система не любит:

1. Неправильное питание. (Преобладание рафинированных продуктов.)

2. Малоподвижный образ жизни, отсутствие физических упражнений.

3. Сниженный иммунитет.

4. Стрессы, депрессии.

выделительный энурез почка гигиена

Выводы

Как правило человек, ведущий здоровый образ жизни, болеет реже своих собратьев, которые наплевательски относятся к своему здоровью. Это и понятно. Ведь обмен не нарушен. Выделяться, а вернее, удаляться в большом количестве особо нечему. Ас другой стороны, при здоровом образе жизни повышается иммунитет, улучшается психическое состояние, нормализуются функции всех систем и органов, т.е. повышается сопротивляемость.

Человек заболел не тогда, когда на него подул холодный ветер, а задолго до этого.

Уже тогда, когда в теле ненужных веществ, скопилось больше того количества, с которым организм может справиться. Тогда уже насморк - необходимость, а не случайность, закономерность, а не влияние дурной погоды.

Как же не заболеть? Необходимо, чтобы с достаточной нагрузкой работали все системы выделения - кожа, кишечник, почки, система органов дыхания. Но ещё лучше, если в организме меньше будет появляться продуктов, подлежащих удалению.

Один какой-то путь оздоровления в обычных условиях не в состоянии уберечь от заболевания. Необходимо разнонаправленное воздействие на весь организм.

Список используемой литературы

1. Биологический энциклопедический словарь «Большая Российская энциклопедия» М. 1995г.

2. «Большая энциклопедия по психиатрии» - 2 - е издание, 2012г.

3. «Большая Российская энциклопедия»: издательство «Дрофа» М. 1996г.

4. «Анатомия, физиология, психология человека». С - П. 2002г.

5. Биология. Справочник абитуриента. З. А. Власова. Филологическое общество «Слово». Издательство «Ключ» - С. М. 1997г.

6. Анатомия под редакцией И.В. Хрусталевой. М; Колос, 1994г.

7. С.А. Козлова «Я и моё тело» - М; Шк. Пресса, 2005г.

8. Е.О. Мухин «Курс анатомии» - М. Просвещение, 1993г.

9. «Общая гигиена», под редакцией Г. И. Румянцева, М. П. Воронцова, М. 1990г.

10. И.Д. Зверев «Книга для чтения по анатомии, физиологии и гигиене человека». М. 1983г.

11. Т.Г. Никуленко «Возрастная физиология и психофизиология» Издательство: Феникс,2007год.

12. А.С. Солодков, Е.Б. Сологуб «Физиология человека. Общая. Спортивная. Возрастная» - М: Олимпия Пресс,2005 год.

13. Н.И. Федюкович «Анатомия и физиология человека: учебник для среднего профессионального образования» под редакцией И.К. Гайнутдинова, Изд. 6-е, доп., перераб./7-е, /8-е,/9-е,/10-е,/11-е/12-е. Издательство: Феникс 2008 год.

Размещено на Allbest.ru