Особливості лікування вестибулярного положення іклів у віковому аспекті
Вивчення морфологічного та функціонального стану жувального апарату. Дослідження особливостей розвитку мозкового та лицевого скелету в осіб з вестибулярним положенням іклів. Критерії для оцінки ступеню тяжкості аномалії та виборі методу її лікування.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 28.07.2014 |
| Размер файла | 81,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
1. Вестибулярне положення іклів є розповсюдженою зубощелепною аномалією, яка за даними епiдемiологiчних досліджень становить 19,5 % від загальної кількості обстежених та 66,3 % серед осіб, що мають вестибулярне положення зубів. Вестибулярне положення зубів у 1,9 рази, а іклів у 1,4 рази частіше спостерігається на верхній щелепі, ніж на нижній. Превалює вестибулярне положення двох іклів в більшості випадків на верхній щелепі. Вестибулярне положення іклів здебільшого спостерігається при дистальному (40,10 %), нейтральному (28,72 %) та глибокому (12,40 %) прикусах.
2. Основними причинами вестибулярного розташування іклів є нестача місця для них у зубній дузі внаслідок ранньої втрати тимчасових зубів (86,53 %) та невідповідність величини зубів величині щелеп (12,07 %). Дефіцит місця у зубній дузі для іклів зростає з віком і становить: 94,2 % - у І віковій групі, 98,5 % - у ІІ та 100,0 % - у ІІІ; тобто саморегуляції вестибулярного положення іклів з віком не спостерігається.
3. Основними діагностичними критеріями для оцінки ступеню тяжкості аномалії та виборі методу лікування вестибулярного положення іклів є: наявність місця для них у зубній дузі, їх кількість, топографія та локалізація, відстань від оклюзійної площини, нахил коронкової частини та форма коренів; вид прикусу, тобто характер міжоклюзійних співвідношень зубних дуг, а також вік пацієнта.
4. Розроблені нами пристрій для лікування скупченості передніх зубів, апарат для лікування вестибулярного положення зубів, пристрій для лікування високо вестибулярно розташованих зубів дозволяють здійснити цілеспрямоване та ефективне переміщення вестибулярно розташованих іклів у зубну дугу, запобігти ускладнень з боку зубощелепного апарату, отримати високий естетичний та функціональний результат апаратурного лікування.
5. Розроблений спосіб виправлення вестибулярного положення ікла, що дозволяє виконати прискорене переміщення вестибулярно розташованих іклів у лунку видалених перших премолярів (через 1-3 години після гемостазу) скорочує терміни ортодонтичного лікування у 1,5-2 рази.
6. Запропонована тактика ортодонтичного лікування вестибулярного положення іклів у віковому аспекті з використанням розроблених пристроїв та способів переміщення іклів у зубну дугу дозволяє забезпечити раціональну перебудову тканин пародонту в процесі апаратурного лікування, запобігти розвитку стійких зубощелепних деформацій та скоротити терміни реабілітації пацієнтів у 1,5 - 2 рази, що дає підставу рекомендувати її для широкого використання у практичній охороні здоров'я.
Практичні рекомендації
1. При виборі плану ортодонтичного лікування вестибулярного положення іклів враховувати такі діагностичні критерії стану зубощелепного апарату: наявність для них місця в зубній дузі, їх кількість, топографію та локалізацію розташування, відстань від оклюзійної площини, нахил коронкової частини та форму коренів; вид прикусу, тобто характер міжоклюзійних співвідношень зубних рядів, а також вік пацієнта.
2. Завчасно діагностувати дефіцит місця у зубній дузі для постійних іклів на ранніх етапах формування зубощелепного апарату, тобто до їх прорізування. Проводити своєчасне заміщення дефектів зубів та зубних рядів внаслідок ранньої втрати тимчасових зубів, у дітей та підлітків за допомогою протезів-апаратів, як один із основних методів профілактики вестибулярного положення іклів.
3. Не чекати саморегуляції вестибулярного положення постійних іклів, бо з віком дефіцит місця для них у зубній дузі не компенсується, а збільшується, особливо після прорізування других та третіх молярів.
4. Використовувати у практичній роботі запропоновані нами пристрої - ортодонтичні апарати (“Пристрій для лікування скупченості передніх зубів“, “Пристрій для лікування вестибулярного положення зубів”, “Пристрій для лікування високо вестибулярно розташованих зубів”), які дозволяють ефективно переміщувати вестибулярно розташовані ікла та одночасно здійснювати цілеспрямоване розширення зубних дуг з метою створення для них місця.
5. При необхідності видалення першого премоляра за ортодонтичними показаннями з метою створення місця у зубній дузі для вестибулярно розташованого ікла використати розроблений нами “Спосіб виправлення вестибулярного положення ікла” для прискореного переміщення ікла у лунку видаленого зуба, тобто через 1-3 години після гемостазу, який дозволяє скоротити строки лікування у 1,5-2 рази.
Список опублікованих праць за темою дисертації
Электрофульгация в комплексном лечении ретенции зубов // Вісник стоматології. - 1998. - №1. - С. 99-103. (Співавтори Фліс П.С., Дорошенко С.І., Ращенко Н.В., Омельченко О.І.). Дисертантом проведено пошук та аналіз наукової літератури, обробка результатів.
Вестибулярное положение клыков, распространенность и связь с другими челюстно-лицевыми аномалиями // Современная стоматология. - 2003. - №2. - С. 118-121. (Співавтор Фліс П.С.). Дисертантом проведено епідеміологічне обстеження, статистична обробка даних та аналіз результатів.
Оцінка вестибулярного положення іклів за даними епідеміологічного обстеження // Український стоматологічний альманах. - 2003. - №3. - С. 37-39. (Співавтор Фліс П.С.). Дисертантом проведено епідеміологічне обстеження, статистична обробка даних та аналіз результатів.
Деклараційний патент на винахід № 30971А. Україна. МПК А 61 С 7/00.. Пристрій для лікування скупченості передніх зубів // Заявл. 25.06.98. Опубл. 15.12.00, Бюл. № 7-ІІ. (Співавтори Дорошенко С.І., Фліс П.С., Джарбує М..М., Тормахов М.М.). Дисертантом проведено патентний пошук, розроблена формула винаходу.
Деклараційний патент на винахід № 44634А. Україна. МПК А 61 С 7/00..Апарат для лікування вестибулярного положення іклів // Заявл. 21.06.01. Опубл. 15.02.02, Бюл. № 4. (Співавтори Фліс П.С., Дорошенко С.І., Ращенко Н.В., Садек Х.С.М.). Дисертантом проведено патентний пошук, розроблена формула винаходу.
Деклараційний патент на винахід № 62839А Україна. МПК А 61 С 7/00..Пристрій для лікування високо вестибулярно розташованих зубів // Заявл. 09.07.03. Опубл. 15.12.03, Бюл. №12. (Співавтори Дорошенко С.І., Бабаскін Ю.І..). Дисертантом проведено патентний пошук, розроблена формула винаходу.
Деклараційний патент на винахід № 62835А Україна. МПК А 61 С 7/00. Пристрій для визначення параметрів вестибулярного розташування зубів // Заявл. 27.06.03. Опубл. 15.12.03, Бюл. №12. (Співавтори Дорошенко С.І., Бабаскін Ю.І.). Дисертантом проведено патентний пошук, розроблена формула винаходу.
Деклараційний патент на винахід № 65479А Україна. МПК А 61 С 7/00. Спосіб виправлення вестибулярного положення ікла // Заявл. 13.01.04 (Співавтори Дорошенко С.І., Логанівська Є.М.). Дисертантом проведено патентний пошук, розроблена формула винаходу.
Тактика ортодонтического лечения при вестибулярном положении клыков // Тези всеукраїнської науково-практичної конференції лікарів стоматологів ”Основні стоматологічні захворювання, їх профілактика та лікування”. - Полтава, 26-27 вересня 1996 р. - С. 205-206. (Співавтори Фліс П.С., Дорошенко С.І., Ращенко Н.В., Тріль С.І.). Дисертантом проведено пошук та аналіз наукової літератури, обгрунтована методика лікування.
Использование брекет-системы при скученности зубов // Тези республіканської наукової конференції. - Київ, 15-16 січня 1998 р. - С. 133-134. (Співавтори Фліс П.С., Дорошенко С.І., Джарбує М..М.). Дисертантом проведено пошук та аналіз наукової літератури, обгрунтована методика лікування.
Тактика ортодонтического лечения при вестибулярном положении клыков // Тези всеукраїнської наукової конференції. - Київ, 17 вересня 1998 р. - С. 133-134. (Співавтори Дорошенко С.І., Ращенко Н.В.). Дисертантом проведено пошук та аналіз наукової літератури, обгрунтована методика лікування.
Анотація
Канюра О.А. Особливості лікування вестибулярного положення іклів у віковому аспекті. - Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.22 - стоматологія. - Національний медичний університет iмені О.О.Богомольця, Київ, 2004.
Дисертацію присвячено питанням клініки, діагностики і ортодонтичного лікування вестибулярно розташованих іклів. Проведено комплексне вивчення морфологічного та функціонального стану жувального апарату, а також телерентгенографічні дослідження особливостей розвитку мозкового та лицевого скелету в осіб з вестибулярним положенням іклів. З'ясовано, що причиною вестибулярного розташування іклів у 96 % випадків є нестача місця для них у зубній дузі, внаслідок ранньої втрати тимчасових зубів та невідповідність величини зубів величині щелеп, що має спадковий характер, при чому дефіцит місця у зубній дузі для іклів з віком зростає і саморегуляції вестибулярного положення іклів з віком не спостерігається. Визначено основні діагностичні критерії для оцінки ступеню тяжкості аномалії та виборі методу її лікування. Запропонована класифікація клінічних форм вестибулярного положення іклів.
Запропонована тактика ортодонтичного лікування вестибулярного положення іклів у віковому аспекті з використанням розроблених пристроїв та способів переміщення іклів у зубну дугу, що дозволяє забезпечити раціональну перебудову тканин пародонту в процесі апаратурного лікування, запобігти розвитку стійких зубощелепних деформацій та скоротити терміни реабілітації пацієнтів у 1,5 - 2 рази.
Ключові слова: вестибулярно розташовані ікла, телерентгенографія, дефіцит місця, переміщення іклів, апаратурне лікування.
Аннотация
Канюра А.А. Особенности лечения вестибулярного положения клыков в возрастном аспекте. - Рукопись.
Диссертация на получение научной степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.22 - стоматология. - Национальный медицинский университет имени А.А.Богомольца, Киев, 2004.
Диссертация посвящена вопросам клиники, диагностики и ортодонтического лечения вестибулярно расположенных клыков. В работе решена актуальная задача ортодонтии, которая заключается в повышении эффективности лечение вестибулярного положения клыков в зависимости от возраста пациента путем разработки рациональных конструкций ортодонтичних аппаратов и показаний к их использованию с учетом определенных диагностических критериев состояния зубощелепного аппарата при данной зубочелюстной аномалии. Проведено комплексное изучение морфологического и функционального состояния жевательного аппарата, а также телерентгенографические исследования особенностей развития мозгового и лицевого скелета у лиц с вестибулярным положением клыков.
Вестибулярное положение клыков по данным эпидемиологических исследований составляет 19,5 % от общего количества обследованных и 66,3 % среди лиц, которые имеют вестибулярное положение зубов. Вестибулярное положение зубов в 1,9 раза, а клыков в 1,4 раза чаще наблюдается на верхней челюсти, чем на нижней. Превалирует вестибулярное положение двух клыков, и, преимущественно, на верхней челюсти - почти вдвое. По данным клинических наблюдений вестибулярное положение клыков преимущественно наблюдается при дистальном (40,10 %), нейтральном (28,72 %) и глубоком (12,40 %) прикусах.
Основной причиной вестибулярного расположения клыков в 96 % случаев является недостаток места для них в зубной дуге, вследствие ранней потери временных зубов (86,53 %) и несоответствие величины зубов величине челюстей (12,07 %), что имеет наследственный характер. Дефицит места в зубной дуге для клыков с возрастом растает и составляет: 94,2 % - в І возрастной группе, 98,5 % - во ІІ-ой и 100,0 % - в ІІІ-ей; то есть саморегуляции вестибулярного положения клыков с возрастом не наблюдается.
Основными диагностическими критериями при оценке степени тяжести аномалии и выборе метода лечение вестибулярного положения клыков являются: наличие места для них в зубной дуге, их количество, топография и локализация расположения, расстояние от оклюзионной плоскости, наклон коронковой части и форма корней; вид прикуса, то есть характер межоклюзионных соотношений зубных дуг, а также век пациента.
Предложенные нами “Устройство для лечения скученности передних зубов“, “Аппарат для лечения вестибулярного положения зубов”, “Устройство для лечения высоко вестибулярно расположенных зубов” позволяет осуществить эффективное и целенаправленное перемещение вестибулярно расположенных клыков в зубную дугу, предотвратить осложнения со стороны зубочелюстного аппарата, получить эстетичный и функциональный результат аппаратурного лечения.
Разработанный “Способ перемещения клыка в лунку удаленного премоляра”, который позволяет выполнить ускоренное перемещение вестибулярно расположенных клыков в лунку удаленных первых премоляров (через 1-3 часа после гемостаза) сокращает сроки ортодонтичного лечение в 1,5-2 раза.
Предложенная тактика ортодонтичного лечения вестибулярного положения клыков в возрастном аспекте с использованием разработанных устройств и способов перемещения клыков в зубную дугу обеспечивает рациональную перестройку тканей пародонта в процессе аппаратурного лечения, предотвращает развитие стойких зубочелюстных деформаций и сокращает сроки реабилитации пациентов в 1,5-2 раза.
Ключевые слова: вестибулярно расположенные клыки, телерентгенография, дефицит места, перемещение клыков, аппаратурное лечение.
Summary
Каnjurа А.А. Features of the Treatment of the Vestibular Displaced Canine in the Age Aspect. - The manuscript.
Thesis for a Candidate Degree in Medical Sciences on speciality - 14.01.22 - stomatology - O.O.Bogomolets National Medical University, Кiev, 2004.
The thesis is devoted to solution the questions of clinic, diagnostics and orthodontic treatment of the vestibular displaced canine. The complex learning of a morphological and functional state of the chewing device, and also a T.V.-X-ray research of features of development of a brain and front skeleton at faces with the vestibular displaced canine is conduct. Is clarified, that the reason of the vestibular canine state in 96 % cases is a disadvantage of a place for them in a tooth arc, owing to early loss of the temporary teeth and mismatch of the value of teeth to the maxilla value, which has hereditary character, at what the deficiency of a place in a tooth arc for the canine with age increases also self regulation of the vestibular canine state with age is not observed. The main diagnostic criterions at an estimation of an anomaly degree and choice of the treatment method are defined, the classification of the clinical forms of the vestibular canine state is given.
The given tactics of the treatment of the vestibular displaced canine with use of the developed devices and ways of the canine moving in the tooth arc, which provides rational modification of parodont fabrics during hardware treatment, prevents development proof of the maxillary deformations and reduces in 1,5-2 times the rehabilitation periods of the patients.
Key word: vestibular displaced canine, a T.V.-X-ray research, deficiency of a place, moving of canine, hardware treatment.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Нові методи лікування із застосуванням лізиноприлу і глутаргіну на основі вивчення клініко-патогенетичних особливостей мозкового і периферійного кровоплину у хворих на артеріальну гіпертензію, аналіз впливу лікування на клінічний перебіг захворювання.
автореферат [32,9 K], добавлен 21.03.2009Аномалії розвитку нирок. Повне і неповне подвоєння нирки. Аномалії положення, величини, взаєморозміщення, будови нирок. Поєднані аномалії. Аномалії верхніх та ніжніх відділів сечових шляхів, розвитку сечоводу, сечового міхура, сечовипускного каналу.
реферат [41,8 K], добавлен 06.12.2008Характеристика особливостей виникнення та розвитку хронічного гастриту. Вивчення патогенезу і симптомів хронічного гастриту з секреторною недостатністю шлунка. Лікування хворих, рентгенологічне дослідження, профілактика захворювання, дієтичне харчування.
презентация [1,3 M], добавлен 08.04.2013Оцінка стоматологічного стану осіб із хворобами пародонта Донецької області. Лікування генералізованого пародонти ту II-го та III-го ступеня тяжкості з використанням остеопластичних матеріалів, оцінка його клінічної ефективності та розробка рекомендацій.
автореферат [671,3 K], добавлен 02.04.2009Особливості прояву окисного стресу в онкологічних хворих на доопераційному етапі й під час лікування. Функціональна активність симпатоадреналової та гіпоталамо-гіпофазно-надниркової систем. Оцінка стану імунної системи та розробка стратегії лікування.
автореферат [72,5 K], добавлен 09.04.2009Огляд динаміки морфологічних змін в області серединного піднебінного шва при розширенні верхньої щелепи. Дослідження основних причин розвитку перехресного прикусу. Аналіз клінічної картини різновидів перехресного прикусу. Методи лікування даної аномалії.
реферат [25,0 K], добавлен 22.11.2015Поліпшення результатів лікування хворих-наркоманів на хірургічний сепсис шляхом корекції ступеня тяжкості ендотоксикозу та своєчасної переорієнтації програми лікування. Етіологічні чинники, особливості клінічної картини та симптоматики сепсису у хворих.
автореферат [49,7 K], добавлен 09.04.2009Вивчення особливостей хронічного катарального гінгівіту в дітей, які мешкають на нітратно забруднених територіях. Оцінка клінічної картини захворювання та стану показників прооксидантно-антиоксидантної рівноваги ротової рідини дітей, методи лікування.
автореферат [63,5 K], добавлен 06.04.2009Розгляд літературних даних з висвітлення питань етіології, патогенезу, клініки і лікування розсіяного склерозу на сучасному етапі. Дослідження та характеристика клінічних особливостей перебігу розсіяного склерозу, підходів до призначення імуноглобулінів.
статья [23,7 K], добавлен 31.08.2017Діагностика та лікування хворих на хронічний панкреатит в залежності від рівня кислотопродукції в шлунку. Особливості клініки та функціонального стану ПЗ у хворих на ХП з синдромом шлункової гіперацидності. Комбінована терапія з трьохдобовим призначенням.
автореферат [58,1 K], добавлен 05.04.2009
