Процесс сестринского ухода при атеросклерозе головного мозга



3.3 Реабилитационные мероприятия при решении комплекса проблем пациента

Реабилитация, или восстановительное лечение, - это процесс и система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или как можно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. Восстановительное лечение необходимо, когда у больного значительно снижены функциональные способности, способности к обучению, нарушены трудовая деятельность, социальные отношения и т. д.

Восстановительное лечение является частью ежедневного ухода за больным. Обычно при уходе больного умывают, кормят, перестилают ему постель и выполняют другие манипуляции, которые облегчают течение болезни. При восстановительном уходе главная цель состоит в том, чтобы помочь больному стать функционально полноценным и независимым от посторонней помощи насколько это возможно, несмотря на то что он не может быть таким, как прежде. Восстановительный уход уменьшает последствия болезни или инвалидности.

В связи с болезнью и ее последствиями больной может утратить повседневные бытовые навыки, которыми он раньше владел. Поэтому его нужно постепенно обучать этим навыкам, чтобы он мог приспособиться к болезни и жить более полноценно. В тех случаях, когда возможности больного выразить свои потребности и желания ограниченны, необходимо помочь ему активизировать свое участие в освоении навыков. Кроме того, больному надо объяснять задания, которые он должен выполнять.

Этапы Определения Реабилитационной Программы

1. Проведение реабилитационно-экспертной диагностики. Тщательное обследование больного или инвалида и определение его реабилитационного диагноза служат той основой, на которой строится последующая программа реабилитации. Обследование включает в себя сбор жалоб и анамнеза пациентов, проведение клинических и инструментальных исследований. Особенностью этого обследования является анализ не только степени повреждения органов или систем, но и влияния физических дефектов на жизнедеятельность больного, на уровень его функциональных возможностей.

2. Определение реабилитационного прогноза - предполагаемой вероятности реализации реабилитационного потенциала в результате проведения лечения.

3. Определение мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, позволяющих пациенту восстановить нарушенные или компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, социальной или профессиональной деятельности.

Виды Реабилитационных Программ и условия проведения

1. Стационарная программа. Осуществляется в специальных отделениях реабилитации. Она показана пациентам, которые нуждаются в постоянном наблюдении медицинских работников. Эта программа обычно эффективнее других, поскольку в стационаре больной обеспечен всеми видами реабилитации.

2. Дневной стационар. Организация реабилитации в условиях дневного стационара сводится к тому, что пациент живет дома, а в клинике находится только во время проведения лечебных и реабилитационных мероприятий.

3. Амбулаторная программа. Осуществляется в отделениях восстановительной терапии при поликлиниках, куда пациент приходит только для проведения реабилитационных мероприятий, например массажа или лечебной физкультуры.

4. Домашняя программа. Все лечебные и реабилитационные процедуры больной принимает дома. Эта программа имеет свои преимущества, так как пациент обучается необходимым навыкам и умениям в привычной домашней обстановке.

5. Реабилитационный центр. В таких центрах пациенты участвуют в реабилитационных программах, принимают назначенные лечебные процедуры. Специалисты по реабилитации обеспечивают пациента и членов его семьи необходимой информацией, дают советы относительно выбора реабилитационной программы, возможности ее осуществления в различных условиях.

Обычно восстановительное лечение начинается в стационаре, когда больной еще находится в постели, и продолжается затем в домашних условиях. Правильное положение тела в постели, повороты, регулярные пассивные движения в суставах конечностей, дыхательные упражнения позволят больному избежать таких осложнений, как мышечная слабость, мышечная атрофия, пролежни, пневмония и др. У пациента всегда нужно поддерживать физическую активность, так как она укрепляет больного, а бездействие его ослабляет.

Следует обращать внимание не только на физическое, но и на эмоциональное состояние пациента. В результате болезни или инвалидности человек утратил способность трудиться, участвовать в общественной жизни. Это может вызвать страх, тревогу, привести к развитию депрессии. Поэтому важно создать вокруг больного атмосферу психологического комфорта.

Виды Реабилитации

1. Медицинская реабилитация:

1) физические методы реабилитации (электролечение, электростимуляция, лазеротерапия, баротерапия, бальнеотерапия);

2) механические методы реабилитации (механотерапия, кинезотерапия);

3) массаж;

4) нетрадиционные методы лечения (акупунктура, фитотерапия, мануальная терапия, трудотерапия);

5) психотерапия;

6) логопедическая помощь;

7) лечебная физкультура;

8) реконструктивная хирургия;

9) протезно-ортопедическая помощь (протезирование, ортезирование, сложная ортопедическая обувь);

10) санаторно-курортное лечение;

11) технические средства реабилитации;

12) информирование и консультирование по вопросам медицинской реабилитации.

2. Социальная реабилитация:

1) социально-бытовая адаптация:

- информирование и консультирование пациента и членов его семьи по вопросам социально-бытовой реабилитации;

- обучение пациента самообслуживанию;

- адаптационное обучение семьи пациента;

- обучение больного или инвалида пользованию техническими средствами реабилитации;

- организация жизни пациента в быту (адаптация жилого помещения к потребностям больного или инвалида);

- обеспечение техническими средствами реабилитации (в программе указываются необходимые мероприятия для создания бытовой независимости пациента);

- сурдотехника;

- тифлотехника;

- технические средства реабилитации;

2) социально-средовая реабилитация:

- проведение социально-психологической и психологической реабилитации (психотерапия, психокоррекция, психологическое консультирование);

- осуществление психологической помощи семье (обучение жизненным навыкам, персональной безопасности, социальному общению, социальной независимости);

- содействие в решении личных проблем;

- консультирование по правовым вопросам;

- обучение навыкам проведения досуга и отдыха.

Реабилитация после ишемического инсульта -- это комплекс мероприятий медицинского, психологического, социального и педагогического характера, направленных на восстановление утраченных функций и возвращения больного к привычному образу жизни.

Эффективность и качество реабилитации пациента после ишемического инсульта зависит от нескольких основных факторов:

· Активного участия в процессе восстановления, как самого больного, так и его близких;

· Комплексности реабилитационных мероприятий -- т.е. всестороннему восстановлению функций, нарушенных в результате инсульта;

· Раннего начала реабилитационных мероприятий;

· Систематичности и преемственности проведения реабилитационных мероприятий на различных этапах восстановительного периода.

Важными аспектами программы реабилитации у больных, перенесших инсульт, является профилактика осложнений постинсультного периода и предупреждение развития повторных инсультов.

Сроки начала проведения реабилитации больных после ишемического инсульта зависят от тяжести перенесенного нарушения мозгового кровообращения. Но основополагающий принцип один -- чем раньше начаты реабилитационные мероприятия, тем больше шансов на то, что удастся свести к минимуму риск развития неврологического дефицита в дальнейшем. У больных данной группы подход к процессу реабилитации всегда индивидуален. Одним больным восстановительные мероприятия рекомендуют начинать через 24-48 часов после перенесенного инсульта, другим пациентам реабилитация начинается позже -- через 5-7 дней.

Комплексный подход к проблеме реабилитации больных, перенесших инсульт, является залогом успеха всего комплекса лечебных мероприятий. Программа восстановления пациентов, перенесших инсульт, должна учитывать многие аспекты, в частности:

· диету,

· двигательную, речевую и медикаментозную реабилитацию,

· социальную и психологическую реадаптацию.

Процесс реабилитации больного после ишемического инсульта, требует, помимо огромной работы со стороны самого больного и его родственников, усилия целого ряда специалистов. К числу которых относятся: неврологи, реабилитологи, методисты по лечебной физкультуре, логопеды-афазиологи, физиотерапевты и психотерапевты.

Двигательная реабилитация

Пассивная гимнастика.

Двигательная реабилитация больных, перенесших инсульт, является неотъемлемой и одной из важнейших составляющих процесса восстановления. Базовым методом двигательной реабилитации является лечебная физкультура, проведение которой начинают сразу же, как только позволяет состояние больного. В задачи лечебной физкультуры входит восстановление (полное или частичное) объема движений, силы и ловкости в пораженных конечностях, функции равновесия, навыков самообслуживания.

В раннем периоде, непосредственно после случившегося нарушения мозгового кровообращения, проводится пассивная гимнастика. Она позволяет не только нормализовать тонус конечностей, но и предупредить образование пролежней. Пассивная гимнастика производится специалистами ЛФК совместно с близкими больного.

При проведении гимнастики пассивные движения паретичными конечностями выполняют в медленном темпе, осторожно, медленно, при этом стараются не вызвать боли или повышения тонуса мышц. Такая гимнастика сначала выполняется на здоровой, а затем на больной стороне. Важно начинать с проксимальных отделов, изолированно в каждом суставе. При этом проводят по 8-10 движений в каждом суставе.

Активная гимнастика.

Следующим этапом восстановления является начало активной гимнастики, которая начинается с несложных движений конечностями и усложняется по мере активизации больного. Пациента обучают садиться в постели, удерживать равновесие и вставать, затем ходить вначале в сопровождении или с опорой, а впоследствии и самостоятельно.

Важное значение уделяется двигательной реабилитации в пораженной верхней конечности, в частности восстановлению мелкой моторики, которая является залогом полноценной социально-бытовой реадаптации. Простым навыкам самообслуживания, в частности приему пищи, навыкам личной гигиены, пользованию туалетом и ванной, а также самостоятельному одеванию пациент учится поэтапно.

Продолжительность различных этапов двигательного восстановления зависит, в первую очередь, от обширности зоны поражения головного мозга. Важной частью реабилитации, как двигательной, так и психологической, является раннее привлечение пациентов к домашней работе и подготовка трудоспособных больных к выходу на работу.

Лечебный массаж

Наряду с лечебной физкультурой важное значение для восстановления больного имеет укладка лежащего больного и лечебный массаж. Целью данных лечебных мероприятий является предупреждение развития мышечных контрактур и сохранение нормальной функции суставов, профилактика пролежней и легочных осложнений, в первую очередь, застойной (гипостатической) пневмонии. При проведении сеансов массажа необходимо соблюдать определенные принципы:

· на руке массируют обычно мышцы-разгибатели,

· на ноге -- мышцы-сгибатели голени и тыльные области стопы.

Массаж осуществляется на протяжении всего восстановительного периода.

В качестве дополнительных методов, ускоряющих процесс реабилитации, широкое распространение находит физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапия, точечный массаж, криотерапия, водные процедуры.

Речевая реабилитация

Нарушения речи после инсульта наблюдаются более чем у трети пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения. Необходимо понимать, что понятие «нарушение речи» подразумевает не только нарушение произвольной собственной речи (моторная афазия), но и нарушение понимания речи окружающих (сенсорная афазия), забывание отдельных предметов и действий (амнестическая афазия), встречаются и сочетанное проявление данных состояний. Другим частым видом нарушения речи после инсульта является дизартрия -- нарушение правильной артикуляции звуков при сохранности «внутренней речи», понимании речи окружающих, чтении и письма.

Основным фактором успеха в восстановлении речевых функций являются систематические длительные занятия по развитию речи, чтению и письма, которые проводятся логопедом-афазиологом или под его непосредственным руководством.

Начинать занятия по восстановлению речи необходимо в остром периоде инсульта, как только позволяет уровень сознания. На этом этапе занятия непродолжительные -- не более 15-20 минут. В дальнейшем длительность увеличивается до 30-45 и более минут. Очень опасна в такой ситуации речевая изоляция больного. Родные и близкие больного должны понимать, что не только специальные занятия, но и обычный постоянный бытовой речевой контакт с больным и чтение книг сами по себе способствуют восстановлению у него как собственной речи, так и пониманию речи окружающих. Следовательно, сроки возвращение пациента к нормальной жизни после инсульта зависят от атмосферы, создаваемой окружающими его близкими людьми.

Медикаментозная реабилитация

Медикаментозная терапия у больных после инсульта направлена на восстановление функций пострадавших зон головного мозга, которые были «заторможены» в результате произошедшей мозговой катастрофы, улучшение мозгового кровотока, а так же на профилактику развития послеоперационных осложнений.

Лекарственная реабилитация включает целый ряд метаболических препаратов и биогенных стимуляторов. К этой группе относятся следующие препараты:

· аминокислоты,

· аденозинтрифосфат,

· витамины группы В и др.

· ноотропные средства,

· эссенциале.

К биогенным стимуляторам относят:

· настойку женьшеня,

· экстракт алоэ и др.

По показаниям назначаются антихолинэтеразные средства, к которым относятся:

· оксазил,

· прозерин,

· улучшающие нервно-мышечную проводимость.

Если выявляется спастичность мышц, применяют средства группы миорелаксантов, такие как:

· баклофен,

· изопротан,

· мидокалм.

В случаях повышения пластического тонуса назначается циклодол и др. препараты.

При отсутствии противопоказаний, все пациенты, перенесшие ишемический инсульт, получают препараты, улучшающие реологические свойства крови, в частности, аспирин и антиагреганты нового поколения (плавикс, тиклид и др.). Терапия назначается и проводится только под контролем специалиста.



ГЛАВА 4. СЕСТРИНСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

4.1 Резюме по сестринской истории болезни с гипертонической болезнью

Наименование лечебного учреждения: - ГБУЗ НСО БСМП № 2

Дата поступления: 12.04.13

Отделение: кардиологическое

Ф.И.О.(пациента): Г.Н.М. Пол: мужчина

Возраст: 65 лет

Постоянное место жительства: г. Новосибирск

Место работы, профессия, должность: пенсионер

Телефон экстренной связи : имеется

Кем направлен: поликлиникой по месту жительства

Клинический диагноз: Гипертоническая болезнь 3 стадии 2 степени, ИБС, Гипертоническая ретинопатия, ожирение 2 степени, протеинурия.

Развитие настоящего заболевания (когда заболел, с чем связывает, как часто обостряется, чем лечится, с чем связывает обострение в настоящее время):

Считает себя больным в течение 10 лет, отмечает эпизодически появляющиеся головные боли, тяжесть в затылке, висках, особенно по утрам, головокружение; сжимающие боли за грудиной и в области сердца, которые купируются в состоянии покоя или после приема 1-2 таблеток нитроглицерина. Практически все время, в течение последних двух лет, мелькание мушек перед глазами. Неоднократно поступал в отделение по скорой помощи с гипертоническими кризами, откуда после улучшения состояния уходил самостоятельно, не долечившись. Принимал Папазол, Но-шпу,Нитроглицерин, лечился травами, биодобавками. Год назад сомочувствие ухудшилось, участились кризы. В связи с этим пациент обратился к терапевту и был госпитализирован.

Непереносимость лекарственных препаратов, пищи и т.д.:отрицает

Перенесённые заболевания: болезнь Боткина, туберкулёз, венерические заболевания, сахарный диабет, травмы, операции, прочие:

Среди перенесенных заболеваний отмечает частые острые респираторные заболевания.

Жалобы пациента на момент осмотра:

Интенсивная головная боль, тяжесть в области затылка, сжимающие боли за грудиной и в области сердца, чувство нехватки воздуха,головокружение, мелькание мушек перед глазами,слабость.

СЕСТРИНСКИЙ ДИАГНОЗ

1. Настоящие проблемы пациента:

1.1.Приоритетные

1. Интенсивная головная боль в затылочной и височных областях;

2. Одышка инспираторного характера

3. Повышенное артериальное давление

4. Сжимающие боли за грудиной

5. Головокружение

1.2. Проблемы второго плана

1. Тошнота;

2. Прерывистый сон;

3. Снижение аппетита;

4. Отсутствие навыков рационального питания;

5. Повышенная потливость;

6. Страх за свое здоровье, беспокойство о будущем;

2. Потенциальные проблемы:

1. Высокий риск развития инсульта;

2. Гипертонический криз;

3. Инфаркт миокарда;

4. Заболевания органов дыхания из-за курения;

5. Заболевания Сердечно-сосудистой системы из-за ожирения.

ПЛАН СЕСТРИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ПО ПРИОРИТЕТНОЙ ПРОБЛЕМЕ

Проблема: Интенсивная головная боль в затылочной и височных областях

Цель сестринского вмешательства:

Краткосрочная цель: Пациент отметит снижение интенсивности головной боли в течение нескольких часов пребывания в стационаре;

Долгосрочная цель: Пациент не будет предьявлять жалоб на головную боль к моменту выписки из стационара.

Зависимые сестринские вмешательства:

1.Резерпин. Внутрь 0,10 мг. 1 р/день.

2.Винкатон. Внутрь 0,01 г. 2р/день.

Взаимозависимые вмешательства:

1.Общий анализ крови;

2.Общий анализ мочи;

3.МРТ головного мозга.

Независимые сестринские вмешательства:

Медицинская сестра обеспечит:

1. лечебно-охранительный режим;

2. доступ свежего воздуха;

3. постельный комфорт с приподнятым головным концом кровати;

4. применит отвлекающие средства: холодный компресс на лоб, горчичники к икроножным мышцам;

5. своевременное выполнение всех назначений врача;

6. по назначению врача даст обезболивающее средство;

7. досуг пациента после выхода из острого состояния;

8. подготовку к дополнительным методам обследования;

9. Медсестра побеседует с родственниками и соседями по палате о необходимости избегания утомительных бесед;

10. Медсестра объяснит пациенту суть его заболевания, расскажет о современных методах диагностики, лечения и профилактики.

Цель достигнута:

- Пациент отметил снижение интенсивности головной боли к концу 1 дня пребывания в стационаре;

- Пациент к моменту выписки из стационара не имел жалоб на головную боль;

ДИНАМИКА РАЗВИТИЯ ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТА

№	Проблема	Решение
1.	Тошнота	1. Обеспечить доступ свежего воздуха путем проветривания палаты в течение 30 минут 3-4 раза в день; 2. Наблюдение за состоянием пациента : контроль АД, пульса, ЧДД, внешний вид, самочувствие) 3. Мятные капли для облегчения приступов тошноты.
2.	Пониженный аппетит	1. За 30-40 минут туалет полости рта,протереть лицо и руки прохладной салфеткой; 2. Проветривание комнаты перед сном; 3. Подкисленное питье (огуречный рассол, теплая минеральная вода); 4. Кормление малыми порциями; 5. Беседы на отвлеченные темы.
3.	Нарушение сна	1. Проветривание палаты за 15 минут до сна; 2. Создание полного физического, психологического покоя; 3. Обеспечить чистым нательным, постельным бельем.
4.	Дефицит знаний о рациональном питании	1.В процессе беседы выяснить вкусовые потребности пациента, режим питания и количество потребляемой пищи; 2.Ознакомить пациента с различными видами диет со сниженной калорийностью; 3.Обучить пациента составлять меню на неделю и считать калорийность; 4.Контроль веса (1 раз в 3 дня); 5.Ознакомить с различными видами разгрузочных дней.
5.	Повышенная потливость	1.Смена белья по необходимости; 2.Соблюдение режима проветривания; 3.Туалет кожи (протирание водно-спиртовым раствором 2 раза в сутки)



4.2 Анализ анкетирования по выявлению имеющихся факторов риска у пациентов с церебральным атеросклерозом

Цель анкетирования: Выявить наиболее преобладающий фактор риска способствующий развитию заболевания.

Анкета:

1.Возраст

2.Пол

3.Вес

4.Сколько лет Вы страдаете данным заболеванием:

5.Курение:

6. Алкоголь:

7. Есть ли у вас в семье страдающие данным заболеванием:

8. Уровень вашего АД

9. Занимаетесь ли Вы спортом?

10. Следите ли вы за уровнем сахара в крови?

11. Как часто Вы посещаете врача невролога?

12. Следите ли Вы за показателями холестерина в крови?

13. Сколько раз в год вы переносите ОРВИ?

14. Ведете ли Вы здоровый образ жизни?

15. Насколько хорошо Вы осведомлены о своем заболеваниии?

В анкетировании принимали участие 20 человек. Возрастной группы от 45 до 69 лет. 13 мужчин. 7 женщин.

35% женщин

65% мужчин

Из них

1. Курение: 14 человек. 11 мужчин / 3 женщины.

14 человек курят - 70%

11 мужчин - 55%

3 женщины - 15%

2. Употребляют алкоголь:

· Часто: 2 человека (10%)

· В умеренном количестве:12 человек (60%)

· Не употребляют:6 человек (30%)

3. Генетическая предрасположенность:

4 человека, что составляет 20%

4. Уровень АД

Артериальная гипертония:

· АГ 1 степени: ( 140-159/90-99) - 11 человек (55%)

· АГ 2 степени: (160-179/100-109) - 6 челокек (30%)

· АГ 3 степени: (более 180/более 110) - 1 человек (5%)

· Повышенное нормальное АД (130-139/85-89) - 2 человека (10%)

5. Спорт

· Не занимаются спортом - 18 человек (90%)

· Ежедневная гимнастика - 2 человека (10%)

6. Уровень сахара в крови

· Сахарный диабет 1 типа/ Инсулинозависимый - 1 человек (5%)

· Сахарный диабет 2 типа/Инсулинонезависимый - 2 человек (10%)

7. Консультация врача невролога

20 человек из 20 опрошенных находятся на постоянном учете у врача неволога (100%)

8. Следят за показателями холестерина в крови

20 человек из 20 опрошенных следят за уровнем холестерина в крови (100%)

9. Сколько раз за 1 год Вы обычно переносите ОРВИ

· 1-2 раза в год - 9 человек (45%)

· 3-4 раза в год - 9 человек (45%)

· Более 5 раз - 2 человека (10%)

10. Ведете ли Вы здоровый образ жизни

· Ведут ЗОЖ - 2 человека (10%)

· Не ведут ЗОЖ - 18 человек (90%)

11. Хорошо осведомлены о своем заболевании

· Хорошо понимают суть своего заболевания, разбираются в методах лечения, профилактики и диагностики сего.

- 17 человек (85%)

· Знают суть своего заболевания, не интересуются методами лечения, профилактики и диагностики сего.

- 3 человека (15%)

· Не могут обьяснить суть своего заболевания.

- 0 человек (0%)

Выводы

Целью исследования было выявить наиболее преобладающий фактор риска, способствующий развитию церебрального атеросклероза.

60% опрошенных, с церебральным атеросклерозом, употребляют алкоголь в умеренном количестве, 10% опрошенных употребляют алкоголь часто. И всего 30% опрошенных не употребляют алкоголь. Исходя из этого, следует заметить, что пациенты не до оценивают последствия употребления алкоголя и его вредное воздействие на организм.

Курение усиливает риск формирования многочисленных сердечно-сосудистых патологий, среди которых и атеросклероз. Табачный дым оказывает негативное влияние именно на кровеносные сосуды. 70% опрошенных курят, что несомненно повлияло на развитие заболевания.

Артериальная гипертония 1 и 2 степени отмечается у 85% опрошенных, что позволяет судить о том, что артериальная гипертония и церебральный атеросклероз - две тесно взаимосвязанных между собой потологии. Такой большой показатель - подтверждение того, что повышенное артериальное давление - значимый фактор риска, способствующий развитию атеросклероза.

Занятие спортом, и соблюдение здорового образа жизни - значимый процесс в жизни каждого человека. ЗОЖ - залог благополучия во всем, а самое главное - залог здоровья! 90% процентов опрошенных не занимаются спортом и не ведут здоровый образ жизни.

В нашей стране необходимо формировать потребность вести ЗОЖ, ведь это является лучшей профилактикой развития заболеваний.

В результате анализа исследования были выделены основные, наиболее значимые факторы риска, которые наиболее сильно влияют на развитие заболевания. Ведущим фактором риска считается повышенное содержание в крови холестерина и ЛПНП. Так же, следует отметить, что больные церебральным атеросклерозом находятся на учете у врача-невролога и проходят соответствующее лечение. 100% опрошенных контролируют уровень холестерина в крови, а так же вес и показатели АД.



ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Значимость изучения такой патологии, как атеросклероз головного мозга обусловлена, в первую очередь, тем, что сосудистым заболеваниям в целом принадлежит 1 место в ряду главных причин смертности, особенно в экономически развитых странах .

Повышению интереса к этому вопросу способствовали известные демографические сдвиги в обществе: увеличение средней продолжительности жизни, изменение возрастной структуры населения, увеличение популяции лиц позднего (пожилого и старческого) возраста и, соответственно, числа больных цереброваскулярной патологией.

В 1970-х годах доля лиц в возрасте от 60 лет и старше в развитых странах достигала 13%, к началу 2000 года - 15 % .Тенденция к постарению населения в настоящее время сохраняется и, возможно, будет расти и впредь. По прогнозам, к 2020 году численность пожилых людей увеличится вдвое, в соответствии с чем увеличится и удельный вес заболеваний, характерных для этих лиц.

Сегодняшние методы лечения атеросклероза, и в особенности самой опасной его формы -- атеросклероза сосудов мозга -- лишь затормаживают развитие болезни. Однако успехи комплексной терапии, проводимой строго периодично, уже сегодня позволяют обеспечивать пациентам удовлетворительное качество жизни.

Особенно важен сестринский процесс при атеросклерозе, поскольку кровеносные сосуды пронизывают весь организм человека. При данном виде заболевания пациент нуждается в особых условиях, поддержанию которого способствует медицинская сестра.

Важнейшими задачами профессиональной деятельности медицинской сестры являются: комплексный всесторонний уход за пациентами и облегчение их страданий; сохранение здоровья и реабилитация; содействие укреплению здоровья и профилактика заболеваний.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Бисярина В.П.,Яковлев В.М.,Кукса П.Я. «Артериальные сосуды и возраст». Изд. М.Медицина. 1986 год.

2. Бурчинский Г.И. «Внутренние болезни».4-е издание. 2000 год.

3. Лилли Л. Патофизиология заболеваний ССС. Изд «Лаборатория знаний», 2003 год.

4. Литвицкий П.Ф. Патофизиология.4-е издание. Изд «Гэотар-Медия», 2009 год.

5. Сединкина Р.Г. «Сестринское дело в терапии». Раздел «Кардиология». 2010 год.

6. Мартынов Ю.С. «Нервные болезни». Изд.Медицина.1988 год.

7. Чазов Е., Вихерт А. Лекция «Правда об атеросклерозе»

Размещено на Allbest.ru