Эффективность фитотерапии в комплексном лечении больных ишемической болезнью сердца

Использование растительных средств в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Антиоксидантное действие современных фитопрепаратов. Экспериментальное изучение ангиопротективной активности галеновых препаратов из различных видов лекарственных растений.

Рубрика Медицина
Вид дипломная работа
Язык русский
Дата добавления 15.05.2014
Размер файла 122,6 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Основной показатель активности антиоксидантов - разница значений ТБЧ у проб с добавлением антиоксиданта и контрольного образца без антиоксиданта.

В качестве объектов исследования были выбраны натуральные антиоксиданты отечественного и импортного производства: экстракты виноградных косточек французских компаний LА Gardonnengue SCA, BiOserae и КаШгех; экстракты зеленого чая французской компании КаШгех; экстракты сибирской лиственницы (дигидрокверцетин) отечественной компании «Биотехпром».

Известно, что максимальную активность антиокислитель проявляет в определенной концентрации, поэтому одна из задач данного исследования - ее определение.

При изучении экстракта виноградной косточки образцы вносили в модельную систему в количестве 0,1; 0,15; 0,2 % на 100 г жира. Контролем служил образец без добавок.

Показатель количества МДА в данном опыте обратно пропорционален показателю активности антиоксиданта. Таким образом, низкий уровень продуктов окислительного распада липидов свидетельствует о сильном действии антиоксиданта.

Сравнительный анализ результатов показал, что из пяти образцов полифенолов винограда наиболее эффективен образец экстракта виноградной косточки (95% polyphenols, 30% OPC Naturex).

При сравнении результатов измерений образцов с добавлением экстракта виноградной косточки на 42-е сутки с результатами, полученными при исследовании чистого масла, видно, что у всех образцов с экстрактом виноградной косточки содержание продуктов окисления значительно ниже контроля, что свидетельствует об их антиоксидантной активности и эффективности в широком диапазоне концентраций. Рациональная концентрация для экстракта виноградной косточки (95 % polyphenols, 30 % OPC, Naturex) - 0,1 %.

При изучении свойств экстракта зеленого чая образцы также вносили в модельную систему в количестве 0,05; 0,1; 0,15 % на 100 г жира. Контролем служил образец без добавок.

Параллельно аналогичным образом исследовали образцы экстракта сибирской лиственницы. Образцы дигидрокверцетина вносили в концентрациях 0,05; 0,1; 0,15 % на 100 г жира. Также была сделана контрольная проба без добавления антиоксиданта.

Максимальную антиоксидантную активность дигидрокверцетин (92%) проявляет в концентрации 0,15%, т.е. эта дозировка рациональна.

Таким образом, установлено, что характер зависимости накопления продуктов окисления во времени индивидуален для каждого вида антиоксидантов. Для каждого вида антиоксиданта установлена рациональная концентрация, при которой проявляется максимальная антиоксидантная активность: для экстракта из виноградной косточки, рациональная доза равна 0,1 % на 100г жира; для экстракта из зеленого чая - 0,05 %; для экстракта из сибирской лиственницы (дигидрокверцетин) - 0,15%. Установлено, что образец экстракта сибирской лиственницы (92% дигидрокверцетина) в концентрации 0,15% превосходит по своей антиоксидантной активности другие экстракты. Лекарственные растения и стебли амаранта были заготовлены на территории Республики Татарстан в соответствии с рекомендуемыми сроками сбора. Образца древесины заготовлены на территории Сыктывдин- ского р-на Республики Коми; зрелые стебли и оболочки зерен злаковых культур - на опытных плантациях Сысольской сортоиспытательной станции (с. Визинга, Республика Коми). Водные настои лекарственных растений, черного, зеленого и травяных чаев были приготовлены согласно методике [3]. Лигнины выделяли диоксановым методом с последующим переводом в водорастворимую форму [4]. При оценке результатов из п определений использовали значения среднего арифметического, стандартного отклонения 8 и относительного стандартного отклонения Бг. Для выбора доверительного интервала среднего значения полагали р = 0,95. Определение АОЕ ряда препаратов двумя независимыми методами - кулонометрического титрования и хемилюминесцентным - выявило высокую степень их корреляции (г = +0,94).

В таблицах 2.1 и 2.2 представлены результаты измерения антиоксидантной емкости настоев различных сортов черного, зеленого, травяных чаев и водных настоев растительного сырья.

Как показывает анализ результатов, наименьшими показателями АОЕ обладают образцы черного чая (АОЕ < 0,4 кКл/100 мл). Травяные чаи обладают более высокими антиоксидантными характеристиками, чем черные. Наибольшие показатели АОЕ - до 0,18 кКл/л установлены для образцов зеленого чая. Полученные данные свидетельствуют о том, что по величине АОЕ практически все зеленые и травяные чаи превосходят классические сорта черного и травяного чаев. Водные настои (экстракты) различного растительного сырья известны с давних пор как традиционные напитки народов России «взвары». По данным таблицы 2, настой лабазника вязолистного отличается рекордно высоким значением антиоксидантной емкости, превышающим все известные зеленые, черные и травяные чаи. Однако полагаем, что можно говорить лишь о некоторой эффективной величине АОЕ растительных настоев, поскольку выделить вклад каждого из составляющих смесь компонента представляет чрезвычайно сложную задачу. Вероятно, существенный вклад в общую АОЕ чаев вносят танины. Наряду с полифенолами в чае, водных экстрактах растительного сырья и напитках также присутствуют и мономерные фенолы - галловая, салициловая, протокатеховая и производные коричной кислоты. Кроме того, в водный экстракт переходят кофеин, теофиллин и теобромин, а также витамины В1, В2, В3, РР, растворимые сахара, щавелевая и лимонная кислоты. Сложный качественный и количественный состав различных чаев, настоев и напитков на основе природного растительного сырья затрудняет их сравнительный анализ по величине общей АОЕ с водорастворимыми индивидуальными соединениями.

Значительный интерес представляет изучение антиоксидантных свойств вин, полученных из разных сортов красного и белого винограда. Как известно, красным винам приписывается наличие целебного эффекта, который связывается с присутствием флаваноидов, обладающих антиоксидантными, антивирусными, анти- кариесными, антиаллергическими и антиканцерогенными свойствами [5]. Белые вина содержат меньше флаваноидов, поскольку в процессе их приготовления богатую флавоноидами кожицу винограда удаляют либо при первичной обработке сырья, либо после начала сбраживания для улучшения показателя прозрачности. Проведенные исследования показали (табл. 3), что АОЕ красных вин на порядок больше аналогичной величины для белых вин. Не исключено, что это связано с отличиями в количественном содержании флаво- ноидов в разных сортах винограда и технологическими особенностями их переработки. Среди красных виноградных вин наибольшее значение АОЕ имеют десертные сорта «Кагор», все технологические стадии приготовления которых направлены на наиболее полное извлечение экстрактивных веществ из твердых элементов грозди.

При производстве бальзамов используется широкий набор различных растений, в том числе обладающих целебным действием [6]. В связи с эти можно ожидать весьма высоких значений антиоксидантной активности этих напитков. Действительно, как показывают данные таблицы 2.4, некоторые виды бальзамов характеризуются очень высокими показателями АОЕ, например, бальзам «Ратибор» - 480 кКл/100 мл, что сопоставимо со значениями АОЕ лучших сортов красного вина. Для бальзама «Рижский» значение АОЕ несколько ниже, в среднем на 23%. Остальные исследованные бальзамы имеют более низкие значения АОЕ, в том числе бальзам «Битнера» (на 83%).

Технология изготовления пива также основана на использовании растительного сырья, поэтому можно предположить, что они также могут обладать достаточно высокой антиоксидантной активностью. Были исследованы различные сорта пива лагерного (нефильтрованное и непастеризованное), полученные на минипивзаводах [7]

Установлено, что по показателю АОЕ «живое пиво» превосходит фильтрованные и пастеризованные сорта почти на порядок.

Как известно, с целью улучшения качества в продукты питания часто добавляются антиоксиданты природного происхождения, такие как дегидрокверцетин, кверцетин, аскорбиновая кислота, рутин. Самой используемой добавкой к различным напиткам и пищевым продуктам для профилактического питания является аскорбиновая кислота. Из синтетических препаратов наиболее известным препаратом является «мито- фен» - натриевая соль поли-(пара-диокси-пара-фенилен)тиосерной кислоты. Митофен - это антигипоксант- антиоксидант пролонгированного действия с величиной АОЕ 92.6 кКл/100 г (табл. 5). Структурными аналогами митофена являются убихинон, цитохром С, коэнзим р10, солкосерил, биофен, олифен и гипоксен. Эти препараты рекомендуются для использования практически всем социальным группам населения, в особенности живущим в дискомфортных условиях, в условиях стресса и депрессии.

Мы полагаем, что к природным антиоксидантам пищевого назначения следует отнести природные растительные полимеры лигнины, проявляющие ярко выраженные антиокислительные свойства [8]. Лигнины, наряду с целлюлозой и гемицеллюлозами, являются неотъемлемыми составными компонентами растительных пищевых волокон, однако физиологическая роль лигнинов в организме человека изучена к настоящему времени крайне недостаточно [9]. Содержание лигнина в пищевых волокнах некоторых продуктов переработки зерновых составляет (%): темная мука - 10, отруби обработанные - 9, овсяная крупа - 6; в овощах: капуста зимняя - 13, капуста белая - 11; в съедобной части фруктов и ягод: бананы - 15, грейпфруты - 13, апельсины - 15, груша - 19, слива - 19, клубника - 38 [10].

Антиоксидантные свойства лигнина объясняются тем, что по своей химической структуре лигнины, как и многие другие природные антиоксиданты, относятся к классу полифенольных соединений, причем характерной особенностью их макромолекул является наличие фенольных групп нескольких типов с различной величиной рК, а также стабильных нетоксичных феноксильных радикалов [11]. Это позволяет предполагать, что лигнины могут обладать антиоксидантными свойствами и являться эффективными геропротекторами. При изучении методом кулонометрического титрования антиоксидантных свойств лигнинов было установлено, что АОЕ образцов лигнинов, выделенных из различного растительного сырья, находится в интервале 41-82 кКл/100г, причем в большинстве случаев наблюдается превышение величины АОЕ рутина (табл. 5). Полученные данные показали, что лигнины проявляют выраженную антиоксидантную активность, сравнимую с характеристиками известных синтетических антиоксидантов. Это указывает на возможность создания новых фармакологических препаратов онко- и геропротекторного действия на основе природных лигнинов.

Выводы

1. Галеновые формы из большинства изученных растений (28 из 30) проявляют высокие ангиопротективные свойства на модели повреждения сосудов ксилолом.

2. Курсовое профилактическое введение фитопрепаратов: женьшеня, аралии высокой, аралии манчжурской, элеутерококка колючего предотвращает снижение резистентности сосудов к повреждению, наблюдаемое при иммобилизационном стрессе, что свидетельствует о стресспротективном действии препаратов классических фитоадаптогенов.

3. Стресспротективными свойствами и высокой ангиопротективной активностью обладают препараты лабазника вязолистного, боярышника кроваво-красного, аронии черноплодной, зверобоя продырявленного, аира болотного, солодки голой, что позволяет рекомедовать включение их, наравне с классическими фитоадаптогенами, в состав поликомпонентного сбора лекарственных растений для лечения больных ИБС.

4. Фитотерапия больных ИБС поликомпонентным сбором лекарственных растений оказывает избирательное гиполипидемияческое действие. Фитотерапия понижает уровень общего ХС и уменьшает уровень ХС ЛИНИ у пациентов с гиперхолестеринемией, значительно понижает уровень ТГ у больных с гипертриглицеридемией, не влияя на нормальный уровень этих показателей липидного обмена, что позволяет рекомендовать фитотерапию лицам и с нормальным содержанием общего холестерина и триглицеридов.

5. Фитотерапия больных ИБС с гипоальфахолестеринемией значительно повышает содержание ХС ЛПВП в плазме крови, что свидетельствует о мобилизации механизмов антиатерогенной защиты у больных ИБС. При этом комплексное воздействие фитотерапии на показатели липидного обмена обусловливает значительное снижение коэффициента атерогенности.

6. Фитотерапия улучшает показатели вариабельности ритма сердца, вызывает умеренное антигипертензивное действие и положительно влияет на психоэмоцональный статус больных ИБС, снижая уровень реактивной тревожности и нормализуя показатели самочувствия, активности и настроения.

7. Включение фитотерапии в форме стандартизованных поликомпонентных сборов в комплексное лечение больных ИБС, стенокардией напряжения I, II и III функциональных классов уменьшает частоту стенокардических приступов, повышает толерантность к физическим нагрузкам, уменьшает функциональный класс стенокардии у 22% пациентов. Это позволяет рекомендовать фитотерапию для включения в комплексное лечение больных ИБС.

Практические рекомендации

1. Большинство (28 из 30) изученных галеновых фитопрепаратов обладает более высокой ангиопротективной активностью в сравнении с классическим флавоноидом рутином, что позволяет рекомендовать их для практического применения без процесса выделения и очистки, при этом сохраняется уникальный биологический комплекс соединений. Сочетание ангиопротективных и стресспротективных свойств у фитоадаптогенов расширяет возможности применения фитопрепаратов для лечения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

2. Для лечения больных с сосудистой патологией, в частности, с ИБС и нарушениями липидного обмена, может применяться типовой стандартизованный сбор, состоящий из 10-15 видов лекарственных растений. Сбор рекомендован больным с различными типами дислипидемий, в том числе и пациентам с нормальным уровнем ХС и ТГ, а также пациентам с гипоальфахолестеринемией (патент № 2227040 от 20.04.2004).

3. Фитотерапия, осуществляемая одной формой (например, настоем поликомпонентного сбора ЛР), позволяет уменьшить число и дозы принимаемых медикаментов, уменьшить их побочные действия, снизить толерантность к принимаемым препаратам, обладает многонаправленным корригирующим действием (антиангинальным, ангипертензивным, антидислипопротеидемическим, психокорригирующим и др.). Фитотерапия улучшает клиническое течение ИБС и оптимизирует прогноз заболевания.

4. Фитотерапия при ее высокой эффективности экономически доступна всем слоям населения.

Список литературы

1. Абу Али ибн Сиио (Авиценна). Канон врачебной науки // Ташкент: Изд-во мед. литературы, 1996. -Т.1. - 543 с.

2. Александрова Л. А, Поспелова М.Л., Сорокоумов В. А. и др. Сравнительная оценка антиоксидантных свойств препаратов растительного происхождения // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. СПб., 1998. - Т. 5, №1. - С. 46-50.

3. Амасиаци А. Ненужное для неучей. М.: Наука, 1990. - 880 с.

4. Аминов С.Д., Вахабов A.A. Противоаритмическая активность нитрарина // Хим. фарм. журнал. - 1991. - ТЗ. - С.53-56.

5. Арнольд из Вилановы. Салернский кодекс здоровья. М.: Медицина, 1976.-109 с.

6. Аронов Д.М., Лупанов В.П., Михеева Т.Г. Функциональные пробы в кардиологии. Лекция III, IV // Кардиология. 1995. - №12. - С. 83-93.

7. Атлас тибетской медицины. М.: Галарт, 1994. -- 587 с.

8. Базарон Э.Г. Очерки тибетской медицины. Улан-Удэ: ЭкоАрт, 1992. -222 с.

9. Базарон Э.Г., Асеева Т.А. «Вайдурья-онбо» трактат индо-тибетской медицины. - Новосибирск: Наука, 1984. - 117 с.

10. Бабаскин B.C., Кисселевский М.В. Антиаритмические свойства флавоноидов некоторых представителей Бобовых // IV Росс. нац. конгресс «Человек и лекарство». Тез. докл. 1997. -- С.246.

11. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984. - С.220.

12. Баевский P.M., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М., 1997. - 235 с.

13. Баевский P.M., Иванов Г.Г. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения //

14. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2001. - №3. - С. 106 -127.

15. Барнаулов О.Д. Поиск и фармакологическое изучение фитопрепаратов, повышающих резистентность организма к повреждающим воздействиям, оптимизирующих процессы репарации и регенерации // Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. -- Л., 1989. 47 с.

16. Барнаулов О.Д. Введение в фитотерапию. СПб.: Лань, 1999. - 160 с.

17. Барнаулов О. Д. Фитотерапия больных легочным туберкулезом. Принципы, растения, рецептура, результаты. СПб.: Весь, 1999. - 254 с.

18. Барнаулов О. Д. Фитотерапия больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. СПб.: Элби, 2002. - 224 с.

19. Барнаулов О.Д., Коненков С.Ю., Малков М.Ю. Фитотерапия больных рассеянным склерозом // Нейроиммунология, нейроинфекция, нейроимидж: Сб.статей. СПб., 1995. - С. 9-11.

20. Барнаулов О.Д., Поспелова М.Л., Барнаулова С.О., Бенхаммади A.C., Малков М.Ю. Пряности. Лечебные свойства, медицинское применение. -СПб.: Весь, 1999.-246 с.

21. Барнаулов О.Д., Поспелова М.Л., Барнаулова С.О., Бенхаммади A.C. Пряности. Лечебные свойства, медицинское применение. СПб., 2001. -240 с.

22. Барнаулов О.Д., Коненков С.Ю. Фитотерапия в отделении реанимации // Традиционная медицина: теоретические и практические аспекты: Матер, науч. конгресса. Чебоксары, 1996.- С.65.

23. Бартанов А.И. Влияние препарата Манушитан на показатели, характеризующие функциональное состояние крыс с острым СС14 гепатитом // IV Рос. нац. конгресс «Человек и лекарство». Тез. докл. -1997.-С.15.

24. Барышникова Г. А. Острый коронарный синдром. Современные возможности активного лечения (аналитический обзор) // Кремлевская медицина. Клин, вестник. 2000. - № 1. - С. 6-15.

25. Батракова М.А., Ионкина Т.Г. Влияние настойки боярышника на психологические характеристики у детей с ВСД // 4 Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство». Тез. докл. М., 1997. - С. 152.

26. Башаров А.Я., Сидельникова А.Н. О возможности комплексного использования клопогона даурского // Новые лекарственные препараты из растений Сибири и Дальнего Востока. 1989. - Т.2. - С. 19.

27. Белай И.М., Дунаев A.B., Тишкин B.C. Исследование фармакодинамических эффектов фитопрепаратов, содержащих флавоноиды, на липидный обмен // BicH. фармацп. 1999. - №2. -С. 144-146.

28. Белодубровская Г. А. Фармакогностическое и фармакологическое исследование некоторых представителей рода Карагана.: Автореф. дисс.. канд. фарм. наук. -- Л., 1990. -- 25 с.

29. Беренбойм Г.М., Стерлина А.Г., Фисенко А.П. и др. Исследование активации естественных киллеров экстрактом элеутерококка // Матер. 2-го междунар. симп. по элеутерококку. М., 1984. - С.24-25.

30. Бойко В.П., Соколов С.Я. Изучение фармакологической активности сухого шрота левзеи // Новые лек. преп. из растений Сибири и Дальнего Востока. 1989. - Т.2. - С.27.

31. Богачев P.C., Базина И.Б., Долгинцева С.А., Емельянов В.В., Титарчук О.В. Влияние эналаприла на состояние миокарда левого желудочка и механизмы атерогенеза у больных артериальной гипертонией // Кардиология. 2000. - №12. - С.57-60.

32. Брехман И.И. Женьшень. Л.: Медицина, 1957. - 182 с.

33. Брехман И.И., Гоненко В.А. Антирадиомиметическое действие некоторых природных соединений. Суммарные препараты и индивидуальные гликозиды корня женьшеня // Радиобиология. 1968. -- № 4. - С.613-615.

34. Брехман И.И. Адаптогены растительного происхождения -фармакологические средства повышения работоспособности и сопротивляемости организма // Фармакология двигательной активности. -M., 1969.-С.9-26.

35. Брехман И.И. Элеутерококк. Л.: Наука, 1968. -186 с.

36. Валафрид Страбон. О культуре садов // Одо из Мена. М., 1976. -С.240-245.

37. Василенко Ю.К., Гужева H.H. Сравнительная оценка фармакологической активности различных извлечений из астрагала эспарцетного // II Рос. нац. конгресс «Человек и лекарство». Тез. докл. -1995.-С.232.

38. Вафина Е.А., Гузеева Н.П., Смирнова Е.Б. Содержание триглицеридов в сыворотке крови кроликов под влиянием препаратов из лекарственных растений // 4-ая итог. науч. конф. молод, ученых и студентов. -- Ставрополь: ГМА, 1996. С. 60-61.

39. Вертоградова О.П. Депрессии и сердечно-сосудистые расстройства // Психопатология, психология эмоций и патология сердца. Тез. докл. всесоюзн. Симп. -М., 1988. С.19-20.

40. Виноградов В.Ф. О некоторых психосоматических соотношениях у больных хронической ишемической болезнью сердца // Ишемическая болезнь сердца и атеросклероз. М., 1984. - С. 43-46.

41. Вольфсон Н.И., Косой Г.Х. О неспецифическом лекарственном воздействии на экспериментальный бластомогенез в эпителии шейки матки и влагалища мышей // Матер, науч. конф. по проблемам регенерации. Алма-Ата, 1968. - С. 49-50.

42. Воскресенский О.Н. Свободнорадикальное окисление, антиоксиданты и атеросклероз // Кардиология. 1981. - Т. 21, №6. - С. 118-123.

43. Воскресенский О.Н., Жутаев И.А., Бобырев В.Н. и др. Антиоксидантная система, онтогенез и старение (обзор) // Вопр. мед химии. 1982. - Т.28, вып.1. - С. 14-27.

44. Герберт И.Я. Механизм торможения самосборки фибрина экстрактом из травы медуницы мягчайшей // Новые лек. преп. из растений Сибири и Дальнего Востока. 1989. - Т.2. - С.43.

45. Грацианский H.A. Нестабильная стенокардия острый коронарный синдром // Кардиология. - 1997. -№11. - С.1-4.

46. Грацианский H.A. Все больше данных указывает на то, что практически каждый больной коронарной болезнью сердца должен получать гиполипидемическое средство // Клин, фармакол. и терапия. -- 1997. -- Т. 6, №1. С. 1-4.

47. Гребнева Н.Ю., Лесиовская Е.Е., Харитонова Н.П. Некоторые фармакологические свойства водных извлечений из корней Stellaria dichotoma // Растительные ресурсы. 1996. -- Т.32, №4. - С.53-59.

48. Гриневич М.А. Информационный поиск перспективных лекарственных растений. Л.: Наука, 1990. - 138 с.

49. Гублер Е.В., Генкин A.A. Применение критериев непараматрической статистики в медико-биологических исследованиях: лекции для врачей и слушателей ВМОЛА им. С.М. Кирова Л.: BMA, 1966. - 31 с.

50. Дардымов И.В. Записки Приморского филиала географического общества СССР. 1968. -№ 27. - С. 171.

51. Дардымов И.В. Женьшень, элеутерококк. М.: Наука, 1976. - 184 с.

52. Дардымов И.В. Возможные механизмы профилактического и лечебного действия препаратов женьшеня и элеутерококка// Бюлл. Сиб. отд. АМН СССР. 1982. - №4. - С.46-52.

53. Десалень Т.Л., Моргунов A.A., Офицеров E.H. Изучение химических соединений, полученных из растений рода Amaranthus на кардиотропную активность // II Рос. нац. конгресс «Человек и лекарство». Тез. докл. - 1995. - С.234.

54. Дружинина Е.А. Лучшие психологические тесты. Харьков, 1994. -257 с.

55. Евстигнеев A.C., Кубынин А.Н. Гипоксия: Антигипоксанты, антиоксиданты и ангиопротекторы: Пособие для студентов фак. спорт, мед. и леч. фак-та. СПб.: СПбГМУ, 1997. - 43с.

56. Елькин В.И. Генетика эпилепсии. -- Л., 1971. 192 с.

57. Жемайтите Д.И. Ритмичность импульсов синоаурикулярного узла в покое и при ишемической болезни сердца: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Каунас: мед. ин-т, 1965.-51 с.

58. Жемайтите Д.И. Возможности клинического применения и автоматического анализа ритмограмм: Автореф. дисс. докт. мед. наук. -Каунас: мед. ин-т, 1972. -- 285 с.

59. Залманов A.C. Тайная мудрость человеческого организма. СПб.: Наука, 1991.-335 с.

60. Зарецкий Б.В. Инфильтративный туберкулез легких у лиц, инфицированных вирусом гепатита В: (клиника, исходы, фитотерапия, вакцинопрофилактика гепатита): Автореф. дисс.. канд. мед. наук. -СПб, 1997.-20 с.

61. Зориков П.С. Антиоксидантное действие листьев элеутерококка и. акантопанакса // Биологически активные вещества растительного происхождения. Уссурийск, 1973.-Вып. 1.-С.9-17.

62. Зыков A.A., Грел O.P., Долгов A.B. и др. Экспериментальная терапия гиперлипидемий биофлавоноидами // Новые лекарственные препараты из растений Сибири и Дальнего Востока. 1989. -- Т.1. -- С.65-66.

63. Ибрагимов Ф.И., Ибрагимова B.C. Основные лекарственные средства китайской медицины. М.: Медицина, 1960. - 412 с.

64. Калиникина Г.И., Писарева С.И. Метод определения антиоксидантной активности растительных водно-спиртовых экстрактов // Хим.-фарм. журнал. 1992.- №1.- С. 65-66.

65. Кит С.М., Кит B.C., Будневская JI.M. Растения, применяемые при сахарном диабете // Растительные ресурсы. -- Д., 1986. Т.22, вып.З. - С. 405-415.

66. Климов А.Н. Липопротеиды плазмы крови // Липиды. Структура, биосинтез, превращения и функции. -М., 1977. С.57-80.

67. Климов А.Н. Опасно ли иметь в крови низкий холестерин или снижать его до низкого уровня // Кардиология. 1997. - №9. - С. 4-9.

68. Климов А.Н., Никульчева Н.Г. Обмен липидов, липопротеидов и его нарушения. СПб., 1999. - 500 с.

69. Ковалев Ю.Р. Показатели липидного спектра крови, углеводного обмена и система антигенов НЬА у больных атеросклерозом различной локализации и их близких родственников: Автореф. дисс.. д-ра мед. наук.-Л., 1990.-47 с.

70. Ковалева Н.Г. Лечение растениями. М.: Советский спорт, 1993. -320 с.

71. Коган А.Х., Кудрин А.Н., Николаев С.М. Свободнорадикальное окисление липидов в норме и при патологии. М., 1976. - С.71-74.

Размещено на Allbest.ru


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.