Клиническая диагностика

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Клиническая лабораторная диагностика (лабораторная диагностика) представляет собой медицинскую диагностическую специальность, состоящую из совокупности исследований in vitro биоматериала человеческого организма, основанных на использовании гематологических, общеклинических, паразитарных, биохимических, иммунологических, серологических, молекулярно-биологических, бактериологических, генетических, цитологических, токсикологических, вирусологических методов, сопоставления результатов этих методов с клиническими данными и формулирования лабораторного заключения. Прогресс в области фундаментальных исследований и внедрение их результатов в практику предопределяет углубление содержания и расширение границ клинической лабораторной диагностики в будущем. Основной задачей и условием развития специальности является получение объективных данных о состоянии здоровья и нездоровья отдельно взятого пациента, выделенной группы или населения региона в целом. Получение достоверной лабораторной информации, включая мониторинг эффективности лечения больных, может быть реализовано на основе современных лабораторных технологий и последующего эффективного клинического использования полученных результатов.

Основу клинической лабораторной диагностики составляют медицинские технологии, каждая из которых, пройдя научную апробацию и процедуру разрешения на применение, требует специфических методических рекомендаций, рабочего места, санитарных правил, технического контроля, подготовки персонала, экономического обоснования и пр.

Реализация технологий клинической лабораторной диагностики осуществляется в рамках единой службы, включающей подразделения гематологической, общеклинической, паразитарной, биохимической, иммунологической, молекулярно-биологической, бактериологической, генетической, цитологической, токсикологической, вирусологической диагностики. Диагностика по этим направлениям проводится в клинико-диагностических лабораториях (КДЛ) стационаров, поликлиник, лабораториях при отделениях интенсивной терапии, реанимации, искусственной почки и др., а также в централизованных и специализированных лабораториях. Допустимо службу клинической лабораторной диагностики воспринимать как индустрию оказания медицинских услуг, конструкция которой должна быть подчинена общей концепции развития здравоохранения и ее диагностической доктрине. Речь идет о последовательной структуризации высокотехнологического производства, включающего клинически и экономически обоснованные операции с соответствующими организационными решениями, штатным и материальным оснащением, унифицированной документацией.

В настоящее время деятельность службы клинической лабораторной диагностики регламентируется следующими основными нормативными документами:

1. Постановление Правительства Российской Федерации от 11.09..98 №1096 «О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью» (Собрание Законодательства Российской Федерации, 1999, №44)

2. Постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.97 г. №1387 «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации» (Собрание Законодательства Российской Федерации, 1997, №46)

3. Приказ МЗ РФ №380 от 25.12.1997 г. «О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения Российской Федерации».

4. Приказ МЗ РФ №64 от 21.02.2000 г. «Об утверждении номенклатуры клинических лабораторных исследований»

5. Приказ МЗ РФ №249 от 19.08.1997 г. «О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала»

6. Приказ МЗ РФ №45 от 07.02.2000 г. «О системе мер по повышению качества клинических лабораторных исследований в учреждениях здравоохранения Российской Федерации»

7. Приказ МЗ РФ №233 от 05.06.1996 г. «Об аккредитации клинико-диагностических лабораторий в качестве экспертных»

8. Приказ МЗ РФ №60 «О мерах по дальнейшему совершенствованию Федеральной системы внешней оценки качества клинических лабораторных исследований»

9. Другими приказами и распоряжениями МЗРФ, касающихся отдельных направлений деятельности службы

Клиническая лабораторная диагностика является комплексной медицинской специальностью, включающей следующие основные субдисциплины:

Клиническая биохимия

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Гематология

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Цитология

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Лабораторная генетика

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Общеклинические исследования

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Иммунология

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Изосерология

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Молекулярная биология

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Бактериология

Паразитология

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Вирусология

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Токсикология

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Коагулология

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Общим своеобразным объединяющим началом перечисленных субдисциплин является использование в качестве основного носителя информации биоматериала человека, исследуемого in vitro в лабораторных условиях. Самостоятельность развития научных знаний сочетается с общностью и взаимодополняющим началом этих дисциплин при практическом исследовании одного и того же биоматериала человека. Соответственно специалисты с высшим медицинским образованием, имеющие подготовку в области клинической лабораторной диагностики, определяются как врачи клинической лабораторной диагностики. В нашей стране аналогичным, утратившим законодательную основу, является термин «врач-лаборант». Для лабораторий санитарно-эпидемиологической службы предусмотрены специалисты с высшим медицинским образованием: врач-токсиколог, врач-бактериолог, врач-паразитолог, врач-вирусолог, врач по санитарно-гигиеническим лабораторным исследованиям.

В Российской Федерации термином клиническая лабораторная диагностика официально обозначается и научная медицинская специальность (шифр 14.00.46), Аналогичное название носят большинство кафедр в системе последипломного образования, на которых готовятся специалисты для работы в клинико-диагностических лабораториях, и курсы в ВУЗах, на которых эта дисциплина, как отдельная специальность, преподается в виде элективного курса.

клинический лабораторный диагностика

Размещено на Allbest.ru