Применение комбинированной лазеротерапии, хромотерапии в пульмонологии и гастроэнтерологии

Размещено на http://www.allbest.ru

В последние десятилетия бронхиальная астма стала весьма распространенным хроническим заболеванием во всем мире, в том числе в России, и число пациентов, страдающих бронхиальной астмой (БА) продолжает расти. Симптомы бронхиальной астмы могут появиться в любом возрасте, но обычно возникают в детстве и часто сохраняются в течение всей жизни.

Неуклонный рост заболеваемости бронхиальной астмой, склонность к рецидивирующему течению, развитию тяжелых и осложненных форм заболевания, возрастающая частота инвалидизации и смертности, большие экономические потери определяют медицинскую и социальную значимость разработки новых методов лечения и реабилитации больных. Увеличение числа заболеваний, устойчивых к медикаментозной терапии вынуждает ученых искать другие методы лечения: безвредные и более эффективные, способные повысить иммунитет и защитные силы организма.

По мнению многих специалистов наиболее перспективным и эффективным методом лечения является хромотерапия. Хромотерапия - наиболее древний естественный не медикаментозный метод лечения при помощи узкополосных (монохроматических) излучений оптического диапазона волн.

Хромотерапия применяется довольно давно, однако, только современное развитие естествознания, медицины и микроэлектроники делает ее универсальной, удобной и незаменимой для профилактики и лечения самого широкого круга заболеваний. Ее отличительными особенностями являются высокая результативность, как при самостоятельном применении, так и хорошее сочетание с другими методами в комплексном лечении пациентов. Отмечено, что при этом их эффективность значительно повышается. Кроме того, физиологичность, отсутствие побочных реакций, неинвазивность и сохранность целостности кожных покровов и слизистых оболочек, возможность проведения амбулаторного лечения и лечения на дому, все это вызывает все больший и постоянно растущий интерес у врачей различных специальностей.

Многочисленные исследования, показали, что монохроматические излучения участвуют в осуществлении гомеостатических реакций молекулярного, клеточного, тканевого уровня, а также уровня функциональных систем и целого организма. Установлено, что электромагнитные излучения оптического диапазона являются естественными регуляторами биохимических, биофизических и энергоинформационных процессов в организме человека. Это обуславливает актуальность проведенного исследования по применению светодиодной хромотерапии в лечении больных бронхиальной астмой.

В результате проведенного обследования 122 больных бронхиальной астмой смешанной формы средней степени тяжести установлено, что наряду с выраженными клиническими признаками у них отмечаются нарушения функции внешнего дыхания, соответствующие тяжести заболевания, а также изменения лабораторных показателей. С целью возможной коррекции выявленных нарушений мы воздействовали на рефлексогенные зоны по предложенной нами методике излучением видимого диапазона (зеленым светом - длина волны 0,57 мкм и синим светом - длина волны 0,47 мкм), учитывая его возможное противовоспалительное и бронхолитическое действие. Светодиодная хромотерапия зеленым светом (длина волны 0,57 мкм) по предложенной нами методике проводилась с использованием базового блока полупроводникового аппарата «Мустанг-021», фирмы «Техника» (излучающая головка МСО5) контактно с максимальной мощностью (7·2 мВт) на рефлексогенные зоны. Экспозиция 1 минута на зону. Общее время воздействия - 12 минут. Курс лечения 10-12 процедур ежедневно кроме воскресенья. Светодиодная хромотерапия синим светом (длина волны 0,47 мкм) проводилась с использованием базового блока полупроводникового аппарата «Мустанг - 021», фирмы «Техника» (излучающая головка МСО 6) контактно с максимальной мощностью (73 мВт) на рефлексогенные зоны. Экспозиция 1 минута на зону. Общее время воздействия - 12 минут. Курс лечения 10-12 процедур ежедневно кроме воскресенья. Хромотерапия проводилась со 2-3 дня поступления больного в стационар, после уточнения диагноза, степени тяжести и выявления противопоказаний к лечению.

Анализ полученных данных показал, что быстрее всего нормализация основных клинико-лабораторных признаков наблюдалась в группе пациентов, которые получали светодиодную хромотерапию зеленым светом по предлагаемой методике.

В период обострения бронхиальной астмы, наряду с выраженными клиническими проявлениями, регистрировались значительные изменения бронхиальной проходимости у больных во всех изучаемых группах. Изменение показателей ФВД у больных бронхиальной астмой смешанного генеза средней степени тяжести соответствовали 2-й степени с равноценным снижением исходных объемных и скоростных показателей. У пациентов исследуемых групп после курса светодиодной хромотерапии зеленым светом по сравнению с контрольной группой, достоверно увеличивались все исследуемые показатели, что свидетельствует об улучшении бронхиальной проходимости.

Анализ изменений показателей функции внешнего дыхания у больных БА средней степени тяжести при применении ХТ зеленым светом выявил достоверно значимую положительную динамику значений по сравнению с традиционной медикаментозной терапией и воздействием синего света. Причем необходимо отметить, что эти изменения на 40% наблюдались уже в середине курса лечения и были более значительны, чем в других группах, но максимальное улучшение происходило к концу курса лечения. Все это подтверждает, что ХТ зеленым светом способствует улучшению ФВД и бронхиальной проходимости у больных БА средней степени тяжести. Полученные данные свидетельствуют о действии обратимых компонентов бронхиальной обструкции в данной группе больных при применении светового излучения.

Наряду с улучшением общего состояния больных, нормализацией показателей ФВД у больных, получавших ХТ зеленым светом, выявлено достоверно более выраженное уменьшение объема принимаемых медикаментозных средств. Удалось сократить количество применяемых бронхолитических средств. В результате проведенного обследования в группе больных, получавших плацебо-воздействие (воздействие с помощью выключенной излучающей головки) была доказана эффективность светодиодной хромотерапии, исключая воздействие со стороны пациента на конечные результаты.

Таким образом, полученные результаты подтверждают, что в комплексную терапию больных БА средней степени тяжести целесообразно включать светодиодную хромотерапию зеленым светом, так как именно этот метод хромотерапии обладает выраженным противовоспалительным и бронхолитическим действием.

Была так же предложена методика применения комбинированной лазеротерапии для лечения БА. Материалом для решения поставленных задач послужили результаты обследования 102 больных (54 женщин и 48 мужчин) смешанной формой бронхиальной астмы средней степени тяжести в возрасте от 18 до78 лет. Все больные были распределены на 4 группы.

Первую группу - составили 37 человек (19 женщины и 18 мужчин), СФБА средней степени тяжести, получавшие комбинированную лазеротерапию, состоящую из наружного облучения области проекции надпочечников с помощью инфракрасного лазерного излучения с длинной волны 0,89 мкм, с двух сторон (угол пересечения 12 ребра и длинной мышцы спины), с помощью полупроводникового лазерного аппарата «Мустанг-021», фирмы «Техника», головка ЛО1, в импульсном режиме, мощностью излучения 5 Вт, в течение 90 сек на поле, частота 80 Гц. Плотность потока мощности составила 0,04 мВт\см² и надвенное лазерное облучение крови с помощью полупроводникового лазерного аппарата «Мулат», путем воздействия низкоинтенсивного лазерного излучения красного спектра (длина волны 0,63 мкм, мощность 5 мВт на конце световода, длительность процедуры 20 минут). Курс лечения состоял из 10-12 процедур, выполняемых ежедневно (кроме воскресенья).

Вторую группу - составили 35 человек (20 женщин и 16 мужчин), которым на фоне традиционной медикаментозной терапии (ТМТ) был проведен цикл инфракрасной лазеротерапии (ИК-ЛТ).

Третью группу составили 30 человек (15 женщин и 14 мужчин), получавших традиционную медикаментозную терапию.

Четвертую группу составили здоровые лица, 25 человек для изучения показателей кортизола крови по предложенной нами методике.

Результаты исследований показали, что быстрее всего нормализация основных клинико-лабораторных показателей наблюдалась в группе больных, которые получали комбинированную ЛТ путем надвенного лазерного облучения крови красного спектра и чрезкожного лазерного облучения инфракрасного спектра проекции надпочечников по предлагаемой методике. У них достоверно раньше, по сравнению с контрольной группой, где больные не получали ЛТ, уменьшалось количество и прекращались приступы удушья (р2<0,05),одышка (р2<0,05), кашель (р2<0,05), уменьшались хрипы в легких (р2<0,05), учащенное дыхание (р2<0,01),тахикардия (р2<0,05), лейкоцитоз (р2<0,01), лимфопения (р2<0,05), эозинофилия (р2<0,01), ускоренная СОЭ (р2<0,05). Сравнение динамики изучаемых показателей у больных получавших комбинированную лазеротерапию и ИК-ЛТ области проекции надпочечников также показало достоверные различия в длительности основных клинико-лабораторных показателей: в группе больных, получавших комбинированную лазеротерапию раньше прекращались приступы удушья (р2<0,05),одышка (р2<0,05), уменьшались хрипы в легких (р2<0,01), тахикардия (р2<0,05), лейкоцитоз (р2<0,01), лимфопения (р2<0,05), эозинофилия (р2<0,01). Недостоверными были различия по длительности кашля, учащенного дыхания, нормализации СОЭ. Анализ изменений показателей функции внешнего дыхания у больных СФБА средней степени тяжести при применении комбинированной лазеротерапии, путем надвенного лазерного облучения крови красного спектра. И чрезкожного лазерного облучения инфракрасного спектра проекции надпочечников выявил достоверно положительную динамику значений по сравнению с традиционной терапией и при применении только чрезкожного лазерного облучения инфракрасного спектра области проекции надпочечников. Причем необходимо отметить, что эти изменения более чем на 50% наблюдались уже в середине курса лечения и были более значительными, чем в других группах, но максимальное улучшение происходило к концу курса лечения. Установлено выраженное исходное снижение содержание кортизола во всех трех группах, достоверно более низкое, чем у здоровых лиц- добровольцев. На 4-5 день от начала лечения отмечено увеличение содержания кортизола крови, достоверно более выраженное в группе больных, получавших КЛТ на 40,8 ±8,3 нмоль/л (p₁<0,05; p₂<0,05), тогда как на фоне ИК-ЛТ увеличение было незначительным- 18,6±9,2 нмоль/л. После окончания курса лечения содержание кортизола крови достоверно увеличилось во всех группах, но достигло значения здоровых лиц только в группе больных, получавших КЛТ: на 208,8±1,2 нмоль/л, (р*<0,001), а после лечения, с помощью ИК-ЛИ увеличился на 186,3±2,9 нмоль/л (p*<0,05). Меньше всего содержание кортизола увеличилось в контрольной группе, на 117,1±1,1, но было достоверным ( р*<0,05), относительно исходных показателей, но по сравнению с исследуемыми группами увеличение содержания кортизола на 10-12 день терапии было достоверно меньше 89,9±7,9 нмоль/л по сравнению с больными получавшими КЛТ (p₃<0,05) и недостоверно меньше на 75,3±2,2 нмоль/л по сравнению с больными, получавшими ИК-ЛТ.

Комбинированное использование лазеротерапии и хромотерапии нашло применение в гастроэнтерологии. При воздействии лазерного излучения на ткани желудочно-кишечного тракта происходит улучшение кровотока, ускорение процессов регенерации за счет накопления пластических материалов и устранения тканевой гипоксии. Хромотерапия позволяет селективно воздействовать на биологически активные точки и канально-меридиональную систему человека, собственная физическая характеристика которых с наибольшей точностью совпадает с параметрами внешнего воздействия.

Проходили обследование и лечение 157 больных с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки. Больные были разделены на основную, контрольную группы и группу плацебо. Лазеротерапию и цветопунктуру осуществляли с помощью полупроводникового лазерного аппарата «Мустанг-2000» по следующей методике: 10 процедур низкоинтенсивного лазерного излучения длина волны 0,89 мкм, частота 80 Гц. Мощность 5 Вт, время экспозиции 1 мин на поле на эпигастральную область под мечевидным отростком грудины, пилородуоденальную область, зону подреберий и 10 процедур воздействия желтым монохроматическим светом на точки акупунктуры (Sp9, P6, LI4, B62, L5, время экспозиции на одну точку 1 мин). Методика контактная, транскутанная. Процедуры проводились 1 раз в сутки, в определенное время ± 2 часа (с выходным в воскресенье). Быстрее всего нормализация основных клинико-эндоскопических и лабораторных признаков наблюдалась в группе больных, которые получали физиотерапию по предлагаемой методике. У них раньше, по сравнению с контрольной группой и группой плацебо, уменьшался болевой синдром (в основной группе - в 81,6% случаев, в контрольной группе - в 54,5% случаев и в группе плацебо - в 58,3% случаев соответственно).

В основной группе достоверно наблюдалось уменьшение числа рецидивов в течение 6 и 12 месяцев после проведения курса лечения (p<0,05), достоверных различий по количеству рецидивов между контрольной группой и группой плацебо не выявлено:

В основной группе - 13,16%, в контрольной группе - 40,91%, в группе плацебо - 33,33%. хромотерапия оптический гастроэнтерологический

Таким образом, полученные результаты показывают, что включение в комплекс лечения язвенной болезни и эрозий гастродуоденальной зоны низкоинтенсивного лазерного лечения и цветопунктуры позволяет улучшить клиническое течение и морфологическую картину, приводя к заживлению дефекта слизистой оболочки и улучшению качества жизни пациентов.

Размещено на Allbest.ru