Клініко-патогенетичні аспекти, терапія алкоголізму та опійної наркоманії
Роль активуючої системи мозку у поведінкових та вегетативних ефектах дії алкоголю та опіатів при епізодичному і систематичному їхньому застосуванні у людини, метод попередження зловживання та реабілітація хворих на алкоголізм та опійну наркоманію.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 22.02.2014 |
| Размер файла | 75,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
У дитячому відділенні в експерименті брали участь 64 хлопчики у віці від 10 до 14 років, що проходили експертизу для вирішення питання про можливість навчання у спеціалізованій школі для дітей з порушеннями поведінки.
Поведінка дітей різко покращалася вже на протязі першого тижня роботи на комп'ютері: зменшилась кількість порушень режиму, діти охоче виконували медичні призначення, прагнули показати себе з кращої сторони.
Катамнез на протязі 1 року показав, що рецидив порушень поведінки у обстежених дітей спостерігався у 37,5 + 6,1 % випадків, у той час як у групі дітей з аналогічними порушеннями поведінки, але без мотиваційного тренінгу - у 71,3 + 2,7 % випадків.
Аналогічні тенденції спостерігалися і при притягненні до роботи з комп'ютером 28 підлітків, що госпіталізувалися з приводу зловживання психоактивними речовинами. За даними річного катамнезу з 28 підлітків 9 (32,1 %) чоловік серйозно захопились комп'ютерами, жоден з них не відновив вживання психоактивних речовин, у той час як серед інших 19 підлітків рецидиви спостерігалися у 47,4 % випадків (p < 0,05).
В цілому, робота з комп'ютером виявилася потужним підкріплюючим фактором, що дозволяє надати суб'єктивну цінність просоціальним формам діяльності у дітей та підлітків з девіаціями поведінки.
ВИСНОВКИ
У дисертації наведене теоретичне узагальнення і нове вирішення наукової проблеми попередження і лікування наркологічних захворювань, що виявляється в базованій на дослідженні загальних ланок етіопатогенезу (порушення функціонування активуючої системи мозку) розробці нових методів корекції, які дозволяють підвищити ефективність терапії, реабілітації та профілактики алкоголізму і опійної наркоманії.
У патогенезі алкоголізму та опійної наркоманії істотну роль відіграє порушення функціонування активуючої системи мозку, що знаходить відображення у клінічній картині захворювань, особливостях біоелектричної активності мозку, стані нейромедіаторних систем.
Алкоголь та опіати викликають схожі генералізовані зміни у біоелектричній активності мозку, характер яких залежить від початкового рівня активованості мозку та наявності (відсутності) фізичної залежності.
Алкоголь та опіати володіють властивістю модулювати рівень наявної активації мозку, підвищуючи функціональний стан при низькому початковому рівні активації та знижуючи при надмірно високому, задовольняючи таким чином одну з вітальних потреб організму - потребу у підтриманні оптимально високого рівня активації мозку.
Високий рівень активації мозку, що виявляється електрографічно в періоді абстиненції при алкоголізмі та опійній наркоманії і супроводжується вираженою психомоторною активованістю, високим рівнем тривоги, негативною самооцінкою самопочуття, може бути оцінений як надмірний.
При алкоголізмі та опійній наркоманії спостерігається порушення процесів нейрорецепції у базовій для активуючої системи мозку дофамінергічної нейромедіаторної системи у вигляді десенситизації рецепторів.
Нарощування толерантності до алкоголю й опіатів пов'язано зі зниженням чутливості дофамінових рецепторів (здебільшого за рахунок редукції кількості активних рецепторів).
Периферичні дофамінові і серотонінові рецептори на тромбоцитах крові людини на гостре й хронічне введення алкоголю та опіатів реагують аналогічно центральним, що дозволяє використовувати їх характеристики в якості об'єктивного критерію для вивчення різних етапів алкоголізму та опійної наркоманії.
Між клінічними проявами виучуваємих захворювань та біоелектричними показниками функціонування активуючої системи мозку, характеристиками дофамінових рецепторів на тромбоцитах крові хворих встановлено сильний кореляційний зв'язок.
10. Фармакологічний комплекс, спрямований на відновлення активності дофамінових рецепторів за допомогою селективного Д1, Д2 агоністу апоморфіну в комбінації з гідазепамом, який нормалізує продукцію дофаміну, актопротектором й антиоксидантом ізотіобарбаміном, що ліквідує наслідки десенситизації дофамінових рецепторів у вигляді зниження мозкового метаболізму, виявляє більш високий терапевтичний ефект при алкоголізмі та опійній наркоманії, ніж традиційні засоби лікування.
11. Високий активаційний потенціал, домінування в структурі інтересів у дітей, підлітків та осіб молодого віку зумовлюють високу ефективність взаємодії з комп'ютером при використанні його в якості позитивного підкріплення для заміщення девіантних видів діяльності та формування, шляхом створення умовнорефлекторних зв'язків, соціально схваленої структури інтересів у дітей та підлітків з порушеннями поведінки, в тому числі й з епізодичним вживанням психоактивних речовин, а також у підлітків і осіб молодого віку, що страждають на алкоголізм та опійну наркоманію у постабстинентному періоді й періоді ремісії (мотиваційний тренінг).
СПИСОК НАУКОВИХ РОБІТ, ЩО ОПУБЛІКУВАЛИСЯ ЗА ТЕМОЮ ДИСЕРТАЦІЇ
1. Мельник Э. В. О природе болезней зависимости (алкоголизм, наркомания, “компьютеромания” и другие). - Одесса, 1998.- 400 с.
2. Мельник Э. В. Характеристики некоторых периферических нейрорецепторов у больных опийной наркоманией // Журнал психиатрии и медицинской психологии. - 1997. - № 1 (3). - С. 51-54.
3. Мельник Е. В. Активаційна теорія наркологічних захворювань // Одеський медичний журнал. - 1998.- № 2 (46).- С.38-40.
4. Мельник Э.В. Нарушение функционирования дофаминергической нейромедиаторной системы при хроническом алкоголизме и опийной наркомании // Український вісник психоневрології. - 1998.- Т.2, № 6.- С.25-26.
5. Мельник Э.В. Нейрохимические основы действия психоактивных веществ // Журнал психиатрии и медицинской психологии. - 1998.- № 1.- С.72-76.
6. Мельник Э. В. Влияние алкоголя и опиатов на функционирование активационной системы мозга // Український вісник психоневрології. - 1998.- Т.6, вип.3 (18).- С.100-101.
7. Мельник Е.В. Корекція дофамінового обміну як основа лікування хронічного алкоголізму та опійної наркоманії // Одеський медичний журнал. - 1998.- № 5 (49).- С.39-40.
8. Мельник Э.В. К вопросу о принципах реабилитации больных с наркологическими заболеваниями // Медицинская реабилитация, курортология, физиотерапия.- 1999.- № 2 (18).- С.29-31.
9. Мельник Э.В. Вклад уровня активированности субъекта в формирование риска злоупотребления психоактивными веществами // Архив психиатрии.- №1 (19).- 2000.- С.79-80.
10. Роль нейромедіаторних систем у патогенезі наркоманій і алкоголізму / Бітенський В. С., Андронаті С. А., Мельник Е. В., Романський М. А. // Український вісник психоневрології. - 1996. - Т. 4, вип. 4 (11). - С. 215-217.
11. Битенский В.С., Мельник Э.В., Романский Н.А. Патогенетическая фармакотерапия опийной наркомании и хронического алкоголизма // Таврический журнал психиатрии.- 1998.- Т.2, № 2(5).- С.40-43.
12. Мельник Е.В., Березанська Н.Д. Терапія післяабстинентного астенічного синдрому у хворих на опійну наркоманію // Одеський медичний журнал.- 1999.- 2 (52).- С.36-37.
13. К вопросу об этиопатогенетических механизмах алкоголизма и наркоманий / Битенский В.С., Мельник Э.В., Сушко В.В., Березанская Н.Д. // Вісник морської медицини.- 1999.- № 1 (5).- С.147-149.
14. Клініко-нейрорецепторні співвідношення за наявності хронічного алкоголізму й опійної наркоманії / Бітенський В.С., Мельник Е.В., Березанська Н.Д., Сушко В.В. // Одеський медичний журнал.- 1999.- 4 (54).- С.34-36.
15. Коррекция нарушения психической активности у больных хроническим алкоголизмом и опийной наркоманией / Битенский В.С., Романский Н.А., Мельник Э.В., Березанская Н.Д., Сушко В.В. // Таврический журнал психиатрии.- 1999.- № 1 (8).- С.46-48.
16. Способ диагностики нарушения процессов нейромедиации у больных с нервно-психическими расстройствами / Битенский В.С., Мельник Э.В., Сушко В.В., Мельник О.В. // Вісник морської медицини.- 1999.- № 2 (6).- С.41-43.
17. Нейрофізіологічний критерій оцінки стану хворих на наркологічні захворювання / Бітенський В.С., Мельник Е.В., Березанська Н.Д., Сушко В.В. // Одеський медичний журнал.- 1999.- 5 (55).- С.64-65.
18. Возможности компьютерной электроэнцефалографии при изучении наркологических заболеваний / Битенский В.С., Мельник Э.В., Сушко В.В., Березанская Н.Д., Романский Н.А. // Вісник морської медицини.- 1999.- № 4 (8).- С. 14-16.
19. Битенский В.С., Мельник Э.В. Прогнозирование риска формирования злоупотребления психоактивными веществами // Український вісник психоневрології. - 1999. - Т. 7, вип. 4 (22). - С.37-39.
20. Патент 97031141 Україна, МПК 6 А 61 До 31/00, А 61 До 83/00. Спосіб лікування алкоголізму, наркоманії і токсикоманії / Мельник Е.В.,Бітенський В.С., Романський М. А. - Заявлене 14.03. 97. - 2 с.
21. Радиолигандный анализ состояния рецепторов на тромбоцитах при алкоголизме и наркомании // Доповіді національної академії НАН України / Андронати С. А., Сава В. М., Макан С. Ю., Битенский В. С., Мельник Е. В. - 1996. - № 11. - С. 154-157.
22. Мельник Э.В. Нейрофизиологические подходы к рационализации применения курортных ресурсов в медицинской реабилитации // Збірник праць І Національного конгресу фізіотерапевтів та курортологів України (додаток до журналу “Медична реабілітація, курортологія і фізіотерапія”.- 1998.- № 1.- С.33).
23. Березанська Н.Д., Мельник Е.В., Бітенський В.С. Застосування методики диференційованої самооцінки самопочуття, активності, настрою у хворих на опійну наркоманію // Вісник Одеського інституту внутрішніх справ.- 1998.- № 3.- С.38-42.
24. Мельник Э. В. Состояние дофаминовых и серотониновых рецепторов тромбоцитов крови больных опийной наркоманией и хроническим алкоголизмом // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. - 1998.- № 2.- С.69-71.
25. Битенский В.С., Мельник Э.В., Нечипуренко А.В. Применение рисполепта у больных наркоманией // Вісник психічного здоров'я.- 1999, № 4.- С.26-28.
26. Melnik E. V., Bitenskiy V. S. Drug abuse in children and adolescents with behavioral disorders (14-years follow-up study) // 2d World Congress “Child Health”, May 30-June 3, 1995, Vancouver, Canada.- P.189.
27. Melnik E. V., Bitenskiy V. S. Characteristic features of drug addiction in adolescents with behavioural disorders (follow-up study) // European Psychiatry. - 1996. - Vol. 11, suppl. 4. - P. 322.
28. Melnik E. Psychological particularities of computerization in posttotalitarien society (10-years follow-up study) // European Psychiatry. - 1998.- Vol.13, suppl.4.- P.232.
29. Melnyk E. Drug abuse in adolescents and the brain activity level // European Child & Adolescent Psychiatry.- 1999.- Vol.8, Suppl.2.- P.68.
30. Новые пути в исследовании патогенеза наркоманий - клиническая наркологическая рецепторология / Битенский В.С., Андронати С.А., Шандра А.А., Романский Н.А., Сава В.М., Мельник Э.В., Березанская Н.Д. // Мат. научно-практической конф., посвященной столетию Одесской областной психиатрической больницы № 1.- Одесса, 1993.- С.57.
31. Позитивне рішення на видачу патенту на винахід МПК 6А 61М 21/00 № 18609 від 27.08.99. Спосіб терапії постабстинентних неврозоподібних розладів у хворих на опійну наркоманію / Мельник Е.В., Березанська Н.Д., Бітенський В.С. - Реєстраційний номер заявки 98084480, дата подання 18.08.1998.
32. Позитивне рішення на видачу патенту на винахід МПК 6А 61К 31/515 № 22317 від 27.08.99. Спосіб терапії астенічного синдрому у хворих на хронічний алкоголізм / Бітенський В.С., Мельник Е.В., Сушко В.В.- Реєстраційний номер заявки 99063698, дата подання 30.06.1999.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Комплексна відновна терапія травм спинного мозку, що забезпечується поєднанням засобів консервативного і оперативного лікування. Лікувальна фізична культура, комплекс вправ. Рефлекторно-сегментарний масаж. Фізіотерапевтичне лікування й психотерапія.
реферат [309,9 K], добавлен 27.09.2014Соціальна небезпека пияцтва і алкоголізму. Алкоголізм - гостра медична проблема. Перетворення етилового алкоголю в печінці. Використання препаратів дисульфіраму в комплексному лікуванні залежності від алкоголю. Історія становлення препарату "Тетлонг-250".
дипломная работа [83,6 K], добавлен 22.04.2010Медико-соціальне значення, традиційні принципи терапії цукрового діабету, рання діагностика, первинна та вторинна профілактика серцево-судинних ускладнень. Комплексна оцінка клініко-біохімічних та інструментальних методів досліджень хворих на діабет.
автореферат [65,6 K], добавлен 05.02.2009Особливості загального стану організму на основі дослідження системної гемодинаміки, дихання та функції нирок у хворих з декомпенсованим цукровим діабетом в умовах стандартної терапії та при застосуванні у комплексі реамберину. Зміни кисневого бюджету.
автореферат [65,7 K], добавлен 06.04.2009Алкоголізм, його наслідки для серця. Жирова дистрофія печінки при вживанні алкоголю. Посилена робота легенів під впливом алкоголю. Зниження репродуктивних функцій при зловживанні спиртними напоями. Біла гарячка - важка форма алкогольної інтоксикації.
презентация [10,5 M], добавлен 18.05.2015Клініко-патогенетичні аспекти СЕН з урахуванням причин виникнення. Основні порушення морфо-функціонального стану тонкої кишки. Використання способів визначення ендогенної інтоксикації, імунних порушень та електроентерографії (ЕЕНГ) в діагностиці СЕН.
автореферат [41,2 K], добавлен 12.03.2009Механізми лікувальної дії засобів кінезіотерапії та її клініко-фізіологічне обґрунтування. Періодизація занять лікувальною фізичною культурою. Методика кінезіотерапії, реабілітація нефрологічних хворих. Пасивні, активно-пасивні та активні вільні вправи.
реферат [29,3 K], добавлен 10.11.2009Оцінка сучасної проблематики підліткового алкоголізму. Злоякісний вплив алкоголю на стан печінки, нирок, імунної системи і гормонального балансу підлітків. Формування алкогольної залежності і токсикологічне отруєння репродуктивної системи підлітків.
реферат [24,0 K], добавлен 21.10.2014Нові методи лікування із застосуванням лізиноприлу і глутаргіну на основі вивчення клініко-патогенетичних особливостей мозкового і периферійного кровоплину у хворих на артеріальну гіпертензію, аналіз впливу лікування на клінічний перебіг захворювання.
автореферат [32,9 K], добавлен 21.03.2009Клініко-фізіологічне обґрунтування лікувальної дії засобів фізичної реабілітації на організм після компресійного перелому хребетного стовпа. Програма фізичної реабілітації хворих. Врахування ефективності застосування засобів фізичної реабілітації.
дипломная работа [156,3 K], добавлен 25.05.2012
