Женский гормональный профиль
Определение гормональных причин бесплодия. Анализы на содержание в крови гормонов, их функции в женском организме. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Пролактин, экстрадиол, прогестерон, тестостерон, ДЭА-сульфат трийодированный свободный.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 17.02.2014 |
| Размер файла | 26,6 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Содержание
- Женский гормональный профиль
- 1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
- 2. ЛГ (лютеинизирующий гормон)
- 3. Пролактин
- 4. Эстрадиол
- 5. Прогестерон
- 6. Тестостерон
- 7. ДЭА-сульфат
- 8. Т3 свободный (Трийодтиронин свободный)
- 9. Т4 (Тироксин общий)
- 10. ТТГ (Тиреотропный гормон)
- 11. Антитела к ТТГ
- Исследование гормонов коры надпочечников
Женский гормональный профиль
Для определения гормональных причин бесплодия вам потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов:
1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
"Сдается" на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины - в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции.
У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов и мужскую силу. Бывает, что гормон работает во всю силу, но не находится точки, где он востребован. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции.
2. ЛГ (лютеинизирующий гормон)
Сдается на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины - в любой день. Строго натощак. Этот гормон у женщины "дозревает" фолликул, обеспечивая секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.
Выделение лютеинизирующего гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы менструального цикла. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и "держится" всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.
В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций - от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы - от 1.5 до 2.
3. Пролактин
Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1 и 2 фазу менструального цикла строго натощак и только утром, но не сразу после пробуждения. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.
Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в "мирных целях" при беременности и в немирных в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Суточная выработка этого гормона имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.
4. Эстрадиол
Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.
Необходимым условием работы гормона эстрадиола является правильное отношение его к уровню тестостерона.
5. Прогестерон
Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла. Прогестерон-это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.
6. Тестостерон
Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. Уменьшение концентрации тестостерона у мужчины обуславливает,. правильно, недостаток мужской силы и снижение качества спермы.
7. ДЭА-сульфат
Вырабатывается этот гормон в коре надпочечников. Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Он также нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях, потому что также является мужским половым гормоном.
ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ влияют, в том числе и на образование половых клеток у обоих супругов и на течение беременности.
8. Т3 свободный (Трийодтиронин свободный)
Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.
9. Т4 (Тироксин общий)
Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах, и Москва при этом стоит чуть ли не на первом месте, часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.
10. ТТГ (Тиреотропный гормон)
Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы.
11. Антитела к ТТГ
Определение антител к ТТГ дает возможность прогнозировать нарушение функции щитовидной железы. Сдается в любой день менструального цикла.
Определение уровня вышеперечисленных гормонов является весьма важным шагом в процессе обследования на предмет бесплодия. Уровень гормонов помогает установить точный день овуляции и определить наиболее оптимальные дни для зачатия, исключить неполадки.
Гормональное обследование позволяет наиболее точно проследить работу вашего организма, и если уровень какого-то гормона оказался меньше или больше нормы, то это еще не повод ставить крест на своем здоровье. При помощи определенных лекарственных препаратов квалифицированный врач сможет отрегулировать уровень гормонов, и, таким образом, Вы не только сможете контролировать работу Вашего организма. У Вас будет реальная возможность достигнуть конечной цели всего обследования, то есть стать МАМОЙ и ПАПОЙ
Важный момент-сдавать анализ крови надо натощак (нельзя даже пить). Кровь берут из вены. Желательно сдавать до 10 - 10.30. часов утра.
Показатели и дни цикла, когда лучше сдавать анализ на гормоны:
женский гормональный профиль бесплодие
ЛГ, ФСГ, Пролактин - 3-5 день цикла Тестостерон, 17-ОН-прогестерон, ДЭА-сульфат - на 8-10 день цикла.
Эстрадиол, Прогестерон - на 19-21 день.
Исследование гормонов коры надпочечников
Гормоны коры надпочечников (кортизол и дегидроэпиандростерон) еще называют "стрессовыми" и "иммунными". Они модулируют функцию щитовидной железы и повышают устойчивость организма к стрессам, различным заболеваниям и нарушениям функционирования многих органов.
Исследование биологически активного уровня этих гормонов позволяет получить информацию о скрытых биохимических нарушениях, которые вызывают:
стрессы, депрессии, хроническую усталость, неуравновешенное эмоциональное состояние и отсутствие чувства благополучия, бессонницу, несопротивляемость заболеваниям (иммунные нарушения), менструальные нарушения, ожирение и другие пищевые отклонения, старение организма, болезнь Альцгеймера, изменение уровня сахара в крови, рак и сердечно-сосудистые заболевания и др.
Часто сбой в гормональной системе вызывает появление или усугубляет течение кожных и аллергических заболеваний. При аллергических заболеваниях нередко наблюдаются нарушения гипофизарно-надпочечниковой системы, снижение функции коры надпочечников. При кожных заболеваниях, напр. атопический дерматит, экзема, псориаз, витилиго, и др. также отмечаются изменения.
На основе лабораторных исследований квалифицированный врач сможет отрегулировать уровень гормонов c помощью определенных лекарственных препаратов. Также для снижения стрессовой нагрузки может быть разработана индивидуальная корректирующая терапевтическая программа - с диетой, определенными физическими упражнениями и т.п.
Важный момент - сдавать анализ крови надо натощак (нельзя даже пить). Кровь берут из вены. Желательно сдавать до 10 - 10.30. часов утра.
Показатели в крови: АКТГ, кортизол, альдостерон, адреналин, норадреналин, дофамин.
Показатели в моче: 17-кетостероиды, 17-оксикортикостероиды, альдостерон, адреналин, норадреналин.
1) Дегидроэпиандростерона сульфат
Дегидроэпиандростерона сульфат (ДЭА-с, ДЭА-SO4) - стероидный андрогенный гормон, синтезируемый корой надпочечников. Он используется организмом для производства тестостерона и эстрогена. Его избыточное содержание может привести к угрозе прерывания беременности и самопроизвольному выкидышу.
В каких случаях назначают анализ крови на ДЭА-с?
адреногенитальный синдром;
опухоли коры надпочечников;
эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли;
привычное невынашивание;
гипотрофия плода;
задержка полового созревания;
диагностика состояния фето-плацентарного комплекса с 12-15 недели беременности.
Как подготовиться к анализу крови на ДЭА-с?
Перед сдачей крови рекомендуется избегать стрессов и переутомления, ограничить физические нагрузки, воздерживаться от частого курения. Кровь желательно сдавать в утренние часы, натощак. При необходимости сдачи крови в другое время требуется воздержание от приема пищи в течение 4-6 часов.
Какие препараты нельзя принимать перед сдачей анализа крови на ДЭА-с?
Дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон, дипроспан, эстрогены, пероральные контрацептивы. При сдаче крови необходимо сообщить медсестре о приёме препаратов, влияющих на уровень гормонов в крови.
Нормальные показатели анализа крови на ДЭА-с:
Данные значения могут варьировать в зависимости от возраста, используемых тест-систем и анализаторов:
женщины: 810 - 8991 нмоль/л;
мужчины: 3591 - 11907 нмоль/л.
2) Кортизол общий
Кортизол общий - стероидный гормон коры надпочечников, который играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс и голод и принимает участие в регуляции многих обменных процессов.
Что означает повышение уровня кортизола в анализе крови?
Повышенное содержание кортизола в крови - признак серьезных заболеваний. При беременности уровень кортизола увеличивается в организме в 2-5 раз и это единственный случай, который не указывает на патологию.
В каких случаях назначают анализ крови на общий кортизол?
гирсутизм;
диагностика болезней Аддисона и Иценко-Кушинга;
олигоменорея;
преждевременное половое развитие;
остеопороз;
аномальная пигментация кожи;
мышечная слабость.
Как подготовиться к анализу крови на кортизол?
Накануне гормонального анализа кортизола откажитесь от приема эстрогенов, опиатов, пероральных контрацептивов и других препаратов, предварительно посоветовавшись с врачом-эндокринологом. За день до исследования не занимайтесь спортом и не курите.
Норма кортизола в крови:
возраст < 16 лет - 83 - 580 нмоль/л возраст > 16 лет - 138 - 635 нмоль/л
3) Альдостерон
Альдостерон - гормон коры надпочечников, который воздействует на почки, регулируя водно-солевой баланс в организме человека (содержание калия и натрия).
Какую функцию выполняет альдостерон в организме человека?
Под действием альдостерона происходит задержка натрия и хлора почечными канальцами, что приводит к уменьшению выделения жидкости с мочой, потом, слюной и одновременно способствует выведению из организма калия. Альдостерон влияет на поддержание артериального давления, повышение его уровня в крови приводит к образованию отеков и повышению давления, снижению мышечного тонуса, судорогам, нарушениям сердечного ритма.
В каких случаях назначают анализ крови на альдостерон?
для диагностики первичного гиперальдостеронизма, аденомы надпочечников и адреналовой гиперплазии;
при трудно поддающейся контролю артериальной гипертонии;
при ортостатической гипотензии;
при подозрение на недостаточность надпочечников.
Подготовка к анализу крови на альдостерон:
В течение 2 недель до исследования рекомендуется малоуглеводная диета без ограничения соли. Перед проведением исследования следует исключить стресс и интенсивные физические упражнения, которые могут приводить к временному избытку альдостерона. Перед исследованием желательно отменить препараты, которые могут повлиять на обмен ионов натрия и калия (мочегонные, антигипертензивные, стероиды, пероральные контрацептивы и эстрогены) по согласованию с лечащим врачом.
Норма альдостерона в крови 35-350 пг/мл
Расшифровкой гормонов надпочечников должен заниматься врач эндокринолог, в некоторых случаях - гинеколог.
Hello и good bye - "Привет" и "до свидания" Please и thank you - "Пожалуйста" и "спасибо" I don't understand. - "Не понимаю" Please speak more slowly. - "Говорите, пожалуйста, медленнее".
Could you repeat that? - "Не могли бы вы повторить?" What is your name? - "Как вас зовут?" My name is. - "Меня зовут." Can you help me? - "Не могли бы вы мне помочь?" Where is. the bathroom, restaurant, museum, hotel, beach, embassy? - "Где находится туалет, ресторан, музей, гостиница, пляж, посольство?" How do you say this? - "Как называется этот предмет?" (с указанием на предмет) How much is this? - "Сколько это стоит?" Can I ask you a question? - "Могу я задать вопрос?" I am from. - "Я из." Can you help me practice English? - "Могли бы вы помочь мне практиковать английский?" Could you write it down on paper? - "Вы могли бы написать это на бумаге?" What does this word mean? - "Что означает это слово?" I am hungry. - "Я проголодался." I am thirsty. - "Меня мучает жажда." I am cold. - "Я замерз".
I am feeling sick. - "Я плохо себя чувствую." How do you use this word? - "Как используется этос лово?" Did I say it correctly? - "Я правильно это сказал?" What time is it? - "Который час?" This food is amazing! - "Эта еда - превосходная!" I need to go now. - "Мне пора." Today, yesterday and tomorrow - Сегодня, вчера, завтра.
Can you give me an example? - "Могли бы вы мне дать пример?" Please wait a moment. - "Подождите секундочку." How do I get to.? - "Как мне добраться до.?" I have an emergency. Please call for help. - "Это срочный случай. Позовите на помощь!"
Завтрак.
1. Сухарик или 40 г нежирного сыра, чай без сахара.
2. Овсяная каша без молока (35 г хлопьев), зелёный чай.
3. Мюсли с обезжиренным молоком (30 г хлопьев).
2 завтрак.
1. Яблоко или апельсин (2 маленьких мандарина).
2.100 г обезжиренного творога.
3.30 г орехов.
Обед.
1. 100 г куриного филе, 100 г тушеных грибов, салат из огурцов, редиса и зелени (200 г), зеленый чай.
2. 200 г нежирной рыбы, 200 г тушеных или свежих овощей, зелёный чай.
3.150 г куриной печени, салат из свежих овощей или тушёная капуста, зелёный чай.
Полдник.
1. 100 г обезжиренного творога, чай.
2. 40 г сухофруктов.
3.1 любой фрукт, кроме бананов и винограда.
Ужин.
1. Яичница из 2 яиц с 1 помидором.
2. 150 г рыбы, салат из свежих овощей.
3. 100 г нежирного мяса, салат из свежих овощей.
4. 200 г обезжиренного творога, немного фруктов.
Обозначения в ОАК:
WBC - лейкоциты RBC - эритроциты HGB - гемоглобин HCT - гематокрит PLT - тромбоциты Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):
MCV - Записывали в старых бланках как микроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз.
MCH - Цветной показатель крови MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроците норма 320-370 г/л, Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):
Примечание:
# абсолютное содержание % относительное содержание Лейкоцитарные индексы:
LYM% (LY%) - лимфоциты.
MXD% - смесь моноцитов, базофилов и эозинофилов, норма 5 - 10%, MXD# - норма 0,2-0,8 x 109/л.
NEUT%, NEUT# нейтрофилы.
MON#,MON моноциты EO#,EO% - эозинофилы.
BA#,BA% - базофилы.
IMM#, IMM% - незрелых гранулоцитов.
ATL#,ATL% - атипичные лимфоциты.
GR#, GR% - гранулоциты.
Эритроцитарные индексы:
RBC/HCT, HGB/RBC, HGB/HCT, RDW,RDW-SD, RDW-CV, P-LCR, ESR (СОЭ) (скорость оседания эритроцитов)
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Регуляция секреции пролактина в женском организме, его факторы-стимуляторы. Особенности всплесков пролактина в организме беременной и кормящей грудью женщины, его значение в подавлении овуляции. Гормональные профили в течение менструального цикла.
реферат [2,0 M], добавлен 26.08.2009Гормоны как биологически активные вещества, вырабатываемые эндокринными железами. Основные свойства и механизм действия гормонов. Главные эндокринные железы. Особенности мужских и женских гормонов. Функции паращитовидных желез в организме человека.
презентация [774,8 K], добавлен 06.02.2013История открытия половых гормонов. Тестостерон как основной мужской половой гормон, андроген. Свойства и роль в организме человека этого гормона. Особенности его применения в медицинской практике (эндокринологии) и последствия введения в женский организм.
реферат [140,7 K], добавлен 21.05.2012Беременность физиологическая и патологическая. Белковые гормоны плаценты, децидуальной и плодной оболочки. Гормональный фон при протекании менструального цикла и нормальном развитии беременности. Анализ процедуры определения эстрадиола и прогестерона.
курсовая работа [391,3 K], добавлен 08.06.2014Способы получения андростерона из доступного дегидроэпиандростерона, химический метод превращения андростендиона в тестостерон. Физиологическое действие андрогенных гормонов, их применение при расстройствах половой сферы, заболеваниях сосудистой системы.
реферат [717,1 K], добавлен 15.10.2011Гормоны — биологические высокоактивные вещества, которые вырабатываются железами внутренней секреции и специальными группами клеток в различных тканях. Особенности химического строения и специфика применения различных видов гормональных препаратов.
реферат [30,3 K], добавлен 27.04.2012Биологически активные сигнальные химические вещества, выделяемые эндокринными железами. Состав гормональных контрацептивов. Влияние прогестагенов на жировой обмен. Принцип действия гормонов. Принципы передачи гормонального сигнала в клетках-мишенях.
реферат [22,2 K], добавлен 19.11.2011Исследование стероидных гормонов, их роль в жизнедеятельности человеческого организма (функции, которые обеспечиваются данными гормонами). Изучение хода биосинтеза эстрогенов и прогестерона - особенности развития половых гормонов у женщин и их функции.
презентация [4,8 M], добавлен 23.10.2011Основные положения мембраннорецепторной теории действия стероидных гормонов. Биологическое действие гормонов, проявляемое через их взаимодействие с рецепторами клеток-мишеней. Механизмы передачи гормональных сигналов в клетки. Андрогены и экстрогены.
презентация [482,9 K], добавлен 26.10.2014Понятия гормоноподобные и биологически активные вещества, гормоны местного действия. Гормональные рецепторы, классификация и взаимодействие гормонов. Регуляция функций желез внутренней секреции. Регулирующее влияние ЦНС на деятельность эндокринных желез.
лекция [12,5 M], добавлен 28.04.2012
