Близорукость: причины, симптомы, лечение

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Определение

близорукость миопия зрение витаминотерапия

Близорукость (миопия) -- заболевание глаз, главным проявлением которого является снижение остроты зрения вдали. Физиология появления и прогрессирования близорукости -- растяжение глазного яблока (увеличение его передне-заднего размера). При этом начинает страдать сетчатка глаза: при близорукости происходит её дополнительное растяжение и возникает опасность расслоения и разрыва.

Выделяют три степени миопии: слабую -- до 3,0 диоптрий, среднюю -- 3,0-6,0 диоптрий, высокую -- свыше 6.0 диоптрий.

Как правило, близорукость начинается в детстве и может прогрессировать до 20-25 лет. Экстремальным возрастом для появления близорукости считают период в 5-8 и 14-17 лет -- начало и окончание обучения в школе, когда организм подвергается особенно большим зрительным нагрузкам.

Предложено несколько теорий происхождения миопии. На сегодняшний день наиболее научно обоснованной следует считать теорию Э.С. Аветисова (1967), согласно которой в механизме развития миопии можно выделить несколько основных положений.

Зрительный аппарат представляет собой сложную многозвенную замкнутую систему, формирование которой происходит под влиянием внутренней и внешней сред, наследственного фактора с его видовыми и индивидуальными характеристиками. В процессе рефрактогенеза происходит взаимная корреляция различных анатомо-оптических элементов глаза, обеспечивающих фокусировку предметов на сетчатке. Определяющим фактором рефракции является длина переднезадней оси глаза, которая зависит от наследственности, соотношения состояния аккомодации и зрительной нагрузки, сопротивляемости склеры нормальному внутриглазному давлению (ВГД). Главным регулятором рефрактогенеза на определенном этапе онтогенеза является аккомодация. Когда она ослаблена, зрительная работа вблизи становится непосильной нагрузкой Для глаза, нормальный процесс рефрактогенеза нарушается. Происходит адаптация оптической системы глаза к этому состоянию для исключения напряжения ослабленной аккомодации. Для обеспечения оптимальных условий при работе вблизи глазное яблоко удлиняется. Этот процесс в наибольшей степени происходит обычно в детском и подростковом возрасте, когда формируется клиническая рефракция глаза. Позднее на первый план выступают патологические изменения в склере, которые могут быть врожденными или возникать под влиянием различных факторов (заболевания, эндокринные нарушения и пр.). Растяжение ослабленной склеры может происходить и при нормальном внутриглазном давлении. В дальнейшем вследствие растяжения глазного яблока возникают трофические нарушения в сетчатке, сосудистой оболочке глаза, что приводит к осложнениям, Нередко заканчивающимся слабовидением или слепотой (Аветисов Э.С, 1986).

2. Последствия

В очень тяжелых случаях высокой миопии растяжение заднего сегмента склеры вблизи зрительного нерва вызывает образование ограниченного выпячивания глазного яблока.

Растяжение оболочек глаза сопровождается повышенной ломкостью сосудов с повторными кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело. Медленно рассасывающиеся кровоизлияния приводят к помутнению стекловидного тела. Очень тяжелым осложнением высокой близорукости является отслойка сетчатки, развивающаяся в связи с разрывом ее в различных участках глазного дна.

Осложнением заболевания являются также такие:

- дистрофия сетчатки;

- отслоение сетчатки;

- разрыв сетчатки;

- слепота.

3. Причины миопии

В развитии близорукости следует рассматривать следующие факторы.

1. Генетический, несомненно имеющий большое значение, так как у близоруких родителей часто бывают близорукие дети.

2. Неблагоприятные условия внешней среды, особенно при длительной работе на близком расстоянии. Это профессиональная и школьная миопия, особенно легко формирующаяся, когда развитие организма не завершено.

3. Первичная слабость аккомодации, приводящая к компенсаторному растяжению глазного яблока.

4. Несбалансированное напряжение аккомодации и конвергенции, вызывающее спазм аккомодации и развитие ложной, а затем и истинной миопии.

5. Неправильная коррекция зрения. При первом подборе контактных линз или очков очень важно соблюдать все правила коррекции, а также исключить ложную миопию. Чтобы исключить прогрессирование близорукости нужно соблюдать рекомендации и правила ношения очков и линз, не забывать регулярно проверять зрение.

6. Неправильное питание. Миопия может возникнуть по причине отсутствия в рационе микроэлементов и витаминов, которые играют весомую роль в синтезе тканей склеры (оболочка глаза) и участвующих в световосприятии.

7. Сосудистые факторы. Если нарушается кровоснабжение глаза, то велика вероятность развития в скором времени миопии.

Причин возникновения близорукости может быть множество. Это также и врожденная слабость соединительной ткани, чрезмерная зрительная работа на близком расстоянии от предмета, различные заболевания, плохое освещение рабочего места, неправильная посадка при чтении и письме.

4. Симптомы

Симптомы

Основной симптом миопии - снижение зрения вдаль, когда все предметы кажутся расплывчатыми и нечеткими. Человек, пытаясь улучшить четкость картинки, начинает щуриться. При этом предметы, расположенные вблизи, человек с миопией видит четко. Помимо этого, симптомами близорукости являются следующие явления: головные боли, зрительная утомляемость, резь в глазах.

Обычно первые признаки близорукости появляются в достаточно юном возрасте (7-12 лет), после чего заболевание прогрессирует у женщин до 20 лет, а у мужчин до 22 лет. Потом обычно зрение стабилизируется, но может и дальше ухудшаться.

Нагрузки

Физкультура при миопии

Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это рекомендовалось еще недавно, признано неправильным. Показана важная роль физической культуры в предупреждении миопии и ее прогрессирования, поскольку физические упражнения способствуют как общему укреплению организма и активизации его функций, так и повышению работоспособности цилиарной мышцы и укреплению склеральной оболочки глаза.