Размещено на http://www.allbest.ru/

Содержание

массаж спортивный лечебный

Ведение

Основная часть

1. Обзор литературы

1.1 История развития массажа и спортивного в частности

1.2 Действие массажа на организм спортсмена

1.2.1 Действие массажа на кожу

1.2.2 Действие массажа на мышцы

1.2.3 Действие массажа на суставно-связочный аппарат

1.2.4 Действие массажа на кровеносную и лимфатическую системы

1.2.5 Действие массажа на нервную систему

1.3 Спортивный массаж (отличие от лечебного) основные положения. Основные приемы спортивного массажа

1.4 Применение лечебного массажа в спорте

1.4.1 Методика массажа при ушибах

1.4.2 Методика массажа при растяжении связок суставов (дисторсии)

1.4.2.1 Плечевой сустав

1.4.2.2 Коленный сустав

1.4.2.3 Голеностопный сустав

1.4.3 Методика массажа при вывихах

1.4.4 Методика массажа при переломах

1.4.5 Методика массажа при повреждении фасции и мышц

1.5 Спортивный массаж в легкой атлетике - в частности в спринте

2. Цель, задачи, методы и организация исследования

2.1 Цель исследования

2.2 Задачи исследования

2.3 Методы исследования

2.4 Организация исследования

3. Результаты исследования и их обсуждение

3.1 Сравнение полученных результатов исследования с результатами других исследователей

Заключение

Список использованных источников

Приложение А

Введение

В наши дни человек живет в более сложных условиях, чем когда либо в прошлом. Требования, предъявляемые к нему намного выше. Научно-технический прогресс во всех сферах происходит все быстрее, поэтому сегодня нужны люди всесторонне подготовленные/12/.

Современный спорт связан с большими физическими нагрузками и значительным эмоциональным напряжением.

Для дальнейшего роста спортивных достижений необходимо рациональное построение тренировочного процесса с использованием всего арсенала средств, повышающих и восстанавливающих работоспособность, является спортивный массаж./17/

Массаж это система приемов дозированного механического воздействия в виде трения, давления, вибрации на тело массируемого руками массажиста или специальными аппаратами.

Актуальность: Не вызывает сомнения тот факт, что одинаковый подход в выборе методик восстановления спортсменов без учета их особенностей может отрицательно отразиться на качестве данного процесса. Пособий по спортивному массажу имеется великое множество, однако в них не всегда указывается какое действие вызовет определенный вид массажа на спортсменов различной спортивной направленности. Вероятно в реакциях спортсменов на массаж имеет значение комплекс факторов. Взаимодействие между корой и нижележащими отделами нервной системы, приспособительные функции организма в зависимости от типа тренировок, наличие патологических процессов в мышцах и суставах. И самое главное это поток информации идущей в ЦНС и вызывающий ответные эфферентные импульсы действующие на системы организма, и вызывающие в них ответное изменение показателей их работы.

Гипотеза исследования: На наш взгляд важное значение в системе комплексного восстановления спортсменов играет определение реакции ССС на массаж. Реакции спортсменов с различными типами тренировочного процесса должны отличаться между собой. Так у спортсмена, тренирующегося на выносливость и на развитие скоростно-силовых качеств реакция ССС будет различна, с учетом специфики спортивной тренировки.

Также в одной группе спортсменов возможны индивидуальные различия в степени и направленности данной реакции.

Объект исследования - спортсмены различной специализации и спортивной квалификации - студенты факультета физической культуры Гомельского государственного университета им. Ф. Скорины.

Предмет исследования - динамика различных показателей работы сердечно сосудистой системы под влиянием выполнения массажных приемов: - артериальное давление (АД), систолическое давление (СД), диастоличское давление (ДД), пульсовое давление (ПД), систолический объем (СО), минутный объем крови (МОК), которые характеризуют изменения в ССС, после проведенного сеанса массажа.

Научным обоснованием в данной работе является обоснование индивидуального подхода в выборе методики проведения спортивного массажа основываясь на реакции сердечно сосудистой системы.

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 История развития массажа и спортивного в частности

Еще в древности человек под влиянием практического опыта узнал, что массаж является действенным средством лечения последствий различных травм. Для того чтобы частично или полностью снять боль, он растирал и разминал поврежденное место. Эти познания в дальнейшем развивались и совершенствовались.

Основоположник русской системы И.М.Саркизов-Серазини (1887-1964) отмечал: «Ни один народ, как в далеком прошлом, так и в настоящем не может себе одному приписать честь открытия и разработки методики массажа. Было бы неправильно утверждать, что массаж изобрели китайцы, индусы, греки».

Можно предположить, что первоначально массаж был применен человеком как инстинктивный жест в виде потирания (поглаживания, растирания) для облегчения боли ушибленного и пораженного недугами места.

Происхождение слова «массаж» объясняют по-разному. Одни филологи считают, что термин произошел от французского глагола «masser» - растирать, который, в свою очередь, заимствован из арабского языка: «mass» - касаться, трогать или «masch» - нежно надавливать. Другие полагают, что слово «массаж» имеет корни в санскритском языке («makch» - касаться), третьи - в греческом («masso» - сжимать руками), в латинском («massa» - приставать пальцами) и древнееврейском («mashasha» - ощупывать).

Наиболее старые свидетельства о массаже восходят к Египту. В папирусе Эберса (5000 лет до н.э.) массаж назван в числе лечебных средств. Так, в древнейшей китайской книге «Кунг-фу» («Искусство человека», 2628 г. до н.э.) не только подробно описываются приёмы массажа, но и делается попытка выявить их лечебное действие, содержатся указания, в каких случаях применять поверхностные приемы (поглаживания), в каких глубокие (растирания) и др.

В VI в до н.э. в Китае был открыт первый в мире государственный медицинский институт, где студентам преподавали массаж как обязательную дисциплину.

В древнеиндийском трактате «Аюрведа» («Знание жизни» 1800г. до н.э.) также приводится описание приемов массажа, в частности растирания и разминания. Там же содержатся перечень различных болезней, советы по излечению, поддержанию и укреплению здоровья и утверждается, что счастливый человек - это здоровый человек.

Из Египта культура массажа в сочетании с умащением тела маслами и мазями и широким использованием бани пришла в Древнюю Грецию. У греков под термином «апатерапия» понимался не только лечебный, но и спортивный массаж. Его искусству учили в древнегреческих гимназиях наряду с физическими упражнениями/12/.

Греция была первой страной, где массаж стали применять перед спортивными соревнованиями. Проводили его так называемые алепты, которые для массажа использовали масло с добавлением мелкого песка и смол различных деревьев, корней и плодов, усиливающих действие процедуры. Алепты иногда выполняли массаж так грубо, что греческие спортсмены жаловались на них. В таком способе массажа можно усмотреть подготовительный массаж или массаж перед спортивным выступлением (массаж готовности). После соревнований греческие спортсмены снимали смесь масла, смол, песка (прообраз современных вспомогательных средств массажа), пота, пыли загнутыми скребками.

Врачи Древнего Рима заимствовали достижения теории и практики массажа у китайцев, индусов, египтян, греков и способствовали дальнейшему развитию его как искусства врачевания и средства физического воспитания. Особенно широкое применение в системе физического воспитания и в медицине массаж получил древнеримскому врачу Асклепиаду (128-56гг. до н.э.). Асклепиад рекомендовал массаж как одно из основных средств лечения. Он подразделял его на сильный и слабый, сухой и с маслом, продолжительный и кратковременный, ввел новое понятие вибрация.

Большие заслуги в развитии массажа в этот период принадлежат самому славному из древнейших врачей Клавдию Галену (род. в Пергаме около 130г., умер около 200г.), врачу школы гладиаторов. Гален первым целенаправленно применил массаж как составную часть подготовки спортсменов-борцов. Он ввел термин «подготовительный массаж», заключавшийся в трении надавливании, сначала легком, затем более сильном, но безболезненном. После спортивных соревнований и тяжелых сражений он использовал массаж для снятия утомления (так называемый оперативный массаж). Гален учил, что систематический массаж соответствующие тренировки могут значительно укрепить мышцы и подготовить спортсмена к достижению самых высоких результатов. Галена с полным правом можно назвать отцом спортивного массажа/19/.

В средние века, когда на Западе господствовала власть церкви и ее догматов, развитие науки, в том числе и медицины, было приостановлено на столетия. Но, несмотря на жестокое преследование ученых, начинается осмысление опыта врачей Древнего Китая и Древней Индии, Древней Греции и Древнего Рима, разработавших научные основы массажа.

Возрождение медицины, физического воспитания, а тем самым и массажа наступает в Западной Европе в XVI в.

XVIII столетие. Не смотря на некоторое оживление интереса к массажу в этот период в европейских странах, он не получил такого развития, как в Древней Греции и Риме.

В Европе массаж применяли лишь ограниченный круг его приверженцев преимущественно в медицине и лишь в очень малой степени - в физическом воспитании.

XIX столетие. В этот период наступает развитие современного спортивного массажа, чему в большей степени помогла шведская система физического воспитания, создателем которой был Петр Линг (1776-1839). Будучи, миссионером на Востоке, этот больной, слабый телом человек во время странствий познакомился с примитивным древним массажем в банях. После возвращения в Швецию он основал школу массажа.

У северных народов - шведов и финнов спортивный массаж возник самостоятельно, широко распространился здесь и самомассаж. Шведский и финский массаж впервые освоили американские атлеты на Олимпийских Играх в 1900г. Они усовершенствовали первоначальную методику массажа и применили ее на Олимпийских Играх в 1912г. От американцев эту систему восприняли европейские спортсмены.

XX столетие. В начале XX века для развития спортивного массажа сделали Кирхбергер, Брустман, Рауль Косте, Кампф, Мюллер, Гофф и др/12/.

В России массаж получил широкое распространение после 1917г., причем не только лечебный, но и спортивный. С 1924г. его стали изучать в Московском институте физической культуры, где ввели массаж как обязательную дисциплину. Впервые курсы спортивного массажа были организованы в 1930г. Главным пропагандистом его был профессор И. М. Саркизов-Серазини, автор первого учебника «Спортивный массаж», по которому и сейчас ведется преподавание в институтах физической культуры. Его продолжателем стал профессор В.М.Дубровский, проводивший занятия по спортивному массажу в Ленинграде. Массаж, в СССР получил действительно массовое развитие. Спортивный массаж преподают в институтах физической культуры, на факультетах физвоспитания ВУЗов, медучилищах и на курсах тренеров/19/.

1.2 Действие массажа на организм спортсмена

.Массаж оказывает положительное влияние на организм человека, улучшая функции мышц и суставов. В основе механизма действия массажа лежат сложные взаимообусловленные рефлекторные, нейрогуморальные, нейроэндокринные, обменные процессы, регулируемые центральной нервной системой (ЦНС). Начальным звеном в механизме этих реакций является раздражение механорецепторов кожи, преобразуя энергии механических раздражений в импульсы, поступающие в ЦНС. Формирующиеся в ЦНС ответные реакции способствуют нормализации регулирующей и координирующей функции ее снятию или уменьшению проявлению парабиоза, стимуляции регенеративных процессов.

Возбудимость нервной системы (НС), в зависимости от ее исходного, функционального состояния, фазы патологического процесса, методики массажа может понижаться или повышаться. Местные реакции, возникающие в тканях под влиянием непосредственного механического действия массажа, является в определенной степени выражением генерализованной реакции организма рефлекторного характера. При этом определенное значение имеет появление в гуморальной среде биологически активных веществ (гистамин, ацетилхолин и др.), играющих активную роль в стимуляции адаптативно-трофических функций вегетативной НС.

Массаж, механически улучшая крово- и лимфообращение, способствует выделению конечных продуктов обмена веществ. Быстрее рассасываются различные экссудаты. Все это ускоряет устранение утомления после усиленных нагрузок, а так же уменьшает боль. Восстановление организма после массажа наступает во много раз быстрее, чем после пассивного отдыха. Этим объясняется механическое воздействие массажа.

В результате взаимодействия всех этих звеньев при дозированном проведении массажа происходит мобилизация тренировка защитно-приспособительных механизмов, что способствует обеспечению терапевтического эффекта при ряде заболеваний, а у здоровых людей содействует физическому совершенствованию/19/.

1.2.1 Действие массажа на кожу

Действие массажа на кожу заключается в следующем.

Массаж механически удаляет с кожи отжившие клетки (чешуйки) эпидермиса. Это в свою очередь улучшает кожное дыхание и усиливает процессы выделения сальных и потовых желез.

Усиленная деятельность потовых желез способствует выделению из организма продуктов распада, содержащихся в выделяемом поту.

Благодаря массажу кожные сосуды расширяются, кровообращение кожи улучшается, следовательно, улучшается питание кожи и заложенных в ней желез. Местная температура кожи при массаже повышается.

Такое повышение температуры приобретает большое практическое значение в спортивной практике, особенно перед состязаниями (бег, прыжки, плавание и т.д.). Известно, как неблагоприятно действует на исход состязаний ощущение озноба на старте. Отмечается увеличение числа травматических повреждений в этих случаях. Действие холода на кожу отрицательно влияет не только капиллярную сеть сосудов самой кожи, но и на более крупные сосуды в мышцах. Плохо снабженные кровью под влиянием холода мышцы не в состоянии быстро отвечать на волевые двигательные импульсы. Под воздействием массажа усиливается выделение гистамина, ацетилхолина, что создает благоприятные условия для мышечной деятельности, ускоряя передачу нервного возбуждение от одних элементов к другим.

Работы советских ученых Д.Е.Альперна, Н.С.Звоницкого и других вскрыли природу возникновения в коже особых химических гистаминоподобных веществ, образуемых под влиянием кожных раздражителей, в том числе и массажа. Оказывается, что эти активно действующие вещества совместно с другими продуктами белкового распада - аминокислотами, полипептидами, разносимыми кровеносными и лимфатическими сосудами по всему организму, способны оказывать разнообразное влияние на сосуды, на отдельные органы и системы.

При энергичном поглаживании выделяется гистамин, ацетилхолин из ткани, в результате чего происходит энергичное расширение кровеносных сосудов и усиление кровотока.

Советский ученый Звоницкий экспериментально доказал, что гистаминоподобные вещества в коже энергичнее всего образуются под влиянием интенсивного ультрафиолетового облучения, затем под действием общего массажа и, наконец, под действием грязелечения.

Кожа через рецепторный аппарат, заложенный в ней (экстерорецепторы), передает раздражение, наносимое приемами массажа, в ЦНС и принимает участие в ответных реакциях.

Массаж повышает жизнедеятельность клеточных элементов глубоких слоев кожи, которым приписываются важнейшие внутрисекреторные функции, в том числе образование гистамина и химически сродных с ним веществ, продуктов распада белковой молекулы.

Особенно важным результатом поглаживания является более усиленный отток лимфы и венозной крови. По данным Саппея и Неймана, в коже находится обширная сеть лимфатических капиллярных сосудов, петли которой имеются в кожных сосочках, обвивают сальные железки и волосяные мешочки и затем переходят в тесно сплетенную поверхностную подкожную сеть, а та, в свою очередь, переходит в широко сплетенную глубоко лежащую волосяную сеть.

Действуя поглаживанием на кожу, мы усиливаем движение лимфы и в более крупных сосудах. Выдавливая лимфу из соединительнотканных промежутков и венозную кровь из капилляров, и прогоняя ее дальше, поглаживание способствует опорожнению не только тех сосудов, которые проглаживаются, но и сосудов, лежащих вне поглаживания. Это действие объясняется существующими анастомозами и усилившимся отрицательным давлением в массируемых сосудах.

Келомбо при помощи экспериментальных опытов над животными установил, что при поглаживании от периферии к центру кровообращения и лимфообразования улучшается не только в сосудах, непосредственно под кожей, но и в более крупных глубоко расположенных сосудах.

Заводский доказал, что при поглаживании всасывание жидкости из подкожной клетчатки ускоряется на 16-58% и что ускорение всасывания находится в прямой зависимости от продолжительности поглаживания, а Заблудовский отметил, что утомленные индуктивным током мышцы лягушки под влиянием поглаживания скорее приобретали способность вновь сокращаться, чем мышцы находящиеся в состоянии покоя.

Практическое значение имеют опыты Кронкера и Старлинга. Они поднимали и опускали груз в 1кг, сгибая руку в локтевом суставе, и через некоторое время утомляли мышцу руки, что ее дальнейшая работа уже невозможна. После 5 минут поглаживания мышца вновь становилась работоспособной, между тем как после 15-минутного отдыха без массажа этого нельзя было достигнуть. Оба автора доказали, что для утомленной мышцы нужен более слабый раздражитель, чтобы привести ее в титаническое состояние, чем для не утомленной. Маджиори подтвердил тщательными экспериментальными опытами, что срок наступления усталости мышцы под влиянием поглаживания может быть значительно отдален. Для проведения поглаживания важное значение приобретает знание расположения лимфатических сосудов. На опорожняющем действии поглаживания на лимфатические сосуды основано объяснение положительного влияния массажа, названного «отсасывающим», при различных травмах суставов. Наконец энергичное поглаживание способствует усиленному сокращению мускулов, а поверхностное, легкое поглаживание успокаивающе влияет на чувствительные кожи и уменьшает болевые ощущения.

До настоящего времени в достаточной степени не доказано, изменяются ли под действием массажа физические свойства кожи - ее растяжимость и эластичность.

Таким образом, кожа является первоначальным органом, воспринимающим раздражения, производимые различными элементами массажа. В некоторых случаях это вызывается прямым воздействием массажа на кожу, но в большинстве случаев действие массажа является результатом влияния сложного рефлекторного механизма, действующего через ЦНС на весь организм/17/.

1.2.2 Действие массажа на мышцы

Одним из физиологических свойств мышц является способность сокращаться, т.е. укорачиваться. Сокращение мышц вызывается химическими, термическими, механическими и другими раздражителями. При сокращении мышцы происходит движение крови по сосудам. Кровь несет питательные вещества и кислород в органы и ткани, а от них - продукты обмена, которые выводятся из организма. Массаж способствует этим процессам: мышечная ткань лучше снабжается кислородом и питательными веществами и активнее освобождается от продуктов распада. К механическим раздражителям относится и действие массажа на мышцу. Механическое раздражение вызывает сокращение мышечных волокон и сложные изменения в самих мышечных клетках.

Осуществленными наблюдениями Саркизова-Серазини и его коллег не подтвердились указания на то, что под влиянием массажа повышается сократимость мышц. Подобные явления неоднократно отмечались или только у больных с различными травмами конечностей, у студентов же института физкультуры они не наблюдали сократимости мышц под действием массажа разной длительности и интенсивности. Это соответствует имеющимся в трудах других исследователей данных о том, что раздражение, получаемое трофическими нервами, подходящими к мышцам, при массаже недостаточно для значительного обмена (Орбели).

Указания на увеличение и развитие силы мышц под влиянием массажа, как это отмечается в произведениях старых авторов, не оправдались в опытах Саркизова-Серазини со спортсменами. Ручной динамометр не обнаруживал увеличения цифровых показателей после массажа различной интенсивности, которые могли бы послужить основанием для подобных выводов.

Массаж не является столь сильным раздражителем для мышцы, чтобы ее энергичное сокращение, работу ее клеток (без которой один только усиленный приток питательных веществ далеко не достаточен) и способствовать росту мышцы.

Совместные наблюдения Саркизова-Серазини с профессором В.К.Стасенковым относительно влияния массажа на организм на консистенцию мышц после напряженной гимнастики - на их набухание (или припухлость), одеревенелость, затруднение и болезненное ощущение при сокращении - сводить к следующему.

Припухлость, одеревенелость, болезненное ощущение в мышцах устранялось под влиянием или легкого массажа (легкие поглаживания, такие же выжимания, легкие потряхивания, мягкие разминания) или под действием самого энергичного массажа (исключались поколачивания, рубления, похлопывания). М.А.Гуревич, используя местное действие массажа, облучение лампой «соллюкс», суховоздушные ванны и ртутно-кварцевую лампу на утомленную двуглавую мышцу, установил, что массаж способствует восстановлению силы в утомленной мышце и одновременно повышается ее работоспособность.

Практический интерес представляют работы А.Е.Щербака, который доказал, что под влиянием массажа в мышцах происходят молекулярные движения, которые изменяют в них ионную и электронную коньюктуру, влияя на перераспределение в тканях ионов и изменяя электрическое сопротивление тканей.

По данным Руже, массаж развивает в мышцах повышенную работоспособность, выносливость и делает их более приспособленными ко всякой работе; массаж дает мышцам нечто большее, чем простой отдых, так 5-минутный массаж оказывает большее влияние на работоспособность мышцы, чем 20-минутный покой; работоспособность утомленной мышцы после 5-минутного массажа возрастает в 3-7 раз.

Экспериментальные наблюдения Саркизова-Серазини совместно со Стасенковым и Васильевой привели к следующему выводу: 9-минутный массаж утомленных физическими упражнениями мышц не только восстанавливает первоначальную мышечную работоспособность, но даже увеличивают ее. В то же время 10-минутный пассивный отдых, назначенный в том же случае вместо массажа, восстановления первоначальной работоспособности утомленных мышц не дает.

И еще, если утомленную мышцу промассировать в течение 10 минут и сейчас же после массажа дать 10-15 минут пассивного отдыха, то восстановление первоначальной работоспособности мышцы не происходит. Если же после повторной работы снова промассировать мышцу и непосредственно после массажа заставить ее вновь выполнять ту же работу, то первоначальная работоспособность мышцы восстанавливается. Это обстоятельство указывает на необходимость проводить кратковременный массаж, принятый в перерывах во время соревнований, непосредственно перед выполнением упражнений, так как 10-15-минутный пассивный отдых после массажа снижает положительное действие последнего/4/.

1.2.3 Действие массажа на суставно-связочный аппарат

Соединение костей связывают кости скелета в единое целое. Они удерживают их друг возле друга и обеспечивают им большую или меньшую подвижность. Соединения костей имеют различное строение и обладают такими физическими свойствами, как прочность, упругость, подвижность, что связано с выполнением ими функций.

При травмах костей массаж способствует более быстрому образованию костной мозоли, стимулирует жизнедеятельность ОДА(опорно-двигательный аппарат), улучшает эластичность связочного аппарата, предупреждает или способствует уменьшению имеющихся контрактур. Под влиянием массажа связочный аппарат, суставы приобретают большую подвижность. Массаж устраняет образующиеся при травмах или заболеваниях сморщивание суставных сумок, способствует уменьшению околосуставных отеков, ускоряет удаление продуктов распада, предупреждает развитие последствий микротравмы сустава.

Положительное действие массажа на связки, суставы объясняется согреванием массируемого участка, усилением крово- и лимфообразования, активизацией образования синовиальной жидкости/19/.

1.2.4 Действие массажа на кровеносную и лимфатическую системы

Действие массажа на кровеносную и лимфатическую системы выражается в ускорении оттока венозной крови и лимфы от органов. Местное усиление движения крови в венах и артериях под влиянием массажа вызывает такое же усиление движения крови в соседних венах и в более отдаленных венах и артериях. Под влиянием массажа усиливается и движение лимфы. Ускорение тока крови и лимфы, в свою очередь, способствует уменьшению застоев и выпотов в области суставов, брюшной полости и т.д. Происхождение отеков объясняется увеличением проницаемости стенок сосудов, вследствие чего даже незначительное повышение давления крови в капиллярах способно вызвать повышенную транссудацию жидкости, которая, скапливалась в тканевых промежутках, растягивает их и вызывает явления отека. Массаж, усиливая движение тока лимфы, способствует рассасыванию отеков. Влияние массажа на кровеносные и лимфатические сосуды связано с действием массажа на мышцы.

Благодаря массажу, вызывающему умеренное расширение периферических сосудов, облегчается и нагнетательная работа сердца, облегчается работа левого предсердия и левого желудочка вследствие того, что при помощи массажа кровь отвлекается от внутренних органов к поверхности кожи и мышечным пластам. Присасывающее действие грудной полости, в свою очередь, обеспечивает ток лимфы. Из конечностей, находящихся в состоянии покоя, лимфа оттекает в меньшей степени. Как активные, так и пассивные движения конечностей усиливают ток лимфы.

На кровеносные и лимфатические сосуды, лежащие под кожей, массаж действует непосредственно. Это воздействие возрастает при поглаживаниях и разминаниях вследствие выдавливания крови из сосудов, благодаря имеющимся в венах клапанам, мешающим движению крови в обратном направлении. Так же воздействуют рубления, поколачивания и похлопывания, благодаря раздражению чувствительных окончаний нервов кожи, в свою очередь, способствующих расширению кожных сосудов и капилляров.

В результате попеременного спадения и пополнения кровеносных сосудов под влиянием массажа облегчается отток венозной крови, понижается сопротивление в артериях большого круга, что является важным обстоятельством при назначении массажа после спортивной нагрузки.

Современные исследования привели к созданию учения о «закрытых» и «открытых» капиллярах. Было установлено, что количество кислорода, которое может поступить в ткани, зависит от числа открытых капилляров, снабжающих эту ткань. Находящаяся в покое мышца совершенно бледна, и микроскоп обнаруживает только небольшое количество капилляров через равномерные интервалы. Эти капилляры так узки, что эритроциты могут проходить через них очень медленно, и притом изменяя свою обычную форму диска на более удлиненную, колбасовидную. Когда наблюдаемая мышца подвергается раздражению, то видно большое количество капилляров, причём они расширяются, и скорость кровообращения в них значительно увеличивается.

Следовательно, с увеличением числа «открытых» капилляров увеличивается потребление тканями кислорода.

По данным Крога, число капилляров на 1мм2 поперечного сечения в состоянии покоя достигает 31,85,270, при массаже число открытых капилляров достигает 1400, при работе это число доходит до 2500, а при усиленном кровообращении до 3000.

Температура кожи, изменяется при помощи кожного электрометра у огромного числа студентов института физической культуры, под влиянием растираний повышалось в среднем до 0,5-30C. Это повышение температуры распространилось не только на массируемый участок, но в результате расширения капилляров охватывало и соседние части тела.

Таким образом, массаж не только побуждает к деятельности большое количество капилляров, но, расширяя их, способствует усиленному перераспределению крови на массируемых участках.

Все указанные исследования не оставляют сомнения в том, что под влиянием массажа открываются резервные капилляры более обильное орошение массируемого участка кровью. Что же касается увеличения объема крови под влиянием массажа, то Саркизов-Серазини с коллегами считают, что общая сумма крови остается неизменной, так как от периферии не может оттекать больше крови, чем поступает туда.

Саркизов-Серазини и его коллеги на время проведения своих опытов еще не имели достоверных данных о вовлечении депонированной крови (в селезенке) в общий кровоток при массаже. Объем кровотока в массированной конечности не больше, чем в не массированной.

Действие массажа простирается больше на капилляры кожи и на периферически-расположенные сосуды, что облегчает работу сердца.

Следует принять во внимание, что расширение кожных сосудов при воздействии на них массирующих манипуляций вызывает под влиянием наполнения их кровью рефлекторное опорожнение сосудов и в других местах.

Исследованиями установлено, что под влиянием массажа число эритроцитов в крови увеличивается, а затем количество эритроцитов начинает постепенно уменьшаться. После массажа брюшной полости количество эритроцитов и гемоглобина несколько увеличивается.

Самый энергичный и длительный массаж не производит заметных изменений в кислотно-щелочном равновесии, что было бы необходимо в противовес проникновению молочной кислоты в циркулирующую кровь после активных мышечных движений, вызывающему последующее повышение ее кислотности (ацидоз). Таким образом, в то время, когда молочная кислота образуется при сокращении мышц она или отсутствует или появляется в незначительных количествах даже после энергичного массажа.

Наблюдения Саркизова-Серазини за состоянием кровяного давления у самого себя, у студентов института физкультуры, у больных разных категорий после массажа разной продолжительности разной интенсивности не показал тех колебаний кровяного давления, какое наблюдается после физических упражнений. Незначительное понижение и повышение кровяного давления не дает права делать выводы о каком-либо значительном влиянии массажа на кровяное давление.

Тщательно поставленными опытами по исследованию изменения кровяного давления при массаже живота, грудной клетки и спины после получаемого напряженного массажа были выявлены различные показатели. При массаже спортсменов кровяное давление у них, как систолическое, так и диастолическое, оставалось почти без изменений; у больных и нетренированных систолическое давление снижалось от 5 до 10мм. У некоторых же лиц, как и у спортсменов, кровяное давление осталось без изменений. Подобные разноречивые показатели объясняются, по-видимому, разным влиянием нервно-психических факторов, так как всякий массаж оказывает влияние на НС, на рефлекторный аппарат.

Совместные, многочисленные наблюдения над состоянием пульса Саркизова-Серазини с проф. В.К.Стасенковым у студентов после часового массажа не показал заметного его учащения.

О тонизирующем и тренировочном действии массажа на сосудистую систему свидетельствуют работы Лившица, установившего, что тонус сосудов изолированного уха кролика под действием механических вибраций повышается/4,19/.

1.2.5 Действие массажа на нервную систему

НС человека условно подразделяют по топографическому принципу на центральную и периферическую.

К ЦНС относят спинной и головной мозг, которые состоят из серого и белого вещества.

Периферическую НС составляют корешки, спинномозговые и черепные нервы, их ветви, сплетения и узлы, лежащие в различных отделах тела человека.

Соматическая НС обеспечивает иннервацию главным образом тела-сомы, а именно кожи, скелетных (произвольных) мышц.

Автономная (вегетативная) НС иннервирует все внутренности, железы, в том числе и эндокринные, непроизвольную мускулатуру органов, кожи, сосудов, сердца, а также регулирует обменные процессы во всех органах и тканях.

Автономная НС в свою очередь подразделяется на парасимпатическую и симпатическую части.

Влияние массажа на НС человека является весьма сложным и зависит от степени раздражения рецепторных приборов, заложенных в коже, мышцах, связочном аппарате. Используя всевозможные приемы массажа, можно по-разному влиять на возбуждение НС, а через нее и на функции важнейших органов и систем. Если возбуждение, вызванное раздражением экстерорецепторов, достигая коры головного мозга, дает нам ясные ощущения, то ощущения от интерорецепторов и проприорецепторов являются подкорковыми и до сознания не доходят. Это, по Сеченову, «темное чувство» обуславливает в сумме или приятное ощущение бодрости, свежести или вызывает состояние подавленности.

Массаж оказывает большое влияние на периферическую и центральную НС. Возникающие во время массажа в коже, мышцах и суставах афферентные импульсы раздражают кинетические клетки коры, и стимулирует соответствующие центры деятельности. Сенсорные кожные возбуждения создают внутрикожные рефлексы и вызывают ответные действия со стороны лежащих органов в виде движения, секреции и пр.

Кроме вегетативно-рефлекторного воздействия массажа, наблюдается и прямое действие его на понижение проводимости чувствительных двигательных нервов. А.Ф.Вербов путем вибрации вызвал сокращение мышцы в тех случаях, когда она уже не реагировала на фарадический ток. Массаж способен регулировать чувствительность кожи к болевым раздражениям, успокаивать боли, что так важно в спортивной практике. При прямом действии массажа расширяются мелкие сосуды, но при этом не исключается рефлекторное воздействие через симпатический отдел вегетативной НС на кровеносные сосуды массируемого участка.

Общепризнанно значение массажа для снятия утомления. Массаж снимает утомление скорее, чем отдых. Как известно, в процессе утомления решающее значение имеет в первую очередь утомление НС.

Массаж утомленных мышц после трудной физической работы вызывает возбуждение, приятное чувство бодрости, легкости, способствует повышению работоспособности, а массаж после длительного покоя, особенно с преобладанием приемов поглаживания, легких разминаний и выжиманий, рождает ощущение приятной усталости.

Известный в свое время боксер Михайлов, массирующийся в течении 20 лет, отмечал, что легкий массаж перед выступлением действовал на его спортивную работоспособность хорошо. Сильный и энергичный массаж перед выступлением ухудшал самочувствие боксера в первом раунде. Зато во втором раунде он чувствовал себя хорошо. Если после соревнования он немедленно массировался, то у него возникало возбужденное состояние. Тот же массаж, но через 2-3 часа после соревнования, вызывал бодрое и хорошее ощущение. Если массаж делался на ночь, появлялось общее возбуждение и бессонница. Мышцы благодаря массажу после соревнований никогда не деревенели.

В зависимости от того, какое давление оказывает массажист руками на тело пациента, различают глубокий массаж (большой силы) и поверхностный (средней и малой силы). Глубокий массаж вызывает снижение возбуждения (торможение), а поверхностный - возбуждает (тонизирует).

Длительность выполняемого массажа также влияет на процессы возбуждения и торможения. Длительный по времени, в медленном темпе и глубокий массаж вызывает торможение. Короткий по времени, в быстром темпе и поверхностный, наоборот тонизирует нервные процессы.

С помощью массажных приемов, особенно вибраций, можно активизировать нервы, регулирующие деятельность желез внутренней секреции. Ударные приемы на грудной клетке, над областью сердца, замедляют и успокаивают сердечную деятельность.

Необходимо учитывать, что при многократном применении массажа может быть выработан и закреплен условный рефлекс на него/4/.

1.3 Спортивный массаж (отличие от лечебного) - основные положения. Основные приемы спортивного массажа

Спортивный массаж применяется для улучшения функционального состояния спортсмена, его спортивной формы, снятия утомления, повышения физической работоспособности, профилактики травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата и их лечения. Он подразделяется на: тренировочный, предварительный, восстановительный и используемый при травмах и некоторых заболеваниях, связанных со спортом.

Тренировочный массаж. Общая цель тренировочного массажа заключается в подготовке спортсмена к наивысшим спортивным достижениям в короткое время и с наименьшей затратой психофизической энергии. Он является составной частью тренировочного процесса и относится к средствам спортивной тренировки.

Задачи тренировочного массажа:

1) улучшить состояние нервно-мышечного аппарата спортсмена и особенно тех мышц, на которые падает большая нагрузка;

2) повысить спортивную работоспособность;

3) содействовать вхождению в спортивную форму.

Продолжительность сеанса тренировочного массажа составляет 40-60 минут. Большое значение для тренировочного массажа имеет учет нагрузки, которая падает на те или иные группы мышц и суставы в каждом виде спорта. Так, для велосипедистов и конькобежцев сокращают время на массаж груди и рук, но увеличивают продолжительность массажа мышц ног. Общее же время тренировочного массажа остается постоянным.

В последние годы тренировочный массаж в спорте практически не используется, так как его рекомендуется назначать спустя 6-8 часов после окончания тренировки и заканчивать за 5-8 часов до начала новой нагрузки. При двух-четырехразовых тренировках в день, естественно, невозможно планировать такой массаж, а в дни отдыха спортсменов массажисты или отдыхают, или занимаются лечебными процедурами. Быстрое восстановление работоспособности спортсменов стало первостепенной задачей. В настоящее время используется преимущественно восстановительный массаж, частично выполняющий роль тренировочного.

Предварительный массаж - это кратковременный массаж, направленный на то, чтобы наилучшим образом подготовить спортсмена к соревнованию или к тренировочному занятию.

Задачи предварительного массажа:

1) максимально мобилизировать функциональные возможности организма перед предстоящей двигательной деятельностью;

2) исключить возможное охлаждение мышц перед соревнованием или тренировкой;

3) повысить общий тонус организма или снять так называемую стартовую лихорадку.

Данный вид спортивного массажа выполняется в течении 5-20 минут за 10-20 минут до разминки перед состязанием или тренировкой, или после нее.

Известны следующие разновидности предварительного массажа: разминочный, массаж в предстартовых состояниях (успокаивающий и тонизирующий), согревающий и мобилизирующий.

Тонизирующий массаж - выполняют резко, с быстрой сменой приемов. Он не должен быть болезненным, ибо это снижает спортивные результаты.

Успокаивающий массаж - мягкий, медленный, одни приемы постоянно переходят в другие, выполняются ритмично. Массаж способствует регуляции эмоциональных состояний, снижает напряжение мышц, уменьшает боль и снимает утомление.

Последовательность приемов сокращенного тонизирующего массажа готовности для нижних конечностей.

При недостатке времени иногда применяется сокращенный массаж, когда некоторые приемы исключаются (например, разминание) или объединяются.

Сначала массируют заднюю, потом переднюю поверхность нижней конечности. Массаж проводится быстро, глубоко; выполняются не все приемы и массируются не все участки тела. Используются:

а) поглаживание быстрое, во всех направлениях;

б) разминание практически исключаются;

в) растирание на суставах и плоских мышцах проводят со средним усилием, в быстром темпе;

г) ударные приемы подушечками пальцев (постукивание) со средним усилием, в быстром темпе;

д) вибрация отдельной области, а так же всей ноги, проводимая быстро и энергично;

е) пассивные движения в голеностопном суставе делают в круговых направлениях, основное внимание уделяя массажу коленного и тазобедренного суставов.

При массаже готовности не массируется стопа, пальцы и голеностопный сустав.

Согревающий массаж осуществляется при охлаждении организма или отдельных частей тела спортсмена на тренировках и соревнованиях на открытом воздухе или в холодных помещениях. Массаж способствует повышению температуры тела, мышцы и связки становятся более эластичными и устойчивыми к травме.

Восстановительный массаж - это вид массажа, применяемый после любого рода нагрузки (физической и умственной) и при любой степени утомления для максимально быстрого восстановления различных функций организма и повышения его работоспособности.

Задачи восстановительного массажа:

1) восстановить двигательную работоспособность;

2) снять чувство утомления;

3) подготовить организм к предстоящей физической нагрузке.

Восстановительный массаж проводится после соревнований или тренировок и в перерывах между ними. Длительность сеанса, а также глубина и интенсивность массажа должны быть индивидуальными для каждого спортсмена. При его назначении необходимо учитывать вид спорта, применяемые нагрузки, физическое состояние спортсмена, величину массируемой поверхности и развитие мышечного аппарата. Длительность общего сеанса восстановительного массажа равна в среднем 40-60 минут.

Восстановительный массаж наиболее эффективен при проведении ежедневного как минимум двухразового сеанса. В таких видах спорта, как легкая атлетика, борьба, плавание, бокс и другие, восстановительный массаж, краткий по времени, проводится в перерывах между соревнованиями/4,12,17.

1.4 Применение лечебного массажа в спорте

Массаж при спортивных травмах и некоторых заболеваниях. Рационально построенная система спортивной подготовки, куда входит и массаж, способствуют предупреждению и лечению значительного числа травм и повреждений, а также заболеваний, связанных с перегрузками, перетренировкой. Массаж- это неотъемлемая часть комплексного лечения спортивных травм и заболеваний (реабилитации) работоспособности после них. Наиболее распространенные спортивные травмы - ушибы, растяжения связок, различные повреждения мышц и сухожилий, вывихи.

Основные приемы массажа при повреждениях и заболеваниях те же, что и при тренировочном, восстановительном и других сеансах массажа. В ряде случаев, особенно при частном массаже, следует пользоваться растирками и мазями, обычно используемыми при заболеваниях мышц (миалгия, миозит) и периферической НС (невралгия, неврозы, радикулит, ишиас). Растирки и мази способствуют более быстрому восстановлению функций суставов и связок при вывихах, ушибах и других травмах.

Во всех случаях повреждений массаж оказывает следующее действие:

- массаж вызывает раздражение кожи и ведёт к активной кожной гиперемии;

- вызывая раздражение мышечной ткани, массаж способствует активно-мышечным сокращениям;

- повышенная раздражимость периферических нервов заметно понижается под влиянием массажа, а в связи с этим понижается и общая болезненность травмированной конечности;

- массаж способствует усиленному приливу крови к массируемому участку, тем самым, активизируя обменные процессы в нем;

- препятствует наступлению атрофии, а если она наступила, массаж благоприятствует процессу развития костной мозоли, что очень важно в случаях замедленного развития ее (действие массажа может оказаться и вредным в случаях слишком сильного роста костной мозоли);

- благоприятствует рассасыванию выпотов, отеков, инфильтратов и кровоизлияний;

- способствует укреплению мышц, улучшает трофику тканей.

Часто для рассасывания, нет никакой надобности, массировать саму инфильтрированную или отечную область, а достаточно умело промассировать части конечности, лежащие за пределами этой области, чтобы получить желаемый эффект. Можно, например, не массировать болезненно инфильтрированный суставный аппарат или сустав с болезненным выпотом, а промассировать вышележащую область и добиться таким способом хорошего рассасывания инфильтратов или выпота. Это дает возможность раньше назначить массаж при лечении травмы.

Основными приемами массажа при спортивных повреждениях во всех случаях являются поглаживание, растирание, разминание, пассивное и активно-пассивное движения.

Поглаживание. Применяют:

1) поглаживание одной рукой;

2) попеременно, обеими руками;

3) концентрическое, двумя руками;

4) подушечками пальцев;

5) буграми больших пальцев, с сильным надавливанием, переходящим в круговое растирание.

Основным приемом поглаживания является концентрическое поглаживание.

Все эти приемы используются в различных случаях заболеваний и на различных местах поражения сустава, не противопоказанных к проведению массажа.

Растирание. Применяют:

1) круговое, подушечками пальцев;

2) это же растирание, но подушечками пальцев, лежащими плашмя по отношению к массируемому месту;

3) прямолинейное, подушечками пальца;

4) буграми большого пальца.

Разминание. На местах, лежащих выше очага поражения, применяются различные разминания в зависимости от конфигурации мускула; на местах поражения - разминание концами пальцев (щипцеобразное)/4,17,18/.

1.4.1 Методика массажа при ушибах

Среди спортивных повреждений наиболее часто встречаются ушибы. Ушибами называют повреждения тканей и органов без нарушения целостности и костей, причиненные кратковременным действием тупыми орудиями. Ушибы сопровождаются припухлостями, кровоподтеками, разрывами кровеносных и лимфатических сосудов, мышечной ткани нервов. Кровоизлияния образуют гематомы (кровяные опухоли) или, распространялись по мягким тканям (клетчатке), кровоподтеки. В суставах при ушибах могут образовываться значительные кровоизлияния (гемартрозы). Аналогично скоплениям крови в местах ушибов могут образовываться и скопления лимфы, в поясничной области, в области ягодиц и брюшных стенок.

Боль при ушибах сначала крайне интенсивна, при покое она утихает. С наступлением реактивных явлений боль стать на некоторое время постоянной.

В области ушиба после кратковременного наблюдения наступает более или менее равномерное реактивное воспалительное расширение сосудов. Это приводит к сезонному пропитыванию тканей (к травматическому воспалению).

При удалении экстравазатов, воспалительного экссудата и продуктов в тканях массажу принадлежит решающая роль. К массажу приступают на второй или третий день после ушибов, если нет разрыва больших сосудов, тромбоза вен, значительных разрывов мышц.

Задачей массажа, кроме удаления экссудатов и экстравазатов, является и распределение их на возможно большей площади в окружающих тканях, чтобы облегчить рассасывание и усилить передвижение в сторону лимфатических токов, совпадающих с направлением вен.

Приступая к массированию ушибленного места, следует начинать с массажем здоровой области, лежащей над ушибленным местом. Массаж здоровых окружающих тканей усиливает венозный отток крови по лимфатическим путям из поврежденной области. Это обстоятельство позволяет впоследствии с меньшей болезненностью производить массажные манипуляции на месте самого ушиба.

На здоровых участках в течение 10-15 минут производят легкие разминания и поглаживания. Если мышцы широкие, то применяются разминания одной рукой, двойное кольцевое, чередующееся с энергичными концентрическими поглаживаниями в сторону лимфатических узлов - это предварительный массаж (отсасывающий). Затем начинают массировать место ушиба.

Перед началом массажа необходимо добиться максимального расслабления мышц и связок в области поврежденного участка, чему в первую очередь способствует его оптимальное физиологическое положение/4,17,18/.

1.4.2 Методика массажа при растяжении связок суставов (дисторсии)

Под растяжением суставов (дисторсией) подразумевается совокупность разносторонних повреждений в суставе, происходящих от форсированных движений в нем, которые превосходят пределы его нормальных движений. Растяжение связок суставов встречаются довольно часто среди спортивных травм. Механизм его возникновения обычно обусловлен сильным натяжением определенного участка фиброзной капсулы сустава и укрепляющих ее связок. Чаще всего растяжение связок бывает в блоковидных суставах, главным образом в голеностопном, лучезапястном, локтевом, коленном и в суставах пальцев. При растяжении связочного аппарата сустава нередко повреждается также его синовиальная оболочка, сухожилия и спиновиальные влагалища мышц, а иногда даже сосуды и нервы.

Характерными признаками растяжения связок сустава являются боль и припухлость в области сустава, болезненность и ограниченность движений в нем.

Обычно со вторых суток после травмы назначают тепловые процедуры и массаж с лечебными и согревающими растирками и мазями/4,17/.

1.4.2.1 Плечевой сустав

Массаж плечевого сустава начинают с мышц надплечья (верхней части трапециевидной мышцы и мышц шеи), выполняя поглаживание и разминание (ординарное, двойное кольцевое). Через 2-3 минуты приступают к концентрическому поглаживанию плечевого сустава и разминанию плеча. Сеанс массажа продолжительностью 5-7 минут проводится 2 раза в день.

Если нет сильных болей, переходят к непосредственному массажу сустава. Массируют переднюю, заднюю и нижнюю стенки его суставной сумки. Для лучшего доступа к передней стенке больному предлагают завести травмированную руку по мере возможности за спину. Массажист стоит за его спиной и делает растирания: прямолинейное подушечками четырех пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, основанием ладони и фалангами согнутых в кулак пальцев. Растирания следует чередовать с поглаживанием и растиранием.

Заднюю поверхность сустава массируют в положении, при котором кисть больной руки захватывает локтевой сустав здоровой руки. Массажист стоит спереди и делает массаж по той же методике.

Массаж плечевого сустава возможен и в положении, когда предплечье больной руки лежит на столе. В этом положении вначале проводится концентрическое поглаживание, затем прямолинейное и кругообразное растирание вокруг сустава.

После каждого сеанса массажа выполняют движения в суставе. С этой целью массажист одной рукой фиксирует наружный край лопатки, а другой, захватывает кисть, производит движения во всех направлениях, с каждым разом увеличивая амплитуду.

После 5-6 сеансов основное время отводят растиранию, а разминание и поглаживание включают в сеанс периодически/4,17/.

1.4.2.2 Коленный сустав

При растирании связок коленного сустава скапливающийся в суставной сумке выпот выпячивает ее переднюю стенку и оттесняет наколенник кверху. После 2-3-минутного подготовительного массажа на передней поверхности бедра (поглаживания, выжимания, разминания), приступают к концентрическому поглаживанию коленного сустава (под сустав подкладывают подушку), затем выполняют прямолинейное и кругообразное растирания подушечками четырех пальцев и основанием ладони в течение 2-3 минут. Большое внимание следует уделять боковым участкам сустава. Массируемому предлагают согнуть ногу в колене и растирают боковые участки подушечками и буграми больших пальцев (бугры больших пальцев нужно плотнее прижимать к массируемому участку, чтобы не дать жидкости проникнуть обратно; массажист должен постоянно чувствовать пальцами промежуток между бедренной и большой берцовой костями).