Пищевод Барретта
Пищевод Барретта - заболевание, которое обусловлено замещением клеток верхнего слоя слизистой оболочки пищевода на клетки, которые в норме находятся только в желудке. Причины и предпосылки данного заболевания, порядок его диагностирования и лечения.
Рубрика | Медицина |
Вид | реферат |
Язык | русский |
Дата добавления | 12.12.2012 |
Размер файла | 12,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Размещено на http://www.allbest.ru/
Пищевод Барретта
Пищевод Барретта - это заболевание, которое обусловлено замещением клеток верхнего слоя слизистой оболочки пищевода на клетки, которые в норме находятся только в желудке. Т.е. многослойный плоскоклеточный эпителий пищевода в нижних отделах заменяется на цилиндрический эпителий желудка. Поэтому он рассматривается, как предраковое состояние и ассоциируется с повышением риска частоты развития рака кардиоэзофагеальной зоны, аденокарциномы нижней трети пищевода.
Пищевод Барретта был впервые описан английским хирургом Барреттом в 1957 году, соответственно, поэтому это заболевание и носит такое название.
Пищевод Барретта обнаруживается примерно у 10% пациентов, обратившихся по поводу изжоги от гастроэзофагеального рефлюкса, а в общей популяции - у 1% населения.
Пищевод Баррета нередко рассматривается как болезнь. Действие соляной кислоты в пищеводе увеличивает активность протеинкиназ, инициирующих мутогенную активность клеток и их пролиферацию и одновременно угнетает апоптоз в пораженных участках пищевода. Своевременная диагностика предраковых состояний может обеспечить принятие мер, направленных на предотвращение развития карциномы и улучшить раннюю диагностику опухолей.
Диагноз устанавливается при рентгеноскопии пищевода и желудка. Но основным методом исследования служит эзофагоскопия с многоуровневой биопсией участков измененной слизистой пищевода. При эзофагоскопии обнаруживаются изменения нижнего отдела пищевода. Слизистая оболочка нижнего участка пищевода имеет вид «бархатной» или «вельветовой» и окрашена в ярко красный цвет на фоне нормальной розовой окраски слизистой. Поскольку это не является достоверным фактом пищевода Барретта, диагноз можно устанавливить только после гистологического подтверждения.
Пациентам с пищеводом Баррета проводится обычное антирефлюксное лечение с обязательным ежегодным проведением фиброэзофагогастроскопии. При обнаружении дисплазии это исследование проводится каждые 3 месяца с целью обнаружения аденокарциномы в ранней стадии. Если очаги дисплазии обнаруживаются показано радикальное хирургическое вмешательство, т.е. полное удаление пищевода (патологически измененного участка). Прогноз в таких случаях более благоприятен, чем при таком же хирургическом вмешательство, но по поводу аденокарциномы пищевода.
Заключение: поскольку четких симптомов при пищеводе Барретта не имеется, кроме возможного гастроэзофагального рефлюкса, а заболевание очень опасно осложнением в виде аденокарциномы, не имеет четкой очерченности, человек должен ответственно подходить к своему здоровью и проходить полное обследование раз в год.
Список использованной литературы
баретт заболевание пищевод лечение
1. Barrett N (1957). «The lower esophagus lined by columnar epithelium». Surgery 41 (6): 881-94
2. Семенихина Т.М., Дурлештер В.М., Корочанская Н.В. и др. Показания к своевременному хирургическому лечению пациентов с пищеводом Барретта // Кубанский научный медицинский вестник. - 2010. - №8 (122). - С. 172-179
3. Трухманов А.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и пищевод Баррета // Русский медицинский журнал. Болезни Органов Пищеварения. - 1999. - Т. 1. - №1
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Факторы риска появления этого заболевания, его клинические проявления. Осложнения ГЭРБ. Классификация эндоскопических изменений в нижней трети пищевода. Пищевод Барретта, ахалазия кардии как осложнения ГЭРБ.
презентация [32,1 K], добавлен 13.12.2011Рубцовые сужения пищевода как результат различных заболеваний и повреждений, вызываюие потерю части его слизистой оболочки и мышечного слоя. Заболевания связанные и не связанные с желудочно-пищеводным рефлюксом. Дилатация как ведущий методом лечения.
реферат [18,8 K], добавлен 17.02.2009Этиология и патогенез болезни Баретта. Причины разрушения нормального эпителия слизистой оболочки пищевода. Устранение гастроэзофагеального рефлюкса и связанных с ним симптомов. Заживление эрозивных изменений с помощью лигатора и радиочастотной абляции.
презентация [9,1 M], добавлен 20.05.2019Пищевод - мышечная трубка, соединяющая глотку с желудком. Шейная, грудная и брюшная его части. Анатомические сужения и структура его стенок. Функции собственных желез. Пищевод Баррета - приобретенное заболевание, при замещении эпителия пищевода.
реферат [16,9 K], добавлен 17.02.2009Классификация заболеваний пищевода. Ожоги пищевода и их последствия. Нарушение моторики пищевода. Врожденная атрезия пищевода и пищеводнотрахеальные свищи. Стадии патологоанатомических изменений. Травма пищевода при операции на органах грудной клетки.
презентация [217,1 K], добавлен 16.10.2011Пищевод Баррета - осложнение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, кишечная метаплазия. Распространённость и клиническое значение как предвестника развития аденокарциномы пищевода. Факторы риска, гистология, диагностика и лечение на разных стадиях.
презентация [776,1 K], добавлен 08.01.2014Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь как хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное забросом в пищевод желудочного или желудочно-кишечного содержимого, приводящему к поражению нижнего отдела пищевода. Его диагностика и принципы лечения.
презентация [1,5 M], добавлен 13.05.2015При попадании в пищевод инородного тела необходимо эндоскопическое и оперативное лечение. Клиническая картина в зависимости от степени нарушения проходимости гортаноглотки и пищевода. Осложнения инородных тел пищевода. Образование дивертикулы пищевода.
реферат [16,9 K], добавлен 17.02.2009Анатомия и физиология пищевода. Классификация заболеваний пищевода, пороки развития. Повреждения, химические ожоги и инородные тела пищевода. Клиника и диагностика ахалазия кардии. Эзофагоспазм и кардиоспазм: симптоматика и лечение. Дивертикулы пищевода.
лекция [34,2 K], добавлен 03.03.2009Особенности слизистой оболочки глотки, характеристика внутренней поверхности пищевода, его мышечной и наружной оболочки. Ведущая функция желудка, его железы, состав желудочного сока. Особенности зоны перехода пищевода в желудок и гистология кишечника.
реферат [20,1 K], добавлен 18.01.2010