Авиационная медицина

Размещено на http://www.allbest.ru/

Московский государственный медико-стоматологический университет

Кафедра Гражданская оборона

Реферат на тему:

Авиационная медицина

Выполнила студентка 3 курса

34 группы лечебного факультета

Москва 2012

Авиационная медицина - специальная отрасль медицины, основной задачей которой является разработка медицинских мероприятий по обеспечению безопасности полетов на самолетах, здоровья лётного состава и лётного долголетия. По отношению к пассажирам авиационная медицина содействует обеспечению безопасности полётов, комфорта, хорошего состояния организма после полёта.

Основными медицинскими дисциплинами, составляющими авиационную медицину, являются: авиационная физиология (теоретическая основа), авиационная гигиена, авиационная токсикология, авиационная психология, авиационная биохимия, медицинская авиационная авариология, врачебная экспертиза лётного состава со специальной функциональной диагностикой. Предметом изучения авиационной медицины являются: а) влияние на организм человека пониженного барометрического давления и парциального давления кислорода и углекислоты, колебаний барометрического давления, ускорений, инерционных сил; б) координационные функции центральной нервной системы: функции органов и систем организма человека и их взаимоотношения при комбинированном воздействии полетных факторов; индивидуальное отношение отдельных лиц к воздействию перечисленных выше факторов; лётное утомление, переутомление, хроническое утомление.

В авиационную медицину также входят и те разделы клинических медицинских дисциплин, которые изучают условия труда летного состава и влияние этих условий на организм человека, чтобы установить противопоказания со стороны здоровья, несовместимые с летной работой в различных видах авиации.

Развитие Авиационной медицины определяется ростом и развитием авиационной техники.

Без авиационного специалиста-медика авиационный инженер не в состоянии дать положительное разрешение ряда вопросов, например: при каких скоростях возможно безопасное вынужденное покидание экипажем самолета; на каких высотах можно летать в открытой кабине; каким должен быть газовый режим в герметической кабине самолета; каков резерв времени у летчика на разных высотах при выведении из строя кислородно-дыхательной аппаратуры или нарушении герметичности кабины и т.д.

История развития отечественной авиационной медицины. Авиационная медицина сыграла огромную роль в возможности овладения человеком полетами на больших высотах. В этой области медицины приоритет в изучении ряда основных вопросов, явившихся базой для развития авиационной медицины, принадлежит русской медицине. Так, Я.Д.Захаров по заданию академии наук в Санкт-Петербурге, в 1804 году поднимался на воздушном шаре с целью изучения влияния разряженной атмосферы на орган слуха. В 1865 году З. Сабинский в экспериментах на животных показал, что селезенка являющаяся депо крови рефлекторно сокращается при остром кислородном голодании (гипоксии). В 70-х годах 19 века физиолог Н. Соковнин впервые исследовал влияние гипоксии на пищеварение. Кроме того, Н. Строганов В 1876 году опубликовал работу о действии острого кислородного голодания на животный организм. Основной фундамент для авиационной медицины был заложен корифеями русской науки И.М. Сеченовым, Д.И. Менделеевым. В 1875 году Д.И. Менделеев, на основе анализа причины гибели экипажа воздушного шара "Зенит", впервые выдвинул идею создания герметической кабины для полетов в высоких слоях атмосферы, кстати говоря, великий русский химик сам поднимался на воздушном шаре и достиг высоты в 3000м. И.М. Сеченов на основе физиологического анализа причины гибели экипажа воздушного шара "Зенит", на 11-м съезде естествоиспытателей и врачей сделал доклад о легочном газообмене при падении барометрического давления. Основными знаниями по вопросам регуляции кровообращения, необходимыми для анализа действий ускорений в полете, наука обязана классическим исследованиям великого русского физиолога, академика И.П. Павлова, начатым еще в 1877 году. А.А. Сергеев (1962) и позже Г.Л. Комендантов (1991) обосновали,, что днем зарождения авиационной медицины в России следует считать 14 июля 1909 года. В этот день на заседании Всероссийского аэроклуба был поставлен вопрос о необходимости медицинского освидетельствования летчиков. В решении аэроклуба было записано: "Признать необходимым разрешить желающим членам клуба совершать полеты лишь при условии их медицинского освидетельствования". Интересно при этом, что медики члены аэроклуба не только совершали полеты но и занимались конструированием элементов авиационной техники. С первых шагов авиационной медицины стала формироваться врачебная экспертиза летного состава. Как уже упоминалось, в 1909 г. была признана необходимость освидетельствования пилотов. Этот раздел авиационной медицины существенно развился благодаря стараниям научных работников и большому практическому опыту врачей-экспертов. В 1924-1928 гг. были разработаны новые инструкции по медицинскому освидетельствованию летного состава. В дальнейшем они постоянно совершенствовались.

Особенное значение в дальнейшем в авиационной медицине получают вопросы медицинского отбора и испытаний психики лиц, поступающих в авиационные школы. При решении задач отбора в авиацию авиационные врачи исходят из принципа всестороннего клинического обследования кандидатов и индивидуальной оценки личности во всех ее проявлениях.

Завоевание высот более 13000 м связано с разработкой скафандров. До второй мировой войны в нашей стране были созданы: скафандр ГВФ (один из его создателей v авиационный врач А.А. Перескоков); скафандры Ч-1 и Ч-3 Института авиационной медицины (конструктор E.E.Чертовской), которые прошли испытания как в барокамере до высоты 16000 м, так и в полете; скафандр ЦАГИ (инженер А.И. Хромушкин и др.).

В дальнейшем скафандры были усовершенствованы. Они стали "плавающими", согревающими пилота при многочасовом пребывании в воде, облегчающими переносимость аэродинамического удара в момент катапультирования летчика из самолета. Кроме того, улучшились их эргономические характеристики они стали более удобными для выполнения летчиком рабочих движений. Иллюстрацией сказанного может служить выход космонавта А. Леонова в скафандре в открытый космос. Разрабатывались и так называемые планетарные скафандры, предназначенные для выхода космонавтов из космического корабля на другие планеты.

Эти исследования показали, что влияние пониженного парциального давления кислорода осуществляется тремя путями: 1) рефлекторно, 2) непосредственно на ЦНС, в том числе на центры регуляции дыхания и сердечно-сосудистой системы, 3) на периферические органы и ткани. Организм человека начинает реагировать на более низкое напряжение кислорода в крови уже на высоте 1000 м. Были установлены следующие механизмы приспособления организма к высотным условиям: усиление дыхания, выход в кровяносное русло депонированной крови, усиление деятельности сердечно-сосудистой системы, перераспределение кровоснабжения тканей и органов, компенсаторное торможение деятельности ряда систем, не принимающих участия в уравновешивании организма с данной внешней средой. В последующем обнаружилось, что акклиматизация ( повышение способности утилизация тканями из крови кислорода при пониженном его парциальном давлении), может достигать высокой степени и обеспечивать возможность пребывания человека на высоте 10000 м. Кроме того, акклиматизированные к высотным условиям лица лучше переносили перегрузки и высокую температуру окружающего воздуха.

Авиационными врачами были разработаны схемы тренировок летного состава, обеспечивающие приспособление организма к необычным условиям дыхания (пассивный вдох и активный форсированный выдох). Одновременно с этим проводилось обучение летного состава речевой коммуникации в таких необычных условиях. Существенный вклад в эту работу внесли: И.Я. Борщевский, В.А. Спасский, А.А. Перескоков и др. Проблема влияния на организм такого механического воздействия, как изменение атмосферного давления также исследовалась авиационной медициной. Сюда относится изучение баротравм среднего уха, придаточных пазух носа, легких, высотного метеоризма, декомпрессионной болезни, парообразования в организме (на высотах более 19500 м). Необходимо отметить и вклад авиационных медиков в создание герметических кабин.

Достижением авиационной медицины в послевоенные годы было создание совместно с инженерами герметических кабин вентиляционного типа, которые установлены почти на всех современных гражданских и военных самолетов.

Герметические кабина всех типов предупреждали не только гипоксию, но и декомпрессионную болезнь v в нашей стране впервые изучил и описал механизм этой болезни профессор B.B. Стрельцов. Систематизация накопленных знаний и регулярное изложение вопросов авиационной медицины началось с момента образования первой в нашей стране и в мире кафедры авиационной медицины в Центральном институте усовершенствования врачей v ЦИУВ (ныне v РМАПО МЗ и СР РФ). Кафедра была создана в 1939 году по инициативе ученика академика Л.А. Орбели, профессора Владимира Владимировича Стрельцова.

Наиболее практический раздел авиационной медицины - это авиационная гигиена. Активно разрабатывались гигиенические аспекты высотного и прочего оборудования самолетов, кислородных приборов, скафандров, герметических кабин, питания летного состава, одежды, аэродромов, труда персоналов радиолокационных станций и т.д.

Следующая не менее важная проблема авиационной медицины - ускорение. Наиболее существенной в этой области явилась разработка метода спасения летчика в случае аварии самолета на большой скорости полета.

Большим практическим достижением авиационной медицины в послевоенный период (1952-1954 гг.) было создание отечественных противоперегрузочных костюмов (ППК-1, АД-5), которые позволяли лучше переносить перегрузки, возникающие при эволюциях самолета. Это повысило переносимость перегрузок летчиками-истребителями на 1,5-2 ед. и значительно улучшило их боевые возможности.

В теории вопроса внимание исследователей необходимо сосредоточить на раскрытии психологических и психофизиологических механизмов регуляции деятельности основных функциональных систем организма в зависимости от стадии (фазы) работоспособности, что позволит оперативно или по заранее разработанной программе подбирать адекватный состав средств и методов корригирующих воздействий,

В методологическом направлении следует продолжить исследования по изысканию информативных методов и критериев само- и автоматизированной оценки функционального состояния основных систем организма летчика в целях заблаговременного прогноза динамики работоспособности в процессе производства полета и длительности восстановительного периода после его завершения.

ЛИТЕРАТУРА

авиационная медицина полет безопасность

1. Бресткин М.П. Функции организма в условиях измененной газовой среды. -- Л.: Изд-во ВИД им. С.М. Кирова, 1968. -- 65 с.

2. Мельник С.Г., Шакула А.В., Семенов А.В. В длительном полете // Авиация и космонавтика. -- 1987. -- M.: -- С. 28.

3. Ухтомский А.А. Парабиоз и доминанта // Физиология нервной системы. -- M.: Наука, 1952. -- 294 с

Размещено на Allbest.ru