Еластичні відбиткові матеріали

Размещено на http://www.allbest.ru/

Білоцерківський медичний коледж

РЕФЕРАТ

на тему:

Еластичні відбиткові матеріали

Студентки 21з/т групи

Жигайло Євгенії

м. Біла Церква

Зміст

1. Основи матеріалознавства

2. Еластичні відбиткові матеріали:

- Альгінатні маси

- Силіконові маси

Використана література

1. Основи матеріалознавства

Матеріалознавство у стоматології -- відносно молода і самостійна гілка загального матеріалознавства. Стоматологічне матеріалознавство є прикладною наукою, яка розглядає питання розробок та виробництва стоматологічних матеріалів, вивчає їх властивості, вирішує проблеми створення нових, ефективніших матеріалів, які б відповідали сучасним вимогам не тільки клініки ортопедичної стоматології, але й клініки взагалі.

Упровадження та використання нових матеріалів у клініці ортопедичної стоматології проводиться після детальних клінічних, лабораторних, а якщо є необхідність, то й біологічних досліджень. Матеріали, рекомендовані для використання у зуботехнічній справі, повинні відповідати вимогам "Міжнародної організації зі стандартизації".

Зуботехнічне матеріалознавство безпосередньо пов'язане із зуботехнічною технікою, тобто з виготовленням ортопедичних конструкцій зубних протезів.

Успіхи у клініці ортопедичної стоматології щодо надання висококваліфікованої ортопедичної допомоги населенню з'явилися насамперед завдяки новим прогресивним розробкам та впровадженням нових, ефективних матеріалів,розроблених на основі досягнень хімії, фізики, фізики опору матеріалів тощо.

Необхідно зазначити такі важливі етапи в розвитку стоматологічного матеріалознавства, як заміна каучуку на акрилові пластмаси, впровадження кобальто-хромових сплавів, сучасних фарфорових мас для металокераміки, фотополімерних матеріалів для облицювання незнімних конструкцій зубних протезів тощо.

На сучасному етапі розвитку ортопедичної стоматології успіх лікування залежить не тільки від знань та умінь лікаря і зубного техніка, але і значною мірою від правильного, оптимального вибору та використання стоматологічних матеріалів. Звідси витікає необхідність глибокого вивчення властивостей матеріалів та якісних змін, які відбуваються у процесі їх використання.

2. Еластичні відбиткові матеріали

Дана група включає: альгінатні, силіконові (полісилоксани), полісульфідні (тіоколові), поліефірні маси. Останні три підгрупи поєднуються поняттям «синтетичні еластомери».

Альгінатні маси

Широке впровадження альгінатних відбиткових мас почалося на початку 40-х років минулого століття. Цей матеріал завоював постійне місце в стоматологічній практиці і сприяв значному скороченню застосування гіпсу. Винятково багатий різновид альгінатних матеріалів, які застосовуються у клінічній стоматології, свідчить про велике їх практичне значення.

Альгінатні відбиткові матеріали являють собою наповнені структуровані системи альгінату натрію, який є тут зшив-агентом. До складу альгінатної композиції звичайно входять такі основні компоненти: альгінат одновалентного катіону, зшив-агент, регулятор швидкості структурування, наповнювачі, індикатори і речовини, що коригують смак і колір. Альгінат натрію (основний компонент) являє собою натрієву сіль альгінової кислоти. Відбиткові матеріали на основі альгінатів випускали трьох видів, або груп.

Перша група являла собою комплект, що складався із в'язкого (5% водневого розчину) альгінату натрію і багатокомпонентного порошку. Друга група альгінатних матеріалів випускалась у вигляді пасти і порошку, у разі змішування яких утворювався відбитковий компаунд, що затвердівав би за кімнатної температури. Третя група -- найпоширеніші і найточніші альгінатні матеріали, які випускаються у вигляді багатокомпонентного порошку, до якого додається вода.

До позитиву альгінатних матеріалів необхідно віднести високу еластичність, добре відтворення рельєфу м'яких і твердих тканин ротової порожнини, простоту застосування. Основними недоліками цих матеріалів є відсутність прилипання до відбиткових ложок і певна усадка в результаті втрати води. Використовуючи альгінатні матеріали, необхідно особливо точно дотримуватись інструкцій заводу-виробника.

У клініках України до недавнього часу широко застосовували альгінат ний матеріал «Стомальгін» (Україна). У разі замішування його з водою утворюється однорідна паста. Відбитки з нього мають достатню пластичність і еластичність, під час наповнення гіпсом майже не деформуються.

Стомальгін відрізняється високими еластичними і пружнісними властивостями: залишкова деформація його у разі стискування складає 2,5%, пружність на розрив - 0,15 Н/мм2.

Відбиток із матеріалу „Стомальгін" використовують для отримання гіпсових моделей. Відразу після виведення із ротової порожнини обов'язковим є промивання його водою і дезінфекція. Отримання моделі необхідно проводити рідким гіпсом, без створення значного тиску на відбиток. Відокремлення гіпсової моделі від еластичного відбитка може проводитися без застосування будь-яких інструментів: він знімається із моделі шляхом відтягування країв пальцями. В останні роки випускався «Стомальгін-02», у якому за рахунок уведення до складу триетаноламіну поліпшена гомогенність і підвищена еластичність матеріалу

Альгінатна маса «Іпен» (Чехія) виготовляється шляхом замішування 10 г зеленого дрібнодисперсного порошку із водою кімнатної температури (20 мл) протягом 30-45 с Час затвердіння складає 2,5 хв, інтервал робочого часу -- 3 хв.

«Еластік Плюс» -- обновлена альгінатна гідроколоїдна відбиткова маса на основі альгінату натрію, випускається фірмою «Споф-Дентал» (Чехія). Гіпсові моделі, одержані за відбитками „Еластік Плюс", мають гладеньку, тверду поверхню, що не стирається, із точним рельєфом тканин протезного ложа. Даний матеріал використовується як для зняття попередніх відбитків із беззубих щелеп (для виготовлення індивідуальних відбиткових ложок), так і в разі часткової втрати зубів (для одержання робочої моделі і допоміжної гіпсової моделі).

«Віколоїд» -- монофазний відбитковий матеріал фірми «Воко» (Німеччина), який дозволяє одержати відбитки високої точності у разі протезування коронками, мостоподібними протезами і вкладками. Матеріал у порошкоподібному вигляді, з приємним запахом і смаком, розфасований у пакети. Після замішування з водою він дозволяє протягом 3 хв («Воколоїд-3») або 4 хв («Воколоїд-4») проводити всі необхідні маніпуляції щодо оформлення відбитка. Повне затвердіння настає за 5 хв.

«Альгіногол» -- швидкотвердіючий, безпороховий, що самодезінфікується, альгінат у вакуумній упаковці, випускається фірмою «Галеніка» (Югославія).

«Альгінмакс» -- альгінат із хромовим фазовим індикатором, не містить цинку і кадмію. За умови дотримання усіх правил має великий термін зберігання. Приготування матеріалу й одержання відбитка типові для альгінат них відбиткових матеріалів.

«Кромальгін» -- альгінатний відбитковий матеріал фірми «Медстар» (Великобританія) із триколірним індикатором фази (альгінат класу "А"). Може бути використаний для одержання відбитків у разі протезування суцільнолитими і штампованими коронками, дуговими (бюгельними) і повними знімними протезами. Порошок світлого кольору, із приємним ванільним ароматом. відбитковий стоматологічний альгінатний силіконовий

Техніка застосування матеріалу -- традиційна для всіх альгінатів, але супроводжується кольоровими перетвореннями. Час замішування складає 30 сек. Паста має фіолетовий відтінок. До введення у ротову порожнину лікар має запас 1,5 хв, поки маса не стане рожевою. Повний період з моменту закінчення замішування до готовності відбитка дорівнює 1 хв. Колір відбиткової маси стає білим.

Матеріал характеризується:

-- можливістю зорового (візуального) контролю робочого часу;

-- відсутністю пилу;

-- можливістю регулювати консистенцію замішування;

-- високою еластичністю і міцністю на розрив (1,20 МПа);

-- високою точністю відтворення деталей (50 мікрон);

-- можливістю збереження розмірів відбитка протягом декількох годин у герметичній упаковці;

-- оптимальною сумісністю з гіпсами, тобто утворенням твердих гладеньких поверхонь моделей щелеп;

-- відсутністю свинцю і консервантів.

«Альгідур» -- альгінатний відбитковий матеріал фірми «Дорідент» (Австрія), випускається з нормальним, швидким і надшвидким затвердінням. Альгінат поставляється у комплекті з рідким альгінатним стабілізатором, який робить одержані моделі більш легкими і дозволяє виключити утворення на них повітряних пухирців.

«Супер Пейст» -- альгінатний відбитковий матеріал виробництва фірми «Босворт» (США), який змінює колір протягом часу від змішування до затвердіння. Випускається у двох тубах у вигляді пасти.

«Фрейз» (Польща) -- поліхроматична альгінатна маса, являє собою фіолетовий порошок, що замішується у співвідношенні 9 г на 17 мл води. Через 30 сек. замішування колір пасти змінюється на рожевий. У цей момент відбиткову ложку заповнюють пастою. Зміна кольору на білий є сигналом для уведення ложки з масою у ротову порожнину. Час затвердіння матеріалу за температури 23°С дорівнює 2,5 хв.

«Кромопан» і «Кромопан-2000» (Італія) -- маси, які мають кольорову індикацію фаз (фіолетового, рожевого, білого кольору). Співвідношення під час замішування складає 9 г на 20 мл. Помітних змін відбитка не відбувається, за твердженням виробника, протягом 48 год. після його одержання. Це зумовлено введенням у масу інтегрованого стабілізатора. Аналогічною є італійська маса «Оралгін».

Крім названих вище відомі й інші європейські матеріали:

-- польські маси «Ортопринт» із протиблювотною добавкою;

-- німецькі маси «Пдрогум» з гумоподібним ефектом, а також «Алгінопласт», «Ксанталгін», «Дупальфлекс», «Триколоральгін», «Пальга-флекс» (остання маса твердіє повільно -- 3 хв 45 с);

«Пластальгін» (Франція) випускається у двох варіантах -- швидкого і нормального затвердіння.

З американських матеріалів на українському ринку поширений «Супергель Меджік» (хроматичний альгінатний відбитковий матеріал з колірною індикацією фаз структурування від рожевого до білого і без утворення пороху);

«Блюпрінт Кремікс» і «Блюпрінт Плас Ентбек» (фірма «Дентсплай»), «Алгінмакс» (фірма «Меджор»), «Джелтрейт», «Джелтрейт Плюс», «Кос Елджинейт». Матеріал «Джелтрейт» випускається трьох консистенцій: нормальної, щільної і швидкотвердіючої. «Джелтрейт» нормальної і щільної консистенції застосовується у разі високого склепіння піднебіння та в ортодонтії, швидкотвердіючої - для одержання відбитків за умови підвищеного блювотного рефлексу.

Характеристиками нормального і щільного «Джелтрейта» є: час затвердіння - 2,5 хв, залишкова деформація - 2,1%, відносний стиск - 13,3%, плинність - 1,86%, для швидкотвердіючого «Джелтрейта» відповідно 1,75 хв, 1,7 %, 13,9%, 1,67%.

У клініці застосовується «Арома Файн» фірми «ДжіСі» (Японія) нормального (має рожевий колір) і швидкого твердіння (зеленого кольору). Час його замішування складає 30 (45) сек, час оформлення відбитка у ротовій порожнині

-- 1,25 (2,25) хв, час затвердіння -- 1,75 (3,17) хв. В'язкість матеріалу складає 36 (38) мм.

Силіконові маси

Нині у стоматологічній практиці все ширше використовують відбиткові матеріали на основі кремнійорганічних полімерів -- силіконових каучуків. Стоматологічна промисловість на сьогодні може освоїти випуск силіконових відбиткових матеріалів, що могли б відповідати усім вимогам теорії та практики ортопедичної стоматології. Силіконові матеріали випускають комплектом у вигляді паст і рідинних каталізаторів, під час змішування яких за звичайних умов протягом декількох хвилин відбувається вулканізація й утворюється еластичний продукт, що не втрачає своїх властивостей тривалий час.

Є варіанти змішування двох паст. Серед них широко застосовується відбитковий матеріал наоснові вінілполісилоксану «ЗМ Express»

В Україні широко відомі відбиткові матеріали «Сіелсат - 69»; «Сіелсат - 03»; «Сіелсат - 05»; «Сіелсат- 27» (Україна). Остання його модифікація розроблена в НДІ синтетичних каучуків (Санкт- Петербург).

Там же створено матеріал на основі наповненого вініл-силіконовго каучуку, який твердіє без виділення побічних продуктів:

-- «Вігален-30» і коригувальний матеріал «Вігален-35». У Санкт-Петербурзі розроблено також відбиткові массу «Силіт», у Москві - «Євросил».

"Вігален-30" -- високов'язкий відбитковий матеріал для одержання подвійних відбитків. Застосовується з матеріалом середньої в'язкості „Вігален-35" у разі протезування частковими і повними знімними пластинковими зубними протезами, а також суцільнолитими, металокерамічними, металопластмасовими мостоподібними протезами і одиночними коронками, вкладками, дуговими (бюгельними), шинувальними суцільнолитими протезами, для виготовлення ортодонтичних апаратів.

Крім того, матеріал дозволяє проводити перебазування знімних протезів лабораторним методом. Для замішування матеріалу беруть рівні співвідношення основної і каталізаторної пасти. Замішування продовжується протягом 30 сек. до одержання однорідної гомогенної маси. Час затвердіння у ротовій порожнині становить 4-5 хв.

Низька щільність матеріалу знижує його витрату на відбиток, за яким можна одержати кілька моделей щелеп високої точності. Перед одержанням моделі бажано помістити відбиток у мильний розчин на 3-5 хв, а потім промити проточною водою. Цей безусадковий матеріал дає можливість тривало зберігати відбиток (до 2-4 тиж).

"Вігален-35" -- силіконовий коригувальний матеріал середньої в'язкості для одержання подвійних відбитків у разі часткової втрати зубів, захворювань пародонта з великою рухомістю зубів, протезування мостоподібними протезами будь-якого типу.

Матеріал можна використовувати не тільки з вітчизняними відбитковими масами «Вігален-30» і «Сіеласт-21», але й з імпортними аналогами, що твердіють унаслідок реакції поліприєднання і мають мінімальну усадку. Для одержання відбитка змішують протягом 30 сек. рівні об'єми основної і каталі заторної паст до одержання гомогенної однорідної суміші, що має мінімальний робочий час 5-6,5 хв. Використовуючи індивідуальну ложку, можна одержати точний функціональний відбиток.

Час затвердіння матеріалу в ротовій порожнині дорівнює 4-5 хв.

У разі одержання коригувального відбитка перемішану однорідну масу наносять на заздалегідь висушену потоком сухого повітря поверхню основного відбитка і знову вводять його в ротову порожнину. Матеріал не рекомендується поєднувати із силоксановими масами поліконденсаційного типу, полісульфідними відбитковими матеріалами.

"Євросил" -- двокомпонентний відбитковий матеріал, що містить пасти високої, середньої і низької в'язкості, являє собою вінілсилоксановий каучук,призначений для одержання точних відбитків зубних рядів, у тому числі подвійних.

Матеріал має такі технічні характеристики: робочий час від початку змішування дорівнює 5,5-7,5 хв, час затвердіння у ротовій порожнині становить 45 хв, деформація стиску 2-15%. Лінійна усадка матеріалу за 24 год складає 90,2%. Замішування матеріалу для відбитка (у рівній пропорції паст) проводиться шпателем або пальцями протягом 30 сек. до одержання однорідного кольорового тону.

З компонентів фірми «Роун-Пуленк» (Франція) у нас в Україні з 1997 р. виробляється відбитковий стоматологічний матеріал високої в'язкості «Сильбопласт-В» і низької в'язкості «Сильбопласт-Н», що являє собою двокомпонентний (основна і каталізаторна пасти) силіконовий еластомір, який твердіє за кімнатної температури в результаті реакції поліприєднання.

Матеріал «Сильбопласт-В» призначений для одержання основного відбитка, що у поєднанні з матеріалом низької в'язкості «Сильбопласт-Н» дозволяє одержувати подвійні відбитки. Використовується у разі протезування суцільнолитими, металокерамічними, металопластмасовими мостоподібними протезами, частковими і повними знімними пластинковими і дуговими (бюгельними) протезами, для виготовлення ортодонтичних апаратів.

«Сильбопласт-Н» - матеріал низької в'язкості для одержання подвійних відбитків, застосовується також для функціональних відбитків за повної відсутності зубів. Засіб застосування матеріалів достатньо простий: за допомогою мірних ложок однакові кількості основної і каталізаторної паст старанно перемішують протягом 30 сек., а потім роблять відбиток. Робочий час становить 56 хв., затвердіння у ротовій порожнині триває 3-4 хв. Перед одержанням гіпсової моделі відбиток бажано помістити на 3-5 хв. у мильний розчин, а потім промити проточною водою. Перед заповненням гіпсом відбиток необхідно висушити повітрям.

Одним із кращих представників силіконових відбиткових матеріалів є японський «Екзафлекс», що містить 2 основні пасти (жовтого і блакитного кольорів). Змішування їх закінчується за появи однорідного зеленого забарвлення матеріалу. Є також дві пасти для отримання коригувального шару, ще 2 пасти -- для одержання функціональних відбитків. Крім того, у комплект включений клей-адгезив, сповільнювач, шпателі, шприц. Та ж маса, розфасована у подвійних картриджах для використання у пістолеті-дозаторі з наконечниками що змішують, називається «Екзамікс».

Відомі також набори силіконових паст «Кольтекс»/ «Кольтофлекс» (Швейцарія) багатоцільового призначення, «Дентафлекс» (Чехія), «Кнетон»/ «Сітран» і «Цафо-Гевезил» (Німеччина), «Конденсил» і «Перфексил» (Франція), «Сильбон» (Італія).

Фірма «Галеніка» (Югославія) випускає групу конденсаційних силіконових матеріалів «Галесил»:

-- «Галесил-П КІТ» -- високої в'язкості;

-- «Галесил-Х» зелений -- середньої в'язкості;

-- «Талесил-Л» блакитний -- низької в'язкості;

-- «Галесил» активатор-паста -- універсальний каталізатор для поліконденсаційних силіконових матеріалів.

«Акуфлекс» і «Акумікс» не мають смаку і запаху, їх постачає фірма

«ДжіСі/Америка» (США). Вони володіють високою точністю і стабільністю у розчинах для холодної стерилізації, мають різну ступінь в'язкості залежно від призначення.

Гідрофільна структура матеріалу «Аквасил» фірми «Дентсплай» (США) містить у собі поперечнозшиту полімерну мережу зі включеною поверхневоактивною речовиною. Полімерна мережа забезпечує високу міцність на розрив, а включена поверхнево-активна речовина робить змочувальні властивості такими, як у поліефірів.

«Репросил-Nf» -- силіконовий відбитковий матеріал хімічного твердіння (фірма «Дентсплай», США) для одержання подвійних відбитків. Матеріал складається з двох окремих компонентів різної консистенції. Маса володіє доброю еластичністю і не утруднює її вивільнення з-під внутрішньої частини зуба. Служить для облямівки індивідуальних ложок, одержання попереднього відбитка у подвійному відбитку, а також реєстрації центрального співвідношення щелеп.

Маса низької в'язкості за рахунок своєї гідрофільності дозволяє одержувати точні відбитки з вологих поверхонь. її наносять шприцом, вона є коригувальною у подвійному відбитку. Крім того, матеріал можна використовувати для одержання функціональних відбитків у разі перебазування знімного пластинкового протеза. Перед одержанням відбитка на індивідуальну ложку рекомендується нанести тонкий шар адгезиву «Силфікс». Через 3 хв можна знімати відбиток за допомогою підготовленої у такий спосіб ложки.

Для дезінфекції відбитків із «Репросил-NF» застосовуються стандартні дезінфекційні засоби, аерозоль «Спорицидин» або стерилізувальний склад «Спорицидин» у разведенні 1:16.

Відбиток можна зберігати до 7 днів, але одержання гіпсової моделі проводиться не раніше ніж через 1 год. після його виведення з ротової порожнини. Попередньо відбиток необхідно промити і просушити. Перед гальванізацією чистий і сухий відбиток потрібно рівномірно покрити колоїдним сріблом або графітом.

Фірмою «Воко» (Німеччина) запропоновано матеріал «Контраст», що завдяки гідрофільним властивостям надає високої якості відбиткам, незважаючи на вологість ротової порожнини. Він має добру еластичність. Двокомпонентний основний матеріал використовується для попереднього відбитка з наступною його корекцією другим шаром, для оформлення країв індивідуальних відбиткових ложок. До комплекту також входить коригувальна паста середньої в'язкості в картриджній упаковці. Вона може застосовуватися як у подвійних відбитках, так і для одержання функціональних відбитків у разі часткової або повної втрати зубів.

«Регістрадо» -- матеріал на силіконовій основі прозоро-блакитного кольору, випускається фірмою «Воко» (Німеччина) у картриджній упаковці. Використовується для одержання відбитків і фіксації центрального співвідношення щелеп.

Фірма «Детакс» (Німеччина) виробляє силіконовий відбитковий матеріал «Детазил», який гарантує одержання кількох гіпсових моделей за одним відбитком. Комплект даного відбиткового матеріалу включає:

* «Детазил-К» -- дві основні пасти високої в'язкості;

* «Детазил-Е» -- дві пасти середньої в'язкості, які випускають у тубах.

Застосовуються для зняття функціональних відбитків у разі часткової або повної втрати зубів.

* «Детазил-Л» -- пасти низької в'язкості, що випускаються у тубах. Змішування матеріалу відбувається у подвійному картриджі зі змішувачем.

Фірма «Детакс» виробляє також «Силапласт» -- силіконовий відбитків матеріал (основна паста і рідина-каталізатор), використовується в якості першого шару подвійного відбитка.

Для коригувального шару використовується матеріал «Силасофт», який водночас із доброю текучістю і точною передачею деталей тканин протезного ложа має високі об'ємну стабільність і міцність на розрив. «Силасофт» випускається у тубах («Силасофт нормальний») і в картриджній упаковці («Силасофт спеціальний»).

«Медстар AV» -- відбиткова маса фірми «Медстар» (Великобританія) на основі вінілполісилоксану, призначена для одержання подвійних відбитків у разі протезування металокерамічними протезами.

Матеріал має гідрофільність, легко перемішується і не прилипає до інструментів. Випускається двох типів - нормальний і м'який. Останній особливо підходить для використання за наявності захворювань пародонта. Час перемішування основного матеріалу становить 45 с, коригувального - 45 с. Час затвердіння основного і коригувального матеріалів дорівнює 3,5 хв. Компресійна усадка маси - в межах 0,3-0,5 %. Усадка через 24 год. не перевищує 0,1 %.

Відлиття гіпсової моделі проводиться через 30 хв після виведення відбитка з ротової порожнини, причому за одним відбитком можна відлити кілька моделей щелеп.

Маса «Panasil» -- силіконова відбиткова система. У разі її використання отримують хороші результати

«Керр Екструд» -- силіконовий матеріал фірми «Керр» (США), має 3 ступені в'язкості -- високий, середній і низький (пасти середньої і низької в'язкості поставляються у картриджах). Матеріал не дає усадки, міцний на розрив і має гідрофільні властивості, що дозволяє одержати точний відбиток з вологих тканин протезного ложа. Відливання моделі проводять через 20 хв після виведення відбитка з ротової порожнини.

ЛІТЕРАТУРА

2. Рожко Микола Михайлович

3. Неспрядько Валерій Петрович

4. Підручник «Ортопедична стоматологія»

5. Редактор Н.М. Радченко

6. Комп'ютерна верстка Л.А. Прудникової

7. Видавництво «Книга плюс», 01001, м. Київ-1, головпоштамт, а/с 222. Рожко М.М., Неспрядько В.П.

8. Ортопедична стоматологія. -- К.: Книга плюс, 2003. -- 552 с Іл. -- 228 іл. ISBN 966-7619-26-5

Размещено на Allbest.ru