Роль физических упражнений и физиотерапии в процессе физической реабилитации детей с бронхитами

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство спорта, туризма и молодёжной политики РФ

Екатеринбургский колледж физической культуры

Роль физических упражнений и физиотерапии в процессе физической реабилитации детей с бронхитами

Выполнила:

Петлицкая Ксения Николаевна

Студентка группы 33

Специализация: АФК

Научный руководитель:

Преподаватель ЕКФК

Тимофеева Ирина Владимировна

Екатеринбург 2012

Содержание

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. БРОНХИТ

1.1 ОСТРЫЙ БРОНХИТ

1.2 ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ БРОНХИТЕ

2.1 ЛФК

2.2 КЛИНИКО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ СРЕДСТВ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

2.3 ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Для тренера, инструктора ЛФК, реабилитолога, врача важно правильно понимать, как целенаправленно воздействовать на организм человека для повышения и восстановления его здоровья, нарушенного болезнями. В настоящее время среди детей широко распространен бронхит, который часто приводит к хроническому бронхиту. Снижается иммунитет бронхов, что облегчает проникновение инфекции. При спазме или накоплении мокроты в бронхах затрудняется вентиляция лёгких, что впоследствии грозит осложнениями. Физическая культура и элементы спорта в комплексе с закаливающими мероприятиями и массажем повышают как местную, так и общую невосприимчивость организма к вредным воздействиям внешней среды, снижают чувствительность к аллергенам, оздоравливают организм. Циклические упражнения (ускоренная ходьба, бег, плавание и др.) способствуют улучшению работы сердечно - сосудистой работы и дыхательной системы через сложные рефлекторные связи. Повышается тонус дыхательного центра, наступает саморегуляция акта дыхания, фазы вдоха и выдоха. Снимается спазм мускулатуры в бронхах, в результате чего увеличивается их просвет, улучшается прохождение воздуха в лёгкие. Дыхательные пути очищаются от мокроты. Анализ медицинской литературы показывает, что существует много подходов к реабилитации хронического бронхита у детей. Адаптивная физическая культура больным необходима. Однако программы этих тренировок должны быть обязательно подобраны индивидуально, т. к. при крайней степени тяжести нарушений дыхания необходимо не нагружать, а наоборот, давать отдых диафрагме, чтобы не усугубить тяжесть дыхательных расстройств. Правильно составленная программа лечебной физкультуры может оказать, благоприятный эффект.

Цель исследования: анализ специальной литературы по проблеме физической реабилитации детей с бронхитами.

Задачи исследования:

1) Изучить понятие бронхит, классификацию, причины, клинику;

2) Изучить роль физических упражнений и физиотерапии в процессе физической реабилитации детей с бронхитами.

ГЛАВА 1. БРОНХИТ

Бронхит (лат. bronchitis, от бронх + -itis - воспаление) - это инфекционное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением бронхов. Главный симптом заболевания - кашель.

Если заболевание длится менее трех недель, говорят об остром бронхите. Если симптомы бронхита проявляются не менее трех месяцев в течение года на протяжении двух лет и более можно смело ставить диагноз хронического бронхита.

Если возникновение заболевания сопровождается одышкой, то говорят об обструктивном бронхите. Основные бактериальные возбудители бронхита: стафилококки, пневмококки, стрептококки. Возбудители бронхита вирусной природы: вирус гриппа, респираторная синцитиальная инфекция, аденовирус, парагрипп и т.д.

Атипичные возбудители бронхита: хламидии (Chlamydia pneumonia), микоплазмы (Mycoplasma pneumonia). Атипичными они названы в связи с тем, что по своим биологическим характеристикам они занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Большую часть своего жизненного цикла они подобно вирусам проводят внутри клетки, но по характеристикам клетки во многом напоминают бактерии. Очень редко причиной бронхита бывает грибковая инфекция.

Часто имеет место сочетание различных возбудителей. Например, заболевание начинается как вирусная инфекция, а затем присоединяются возбудители бактериальной природы. При этом вирусы, как бы открывают ворота для бактерий, создают благоприятные условия для их размножения. Данный вариант течения является наиболее распространенным, что подтверждается резким подъемом заболеваемости в осенний и зимний период времени, когда наблюдается сезонное распространение вирусных инфекций. Необходимым условием развития бронхита является снижение активности иммунной системы пациента, в норме обеспечивающей невосприимчивость организма к инфекционным заболеваниям.

Симптомы бронхита

Главный симптом бронхита - кашель. Кашель может быть сухим (без отхождения мокроты) или влажным (с отхождением мокроты). Отхождение мокроты, особенно с зеленым оттенком - надежный критерий бактериального воспаления. Сухой кашель может наблюдаться при вирусной или атипичной инфекции. Чаще всего отмечается эволюция кашля от сухого к влажному. При остром заболевании кашель приступообразный, при этом кашлевые приступы могут быть настолько выраженными, что сопровождаются головной болью. Таким образом, бронхит у детей симптомы имеет следующие: хриплое дыхание, обильное выделение мокроты или же отсутствие её. Самочувствие ребёнка ухудшается, у него появляется слабость и вялость, а температура тела повышается. Нередко в начале заболевания бронхитом у детей появляется насморк.

Острый бронхит вызывает кашель в первые дни болезни. Бронхит у детей до года нередко протекает довольно тяжело, - у них появляется одышка и частый навязчивый кашель раздражающего типа, нарушается дыхание. Такой бронхит имеет название «обструктивный бронхит».

Внутренние стенки бронхов при бронхите воспалены, покрыты мутным секретом, отёчны и имеют ярко-красный цвет. Причинами заболевания бронхитом могут быть вирусные инфекции, болезнетворные бактерии, грибки, токсины. Наиболее часто встречаются вирусные бронхиты. Наиболее тяжелыми бронхитами являются бактериальные и грибковые. В последнее время отмечается распространение среди детей аллергических бронхитов, - следствия реакции слизистой оболочки на воздействие пыли, пыльцы растений и прочих аллергенов.

Наиболее благоприятными для возникновения заболевания у детей являются такие факторы, как сырость, холод, большое скопление людей, инфекции носоглотки. Особенно сильно действует на нежную слизистую оболочку ребёнка длительное вдыхание табачного дыма.

Острый бронхит у детей до 1 года может проходить при довольно высокой температуре, но чаще всего она лишь немного превышает нормальную температуру. Ярко выраженная интоксикация почти не наблюдается. Осложнённые течения заболевания встречаются у ослабленных детей и детей с пороками развития дыхательных путей. Такие заболевания нередко провоцируют хронический бронхит, которым человек будет страдать всю оставшуюся жизнь.

Самая опасная форма бронхита, - бронхиолит. Это очень тяжёлое заболевание, вызывающее резкое расстройство дыхания и недостаточность кислорода, которые требуют немедленной госпитализации ребёнка. Симптомами бронхиолита являются сильная одышка, вздутие грудной клетки, посинение пальцев и синих кругов вкруг губ. При малейших проявлениях таких симптомов у ребёнка необходимо сразу вызвать «Скорую помощь».

У маленьких детей бронхит иногда протекает тяжело и плохо поддается лечению. В целом же, при правильном лечении, повреждённая оболочка бронхов ребёнка довольно быстро восстанавливается, кашель исчезает, и, в течение примерно двух недель, ребёнок полностью выздоравливает. Конечно же, назначать это лечение должен врач-педиатр, наблюдающий ребёнка. Он сможет верно, определить состояние ребёнка, выбрать необходимые для лечения препараты и вид исследований, которые нужно провести, и при необходимости, назначить антибиотики. Однако некоторые мероприятия по лечению бронхита можно провести и самостоятельно.

Классификация

«Международная классификация болезней» включает две формы бронхита:

- Острый бронхит - острое диффузное воспаление слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, характеризующееся увеличением объёма бронхиальной секреции с кашлем и отделением мокроты.

- Хронический бронхит - диффузное прогрессирующее поражение бронхиального дерева с перестройкой секреторного аппарата слизистой оболочки с развитием воспалительного процесса, сопровождающегося гиперсекрецией мокроты, нарушением очистительной и защитной функции бронхов.

Острый и хронический бронхит значительно отличаются друг от друга по этиологии, патологии и терапии.

1.1 Острый бронхит

Этиология (причины) и патогенез

В большинстве случаев причиной острого бронхита являются вирусы (гриппа, парагриппа, адено-, риновирусы и др.) и бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, стрептококки, и др.). Реже в качестве причины бронхитов выступают грибы, контакт с аллергенами или вдыхание токсических веществ. Наиболее распространенный путь заражения - воздушно-капельный, то есть вдыхание инфицированных капелек слюны при контакте с болеющим человеком (во время разговора, кашля, чихания, поцелуев).

Вирусы или химические, физические воздействия повреждают эпителиальные клетки слизистой оболочки бронхов и вызывают их гибель, что создает благоприятные условия для проникновения в ткани бронхов бактериальной флоры (чаще пневмококка и гемофильной палочки). Бактериальная флора обычно присоединяется к вирусному поражению дыхательных путей со 2-3 дня болезни. Это определяет дальнейшее течение возникшего воспаления, которое усугубляется нарушением микроциркуляции, нервной трофики и микротромбозами. Обычно воспаление исчезает, и поврежденная слизистая оболочка респираторного тракта восстанавливается в течение нескольких недель. У части больных патологический процесс не подвергается обратному развитию и приобретает хронический характер. В легких случаях морфологические изменения ограничиваются только слизистой оболочкой, в тяжелых - захватываются все слои бронхиальной стенки. Слизистая оболочка представляется отечной, гиперемированной, с наличием слизистого, слизисто-гнойного или гнойного экссудата на поверхности. При тяжелой форме нередко наблюдаются кровоизлияния в слизистую оболочку, экссудат может приобретать геморрагический характер. В ряде случаев отмечается полная обтюрация секретом просвета мелких бронхов и бронхиол.

Течение болезни и прогноз

Острый бронхит обычно длится около 10 дней. Как и другие респираторные заболевания, бронхит может сопутствовать простуде или гриппу или возникнуть как следствие, но может начаться и сам по себе, без видимого предварительного повода. Заболевание обычно начинается с сухого кашля, который может быть сильным, особенно ночью, и может тем самым лишать страдающего этой болезнью нормального сна и отдыха. Через несколько дней сухой кашель переходит во влажный кашель, который может сопровождаться небольшим повышением температуры, усталостью, головными болями. Жар, недомогание, состояние усталости и апатии могут пройти всего через несколько дней, но кашель может длиться и несколько недель. У некоторых людей кашель может тянуться до нескольких месяцев, так как заживление воспаления бронхиальных путей - медленный процесс.

Если кашель длится больше месяца, стоит обратиться за консультацией к специалисту - ларингологу и выяснить, нет ли у раздражения дыхательных путей и кашля какой-либо другой причины, помимо воспаления. У некоторых больных бронхитом затянувшееся на несколько месяцев раздражение бронхиальных путей может привести к астме.

Следует обязательно обратиться к врачу, если больной выкашливает вместе с мокротой кровь, чтобы исключить такие тяжёлые заболевания как туберкулёз или рак лёгких.

Симптомы острого бронхита

Острый бронхит сопровождается подъемом температуры до 38-39 градусов, ознобом, повышенной потливостью. Отмечается общая слабость, быстрая утомляемость и значительное снижение работоспособности. Выраженность симптомов может колебаться от умеренных до очень выраженных.

При обследовании пациента обращают на себя рассеянные хрипы, выслушиваемые при аускультации и жесткое дыхание. При средней степени тяжести или тяжелом течении заболевания больного начинают мучить одышка и боли в грудной клетке.

Средняя длительность острого бронхита составляют 10-14 дней. Обострение хронического бронхита, особенно при отсутствии адекватного лечения может длиться неделями.

Клиническая картина

Симптомы болезни могут быть объединены в две группы. При инфекционной этиологии бронхита имеют место признаки инфекционного токсикоза: повышение температуры тела, ухудшение состояния ребенка, жалобы на головную боль, диспепсические явления (у грудных детей) и др. Вторую группу составляют органоспецифические симптомы: кашель (сухой или влажный), отхаркивание мокроты (детьми старшего возраста), разнообразные по калибру и звучанию хрипы, выслушиваемые на всем пространстве обоих легких. В анализах периферической крови изменения или отсутствуют, или имеют характеристики, свойственные бактериальной инфекции, если она послужила причиной заболевания ребенка бронхита. Длительность болезни в большинстве случаев не более 7 - 10 дней. У некоторых детей возможны рецидивы бронхита.

1.2 Хронический бронхит

Бронхит считается хроническим, если кашель с выделением мокроты продолжается не менее трёх месяцев в году в течение двух лет и более. Хронический бронхит (ХБ) является самым распространённым хроническим неспецифическим заболеванием дыхательной системы. У детей формирование хронического бронхита зачастую имеет связь с рахитом и экссудативным диатезом, а также перенесённой в детстве корью или же коклюшем. Такие бронхиты как острый и подострый, а также хронический любой этиологии при правильном плановом и настойчивом лечении с соблюдением мер профилактики оканчиваются выздоровлением пациента.

Тем не менее, при плохом лечении бронхита продолжительная воспалительная инфильтрация стенки бронха подвергает фиброзному утолщению с уменьшением просвета. Порой такой процесс распространяется на всю толщ стенки бронхов, и тогда кругом бронха совершается воспаление лёгочных тканей. Это способствует началу воспаления лёгких (перибронхиальная пневмония). Закупоривание бронха секрецией вызывает спад легкого (ателектаз), который осложняется воспалительным процессом лёгкого.

Процесс разрастания соединительных тканей (пневмосклероз) приводит к уменьшению просвета бронхов. В них прорастают грануляции, которые вдаются в просвет бронха, напоминая гриб. Следует отметить, что при таком процессе могут полностью зарасти бронхиолы (мелкие бронхи) соединительной тканью. В бронхах по крупнее отмечается рубцовые сужения, увеличивается одышка иногда и до удушья (асфиксия).

Процесс хронического воспаления бронхов порождает ослабление собственных стенок, что при совокупности с кашлевыми толчками и затруднённой проходимостью способствует формированию бронхоэктазов, бронхиальной астмы и эмфиземы лёгких. В развитии эмфиземы и бронхиальной астмы особую роль играют постоянные раздражения рецепторов лёгких и бронхов хроническими воспалительными процессами. Рождающиеся метаплазии эпителия при этом могут стать источником аденоматозных разрастаний, и считаются как предраковое состояние.

Этиология (причины) и патогенез

Основные причины хронического бронхита:

- длительное раздражение бронхов вредными факторами (пыль, дым, окись углерода, различные химические вещества),

- рецидивирующая респираторная инфекция (вирусы, палочка инфлюэнцы, пневмококки),

- длительное воздействие сырого и холодного воздуха.

Реже хронический бронхит вызывается некоторыми генетическими отклонениями.

Хронический бронхит может быть вторичным на фоне воспалительных заболеваний лёгких и верхних дыхательных путей.

Наиболее часто встречающимся заболеванием у детей младшего возраста является бронхит. Он представляет собой острое воспаление слизистой оболочки бронхов, вызванное возбудителем инфекции. Такое воспаление вызывает отёк слизистой оболочки, в результате чего сужается диаметр просвета лёгких и нарушается их проходимость. Воспаление в бронхах вызывает нарушение нормальной деятельности бронхиальных желёз, и они начинают вырабатывать вязкий секрет, который плохо откашливается. Мокрота скапливается в дыхательных путях ребёнка, затрудняет дыхание и вызывает мучительный сухой кашель.

Существенную роль в развитии хронического бронхита могут играть частые ОРВИ, вызывающие у некоторых детей глубокое повреждение эпителия слизистой оболочки бронхов. Это нарушает мукоцилиарный клиренс и способствует контаминации дыхательных путей микробной флорой. Поддерживают воспалительный процесс очаги хронической инфекции в носоглотке. Большое значение придают повторяющимся воздействиям факторов агрессии окружающей среды: пассивному курению, ксенобиотикам и поллютантам, неблагоприятным метеорологическим условиям.

Симптомы хронического бронхита

При хроническом бронхите кашель с отхождением скудной мокроты, одышка при физической нагрузке могут быть постоянными симптомами, сопровождающими пациента на протяжении жизни. В этом случае об обострении бронхита говорят, если отмечается значительное усиление вышеуказанных симптомов: усиление кашля, увеличение объема отделяемой мокроты, усиление одышки, появление температуры и т.д.

Клиническая картина

Наиболее характерный признак хронического бронхита - длительный кашель, сухой в период ремиссии, влажный - при обострении. Длительность обострений составляет 2-3 недели и более. Мокрота обычно слизисто-гнойного характера, количество её невелико, дети с трудом её откашливают. Лихорадка непостоянная, невысокая. В лёгких выслушивают распространённые сухие или влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы без чёткой локализации. Количество хрипов увеличивается при обострении, но они могут сохраняться в течение нескольких месяцев и в период ремиссии.

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ БРОНХИТЕ

2.1 ЛФК

Задачи ЛФК:

· уменьшить воспаление в бронхах;

· восстановить дренажную функцию бронхов;

· усилить крово- и лимфообращение в системе бронхов, способствовать профилактике перехода в хронический бронхит;

· повысить сопротивляемость организма.

Противопоказания для назначения ЛФК:

· дыхательная недостаточность III степени, абсцесс легкого до прорыва в бронх, кровохарканье или угроза его, астматический статус, полный ателектаз легкого, скопление большого количества жидкости в плевральной полости.

Методика лечебной гимнастики:

В период постельного режима, с 3-5-го дня в И.П. лежа и сидя на кровати, спустив ноги, применяют динамические упражнения для мелких и средних мышечных групп; дыхательные упражнения статические и динамические. Не следует допускать учащения пульса более чем на 5-10 уд./мин. Упражнения проводят в медленном и среднем темпе, каждое повторяют 4-8 раз с максимальной амплитудой движения.

Продолжительность процедуры - 10-15 мин; самостоятельные занятия - по 10 мин 3 раза в день.

На палатном, полупостельном режиме, с 5-7-го дня в И.П. сидя на стуле, стоя продолжают применять упражнения постельного режима, но дозировку их увеличивают, включая упражнения для крупных мышечных групп с предметами. Учащение пульса допускают до 10-15 уд./мин, увеличивают число повторений каждого упражнения до 8-10 раз в среднем темпе. Продолжительность занятия 15-30 мин, используют также ходьбу. Занятия повторяют самостоятельно. Общая продолжительность занятий в течение дня - до 2 ч, занятия - индивидуальные, малогрупповые и самостоятельные.

С 7-10-го дня (не ранее) больных переводят на общий режим. Занятия лечебной гимнастикой аналогичны применяемым на палатном режиме, но с большей нагрузкой, вызывающей учащение пульса - до 100 уд./мин. Продолжительность одного занятия - 40 мин; применение упражнений, ходьбы, занятий на тренажерах, игр составляет 2,5 ч в день.

2.2 Клинико-физиологическое обоснование применения средств физической реабилитации

Реабилитационные мероприятия при бронхите направлены на поддержание ремиссии болезни, восстановление функциональной активности и адаптационных возможностей дыхательного аппарата и других органов и систем, обеспечивающих последующее нормальное развитие жизнеобеспечения организма. С этой целью используется комплекс лечебно-восстановительных мер, включающий организацию лечебно-охранительного и диетического режима, применение лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии и педагогического воздействия. Назначение указанных методов определяется состоянием больного и особенностями течения заболевания.

Физическая культура является мощным фактором оздоровительного воздействия на организм больного. Занятия лечебной физкультурой способствуют адаптации организма больного, его сердечно - сосудистой системы и органов дыхания к физическим нагрузкам, повышают его иммунологическую реактивность в отношении вирусной и бактериальной инфекции. Активные занятия лечебной физкультурой ведут к оптимизации состояния соотношения процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе, способствуя устранению функциональных нарушений с ее стороны. Все это вместе с постановкой правильного дыхания улучшает подвижность грудной клетки и укрепляет дыхательную мускулатуру, способствует устранению нарушений в сфере нейроэндокринной регуляции, снижению повышенной лабильности бронхов, восстановлению нормального механизма дыхания, нормализации деятельности других внутренних органов.

Важное значение имеют дыхательные упражнения, направленные на устранение патологических изменений со стороны бронхолегочного аппарата. Регулярные занятия дыхательными упражнениями способствуют развитию дыхательных мышц, улучшают подвижность грудной клетки, расслабляют гладкую мускулатуру бронхов.

Спазмолитическое действие дыхательных упражнений, прежде всего, связано с действием носолегочного рефлекса. Дыхательные упражнения, осуществляемые вдыханием воздуха через нос, вызывают раздражение рецепторов верхних дыхательных путей, что рефлекторно влечет за собой расширение бронхов и бронхиол, а последнее - уменьшение или прекращение удушья. Спазмолитическое же действие гимнастических упражнений обусловливается поступлением в кровь большого количества адреналина в связи с усилением деятельности надпочечников во время работы. Спазмолитический эффект может зависеть также от преобладания симпатической иннервации, возникающей при физической деятельности.

Умение управлять своим дыханием, возникающее в результате систематической тренировки дыхания, обеспечивает больному более полноценный дыхательный акт во время удушья, значительно облегчая его состояние, и требует применения меньшего количества спазмолитических медикаментозных средств.

Основные задачи ЛФК:

1. Нормализация тонуса ЦНС (ликвидация застойного патологического очага) и снижение общей напряженности.

2. Уменьшение спазма бронхов и бронхиол.

3. Развитие механизма полного дыхания с преимущественной тренировкой выдоха.

4. Укрепление мышц, принимающих участие в акте дыхания.

5. Увеличение подвижности диафрагмы и грудной клетки.

6. Обучение произвольному мышечному расслаблению.

7. Обучение больного управлять своим дыханием с тем, чтобы владеть им во время астматического приступа.

8. Увеличение функциональных резервов с помощью тренировки.

9. Достижение регрессии обратимых и стабилизация необратимых изменений в легких.

В случае имеющихся изменений со стороны сердечно - сосудистой системы добавляется задача по тренировке и укреплению аппарата кровообращения.

Противопоказания при занятиях физическими упражнениями

Встаньте прямо. Ноги на ширине плеч. Руки по швам. Делайте короткие, как укол, вдохи громко, шмыгая носом. Заставьте крылья носа соединяться в момент вдоха, а не расширяйте их. Тренируйте по 2, по 4 вдоха подряд в темпе прогулочного шага. 96 вдохов. Можно и больше, чтобы ощутить, что ноздри двигаются и слушаются вас. Вдох должен быть мгновенным.

Чтобы до конца понять эту гимнастику, делайте шаг на месте и одновременно с каждым шагом - вдох. Правой - левой, правой - левой, вдох - вдох, вдох - вдох. А не вдох - выдох, как в обычной гимнастике.

Сделайте 96 шагов - вдохов в прогулочном темпе. Можно, стоя на месте, можно, переминаясь с ноги на ногу: вперед - назад, вперед - назад, тяжесть тела то на ноге, стоящей впереди, то на ноге, стоящей сзади. В темпе шагов делать длинные вдохи невозможно. Думайте: «Ноги накачивают в меня воздух». Это помогает. С каждым шагом - вдох, но короткий и шумный.

Освоив движение, поднимая правую ногу, чуть - чуть приседайте на левой, поднимая левую - на правой. Получится танец рок-н-ролл. Следите за тем, чтобы движения и вдохи были одновременны. Не мешайте и не помогайте выдохам выходить после каждого вдоха. Повторяйте вдохи ритмично и часто. Делайте их столько, сколько сможете сделать легко.

Движения головы

Повороты. Поворачивайте голову вправо - влево резко в темпе шагов. И одновременно с каждым поворотом - вдох носом. 96 вдохов.

Вдохи короткие и шумные. В первый день по 8 вдохов подряд. Можно и дважды по 96.

«Ушки». Покачивайте головой, как будто кому-то говорите: «Ай-яй-яй, как не стыдно!» Следите, чтобы тело не поворачивалось. Правое ухо идет к правому плечу, левое - к левому. Плечи не подвижны. Одновременно с каждым покачиванием - вдох.

«Малый маятник». Кивайте головой вперед - назад, вдох - вдох.

Каждое движение головы - повороты. «Ушки» и «малый маятник» проделайте не менее чем по 96 вдохов, по 8, 16 или 32 вдоха подряд. То есть столько, сколько сможете сделать легко. Можно выполнить и 192 вдоха - движения головой каждое.

Главные движения

«Кошка». Ноги на ширине плеч. Вспомните кошку, которая подкрадывается к воробью, если конечно вы не предрасположены к условно-рефлекторным или психосоматическим приступам бронхиальной астмы. Повторяйте ее движения, - чуть-чуть приседая, поворачивайтесь то вправо, то влево. Тяжесть тела переносите то на правую ногу, то на левую. На ту, в какую сторону вы повернулись. И шумно нюхайте воздух справа, слева в темпе шагов.

Сделайте два раза по 96 вдохов. Можно и больше. Это движение иногда останавливает приступ астмы. В плохом состоянии его надо делать сидя. Оно легкое. Если имеется травма позвоночника, лучше посоветоваться с хирургом.

«Насос». Возьмите в руки палочку, как рукоятку насоса, и думайте, что накачиваете шину автомобиля. Вдох - в крайней точке наклона. Кончился наклон - кончился вдох. Не тяните его, разгибаясь, и не разгибайтесь до конца. Повторяйте вдохи одновременно с наклонами часто ритмично и легко. Голову не поднимать. Смотреть вниз на воображаемый насос. Делайте это движение больше, чем остальные: 3, 4 и даже 5 раз по 96 за урок. Вдох мгновенный. Из всех движений - вдохов это - самое результативное. Оно останавливает приступы ни только астмы бронхиальной, но и сердечной. Во время приступа делайте это движение сидя, по 2, 4 вдоха подряд. Сядьте удобно на край стула, упритесь ногами в пол, руками в колени и накачивайте шины. Темп пульса. Не замедляйте темпа. Но отдыхайте чаще и дольше, чем делая это движение в нормальном состоянии. Во время приступа бронхиальной астмы не следует разгибаться. Можно заметить, что во время приступа астмы больные сидят согнувшись. Это не случайно! Это движение подсказано инстинктом самосохранения, а он не может обмануть. Поэтому поклоны в пояс так же благотворно влияют на снятие приступов астмы.

«Обними плечи». Поднимите руки на уровень плеч. Согните их в локтях. Поверните ладони к себе и поставьте их перед грудью, чуть ниже шеи. Бросайте руки навстречу друг другу так, чтобы левая обнимала правое плечо, а правая - левую подмышку, то есть, чтобы руки шли параллельно друг другу. Темп шагов. Одновременно с каждым броском, когда руки теснее всего сошлись, повторите короткие шумные вдохи. Сделайте два раза по 96 вдохов подряд столько, сколько сможете сделать легко. Руки не уводите далеко от тела. Они - рядом. Локти не разгибайте.

«Большой маятник». Это движение слитное, похожее на маятник: «насос» - «обними плечи», «насос» - «обними плечи». Темп шагов. Наклон вперед, руки тянутся к земле - вдох, наклон назад, руки обнимают плечи - тоже вдох. Вперед назад, вдох - вдох, тик - так, тик - так, как маятник. Делать это упражнение нужно два раза по 96, начиная первые 96 с «насоса», а вторые - с «обними плечи»

«Полу приседы». Выполняются в трех вариантах.

Ноги на ширине плеч;

Одна нога впереди, другая сзади. Вес тела на ноге, стоящей впереди, нога сзади чуть касается пола, как перед стартом;

Вес тела на ноге, стоящей сзади. Нога впереди чуть касается пола, как у балерины.

Во всех положениях повторяйте легкий, чуть заметный присед, как бы пританцовывая на месте, и одновременно с каждым приседом повторяйте вдох - короткий, легкий. Делайте каждое движение - вдох по 96 раз, Если большой маятник делить трудно, то нужно в 2 - 3 раза больше выполнять приседов. Освоив движение можно добавить одновременные встречные движения рук. В двух первых приседах - на уровне пояса, а в третьем - на уровне плеч.

Размещено на Allbest.ru