Отделение хирургии

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Характеристика места работы

1.1 Краткие сведения о лечебно-профилактическом учреждении

Северодвинская городская больница №2 скорой медицинской помощи была открыта 1 марта 1981 года. Муниципальное учреждение здравоохранения «Северодвинская городская больница №2 скорой медицинской помощи» создана в соответствии с Постановлением Главы Администрации города Северодвинска №219 от 30.08.1994 г. А с 1 января 2012 года больница была переименована в «ГБУЗ АО Горбольница №2 скорой медицинской помощи» согласно приказу от 27.12.2011 г. №445.

Учредителями являются: отдел Здравоохранения Администрации города Северодвинска - в части создания Учреждения, определения уставных задач, структуры, принципов управления, назначение руководителя, комитет по управлению имуществом г. Северодвинска - в части наделения Учреждения имуществом.

Деятельность больницы регулируется законодательством РФ, актами вышестоящих органов управления здравоохранения и Уставом №2982 от 02.10.1996 г.

Деятельность больницы направлена на охрану здоровья населения. Согласно базовой территориальной программе, утвержденной Главами администрации Архангельской области и г. Северодвинска, данное учреждение здравоохранения оказывает профилактическую, лечебно-диагностическую и реабилитационную помощь.

Работа больницы осуществляется по следующим направлениям:

1) Оказание круглосуточной медицинской помощи больным с хирургической, гинекологической, неврологической патологии; обеспечение адекватного лечения пациентов в области нейрохирургии, травматологии, урологии, офтальмологии, терапии, анестезиологии и реаниматологии;

2) Лечение и реабилитация онкобольных;

3) Лечение инфекционных заболеваний;

4) Оказание амбулаторной поликлинической помощи населению;

5) Оказание скорой неотложной помощи медицинской помощи;

6) Оказание медицинских услуг на платной основе с разрешения органов Управления Здравоохранения.

1.2 Структура и мощность больницы

ГБУЗ АО «Горбольница №2 скорой медицинской помощи» - многопрофильный стационар, имеющий на? 2012 г.:

І. Стационар, который развернут на 339 коек и 6 коек ОАРИТ.

Коечные отделения:

1) терапевтическое отделение - 35 коек.

2) Неврологическое отделение - 50 коек: 15 коек для неврологических больных с нарушением мозгового кровообращения, 35 коек для неврологических больных.

3) Гинекологическое отделение - 40 коек, дневной стационар 10 коек.

4) Урологическое отделение - 40 коек, дневной стационар 10 коек.

5) Травматологическое отделение - 45 коек, нейрохирургических - 20 коек.

6) Отделение гнойной хирургии - 35 коек.

7) Хирургическое отделение - 65 коек.

8) Отоларингологическое отделение - 29 коек; 20 коек для отоларингологических больных, 9 коек челюстно-лицевая хирургия.

9) Инфекционное отделение - 30 коек.

10) Хоспис - 10 коек.

Параклинические службы:

1) Приемное отделение.

2) Отделение лучевой диагностики с кабинетом компьютерной томографии.

3) Отделение функциональной диагностики.

4) Операционное отделение.

5) Эндоскопическое отделение.

6) Физиотерапевтическое отделение.

7) Клинико-биохимическая и бактериологическая лаборатория.

8) Отделение гипербарической оксигенации.

9) Паталогоанатомическое отделение.

Вспомогательные отделения:

1) Прачечная.

2) Стерилизационное отделение.

3) Отделение медицинской статистики и информатики.

4) Административно - хозяйственная служба.

5) Расчетно-экономическая служба.

Поликлиника на 720 посещений в смену, оказывает медицинскую помощь по 29 специальностям.

ІІ. Четыре здравпункта на промышленных предприятиях.

С 1995 года больница работает в системе обязательного медицинского страхования. Договоры заключены со страховыми кампаниями, которые осуществляют вневедомственный контроль качества лечения.

1.3 Общая характеристика отделения гнойной хирургии

С марта 1995 года в результате реорганизации открыто отделение гнойной хирургии. Отделение гнойной хирургии расположено на 4 этаже главного корпуса больницы и занимает один блок.

Задачей данного отделения является лечение больных с гнойно-септическими заболеваниями кожи и подкожной клетчатки, послеоперационных осложнений, проктологических заболеваний.

Отделение рассчитано на 35 коек.

В нем расположены следующие помещения:

- пост дежурной сестры;

- процедурная;

- перевязочная по типу операционной;

- столовая;

- помещение для сбора и хранения белья;

- санитарная комната;

- клизменная;

- туалеты мужской и женский.

А также развернуты кабинеты:

- заведующего отделением;

- ординаторская;

- старшей сестры;

- сестры-хозяйки.

Палаты - основное место пребывание больного в лечебном учреждении. Имеются 6 палат по 5 коек и три палаты по 2 койки. Палаты рассчитаны на 2 и 4 места с расчетом на 1 койку 7 кв. метров. Должное внимание уделено интерьеру палат: имеется умывальник, общее электроосвещение, розетки для радио, кровати металлической конструкции и функциональные, тумбочки. Палаты достаточно освещаются естественным светом, окна выходят на юг.

Палаты, перевязочная, процедурная, коридор обеспечены бактерицидными лампами.

Рационально организован пост палатной медсестры, он обеспечивает хороший обзор палат. На посту дежурной медсестры хранятся список больных по палатам с указанием режима, температуры, состояния пациентов. На посту имеются медикаменты, термометры, набор для обработки педикулезных больных, инструкции и стандарты, а также печатные бланки направлений в лабораторию и лечебные кабинеты.

Холл - место отдыха пациентов, оснащен диванами, креслами. Имеются цветы, стол с методическими разработками по санитарно - гигиеническому воспитанию.

1.4 Материально-техническая база отделения

Материально-техническая база отделения:

- функциональные кровати;

- электроотсос;

- сухожаровой шкаф;

- операционный блок;

- облучатели бактерицидные настенные, потолочные, на штативе ОБШ - 150;

- бестеневая лампа;

- столики манипуляционные СМ-3;

- тележки для перевязки больных;

- коробки стерилизационные с фильтрами и без фильтров;

- аппарат Боброва;

- весы медицинские;

- аппарат УЗО для дезинфекции и предстерилизационной обработки инструментов;

- медицинский шкаф для медицинского инструментария;

- 2 сейфа;

- 3 коляска для транспортировки пациентов;

- каталки для перевозки пищи и медикаментов;

- гинекологическое кресло;

- предметы ухода за больными;

- кушетки;

- холодильники;

- шкафы.

Следует обратить внимание на то, что 3 года в практику внедряется большое количество современного одноразового инструментария для проведения медицинских манипуляций и процедур (шприцы медицинские, наконечники для клизм, зонды, катеторы и др.).

Таблица 1. Характеристика кадровых ресурсов отделения гнойной хирургии

Наименование должности по штатному расписанию	Количество единиц
1. Врачи.	2
2. Средний персонал, в том числе:	10
- Старшая медицинская сестра	1
- процедурная сестра	1
- перевязочная медицинская сестра	2
- палатная медицинская сестра	6
2. Младший персонал, в том числе:	6
- сестра-хозяйка	1
- санитарка буфетчица	1
- палатная медсестра	3

Укомплектованность штата среднего медицинского персонала стабильное. Отмечается текучесть младшего медицинского персонала из-за большой нагрузки в течение смены, а также низкой заработной платы.

В отделение 8 медицинских сестер имеют квалификационную категорию, 9 сестер имеют сертификат специалиста «Сестринское дело».

Таблица 2. Квалификация медицинских сестер на 2011 год

Имеют категорию	Количество человек
Высшая	1
1 категория	7
Без категории	1

Таблица 3. Стаж работы среднего персонала на 2011 год

Продолжительность стажа	Количество человек
До 5 - 10 лет 5 - 10 лет 10 -20 лет 20 - 25 лет Больше 25 лет	- - 4 2 4

Все медицинские сестры владеют смежными специальностями, что решает проблемы взаимозаменяемости внутри коллектива.

Вывод: в отделение работают опытные медицинские сестры с большим стажем работы.

Текучести кадров среди медицинских сестер нет. Стабильность кадров является положительным фактором, влияющим на исход лечебного процесса. Медицинские сестры отделения - это высококвалифицированные специалисты, знающие свое дело.

2. Профессиональная деятельность палатной медицинской сестры отделения гнойной хирургии

2.1 Характеристика контингента пациентов

хирургия больница сестра гнойный

Таблица 4. Показатели работы отделения гнойной хирургии

	2011 год
Выбыло больных	831
Поступило по срочным показаниям	87%
Поступило в плановом порядке	13%
Умерло	30
Летальность	3,6%
Умершие в трудоспособном возрасте	6
Обследовано на RW	99,2%
Число оперированных больных	433
Число операций	503
Оперативная активность	52,1%.
Послеоперационные осложнения	11
Количество коек	35
Работа койки	341,8
Оборот койки	22,7
Срок пребывания	15,1
% выполнения по выбывшим	99,9%
% выполнения по койко-дням	100,5%

Вывод: отделение стабильно выполняет плановые задания, увеличение объемных показателей указывает на рост хирургической патологии и увеличение спроса на оказание медицинской помощи. Хирургическая активность составляет половину от всех поступивших больных, что требует дополнительного ухода за пациентом и увеличение нагрузки на медицинских сестер.

Таблица 5. Заболеваемость по отделению гнойной хирургии

Заболевания	2011
	случ	%	ср. к/д
Всего	831	100%	15,1
инфекционные болезни:	43	5,2%	17,1
в т.ч. рожистое воспаление	43	100%	17,1
прочие	0	0,0%	0
новообразования	40	4,8%	16,3
болезни эндокринной системы:	37	4,5%	19,3
в т.ч. диабетическая гангрена	25	67,6%	19,2
диабет и гнойный процесс	12	32,4%	19,7
болезни органов кровообращения	164	19,7%	14,9
в т.ч. атеросклероз н/конечностей	56	34,1%	14,1
атеросклероз с гангреной	19	11,6%	22,3
флебит и тромбофлебит	5	3,0%	22,0
варикозное расширение вен с язвой и воспалением	13	7,9%	15,8
болезни органов пищеварения	128	15,4%	16,7
в т.ч. язвенная б-нь, гнойные осложнения	0	0,0%	0
язвенная б-нь с перитонитом	0	0,0%	0
аппендицит, перитонеальный абсцесс	13	10,2%	21,8
аппендицит катаральный, флегмонозный, гангренозный	7	5,5%	22
грыжа	10	7,8%	13,7
кишечная непроходимость	1	0,8%	13,0
ЖКБ с острым холецистит.	2	1,6%	26,0
острый панкреатит	3	2,3%	73,3
др. б-ни поджелуд. желез.	2	1,6%	9,0
болезни мочеполовой сист.	12	1,4%	10,9
п/родовый мастит:	21	2,5%	9,7
в т.ч. гнойный	17	81%	11,0
негнойный	4	19,0%	4,3
болезни кожи, подкожной клетчатки	141	16,9%	13,1
в т.ч. абсцесс, фурункул, карбункул	37	26,2%	9,1
флегмона	37	26,2%	16,6
хроническая язва кожи	11	7,8%	16,9
п/инъекционный абсцесс, флегмона	32	3,8%	15,1
болезни костей, суставов:	42	5,1%	15,1
в т.ч. остеомиелит	14	33,3%	18,4
гнойный артрит, бурсит	1	45,2%	12,1
травмы брюшной полости	135	0,1%	21
травмы и отравления с гнойным процессом	28	16,2%	12,7
поступления из пол-к с п/операц. осложнениями	9	3,45%	13,1
прочие		1,08%	12,4
Из общего числа пролеченных больных	116
проктологические	42	13,9%	11,3
в т.ч. геморрой	37	36,2	11,0
парапроктит	26	31,9%	12,3
киста копчика	11	22,4%	11,2
трещина, свищ заднего прохода		9,5%	8,9

Вывод: стабильно высокое количество пациентов с новообразованиями 40 человек, в 2010 году 37 человек. В группе с заболеваниями органов кровообращения преобладают пациенты с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей. В 2011 году увеличился рост пациентов с заболеваниями ЖКТ - 167 человек, а в 2010 году 144 человека. Снизился рост заболеваний лактационным маститом - 21 человек, что говорит о хорошей работе акушерско-гинекологической службе, проведению обучения рожениц по уходу за молочными железами, профилактики ВБИ. Проктологические заболевания немного снизились 166 случаев, а 2011 году - 135.

2.2 Объем выполняемой работы

В отделении Гнойной хирургии работаю 20 лет, с апреля 2002 года.

Основной моей задачей является выполнение лечебно-диагностических назначений врача и помощи обслуживающему контингенту. Исходя их того что отделение рассчитано на 35 человек и прием пациентов осуществляется круглосуточно, объем процедур, выполняемый палатной медсестрой в течение рабочего времени достаточно велик. Для достижения должного уровня качества и своевременности выполняемых мною обязанностей необходима рациональная организация рабочего времени.

Оснащение поста медицинской сестры:

· Рабочий стол

· Рабочий стул

· Шкаф для медикаментов

· Сейф

· Тележка для раздачи лекарственных медикаментов

· Настольная лампа

· Телефон

· Термометры для измерения температуры

· Мензурки для раскладки лекарственных средств

· Аппарат для измерения давления

· Фонендоскоп

· Маркировочные емкости для проведения дезинфекции

· Канцелярские принадлежности

· Посуда для сбора анализов мочи, кала, мокроты.

Деятельность:

Я, как палатная медсестра, подчиняюсь заведующему отделением, ординатору, а части обслуживания больных и распорядка работы - старшей медсестре.

Отвечаю за:

- работу санитарок и буфетчиц,

- Правильное хранение и передачу по смене медикаментов группы «А», шприцов, медицинских термометров и веду их учет.

Выполняю:

· все врачебные назначения своевременно, правильно, аккуратно;

· провожу выборку из листов назначения лечебных процедур и других назначений ежедневно;

· веду постоянное наблюдение за больными, уделять особое внимание тяжелобольным;

· лично осуществляю уход за кожей, глазами, ушами и ротовой полость больного;

· слежу за распорядком дня больными, осуществлять кормление больных;

· подготавливаю и контролирую своевременно выполнение процедур больными;

· храню под замком истории болезни и все медицинскую документацию;

· обеспечиваю своевременный забор анализов, их доставку в лабораторию, получаю ответы и передаю их врачу;

· получаю от старшей сестры медикаменты, перевязочный материал, веду учет дорогостоящих наркотических и дефицитных медикаментов;

· руковожу работой младшего персонала;

· обеспечиваю надлежащие санитарное состояние палат;

· немедленно докладываю лечащим врачам о всех изменениях в состоянии здоровья больных, знаю общее количество больных;

· ежедневно до 06.00 подаю форму №7;

· изучаю микроклимат в палатах, принимать меры по ликвидации конфликтов, обо всех происшествиях докладываю врачу;

· присутствую при обходе больных врачом;

· вновь поступивших проверяю на педикулез и санитарную обработку, в истории поставить время поступления больного;

· знакомлю поступивших больных с правилами внутреннего распорядка, режимом дня и правилами личной гигиены;

· контролирую посетителей, порядок в прикроватных тумбочках, сроки реализации продуктов в холодильнике;

· о всех происшествиях, проверках докладываю в отсутствии зав. отделением старшей медсестре на утренних пятиминутках или по телефону;

· работаю согласно графика, утвержденного зав. отделением;

· обучаю младший персонал уходу за больными;

· знаю обязанности и умею действовать при возникновении ООИ, пожара, угрозы нападения противника;

· взаимно вежлива с больными и персоналом;

· берегу мед. инвентарь, имущество;

· повышаю медицинские навыки;

· активно участвую в общественной жизни больницы и отделения;

· помогаю молодым коллегам в овладение навыков работы, делюсь опытом, соблюдаю этику и деонтологию;

· слежу за внешним видом;

· соблюдаю санитарно-эпидемиологический режим, технику безопасности;

· ежемесячно 4 часа рабочего времени уделяю санитарно-просветительной работе;

· своевременно прохожу профосмотры.

Навыки, которыми владею:

· очистительная клизма

· постановка сифонной клизмы

· лекарственная клизма

· гипертоническая клизма

· постановка капельно-питательной клизмы

· применение газоотводной трубки

· промывание желудка

· постановка банок

· подача кислорода

· применение согревающего компресса

· катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

· технологией ухода за пациентами с каловыми свищами

· измерение температуры тела

· наблюдение и уход за пациентами с заболеваниеям органов дыхания, определение частоты дыхательных движений

· технологией накладывания жгута

· применения пузыря со льдом

· применение грелки

· раздача лекарственных, таблетированных препаратов

· ведение документации

· промывание желудка

· сбор анализов

· подготовка различным исследованием

· подготовка к операциям и другое.

3. Система инфекционного контроля. Проведение противоэпидемиологических мероприятий

3.1 Система инфекционного контроля

В числе основных задач среднего медицинского персонала остается профилактика внутрибольничной инфекции. Выполнение санитарно-эпидемиологического режима возлагается на главного врача больницы. Старшая медсестра проводит инструктаж среднего и младшего персонала. Санитарно-эпидемиологический режим медицинских учреждений включает: требования, предъявляемые к устройству участка и зданию больницы, месторасположения, внутренней отделки помещений, отоплению и вентиляции помещений, санитарному состоянию территории и учреждения.

Основные задачи санитарно - эпидемиологического режима.

1. Строгое соблюдение асептики и антисептики.

2. Качественное проведение текущих и генеральных уборок.

3. Соблюдение зоны ограниченного передвижения.

4. Наличие индивидуального уборочного инвентаря.

5. Наличие дезинфицирующих растворов, ежедневная смена их.

6. Кварцевание кабинетов и палат.

7. Соблюдение чистоты постельного и нательного белья больных.

Моя непосредственная роль в профилактике ВБИ:

- всегда иметь и использовать в работе дезрастворы

- дезрастворы должны быть приготовлены в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологического режима

- вовремя выявить больных с инфекционными заболеваниями и осуществлять их профильную госпитализацию

Профилактика ВБИ - профилактика причин роста инфекции. Вовремя нужно выявить и изолировать больных с инфекционными заболеваниями.

Организация провоэпидемического режима отделения строится в соответствии с приказами и нормативными документами, стандартами практической деятельности медицинской сестры:

- Федеральная «Концепция профилактики внутрибольничной инфекций» и роль медсестры в реализации некоторых направлении концепции.

- СП 3.5.675-97 «Гигиенические требования к учреждениям, организациям, предприятиям и лицам, занимающимся дезинфекционной деятельностью»

- 3.1.958-99 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами».

- Приказ 288 «Об утверждении инструкции о санитарно-эпидемиологическом режиме больниц и о порядке осуществления органами и учреждениями санитарно-эпидемиологической службы государственного надзора за санитарным состоянием лечебно-профилактических учреждений».

- Приказ 720 «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».

- Отраслевой стандарт ост 42-21-2-85 «стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения, методы, средства и режимы».

- Приказ №408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

- Приказ №170 «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ - инфекции в РФ».

- Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения МУ-287-113.

- Приказ №342 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

- Правила сбора, хранения и удаление отходов лечебно-профилактических учреждений».

- МУ 3.3.736-99 технология обработки белья в медицинских учреждениях. Методические указания.

- Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях руководство 3.5.1904-04

- Приказ Департамента Архангельской области №90 «Об организации мероприятий по профилактике внутрибольничного распространения ВИЧ-инфекции и парентеральных вирусных гепатитов»

- МУ 3.2.2313-08 Требования к обеззараживанию, уничтожению утилизации шприцев инъекционных однократного применения.

- СПЗ 1.958-00 Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами

- Сан. Пин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

3.2 Качественные показатели

О качественных показателях можно судить по результатам бактериологического контроля. В 2011 году 12 раз проводился внутренний бактериологический контроль в перевязочной и процедурном кабинете. Положительных смывов не было. В 2011 году случаев внутрибольничной инфекции не отмечено, жалоб от пациентов не поступало. Заносов инфекционных заболеваний не было.

3.3 Профилактика профессиональных заболеваний

Основными причинами возникновения профессиональных заболеваний названы:

- нарушение правил охраны труда, режима труда и отдыха;

- несовершенство технологических процессов;

- совершение профессиональных ошибок.

Небезопасна работа медперсонала при осуществлении дезинфекции, ДВУ и стерилизации химическим способом. Поэтому на рабочем месте для этих целей используются контейнеры с крышками для дезинфекции, ПСО, стерилизации.

Для защиты верхних дыхательных путей, глаз, кожи - в наличии достаточное количество масок, очков, щитков, перчаток.

Медперсонал подвергается риску заражения через кровь вирусными гепатитами В, С, Д, ВИЧ-инфекцией каждого пациента следует считать потенциально опасным в отношении кровяных инфекции и при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями следует использовать средства индивидуальной защиты.

Учитываю количество микроорганизмов, передающихся через руки, очень важно мыть руки для профилактики ВБИ, а значит и для обеспечения личной безопасности.

Процедурный и перевязочный кабинеты оснащены аптечкой оказания неотложной помощи при аварийной ситуациях.

Я владею техникой оказания первой медицинской помощи при аварийных ситуациях.

На основании приказа №90 медицинский персонал проходит первоначальный и медицинский плановые осмотры.

Ежегодно медицинские работники нашего отделения обследуются на носительство австралийского антигена. В 2011 году не было зарегистрировано случаев профессионального заражения медперсонала.

4. Участие в работе профессиональных Ассоциаций

4.1 Участие в работе Ассоциации

С 2005 года являюсь членом ассоциации медицинских работников Архангельской области. Ежеквартально оплачиваю взносы в размере 1% и посещаю научно-практические конференции, которые проводят в стационаре.

4.2 Повышение квалификации

Время предъявляет все более высокие требования к мастерству медсестры. Непрерывно расширяется круг хирургических вмешательств, вводятся в практику новые лекарственные средства, аппаратура, усложняется оборудование.

В соответствии с Государственной программой развития сестринского дела в РФ осуществляется реализация экономически эффективных форм методов работы сестринских служб в системе здравоохранения РФ.

Все это повышает объем сестринской деятельности, требует достаточных теоретических знаний.

Для того чтобы соответствовать должному уровню каждые пять лет прохожу курсы повышения квалификации специалистов со средним медицинским образованием по стандарту «Сестринское дело в хирургии». На основании этого получаю сертификат на 5 лет.

В течение года проходила занятия и зачеты по санитарно-эпидемиологическому режиму, ВБИ и гнойно-септическим заболеваниям.

Самостоятельно изучаю медицинскую литературу. Читаю журналы «Сестринское дело», «Медицинская сестра».

4.3 Педагогическая деятельность

ГБУЗ АО «Северодвинская городская больница №2 СПМ» является базой для прохождения практики студентов медицинского колледжа. Работая на посту стараюсь научить студентов необходимым навыкам в работе. На практике показываю, что от сестры требуется не только хорошая техническая подготовка, но и творческое отношение к работе при уходе за пациентом, умение работать с пациентом как с личностью, а не как с объектом для манипуляции.

Согласно плана работы, составленного старшей сестрой провожу беседы с младшим персоналом по уходу за пациентами и правильном применении дезинфицирующих средств.

4.5 Профилактическая работа

Санитарно-просветительная работа построена на проведении индивидуальных бесед с пациентами и их родственниками, включая советы, рекомендации по профилактике заболеваний.

Тематика проводимых мной бесед:

«Профилактика пролежней»

«Осложнения сахарного диабета»

«Лечебно-охранительный режим в отделении»

«Уход за калостомой»

«Заболевания прямой кишки» и другие.

4.6 Вопросы этики и деонтологии

Сегодня в медицине особенно остро встает проблема этики и деонтологии. Разработаны многочисленные документы - этический кодекс медицинской сестры России, Хартия медицинских сестер России, которые представляют собой путеводитель в вопросах профессионального долга медицинской сестры, компетентного отношения к пациенту, его родственникам, коллегам.

Известно, что решающую роль в выздоровлении больного играет правильно подобранное лечение, точное и своевременное выполнение лечебных процедур и манипуляции, оказание качественного ухода, особенно за тяжелобольными. Но все эти мероприятия оказались бы неэффективными без правильного ухода к больному. Сестра, как в прочем и каждый медицинский работник, должна относится к пациенту как к личности, учитывая его физическое и эмоциональное состояние, обусловленное основным заболеванием. Отзывчивость, чуткость, готовность помочь в любую минуту - вот принцип работы сестры. Умелое обращение с больными, милосердие, доброжелательность - тот базис, который обеспечит скорейшие выздоровление, психологический комфорт пациента.

Но деонтология включает в себя не только вопросы отношения к пациентам. Взаимоотношения с коллегами, младшим персоналом должно быть уважительным, корректным и соответствовать всем требованиям общечеловеческой морали.

Выводы

Представленный анализ работы свидетельствует о стабильности показателей работы в отделении. Персонал справляется с возложенными на них задачами.

Отсутствует текучесть кадров среди среднего медицинского персонала. Решен вопрос взаимозаменяемости среднего медицинского персонала. Учитывая результаты бактериологического контроля, результатов проверок, можно сделать вывод, что санэпидрежим соблюдается, замечаний к работе медицинских сестер нет.

Жалобы со стороны пациентов и их родственников отсутствуют.

Используемая литература

1. Стандарты практической деятельности медицинской сестры «Межрегиональная Ассоциация сестер» 1998 г.

2. Базунов Р.В., Гордиенко Т.А. «Внутрибольничные инъекции ЛПУ Архангельской области» Архангельск 2004 г.

3. Барыкина Н.В., Зарянская В.Г. «Сестринское дело в хирургии» 2004 г.

4. Венцев Г.Р. «Руководство по инфекционному контролю в стационаре».

5. Этический кодекс медицинской сестры Россию СПб ассоциация медицинских сестер 1997 г.

Размещено на Allbest.ru