Лео Антонович Бокерия. Биография, научная и профессиональная деятельность

Размещено на http://www.allbest.ru/

Кафедра медицины катастроф

Реферат на тему:

«Лео Антонович Бокерия. Биография, научная и профессиональная деятельность»

Москва 2012

Лео Антомнович Бокемрия (настоящее имя -- Леонид; груз. ??? ???????; род. 22 декабря 1939, Очамчира, Абхазская АССР, Грузинская ССР) -- ведущий кардиохирург России, известный ученый и организатор медицинской науки. Академик РАН и РАМН, Член Президиума РАМН. Главный кардиохирург Минздрава. Директор НЦССХ им А. Н. Бакулева с 1994 года. Президент Общероссийской общественной организации «Лига здоровья нации». Член Общественной палаты Российской Федерации.

бокерия кардиохирург профессиональный научный

Биография

В 1965 году окончил ММИ им. И.М. Сеченова МЗ СССР и аспирантуру того же института в 1968 году.

С 1968 года работает в Институте сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева сначала в должности старшего научного сотрудника, затем руководителя лаборатории гипербарической оксигенации. В этом же году защитил кандидатскую диссертацию.

В 1973 году защитил докторскую диссертацию на тему «Гипербарическая оксигенация в кардиохирургии». Имеет звание профессора.

В 1977 году был назначен заместителем директора по научной работе и проработал в этой должности вплоть до 1993 года, когда в связи с организацией Научного Центра сердечно-сосудистой хирургии РАМН был назначен директором Института кардиохирургии этого Центра.

С сентября 1994 года Л.А. Бокерия являлся исполняющим обязанности, а с ноября 1994 года -- директором НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН.

В 1994 году избран действительным членом РАМН по специальности «кардиохирургия».

В 2011 году избран действительным членом РАН по отделению физиологии и фундаментальной медицины.

Профессиональная и научная деятельность

Л.А. Бокерия на протяжении всей своей деятельности активно и плодотворно использовал экспериментальный метод. Целый ряд операций и методов, апробированных в эксперименте, затем были успешно реализованы в клинике. Это различные операции дистанционного управления в барооперационной, электрической изоляции левого предсердия, денервации сердца, моделирования пороков сердца синего и бледного типов и т. д. Из новейших методов -- это криоаблация, фулгурация, лазерная фотоаблация, теперь широко применяемых не только в стране, но и за рубежом.

Активно использует компьютерные методы в диагностике, моделировании патологии системы кровообращения, газообмена, аритмий. Были созданы различные номограммы, карты-схемы, таблицы, применяющиеся в клинике. Провел около 2000 операций на открытом сердце при тахиаритмиях.

Является одним из основоположников хирургического лечения нарушений ритма сердца -- новейшего направления клинической медицины. Ещё в 1980 году им было создано первое в стране специализированное отделение тахиаритмий и внедрены в клиническую практику электрофизиологические методы диагностики аритмий. Был разработан и внедрен в клинику комплекс неинвазивного обследования больных со сложными жизнеугрожающими нарушениями ритма, включающий самые современные методы диагностики, поверхностное картирование, ЭКГ высокого разрешения, вариабельность сердечного ритма и другие. Им разработаны и внедрены в широкую практику новые операции при синдроме преждевременного возбуждения желудочков, наджелудочковых тахикардиях и жизнеугрожающих желудочковых аритмиях. Это операции резекции и денервации синусного узла с имплантацией бифокальных ЭКС при синусовых аритмиях и синдроме удлиненного QT, эпикардиальной электроимпульсной деструкции при синдроме Вольфа -- Паркинсона -- Уайта, эндокардиальной резекции и криодеструкции при некоронарогенных желудочковых тахикардиях, операции при аллоритмиях, при синдроме удлиненного интервала QT, различные операции изоляции атриовентрикулярного узла при узловых тахиаритмиях, радикальное устранение трепетания предсердий, сложнейшей операции «Лабиринт-3» для лечения мерцательной аритмии.

Основные направления научной деятельности Л.А. Бокерия это: хирургия аритмий и ишемической болезни сердца, врожденных и приобретенных пороков сердца, терминальной сердечной недостаточности, гипербарическая оксигенация, малоинвазивная хирургия сердца, применение лазера при операциях на сердце, использование компьютеров в хирургии и математическое моделирование, моделирование патологии сердечно-сосудистой системы в эксперименте, целевое планирование и методология науки.

Научные достижения

§ Л.А. Бокерия принадлежат первые в стране работы по гипербарической оксигенации. Оригинальные работы выполнены с применением гипербарической оксигенации в реаниматологии, трансплантологии и некоторых других разделах. Им лично было выполнено почти двести операций на сердце под повышенным давлением в барооперационной. Ряд операций на «сухом» сердце, а также при сочетании гипербарической оксигенации и искусственного кровообращения были первыми в хирургической практике.

§ Он одним из первых в мире выполнил одномоментные операции для коррекции врожденных, приобретенных пороков сердца, или ишемической болезни сердца, сочетающихся с жизнеугрожающими тахиаритмиями. Эти операции значительно расширили возможности радикального излечения ранее неоперабельных больных. Им также впервые в стране были проведены операции имплантации кардиовертеров-дефибрилляторов для профилактики внезапной смерти.

§ Большой вклад Л. А. Бокерия внес в проблему ишемической болезни сердца -- самого распространенного заболевания. Он внедрил в клиническую практику новые методы реконструкции левого желудочка у больных с постинфарктными аневризмами сердца. Это новый тип физиологичных операций у больных с очень высоким операционным риском.

§ Л. А. Бокерия является инициатором и пионером минимально инвазивных операций на сердце, в том числе с применением трехмерного отображения операционного поля для повышения безопасности самой операции.

§ Большой заслугой Л. А. Бокерия является разработка совместно с физиками, выполнение первых операций и внедрение в практику трансмиокардиальной реваскуляризации миокарда с использованием отечественного углекислотного лазера, а впоследствии и эксимерного лазера у наиболее тяжелого контингента больных ИБС с дистальной формой поражения коронарных артерий, когда невозможно выполнение аорто-коронарного шунтирования. Новым шагом в этой новейшей проблеме стало интраоперационное использование ТМЛР при аорто-коронарном шунтировании.

§ С именем Л.А. Бокерия связано открытие новой главы в отечественной кардиохирургии -- формирование подходов к хирургическому лечению критической (терминальной) сердечной недостаточности. Он является пионером в развитии концепции динамической кардиомиопластики при критической сердечной недостаточности. Им лично выполнено большое количество этих операций, в том числе впервые в мире у детей.

§ Особой заслугой Л. А. Бокерия является выполнение первых в СССР операций полностью имплантируемых искусственных желудочков сердца (ИЖС), в частности ИЖС «Новокор».

§ Л. А. Бокерия является пионером принципиально нового раздела кардиохирургии -- миниинвазивной хирургии сердца в СССР. Им выполнены первые успешные операции с применением новейших методик у больных с врожденными и приобретенными пороками сердца, с жизнеугрожающими аритмиями, при ИБС.

§ Он является одним из инициаторов создания пока единственной автоматизированной истории болезни кардиохирургического профиля, в базе данных которой более 20 тысяч больных.

§ Является одним из авторов и разработчиков пилотного телемедицинского проекта «Москва -- регионы России», целью которого является проведение врачами на местах полноценных консультаций со специалистами Центра с использованием всего объёма диагностической информации. Сегодня в рамках данного проекта на базе видеоконференцсвязи регулярно проводятся телеконсультации, в том числе из операционной, с врачами из 16 российских регионов и Беларуси.

§ Имеет более 150 патентов на изобретения, полезные модели и рационализаторские предложения.

Почётные звания и награды

§ 1976 год -- Лауреат Ленинской премии (совместно с В. И. Бураковским и В. А. Бухариным) -- за разработку и внедрение в клиническую практику гипербарической оксигенации

§ 1986 год -- Лауреат Государственной премии -- за разработку и внедрение в клиническую практику новых методов электрофизиологических методов диагностики и операций при синдромах перевозбуждения желудочков, наджелудочковых и желудочковых тахикардиях и развитие нового направления -- хирургической аритмологии.

§ 1994 год -- Заслуженный деятель науки Российской Федерации

§ 1999 год -- Орден «За заслуги перед Отечеством» III степени

§ 1997, 1999, 2002 годы -- титул «Человек года», Русский биографический Институт

§ 2000 год -- титул «Человек десятилетия» в номинации «медицина», Русский биографический Институт

§ 2001 год -- Орден русской православной церкви Преподобного Сергия Радонежского II степени

§ 2002 год -- титул «Человек-легенда» общероссийской премии Правительства, союза промышленников и Фонда «Третье тысячелетие», «Русский национальный Олимп»

§ 2002 год -- Государственная премия в области науки и техники -- за разработку основных положений проблемы хирургического лечения аневризм восходящего отдела и дуги аорты.

§ 2003 год -- Международная премия «Золотой Гиппократ» (лучшим кардиохирургам мира)

§ 2003 год -- звание «Человек года-2003» в номинации «Медицина» за выдающийся вклад в мировую кардиохирургию и укрепление российского здравоохранения, Русский биографический Институт

§ 2003 год -- Премия Правительства Российской Федерации в области науки и техники -- за разработку и внедрение трансмиокардиального метода лечения неоперабельных больных.

§ 2004 год -- наградной знак-орден «Меценат» за выдающийся вклад в дело возрождения и процветания Мира, за величие души, за бескорыстную щедрость. Присуждается Благотворительным Фондом «Меценаты столетия».

§ 2004 год -- Золотой почетный знак «Общественное признание» за большой личный вклад в развитие отечественной медицины, проведение уникальных кардиохирургических операций с применением новейших медицинских технологий, спасших жизни сотен детей и новорожденных, многолетнюю и плодотворную научно-практическую, педагогическую и просветительскую деятельность, активную гражданскую позицию. Присужден Национальным Фондом «Общественное признание», Национальным гражданским комитетом по взаимодействию с правоохранительными, законодательными и судебными органами, независимой организацией «Гражданское общество».

§ 2004 год -- премия «Триумф».

§ 2004 год -- звание «Человек года-2004» (Русский биографический Институт).

§ 2004 год -- орден «За заслуги перед Отечеством» II степени

§ 2004 год -- орден «За честь, доблесть, созидание, милосердие». Премия Профессия-жизнь.

§ 2005 год -- Премия «Лучшие книги и издательства года», номинация «Наука», за издание книги «Здоровье нации» (Атлас).

§ 2005 год -- звание «Человек года -- 2005» (Русский биографический институт).

§ Почётный член Российской академии художеств^[1]

§ 2007 год -- медаль «За заслуги перед Чеченской республикой»^[2]

§ 2010 год -- орден «За заслуги перед Отечеством» IV степени^[3]

Ежегодно болезни сердца убивают 300 тыс. жителей России. Больше - только на Украине. И эту цифру никак не удается снизить. Плохая экология, нездоровый образ жизни, постоянные стрессы, нехватка высококвалифицированных хирургов и новейшего оборудования - это беды наших дней. Наверное, именно поэтому премию «Герой нашего времени» в номинации «Ученый десятилетия» читатели «Новых Известий» отдали тому, кто своими руками пытается эту проблему решить. Речь о главном кардиохирурге страны, академике РАМН, руководителе Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева Лео БОКЕРИИ.

Обыкновенное утро обыкновенного героя. В полседьмого Лео Антонович уже на ногах. Контрастный душ, здоровый завтрак - творог с йогуртом, и в машину. В полвосьмого он уже подъезжает к воротам Бакулевского центра. В просторном кабинете, заваленном мягкими игрушками, Бокерия не задерживается - пора на операцию. Несмотря на возраст (в прошлые выходные доктор отпраздновал свой 68-й день рождения), он проводит по 5-6 операций в день. С утра помогает детям, днем - взрослым.

Надев стерильный халат и шапочку, Лео Антонович преображается. В глазах появляется напряженная сосредоточенность. Как признается хирург, даже во время многочасовой операции он не может думать ни о чем, кроме пациента, сердце которого он держит в руках. Лишь в самые трудные минуты вспоминает голоса своих детей, которые помогают ему вернуть уверенность и успокоиться.

Все, кто когда-нибудь бывал в операционной у Лео Бокерии, отмечали, как точно и ловко летают его руки, как отлажено, по одному кивку головы понимают его ассистенты. Бригада хирургов работает как часы, как сердце самого мастера, которое он уже не проверял многие годы, - нет повода. Спорт, правильное питание, гимнастика, которую он практикует даже, случается, в операционной, и внутренний огонек делают свое дело. За тем, чтобы повод не появился, пристально следят лечащие врачи Лео Бокерии - его дочери. Обе они пошли по стопам отца: стали кардиохирургами.

Все, кто когда-либо бывал в операционной Бокерии, отмечают решительность врача. Он и в жизни производит впечатление человека, который знает, что делает. Лео Антонович давно ответил на главный для хирургов вопрос - имеет ли он право брать на себя роль вершителя судеб? Имеет, потому что обязан дать людям шанс. «Мне вспоминается такой случай. Дедушка узнал, что его новорожденному внуку предстоит целая серия операций на сердце, и отказался дать ребенку шанс, решив, что это может быть очень мучительно. Я тогда сказал ему и сейчас повторю: никто не вправе лишать человека жизни! Даже нескольких ее мгновений. Как врач я всегда исхожу из этих соображений», - говорит Лео Бокерия.

Чтобы дать людям шанс, он работал над методом так называемой гипербарической оксигенации, который позволил оперировать практически неоперабельных детей, поместив их в барокамеру. Ради этого самого шанса он, рискуя собственным здоровьем, провел более 2 тыс. операций под давлением, равным давлению воды на 25 метрах глубины. Заработал Ленинскую премию и... премию заслуженного подводника. Именно ради этого шанса он начал первым в стране имплантировать дефибрилляторы для профилактики внезапной смерти. Именно ради него он потратил годы на развитие новейшего направления в клинической медицине - хирургического лечения аритмии. Именно этот шанс заставил его совсем недавно, в ноябре, отважиться вживить подростку искусственный левый желудочек сердца. Снова впервые в стране...

«Если медицина - то хирургия. Если хирургия - то сердечная!» - так рассуждал приехавший в Москву из абхазского городка Очамчиры 17-летний Лео, выбирая, в какой вуз и на какой факультет ему поступать. От своего принципа он не отступил и сейчас. Только мыслит уже другими категориями: если заниматься лечением сердечных болезней, то и их профилактикой тоже. Если работать в медицине, то держать руку на пульсе и государственной политики в здравоохранении. Это стало одной из причин того, что Лео Бокерия возглавил общественную организацию «Лига здоровья нации». Организация футбольных чемпионатов среди школьников в регионах, бесплатная диагностика сотен людей, лекции о здоровом образе жизни, помощь молодым хирургам - это лишь малая толика того, на что Лео Бокерия пытается выкроить хоть пару часов в плотном графике операций.

Он и с чиновниками, и с законодателями на короткой ноге. А как же! Если он не скажет о больных точках российского здравоохранения, других и вовсе не послушают. Лео Бокерия не устает говорить о необходимости увеличения сумм квот на лечение сердечных больных. Его постоянная головная боль - проблема детской трансплантологии. Сейчас из-за несовершенства законодательства она фактически запрещена. Между тем на Западе пересадка сердца от ребенка ребенку спасает сотни жизней. В том числе и благодаря стараниям Лео Бокерии уже в ближайшие месяцы может появиться документ, разрешающий детскую трансплантологию.

Вообще Лео Антонович все всегда делал сам. Сам ремонтировал недостроенное здание Бакулевского центра, в которое ему пришлось въехать в вначале 90-х, сам подбирал персонал для клиники, сам им руководит. Подчиненные говорят: строг, но справедлив.

Удивительно, но при такой твердости характера Лео Бокерия так и не привык ко многим вещам. Не привык к человеческому горю. В одном из недавних интервью он признался, что никак не может забыть трогательную улыбку ребенка, которого недавно оперировал. «Диагноз у малыша серьезный - порок сердца. Операция прошла с осложнениями. Пришлось снова оперировать. К счастью, все обошлось. Но у меня по сей день в голове стоит, что этот ребенок нам улыбался, а мы вот… Бывает, что-то идет не так, и тут вдруг начинаешь вспоминать какие-то детали разговора с родителями или с родственниками, или с самим пациентом. Так и не привык к этому».

Не только к неудачам, но и к победам Лео Бокерия относится эмоционально. Говорит, что каждое выздоровление пациента для него - обыкновенное чудо. Многих из тех, кого оперировал, он помнит до сих пор. «Было это лет 20 назад. Приезжает ко мне друг из Очамчиры и говорит: «Срочно едем к нам, у нас парень от ранения в сердце умирает!» Вечерним рейсом через Адлер вылетаю в Грузию. Делаю операцию, а утром улетаю в Москву. И начисто об этом забываю. Года через два я приехал в Очамчиру в отпуск. Разлилась горная речка Гализга, что совсем рядом с моим домом. Весь город высыпал на берег. Смотрят. И лишь один человек, самый сильный, плывущих коров из реки вытаскивает, поваленные деревья. Я, как турист, все это фотографирую. И вдруг он видит меня, бросает очередную корову - и несется ко мне. Хватает грязнющими руками и в воздух подкидывает. Оказалось - тот самый парень, которому я сердце сшивал», - эту историю Лео не раз с оживлением рассказывал журналистам.

О Бакулевском центре говорят, что здесь врачи никогда не берут взяток. Это правило Бокерии. Бутылку коньяка в благодарность - не больше. За вымогательство с пациентов он тут же увольняет. Хотя сотрудников ценит. Он даже в футбол с ними по воскресеньям играет. Говорит, все рабочие конфликты сами собой разрешаются, хотя бывает, ставят и подножки.

А воскресенья хирург любит проводить за праздничным столом. Как настоящий грузин, он знает толк в хорошем вине и коньяке. Говорит, что алкоголь (конечно, в умеренных количествах) украшает нашу жизнь. Он любит произносить тосты, может спеть грузинский романс. Бокерия - хранитель семейных традиций. У него две дочки, две сестры, жена. Мужскую компанию составляют зять и 12-летний внук, с которым дед общается на равных. В Новый год у него в доме собираются все родственники - человек тридцать как минимум.

Перечислить все свои награды Лео Бокерия и сам не берется. В копилке их множество - от Государственной премии до «Золотого Гиппократа». Читатели «Новых Известий» назвали его «Героем нашего времени». Впрочем, само слово «герой» к Лео Антоновичу не очень подходит. Герой - тот, кто почивает на лаврах, а он еще воюет. Против смерти на стороне жизни.

Лео БОКЕРИЯ - «Новым Известиям»

«Страшное дело для сердца - вредные привычки: курение, алкоголизм, переедание, сон, когда придется, наплевательское отношение к режиму. Человек должен больше двигаться, спать в одно и то же время, даже если он работает в разные смены. Лучше исключить из пищи очень жирные, с повышенным содержанием углеводов продукты. Есть диета астронавтов, у нас ее называют кремлевской. Хорошая вещь, потому что человек может себе ни в чем не отказывать. Единственное условие, если хочешь сохранить нормальный вес или похудеть, - надо есть отварные рыбу и мясо, а овощи только свежие. Ну и, конечно, надо заниматься физическими упражнениями. Не обязательно ходить в фитнес-центр, есть простая гимнастика. Вообще для поддержания формы человеку, перешедшему за средний возраст, достаточно ходить в неделю один час».

«Сегодня встретить спокойного, уравновешенного, уверенного в завтрашнем дне человека сложно. Все находятся в каком-то напряжении. Даже дети испытывают постоянное состояние стресса, передающееся им от родителей. Это не вчерашняя и не сегодняшняя проблема, она давняя».

«Главный вопрос - бедность и нищета россиян. На протяжении всего XIX-XX веков и сейчас человек в основном решает проблему выживания. Я говорю об основной части населения. Если мы возьмем США, западноевропейские страны, то там по большому счету людей не беспокоят насущные проблемы, если, конечно, они работают. У них есть крыша над головой, они не думают о том, что им поесть или надеть. Они думают о других вещах: о здоровье, о качественных продуктах, о спортклубе, о том, где провести отпуск. Все это важно для улучшения здоровья каждого конкретного человека и нации в целом».

Материал взят с сайтов:

http://www.peoples.ru/medicine/surgery/bokeria/history.html

http://ru.wikipedia

Размещено на www.allbest.ru