Опасность венерических болезней

Размещено на http://www.allbest.ru/

12

Размещено на http://www.allbest.ru/

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

Глава 1. венерические заболевания

Глава 2. правовой аспект

Глава 3. группы риска

Глава 4. статистика

Список литературы

Введение

Кожные и венерические болезни относятся к древнейшей патологии рода человеческого и сопутствуют всем этапам его развития, приобретая иногда характер своеобразных эпидемий.

Первые описания различных поражений кожного покрова и видимых слизистых оболочек были даны еще за несколько тысячелетий до нашей эры в Китае, Индии, Египте. Тогда же обсуждались возможные причины этих болезней, предлагались различные методы их лечения и профилактики. Естественно, что эти сведения с точки зрения современной научной медицины были крайне примитивными, но они сыграли необходимую роль в формировании дерматовенерологии как научной дисциплины.

Позднее, в древние и средние века, учение о кожных и венерических болезнях получило развитие в трудах Гиппократа, Цельса, Галена, Авиценны в виде описания новых болезней, совершенствования методов их диагностики и лечения. Идентифицированы такие термины, как «герпес», «трихофития», «карбункул», «псориаз», «лепра», «эктима» и «гонорея». Получила развитие косметика. В средние века зафиксированы первые эпидемии лепры и сифилиса. Парацельсом предложена герминативная теория врожденного сифилиса. В каждом из эпох венерические заболевания развивались и распространялись на каждом континенте, большое распространение имело большинство в бедных слоях общества, но и в богатых многие болезни не обходили стороной.

ГЛАВА 1. ВЕНЕРИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Современная статистика по бактериальным и вирусными ЗППП, как бы ни старались статистики, не показывает истинной картины заболеваемости. Причин тому несколько. Зачастую люди не идут к врачам потому, что не знают о своей болезни: если сифилис и гонорея известны издревле, имеют явную симптоматику, их боятся и лечат, то о таких новых венерических заболеваниях как хламидиоз, трихомоноз, гарднереллез, микоплазмоз многие даже не подозревают. Да, эти инфекции протекают практически бессимптомно, особенно у женщин.

Между тем новые венерические болезни опасны тем, что болеют ими не только сексуальные партнеры -- они передаются и плоду внутриутробно, и через материнское молоко, и через слюну при поцелуе, и при переливании крови. Эти микробы, попадая в организм, способны через кровь, лимфу, на сперматозоидах и т.п. поражать самые разные органы и даже захватывать организм полностью.

Вторая причина, почему мы вряд ли узнаем о всех больных ЗППП -- отказ врачей наших поликлинических учреждений (гинекологов, урологов, андрологов, офтальмологов, артрологов и т.д.) признавать их существование. Новые венерические болезни зачастую проявляют себя воспалением. Врачи же в гос. учреждениях «по-старинке» лечат любое воспаление ударной дозой антибиотиков. Если не помог один -- назначат другой... И человек от такого преступного лечения зачастую становится инвалидом, не способным зачать или выносить детей, импотентом... (Об особенностях лечения ЗППП смотрите «Лечение половых инфекций»).

Почему, спросите вы, не все на сегодня знают и признают существование новых венерических болезней. Откуда взялись эти новые половые инфекции? Ведь ЗППП появились не вдруг и не вчера.

Да, провалившиеся носы и скрюченные конечности уже в старину «кричали» о сексуальной распущенности, но не эти инфекции были предметом опасения людей тех эпох. Люди быстрее погибали от более страшных инфекций -- чума, оспа... А так называемых новых венерических болезней наши предки не знали потому, что жили они, надо отметить, в другой экологической среде, и со многими из них люди справлялись внутренними силами организма.

Современная урбанизация, авария на Чернобыльской АЭС, распространение ядерных материалов, кислотные дожди -- все это разрушающе действует на быстро делящиеся клетки, к которым относятся клетки иммунной системы. У современных людей чрезвычайно снижен иммунитет, и половые инфекции буквально атаковали ослабленные организмы. Врачи-дерматовенерологи утверждают, что хламидиозы, бактериальные вагинозы и многие другие болезни станут бичом XXI века, когда человечество окончательно поймет все ужасающие последствия этих инфекций.

За последние несколько лет лабораторная диагностика достигла серьезных высот в своем развитии. Она «научилась» выявлять инфекции, которые на поверку оказались патогенными -- хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз. Так как срок «знакомства» людей с этими инфекциями очень невелик, то оно, как и все поверхностные знакомства, быстро обросло слухами. Большая часть которых если и не ложь, то вымысел. Получить достоверную информацию в этом случае чрезвычайно сложно.

«Любовь -- волшебная страна, лишь только в ней бывает счастье». Влюбленным, как известно, покровительствует прекраснейшая из богинь, богиня любви, Венера. Вот почему классические ЗППП, или венерические заболевания, которые известны людям с давних времен, названы по имени богини любви -- Венеры. Классические венерические болезни -- это сифилис, гонорея, мягкий шанкр, венерический лимфогранулематоз и донованоз. Мягкий шанкр, венерический лимфогранулематоз и донованоз -- заболевания, которые в наших широтах встречаются достаточно редко -- в основном они распространены в тропических странах.

Болезни, передающиеся половым путем, относятся к наиболее распространенным в мире инфекционным заболеваниям. Например, гонореей заражается более 250 млн. человек в год во всем мире.

«Новые» венерические заболевания -- это хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, бактериальный (или неспецифический) уретрит, трихомониаз (трихомоноз), кандидоз, гарднереллез (или бактериальный вагиноз), герпес половых органов, вирус папилломы человека (остроконечные кондиломы) и ВИЧ-инфекция.

К «новым» ЗППП также относят болезни кишечника, передающиеся половым путем, а также болезни кожи, передающиеся половым путем -- чесотка, педикулез (лобковые вши), контагиозный моллюск.

Новые заболевания, передающиеся половым путем, существуют также очень давно, и люди болеют ими с незапамятных времен. Однако их возбудителей люди смогли обнаружить сравнительно недавно. Многих -- только в начале и середине прошлого века (хламидии -- 1907 год, цитомегаловирусная инфекция открыта в 1956 году, уреаплазмоз (урогенитальный микоплазмоз) были открыты в 40--50-е годы ХХ века, хотя первые микоплазмы были описаны еще в 1986 году). Поэтому и эти заболевания как самостоятельные «появились» для людей недавно.

ГЛАВА 2. ПРАВОВОЙ АСПЕКТ

В России умышленное заражение другого лица венерической болезнью является преступлением, за это деяние установлена уголовная ответственность.

Способ заражения венерической болезнью не имеет значения для квалификации преступления. Под заражением венерической болезнью следует понимать передачу этой болезни лицом, знавшим о наличии у него такой болезни, путем совершения любых действий, которые, по общему правилу, ведут к заражению: совершение полового акта, поцелуи, питание из одной посуды, несоблюдение иных гигиенических правил лицом, страдающим венерическим заболеванием. Обязательным признаком объективной стороны этого преступления являются преступные последствия в виде заражения потерпевшего венерической болезнью (сифилис, гонорея, паховой лимфогранулематоз, мягкий шанкр, хламидиоз и др.). Для квалификации данного преступления необходимо установить и причинную связь между действиями и бездействием виновного и заражением потерпевшего венерической болезнью.

Субъективная сторона данного преступления предполагает наличие прямого или косвенного умысла, а также неосторожность в виде легкомыслия. В этих случаях исключается преступная небрежность, так как виновный знает о своей болезни. Пленум Верховного Суда СССР в Постановлении «О судебной практике по делам о заражении венерической болезнью» от 8 октября 1993 разъяснил, что при рассмотрении дел данной категории суду необходимо устанавливать наличие доказательств, подтверждающих, что подсудимый знал о своей болезни.

Прямой умысел имеет место в тех случаях, когда виновный знал, что он болен венерической болезнью, предвидел возможность или неизбежность заражения кого-либо этой болезнью и желал наступления этих последствий (наступления болезни) или сознательно их допускал (например, удовлетворяя половую похоть, виновный безразлично относился к возможному заражению потерпевшего венерической болезнью). Данное преступление совершается с преступным легкомыслием, если виновный, сознавая наличие у него венерического заболевания, предвидел возможность заражения другого, однако без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывал на предотвращение этого последствия (например, с помощью предохранительных средств при половом сношении и т. д.). Мотивом этого преступления может быть половая распущенность, половое влечение. Этим мотивам иногда сопутствует месть, ненависть, неприязнь, ревность и т. д.

Для того, чтобы юридически доказать факт умышленного заражения венерической болезнью, лицо, совершившее данное деяние, должно быть осведомлено о наличии у него венерического заболевания. Ранее этот вопрос решался подписанием больным специального «Предупреждения лицу, заболевшему венерической болезнью», введеному в практику приложением 2 приказа МЗ РФ от 27 марта 1998 № 91 «О НЕОТЛОЖНЫХ МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ». Однако, приказом МЗ РФ от 31 мая 1999 № 205 «ОБ ОТМЕНЕ ПРИКАЗА МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 27.03.98 № 91» данное приложение отменено, поэтому ныне подписание «Предупреждения лицу, заболевшему венерической болезнью» юридически необоснованно, так как требований о его заполнении в других нормативных документах МЗ РФ, правительственных документах (включая УК) в настоящее время не предусмотренно.

Согласно статье 121 Уголовного Кодекса РФ, заражение другого лица венерической болезнью лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, наказывается штрафом в размере от двухсот до пятисот минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от двух до пяти месяцев, либо исправительными работами на срок от одного года до двух лет, либо арестом на срок от трех до шести месяцев. То же деяние, совершенное в отношении двух или более лиц либо в отношении заведомо несовершеннолетнего, наказывается штрафом в размере от пятисот до семисот минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от пяти до семи месяцев либо лишением свободы на срок до двух лет.

Ввиду особой, среди всех ЗППП, опасности ВИЧ-инфекции, заражение ею квалифицируется как самостоятельный состав преступления и карается строже. Статья 122 УК РФ гласит:

«1. Заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией -- наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо арестом на срок от трех до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.

2. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, -- наказывается лишением свободы на срок до пяти лет.

3. Деяние, предусмотренное частью второй настоящей статьи, совершенное в отношении двух или более лиц либо в отношении заведомо несовершеннолетнего, -- наказывается лишением свободы на срок до восьми лет.

4. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей -- наказывается лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет».

Кроме того, заражение болезнью, передающейся половым путём, квалифицируется как отягчающее обстоятельство при некоторых преступлениях сексуального характера.

Далеко не все заболевания, передающиеся половым путем, проявляют себя симптомами. Поэтому сам инфицированный человек может даже не подозревать, что болен и заразен. Вот почему ориентироваться лишь на внешние признаки венерических заболеваний недопустимо.

ГЛАВА 3 ГРУППА РИСКА

Перед сексуальным контактом очень важно понять для себя, насколько это опасно и насколько велик риск заражения. Конечно, одними наблюдениями здесь не отделаешься, придется еще и порасспрашивать того человека, с кем вы желаете заняться сексом.

Традиционно, к группам риска относят проституток и молодых людей, часто меняющих половых партнеров, которые не имеют возможности (или желания) обследоваться на ЗППП и лечиться. Однако сегодня их относят к группе риска классических, или венерических заболеваний.

Группа риска новых венерических заболеваний, особенно хламидийной инфекции намного шире. К ним относятся большинство молодых людей, живущих половой жизнью. Практически все люди, любого возраста, живущие половой жизнью -- эта группа риска генитального герпеса и ВПЧ -- вируса папилломы человека.

Да, пик половых инфекций приходится на двадцать пять лет -- это связано с пиком половой активности населения. Мы закрываем на это глаза, но факты говорят за себя: современные подростки начинают жить половой жизнью уже в 12 лет, в 14--16 лет сексом занимаются практически все -- и к 25 годам имеют целый букет заболеваний, что очень затрудняет лечение. Сопутствующее употребление наркотиков и алкоголя не способствует формированию разборчивости в половых отношениях.

К группе риска ЗППП относятся и женщины, страдающие кольпитами, воспалительными заболеваниями половых органов, особенно теми, которые постоянно возобновляются (рецидивируют). Воспалительные заболевания -- это все заболевания, с окончанием на «ит» и «оз»: сальпингит, сальпингоофорит, цервицит

Как это не странно, к группе риска на сегодня относятся и лица за 50. По данным эпидемиологов Калифорнийского университета те, кому за 50, в среднем в шесть раз реже пользуются презервативами и в пять раз реже проверяются на СПИД, чем двадцатилетние, хотя риск инфицирования у них приблизительно одинаковый. Особенно ЗППП угрожают женщинам, прошедшим климакс. Даже правильно подобранная ЗГТ - заместительная гормональная терапия не позволяет полностью устранить сухость влагалища. Естественная смазка влагалища -- одна из основных преград на пути инфекции в направлении половой системы. Вот почему заразиться венерической болезнью легче, когда влагалище начинает страдать от сухости, делается более хрупким и менее кислотным.

Степень риска заразиться одной из венерических болезней никак не зависит от вашего возраста. В основном, риск инфицирования связан с тем, сколько половых партнеров было и есть у вас и сколько сексуальных партнеров было и есть у вашего партнера. Сегодня многие мужчины и женщины старшего возраста, как и молодые, предпочитают часто менять своих партнеров или имеют множество связей. Тем самым они подвергая себя значительному риску. Вот почему мужчины и женщины «за 50» сегодня являются небольшой, но постоянно растущей группой риска распространения эпидемии СПИДа. Вот причина, почему вопросы венерических заболеваний все более и более актуальны для зрелых людей.

Сегодня распространенность венерических болезней достигла уровня эпидемии. Таким образом, ЗППП стоят на 3 месте в группе инфекционных болезней -- непосредственно после простудных заболеваний и гриппа. А эти болезни могут серьезно повредить вашему здоровью и здорово испортить вашу жизнь. Вот причина, почему венерологии гинекологи на сегодня считают, что на инфекции, передающиеся половым путем, необходимо проверять всех женщин детородного возраста.

Ваш партнер потенциально опасен:

Если он колет наркотики в вену. Через нестерильную иглу, используемую несколькими лицами, передаются ВИЧ, сифилис, гепатит В. Распознать наркоманов все труднее -- исчезает классический признак -- следы от уколов на предплечье.

Если его работа связана с кровью. Это такие профессии, как медсестры, врачи, санитарки, стоматологи и т. д.

Потенциально опасны люди, которые подвергались процедурам переливания крови или гемодиализа (очищению крови с помощью аппарата «Искусственная почка» больным с почечной недостаточностью).

Если ваш партнер практикует групповой секс (сюда относится и свингерсвто).

Если ваш партнер предпочитает отношения «на одну ночь» (на языке венерологов это называется склонностью к беспорядочным половым контактам).

Даже если вам предъявляют «чистые» результаты анализов на инфекции, это ни о чем не говорит: у любой инфекции есть инкубационный период, в который даже самые чувствительные методы лабораторной диагностики не смогут ее поймать.

Вы сами, без оснований, потенциально не доверяете ему и относите его к группе риска. Доверяйте своим ощущениям. Не стоит рисковать. По внешнему виды мужчины, например, очень сложно определишь, болен он или нет. Его половая система устроена так, что все возможные выделения смываются в процессе мочеиспускания. Какие-либо подозрительные выделениям можно заметить только по утрам.

Так что даже если ваш врач (уролог, гинеколог) не считает, что вам угрожает опасность заразиться венерической болезнью, и не предлагает взять у вас анализы на инфекции, вы обязательно должны настоять на них, если не уверены абсолютно во взаимной моногамии своих отношений с партнером. В случае сомнений вы также можете пройдите срочную медикаментозную профилактику после полового акта.

ГЛАВА 4. СТАТИСТИКА

венерическая болезнь урогенитальная инфекция

"Масштабы "урогенитальной" микробной экспансии, развернувшейся в конце ХХ века, грандиозны - согласно прошлогодним данным, инфекции, передающиеся половым путем были выявлены у 333 000 000 человек!

В 1998 году 12 000 000 граждан только лишь одной, но зато самой "свободной страны" вышли из кабинетов своих врачей, озадаченные неожиданным и крайне неприятным диагнозом. Официальные сборники Минздрава России дают еще более "крутую" картину: если в 1990 году в сети системы здравоохранения попались 7911 человек, которым впервые в жизни был установлен диагноз сифилиса, то в 1997 году этот контингент увеличился более чем в 50(!) раз - 405746 человек. Данные за 1998 год еще не опубликованы, но можно предполагать, что ситуация вряд ли изменится в лучшую сторону. Про гонорею и прочие "легкие" венерические заболевания скромно умолчу, так как далеко не все случаи этих инфекций попадают в официальную статистику.

Эпидемии болезней, передающихся половым путем, не только доставляют серьезные проблемы самим "носителям" микробов, но крайне неприятно сказываются на человеческой демографии. Вклад урогенитальных инфекций в первичное и вторичное бесплодие (как мужское, так и женское), невынашивание беременности и прочее репродуктивное неблагополучие, а также в состояние здоровья нового поколения, заставляет медицину интенсивно искать эффективные способы контроля над грозной ситуацией."

Список использованной литературы

1. инфекционные болезни В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико.

2. кожные и венерические болезни Олег Леонидович Иванов.

3. заболевания передаваемые половым путем. Шептулина Р.А.

Размещено на Allbest