Размещено на http://www.allbest.ru/

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ГИДРОТЕРАПИИ

Гидротерапия - это наружное применение пресной воды в виде ванн, душей, обливаний, обтираний, укутываний. Воздействие может быть общим или местным. В указанных процедурах на организм воздействуют термический и механический раздражители. Для усиления наружного действия пресной воды в нее могут быть добавлены различные вещества: хвойный экстракт, конденсат мускатного шалфея, горчица, скипидар и т.д.

Термический фактор в гидротерапии является основным. Проявляется он тем сильнее, чем больше разница температур воды и поверхности тела. В зависимости от температуры различают следующие виды водолечебных процедур:

- холодные (ниже 20);

- прохладные (20 - 33 );

- индифферентные (34 - 37°);

- теплые (38 - 39);

- горячие (40 ° и выше).

Особенно мощным воздействием обладают контрастные водные процедуры - попеременное воздействие водой высокой и низкой температуры.

В руководствах и справочниках по физиотерапии могут быть указаны несколько другие диапазоны температур, определяющих вид водолечебной процедуры. Например, к горячей водной процедуре иногда относят воздействие температурой 38 ° и более. Иногда один и тот же автор ванны температуры 35 называет то индифферентными, то теплыми. Температурные градации ванн и душей несколько отличаются. Например указывается, что ванна индифферентной температуры 34 - 37 °, индифферентный душ - 35 - 37°.

Вода характеризуется высокой теплоемкостью, превышающей таковую парафина, озокерита и лечебных грязей. У нее хорошая теплопроводность, в 30 раз превышающая теплопроводность воздуха, высокая конвекционная способность. Вода является естественным биологическим раздражителем, с которым человек встречается постоянно в своей повседневной жизни.

Холодные водные процедуры предъявляют большие требования к центральным регуляторным механизмам, создают значительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Даже здоровым людям ! вначале назначают индифферентные или прохладные воздействия, а затем, постепенно снижая температуру воды, переходят к холодным. Первая фаза реакции на холодную воду - спазм сосудов кожи. В ответ на холодовое раздражение кожных рецепторов ускоряется обмен веществ во внутренних тканях, прежде всего в мышцах и печени. Температура этих тканей повышается. Вторая фаза реакции проявляется гиперемией кожи вследствие импульсации с терморецепторов внутренних органов. Эта реакция сопровождается ощущением тепла и бодрости, ее следует добиваться при каждой водолечебной процедуре. Третья фаза реакции наступает при слишком длительном или очень сильном холодовом раздражении. В эту фазу появляется пассивная гиперемия кожи. Кожа приобретает цианотичный оттенок вследствие замедления в ней кровотока, появляется тремор мышц. Такая реакция свидетельствует о чрезмерном раздражении и ее нельзя допускать при водолечении. Холодные водные процедуры урежают число сердечных сокращений и увеличивают их силу, повышают артериальное давление. Дыхание вначале процедуры задерживается, затем учащается и далее замедляется, углубляется. Тонус скелетных и гладких мышц увеличивается. Холодные, как и прохладные водные процедуры, оказывай общее возбуждающее действие, повышают реактивность и адаптационные возможности организма.

Горячие водные процедуры в первый момент вызывают спазм сосудов кожи, затем очень быстро наступает их расширение Внутренняя температура тела повышается, обмен веществ становится более интенсивным. Горячие водные процедуры увеличивают частоту сердечных сокращений, уменьшают их силу, снижают артериальное давление, дыхание учащается, а глубина дыхательных движений уменьшается. Тонус скелетных и гладких мышц снижается. Горячие водные процедуры при кратковременном воздействии возбуждают нервную систему, а при длительном - вызывают ее утомление.

Индифферентные и теплые водные процедуры вызывают легкую гиперемию кожи, возникает чувство успокоения, улучшается обще! самочувствие. В целом они оказывают тормозящее действие на нервную, систему, вызывая седативный эффект. Следует иметь в виду, что ощущение комфорта зависит не только от температуры воды, но и от адаптационных возможностей терморегуляторных механизмов, степени устойчивости организма к тепловым раздражителям. Отчасти этим объясняются различия в диапазоне индифферентных температур, приводимые различными авторами. Повторные процедуры с применением индифферентной и теплой воды действуют как монотонный и неинтенсивный раздражитель! вызывающий разлитое торможение в коре головного мозга. Механизмы терморегуляции, нервная и сердечно-сосудистая системы как бы отдыхают. В последующем работоспособность их увеличивается. В последние десятилетия в водолечении отдают предпочтение мягко действующим процедурам, которые вызывают более благоприятные ответные реакции. Следовательно, наиболее часто применяются индифферентные и теплые водные процедуры! Они оказывают более выраженное тренирующее действие на регуляторные системы организма, способствуют восстановлению адаптационных механизмов. Но это не исключает возможности использования при соответствующем функциональном состояния организма холодных, горячих и контрастных температур. Они рекомендуются тем лицам, у которых нужно существенно повысить мобильность защитных механизмов, значительно изменить реактивность.

Механический фактор в гидротерапии воздействует наряду с термическим в любой процедуре. Рецепторный аппарат кожи сформирован в условиях воздушной среды. В результате имбибиции кожи пресной водой и давления ее массы происходят количественные и качественные изменения физиологических реакций на раздражение. Механическое действие реализуется через механорецепторы, дополняя действие термического фактора.

Ванны - водолечебные процедуры, при которых тело человека полностью или частично погружается в воду заданной температуры. В зависимости от объема погруженной части тела различают общие и местные ванны.

Общие ванны. Больной находится в ванне в полулежачем положении. Голова, шея и верхняя часть груди остаются открытыми. Процедуры проводят ежедневно, или два дня подряд с перерывом на третий день. На курс лечения требуется 15-20 ванн. Продолжительность теплых и индифферентной температуры ванн от 8 до 15 минут. Холодные и горячие ванны применяются значительно реже, продолжительность их от 1 до 4 минут. Для контрастных температурных воздействий используются два небольших смежных бассейна (рис.20), в которых больной может передвигаться. Движения обязательны в бассейне с холодной водой. По специальной лесенке больной переходит из одного бассейна в другой. Процедура начинается с погружения больного в горячую воду на 2-3 минуты, а затем - в холодную на 1 минуту. Переходы из одного бассейна в другой повторяют от 3 до 6 раз. Если требуется тонизирующее действие, процедуру заканчивают холодной ванной, если действие должно быть успокаивающим - горячей. После процедуры больной тщательно растирается. Используются также (в нашей стране редко) ванны постепенно повышаемой температуры от 37 до 40-42 °, которые являются сильным термическим раздражителем. Курс лечения такими ваннами состоит из 6 - 10 процедур, продолжительность каждой из которых; до 20 минут.

Механический фактор в общей ванне представлен давлением столба воды, составляющим около 0,05 атм. Для исключения действия механического давления используют пенистые ванны. Для их приготовления на дно наливают небольшое количество горячей воды и добавляют пенообразователь, обычно это специальная мыльная жидкость или мыльный порошок. Любым механическим способом добиваются образования пены. Чтобы тело больного не соприкасалось с водой на дне ванны, он ложится на деревянную решетку. Температура пены обычно на 8 - 10 ниже температуры воды, находящейся на дне ванны. Пенистые ванны применяют в тех случаях, когда нужно ограничить влияние на сердечно-сосудистую систему. Длительность процедуры до 20 минут.

Механическое действие можно усилить, создавая в ванне движение воды - вихревые и вибрационные ванны.

В вихревых ваннах различными техническими способами создается монотонное движение воды. В вибрационных ваннах создаются вибрационные водяные волны с помощью аппарата "Волна - Г', образующего колебания частотой 50 или 100 Гц, и аппарата "Волна - 2", образующего колебания, частота которых может меняться в диапазоне от 10 до 200 Гц. С помощью насадок вибрации направляются на определенный участок тела. Выявлено выраженное обезболивающее действие таких ванн прежде всего при радикулитах и полиартритах. В обоих типах ванн, вихревых и вибрационных, существенным является строгое дозирование механического компонента, поскольку передозировка приводит к усилению болей.

Температура воды обычно от 35 до 38 , курс лечения ограничивается 10-15 процедурами при обычной их продолжительности и периодичности (ежедневно по 8 - 15 минут).

Местные ванны. При их использовании воздействуют на какую-либо часть тела: руку или обе руки, ногу или обе ноги, все конечности (четырехкамерные ванны), таз. Сидячие ванны проводят в специальных емкостях. В воду погружается нижняя часть живота, таз и верхняя часть бедер. Стопы больной опускает в тазик с теплой водой. Полуванны условно можно также отнести к местным ваннам, хотя часто их рассматривают как отдельную разновидность водолечебной процедуры. Больной садится в ванну, уровень воды в которой доходит ему до пупка. Эта процедура обычно сочетается с обливанием и растиранием.

Местные ванны можно применять, используя постепенно повышающуюся температуру (например, ванны по Гауффе), проводить одновременно вихревые и вибрационные воздействия с помощью той же аппаратуры, что и в общих ваннах.

Души

Душ - это водолечебная процедура, при которой на поверхность тела воздействуют струей или многими струями воды дозируемого давления и температуры. Подведение воды к установкам медицинских душей осуществляется с помощью душевой (водолечебной) кафедры (рис.21). Пульт управления ее позволяет регулировать температуру и давление воды.

Как и ванны, души теплые и индифферентной температуры оказывают общее успокаивающее действие. Души прохладные, холодные и горячие при кратковременной процедуре действуют общетонизирующе, при продолжительной процедуре снижают возбудимость двигательных и чувствительных нервных окончаний, повышают интенсивность обмена веществ в тканях. После прохладных и холодных душей проводится растирание грубым полотенцем.

Физиологическое действие душей в значительной мере обусловлено силой механического раздражения. Различают души с низким давлением воды от 0,3 до 1 атм., средним - от 1,5 до 2 атм. и высоким - от 3 до 4 атм. По возрастающей интенсивности механического воздействия души располагаются в следующем порядке: пылевой, дождевой, игольчатый, веерный, циркулярный, струевой.

Пылевой душ: на поверхность тела действуют разбитые до мелкой водяной пыли капли воды. Для получения такого душа используют наконечник в виде шара, от которого отходят под прямым углом четыре изогнутые трубки, имеющие на концах отверстия малого диаметра (рис.22). Из этих отверстий выходит вода в виде водяной пыли, падающая свободно (без создания дополнительного давления) на больного. Механическое действие этого душа минимально.

Дождевой душ: вода выходит из многочисленных отверстий специальной сетки, расположенной на высоте 2 метра от пола (рис.23). Мелкие струи воды (дождя) силой собственной тяжести воздействуют на поверхность тела.

Игольчатый душ получают с помощью сетки, похожей на сетку дождевого душа, но в каждое отверстие сетки ввинчена металлическая трубочка с суживающимся просветом, выходной диаметр которого 0,5 - 1 мм (рис.24). Вода подается под давлением 1-1,5 атм., вызывая ощущение укола иглы. Продолжительность воздействия этим душем от 1 до 5 минут. Проводят 15-25 процедур ежедневно.

Веерный душ является разновидностью струевого. Для получения веера воды отверстие наконечника шланга зажимают пальцем или используют специальную насадку в виде лопатки (рис.25). Воздействуют с расстояния 3-4 метра. Больной, стоя перед душевой кафедрой под веером воды, делает в процессе процедуры 2-3 медленных поворота. Последовательность воздействия: задняя поверхность ног, спина, вытянутые в стороны руки, боковые поверхности тела, начиная с ног и заканчивая подмышечными впадинами, передняя поверхность ног, живот. При первых процедурах давление воды 1,5 атм., в последующем его постепенно повышают до 3 атм. Процедуры ежедневные продолжительностью' от 1,5 до 3 минут. На курс лечения 15-20 процедур.

Циркулярный душ представляет собой конструкцию из тонких вертикальных труб, соединенных вверху и внизу неполными кольцами. На внутренней стороне труб расположено большое количество мелких отверстий (рис.26), через которые тонкие горизонтальные струйки воды направляются на больного под давлением 1-1,5 атм. Процедуры ежедневные, продолжительностью от 2 до 5 минут. На курс лечения 15 - 20 процедур.

Струевой душ (душ Шарко): компактная подвижная струя воды, которая выбрасывается из резинового шланга через металлический наконечник под давлением от 1,5 до 3 атм. Воздействуют с расстояния 3 - 3,5 метра. Процедуру начинают с веерного душа, направляя веер воды от ног к голове сначала сзади, затем спереди. После этого воздействуют компактной струей в той же последовательности, как и при веерном душе.

Продолжительность процедуры от 1 до 5 минут. На курс лечения 15-25 ежедневных процедур.

Шотландский душ является струевым душем, техника его проведения, как и душа Шарко. Разница в том, что используются попеременно две струи воды различной температуры. Для этого на панели душевой кафедры имеется два шланга: один для горячей, другой для холодной воды. Обе струи должны выбрасываться под одинаковым давлением. Эта процедура по механическому и термическому действию самая мощная среди других видов гидротерапии. Обычно процедуру начинают с воздействия горячей водой. а заканчивают - холодной. От процедуры к процедуре разницу температур увеличивают. Продолжительность процедуры от 1 до 3 минут. Курс лечения состоит из 15 - 20 процедур, которые проводятся ежедневно или через день.

Души используются и в виде местных воздействий. Местно могут применяться струевые души (Шарко, шотландский). В этом случае курс лечения можно увеличить до 30 ежедневных процедур. Популярный вид местного воздействия - восходящий (промежпостиый) душ (рис.27). В этой процедуре используется такая же сетка, как и при дождевом душе, но отверстия ее обращены вверх. Больной садится на специальный стул, имеющий в сиденье вырез. Поступающая через сетку вода под давлением от 0,5 до 1,5 атм. Попадает на промежность. Процедуры, длительностью от 2 до 5 минут, проводятся ежедневно. На курс лечения 15-20 процедур.

Основные показания к гидротерапии.

1. Тренировка адаптационно-приспособительных механизмов (закаливание).

2. Функциональные расстройства нервной системы: неврозы и неврозоподобные состояния, кортиковисцеральные заболевания.

3. Дискинезии внутренних органов: желчевыводящих путей, кишечника, нарушение моторики желудка.

4. Поражения мышцы и клапанного аппарата сердца при отсутствии активности процесса, в стадии компенсации или недостаточности кровообращения не выше I стадии.

5. Заболевания органов опоры и движения, периферической нервной системы (наиболее мощным воздействием обладают вихревые и вибрационные ванны).

6. Хронические неспецифические заболевания легких, в первую очередь хронический бронхит, бронхиальная астма.

7. Вегето-сосудистые дисфункции, гипертоническая болезнь I -II стадии, артериальная гипотония.

8. Заболевания тазовых органов, геморрой, половая слабость (прежде всего сидячие ванны и полуванны, восходящий душ).

Основные противопоказания к гидротерапии.

1. Острые и обострения хронических воспалительных заболеваний, гнойное воспаление.

2. Гипертоническая болезнь III стадии, частые гипертонические кризы, злокачественное течение заболевания.

3. Поражения мышцы сердца, включая атеросклеротическое, при недостаточности кровообращения II стадии и более, нарушение проводимости и ритма сердца, нестабильная стенокардия.

4. Рецидивирующий тромбофлебит.

5. Поражения кожи: рожистое воспаление, фурункулы, трофические язвы.

Физиология водолечения - действие воды на различные органы и системы человека.

Прежде чем приступить к подробному описанию каждой водной процедуры и практического ее применения с лечебной целью, необходимо предварительно ознакомить вас с тем, как воздействует вода физиологически на организм и какие изменения под этим влиянием происходят. Это очень важно понять с самого начала, чтобы в дальнейшем действовать правильно и разумно, понимая смысл применяемых водных процедур. Физиологическое действие водолечебных процедур определяется теми раздражениями, которые они оказывают на кожу, а через нее и на весь организм больного.

Кожа имеет очень развитую сеть кровеносных сосудов и нервных окончаний, воспринимающих как холодные, так и тепловые раздражения. Для того, чтобы вода вызвала термическое раздражение, она должна быть холоднее или теплее кожи человека. Чем больше разница в температуре, тем сильнее действие и реакция. Поэтому вода различной температуры, действуя как раздражитель на периферические окончания нервов кожного покрова и на чувствительные волокна центральной нервной системы, вызывает ряд изменений и соответственно вызывает ответные реакции со стороны всех органов и систем организма:

1.	мышечная ткань отвечает на такие раздражения сокращением или расслаблением
2.	нервная ткань - повышением или понижением возбудимости; железы - повышением или понижением выделения соответствующего секрета
3.	сердечнососудистая система - сужением или расширением кровеносных сосудов и т.д.

Самыми чувствительными к поступающим раздражениям являются клетки, находящиеся в патологическом состоянии - больная ткань. Поэтому при воздействии водолечебной процедуры на организм наиболее выраженные реакции получаются со стороны больного органа. Водолечение может действовать почти на все функции организма, в особенности на периферическую нервную систему, на общее кровообращение и распределение крови в разных органах, замедляя и ускоряя обмен веществ.

Мы можем изменять механизм дыхания при помощи водяных приемов чрезвычайно энергичным образом; влиять на свойство крови.

На давление крови:

1.	температура воды ниже 35°С - повышает давление
2.	от 35 до 40°С - понижает давление
3.	выше 40°С - опять повышает давление
4 .	температура воды, равная температуре тела, не влияет на сердечно-сосудистую систему

В водолечении вода делится:

· холодная - 12-18°С

· прохладная - 18,5 - 27,5°С

· теплая - 28-34°С

· горячая - 35-40°С

· вода свыше 40°С не применяется. Ее действие на организм отрицательно.

Действие воды на сосуды

Теперь подробно разберем действие термического раздражения холодной воды. Если мы погружаемся в холодную воду, неважно куда, в ванну или в морскую воду, начинается сужение сосудов кожного покрова, кровь вытесняется во внутрь, переполняя сосуды ннутренних органов, кожа бледнеет, через короткое время наступает обратная реакция, сосуды после первичного сужения расширяются, кожа розовеет, становится более сочной, движение крови ускоряется - получается так называемая активная гиперемия.

Если в это время выйти из воды, вы будете себя чувствовать бодрыми и свежими. Но если продолжать находиться в воде, то есть долго пребывать в холодной воде, то температура тела начинает понижаться, вызывая третью реакцию, происходит опять сужение сосудов, появляется озноб, лицо опять бледнеет, кожа и губы синеют и появляются не совсем желательные последствия.

Влияние воды на распределение крови

Рассмотрим действие воды на распределение крови, то есть как можно перегонять кровь в различные части тела, в различные органы. Вы скажете это невозможно. Да, для нашей современной медицины это непостижимо. Возьмем одну из водных процедур - "сидячая ванна", которая очень часто применяется почти во многих болезнях. Она бывает холодная и теплая. В данном случае мы будем разбирать ванну с холодной водой. В воду погружается только средняя часть тела до середины живота, ноги наружу. Температура воды 18°С.

Рассмотрим первый случай:

Допустим, нам необходимо увеличить приток крови к органам таза и живота. Теперь следим за процессом: больной сел в холодную ванну, сразу происходит сужение кровеносных сосудов живота, кровь первоначально вытесняется в сторону груди и переполняет сосуды головного мозга. После кратковременного сужения сосудов живота очень сильное последовательное расширение их, т.е. происходит обратный приток крови к органам брюшной полости, отвлекая от органов головы и груди. Благодаря чему процесс местного обмена веществ ускоряется. Вот именно это нам и нужно. Это все длится 5-8 минут.

Теперь разберем второй случай:

Если необходимо наоборот вытеснить из этих органов кровь для лечения других болезней. Мы уже знаем, что если мы будем продолжать пребывание в этой воде, то в конце концов сосуды брюшной полости опять сузятся и получится противоположный результат - слабое наполнение сосудов живота и таза, кровь поднимается опять вверх.

Существует еще много разнообразных приемов отвлечения крови от верхних частей тела, не только сидячая ванна. Многочисленные исследования указали на возможность рефлектор - но действовать на кровенаполнение различных частей тела путем термического раздражения отдельных частей.

Привожу один пример: если положить холод к ступням ног, то есть встать в холодную воду по щиколотку, то получается сужение сосудов мозговых оболочек и уменьшение объема мозга. А при приложении холодного влажного компресса к брюшным покровам или спине получается расширение мягкой мозговой оболочки;

при приложении теплого влажного компресса к этим местам получается обратный эффект, то есть сужение сосудов головного мозга.

Зная это, мы можем избавиться от любых головных болей, зависящих от гиперемии мозга. Для этого необходимо встать в холодную воду высотой в три сантиметра на одну минуту, только надо не стоять, а ступать по воде, затем быстро вытереть ступни ног, одеть носки и тапочки и быстро ходить минут десять, пока не разогреются ноги.

Действие воды на нервную систему

Кроме того, вода как раздражитель действует на периферические окончания нервов кожного покрова и на чувствительные волокна центральной нервной системы, вызывая ряд изменений с разнообразными эффектами. Если действовать очень низкой температурой довольно продолжительное время на область локтевого сустава, где проходит нерв руки, можно вызвать онемение в кисти и пальцах, уменьшить чувство осязания и способность к движению, анестезию и паралич.

Наоборот быстрое омывание какой-либо части холодной водой повышает осязательную чувствительность этого места. Отсюда следует практическое указание, что для того, чтобы получить активный прилив, хорошую сосудистую реакцию, нужно действовать холодом в течение короткого времени. Чем больше разница температуры воды и тела, тем больше раздражение нервной системы.

Холодные температуры приносят освежение, более теплые - успокоение. Это главный факт для техники приложения воды при нервных болезнях.

Действие воды на сердечную деятельность

Действие холода или тепла на область сердца видоизменяет сердечную деятельность. Кардиограммы показывают, что под влиянием холода, положенного местно, то есть прямо на сердце - после очень короткого ускорения, наступает замедление сердечной деятельности, а под влиянием тепла - сначала замедление, а потом ускорение сердечной деятельности.

Действие общих термических раздражений, которые охватывают все тело водой (ванны, души пр.) - имеет есть общее правило: холодные - процедуры сразу замедляют сердечную деятельность, а горячие ускоряют ее.

Индифферентные ванны не изменяют сердечной деятельности. Разнообразные сердцебиения у нервных больных большей частью прекращаются под влиянием приложения холода на затылок или холодного струевого душа на затылок и позвоночник. Нужно указать еще на то, что местное приложение холода на область сердца или затылок не только замедляет сердечную деятельность, но и влияет на ритм ее, уничтожая или, во всяком случае, улучшая аритмию.

Замедление пульса происходит не только от действия холода непосредственно на сердечную область или спину, но имеется еще большее количество процедур, которые могут издалека, чисто рефлекторно, успокоить слишком частые сокращения возбужденного сердца: к сильнейшим среди них относится влажная упаковка, при которой наступает уменьшение "числа сердечных сокращений.

Сидячая холодная ванна понижает частоту пульса, а теплая сидячая ванна повышает. Теплые общие ванны, то есть при погружении всего тела в теплую воду - от 34 до 40 градусов его ускоряют. Тепловатые ванны - индифферентные - равные температуре тела не влияют на сердечную деятельность.

Действие воды на мускулатуру

· Холодные процедуры продолжительностью не больше 10 секунд укрепляют поперечно полосатые мышцы, устраняют усталость и делают мышцы более работоспособными. Эффект этот усиливается при одновременном механическом растирании тела.

· Чрезмерное применение холода, которое утомляет иннервацию, не дает повышенной работоспособности мышцам. Длительные холодные процедуры могут вызвать либо тоническое сокращение мышц, либо клонические судороги.

· Теплые процедуры, наоборот понижают работоспособность мышц и только при присоединении механического фактора могут повысить работоспособность и устранить усталость.

Заключение таково: после свежих коротких водяных процедур человек чувствует себя свежее и способнее ко всякой работе, а после всех теплых является расслабленность, успокоение, желание покоя и сна.

Влияние воды на обмен веществ

Все внутренние части человека постоянно изменяются, то есть составные части организма, постоянно возобновляются, благодаря превращению и присоединению новых веществ и отмиранию и выделению веществ старых и использованных. Ни на минуту не происходит остановка в жизненных процессах ни во время движения, ни во время покоя, ни днем, ни ночью. Все эти явления называются "обменом веществ".

Пока такой процесс превращения правильно совершается в организме, мы говорим, что организм живет. Если жизненный процесс прекращается в организме, мы говорим, что организм мертв и тогда начинается гниение или процесс разложения. Если обмен веществ совершается неправильно, то есть наблюдается скопление продуктов распада или что-либо препятствует усвоению новых веществ, то мы говорим, что организм болен. Обмен веществ в человеческом организме возникает и поддерживается приемом пищи, благодаря воде и действию кислорода.

Кислород поступает в организм через воздух и воду. Наличие кислорода в теле приводит к развитию процесса горения, который и способствует образованию теплоты. Это и есть собственная теплота нашего организма, которая сообщается при процессе "горения нашей крови" всему телу. Чем сильнее совершается процесс горения, тем теплее наше тело. Активная гимнастика, бег, ходьба ускоряют обмен веществ и, следовательно, увеличивают количество собственной теплоты.

Большое количество собственной теплоты обуславливает здоровье и сильную жизненную энергию. При малой теплоте тела человек нуждается в усиленном обмене веществ для поддержания собственной теплоты. Временно теплоту человеческого тела можно поднять горячими кушаньями и напитками. Спиртные напитки также вызывают скоропреходящее ощущение теплоты. Во всяком случае для здоровья лучше иметь больше собственной теплоты без помощи искусственного тепла.

Вы знаете, что человеческое тело содержит "воду". Вода, точнее жидкость, находящаяся в тканях имеет задачу удерживать в надлежащих границах процесс горения, удерживая его в должных границах. Если телу недостает необходимой влаги, то наступает более сильный процесс сгорания, который выражается повышением температуры тела и усиленным биением пульса. Такой усиленный процесс сгорания или усиленный обмен веществ называется лихорадочным состоянием. Появляется жажда, организм требует воды, а наша медицина запрещает пить воду лихорадочным больным из страха повредить им.

В таком случае было бы большой ошибкой не удовлетворять инстинктивное желание организма. Обратите внимание на следующее:

· уменьшение количества жидкости в теле ведет к усиленному обмену веществ,

· скопление в теле излишних количеств жидкости расстраивает и задерживает обмен веществ.

· Поэтому питье слишком большого количества жидкостей должно несомненно действовать во вред здоровью.

К сожалению, в настоящее время очень часто в тело вводится излишнее количество жидкости в виде пива, чая, кофе, супов и т.п. Следует ли после этого удивляться разнообразнейшим расстройствам обмена веществ, проявляющимся в виде целого ряда болезней.

В чувстве жажды человек имеет самого надежного руководителя, данного ему самой природой, которая указывает, когда надо пить. Конечно, если эта жажда не вызвана искусственно чем-нибудь соленым. Пить надо тогда, когда хочешь пить. Как только естественная жажда утолена, это значит, что в теле имеется достаточное количество влаги, необходимой для правильного продолжения обмена веществ.

А теперь о принимаемой пище. Хотя основные этапы обмена веществ являются сходными для всех живых организмов, но по своей характеристике у каждого человека свой особый тип обмена веществ в зависимости от принимаемой пищи.

Прежде чем ввести пищу в организм, необходимо почувствовать появление чувства голода, т.е. ждать, когда организм сам подаст сигнал о приеме пищи. Когда организм начинает не воспринимать пищу и долгое время не наступает чувство голода - организм болен, обмен веществ нарушен. Тогда мы должны помочь организму.

Мы можем сильно повлиять на обмен веществ в смысле повышения нормальной деятельности живого организма, никогда не переходя разумные границы при достаточном питании. Это повышение окислительных процессов совершается рефлекторно через чувствующие нервы или через охлажденную кровь, которая вызывает повышение тонуса гладких и поперечно-полосатых мышц в зависимости от величины теплового раздражения.

· щелочность крови после воздействия холода увеличивается

· после теплых приемов повышается кислотность

это является особенно важным при лечении подагры и позволяет успешно бороться с отложением мочевой кислоты.

Эти факты имеют громадный интерес, так как благодаря им при лечении болезней обмена веществ мы получаем могущественный регулятор всех отправлений.

Продолжительные теплые ванны существенно повышают образование тепла и не только вызывают распад безазотистых веществ, но и часто увеличивают выделение мочевины.

Значительное повышение обмена веществ происходит при всех приемах, соединенных с сильным потением; при обеднении крови водою и солями начинается усиленная диффузия между кровеносными сосудами и тканями тела, отсюда является ускоренное всасывание и отделение вследствие стремления крови сохранить свой состав.

При всех потогонных приемах увеличивается производство тепла вследствие отдачи воды и, соответственно этому, наблюдается усиленное сгорание безазотистых веществ, а распад белка не повышается. Из многих случаев энергично леченных людей ни разу не удалось подметить патологически повышенного распада белка, напротив, что азот пищи под влиянием водолечения лучше усваивается, мочевина же, мочевая кислота и фосфорная при правильном водолечении выводятся в увеличенном количестве.

Водолечебная душевая кафедра (кафедра гидропатии)

Водолечебная душевая кафедра с набором медицинских душей предназначена для отпуска водолечебных гидромассажных процедур в специально приспособленных помещениях.



Водолечебная душевая кафедра имеет систему труб, подводящих и отводящих воду, и два смесителя для смешивания горячей и холодной воды.

В отличие от других отечественных производителей и некоторых зарубежных наша кафедра выполнена полностью из полимерных материалов. Это касается не только внешней декоративной отделки. Все трубопроводы и смесители, расположенные внутри корпуса установки, так же выполнены из полимерных высоко прочных материалов, выдерживающих высокую температуру и давление, имеющих длительный срок службы. Температура и давление воды контролируется встроенными термометрами и манометрами. На панели кафедры имеются рукоятки управления вентилей. Поворотом соответствующей рукоятки вода подается к нужному в данный момент душу.

Души являются одним из эффективных методов водолечения. Их используют в виде самостоятельного курса лечения или в комплексе с другими водолечебными процедурами. Лечебное воздействие воды обусловлено комплексным влиянием теплового и механического факторов. Используя воду различной температуры, организму больного можно передавать или отнимать от него значительное количество тепла, оказывая существенное влияние на работу терморегулирующих механизмов. В каждой водолечебной процедуре температурное раздражение сочетается с механическим. Механическое действие процедуры обусловлено движением воды. Его оказывают струи душа, особенно струевой душ Шарко и Шотландский. Другая разновидность механического воздействия -- гидростатическое давление воды, обеспечение которого является важным условием эффективной работы душей.

В водолечебную кафедру включены наиболее популярные души:

· струевой душ (Шарко) -- его проводят непосредственно от кафедры с помощью небольшого резинового шланга с наконечником, направляя струю воды заданной температуры на больного находящегося на расстоянии 3-3,5 метра от кафедры;

· шотландский душ -- его проводят непосредственно от кафедры с помощью двух резиновых шлангов с насадками: через один подают горячую воду, а через другой холодную воду;

· циркулярный душ -- проводят с помощью специальной установки, состоящей из системы вертикальных труб, расположенных на равном удалении от больного. Больной подвергается воздействию множества тонких горизонтальных струек под повышенным давлением;

· восходящий душ -- проводят с помощью специальной установки в виде стула с вырезом в сидении, под которым помещена душевая сетка. Поступающая через сетку вода попадает на промежность больного.

Пример планировки водолечебного зала с размещением кафедры и душей

Комплект поставки

1.	Водолечебная кафедра КГ-2	1 шт.
2.	Циркулярный душ	1 шт.
3.	Восходящий душ	1 шт.
4.	Душ Шарко (один из двух струевых душей)	*
5.	Шотландский душ	*

* Струевые души - Шарко и Шотландский расположены на самой кафедре.

Для обеспечения требуемого напора на подводках холодной и горячей воды к водолечебной кафедре в комплект поставки при необходимости могут быть включены за дополнительную плату повысительные насосы.

Техническая характеристика

Диапазон настройки:
давления горячей и холодной воды	1-3.5 кгс/кв.см.
температуры смешанной воды	15-45°С
точность поддержания заданной температуры в течение отпуска одной процедуры	1°С
число процедур в час	6
производительность при давлении 3.5 кгс/см2.	3500 л/процед.
габаритные размеры циркулярного душа	900х770х1500 мм
габаритные размеры водолечебной кафедры	500х800х1000 мм
габаритные размеры восходящего душа	525х600х500 мм
вес водолечебной кафедры	не более 70 кг
вес циркулярного душа	не более 15 кг
вес восходящего душа	не более 25 кг

ГЛАВА 2. ВОДОЛЕЧЕБНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ

Водолечение применяют при самых разнообразных заболеваниях. Оно благотворно действует на нервную и сердечно-сосудистую системы, обмен веществ, состав крови, дыхание и т. д. При водолечении используют ванны и души с водой разной температуры от 17 до 40°С. Для удобства отпуска процедур управление ими и контроль сосредоточены обычно в одном месте, в так называемой водолечебной кафедре.

Водолечебная кафедра имеет вид пульта или шкафчика, на верхней панели которого расположены ручки управления смесителей для получения воды нужной температуры и вентили для регулирования давления, а также приборы контроля температуры и давления воды. Кроме того, на верхней панели расположены два коротких шланга для отпуска струевых душей. Снаружи шкафчик закрыт металлическими щитами. Внутри шкафчика, под панелью, расположены смесители, вентили, соединительные трубы и арматура. Все трубопроводы, подводящие холодную и горячую воду к кафедре и соединяющие ее с душами, проводятся под полом.

Для контроля температуры воды служат два стеклянных термометра, установленные в наклонном положении и защищенные металлическими кожухами. Давление воды указывается манометрами. Диапазон регулирования температуры воды от 28 до 40 °С, а давления от 1 до 3,4 кг/см². Кафедра комплектуется душами, позволяющими проводить следующие процедуры.

Душ дождевой состоит из розетки с сеткой, рассеивающей воду на мелкие струи, и трубы с запорным вентилем, подводящей воду.

Душ циркулярный состоит из вертикальных труб, расположенных по окружности и присоединенных к трубе, через которую подается вода. Вертикальные трубы имеют отверстия для выхода воды на стороне, обращенной к центру душа.

Душ восходящий (промежностный) состоит из треножника с кольцевым, открытым спереди сиденьем и дождевой розетки, расположенной под сиденьем в центре, с сеткой, направленной вверх. Дождевая розетка присоединяется к системе подачи воды от гидрокафедры резиновым шлангом.

Как уже указывалось, для отпуска струевых душей: душа Шарко и душа Шотландского на верхней панели пульта имеются короткие шланги с наконечниками, позволяющие подавать струи воды под давлением до 3 кг/см² на расстояние до 4--5 м.



ГЛАВА 3. СОВРЕМЕННОЕ ВОДОЛЕЧЕБНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ

гидротерапия водолечение адаптационный тренировка

Один из наиболее востребованных видов оборудования в каждом водолечебном отделении -- ванны для подводного душа-массажа (ПДМ). Сегодня из-за высокой стоимости воды в Европе, падает спрос на ванны объёмом 550 литров и более. Многие предпочитают покупать ванны для ПДМ меньших габаритов, что сказывается на удобстве проведения самой процедуры. В нашей стране пока такая проблема не стоит и спрос на большие ванны не снижается.

Ложе ванны "ГОЛЬФСТРИМ" имеет эргономичную форму, а большой полезный объем (650 л), позволяет удобно разместиться пациенту любого роста и комплекции. Наличие двухступенчатой лесенки с противоскользящим покрытием и боковых поручней на ванне обеспечивает удобство процесса погружения в ванну, что весьма актуально для пациентов пожилого возраста или людей с ограниченными возможностями. Для проведения ПДМ на ванне установлен промышленный циркуляционный насос из нержавеющей стали с высокой степенью надежности. При правильной эксплуатации оборудования и регулярном техническом обслуживании он обеспечивает бесперебойную работу системы в течение 10-15 лет. Шланг для гидромассажа снабжен комплектом сменных струевых насадок, что выгодно отличает ванну от ее словацких аналогов и позволяет проводить процедуру с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Кроме того, в качестве дополнительных предлагаются щелевая и дождевая насадки, которые помогут разнообразить саму процедуру ПДМ. Корпус ванны выполнен из ударопрочного износостойкого стеклопластика, а дно ложа ванны дополнительно упрочнено специальной рамой, что позволяет выдерживать нагрузку при весе пациента свыше 180 кг. Другая модель ванны для ПДМ, разработанная предприятием, -- "ОККЕРВИЛЬ КОМБИ".

По характеристикам используемых материалов и технической комплектации ванна является полным аналогом серии "ГОЛЬФСТРИМ". Основная отличительная особенность данной модели -- это максимально возможный объем (500 л) при минимальных внешних габаритах. Это очень актуально, если площади ваших помещений ограничены. А самое ценное, что при этом не страдает качество проведения процедуры. Удобное расположение пациента обеспечивают съемный регулируемый подголовник и двухуровневый упор для ног. По своим размерам ванна идеально подходит людям с ростом от 150 до 195 см. В качестве дополнительных опций к любой ванне ПДМ предлагаются системы гидромассажа, аэромассажа и хромотерапии, как индивидуально, так и в сочетании друг с другом.

Несмотря на то, что практически все материалы и комплектующие, используемые при производстве являются импортными, продукция компании выгодно отличается от зарубежных аналогов своей ценой. Стоимость моделей гидромассажных ванн практически на 50-80% ниже стоимости их словацких конкурентов и практически в 2,5-3 раза ниже немецких. Для проведения термальных, минеральных, гидромассажных и "жемчужных" процедур предлагаются ванны "ОККЕРВИЛЬ" с анатомической формой ложа.

Полезный объем ванны данной модели с одной стороны экономичен (300 л), с другой стороны оптимален для людей крупной комплекции (для которых, как показывает практика, объем 200-220 л чаще всего является недостаточным для комфортного размещения).

На ваннах устанавливаются только вентильные краны, так как они более устойчивы к агрессивным и минеральным средам, в отличие от шаровых. Ванна может дополнительно оснащаться системами гидромассажа, аэромассажа и системой хромотерапии. Кроме того, ванну можно оснастить дополнительными кранами и термостатами для минеральной воды, системами подвода для насыщения воды различными газами. Одной из высокоэффективных бальнеологических лечебных процедур является "углекислая ванна". При её проведении на организм пациента воздействует углекислый газ в смеси с паром. Газ проникает через кожу пациента, воздействует на сердечно-сосудистую систему. Пар является катализатором данного процесса, расширяя поры кожи, улучшая ее проницаемость, а так же создавая комфортную температуру при проведении процедуры. Данная методика весьма популярна и в отечественных, и в зарубежных лечебных центрах и используется для профилактики и лечения сосудистых, легочных и неврологических заболеваний. С января 2009 года ООО "Физиотехника" приступает к серийному выпуску пароуглекислых ванн.

Ванна будет выпускаться в двух комплектациях: с автоматической и механической регулировками.

При автоматической регулировке на пульте управления с помощью сенсорной панели задается программа с указанием времени проведения процедуры, концентрации насыщения паров воды углекислотой и температурный режим. В комплектации с механической регулировкой эти параметры задаются вручную.

Ванна выполнена на базе модели "ОККЕРВИЛЬ КОМБИ" и имеет съемное сиденье, на котором удобно располагается пациент. Голова пациента расположена над уровнем бортика ванны, шейный уплотнитель и покрывало не позволяют газу выйти за её пределы. Регулировка температурного режима обеспечивает максимальный комфорт при проведении процедуры, а удобная анатомическая форма кресла позволяет разместиться пациенту с максимальным удобством.

Кафедру водолечебную "ВУОКСА" можно уже смело назвать узнаваемым брендом среди аналогичной продукции. За годы выпуска кафедра, включающая в свою комплектацию струевой, циркулярный, дождевой и восходящий души, зарекомендовала себя в качестве надежного, легкого в эксплуатации и обслуживании оборудования. До настоящего времени существовали три основные позиции данного модельного ряда -- "Эконом", "Стандарт" и "Оптима". Кафедры отличает только количество массажных сопел для проведения струевого душа на пульте (одно -- в модели "Эконом" и два в моделях "Стандарт и Оптима"). Кроме того, в варианте "Оптима" оптимизирована регулировка температуры воды, которая производится с помощью встроенных термостатических смесителей. Выпускается также модель "Настенная панель", которая предназначена для установки в процедурных кабинетах небольшой площади и также оборудована встроенным термостатом.

С учетом последних пожеланий врачей и заведующих отделений санаториев с большой пропускной способностью инженерами предприятия ООО "Физиотехника" была разработана модель "Экстра", которая обеспечивает одновременное проведение всех терапевтических душей и позволяет подключить к кафедре до 3-х циркулярных душей. Для коммерческих СПА-центров предлагается оборудование для талассотерапии и обертываний -- душ Виши, а также кушетки "Комфорт". Модельный ряд данной продукции выгодно отличается от отечественных аналогов используемыми материалами, надежностью, эстетикой, а от зарубежных -- своей ценой. Под водолечением понимают использование воды в лечебных, профилактических и реабилитационных целях с помощью специально разработанных методических приемов. Водолечение включает в себя гидротерапию, собственно водолечение - процедуры с использованием пресной воды, и бальнеотерапию (balneum -купание, ванна, лат.) - процедуры с использованием минеральной воды.

Размещено на Allbest.ru