Екологія і здоров’я. Інструментальні методи діагностування. Екологічна постава. Протипоказання при сколіозі

Размещено на http://www.allbest.ru/

2

Размещено на http://www.allbest.ru/

Інструментальні методи діагностування. Екологічна постава. Протипоказання при сколіозі

дитячий постава сколіоз діагностування

Сьогодні ми поговоримо про порушення дитячої постави у фронтальній площині, тобто про сколіоз.

За оцінкою експертів схильність до цього захворювання мають від 50% до 80% дошкільнят та школярів.

Найбільш дієвими в боротьбі зі сколіозом є засоби фізичного виховання та лікувальної фізкультури. Тут велике значення має своєчасність початку корекції: чим раніше виявлено порушення постави і здійснено адекватні корекційні дії, тим успішнішими будуть фізичний розвиток та оздоровлення малюка. У зв'язку з цим є потреба поговорити про ранню діагностику порушень постави у наймолодших дітей.

Сколіоз - це викривлення хребта зі зміщенням остистих відростків убік відносно його серединної лінії та з подальшою торсією, тобто скручуванням його. Це тяжке захворювання, яке в запущених формах часто має незворотний характер і практично не піддається лікуванню.

Стосовно дітей дошкільного віку правильніше буде вести мову про сколіотичну поставу, під якою слід розуміти початкові відхилення хребта вліво чи вправо відносно серединної осі. Ці порушення піддаються корекції.

Турботливі батьки або уважний вихователь можуть самостійно помітити деякі особливості в розвитку дитини, які проявляються під час сну та її рухової активності.

Що має викликати осторогу:

1. Голова маляти частіше схиляється в один бік.

2. Під час сну повертає голову в один і той самий бік.

3. Повертається зі спини на живіт теж тільки через один бік.

4. Підводиться в ліжку, спираючись тільки на одну руку.

5. У положенні сидячи теж спирається тільки на одну руку.

6. Завжди спить на одному боці.

7. Устає тільки з однієї ноги.

8. Стоячи, завжди більше спирається тільки на одну ногу.

9. Починає ходьбу завжди з однієї й тієї ж ноги.

10. У положенні сидячи хилиться завжди в один і той самий бік.

11. Дитина по - різному ставить ступні на опору.

12. Помітна асиметрія сідничних сфер.

Цей перелік буде неповним без симптомів сколіозу:

· неприродні асиметрії у фізичному розвиткові дитини (її тіла);

· часті головні болі, дратівливість, тривожність.

· проблеми із зором та слухом.

· дискомфорт у спині;

· проблеми із дихальною системою;

· неврози.

Перелічені симптоми даються взнаки у другому періоді сколіозу.

Нині існує кілька загальноприйнятих теорій виникнення сколіотичної хвороби.

1. Теорія шкільного сколіозу.

За основну причину викривлення хребта у фронтальній площині ця теорія висуває тривале неправильне сидіння дитини під, особливо якщо меблі не відповідають її індивідуальним особливостям.

2. М'язова теорія.

Її прибічники вважають, що основною причиною викривлення хребта є незбалансованість, неоднаковий розвиток м'язового корсета з лівого та правого боку. Тут принцип дії такий: сильніші м'язи завжди перетягують, вигинають хребет у свій бік.

3. Нейрогенна теорія.

Вона запропонована невропатологом професором О.Ю. Ратнером. В основі теорії лежить твердження, що м'язовий тонус та м'язова сила залежать від іннервації нервової системи.

4. Нейрогенно - м'язова теорія.

Вона розглядає виникнення сколіозу комплексно. Справді, хребет викривляється вбік під впливом більшої сили саме з цього боку чи за явного послаблення м'язів з іншого. Та в основі цих м'язових порушень лежать відповідні порушення в нервовій системі за типом парезів. Парез - це часткове випадання рухової функції. Парези бувають центральні, периферичні і змішані. Слід пам'ятати, що в практиці часто зустрічаються так звані комбіновані варіанти, за яких поєднуються верхній та нижній різновиди сколіозу. Наприклад, травма черепа поєднується з травмою попереку, що буває доволі часто під час народження.

Розглянемо класифікацію варіантів сколіозу.

1. За рівнем локалізації (розміщення) сколіотичного викривлення в хребті:

· шийний (умовно назвемо кривошиєю);

· шийно - верхньогрудний;

· грудний;

· грудо - поперековий;

· поперековий.

Якщо сколіоз виражений у більшій частині хребта, його можна назвати тотальним.

2. За спрямуванням:

*лівобічний;

*правобічний.

Якщо ж лівобічне й правобічне викривлення поєднується, хребет має S - подібну форму. В цьому разі сколіоз буває подвійним чи потрійним.

3. За ступенем сколіотичного викривлення хребта

(В.А. Гамбурцев запропонував п'ять таких ступенів)

* нестійке початкове викривлення (сколіотична постава) - викривлення на 1-4 вбік;

* сколіоз першого ступеня (нефіксований) - викривлення на 5-8;

* сколіоз другого ступеня (фіксований) - на 9-15;

* сколіоз третього ступеня (виражений фіксований) - на 15 і більше.

Настав час розповісти про методи діагностування порушень постави у фронтальній площині.

Їх можна умовно поділити на візуальні та інструментальні.

В основі візуальної діагностики сколіозу є - візуальне спостереження за дитиною під час сну (відпочинку), рухової активності, ігрової діяльності та, особливо, під час прибирання ним певних стандартних поз. Наприклад, йому зручно стояти саме так, а не інакше.

Проводиться вправа: «Дерево, яке спить» (для хлопчиків) - «Дубок, який спить»; (для дівчаток) «Берізка, яка спить».

Особливості прямостояння, які свідчать про порушення постави:

При огляді дитини ззаду:

*спостерігається асиметрія форми черепа (один із його боків випукліший за інший);

* мочки вух знаходяться не на горизонтальній лінії;

* помітно різницю у величині шийно - надплечних кутів;

* пахові складки неоднакові за формою та розміщенням;

* вершини лопаток розташовані на різній висоті;

* поперек надмірно вигнутий;

*спостерігається асиметрія під сідничних складок.

При огляді спереду:

· помітно асиметрію обличчя;

· молочні залози знаходяться на різній висоті;

· реброві півсфери неоднакові;

· живіт надміру випуклий;

· пупок зміщений убік;

· кисті знаходяться на різній висоті від рівня підлоги.

Основне положення дитини при огляді є положення стоячи.

Методика інструментального діагностування

Візуальні методи діагностування сколіотичної постави мають по змозі доповнюватися доступними інструментальними. Найелементарнішим є метод роботи з виском. Тут стане в нагоді стандартний висок, який застосовується в будівництві і який можна придбати у відповідному магазині. Бажано аби сам обважнювач був оптимального розміру (не надто великий та важкий), щоб виключити випадкове травмування ним дитини. Слід потурбуватися й про те, аби шнур був яскравим. Дитині пропонують стати за діагностичним виском і виконати тест «Дерево, яке спить».

Більш точним приладом для діагностування сколіозів є кутомір Васильєвої. Він складається з лінійки розміром 50 см, прикріпленого до неї посередині транспортира та міні - виска.

Вивчати поставу дітей слід щонайменше двічі на рік: у вересні та травні, щоб була помітнішою динаміка її виправлення. Записуються відхилення у градусах, вимірюючи кут нахилу голови, плечового пояса, лопаток тощо.

Однак найбільша точність вимірювання досягається завдяки гоніометрії - методиці обстеження стану постави за допомогою спеціального приладу гоніометра. Класичним у використанні є механічний гоніометр В. Гамбурцева, автора методики.

Протипоказання при сколіозі

Здійснивши у вересні кожного навчального року діагностування постави, слід братися за реалізацію антисколіозної програми.

При сколіозній поставі, та й, власне, при сформованому сколіозі, необхідно виключити:

*зістрибування з підвищення на жорстку опору;

*стрибки в довжину та висоту;

*підскоки на місці чи з пересуванням;

*довготривалі пози в положенні стоячи;

*піднімання надмірної ваги в положенні стоячи;

*нахили в той бік, де вже є нахил хребетного стовпа, які б збільшили сколіотичне викривлення;

*відносно довге висіння на перекладині, кільцях, гілці дерева тощо;

*сон на «зручному» боці;

*падіння тулубом на жорстку опору в таких видах спорту, як боротьба, волейбол, гандбол, гімнастика;

*сидіння за столом чи партою в «неправильному» ряду (коли голова і тулуб розміщені так, що це тільки збільшує проблеми в поставі).

Размещено на Allbest.ru