Сущность и лечение вегетативно-сосудистой дистонии

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

Федеральное агентство по образованию Исторический факультет Кафедра документоведения

Реферат

Сущность и лечение ВСД

Белгород 2008

Содержание

Введение

1. Что такое ВСД?

2. Причины возникновения ВСД

2.1 Симптомы, которые должны насторожить

3. Лечение ВСД

4. Упражнения

Заключение

Список литературы

Введение

Многие люди, испытывающие различные недомогания, головные боли или головокружения, вялость или раздражительность, боли в области сердца или аритмии, при посещении кардиолога, невролога, психотерапевта или другого врача слышат одни и те же слова «вегетососудистая дистония».

Существует множество синонимов ВСД отражающих ее своеобразные формы. Это и нейроциркулярная дистония, и вегетативная дистония, и вегетоневроз. Но от этого обилия названий проблема яснее не становится. Ведь речь здесь идет о синдроме, а значит, о совокупности симптомов в рамках различных заболеваний, а не об одной особой болезни. Существенно прояснили ситуацию исследования известного российского невролога А. Вейна. Было установлено, что при разнообразных проявлениях этого синдрома выявляется ряд общих диагностических признаков, которые указывают на центральную мозговую, т. е. регуляторную, природу расстройств. А именно - на дисфункцию глубокой зоны головного мозга, которая называется "лимбико-ретикулярный комплекс".

ВСД относится к тем болезням, которые можно определить только по симптомам. Для этого нужен широкий клинический кругозор врача, а не "техницизм", когда врач ориентируется только на анализы и аппаратные исследования. Дело в том, что структурных расстройств в мозге при ВСД не выявлено. Другие исследования тоже не показывают существенных изменений в организме. Но ведь человек-то болен и плохо себя чувствует. В ходе различных тестов было обнаружено, что при ВСД нарушен тонкий баланс между важнейшими отделами вегетативной нервной системы: симпатическим и парасимпатическим. Поэтому вся симптоматика болезни строится на дисбалансе и дисгармонии внутренних физиологических, биохимических процессов.

ВСД находится на границе разных заболеваний и имеет черты многих недугов. Это и психологические расстройства, и неврологические, и кардиологические, и сосудистые.

1. Что такое ВСД?

Вегетативная дистония, или вегетативный невроз (вегетоневроз), объединяет заболевания различных органов и тканей, возникающие в результате динамических, функциональных нарушений в иннервирующих их вегетативных приборах. При вегетативном неврозе не обнаруживается каких-либо макроскопических или микроскопических структурных изменений в образованиях вегетативной нервной системы.

Вегетативный невроз делят на три основных группы, в зависимости от того, в каких отделах нервной системы произошел сбой.

Первая группа. В основе этой группы вегетативных расстройств лежит нарушение нервных центров коры головного мозга. Поражения этих центров приводят к тому, что неврастения, психастения, истерия проходят с изменением пульса (усилением или замедлением его ритма), нарушением ритма сердца, расстройствами аппетита и моторики кишечника, расстройствами половой деятельности и другими симптомами.

Вторая группа. В основе этих неврозов лежит сдвиг процессов (функциональный, а это значит, его можно исправить) в подкорковых вегетативных центрах. Он может распространиться на нервные узлы симпатической нервной системы и вегетативные центры, расположенные на периферии. В этом случае нарушения выявляются в деятельности различных органов и систем. К этому типу расстройств могут относиться повышение и понижение артериального давления, развитие гастритов или бронхиальной астмы. Известно, что наш организм гармонично управляется симпатическим и парасимпатическим отделами нервной системы. Им свойственны разные функции. Так, если парасимпатическая система расширяет сосуды, то симпатическая их сужает, если же парасимпатическая система сокращает мускулатуру бронхов, то симпатическая ее расширяет, и так далее. Расстройства данной группы допускают преобладание воздействия парасимпатического или симпатического отдела нервной системы. Это сказывается на самочувствии человека.

Третья группа - изменение чувствительности органов после травмы. Считается, что необходимым компонентом возникновения неврозов является повышенная возбудимость корковых (как в случае первой группы), подкорковых (во второй группе) и периферических (третья группа) нервных образований, что приводит к неадекватным реакциям на раздражители.

Вегетососудистые расстройства проявляются в виде скачков давления - то снижения, то повышения его в зависимости от погоды, настроения и прочих случайных факторов.

Выделяют два типа вегетососудистой (или нейроциркуляторной) дистонии: ВСД по гипотоническому типу и ВСД по гипертоническому (гипертензионному) типу.

Первый тип ВСД связан с периодическими понижениями артериального давления, а второй, напротив, с периодическими его повышениями. Нас будет интересовать второй тип ВСД, который имеет свои специфические особенности, как в ходе протекания самой болезни, так и в ее лечении.

ВСД по гипертоническому типу тесно связана с другим, еще более серьезным заболеванием - гипертонией, и связь эта проявляется в двух аспектах: во-первых, ВСД может стать предпосылкой развития гипертонии, а во-вторых, ВСД по гипертоническому типу осложняется рядом симптомов, характерных для гипертонии (периодическим повышением артериального давления, головными болями, повышенной утомляемостью, иногда - болями в области сердца).

2. Причины возникновения ВСД

Чаще всего "корни" ВСД уходят в детство. Склонность к развитию дисбаланса в работе вегетативной системы определяется, прежде всего, наследственностью, а также самыми ранними этапами развития ребенка. Наследственная предрасположенность чаще передается по материнской линии. Неблагополучное течение беременности, тяжелые роды уже в самом начале жизни закладывают основу для развития ВСД.

В течение жизни воздействие самых разнообразных провоцирующих факторов: инфекционных процессов, хронических заболеваний, поражений головного мозга, гормональных перестроек, неврозов, стрессов - приводит к появлению клинических симптомов ВСД. Гормональные колебания могут спровоцировать появление и обострение симптомов дистонии. Вот почему этапы жизни, для которых характерны резкие изменения уровня гормонов: период полового созревания, беременность, послеродовый период, климакс - часто сопровождаются многочисленными проявлениями ВСД.

Так как в женском организме колебания гормонов происходят циклически (в течение менструального цикла), то для женщин характерно более частое возникновение ВСД, а вегетативные кризы у них встречаются в 2 раза чаще, чем у мужчин. Однако наиболее частой причиной вегетативных расстройств являются стрессы и различные невротические расстройства. В этой связи необходимо отметить, что симптомы ВСД впервые могут появиться именно в послеродовом периоде, что спровоцировано недосыпанием, усталостью, повышенными физическими нагрузками.

2.1 Симптомы, которые должны насторожить

Проявления ВСД столь разнообразны, что исключить наличие серьезных болезней за "масками" ВСД может только врач. Кроме того, различные хронические и острые заболевания могут провоцировать развитие дисбаланса в работе вегетативной системы. В этих случаях признаки ВСД появляются на фоне симптомов этих болезней. К наиболее распространённым психическим расстройствам, сочетающимся с симптомами ВСД, относятся лёгкие депрессивные расстройства, тревожно-фобическое расстройство с паническими атаками, соматоформные расстройства, включая неврастению.

Депрессивные состояния, как правило, полиморфны, их структура проявляется в снижении настроения, падении психической активности и соматических симптомах. При депрессии все переживания сопровождаются аффектом тоски. Больной всё видит в мрачном свете, будущее не сулит ему никаких радостей. В голову приходят только плохие мысли. Трудно думать, размышлять, двигаться, разговаривать. Голос у больных тихий, едва слышный, движения медленны, совершаются как бы с трудом. Характерна мимика больного: лицо застывшее, скорбное. Классическая депрессия определяется триадой признаков: пониженное настроение, замедленное мышление и двигательная заторможенность. Однако далеко не всегда, особенно при лёгкой и умеренной степени выраженности депрессии данная триада полностью проявляется клинически. Кроме этого при депрессивных расстройствах характерны утрата способности, радоваться, воли и инициативы, потеря интересов и снижение трудоспособности. К вегетативным проявлениям депрессии относятся внутреннее напряжение, утомляемость, отсутствие аппетита, плохой сон, головная боль, сердцебиение, чувство тяжести в груди; к когнитивным -- пессимизм, навязчивые мысли, ощущение ухудшения памяти, чувство малоценности, идеи самоуничижения, суицидальные мысли.

Тревожная депрессия характеризуется сочетанием в картине депрессивного состояния эмоций страха, тревоги и тоски. Тревога привносит в клиническую картину ожидание опасности, реальной или мнимой, постоянное ощущение неопределённой угрозы, несчастий в ближайшем будущем, чувство внутренней скованности, напряжённости. В более лёгких случаях тревожные наслоения проявляется чувством внутреннего напряжения, ожиданием чего-то неприятного, волнением, усилением неуверенности, сомнениями, а в тяжёлых случаях -- стремлением к нецеленаправленному двигательному беспокойству, паническим ощущением надвигающейся катастрофы, мучительным чувством сжатия в груди, ощущением удушья, витальными переживаниями.

Депрессивное расстройство с апатическими проявлениями отличается переживаниями безразличия, скуки, отсутствием инициативы, желаний, стремления действовать, что сопровождается тягостным ощущением бесчувствия, эмоциональной опустошённости. Как правило, такие больные на протяжении дня предпочитают проводить время в постели, они заторможены, безынициативны, ведут «вегетативный» образ жизни.

Наиболее яркие симптомы ВСД чаще всего возникают со стороны сердечнососудистой системы. Вот почему самым широко распространенным названием этого синдрома является "вегетативно-сосудистая дистония".

3. Лечение ВСД

вегетативная сосудистая дистония симптом

Большую роль в лечении ВСД играют не медикаментозные методы. Лекарства обычно используются при тяжелом течении вегетативной дисфункции.

Прежде всего, рекомендовано ограничить, а по возможности - исключить воздействие провоцирующих факторов (психоэмоционального стресса, вредных условий труда, чрезмерных физических и умственных нагрузок), важен отказ от вредных привычек (курения, употребления алкоголя). Полноценная и сбалансированная по содержанию белков, жиров, углеводов, калорий диета, обогащенная витаминами, кальцием, магнием входит в комплексное лечение ВСД.

Большое значение приобретают рекомендации по соблюдению режима дня. Недостаточный беспокойный поверхностный сон наносит большой урон стабильности нервных процессов и способствует обострению симптомов ВСД. Умственные нагрузки должны чередоваться с физическими. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов. Помещение для сна должно быть проветренным, температура воздуха - не выше 18-20 градусов, так как прохладный воздух делает дыхание более редким и глубоким, что способствует достаточному поступлению в организм кислорода, полноценному отдыху во время сна. Рекомендуется ограничить время просмотра телепередач и работу на компьютере до 2 часов в день, при отсутствии такой возможности необходимо каждые 45-60 минут делать перерывы в работе.

Физическая активность при ВСД, как и при любом другом заболевании сердечнососудистой системы, должна быть строго ограничена и четко определена. Например, при заболеваниях сердечнососудистой системы нежелательны упражнения на тренажерах. Физическая активность зависит от функциональных возможностей пациента, его возраста, пола и здоровья.

Желательно проводить сеансы гимнастики в течение дня, позволяющей размяться, сбросить напряжение, дать отдых мышцам, глазам, центральной нервной системе. Следует избегать силовых нагрузок, упражнений с резкими наклонами, при которых голова оказывается ниже уровня груди, быстрых изменений положения тела. Для того, чтобы получить профилактический и лечебный эффект в ходе занятий физкультурой, необходимо соблюдать целый ряд принципов, нарушение которых может привести к непоправимым последствиям. Эти принципы таковы: систематичность, регулярность, длительность, дозирование нагрузок, индивидуализация.

Эффективными методами лечения ВСД являются:

- массаж,

- лечебная гимнастика (обще развивающие, дыхательные упражнения),

- терренкур.

1. Массаж. При ВСД наиболее действенен особый тип массажа - массаж точечный - воздействие на точки акупунктуры пальцами. В основе точечного массажа лежит механическое воздействие пальцем на биологически активные точки, имеющие связь с различными внутренними органами и функциональными системами. Среди задач массажа можно выделить нормализацию процессов в центральной нервной системе, сна, артериального давления, снятие головной боли и т.д. Продолжительность массажа должна составляться примерно 10-15 минут, каждый курс терапии состоит из 10-15 процедур.

2. Лечебная гимнастика. Лечебная гимнастика представляет собою основную форму применения лечебной физкультуры. При ВСД процедура лечебной гимнастики сохраняет свою стандартную структуру, т.е. она состоит из трех разделов: вводного, основного и заключительного. Физические упражнения в ходе занятия должны последовательно охватывать различные мышечные группы. Упражнения выполняются в спокойном, среднем темпе.

Во вводном разделе используют простые упражнения, в основном для мелких и средних мышечных групп (15-20%). Основной раздел состоит из обще развивающих упражнений (65-70%). Заключительный раздел характеризуется снижением обще физиологической нагрузки (15-20% времени).

Помимо общеукрепляющих упражнений в ходе гимнастики целесообразно использовать также и упражнения дыхательные. Дыхательные упражнения ценны тем, что они возбуждают и углубляют функцию дыхания.

При ВСД допустимо выполнение как статических (не сочетающихся с движением конечностей и туловища), так и динамических (дыхание сочетается с различными движениями) дыхательных упражнений. При улучшении физического состояния больного можно увеличить получаемую им физическую нагрузку.

3. Ходьба как средство ЛФК. Ходьба представляет собою одно из циклических упражнений. Ходьба широко используется для восстановления двигательных функций, тренировки сердечнососудистой и двигательной систем, а, следовательно, она допустима и при ВСД. Одно из бесспорных преимуществ ходьбы состоит в том, что она не требует каких-либо специальных навыков.

Дозировка ходьбы обычно проводится:

- по темпу,

- по длине шагов,

- по времени,

- по рельефу местности (ровная, пересеченная и пр.).

При ВСД возможно применение такой разновидности ходьбы, как терренкур.

Терренкур - это прогулки по местности с различным рельефом, т.е. при терренкуре изменяется дозировка по рельефу местности. По сути своей терренкур представляет дозированное восхождение. Величина фактической нагрузки зависит от длины маршрута (обычно 500, 1500, 3000м), рельефа местности, темпа, количества остановок. Главная же задача терренкура остается той же, что и при обычной ходьбе - укрепление сердечнососудистой и двигательной систем.

4. Упражнения

Исходное положение - стоя, ноги вместе, руки опущены:

1 - руки к плечам;

2 - вытянуть вперед;

3 - руки к плечам;

4 - руки в стороны;

5 - руки к плечам;

6 - опустить.

Повторить 3-4 раза. Дыхание произвольное.

Исходное положение - стоя:

1 - мах левой ногой вперед;

2 - мах назад;

3 - мах в сторону;

4 - исходное положение;

Дыхание произвольное.

Исходное положение - стоя, руки согнуты в локтях и сжаты в кулаки:

1 - одновременное сгибание правой и левой рук с ограниченным силовым напряжением,

2 - разгибание правой и сгибание левой руки.

Повторить 8-10 раз, выполнять ритмично. Дыхание произвольное.

Исходное положение - стоя, руки вытянуты вперед:

1-2 - руки в стороны - вдох;

3-4-5 - с полуприседанием руки вытянут вперед - выдох.

Повторить 3-4 раза

Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, правая рука на груди, левая на животе. Диафрагмальное дыхание:

1-2 - вдох носом, живот поднимается;

3-4-5-6 - выдох ртом, живот опускается.

Повторить 3-4 раза.

Исходное положение - стоя, ноги вместе, руки на поясе:

1-2 - развести руки в стороны - вдох;

3-4-5-6 - согнуть и обнять ногу, прижимая ее к животу - выдох.

Повторить 3-4 раза, сгибая ноги поочередно.

Исходное положение - стоя:

1-2 - выпад левой ногой вперед, руки в стороны - вдох;

3-4 - исходное положение- выдох.

Выполнить 4-6 раз поочередно каждой ногой.

Исходное положение - стоя, ноги вместе, руки опущены:

1-2- наклон туловища влево, руки скользят вдоль туловища - левая вниз, правая вверх;

3-4 - исходное положение;

5-6 - наклон туловища вправо, руки скользят вдоль туловища - левая вверх, правя вниз.

Повторить 3-4 раза в каждую сторону. Дыхание произвольное.

Исходное положение - стоя:

1-2 - руки вверх, прогнуться - вдох;

3-4-5-6 - наклониться вперед, руки вниз, расслабляясь, встряхнуть кистями - выдох.

Повторить 3-4 раза.

Исходное положение - стоя:

1-2-3 - поднять левое колено, руки назад, задержаться в этом положении на несколько секунд, стараясь сохранить положение;

4 - исходное положение.

Дыхание произвольное, повторить 2-3 раза.

Исходное положение - стоя, ноги вместе, руки вниз:

1-2 - руки поднять вверх, прогнуться - вдох;

3-4 - понять согнутую в колене ногу, руки опустить, хлопок под коленом - выдох.

Повторить 6-8 раз, сгибая ноги поочередно.

Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе:

1-2 - выпад левой ногой в сторону с поворотом туловища влево, руки в стороны на уровне плеч;

3-4 - исходное положение.

Повторить 2-4 раза в каждую сторону. Дыхание произвольное.

Исходное положение - стоя:

1-2 - руки поднять свободно верх, подняться на носки - вдох;

3-4-5 - полуприседание, упор руками в колени - выдох.

Повторить 2-4 раза.

Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч:

1-2 - левую руку на пояс, правую через сторону вверх - вдох;

3-4-5-6 - наклонить туловище влево - выдох.

Повторить по 3-4 раза в каждую сторону.

Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, руки подняты вверх:

1-2 - сделать 2 круга руками движением влево;

3-4 - то же вправо,

5-6 - то же вперед,

7-8 - то же назад.

Дыхание произвольное.

Исходное положение - стоя:

1-2 - руки вверх - вдох,

3-4-5-6 - руки свободно опустить, расслабиться, встряхивая кистями - выдох.

Повторить 3-4 раза.

Исходное положение - стоя на одной ноге:

Другой ногой сделать несколько покачиваний с расслаблением мышц.

Повторить 2-3 раза каждой ногой.

Заключение

Специфика рассматриваемого заболевания требует особого отношения к себе и окружающему миру со стороны пациента. Так выглядят рекомендации: здоровый образ жизни, рациональное питание, занятия спортом, отказ от вредных привычек.

Сначала следует разобраться с хроническими инфекциями организма. Очень важна гимнастика. Не каждый организм способен с утра пораньше тратить силы. Советуем перенести физические упражнения на вторую половину дня или вечер. Можно подобрать необременительный комплекс упражнений, который даст хорошее настроение и некоторую нагрузку на мышцы. Можно посвятить время длительным пешим прогулкам. Доказано, что ходить полезнее, чем бегать. Очень полезным навыком будет освоение дыхательной гимнастики. Например, дыхание по Стрельниковой. Это комплекс несложных упражнений, которые позволят не только подвигаться, но и насытят ткани кислородом, ведь гипоксия одна из причин ВСД.

Просыпаясь утром, надо настроиться на то, что день пройдет благополучно и без лишних ссор. «Блаженны миротворцы» -- начинать необходимо день с создания спокойной атмосферы вокруг себя. Стоит относиться ко всему по-философски, словно сторонний наблюдатель, не только избегая конфликтных ситуаций, но сдерживая эмоции и спокойно реагируя на все.

Список литературы

1. Пилягина Г.Я. Под привычной маской «ВСД» // Журнал практичного лекаря. -- 2005. -- №2. -- с.44-50

2. Роменская В.Н. ВСД // АиФ Здоровье. - 2003. - №21. - с.31-34

3. Свистунова Е.В. Здоровый образ жизни -- М.: Путь, 2006. -- 116с.

4. Крайская З.В. Болезни Нервной системы. - Ленинград: Наука, 1977. - 112с.

Размещено на Allbest.ru